骨折常见的并发症
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骨折的早期并发症名词解释骨折,作为骨骼系统最常见的损伤之一,是指骨头断裂或破裂。
虽然骨折后的治疗对于骨骼的复原至关重要,但早期并发症的出现往往会严重干扰病人的康复过程。
在本文中,我们将探讨骨折的早期并发症,为读者提供一个详细的名词解释。
骨折后,病人可能会面临多种早期并发症的风险。
这些并发症的出现可能是由于骨折本身的损伤,也可能是由于骨折治疗的过程中的一些问题导致的。
下面,我们将详细解释几种常见的早期并发症。
1. 感染:骨折创口在骨折发生时通常会引发剧烈疼痛和出血。
如果伴随感染,会导致红肿、渗液及疼痛加剧等症状。
感染可能通过创口感染或者血源性感染引起,严重感染还可能导致败血症,需要紧急处理。
2. 血管损伤:骨折时,周围的血管可能会遭到损害,导致出血等问题。
血管损伤可能导致血液循环不畅,甚至缺血。
这会对病人的康复造成严重影响,因此对血管损伤的早期发现和处理十分重要。
3. 神经损伤:在骨折时,周围的神经也可能会受到损伤,导致感觉障碍、运动功能受限或者疼痛等症状。
神经损伤的严重性和程度取决于骨折的类型和位置。
早期的神经检查和康复治疗对于预防并改善神经损伤的发展至关重要。
4. 肺栓塞:骨折后长时间卧床,特别是带有盆骨和髋关节的骨折,可能会导致血液长时间淤积在下肢,形成血栓。
这些血栓如果脱落并进入肺部,就会引发肺栓塞,危及生命。
因此,预防肺栓塞的发生是骨折治疗过程中的一个重要方面。
5. 骨不连:在骨折治疗过程中,如果骨头没有正确愈合,就会导致骨不连的并发症。
这可能是由于骨折部位的血液供应不足或者受到感染等原因引起的。
骨不连会使康复时间延长,病人需要进行进一步的治疗,甚至可能需要进行手术干预。
总之,骨折的早期并发症是骨折治疗中需要重视的问题。
通过及时发现并解决早期并发症,可以提高病人的康复效果,降低并发症带来的风险。
因此,在骨折治疗过程中,医生和病人应该予以足够的重视,并采取有效的措施来预防和处理早期并发症的发展。
骨折常见的并发症及预防措施有哪些随着社会的进步、经济的发展,临床由于外伤、交通事故等造成的骨折类型越来越多,为骨科患者实施有效的治疗和护理,才能促进骨折部位的愈合,保证正常的运动和生活。
骨折患者的病程较长,治疗后需要在家度过漫长的康复期,但若在康复中存在疏忽,那么就容易出现不良反应,给患者的机体康复效果带来影响。
因此要积极的了解骨折常见的并发症,为患者进行健康宣教和指导,让患者出院后也能保证良好的护理,从而提高骨折的治疗效果。
1骨折常见并发症及具体症状1)愈合畸形若是骨折患者在痊愈前,未能按照医嘱积极的参与康复训练或过早的进行剧烈的运动和劳动,那么就极大概率会造成骨折部位的畸形愈合。
若是出现了骨折畸形愈合,那么就会对肢体功能以及肢体活动范围带来极大的影响,给患者的生活带来巨大的困扰,比如前臂桡尺骨折出现了畸形愈合,患者在康复后前臂的旋转会因此受限,特别是不能自由的向后旋转。
膝关节、踝关节骨折患者若是过早的运动,那么就会发生创伤性的关节炎,对患者的日常生活也造成影响。
骨折患者若出现了愈合畸形,就需要到医院进行就诊,根据医生的诊断可能需要采取矫形手术治疗。
2)骨折不愈合、延迟愈合患者的骨折一侧肢体以及骨折部位通过石膏固定后,若是受到人为或非人为的影响出现石膏固定移动的情况,就很容易造成骨折部位延迟愈合甚至不愈合,一旦出现这一问题那么就需要进行二次手术治疗来促进肢体的康复,严重的患者还需要实施植骨促进骨折部位的愈合。
3)骨缺损骨缺损的发生除了由于车祸等外力的影响,同时与骨折部位感染产生流脓但未能及时清理而影响了细小骨骼有密切的关系,这也是导致骨缺损的主要原因。
由于骨外露无法进一步得到治疗,因此患者会采用骨延长术来治疗骨折部位,然后植皮覆盖创面。
4)脊髓损伤骨髓损伤是由于外部暴力瞬间导致的,是相对比较严重的骨折并发症,需要在医生的专业指导下进行康复训练,并且配合专业的护理。
目前宣传可以通过脊髓神经移植术、生物手术治疗的医院需要引起警惕,患者及家属不可轻信,生物治疗能够促进神经再生,但是可应用范围非常局限,因此患者需要到正规医院在医生的指导下进行治疗,以免加重病情。
1、骨折的早期并发症休克、脂肪栓塞综合症、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合症。
2、骨折愈合过程按组织学和细胞学的变化,分为三个阶段:血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑性期。
3、髋关节脱位的分型:髋关节后脱位、髋关节前脱位、髋关节中心脱位。
4、骨科5P征:无疼痛、皮肤苍白、脉搏消失、感觉异常、肌肉麻痹。
二选择题5、X线检查对骨折的意义主要是A.了解受伤机制B.明确诊断C.判断骨折预后D.了解伤情E.了解骨质密度答案:D 题解:骨折的X线表现可清楚的显示骨折程度、明确骨折的类型、判断骨折移位的方向。
6、关节内骨折最常见的并发症是A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨生成异常E.骨折不愈合答案:A 题解:创伤性关节炎:常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者,因关节面不平整,可引起疼痛、红肿活动受限等。
7、骨折的治疗最正确原则是A.复位、固定和功能锻炼B.一般要求解剖复位C.坚持固定与活动相结合D.骨与软组织并重E.局部与全身治疗兼顾答案:A 题解:闭合性骨折的治疗原则包括复位、固定和功能锻炼三个基本环节,并坚持固定与活动相结合、骨与软组织并重,局部与全身治疗兼顾、医疗措施与病人主动配合等观点。
开放性骨折应力争伤后6~8小时内彻底清创,变开放性骨折为闭合性骨折,仍按闭合性骨折的治疗原则处理,术中将骨折端解剖复位,酌情选用髓内针、不锈钢针、螺丝钉等内固定。
若条件不佳,清创难彻底,病人进院较晚,可只作外固定,术后常规使用抗生素及TA T.8、骨折急救固定的目的是A.止痛B.防止骨折断端再发生移位C.防止再损伤D.便于伤员搬运E.以上都是答案:E 题解:骨折的急救重点是:抢救生命、防治休克、预防感染及做好骨折临时固定,并迅速转送到附近医院。
骨折的现场急救措施包括:①疑为骨折即应按骨折处理。
②临时固定。
③止血。
④开放骨折原位应包扎固定。
⑤脊柱骨折用硬板床。
9、肌力测定的分级描述中,错误的是A.1级:肌完全不能收缩,为完全瘫痪B.2级:肌收缩可使关节活动,但不能对抗重力C.3级:肌仅有抗重力,无抗阻力收缩D.4级:肌有抗重力和抗阻力收缩E.5级:肌有对抗强阻力收缩答案:A 题解:脑、脊髓和周围神经疾病,常需测定肌肉的瘫痪程度与治疗中肌力的恢复情况,肌力分六级。
其他主治系列-康复医学【代码:348】-相关专业知识-骨科疾病[单选题]1.关节内骨折最常见的并发症是()。
A.骨生成异常B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎E.骨(江南博哥)折不愈合正确答案:D参考解析:创伤性关节炎:常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者,因关节面不平整,可引起疼痛、红肿、活动受限等。
[单选题]2.髋关节脱位发生率最高的类型是()。
A.合并股骨头骨折的脱位B.前脱位C.后脱位D.中心性脱位E.合并髋臼骨折的脱位正确答案:C参考解析:髋关节由股骨头、髋臼和韧带等构成。
由于髋臼深,股骨头与髋臼之间有圆韧带相连,关节周围有坚强的关节囊、韧带和丰厚的肌群保护,结构十分稳定。
髋关节脱位多由强大的暴力引起。
按股骨头脱位后的方向可以分为前、后和中心脱位。
其中以后脱位最常见。
[单选题]3.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素不正确的是()。
A.膝的挤压B.膝的前后移动C.膝的半屈D.膝的内收和外展E.膝的旋转正确答案:B参考解析:屈膝状态下强烈内旋股骨(或小腿外旋),易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。
长期挤压磨损可引起退变,容易造成撕裂。
半月板异常松动,关节韧带损伤后不稳定,或肥胖、体重过大等原因,都是半月板易受损伤的因素。
[单选题]4.关于胫腓骨骨折的描述错误的是()。
A.腓骨中段骨折可引起足下垂B.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死C.胫骨下1/3骨折可发生延迟愈合D.胫腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能E.腓骨颈骨折容易伤及腓总神经正确答案:A参考解析:胫骨前内侧位于皮下、骨折端易刺破皮肤形成开放性骨折,其上1/3骨折由于远骨折段向上移位,压迫动脉分叉处,可致小腿下段缺血或坏疽;中下1/3骨折若挤压重,常引起骨筋膜室综合征(胫前区与腓肠肌区硬肿痛);下1/3骨折因血运不良,往往发生骨折延迟愈合或不愈合。
腓骨上段骨折,尚能合并腓总神经损伤(足下垂及趾不能背伸)。
骨折患者常见并发症及护理要点一、常见并发症1. 感染- 骨折部位容易受到外界细菌感染,尤其是开放性骨折。
- 护理要点:定期更换敷料,保持伤口清洁干燥,并按医生建议使用抗生素。
2. 血栓形成- 长时间卧床或固定不动容易导致血栓形成,特别是下肢深静脉血栓。
- 护理要点:进行适当的体位护理,按时主动翻身,做好肢体按摩,避免长时间静止不动。
3. 神经损伤- 骨折会对周围神经造成压迫或牵拉,可能导致感觉异常、肌力减退、麻木等问题。
- 护理要点:定期观察感觉和运动功能,减少对受伤部位的压力,避免额外的牵拉。
4. 关节僵硬- 长时间固定导致周围肌肉萎缩、关节活动度减少,可能导致关节僵硬。
- 护理要点:进行定期的康复训练,包括肌肉锻炼、关节活动等,帮助恢复关节活动度。
5. 静脉曲张- 长时间卧床、固定不动可导致下肢静脉回流受阻,引起静脉曲张。
- 护理要点:进行适当的下肢抬高、袜子压力绑带、按摩等处理,改善静脉回流。
二、护理要点1. 定期更换敷料- 按医生建议定期更换敷料,保持伤口清洁干燥,预防感染。
2. 定期观察伤口- 观察伤口是否发红、肿胀、有脓液流出等异常情况,及时报告医生。
3. 定时服用药物- 按医嘱定时服用抗生素或其他药物,保证药物的治疗效果。
4. 定期康复训练- 骨折恢复后,进行定期的康复训练,包括肌肉锻炼、关节活动等,促进康复和功能恢复。
5. 饮食调理- 合理搭配饮食,提供营养均衡的食物,有利于骨折患者的康复。
这份文档介绍了骨折患者常见的并发症及护理要点。
通过定期更换敷料、观察伤口、定时服用药物、定期康复训练以及饮食调理等护理措施,可以降低并发症的发生率,并帮助患者尽快康复。
骨折的并发症与护理知识点骨折是指骨骼受到外力冲击或扭曲而导致的骨骼断裂,常见于外伤事故或其他运动损伤。
虽然骨折本身是一种常见的伤病,但其可能引发的并发症以及对骨折患者的护理与康复也是非常重要的。
本文将重点讨论骨折的并发症与相关护理知识点,旨在提高人们对骨折管理的认识与理解。
一、骨折的并发症1. 感染:骨折打破了骨皮质的完整性,使得细菌更容易侵入,导致感染的风险增加。
常见的症状包括红肿、疼痛、发热等,需要及时进行治疗。
2. 血管及神经损伤:骨折可能会对周围的血管和神经造成损伤,特别是在骨折发生的部位附近。
这可能导致循环系统和神经系统的功能受到影响,出现肢体无力、麻木等症状。
3. 骨不愈合或错位:不正确的骨折复位或过度活动可能导致骨不愈合或错位。
骨折未能正确愈合可能需要进一步手术干预,而错位则可能导致疼痛、畸形等问题。
4. 血栓形成:骨折后患者因为长时间的静卧不动,血液循环减缓,也可能导致血栓的形成。
血栓移动到其他部位可能引发肺栓塞等严重并发症。
5. 肌肉萎缩和关节僵硬:骨折导致肢体无法正常活动,长期卧床可能造成肌肉萎缩和关节僵硬,给康复带来困难。
二、骨折的护理知识点1. 创面处理:对于骨折的创面,应当及时进行清洁和消毒。
遵循无菌操作,使用适当的消毒剂,避免交叉感染的发生。
2. 疼痛管理:骨折常伴随剧烈的疼痛,需要给予适当的疼痛缓解措施。
可以通过非药物方法如冷敷、热敷等,或者使用镇痛药物来缓解患者的疼痛感。
3. 固定与复位:骨折后应尽快进行骨折的复位与固定,以确保骨骼的正确愈合。
可以使用夹板、石膏等方式进行固定,或者根据骨折类型进行手术复位。
4. 体位转换和早期动员:及早进行体位转换和早期动员对于恢复骨折患者的功能非常重要。
通过适当的体位转换和早期动员,可以减少肌肉萎缩和关节僵硬的风险。
5. 康复护理:骨折患者在骨折愈合之后,需要进行一系列的康复护理。
这包括物理疗法、运动疗法等,旨在恢复肌肉力量和关节功能,促进骨折愈合后的康复。
骨折的并发症:(1)早期并发症1)休克:多发性骨折、骨盆骨折、股骨干骨折等出血量较大。
2)血管损伤:肱骨髁上骨折可损伤肱动脉;股骨下1/3或胫骨上l/3骨折可损伤胭动脉、锁骨骨折可损伤锁骨下动脉。
3)神经损伤:肱骨干骨折可损伤桡神经;肘关节周围骨折可损伤尺神经、正中神经;腓骨、胫骨骨折可损伤腓总神经;脊椎压缩性骨折可损伤脊髓。
4)内脏损伤:骨盆骨折可损伤膀胱、尿道和直肠;肋骨骨折可损伤胸膜腔及肺肝脾;复杂性损伤常合并颅脑、胸部、腹部损伤。
5)骨筋膜间隔区综合征:骨筋膜间隔区内压力增高,使软组织血循障碍,肌肉、神经急性缺血而出现的一系列征候群,常见于前臂掌侧和小腿。
主要表现为肢体剧痛、肿胀、指(趾)呈屈曲状活动受限、局部肤色苍白或发绀、远端动脉搏动减弱或消失。
6)脂肪栓塞:骨折端血肿张力大,使骨髓腔内脂肪微粒进入破裂的静脉内,引起肺、脑血管栓塞。
表现为呼吸困难、发绀或昏迷,甚至突然死亡。
7)感染:开放性骨折易造成化脓性骨髓炎或败血症。
(2)晚期并发症1)关节僵硬:长期固定,功能锻炼不够,血肿机化、肌肉挛缩均可引起。
2)损伤性骨化(骨化性肌炎):由骨膜下血肿机化、骨化而成,严重影响邻近关节活动,多由反复暴力复位引起。
3)愈合障碍:延迟愈合与不愈合。
4)畸形愈合:成角、短缩畸形。
5)创伤性关节炎:多发生于关节内骨折。
6)缺血性骨坏死:如股骨颈骨折时的股骨头坏死。
7)缺血性肌挛缩:如发生在前臂掌侧即“爪形手”畸形。