骨折常见并发症及护理

骨折患者护理问题及护理措施骨折是指骨骼的破损或断裂，通常由外伤引起，是常见的急诊情况之一。

骨折后的患者需要得到及时和有效的护理，以促进康复和减少并发症的发生。

骨折患者护理包括以下几个方面：骨折患者护理问题1. 疼痛管理骨折患者常常伴有剧烈的疼痛，影响睡眠和生活质量。

护理人员需要及时评估患者的疼痛程度，并合理使用止痛药物进行疼痛管理。

2. 伤口护理开放性骨折患者容易引发感染，需要及时清洁伤口并更换敷料，以防止感染的发生。

3. 生理功能的维护骨折后患者需要长时间卧床休息，容易导致便秘、肺部感染等问题，护理人员需要加强患者的床边护理，促进其生理功能的维护。

4. 心理护理骨折患者常常会因为疼痛和卧床不便而情绪低落，护理人员需要给予患者足够的关心和支持，帮助其积极应对疾病。

骨折患者护理措施1. 适当的固定根据患者的骨折部位和类型，选择合适的固定方式，如石膏固定、外固定等，保持骨折部位稳定，有助于愈合。

2. 营养支持骨折患者需要增加蛋白质和钙的摄入，有利于骨折愈合和骨质恢复。

护理人员需要帮助患者制定合理的膳食计划。

3. 床位护理卧床休息是骨折患者的重要治疗措施，护理人员需要根据患者的病情和骨折部位进行适当的床位护理，防止压疮和肌肉萎缩等并发症的发生。

4. 康复训练骨折患者需要进行适当的功能训练和物理治疗，促进骨折愈合后的肌肉功能恢复和关节活动度的恢复，有助于提高患者的生活质量。

结语骨折患者的护理是一个综合性工作，需要护理人员的细心和耐心，以确保患者能够尽快康复。

通过科学的护理措施和有效的管理，可以减少患者的痛苦，提高治疗效果，促进患者的康复。

希望医护人员能够关注和重视骨折患者的护理工作，为患者提供更好的医疗服务。

骨科常见并发症及护理骨科手术是一种常见的治疗方法，可以有效地改善骨骼或关节疾病的症状。

然而，在手术后或治疗期间，患者可能会遇到许多不同的并发症。

在本文中，将介绍一些骨科手术常见的并发症以及相应的护理方法。

骨折固定松脱在骨折治疗过程中，骨折处通常需要使用石膏固定。

然而，有时候石膏可能会松脱或者骨折没有完全愈合。

这时候，患者需要再次承受骨折带来的疼痛和不便。

预防骨折固定松脱，需要注意以下几点护理：•患者应遵医嘱完成固定松脱后的换药和重新固定。

•在使用石膏固定时，还需在患肢旁边垫上小块枕头或抱枕，避免石膏固定面直接接触硬物。

•避免接触水以及剧烈运动。

血栓术后，患者可能会出现血栓现象。

这是由于手术后患部肌肉活动减少、血液循环不畅所引起的。

具体的护理方法包括：•鼓励患者进行下肢肌肉的主动活动，并尽量避免长时间保持一个姿势不动。

•适当按摩患肢帮助血液循环，并穿着弹性袜子等护具以促进血液流动。

•在医生的指导下使用抗凝药物，如华法林等。

感染骨科手术常常需要切开患部，容易导致感染。

如果出现感染，患者的恢复过程会变得极其困难。

为了避免感染的发生，患者和护理人员需要注意以下几点：•患者应注意伤口的清洁，并按医生的指导使用抗菌药物或外用消毒剂。

•定期更换伤口敷料并注意伤口渗出情况。

•注意手卫生和环境卫生，保持病房的清洁和通风。

钢板或钉子脱出在骨科手术中，医生可能会在骨折处安置钢板或钉子。

有时，这些固定装置会脱出。

这种情况的护理主要包括：•如果出现钢板或钉子脱出，需要及时联系医生进行处理。

•手术后需要注意休息，避免剧烈活动。

•定期进行复查，以发现钢板或钉子脱出的早期迹象。

神经损伤在骨科手术中，神经可能会受到损伤。

这种情况下，患者可能会出现感觉异常、下肢无力等症状。

为了避免神经损伤，需要注意以下几点护理：•在手术之前对患者的神经进行全面检查，并确保手术在神经损伤风险最小的情况下进行。

•术后及时进行功能锻炼和康复治疗，以帮助恢复神经功能。

肋骨骨折并发症及护理1、急性心力衰竭肋骨骨折并发急性心力衰竭的病例多为多发性肋骨骨折，此病的病人早期应紧密观察生命体征及病情变化,预防心肺功能衰竭。

一旦出现早期病症应马上组织抢救，严防发生心跳骤停。

心跳一旦停止不宜行胸外心脏按压术，因胸外心脏按压术能使肋骨骨折断端加深对心肺的损伤,影响抢救效果危及病人生命。

应马上作开胸,胸内心脏按压术。

胸内心脏按压心排血量高于胸外心脏按压,效果较好。

多发性肋骨骨折病人住院后，应马上用胸肋固定带或其它方法。

固定胸壁,预防产生反常呼吸运动，导致心肺功能损害，产生不良后果，将疾病操作在萌芽状态。

2.气胸：是胸部创伤的的常见并发症，发生率高达60%，可分为闭合性气胸、放开性气胸、张力性气胸，其危害往往比骨折本身更为严峻，如放开性气胸伤口大于2cm，病人可在数分钟内因严峻缺氧而致心跳骤停。

张力性气胸是一种危及生命的胸外伤，常在短时间内引起呼吸循环衰竭，因此护理人员应紧密观察病情变化。

①详细检查受伤局部，如觉察胸壁有放开性创伤，应马上用大块无菌凡士林纱布及消毒敷料覆盖包扎，预防空气进入。

②严密观察患者意识、呼吸、血压、尿量情况，如觉察患者呼吸困难、心率增快、面色苍白、四肢发凉甚至血压下降，因考虑有内出血或张力性气胸发生，要马上汇报医生进行处理。

③观察气胸消长情况，如果放置闭式引流管后，漏气情况十清楚显，数小时后仍有大量气体外逸，X线片减肺膨胀不佳，应疑心有支气管破裂的可能，要马上汇报医生进行处理。

④张力性气胸注意排气不能过快过猛，以防突然放出大量气体，使胸内压突然下降，纵膈发生复位性摆动，刺激迷走神经，引起心跳骤停。

⑤绝对卧床休息，24小时内预防过度用力屏气及上肢伸展运动，促使破裂伤口自行闭合。

⑥给镇咳药，预防咳嗽引起气管内压增高使裂口加大。

3.血胸：在胸外伤中的发生率可高达75%，其血液来源多因肋骨或胸骨骨折刺激胸壁血管或胸内脏，血液流入胸膜腔所致。

要及时推断胸内出血是否继续出血速度，可依照以下几点来推断：①输血补液后，病人血压、呼吸情况改善不明显；②胸腔闭式引流放出积血后，连续观察4-6小时，如平均每小时引流量大于100ml且为鲜血；③连续检查血红蛋白和红细胞计数连续下降，应及时通知医生处理。

骨折引起并发症的观察及护理骨折病人一般入院较急，经整复牵引或固定后，病人常感到疼痛不适，生活失去自理能力，烦躁不安。

作为护理人员，对于这些病人，切不可认为是正常现象，要掌握不同病人的骨折部位、性质、损伤程度及手术经过，要了解常见的并发症，详细观察病情，做到早期发现，及时治疗，对症护理。

现就护理骨折病人及对并发症的观察总结如下：一、对骨折病人常见并发症的观察1.休克：多见于股骨、骨盆、脊椎及多发性骨折的病人，是强烈的刺激、出血、疼痛等因素所致。

常并有较严重的肌肉损伤、脏器破裂或神经系统损伤。

又因骨外膜神经分布丰富，当行关节固定时，可由于牵拉引起剧痛或尖锐骨端刺激邻近软组织造成更大损伤引起休克。

表现为烦躁不安或淡漠沉默、面色苍白、脉搏加快而细弱，血压降低、皮肤湿凉、尿少等，严重时意识丧失、血压测不到、心音微弱，可致死亡。

2.出血：开放性骨折合并血管损伤时，可见有大量的血液由伤口流出。

闭合性骨折合并血管破裂时，局部可发生血肿，出现压迫症状，如肢体骨折并血管破裂可有肢体进行性增大，血肿压迫侧支循环或动脉主干引起疼痛，急性缺血时，还可有皮肤苍白或紫绀、肢体发凉、远端动脉搏动减弱或消失、感觉和运动障碍、组织水肿、坏死等现象，严重的开放性骨折所致的大血管损伤，亦可致失血性休克。

3.内脏损伤：如肋骨骨折时可伤及胸膜或肺脏，出现呼吸窘迫综合症。

骨盆骨折可伤及尿道、膀胱或直肠，引起腹膜炎或中毒性休克。

脊椎严重骨折时，可合并内脏破裂。

4.神经损伤：如肱骨中段骨折可致桡神经损伤，出现垂腕现象。

腓骨颈骨折可致腓总神经损伤，出现足下垂现象。

5.感染：多见于开放性骨折，受细菌污染未及时处理而致。

可分为化脓性感染和厌氧性感染两种。

化脓性感染时，伤口疼痛、体温升高，呼吸、脉搏加快，受伤部位功能障碍，严重时发生脓毒败血症和感染休克。

破伤风的早期症状是咬肌痉挛和疼痛而引起张口困难。

气性坏疽主要为毒血症的表现，体温高、脉搏细弱、伤口剧痛、烦躁不安、面色苍白、全身出冷汗、恶心呕吐，患部可发生明显的肿胀，有气体溢出，伴有特殊臭味。

骨折常见的并发症及预防措施有哪些随着社会的进步、经济的发展，临床由于外伤、交通事故等造成的骨折类型越来越多，为骨科患者实施有效的治疗和护理，才能促进骨折部位的愈合，保证正常的运动和生活。

骨折患者的病程较长，治疗后需要在家度过漫长的康复期，但若在康复中存在疏忽，那么就容易出现不良反应，给患者的机体康复效果带来影响。

因此要积极的了解骨折常见的并发症，为患者进行健康宣教和指导，让患者出院后也能保证良好的护理，从而提高骨折的治疗效果。

1骨折常见并发症及具体症状1）愈合畸形若是骨折患者在痊愈前，未能按照医嘱积极的参与康复训练或过早的进行剧烈的运动和劳动，那么就极大概率会造成骨折部位的畸形愈合。

若是出现了骨折畸形愈合，那么就会对肢体功能以及肢体活动范围带来极大的影响，给患者的生活带来巨大的困扰，比如前臂桡尺骨折出现了畸形愈合，患者在康复后前臂的旋转会因此受限，特别是不能自由的向后旋转。

膝关节、踝关节骨折患者若是过早的运动，那么就会发生创伤性的关节炎，对患者的日常生活也造成影响。

骨折患者若出现了愈合畸形，就需要到医院进行就诊，根据医生的诊断可能需要采取矫形手术治疗。

2）骨折不愈合、延迟愈合患者的骨折一侧肢体以及骨折部位通过石膏固定后，若是受到人为或非人为的影响出现石膏固定移动的情况，就很容易造成骨折部位延迟愈合甚至不愈合，一旦出现这一问题那么就需要进行二次手术治疗来促进肢体的康复，严重的患者还需要实施植骨促进骨折部位的愈合。

3）骨缺损骨缺损的发生除了由于车祸等外力的影响，同时与骨折部位感染产生流脓但未能及时清理而影响了细小骨骼有密切的关系，这也是导致骨缺损的主要原因。

由于骨外露无法进一步得到治疗，因此患者会采用骨延长术来治疗骨折部位，然后植皮覆盖创面。

4）脊髓损伤骨髓损伤是由于外部暴力瞬间导致的，是相对比较严重的骨折并发症，需要在医生的专业指导下进行康复训练，并且配合专业的护理。

目前宣传可以通过脊髓神经移植术、生物手术治疗的医院需要引起警惕，患者及家属不可轻信，生物治疗能够促进神经再生，但是可应用范围非常局限，因此患者需要到正规医院在医生的指导下进行治疗，以免加重病情。

骨折术后注意哪些并发症骨折是一种常见的外伤性损伤，术后护理至关重要。

虽然骨折手术可以帮助骨骼恢复正常，但术后仍可能出现一些并发症。

了解这些并发症，采取正确的护理措施，对于患者的康复至关重要。

一、术后感染术后感染是骨折手术后可能出现的一种严重并发症。

在骨折手术中，外科切口为细菌提供了进入体内的途径，因此伤口可能成为感染的潜在入口。

一旦感染发生，可能导致伤口出现红肿、疼痛、渗液等症状，严重的情况甚至可能危及术后恢复的进程。

为了有效预防术后感染的发生，患者和医护人员需要共同努力，采取适当的预防措施。

1.保持伤口清洁术后的伤口应保持干燥和清洁。

患者应根据医生的建议进行伤口护理，避免污染伤口。

正确清洁伤口是预防感染的首要措施之一。

2.避免触摸伤口患者在伤口愈合期间应避免用手触摸伤口，以免引入细菌。

手部是常见的细菌携带者，触摸伤口可能增加感染的风险。

3.按医嘱用药医生可能会根据情况开具抗生素药物，患者应按照医嘱规定的剂量和时间进行用药。

抗生素可以有效地控制伤口周围的细菌数量，预防感染的发生。

4.遵循医生建议患者应严格遵循医生的建议，包括术后伤口护理、用药和定期复诊等。

医生会根据术后情况提供详细的指导，帮助患者减少感染的风险。

5.注意个人卫生除了伤口护理，患者的个人卫生也很重要。

保持整洁的身体可以减少细菌在术后恢复过程中的传播。

6.预防感染源在术后康复期间，患者应避免前往人群密集的地方，尤其是细菌易于传播的地方，如医院、公共交通工具等。

7.监测伤口状况患者应密切关注伤口的变化，一旦出现红肿、疼痛、渗液、发热等异常症状，应及时向医生报告，以便进行及时的处理。

总之，术后感染的发生会严重影响骨折的愈合进程，甚至可能导致更严重的并发症。

因此，患者在术后期间务必要加强伤口护理，采取预防措施，遵循医生的建议，以确保伤口能够安全、快速地愈合，为康复打下坚实的基础。

二、防范血栓形成术后的患者由于运动受限，血液循环可能变得缓慢，从而增加了血栓形成的风险。

肋骨骨折病人常见的护理问题及护理措施肋骨骨折是一种常见的骨折类型，主要发生在肋骨的断裂或破裂区域。

它可能由于外力的直接暴力作用，例如车祸、跌倒或运动伤害，或者由于间接力的作用，例如咳嗽、喷嚏或肋骨异常的压力引起。

肋骨骨折不仅会引起剧痛和不适，还可能导致呼吸困难和其他严重并发症，护理对于病人的康复至关重要。

本文将详细介绍肋骨骨折病人常见的护理问题，并提供相应的护理措施。

一、病情评估肋骨骨折病人的护理首先需要进行全面的病情评估。

评估的内容包括疼痛程度、呼吸状态、伤口情况、胸廓稳定性以及其他伴随伤害等。

通过综合评估，护理人员可以了解病情的严重程度，为后续的护理措施制定提供依据。

1.1 疼痛评估疼痛是肋骨骨折病人最常见的症状之一。

在评估疼痛时，应使用专业的疼痛评估工具，如视觉模拟评分法（Visual Analog Scale，VAS）或数字评分法（Numeric Rating Scale，NRS）。

通过评估疼痛的程度，可以制定相应的镇痛措施。

1.2 呼吸状态评估肋骨骨折可能会导致呼吸困难或胸廓不稳定，进而影响病人的呼吸状态。

护理人员应仔细观察病人的呼吸频率、呼吸深度以及有无呼吸困难等情况。

如发现异常，应及时采取相应的护理措施，如辅助通气、氧疗等。

1.3 伤口情况评估肋骨骨折可能伴随皮肤挫伤、创口或开放性骨折。

护理人员应仔细观察伤口的位置、大小、颜色以及有无渗液等情况。

如发现伤口有感染迹象，应及时进行清创、消毒等处理。

1.4 胸廓稳定性评估肋骨骨折后，胸廓的稳定性可能会受到影响，进而影响病人的呼吸功能。

护理人员应通过观察胸廓的对称性、活动度以及有无异常移动等情况，评估胸廓的稳定性。

如发现胸廓异常，应及时采取相应的固定措施，如胸带固定、胸牌固定等。

二、疼痛管理疼痛是肋骨骨折病人常见的主诉之一，有效的疼痛管理对于提高病人的舒适度和促进康复至关重要。

2.1 药物治疗疼痛程度较轻的肋骨骨折病人可以使用非处方的镇痛药物，如对乙酰氨基酚。

骨折患者常见并发症及护理要点一、常见并发症1. 感染- 骨折部位容易受到外界细菌感染，尤其是开放性骨折。

- 护理要点：定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，并按医生建议使用抗生素。

2. 血栓形成- 长时间卧床或固定不动容易导致血栓形成，特别是下肢深静脉血栓。

- 护理要点：进行适当的体位护理，按时主动翻身，做好肢体按摩，避免长时间静止不动。

3. 神经损伤- 骨折会对周围神经造成压迫或牵拉，可能导致感觉异常、肌力减退、麻木等问题。

- 护理要点：定期观察感觉和运动功能，减少对受伤部位的压力，避免额外的牵拉。

4. 关节僵硬- 长时间固定导致周围肌肉萎缩、关节活动度减少，可能导致关节僵硬。

- 护理要点：进行定期的康复训练，包括肌肉锻炼、关节活动等，帮助恢复关节活动度。

5. 静脉曲张- 长时间卧床、固定不动可导致下肢静脉回流受阻，引起静脉曲张。

- 护理要点：进行适当的下肢抬高、袜子压力绑带、按摩等处理，改善静脉回流。

二、护理要点1. 定期更换敷料- 按医生建议定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，预防感染。

2. 定期观察伤口- 观察伤口是否发红、肿胀、有脓液流出等异常情况，及时报告医生。

3. 定时服用药物- 按医嘱定时服用抗生素或其他药物，保证药物的治疗效果。

4. 定期康复训练- 骨折恢复后，进行定期的康复训练，包括肌肉锻炼、关节活动等，促进康复和功能恢复。

5. 饮食调理- 合理搭配饮食，提供营养均衡的食物，有利于骨折患者的康复。

这份文档介绍了骨折患者常见的并发症及护理要点。

通过定期更换敷料、观察伤口、定时服用药物、定期康复训练以及饮食调理等护理措施，可以降低并发症的发生率，并帮助患者尽快康复。