检验核医学(核素示踪技术)

1923年， Hevesy在丹麦玻尔实验室工作期间，将豆科植物浸泡在含有放射性 210Pb和212Pb的铅盐溶液中。结果发现：铅全部被吸附在根部。
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放射性核素显像技术
放射性核素示踪技术
主要类型
㈠ 体内示踪技术 ㈡ 体外示踪技术
1、脏器与组织显像
1、体外放射分析技术
2、脏器与组织功能测定 2、细胞掺入实验
如： 骨骼显像─99mTc-MDP
（骨骼中的羟基磷灰石晶体）
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放射性核素显像技术
8、特异性结合
显像机制
如： 放射免疫显像─相关抗原的单抗 radioimmunoimaging RI (导向显像) 放射受体显像─受体配体的单抗
radioireceptor imaging
(了解受体的密度、数量和功能)
放射性核素显像技术
安徽省立医院核医学科 刘学公
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临床核医学
临床核医学
诊断核医学
治疗核医学
体外诊断核医学 体内诊断核医学
内介入治疗
外照射治疗
放射免疫分析
放射性核素显像
131I治疗甲亢
敷贴治疗
化学发光分析
γ照相机
131I治疗甲状腺癌
时间分辨分析
SPECT/CT
转移性骨痛治疗
其它免疫分析
ii. 利用核医学显像装置可以探测到这种放射性浓 度差，从而获得脏器或组织放射性药物分布状 态，对疾病进行定位、定性和定量分析
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放射性核素显像技术
显像剂被脏器或组织聚集的机制
１、合成代谢 ６、通透弥散 ２、细胞吞噬 ７、化学吸附和离子交换 ３、循环通路 ８、特异性结合 ４、选择性浓聚 ９、细胞拦截 ５、选择性排泄

1940 Rockefeller基金会赞助美国第一台专门用来制造生 Rockefeller基金会赞助美国第一台专门用来制造生 物医学所需放射性同位素的回旋加速器. 1942 Enrico Fermi在芝加哥大学展示第一个核子反应堆. Fermi在芝加哥大学展示第一个核子反应堆. 1946 首度将放射性同位素运送到医院(The Barnard 首度将放射性同位素运送到医院(The Free Skin and Cancer Hospital in St. Louis). Louis). 1946 Allen Reid & Albert Keston发现125I(开启后世 Keston发现 RIA检查的重要利器之一). RIA检查的重要利器之一). 1948 Hofstadter开发用于Gamma scintillation counter的 Hofstadter开发用于Gamma counter的 碘化钠晶体. 碘化钠晶体. 1948 Abbott实验室开始进行放射性核医药物在人体分布 Abbott实验室开始进行放射性核医药物在人体分布 情形的研究. 1949 固体闪烁计数器出现 1950 液体闪烁计数器出现 1950 Abbott 实验室制造第一个商用放射性核医药物131Ihuman serum albumin(RISA). albumin(RISA).
1951 FDA同意将131I列入甲状腺病人的使用药物当中. FDA同意将 这是第一个被FDA核可的核医药 这是第一个被FDA核可的核医药 1953 Robert Newell提出"Nuclear medicine"这个名称. Newell提出"Nuclear medicine" 1954 David Kuhl发明核医造影机photorecording system, 此项 Kuhl发明核医造影机photorecording 发明在当时使核仪器超前传统放射线仪器. 1955 Rex Huff利用131I标志人血清蛋白来计算心脏搏出量. Huff利用 1956 George V. Taplin ⑴制造131I- rose bengal,进行胆道造 bengal,进行胆道造 影检查.⑵制造131I- hippuran,进行肾脏造影检查. hippuran,进行肾脏造影检查. 1957 WD Tucker等人(Brookhaven National Laboratory)制 Tucker等人(Brookhaven Laboratory)制 造出132I和99mTc发生器,这项伟大的贡献使得核医学的 Tc发生器,这项伟大的贡献使得核医学的 检查可以在全世界各个角落进行. 1958 H.Knippin利用Xe-133进行肺部通气检查. H.Knippin利用Xe-133进行肺部通气检查. 1958 Hal Anger发明闪烁摄影机,使核医扫描由静态步入动 Anger发明闪烁摄影机,使核医扫描由静态步入动 态检查.

神经传导与功能
通过核医学技术，可以研究神经传导的机制和功 能，了解神经系统在生理和病理状态下的变化。
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细胞信号转导
核医学技术可以用于研究细胞信号转导的机制和 过程，了解细胞对外部刺激的应答和反应，为疾 病治疗提供新的思路。
生物医学工程
生物材料与组织工程
01
核医学技术可以用于研究生物材料的性能和组织工程中细胞的
定义
核磁共振成像是一种基于 磁场和射频脉冲的医学成 像技术。
应用
MRI广泛应用于医学诊断 中，能够提供高分辨率和 高对比度的解剖结构和生 理功能图像。
优势
MRI具有无创、无辐射、 无骨伪影等优点，能够提 供高质量的解剖结构和生 理功能图像。
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核医学在临床诊断中的应用
肿瘤诊断与治疗
肿瘤诊断
核医学利用放射性示踪剂来检测肿瘤的存在和位置，如正电子发射断层扫描（ PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）。这些技术能够早期发现肿瘤 ，提高诊断的准确性和可靠性。
核医学的历史与发展
核医学的历史可以追溯到20世纪初，当时科学家发现了放射性元素并开始研究其 在医学中的应用。随着科技的发展，核医学逐渐成为一门独立的学科，并在诊断 、治疗和科研方面取得了显著进展。
核医学的发展经历了多个阶段，包括放射性元素的发现、放射免疫分析、正电子 发射断层扫描（PET）等技术的出现和应用。如今，核医学已经成为一种高度专 业化、技术密集型的医学领域，为临床医生和科研人员提供了重要的工具和手段 。
肿瘤治疗
核医学通过放射性药物来治疗肿瘤。放射性药物能够选择性地集中在肿瘤组织 ，释放出辐射能量来杀死癌细胞。这种方法具有创伤小、副作用少等优点。
心脑血管疾病的诊断与治疗
诊断

核医学影像诊断技术和其他影像学相比，优势在哪里？核医学的成像取决于脏器或组织的血流、细胞功能、细胞数量、代谢活跃程度和排泄引流等因素，是一种功能代谢显像，引入的放射性示踪剂具有与人体内天然的新陈代谢物质相同的生理生化特征，借此可了解人体器官的功能、生理生化、代谢与基因表达等方面的变化。

而CT、MRI、B超等检查主要是通过显示脏器或组织的解剖形态学的变化，尽管分辨率很高，但核医学影像诊断技术在疾病诊断、治疗过程监测等方面具有独特的优势。

这些优势让核医学影像技术成为临床医学中必不可少的一种诊断方式。

下面我们就一起来了解下吧！1.什么是核医学影像诊断技术核医学影像诊断技术是将放射性核素标记的示踪剂引入体内，利用核医学仪器在体外对放射性核素发射的γ射线进行采集和处理后获得图像。

不同的放射性核素标记的药物针对不同的疾病、不同的组织器官和不同的病变，具有很强的特异性。

通常采用的核医学影像诊断技术包括：单光子发射计算机断层成像(SPECT)、正电子发射计算机断层成像(PET)等。

这些技术可用于检测和评估许多疾病，如癌症、心血管疾病、神经系统疾病和骨骼系统疾病等，可以为临床治疗提供有用的信息，目前已经得到广泛应用，并不断优化，使其更加安全、可靠、精确和高效。

1.核医学影像诊断技术的常用检查方法（1）单光子发射计算机体层摄影（SPECT）及SPECT/CT单光子发射计算机体层摄影，简称SPECT（single photon emissioncomputed tomography），它是γ相机和计算机技术相结合，增加了断层显像的能力，通过将放射性同位素标记的药物注入患者体内，然后γ探测器记录该同位素的放射性粒子在体内的分布情况并转换为相应图像。

与传统的X线和CT等成像技术相比，SPECT可以提供更全面的组织信息和生物代谢活动信息，同时还具有较高的灵敏度和特异性，对诊断许多疾病和评估治疗效果具有重要意义。

（2）正电子发射断层扫描（PET）及PET/CTPET是正电子发射计算机断层显像（positron emission computed tomography）的缩写，是一种核医学影像诊断技术。