医院感染知识
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医院感染知识考试试题及答案1. 医院感染的定义是什么?答:医院感染是指患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和出院后出现的感染。
它不包括入院时已经存在的感染或在入院前48小时内发生的感染。
2. 医院感染的主要传播途径有哪些?答:医院感染的主要传播途径包括直接接触传播、空气传播、飞沫传播、血液和体液传播、表面和物体传播以及医疗器械传播。
3. 医院感染的预防措施有哪些?答:预防医院感染的措施包括:- 严格的手卫生措施- 适当的个人防护装备使用- 环境清洁和消毒- 合理使用抗生素- 减少侵入性操作- 隔离感染患者- 教育和培训医护人员4. 医院感染监测的目的是什么?答:医院感染监测的目的是为了及时发现感染病例,评估感染控制措施的效果,预防和控制医院感染的爆发,提高患者安全。
5. 医院感染控制委员会的职责包括哪些?答:医院感染控制委员会的职责包括:- 制定和更新医院感染控制政策和程序- 监督医院感染控制措施的实施- 调查医院感染爆发事件- 教育和培训医护人员- 定期评估医院感染控制计划的效果6. 医院感染的常见类型有哪些?答:医院感染的常见类型包括:- 手术部位感染- 呼吸道感染- 尿路感染- 血液感染- 皮肤和软组织感染7. 医院感染的高危人群有哪些?答:医院感染的高危人群包括:- 老年人- 免疫力低下的患者- 接受侵入性操作的患者- 长期住院的患者- 有慢性疾病基础的患者8. 医院感染的诊断标准是什么?答:医院感染的诊断标准通常包括:- 感染发生的时间与住院时间的关系 - 感染部位的临床表现- 实验室检查结果- 排除其他可能的感染源9. 医院感染的报告流程是怎样的?答:医院感染的报告流程通常包括:- 医护人员发现感染病例- 初步评估和诊断- 填写感染报告表- 提交给医院感染控制部门- 感染控制部门进行调查和评估 - 必要时进行感染爆发的调查10. 医院感染的控制策略有哪些?答:医院感染的控制策略包括:- 预防性使用抗生素- 减少侵入性操作- 隔离感染患者- 环境清洁和消毒- 医护人员的手卫生- 合理使用个人防护装备- 教育和培训医护人员- 定期评估和更新感染控制措施。
医院感染基础知识1、什么就是医院感染?(1)外源性感染:又称交叉感染。
(2)内源性感染:又称自身感染。
3、医院感染的危险因素有哪些?新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。
4、哪些情况属于医院感染?(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
(2)本次感染直接与上次住院有关。
(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染与原来的混合感染)的感染。
(4)新生儿在临盆过程当中与产后获得的感染。
(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
(6)医务职员在医院工作期问获得的感染。
5、哪些情形不属于医院感染?(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
6、医院感染病比方何报告?(1)医院感染散发病例诊断后,应填写“医院感染病例报告卡”,在确诊后的24小时内报告感染控制科。
(2)假如医院感染同时属于法定管理沾染病的,还应举行沾染病报告。
7、医院感染的感染途径有哪些?(1)接触传播(2)飞沫传播(3)空气传播8、什么就是医院感染暴发?医院感染暴发就是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及3例以上同种同源感染病例的现象。
9、什么就是疑似医院感染暴发?指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
医院感染基础知识10、医院感染的易感人群有哪些?(1)机体免疫机能严重受损者;(2)婴幼儿及老年人;(3)接受放化疗与免疫抑制剂治疗者;(4)长期使用广谱抗菌药物者;(5)接受各种侵袭性操作的患者;(6)住院时间长者;(7)手术时间长者;(8)营养不良者。
医院感染相关知识培训一、医院感染概述1. 医院感染的定义医院感染,又称为院内感染或医疗相关感染,是指患者在医疗机构接受诊疗、护理过程中,由于各种原因所导致的感染。
医院感染不仅影响患者康复,延长住院时间,增加医疗费用,还可能导致严重并发症,甚至危及患者生命。
2. 医院感染的分类(1)根据感染途径分类:1) 内源性感染:指患者自身携带病原体引起的感染,如肠道菌群失调、真菌感染等。
2) 外源性感染:指患者从外部环境获得的病原体引起的感染,如空气传播、接触传播等。
(2)根据感染病原体分类:1) 细菌感染:如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。
2) 病毒感染:如乙型肝炎病毒、流感病毒等。
3) 真菌感染:如白色念珠菌、曲霉菌等。
4) 寄生虫感染:如疟原虫、阿米巴原虫等。
3. 医院感染的发生原因(1)患者因素:1) 免疫功能低下:如老年人、婴幼儿、孕妇、慢性病患者等。
2) 严重疾病:如肿瘤、血液病、肝硬化等。
3) 长期使用抗生素:导致菌群失调,增加耐药菌感染风险。
(2)医疗行为因素:1) 侵入性操作:如留置导尿管、中心静脉置管等。
2) 手术操作:如手术切口感染、器官移植等。
3) 抗生素不合理使用:如滥用、过量使用等。
(3)医院环境因素:1) 空气污染:如手术室、重症监护室等空气质量不良。
2) 水源污染:如医院供水系统、储水设备等。
3) 设备污染:如呼吸机、监护仪等设备未及时清洁、消毒。
二、医院感染防控措施1. 加强医院感染管理(1)建立健全医院感染管理制度:制定医院感染防控政策、措施和操作规范。
(2)设立医院感染管理组织:明确各级管理人员职责,加强对医院感染防控工作的领导。
(3)定期开展医院感染监测:了解医院感染发生情况,分析原因,制定整改措施。
2. 提高医护人员手卫生依从性(1)加强手卫生知识培训:使医护人员充分认识到手卫生的重要性。
(2)配备便捷的手卫生设施:如流动水洗手池、速干手消毒剂等。
(3)定期开展手卫生监测:了解手卫生依从性,发现问题及时整改。
医院感染应知应会知识(简要版)院感方面】一、医院感染管理知识1、医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
3、医源性感染是指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。
4、消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
5、灭菌是杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。
6、医疗机构应当按照《消毒管理办法》,严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,并达到以下要求:1)进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;2)接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;3)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。
一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
二、医院感染病例报告时限包括四种情况:1、散发病例(个案病例)24小时内填表上报到医院感染管理科。
2、医疗机构经调查证实发生以下情形时,应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
一)5例以上医院感染暴发;二)由于医院感染暴发直接导致患者死亡;三)由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
3、医疗机构发生以下情形时,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告:一)10例以上的医院感染暴发事件;二)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;三)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
4、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的,应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。
医院感染控制培训:六篇关键知识点
1. 感染控制的重要性
- 感染控制是医院管理的重要组成部分,对保护患者和医务人
员的健康至关重要。
- 了解感染控制的原则和方法,可以减少医院内感染的发生率,提高医疗质量。
2. 感染传播途径
- 了解感染传播的途径有助于预防和控制医院感染。
- 感染传播途径包括直接传播(如密切接触)、空气传播(如
气溶胶传播)、飞沫传播(如咳嗽喷嚏)以及间接传播(如接触污
染物)。
3. 感染控制策略
- 采取适当的感染控制策略可以有效地预防和控制医院感染。
- 感染控制策略包括手卫生、环境清洁与消毒、医疗器械的正
确使用与灭菌、个人防护装备的使用等。
4. 感染监测与报告
- 感染监测与报告是感染控制工作的重要环节,可以及时发现和控制医院感染的传播。
- 包括监测医院感染的发生率、感染类型和感染病原体等,并及时报告给相关部门。
5. 抗生素的合理使用
- 合理使用抗生素可以减少医院感染的发生率和抗生素耐药性的产生。
- 了解抗生素的适应症、用药原则和禁忌症,并严格按照医生的处方使用抗生素。
6. 感染控制培训与教育
- 定期进行感染控制培训与教育,提高医务人员的感染控制知识和技能。
- 培训内容包括感染控制的基本原理、感染控制策略和操作规范等。
以上是医院感染控制培训的六篇关键知识点,了解并掌握这些知识可以有效地预防和控制医院感染的发生。
感谢阅读本文档。
医院感染基础知识医院感染(Hospital Acquired Infection,HAI)是指患者在医院或其他医疗机构接受治疗、护理过程中,由于各种原因而新发生的感染。
医院感染不仅严重影响患者康复,延长住院时间,增加医疗费用,还可能导致患者死亡。
因此,加强的学习,提高医护人员对医院感染的认识和防控能力,对保障患者安全具有重要意义。
一、医院感染的定义与分类1. 定义:医院感染是指在医疗机构接受治疗、护理的患者,在入院时不存在、住院期间或出院后48小时内发生的感染。
2. 分类:(1)根据感染部位分类:如呼吸道感染、尿路感染、手术部位感染、皮肤软组织感染等。
(2)根据病原体分类:细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等。
(3)根据感染途径分类:接触传播、空气传播、飞沫传播、垂直传播等。
二、医院感染病原体及传播途径1. 病原体:(1)细菌:如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。
(2)病毒:如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、流感病毒、冠状病毒等。
(3)真菌:如白色念珠菌、曲霉菌等。
(4)寄生虫:如疟原虫、阿米巴原虫等。
2. 传播途径:(1)接触传播:通过直接或间接接触患者、污染物、医务人员等传播。
(2)空气传播:通过飞沫、气溶胶等在空气中传播。
(3)飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏时,含有病原体的飞沫传播至周围人群。
(4)垂直传播:母婴传播,如新生儿感染。
三、医院感染的危险因素1. 患者因素:(1)年龄:老年人、婴幼儿、免疫抑制者等易发生医院感染。
(2)基础疾病:慢性疾病、免疫功能低下、恶性肿瘤等患者易发生医院感染。
(3)侵入性操作:如气管插管、导尿管、中心静脉置管等,破坏患者生理屏障,增加感染风险。
2. 医疗机构因素:(1)环境因素:空气质量、手卫生、医疗器械清洁消毒等。
(2)诊疗操作:不规范的操作、器械污染等。
(3)抗菌药物使用:滥用抗菌药物导致耐药菌株增多,增加感染风险。
3. 医务人员因素:(1)手卫生:手卫生不到位,导致病原体传播。
第一章医院感染管理概论第一节医院感染的基本概念1.何谓医院感染?答:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
2.何谓医源性感染?答:医源性感染是指在医疗服务中,因病原体传播引起的感染。
易引起医源性感染的因素包括:多次进行侵袭性操作;使用消毒或灭菌不合格的医疗器械或设备;医疗环境污染严重,如物体表面、空气、医务人员的手等,输入已被污染的药品、血液或血液制品等;医务人员的职业暴露等等。
3.根据病原体的来源不同,医院感染可分为哪几类?答:医院感染可根据病人在医院中获得病原体的来源不同,分为外源性感染和内源性感染。
4.何谓外源性感染?答:外源性感染又称交叉感染,其病原体来自病人体外,如来自于其他病人、医务人员、诊疗器械和医院环境等。
5.何谓内源性感染?答:内源性感染又称自身感染,其病原体来自病人自身(皮肤、口咽、肠道、泌尿生殖道等)的常居菌或暂居菌。
当人体免疫功能下降或体内微生态环境失衡时即可发生内源性感染。
随着医院感染监控工作的深入,外源性感染已明显减少,内源性感染则在增加,成为医院感染的主要类型。
6.医院感染流行病学哪些特点?(1)感染链特点:外源性感染的传播过程必须具备三个基本环节,即感染源、传播途径和易感人群,缺一不可。
(2)发病形式:医院感染多为散发性,有时可出现暴发流行。
外源性感染的表现形式可为散发,也可为暴发。
而内源性感染则呈散发形式。
(3)预防控制特点:大部分外源性感染是可以通过规范医护人员诊疗操作、严格消毒灭菌及隔离等措施得到预防和控制的。
内源性感染的发生基于病人的基础病、诊疗措施等多种因素,较难有效地预防和控制。
但可以通过合理使用抗菌药物及免疫抑制类药物、提高机体免疫功能等措施降低感染风险。
(4)科室分布特点:医院感染多发生于医院的高危科室,主要有各类重症监护病房、新生儿病房、神经外科、烧伤科、心胸外科,呼吸科、血液科和肾科病房等。
(完整)院感基本知识一、引言医院感染(简称院感)是现代医疗中的一个重要问题,不仅影响患者的康复过程,还可能对医护人员的健康构成威胁。
因此,全面理解和掌握院感的基本知识,对提高医疗质量和保障医疗安全具有重要意义。
二、院感的定义与分类定义:医院感染是指在医院接受治疗期间发生的感染。
分类:根据感染的来源,医院感染可分为内源性和外源性感染。
内源性感染:由患者自身携带的病原体引起的感染,如皮肤黏膜表面的细菌。
外源性感染:由外界病原体通过接触、空气、水等媒介传播到患者身上的感染。
三、感染途径与传播方式接触传播:通过医护人员与患者、患者与患者之间的直接接触传播。
呼吸道传播:病毒、细菌等通过飞沫或者气溶胶形式在空气中传播。
血液传播:针刺伤、共用注射器等导致的血液交换。
消化道传播:食物、水等媒介导致的病原体摄入。
四、院感风险因素患者因素:年龄、基础疾病、免疫力低下等。
医护人员因素:手卫生不规范、防护措施不到位、操作不规范等。
环境因素:病房布局不合理、通风不良、清洁消毒不彻底等。
药品和医疗器械因素:消毒灭菌不彻底、一次性医疗用品不合格等。
五、预防措施加强手卫生:严格执行洗手和手消毒规范,确保医护人员手部卫生。
穿戴防护用品:医护人员在接触患者或者处理污染物时,应佩戴适当的防护用品,如手套、口罩、防护服等。
环境清洁和消毒:定期清洁和消毒医院环境,包括病房、手术室、医疗器械等。
医疗器械管理:确保医疗器械在使用先后都经过正确的清洁和消毒程序。
隔离和防护:对已知感染源的患者采取适当的隔离措施,并对可能接触到感染源的医护人员进行适当防护。
六、监测与报告制度监测:医院应定期对院感发生情况进行监测,及时发现潜在的感染源和传播途径。
报告:一旦发现院感病例,应即将向相关部门报告,以便及时采取控制措施。
反馈:对监测和报告的数据进行分析,及时反馈给医护人员,以便改进预防措施。
七、教育与培训加强医护人员院感知识和技能的培训,提高他们的防控意识和能力。
医院感染相关知识培训一、引言医院感染,亦称医院获得性感染,是指患者在医院接受治疗过程中,由于各种原因而导致的感染。
医院感染不仅延长患者住院时间,增加医疗费用,严重时甚至威胁患者生命安全。
为了提高医护人员对医院感染的认识,加强医院感染防控工作,本文将对医院感染相关知识进行培训。
二、医院感染的定义与分类1.定义:医院感染是指患者在医院接受治疗过程中,由于各种原因而导致的感染。
医院感染包括患者在住院期间发生的感染和出院后在医院内获得的感染。
2.分类:根据病原体的不同,医院感染可分为细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等。
根据感染部位的不同,医院感染可分为呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染、血管内导管相关感染等。
三、医院感染的病原体与传播途径1.病原体:医院感染的病原体主要包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等。
其中,细菌是最常见的病原体,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。
2.传播途径:医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播、血液传播等。
接触传播是最常见的传播途径,包括直接接触和间接接触。
四、医院感染的危险因素1.患者因素:年龄、性别、基础疾病、免疫力低下等。
2.医疗操作因素:手术、穿刺、置管、内镜检查等。
3.医疗环境因素:病房空气质量、医疗器械消毒、医护人员手卫生等。
4.抗菌药物使用:不合理使用抗菌药物,导致耐药菌株的产生和传播。
五、医院感染的预防与控制措施1.加强医院感染监测:建立健全医院感染监测制度,定期对医院感染发生情况进行统计分析,为医院感染防控提供科学依据。
2.提高医护人员手卫生依从性:加强医护人员手卫生培训,提高手卫生依从性,减少交叉感染。
3.加强医疗器械消毒与灭菌:严格执行医疗器械消毒与灭菌操作规程,确保医疗器械安全使用。
4.合理使用抗菌药物:根据病原体种类和药敏试验结果,合理选用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。
5.改善医疗环境:加强病房通风换气,提高空气质量;定期对医疗设备进行清洁与消毒,减少感染风险。
医院感染知识应知应会一、医院感染:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。
二、医院感染的报告要求有哪些?(一)医院感染散发病例诊断后在24小时内报告医院感染管理科,出现暴发流行趋势应立即报告医院感染管理科。
(二)证实出现以下情况应立即报告医院感染管理科,医院感染管理科核实后应立即报告院部,医院必须在12小时内报告区卫生局和区疾控中心:1.5例以上疑似医院感染暴发;2.3例以上医院感染暴发。
(三)发生以下情况应即时报告医院感染管理科、总值班,医院按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求在2小时内报告区卫生局和区疾控中心:1.10例以上的医院感染暴发事件;2.发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;3.可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
(四)医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的,应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。
三、医院感染暴发:是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
特殊病原体的医院感染:指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
四、医院感染暴发处理流程:临床科室发现感染病例T报告医院感染管理科T医院感染管理科核实流行或爆发T报告院领导和上级有关部门T同时查找感染源T隔离病人T查找引起感染的相关因素T制定控制措施T分析调查资料T写出调查报告,总结经验,制定防范措施。
五、医院感染传播的三环节:感染源、感染途径、易感人群。
⑤、感染途径:病原微生物从感染源传播到新宿主的方式。
有5种:1、接触传播;2、飞沫传播;3、空气传播;4、媒介物传播;5、昆虫媒介传播。
前三种最为常见。
六、无菌技术操作原则:1、环境要清洁,进行无菌操作前半小时,须停止清扫地面等工作。
避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。
治疗室应每天用紫外线消毒一次。
2、进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。
帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲、洗手。
3、无菌物品与非无菌物品应分别放置。
无菌物品不可暴露在空气中,必须放于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后,必须再经灭菌处理后方可使用。
从无菌容器中取出的无菌物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。
4、无菌包应注明物品的名称、消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。
无菌包在未污染的情况下,可保存7天,过期应重新灭菌。
取无菌物品时,必须用无菌持物钳镊)。
未经消毒的用物不可触及无菌物或跨越无菌区。
5、进行无菌操作时,如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,应更换或重新灭菌。
6、一套无菌物品,只能供一个病员使用,以免发生交叉感染。
七、无菌物品打开后使用时间规定:1、无菌纱布、棉球、小包装棉签开启后应注明开启时间,使用时间不得超过24小时;2、无菌容器、消毒液等每周更换(灭菌)2次;3、无菌盘须标明开始使用时间,每4小时更换一次;4、抽出的药液如未能及时注射,应注明抽吸时间,超过2小时后不得使用。
5、开启的静脉输入用无菌液体,须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒要注明抽吸时间,超过24小时不得使用。
6、使用熏蒸灭菌的无菌器械,裸放无菌盘内,有效期不得超过4小时。
7、含氯消毒剂要求现配现用,使用中要加盖保存,使用时间不得超过24小时;使用中的戊二醛最长使用时间不得超过14天。
(消毒液配置后都必须标明配置时间、失效时间)8、各种消毒液开启注明启瓶时间,使用不超过一星期。
八、医疗废物分类收集时包装袋要求:1、医疗废物都应放入标有明显的医疗废物标识的黄色塑料袋(桶)中,在装满3/4 时由工人封口、贴上标签(标签上注明日期、废物类别、科室)。
包装袋不得有渗漏、破裂、穿孔。
包装袋污染或破损时,必须再加一层清洁的包装袋2、用后的针头、缝合针、刀片、玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等均属于损伤性废物,针头、缝合针、刀片应先放入锐器盒中,后集中放入损伤性垃圾桶内。
3、生活垃圾用黑色垃圾袋收集,在装满3/4 时由工人及时处理。
4、放射性废物应存放在防辐射的容器中防止扩散。
5、一次性医疗用品严禁重复使用,医疗废物要求不得露天存放,储存时间不得超过2天专人回收,双方(科室和回收人员)登记签字6、科室和回收人员的医疗废物分类收集登记本至少保存五年九、医疗废物流失应急处理原则:(一)及时报告保卫科、后勤部、医院感染管理科;(二)确定医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度;(三)现场处理;(四)安全处置措施;(五)感染性废物污染区域进行消毒,从污染最轻区域向污染最严重区域进行;(六)总结吸取教训。
十、医院感染监测部分指标:医院感染发病率:二级医院的感染率w 8%,漏报率w 20 %,1类切口感染率w 0.5%。
物品消毒灭菌合格率:100% 一级医院的感染率w 7%、漏报率w 20 %,1类切口感染率w 1%物品消毒灭菌合格率:100% (我们是一级医院)十一、环境类别I类:层流洁净手术室、层流洁净病房H类:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房皿类:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间W类:传染病科及病房十二、部分医院感染法规颁布实施时间:《消毒管理办法》:2002年7月1日起施行(中华人民共和国卫生部印发)《医疗废物管理条例》: 2 0 03年6月1 6日起施行(中华人民共和国国务院颁发)医疗卫生机构医疗废物管理办法》:2003年1 0月1 5日起施行(中华人民共和国卫生部印发)。
《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》:自2004年6月1日起施行(中华人民共和国卫生部印发)。
《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》:自2004年6月1日起施行(中华人民共和国卫生部印发)。
《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》:自2005年5月1日起施行(中华人民共和国卫生部印发)。
《医院感染管理办法》:自2006年9月1日起施行(中华人民共和国卫生部印发)。
《医院感染暴发报告及处置管理规范》自2009年10月1日施行(中华人民共和国卫生部印发)。
《医院消毒供应中心第1部分:管理规范》自2009年12月1日施行(中华人民共和国卫生部印发)。
《医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》自2009年12月1日施行(中华人民共和国卫生部印发)。
《医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准》自2009年12月1日施行(中华人民共和国卫生部印发)。
《医务人员手卫生规范》自2009年12月1日施行(中华人民共和国卫生部印发)。
《医院感染监测规范》自2009年12月1日施行(中华人民共和国卫生部印发)。
《医院隔离技术规范》自2009年12月1日施行(中华人民共和国卫生部印发)。
《医院手术部(室)管理规范(试行)》自2010年1月1日施行(中华人民共和国卫生部印发)。
《医疗机构消毒技术规范》《医院空气净化管理规范》自2012年8月1日实施。
十三、国务院发布公告,明确将甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)纳入传染病防治法规定管理的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。
至此,需网络直报的传染病有三类39种!其中: 甲类传染病【2种】是指:鼠疫、霍乱。
乙类传染病【26种】是指:甲型H1N流感、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和甲型H1N流感,采取甲类传染病的预防、控制措施。
丙类传染病【11种】包括:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病以及手足口病。
十四、以下传染病不管有无临床症状,作为病原携带者也按照传染病进行报告:霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、白喉、淋病、梅毒、疟疾。
十四、无菌物品储存柜或架有何要求?答:无菌物品储存柜或架距地面20cm,距天花板50cm以上,距墙壁5cm以上。
十五、洗手指征为:①直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后;②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;③穿脱隔离衣前后,摘手套后;④进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
注:严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20〜30%十六、手消毒指征:1、进行无菌操作前;诊查、护理、治疗免疫功能低下的病人之前。
2、既然隔离病房、重症监护病房、特殊传染病房等重点感染病房之前及离开这些病房脱隔离衣之后。
3、双手直接为传染病人检查、治疗护理和处理传染病人污物之后。
4、接触具有传染性血液、体液、分泌物之后;接触被传染性致病菌污染的物品之后。
5、需要双手保持较长时间的抗菌活性,如戴无菌手套时。
注:快速手消毒剂的使用指针:诊疗、操作前后;前提是手上没有明显污染物(消毒方法同七步洗手法)十七、什么是职业暴露职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而具有被感染的可能性的情况。
十八、我们易发生职业暴露的原因:接触到病人的血液可通过针刺、锐器割伤或者是病人的血液溅到眼睛、口腔或者皮肤。
急、重症救护常在突发事件及紧急抢救,多在毫无准备的情况下进行,更易发生针刺、锐器割伤事件,职业总暴露的危险性更大。
十九、易被刺伤的情况:1、被拔出的静脉穿刺针刺伤2 、将静脉注射器与针头分离3 、抢救、配合手术时传送器械,治疗抢救、手术后器械清洗二十、发生刺伤、擦伤后应立即采取以下预防措施:(1)首先挤压伤口旁,让伤口血液流出;禁止直接按压伤口.(2)用无菌水(或清洁水、纯净水,无条件时用温自来水)彻底冲洗;冲洗时间不少于1分钟(3)再用碘酒或酒精冲洗消毒伤口(可在所处科室接受处理);(4)报告感染管理科备案;进行预防接种,跟踪随访,以便进一步给予干预治疗!二十一、发生了有下列感染的职业暴露我们怎么办?1、乙肝疫苗注射是最安全有效的预防乙肝的方法。