神经系统疾病的干细胞治疗
【神经干细胞】
神经干细胞(neuralstemcell，NSCs)是一类具有分裂潜能和自更新能力的母细胞，它可以通过不对等的分裂方式产生神经组织的各类细胞。需要强调的是，在脑脊髓等所有神经组织中，不同的神经干细胞类型产生的子代细胞种类不同，分布也不同。
【神经干细胞的分类】
1.根据分化潜能分类。
(1) 神经管上皮细胞。
(2) 放射状胶质神经元。
(3) 神经母细胞。
(4) 神经前体细胞。
2.根据部位分类。
神经嵴干细胞和中枢神经干细胞(CNS-SC)。
【神经干细胞移植的方法】
1、通过静脉注射移植。
2、通过椎管注射移植。
3、通过介入方法直接移植到病变部位动脉血管。
【相关研究】
干细胞具有自我更新和多向分化的生物学特性,在生理或病理情况下能维持组织器官内环境的稳定,近年被广泛用于再生医学的研究。
1.干细胞治疗进展的研究
王裕, 王任直对神经系统疾病的干细胞治疗进展进行了研究。方法:通过Pubmed数据库检索有关干细胞治疗神经系统疾病的相关文献。检索词为“stem cells、Nervous system
diseases、therapy”。初检得到298篇文献,最终保留54篇符合标准的文献进行分析。结果与结论:经过近些年的研究,干细胞被认为是神经损伤和变性疾病的一个很有前景的治疗手段。通过干细胞的移植,取代受损的神经细胞,促进受损神经网络的恢复从而重建神经功能。
2.干细胞治疗神经系统哪些疾病的研究。
由于神经组织是分裂期后终末未分化组织,损伤后不能再生。近年来研究表明,脑组织有自我修复的潜能；可塑性是中枢神经系统的一个重要特征。神经干细胞(NSC)作为神经系统自我修复的细胞学基础,已成为中枢神经系统疾病和损伤修复的研究焦点。目前,胚胎NSC已用于Pakinson病、缺血性脑血管病、肿瘤等的治疗,但面临着伦理、来源、免疫排斥等多方面的问题。而骨髓基质细胞(BMSC)在一定程度上弥补了这一不足。
神经系统疾病常见综合征小结
Bell sigh(贝尔征)：面神经炎患者，闭眼时双眼球向外上方转动，露出白色巩膜，称为贝尔征。
Fisher综合征：表现为眼外肌麻痹、共济失调及腱反射消失三联征，伴脑脊液蛋白-细胞分离。
CTS(腕管综合征)：各种原因致正中神经在腕管内受压，出现桡侧三个手指感觉障碍、麻木、疼痛及大鱼际肌萎缩称腕管综合征。
Froin征：椎管严重梗阻时脑脊液蛋白-细胞分离，细胞数正常，蛋白含量超过10g/L时，黄色的脑脊液流出后自动凝固，称为Froin征。
Meige综合征：主要表现为眼睑痉挛和口-下颌肌张力障碍。
帕金森综合症：静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态障碍。
Charcot三主征：眼震、意向震颤和吟诗样语言。
Lhermitte sigh(莱尔米特征)：被动屈颈会诱导出现刺激感或闪电样感觉，自颈部沿脊柱放散至大腿或足部，称为莱尔米特征。
手足口综合征：EV71
颅高压三主征：头痛、恶心呕吐、视乳头水肿。
脑膜刺激征：颈强直、Kernig征、Brudzinski征。
巴宾斯基等位征：1 Chaddock征 2 Oppenheim征 3 Schaeffer征 4 Gordon征 5 Gonda征 6 Pussep征
无动性缄默征：又称睁眼昏迷。病变在脑干上部和网状激活系统，病人无目的的注视，似觉醒状态但缄默不语，肢体不能活动。
脊髓前动脉综合征：脊髓梗死正常发生在脊髓前动脉供血区，以中胸段和下胸段多见，病损水平的相应部位出现根痛，短时间内即发生截瘫，痛温觉丧失，大小便障碍，深感觉保留，称为~
parinnaud 综合征：上丘的破坏性病变可引起两眼向上同向运动不能。
Millard-Gubler 综合征：一侧脑桥病变时可出现同侧面神经和展神经麻痹，对侧偏瘫。
Brow-Sequard 综合征：又称为脊髓半切综合征，损伤平面以下同侧上运动神经元瘫痪和深感觉缺失，对侧痛温觉缺失。
神经系统疾病的发病机制及其治疗方法
神经系统是人体的重要组成部分，它与生命的各种活动和机能密切相关，包括思维、记忆、感觉、运动、内分泌和自主神经系统的调节等。因此，当神经系统遭受疾病侵袭时，会带来各种身心上的不良后果，给患者和家庭带来困扰和痛苦。神经系统疾病种类繁多，其中包括中风、帕金森氏症、阿尔茨海默病、癫痫、脊髓灰质炎等，这些疾病都会影响到大脑、脊髓和周围神经的结构和功能。那么，这些疾病是如何发生的，又有哪些治疗方法呢？
一、 神经系统疾病的发病机制
1. 遗传因素：一些神经系统疾病如亨廷顿病、肌阵挛性侧索硬化、先天性失明等与遗传因素密切相关，由于某种基因发生突变或染色体异常引起。
2. 环境因素：环境中有许多化学物质和物理因素都会对神经系统产生损害。例如，辐射、有机污染物、饮食缺乏等都可能引起神经系统损伤。
3. 自身免疫因素：自身免疫反应也与多种神经系统疾病相关，如多发性硬化、肌无力等都是免疫反应引起的疾病。
4. 肿瘤因素：脑肿瘤和神经元肿瘤可以直接占据神经系统的空间并扰乱其结构和功能。
5. 化学物质和药物的作用：长期食用含有致癌物的食物、使用某些药物或药物剂量过大等都会影响神经系统健康。
二、 神经系统疾病的治疗方法
1. 药物治疗：药物是治疗神经系统疾病的主要方法之一。对于多种神经系统疾病，如帕金森氏症、抑郁症、焦虑症等可以通过药物来缓解症状。
2. 物理治疗：物理治疗可以帮助改善肌肉和神经的功能，适用于截瘫、中风后遗症等疾病。
3. 手术治疗：对于某些神经系统疾病，如颅内出血等紧急情况，可能需要进行手术治疗。
4. 康复治疗：康复治疗通常涉及物理和职业治疗师的协助，旨在帮助患者恢复基本的生活能力和社交能力。
5. 替代疗法：替代疗法包括针灸、按摩、瑜伽、气功等，这些疗法可以通过调整身体和思维的状态来缓解症状和促进康复。
综上所述，神经系统疾病的发病机制和治疗方法多种多样，需要以医生的指导和建议为基础，结合自己的身体状况和特殊情况，选择合适的治疗方法和方案。同时，加强对神经系统健康的关注和预防，积极改善生活方式和环境，也可以有效降低神经系统疾病的发病率和风险。
儿童神经系统疾病
小儿神经系统发育特点：发育最早。
神经髓鞘形成和发育不完善，使得大脑不易形成明确兴奋灶。
热性惊厥
临床表现：
1、 多见于6个月~3岁小儿，6岁以后罕见。
2、 发热多高于38.5℃。
3、 发作后很快清醒。
分类：
单纯性热性惊厥（典型性）：多见，全身性强直-阵挛性发作（癫痫类似）
复杂性
治疗和预防
止惊：首选地西泮（年长儿）；新生儿首选苯巴比妥（鲁米那）
新生儿破伤风首选地西泮
对症治疗：
化脓性脑膜炎（化脑）
病原菌：
新生儿和<2个月及免疫缺陷：肠道革兰阴性杆菌——大肠杆菌多见
2个月婴儿~12岁儿童：脑膜炎球菌、肺炎链球菌，流感嗜血杆菌
>12岁：肺炎链球菌和脑膜炎球菌
临床表现：三方面
1、 感染中毒症状及急性脑功能障碍症状：发热、烦躁不安、进行性加重的意识障碍；脑膜炎球菌感染常有瘀点、瘀斑和休克。
2、 颅内压增高表现：头痛、呕吐，婴儿前囟饱满
3、 脑膜刺激征：以颈项强直最常见。
实验室检查：
脑脊液：是确诊本病的重要依据。外观浑浊甚至呈脓性（似米汤样）
并发症和后遗症
硬脑膜下积液：发生在1岁以下，肺炎链球菌和流感嗜血杆菌多见
临床特点：
1、 体温下降后再升高
2、 好转后又出现惊厥
3、 最简便易行的检查是头颅透光检查，但最后确诊赖于硬脑膜下穿刺放出积液
脑室管膜炎：
脑室液培养，涂片阳性，且与腰椎穿刺脑脊液检查结果一样
抗利尿激素异常分泌综合征
诊断和鉴别诊断
早期诊断治疗是决定预后的关键
对颅内压增高明显的患儿，腰穿前可速给甘露醇降压，半小时后带芯针穿，以防发生脑疝。
治疗：
应用对肺炎链球菌、脑膜炎球菌和流感嗜血杆菌三者常见致病菌皆有效抗生素。
第三代头孢菌素，头孢噻肟，头孢曲松，疗效不理想用万古
停药指征：临床症状消失，热退1周以上，平均2~3周左右。
并发症治疗
硬脑膜下积液：放液量每次每侧不超过15ml
