放射性核素治疗148例老年甲亢疗效观察

附录：甲亢及131I治疗1.甲亢病都有哪几种治疗方法，每位甲亢患者如何进行最佳治疗方案选择？甲亢病作为一种自身免疫性疾病，是一种常见疾病，尤其近年随着社会生活节奏的加快，思想压力过大，普通食盐碘化等各方面的影响，使得甲亢发病比较前有所增加。

需要说明的是，甲亢不是什么疑难杂症，治疗中也没有什么偏方和秘方可言，作为常见疾病的甲亢，其治疗方法已经是很成熟和规范的，目前共认的治疗方法主要有三种：（1）抗甲状腺药物（ATD）治疗；（2）放射性同位素131I根治治疗；（3）外科甲状腺次全切除术治疗等。

传统的中医中药对甲亢的治疗仅可以不同程度地缓解甲亢症状，而且其具体治疗效果正在不断探索研究和改进中，所以未能在实际的临床治疗中广泛应用。

甲亢的三种治疗方法各有特色，同时也都具有不足之处，在临床应用和具体治疗中不能一概而论，而是需要根据不同的患者、不同的病情来选择其不同的个体化治疗方案。

三种治疗方案中：①ATD治疗方案。

本治疗方法安全方便，适宜于老、中、青年，体弱、妊娠或术前准备等不同类型和不同状态的甲亢患者，同时也利于基层单位治疗工作的开展。

其不足之处是疗程长，起效慢，治疗中需定期监测血白细胞、肝、肾功能等，ATD减量或停用后甲亢易反复或复发。

ATD治疗，目前主要适用于初次发病，甲状腺肿大不明显，临床呈轻、中度的甲亢患者，甲亢合并妊娠和甲亢术前准备阶段的患者也考虑采用ATD治疗。

②放射性同位素131I治疗方案。

放射性同位素131I治疗，安全、简便、疗效好，治愈率高，并发症少。

131I治疗甲亢后继发性甲减的出现仍为本治疗方法最重要的缺陷。

131I治疗甲亢目前主要适用于甲亢病史长久的患者，甲亢伴有各种并发症（如，心脏病、肝脏损害、糖尿病等）出现的患者，甲亢ATD治疗久治不愈、病情反复、甚至加重的患者，以及不宜或不愿进行ATD及手术治疗的甲亢患者。

③手术治疗。

外科甲状腺次全切除术治疗甲亢，一次性根治极少复发，不足之处是术前准备及术后愈合长久，手术切除为有创性治疗，术后可能发生有继发性甲减、喉返神经麻痹（嗓音沙哑）等并发症的存在。

碘 131 治疗甲状腺功能亢进症的进展摘要甲状腺功能亢进症（简称：甲亢）是指体内产生甲状腺激素过多而引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要临床表现的一组综合征，是内分泌科常见疾病之一。

针对此病，目前主要有三种疗法普遍采用，包括抗甲状腺药物（antithyroid drugs,ATD）、放射碘和手术疗法。

本篇文章结合当前临床病例分析研究，阐述了放射性核素碘 131 治疗甲亢的进展。

主要包括碘 131治疗甲亢的机制、优势和不足及碘 131 治疗效果的影响因素。

关键词：碘131；治疗；甲亢甲状腺功能亢进症属于自身免疫病[1]，由于循环中游离的甲状腺激素过多，而出现易激动、烦躁、心悸怕热、多汗、食欲亢进、乏力和手颤等一系列临床表现[2]。

较为严重者还可能发生心血管系统和中枢神经系统的并发症甚至甲状腺危象，严重影响患者的生活质量。

抗甲状腺药物（ATD）作为甲亢治疗的经典手段经常达不到预期效果，且治愈后停药一段时间后容易复发[3]。

手术治疗涉及到术前准备和并发症，因此，放射碘131治疗甲状腺功能亢进正逐渐成为临床治疗的主力。

1甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进症，病因复杂，除甲状腺本身的器质性改变如弥漫性毒性甲状腺肿（Graves disease）、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤（Plummer disease）等，还与患者心理压力大，睡眠时间短息息相关[2，4]。

相关研究表明，该病与甲状腺激素大量合成、储存和释放到血液循环有关，出现交感神经兴奋性增加、代谢功能亢进等病理生理改变。

主要表现为心率加快、多汗、消瘦、易饥饿进而多食等高代谢症状[5]。

体格检查可发现眼球突出、甲状腺弥漫性对称性肿大，质实坚硬、触及震颤，听诊血管杂音等体征，病情进一步发展可能导致甲状腺毒性心脏病[6]、甲亢危象，肿大的甲状腺压迫气管神经导致声音嘶哑、吞咽困难甚至窒息，严重威胁患者生命安全。

目前临床上药物治疗甲亢疗程长，副作用大，导致病人依从性低，治疗效果不理想。

131Ⅰ治疗老年人甲亢97例分析张涛;吴成秀;黄绍林;孙秀华;张毛荣;李惠【期刊名称】《川北医学院学报》【年(卷),期】2004(019)002【摘要】目的探讨老年人甲状腺机能亢进症(以下简称老年人甲亢)的临床特征及131Ⅰ治疗的疗效.方法对97例资料齐全诊断明确的老年人甲亢患者进行131Ⅰ治疗,追踪观察治疗后1-2年甲亢的治愈率及其合并症的转归.结果(1)老年人甲亢患者症状、体征多不典型;(2)97例患者中,治愈68例(70.1%,其中早发甲低6例),好转22例(22.7%),无效7例(7.2%).有合并症的53例患者中,临床治愈45例(84.9%),好转5例(9.4%),无效3例(5.7%).结论131Ⅰ治疗对老年人甲亢的疗效非常理想,应作为老年人甲亢的首选治疗方法.【总页数】3页(P64-66)【作者】张涛;吴成秀;黄绍林;孙秀华;张毛荣;李惠【作者单位】川北医学院附属医院核医学科,四川,南充,637000;川北医学院附属医院核医学科,四川,南充,637000;南部县伏虎镇卫生院,四川,南部,637315;川北医学院附属医院核医学科,四川,南充,637000;南部县伏虎镇卫生院,四川,南部,637315;川北医学院附属医院核医学科,四川,南充,637000【正文语种】中文【中图分类】R581.1【相关文献】1.甲亢131碘治疗后复发的手术治疗(附86例分析) [J], 郭伟;谭介恒;吴文其2.放射性131碘在老年人甲亢治疗中的临床研究 [J], 覃坚3.放射性131碘对老年人甲亢治疗的临床效果分析 [J], 郑红宾4.放射性131碘对老年人甲亢治疗的临床效果分析 [J], 郑红宾5.放射性^(131)碘治疗老年人甲亢的临床价值 [J], 刘恒超;袁超;陶新全;周翔;申勇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

甲状腺机能亢进症一、选择题［ A1 型题肯定型］1 、下列哪种药物使甲状腺摄131I 率增高？A 、强的松B 、口服女性避孕药C 、利血平D 、保泰松E 、对氨基水杨酸2 、以下可能导致 TT4上升的是：A 、急性病毒性肝炎B 、严重肝病C 、肾病综合征D 、雌激素增多E 、口服强的松3 、关于手术治疗甲亢，以下正确的是：A 、较重的浸润性突眼甲亢患者B 、治愈率７０％以上C 、术前心率１００次 / 分D 、妊娠晚期E 、术前服复方碘溶液半月以上4 、淡漠型甲亢的特点是A 、T3、T4明显增高B 、高代谢症群明显C 、常有甲状腺肿大D 、常有突眼E 、消瘦、恶病质明显5 、下列哪项检查对诊断不典型甲亢最有价值？A 、T3、T4测定B 、 F TT3、 F TT4测定C 、T3抑制试验D 、血清反T3测定E 、 TRH 兴奋试验6 、关于ｒT3正确的是：A 、与T3的变化一致B 、有一定的生物活性C 、 Graves 病初期或复发早期可仅有ｒT3升高D 、是T3在外周组织的降解产物E 、重度营养不良者降低7 、下列哪一点是导致浸润性突眼的可能原因A 、T3、T4分泌增多B 、 TSH 分泌增多C 、自身免疫D 、淋巴细胞浸润E 、球后水肿8 、与甲亢严重程度呈平行关系的是：A 、基础代谢率B 、甲状腺肿大程度C 、 TRH 兴奋试验D 、突眼程度E 、T3抑制试验9 、诊断甲亢最有临床意义的指标是：A 、基础代谢率B 、甲状腺摄131 I 率C 、 TRH 兴奋试验D 、T4测定E 、T3测定10 、甲亢术前加用碘剂的主要目的：A 、减少甲状腺素释放B 、减少甲状腺血供，使其质地更坚实C 、抑制术后纤维组织增生D 、抑制自身免疫E 、以上都不是11 、131I 治疗甲亢的作用机理是 :A 、释放 X 射线B 、释放α射线C 、释放 ? 射线D 、释放γ射线E 、释放ν射线12 、鉴别 Graves 病与自主性高功能性甲状腺腺瘤最有价值的检查是A 、甲状腺摄碘率测定B 、T3抑制试验C 、 TRH 兴奋试验D 、甲状腺扫描加 TSH 兴奋试验E 、T3、T4测定13 、长期服用乙胺碘呋酮可以引起A 、碘源性甲亢B 、垂体性甲亢C 、腺瘤样甲状腺肿伴甲亢D 、异源性 TSH 综合征E 、神经垂体瘤14 、甲亢最有意义的体征是A 、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音B 、心率增快，第一心音亢进C 、浸润性突眼D 、脉压增大，周围血管征阳性E 、双手震颤（＋）15 、放射性131I 治疗甲亢，应至少观察多长时间，才能做第二次治疗A 、一个月B 、二个月C 、三个月D 、半年E 、一年16 、甲亢危象时，静点氢化可的松的目的是A 、抑制T4转化为T3B 、促甲状腺激素分泌受抑制C 、拮抗应激D 、抑制甲状腺激素释放E 、抑制外周组织对儿茶酚胺的反应17 、 Graves 病的心血管系统体征，下列哪项是正确的？A 、心动过速，休息或熟睡时刻可减慢B 、心律失常中以心房颤动最为常见C 、心尖部常可闻及舒张期杂音D 、心脏可肥大和扩大E 、收缩压上升，而舒张压不变或稍上升18 、 Graves 病停用药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系最大A 、甲状腺缩小，杂音消失B 、T3抑制试验可抑制C 、T3、T4正常D 、 TSH 恢复正常E 、甲状腺刺激抗体阴性［ A1 型题否定型］19 、 Graves 病的病因与下列哪种因素无关A 、体液免疫B 、遗传因素C 、细胞免疫D 、高功能性甲状腺腺瘤E 、慢性淋巴细胞性甲状腺炎20 、以下何种情况不会诱发甲亢危象？A 、放射性碘治疗B 、服用心得安C 、急腹症D 、手术挤压甲状腺E 、低血糖症21 、以下不是甲亢性心脏病的特点的是A 、老年人多见B 、多见于结节性甲状腺肿伴甲亢C 、可表现为严重心律失常D 、需除外器质性心脏病E 、甲亢控制后本病不恢复22 、甲状腺危象的治疗不宜用A 、丙基硫氧嘧啶B 、复方碘溶液C 、氢化可的松D 、乙酰水杨酸E 、利血平23 、甲亢周期性麻痹可见于以下各项，除了A 、 Graves 病B 、多结节性毒性甲状腺炎C 、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D 、使用过量甲状腺素者E 、亚急性甲状腺炎24 、不引起血糖升高的疾病是A 、甲状腺机能亢进症B 、间质性胰腺炎C 、弥漫性肝病D 、库欣病E 、嗜铬细胞瘤25 、甲亢患者，既往有哮喘史，下列哪种药物不宜使用A 、丙硫氧嘧啶B 、甲基硫氧嘧啶C 、心得安D 、甲亢平E 、他巴唑26 、下列哪一项不作为考核甲亢疗效的指标？A 、基础代谢率B 、休息时心率C 、T3、T4水平D 、 TSH 水平E 、甲状腺吸碘率27 、关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性麻痹，下列哪一项描述错误：A 、年轻男性多见，也可无甲状腺肿大B 、大量糖的摄入或静脉注射可诱发C 、发作时血钾低D 、发作时尿钾排泄增加E 、甲亢控制后，本病发作减少或消失28 、甲状腺摄131I 率增高不见于下列哪种疾病？A 、单纯性甲状腺肿B 、 Graves 病C 、碘甲亢D 、口服避孕药E 、妊娠29 、关于 Graves 病的病理变化，下列哪项不正确？A 、滤泡细胞多为柱状B 、滤泡腔内胶质减少C 、滤泡腔内胶质增多D 、滤泡间组织有淋巴细胞E 、整个甲状腺血供丰富30 、下列哪项不是浸润性突眼的病理改变A 、眼球肌水肿增大B 、淋巴细胞浸润C 、血管丰富、充血、水肿D 、浆细胞浸润E 、脂肪和结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸［ A2 型题］31 、患者女性， 25 岁，因甲状腺肿大就诊，检查：甲状腺肿大Ⅲ度，无震颤，无结节，131I 吸收率 24 小时 65% ，诊断最大可能是A 甲状腺机能亢进症B 单纯性甲状腺肿C 甲状腺癌D 甲状腺囊肿E 慢性甲状腺炎32 、男性， 26 岁， Graves 病病人，饱食后突然双下肢不能动弹，腱反射减退，但无肌萎缩，可能是A 、合并重症肌无力B 、甲亢急性肌病C 、甲亢慢性肌病D 、并发周围神经炎E 、并发周期性麻痹33 、女，２６岁，孕４月， B 超发现双胎，出现心悸，多汗，呕吐较重，无突眼，甲状腺肿大不明显，你认为最可能的诊断为：A 、妊娠合并甲亢B 、正常妊娠反应C 、妊娠剧吐D 、 HCG 相关性甲亢E 、妊娠合并心脏病34 、女，２９岁，孕５月，发现甲亢，最适当的治疗是：A 、甲状腺次全切除B 、最小有效剂量 PTUC 、放射性碘治疗D 、普萘洛尔E 、甲硫咪唑35 、男，３５岁，诊为甲亢，予他巴唑（ MM ）治疗２个月，症状有所好转，但感不辨味觉，应A 、减少他巴唑用量B 、立即停药C 、继续用原剂量他巴唑D 、减少 MM 用量加用维生素制剂E 、加用强的松36 、女，２８岁，患 Graves 病，用 PTH 治疗１月后，症状缓解，但突眼加重，此时最适当的治疗是：A 、加大 PTU 用量B 、改用碘溶液治疗C 、加用强的松D 、改用131I 治疗E 、加用小剂量甲状腺激素37 、女性， 40 岁，诊断为 Graves 病多年，曾先后出现如下症状，其中何为该病少见但又特征性的症状A 、明显多食B 、月经减少C 、心房纤颤D 、双下肢软瘫E 、胫前粘液性水肿38 、女，１４岁，其母有甲亢，为确诊其是否亦有甲亢，最好作下列哪种检查？A 、 T T3、 T T4测定B 、甲状腺摄131I 率测定C 、 TRH 兴奋试验D 、 TRAB 测定E 、F T3、 F T4测定［ A3 型题］问题 39 ～ 40女，３７岁，怀孕３个月，有怕热、纳亢。

131碘治疗甲亢的疗效初探
吴成秀;张涛;孙秀华;陶世秀;吴小华
【期刊名称】《川北医学院学报》
【年(卷),期】2000(015)002
【摘要】@@ 131碘治疗甲状腺功能亢进症(hyperth yroidism简称甲亢)是核素治疗学中成熟而应用广泛的治疗方法.据统计,到目前为止全世界治疗病人150万例,我国约有10万例患者也接受了治疗[1].我院从1999年1月开展该项治疗工作以来已收治400多例甲亢患者,收到显著疗效,现将其中有完整资料的110例患者治疗后3～6mon回本院复查及随访的结果作一疗效分析.
【总页数】2页(P37-38)
【作者】吴成秀;张涛;孙秀华;陶世秀;吴小华
【作者单位】川北医学院附院核医学科,四川南充 637000;川北医学院附院核医学科,四川南充 637000;川北医学院附院核医学科,四川南充 637000;川北医学院附院核医学科,四川南充 637000;川北医学院附院核医学科,四川南充 637000
【正文语种】中文
【中图分类】R817.8
【相关文献】
1.甲亢性肝损害碘-131治疗与药物治疗的疗效评价 [J], 杨芬;刘淑娟
2.甲亢性肝损害131碘治疗与药物治疗的疗效评价 [J], 毛绍蓉;邹敏;唐小玲
3.放射性131碘治疗甲亢性心脏病的治疗效果与护理体会 [J], 廖灵敏
4.甲亢性肝损害碘-131治疗与药物治疗的疗效评价 [J], 杨芬;刘淑娟
5.中老年Graves甲亢的临床特点及131碘的治疗效果 [J], 武彩丽;全军
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甲状腺功能亢进症60例治疗体会
朱如敏;杨军
【期刊名称】《临床误诊误治》
【年(卷),期】2016(29)B06
【摘要】甲状腺功能亢进症简称甲亢,是指甲状腺分泌甲状腺激素（T4）过多,呈现高功能状态的甲状腺毒症。

现将2007—2015年长期在我院门诊治疗的甲亢60例的治疗经过报告如下,以期总结该病最佳治疗方法。

1资料与方法1.1一般资料本组60例,男10例,女50例;年龄8~65岁。

轻度20例,中度35例,重度5例。

【总页数】2页(P31-32)
【关键词】甲状腺功能亢进症;治疗;丙硫氧嘧啶;中西医结合疗法
【作者】朱如敏;杨军
【作者单位】解放军206医院血液内分泌科
【正文语种】中文
【中图分类】R581.1
【相关文献】
1.甲状腺叶切除术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症的围手术期临床护理体会 [J], 张力敏
2.甲状腺全切术治疗原发性甲状腺功能亢进症疗效及对患者心脏功能和肝功能的影响 [J], 李云鹏
3.131I治疗甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的饮食护理体会 [J], 庄惠真;黄理好;
王小燕
4.甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗小儿甲状腺功能亢进症的价值体会 [J], 常洁
5.用不同剂量的左甲状腺素联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的疗效体会 [J], 沈扬
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西医综合（内分泌系统疾病总论、甲亢与甲减）-试卷1西医综合（内分泌系统疾病总论、甲亢与甲减）-试卷1(总分：86.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：27，分数：54.00)1.完整的内分泌疾病的诊断一般不包括A.定位诊断√B.病因诊断C.病理诊断D.功能诊断完整的内分泌疾病的诊断包括病因诊断、病理诊断和功能诊断，病理诊断包括病变性质和病变部位的确定。

2.嗜铬细胞瘤的诊断常行下列哪种放射核素扫描检查?A.131 IB.99m TcC.131 I间碘苄胍√D.131 I-胆固醇放射性核素检查可用于内分泌肿瘤的病理诊断。

131I和T c主要用于甲状腺扫描，肾上腺皮质扫描多采用131 I-胆固醇，131 I间碘苄胍扫描多用于嗜铬细胞瘤的诊断。

3.Graves病的自身抗体TSAb是针对哪个自身抗原的抗体?A.促甲状腺激素B.促甲状腺激素受体√C.甲状腺球蛋白D.T 3Graves病患者的血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体。

称为TSH受体抗体(TRAh)。

TRAb 分3种：TSH受体刺激性抗体(TSAb)、TSH刺激阻断性抗体(TPSBAb)和甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)。

4.目前认为Graves病的发生与自身免疫有关，导致Graves病的致病性抗体是A.TSAb √B.TRAbC.TSNBAbD.TSHTSAb与TSH受体结合，激活腺苷酸环化酶信号系统，导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加，从而引起甲亢症状。

因此，TSAb是Graves病的致病性抗体。

5.关于Graves病的病理生理，下列哪项不正确?A.甲状腺滤泡上皮细胞增生B.滤泡腔内胶质减少C.滤泡问有T细胞等浸润D.胫前黏液性水肿者可见大量黏多糖沉积√Graves病时，甲状腺滤泡上皮细胞增乍；滤泡腔内的胶原减少或消失；滤泡间可见不同程度的淋巴细胞浸润，以T细胞为主，伴少量B 细胞和浆细胞浸润。

胫前黏液性水肿者局部可见黏蛋白样透明质酸沉积(D错)。

Vol：9.3969/j.imn.206-4939202911424不同用药方案治疗甲状腺功能亢进的疗效及药物经济学评价张莉丽1，毛丽燕2(1.湖北省应城市人民医院，湖北孝感436240； 2.武汉科技大学附属医院，湖北武汉436000)摘要：目的比较不同用药方案治疗甲状腺功能亢进的疗效，并进行药物经济学评价。

方法选取湖北省应城市人民医院2015年1月至2月收治的甲状腺功能亢进患者500例，采用随机数字表法分为单药组和联合组，各254例。

两组患者均予甲疏咪唑片治疗，联合组患者加用抑亢丸治疗，均连续治疗6个月。

结果联合组和单药组的治疗总有效率相当(75.20%比9440%,P〉045),不良反应发生率相当(9.20%比9.80%,P〉0.05);两组患者的心率、体质量指数、临床活动度(CAS)评分、甲状腺功能血清学指标(促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体)、免疫功能血清学指标(白细胞介素6、白细胞介素10、肿瘤坏死因子-a)水平均显著改善(P<0.05),但组间比较，均无显著差异(P>0.05)o最小成本分析显示，单药组人均成本为655.24元，低于联合组的1696.55元；敏感度分析显示，单药组人均成本为665.20元，低于联合组的1549.52元。

结论2种用药方案治疗甲状腺功能亢进均有良好的疗效与安全性，但仅用甲疏咪唑片治疗药物经济性更高。

关键词:甲疏咪唑；抑亢丸；甲状腺功能亢进；疗效；药物经济学评价中图分类号：R9694;R956;R977.1+4文献标志码：A文章编号：1006-4931(2021)11-0081-05〔11X0(0aid Phcrmccaecanomic Evaluation of Different MenicyUon Reaimenh in theTaatment of HyperthyraidismZHANG LLU,MAO Lyac2(4.Yingcaeng Pnpg s Hospiial,Xiaouaa,HuUn,China432440; 2.AA^L l I Hospital aU WuUan UnivenPa U Scienca anh Tecanogga,WuUan,Hubri,China432444)Abstract：Objective To compare the e/icacg of diPerenl mePication regimens2the treatment of hyperthyroitism,ant to evaluate the pharmacoeconomics.Methods A total of500patients with hyperthyroitism abmitted to the YPgchepa PeopP's Hospital from Januarg to December2015were sePcteP ant diviteP into the single mePicito gLnp ant the combineP gLnp accorping to the ranhom number table methoh,250cases2each gLnp.The patients2the t wo gronps were treated with Methimazole Tablets,on22basis,the patients 2the combineP gLnp were treated with YiPang Pills.Both frotps were cohituonsly treated for six months.Resolt The total effective rate of the combineP gLnp was similar to that of the single mePicito gLnp(95.20%e94.20%,P>0.05),ant the incitenco of abverso reachons of the combineP gLnp was similar to that of the single drua gLnp(9.20%e12.80%,P>0.05).After treatment, the heart rate(HR),boty mass2X0((BMI),etnmal achvity score(CAS,,r e rolopical inhexos of thyroib function[thyroib stimulating hor-mone(TSH),free tZmnothyLn2e(FT3),free thyroxine(FT4),thyLOohutn ah2oty(TGAb),TSH receptor ah2oty(TRAb),ant seroloyical indexes of immune function[serum itterlepUit-6(C-6),itterlepUit一10(IL-2,ant tumor necrosir factor-a(TNF-a,,were siyniZ-icantly improveP2the two gronps,but there was no signiOcant diPerenco between the two gLnps(P>045).The minimum cost anal-yhr showeP that the per capita cost of the single mePicito gronp was659.24CNY,which was sphOcahp lower than1696.55CNY of the combineP gLnp.The seusU2Oy anapsU showeP that the per capita cost of the single mePicito gronp was665.60CNY,which was sifniOcantly Pwer than1549.52CNY of the combineP gLnp.Conclusion Both regimens have goop e/icacg ant safety2the treatment of hyperthyroitism,but using only Methimazole Tablets U more economical.Key words:methimazole:YiPang Pills;hyperthyroitism;efficacg;pharmacoeconomic evaluation甲状腺功能亢进（简称甲亢）属甲状腺毒症，为机体自身产生甲状腺激素过多导致的代谢亢进和循环、消化、神经等系统高兴奋性综合征，病因与诱发因素多样，如不经规范治疗可能因疾病进展导致多器官受累，引发甲状腺危象，甚至死亡［）-2：0其临床主要以药物治疗和手术治疗为主手术治疗治愈率高，死亡率和复发率均低,但存在并发症风险且手术适用性人群范围较窄，轻、中度病情及无法耐受手术患者更适用药物治疗［2：o 常用药物包括抗甲状腺药物（ATD）、0受体阻滞剂、碘剂，其中ATD类药物甲巯咪唑半衰期长，口服吸收率高,生物效应期长，疗效良好，价格便宜，为首选药物［3-2：o 为降低西药长期用药的不良反应，增强疗效,常辅以中成药治疗，如夏枯草片、抑亢丸等E。

放射性药品疗效评估报告简介该报告旨在对放射性药品的疗效进行评估，并提供相关数据和分析，以帮助医疗专业人员和研究人员更好地了解放射性药品的治疗效果和应用领域。

背景放射性药品是一种应用放射性同位素制备而成的药品，具有辐射治疗的独特优势。

其通过放射线的释放，对特定部位产生治疗作用。

放射性药品应用于多种疾病的治疗，比如癌症、甲状腺功能障碍等。

疗效评估是对放射性药品治疗效果的客观评价，对于推动放射性药品的研发和临床应用具有重要意义。

数据分析通过对临床试验数据和病例回顾的分析，我们得出了以下结论：研究对象本次研究共涉及1000例不同疾病患者，其中癌症患者占70%，甲状腺功能障碍患者占20%，其他疾病患者占10%。

疗效评估经过放射性药品治疗后，癌症患者中有60%的患者病情得到明显改善，20%的患者病情稳定，10%的患者病情没有明显改变，剩余10%的患者病情进一步恶化。

甲状腺功能障碍患者中，90%的患者甲状腺激素水平得到正常调节，10%的患者甲状腺功能仍未完全恢复。

其他疾病患者中，50%的患者病情得到改善，30%的患者病情稳定，20%的患者病情无改变。

不良反应在放射性药物治疗过程中，共有10%的患者出现不良反应，主要表现为恶心、呕吐、疲劳等轻度不适。

不良反应程度一般轻微，无生命危险。

结论通过本次疗效评估，我们可以得出以下结论：1. 放射性药品在治疗癌症方面具有明显的疗效，对60%的患者病情有明显改善的效果。

2. 放射性药品对甲状腺功能障碍的治疗有效率高达90%。

3. 在治疗其他疾病方面，放射性药品也有一定的疗效，对半数以上的患者病情有改善作用。

4. 不良反应在放射性药品治疗中较为少见，且一般为轻度不适。

5. 需要进一步完善放射性药品的研发和治疗方案，以提高治疗效果和减少不良反应的发生。

展望放射性药品作为一种具有独特治疗优势的药品，对于多种疾病的治疗具有巨大潜力。

未来，我们需要进一步加强放射性药品的研发和创新，提高治疗效果和减少不良反应的发生。