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门诊儿科输液室规章制度一、工作目标：门诊儿科输液室是医疗机构的重要部门之一，主要负责为儿童提供输液治疗服务，保障患儿的治疗安全和健康。
为了规范门诊儿科输液室的工作，提高服务质量，保障医疗安全，制定以下规章制度。
二、工作原则：1. 安全第一：患儿的安全和健康是门诊儿科输液室工作的首要任务，必须时刻把患儿的安全放在第一位。
2. 规范操作：所有工作人员必须按照规章制度的要求进行操作，避免操作失误导致事故发生。
3. 服务至上：门诊儿科输液室的服务对象是患儿及其家属，必须提供优质的服务，满足患者的需求。
4. 团队合作：门诊儿科输液室是一个团队，必须保持良好的沟通和合作，共同完成工作任务。
三、工作流程：1. 接诊登记：患者来院需到接诊窗口登记，提供就诊卡和诊断证明，由护士根据医生的医嘱安排输液治疗。
2. 患者送达：护士按照医嘱准备好输液设备和药品，接待患者并引导其到输液室就座，等待输液治疗。
3. 输液治疗：护士根据医嘱进行输液治疗，定时观察患者情况，检查输液情况，及时处理异常情况。
4. 输液结束：输液结束后，护士负责处理废弃物，清洁输液设备，记录患者的输液情况。
四、工作要求：1. 着装规范：所有工作人员必须穿着清洁整洁的工作服和专业服装，佩戴工作证件，做到规范整齐。
2. 入岗培训：所有工作人员必须接受相关培训，熟悉本规章制度，了解输液设备的使用方法和操作流程。
3. 安全防护：护士在进行输液治疗时必须做好手部消毒，佩戴口罩、手套等防护用具，避免交叉感染。
4. 质量控制：护士负责检查输液设备和药品的质量，保证输液治疗的安全和有效性。
5. 服务态度：工作人员必须对患者和家属热情友好，细心耐心地为他们提供服务，解答疑问，安抚情绪。
五、工作责任：1. 护士长负责门诊儿科输液室的日常管理和卫生防护工作，保障工作秩序和患儿的安全。
2. 护士负责输液治疗工作，确保输液设备、药品的安全使用，做好输液记录和相关工作。
3. 医生负责制定输液治疗方案，监督输液治疗过程，确保治疗效果和患者的安全。
输液管理制度输液管理制度1为确保患者输液治疗安全，杜绝护患纠纷及医疗事故的发生，护理部根据最新静脉输液操作规范，并结合我院实际情况，对静脉输液过程中的不安全因素作了分析，特制定以下管理规定，请全体护士勿必遵照执行。
一、环境管理治疗室整洁、干净，不堆放杂物，无菌操作前需要湿式清扫台面，空气消毒每日2次，非工作人员禁止入内。
二、配药管理配药护士严格无菌操作规定，洗手戴口罩，同类药液可共用一具注射器，但注意需要放置在无菌治疗盘内，在更换治疗巾时一同丢弃，如有污染，应立即丢弃；抗生素应现用现配，其余液体提前配药不超过3组，配药后必须签名签时间；若皮试配液需继续使用，应注明皮试名称及配置时间，超过4h作废；若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时，应注明药名、时间，放置治疗盘内，有效期不超过2h。
三、查对管理1、摆药查对长期液体由临床班摆药，夜班查对，治疗班再次查对；临时液体由1人摆药，另一人查对。
2、输液卡查对输液卡转抄后，需由另一名护士再次查对，患者液体输完，由拔针护士检查有无漏签、错签时间及姓名；中班护士查对转抄输液卡新增、停止医嘱并签名，夜班护士再次查对后签名。
3、输液查对输液前采取由患者自报姓名的方法，查对患者床号、姓名，严格按照“三查十对”执行，同时注意输液卡床号姓名与患者本人是否相符。
4、皮试查对凡做皮试患者，护士需在输液卡上注明抗菌素批号及皮试结果，若输液卡上有抗生素类液体但无皮试结果时，护士需要认真仔细核对，杜绝未做皮试就输注抗生素的严重违规行为。
5、拔针查对液体输完后，需要再次准确核对输液卡及临时医嘱，检查治疗台上有无新增液体或遗漏液体后，方可拔针。
6、微量泵、输液泵使用查对更换及巡视、交班时应认真查对泵药速度是否准确、通畅，药名、剂量是否标示清楚。
四、操作管理1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况，选择最有效的输液方式，若患者病情需要或药物刺激性大，可报告医生或申请PICC专科护士进行深静脉置管。
病人自带药品输液、注射知情同意书姓名：性别：年龄：籍贯：住址：联系电话：诊断：药品来源：药品名称：凡是药品均具有副作用，对特殊体质的病人则更为明显，其不良反应可引起各种后果：1、输液反应：如寒战、高热、抽搐、胸闷、呼吸困难等；2、过敏反应：如皮疹、搔痒等，严重者可出现过敏性休克；3、消化道症状：如恶心、呕吐、腹泻、便血等；4、神经精神症状：如头晕、头痛、听力下降等；5、心、肺、肝、肾等重要脏器损害； 6、其他一些毒副作用，严重者可导致病人死亡。
医生难以辨认药品真假，且对患者自带药品的毒副作用难以全面认识，对可能引发的不良后果无法预料或不能防范，故本社康中心原则上不接受给病人输液、注射自带的药品；但考虑到方便病人治疗，对持有深圳市街道级及以上公立医院的病历、注射单（治疗单）及购药发票者，应病人及家属要求签字后可以进行输液、注射治疗（血液制品、生物制品、中成药注射针剂、抗癌药物、有特殊储存条件要求的药品等除外）。
依据国家《侵权责任法》和《医疗事故处理条例》有关条款，由此发生不良后果的，医护人员不承担医疗及法律责任。
医生签名：年月日经过医生告知，我已充分理解上述谈话内容的含义。
由于病情需要，治疗方便，我主动要求在贵院输液、注射自带药品，并愿承担所有风险，签字为证。
病人意见：签名：年月日因病人本人无法表达对自带药品输液、肌注的意见，我和病人均已充分理解医生告知的上述谈话内容。
我同意病人在贵中心输液、注射自带药品，并愿承担所有风险，签字为证。
家属意见：签名：关系：年月日住院患者自带药品管理规定目前我院存在少数患者自带药品的情况，医院无法确保患者自带药品安全，患者使用自带药品存在很多风险，易造成患者的人身损害。
为保障患者用药安全，特制定本规定，各科室须严格遵照执行。
1、原则上不得使用患者自带药品。
因患者病情特殊，本院无法提供该药品满足治疗时，可考虑使用自带药品。
2、医患双方需要签《自带药品使用知情同意书》，并将《自带药品使用知情同意书》于病人病历存档。
门诊输液厅各班护士工作职责白班1职责：1、在护士长领导下工作，认真执行各项规章制度和操作规程，正确执行医嘱及时完成各项护理治疗，做好三查八对，交接班工作，防止差错事故的发生；做好无菌技术操作2、积极支持护士长的工作，服从分配。
3、负责清点急救药品并登记护理各种登记本负责接待病人认真转抄医嘱，核对药品并配药4、及时整理配药台，治疗室桌面、地面卫生，按医疗废物分类放置5、负责病房一切事物（当日收费、当日病历文书书写、办理当日入院和出院的患者），包括卫生打扫、整理床单位及通知相关的部门白班2职责：1、在护士长领导下工作，认真执行各项规章制度和操作规程，正确执行医嘱及时完成各项护理治疗，做好三查八对，交接班工作，防止差错事故的发生；做好无菌技术操作2、积极支持护士长的工作，服从分配。
3、负责为患者输液和蓝氧治疗，巡视输液大厅、密切观察患者病情及时更换液体。
做好主动性服务，如倒水、提输液瓶、开门等并健康宣教工作。
发现异常情况及时报告医生。
4、负责大厅的卫生，及时收掉水杯晚班1职责：中午、下午、晚上班与白班1相同1、在护士长领导下工作，认真执行各项规章制度和操作规程，正确执行医嘱及时完成各项护理治疗，做好三查八对，交接班工作，防止差错事故的发生；做好无菌技术操作2、积极支持护士长的工作，服从分配。
3、与白班1共同负责本班的职责，如有下午住院的患者就下午负责病房4、做好准备工作，补充次日的输液物品5、负责输液室的卫生清洁和安全工作如：关好水、电、门、窗6、负责紫外线消毒晚班2的职责：中午、下午、晚上班与白班2相同1、在护士长领导下工作，认真执行各项规章制度和操作规程，正确执行医嘱及时完成各项护理治疗，做好三查八对，交接班工作，防止差错事故的发生；做好无菌技术操作2、、下午负责蓝氧3、做好准备工作，补充次日的输液物品4、负责输液室的卫生清洁和安全工作如：关好水、电、门、窗5、负责紫外线消毒备注：每天只能休息一个人，如有特殊原因另外护士长领用科室耗材，如有病房患者负责白班1的事情，白班请假，顶替白班。
村卫生室医疗文书书写制度
一、按规定完善医疗文书，主要包括：门诊病历、门诊登记本、处方、处置（注射、清创、换药等）登记本、输液卡等，以市或县区为单位统一格式、内容、要求等。
二、医疗文书必须由具备执业资质的卫生技术人员按照职责范围和要求完成，并由书写者本人签名。
三、医疗文书应使用蓝黑墨水、碳素墨水书写，记录内容必须客观、真实、及时、完整，字迹清楚,不得随意涂改，特殊情况下必须修改时,应当在修改处签名并注明修改日期。
四、严格执行《处方管理办法》。
书写处方时应当使用规范的中文和医学术语，药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确，不得自行编制名称或代号。
每张处方不得超过5种药品。
五、村卫生室所有使用药品的治疗过程，必须同时有处方和调剂记载。
六、村卫生室医疗文书存档不得少于5年，其中，处方存档不得少于3年。
急救物品登记本样式引言概述：急救物品登记本是一种用于记录和管理急救物品的重要工具。
它能够帮助急救人员迅速找到所需物品，提高急救效率，保障患者的生命安全。
本文将从五个大点出发，详细阐述急救物品登记本的样式以及其在急救工作中的重要性。
正文内容：1. 急救物品登记本的样式1.1 标题与封面设计急救物品登记本的标题应明确简洁，能够清晰表达其用途。
封面设计可以采用醒目的颜色和图案，以便于快速识别和区分。
1.2 内容布局与格式登记本的内容布局应合理，可以根据物品种类进行分类和分区，方便查找和管理。
格式上可以采用表格或清单形式，以便于填写和阅读。
1.3 大小与材质急救物品登记本的大小应适中，方便携带和使用。
材质可以选择耐用且易于清洁的材料，以确保长时间使用不易损坏。
2. 急救物品登记本的重要性2.1 提高急救效率登记本的使用可以使急救人员快速找到所需物品，避免浪费时间和精力在寻找物品上，从而提高急救效率。
2.2 管理物品存量登记本可以记录物品的存量和使用情况，及时补充和更新物品，确保急救箱内物品充足，避免因物品缺失而延误急救过程。
2.3 保障患者安全登记本的使用可以确保急救物品的有效管理，避免使用过期或损坏的物品，保障患者的生命安全。
3. 急救物品登记本的填写要点3.1 准确记录物品信息登记本中应记录物品的名称、规格、数量、有效期等信息，确保信息准确无误。
3.2 及时更新登记信息每次使用或补充物品后，应及时更新登记本中的信息，保持物品存量的准确性。
3.3 定期检查和清理登记本应定期进行检查和清理，清除过期或损坏物品的记录，保持登记本的整洁和可读性。
4. 急救物品登记本的使用技巧4.1 建立标准操作流程急救机构应制定标准的操作流程，明确登记本的使用规范，确保各个环节的一致性和规范性。
4.2 培训急救人员急救人员应接受相关培训，了解登记本的使用方法和注意事项，提高操作的熟练度和准确性。
4.3 定期评估和改进急救机构应定期评估登记本的使用情况，根据实际需求进行改进和优化，提高登记本的实用性和效益。
病人自带药品输液、注射知情同意书姓名：性别：年龄：籍贯：住址：联系电话：诊断：药品来源：药品名称：凡是药品均具有副作用，对特殊体质的病人则更为明显，其不良反应可引起各种后果：1、输液反应：如寒战、高热、抽搐、胸闷、呼吸困难等；2、过敏反应：如皮疹、搔痒等，严重者可出现过敏性休克；3、消化道症状：如恶心、呕吐、腹泻、便血等；4、神经精神症状：如头晕、头痛、听力下降等；5、心、肺、肝、肾等重要脏器损害； 6、其他一些毒副作用，严重者可导致病人死亡。
医生难以辨认药品真假，且对患者自带药品的毒副作用难以全面认识，对可能引发的不良后果无法预料或不能防范，故本社康中心原则上不接受给病人输液、注射自带的药品；但考虑到方便病人治疗，对持有深圳市街道级及以上公立医院的病历、注射单（治疗单）及购药发票者，应病人及家属要求签字后可以进行输液、注射治疗（血液制品、生物制品、中成药注射针剂、抗癌药物、有特殊储存条件要求的药品等除外）。
依据国家《侵权责任法》和《医疗事故处理条例》有关条款，由此发生不良后果的，医护人员不承担医疗及法律责任。
医生签名：年月日经过医生告知，我已充分理解上述谈话内容的含义。
由于病情需要，治疗方便，我主动要求在贵院输液、注射自带药品，并愿承担所有风险，签字为证。
病人意见：签名：年月日因病人本人无法表达对自带药品输液、肌注的意见，我和病人均已充分理解医生告知的上述谈话内容。
我同意病人在贵中心输液、注射自带药品，并愿承担所有风险，签字为证。
家属意见：签名：关系：年月日住院患者自带药品管理规定目前我院存在少数患者自带药品的情况，医院无法确保患者自带药品安全，患者使用自带药品存在很多风险，易造成患者的人身损害。
为保障患者用药安全，特制定本规定，各科室须严格遵照执行。
1、原则上不得使用患者自带药品。
因患者病情特殊，本院无法提供该药品满足治疗时，可考虑使用自带药品。
2、医患双方需要签《自带药品使用知情同意书》，并将《自带药品使用知情同意书》于病人病历存档。
门诊自带药输液规章制度第一章总则第一条为规范门诊自带药输液行为，保障患者安全，提升医疗服务质量，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院门诊部门、诊所等医疗机构进行的门诊自带药输液服务。
第三条门诊自带药输液是指患者自行携带药物到医疗机构接受输液治疗的过程。
第四条医疗机构提供门诊自带药输液服务时，应遵守《中华人民共和国卫生法》等相关法律法规，确保患者知情、知情同意、自愿接受治疗。
第五条医疗机构应建立门诊自带药输液管理规范，确保输液操作符合医疗技术标准，并保障患者安全。
第六条医疗机构应加强对医务人员的培训，提高其对门诊自带药输液服务的认识和技术水平。
第七条患者在接受门诊自带药输液服务时，应遵守医疗机构的规章制度，配合医务人员完成治疗。
第八条医疗机构应定期对门诊自带药输液服务进行评估，并不断完善相关制度和工作流程。
第二章患者权益第九条患者有权选择接受门诊自带药输液服务，拥有知情权、选择权、安全权等权益。
第十条医疗机构应尊重患者的选择，充分尊重其知情同意和自主权，保障其治疗权益。
第十一条患者在接受门诊自带药输液服务时，有权了解治疗方案、药物情况、操作过程等相关信息。
第十二条患者因接受门诊自带药输液服务发生不良事件时，有权向医疗机构投诉，并要求得到合理的解决。
第十三条医疗机构应建立健全患者投诉处理机制，及时处理患者的意见和建议，保障患者权益。
第三章医务人员责任第十四条医务人员在进行门诊自带药输液服务时，应遵守医疗机构的规章制度，严格执行操作规范。
第十五条医务人员应提高自身专业水平，不断学习新知识，提升技术水平，确保输液操作准确无误。
第十六条医务人员应保持良好的职业道德和工作态度，尊重患者权益，维护患者安全。
第十七条医务人员在接受门诊自带药输液服务时，应认真履行诊疗责任，确保治疗效果，减少不良事件发生。
第四章药物管理第十八条医疗机构应建立完善的药物管理制度，确保药品的来源、储存、配制等环节符合规定。
第十九条患者携带的药物应经过医疗机构审核合格，符合规范，方可进行输液治疗。
门诊护理管理台账一、文件通知（红色）二、人力资源（浅绿）（护士绩效考核、三病区人员名单及资料）三、教学培训（深绿）（一）工作计划及培训计划，分层次培训，护理部培训计划及内容（二）岗前培训内容资料，培训记录（三）仪器操作及应急能力培训，护理考核登记，操作考核资料，理论考核资料四、护理管理（深蓝）（一）职责规章制度（二）护士长例会记录，护理质控会议，护理部安全会议，护理部质量检查工作总结，护理部月工作总结及安排（三）护士长1级、危重病人查房记录，科工级、危重病人交接班记录，工休座谈会（四）一次性物品不良记录，基金会，用品损坏遗失登记本五、护理质量（浅蓝）（一）护理质量检查考核及评分标准，护理质量检查工作总结，护理月工作总结及安排，护理行政查房记录（二）满意度调查，护理投诉登记本（三）护理持续质量改进计划，护理病例讨论记录，护理会诊记录（四）护理技术操作考核评分标准，护理操作流程六、患者安全（黄色）（一）护理不良事件及隐患上报，压疮登记上报，危重病人上报登记表（二）各类备用药品物品检查记录登记本，跌倒及坠床防范措施，管路滑脱登记表，护理缺陷登记本及护理风险管理登记本，药品不良反应/事件报告表，输血输液反应登记，检验危机记录登记本，危重患者转运交接记录单（三）血（体）液职业暴露个案登记表，患者安全目标实施策咯，手术室与病房输血交接本（四）急救流程及应急预案七、专科护理（橙色）（一）护理常规，骨科护理指引，功能锻炼及注意事项阁谱（二）临床常用护理操作告知程序，临床护理实践指南（三）骨科常见疾病术后功能锻炼、住院病人饮食方法（四）护理健康教（五）健康教育处方、健康宣教专栏内容（黑板）八、院学习及会议（白色）护理部业务学习、护理部会议、院会议记录、院学习记录、院感学习记录，院感会议记录九、护理书籍（紫色）十、创优工作（紫色）基础护理工作流程，护士行为规范，好人好事记录，住院患者基础护理服务项目十一、院感管理（淡黄）（一）院感职贵规章制度、医疗废物（二）院感措施（三）细菌培养登记，抗菌药物、围期使用调查表，紫外线监测登记本，院感分析仪反馈记录十二、其它（粉红色）门诊患者血糖测定结果：各类表格、药物说明书。
