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病例介绍：一现病史: 患者中年男性，起病急病程短，进展迅速。
3周前患者出现发热，最高38摄氏度，物理降温后热退，伴盗汗、左下肢麻木。
当地医院对症支持治疗后未缓解。
2周前仍间断发热，最高38.6摄氏度，同时出现骨痛，胸骨明显，胸闷、气短，活动后加重。
为进一步诊治入我院。
于7月20日入白血病诊疗中心治疗。
于2011年7月22日行CP方案预治疗后白细胞缓慢下降。
同时完善检查后明确诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤。
2011年7月29日行R-CHOP方案治疗，过程顺利。
入院后间断发热，咽痛，偶咳少许白色粘痰，胸CT 未见异常；给予舒普深+万古霉素抗炎后症状稍好转，于8月10日转入我科继续治疗。
于8.15起给予R-CV AD化疗。
因患者化疗耐受性差，行静态动员并采集自体周血干细胞，备后期强化治疗时予自体干细胞支持。
9月28日起给予第三疗程R-MA化疗，停疗第5天回输自体周血干细胞。
抑制期患者出现肛周疼痛，考虑为痔疮伴肛周感染，于10月14日转至外科行痔切除时治疗。
手术过程顺利于10月26日转入我科，患者诉双下肢肌肉疼痛伴麻木，判断肿瘤侵中枢神经系统有关，以口服激素类药物及静脉甘露醇+小牛血去蛋白提取物治疗后诉症状好转。
于11月4日行R-CV AD方案化疗，。
二既往史：患者20余年前诊断“银屑病”，间断口服、外用药物治疗有效，无药物过敏史，否认肝炎、结核等传染病史。
否认糖尿病、高血压史。
三个人史：生长于原籍，生活规律。
无毒物、化学药品、传染病接触史。
四婚育史：已婚，育有1子，19岁，妻子及儿子均体健。
五家族史：父母健在，2个姐姐，1个弟弟，身体健康；无遗传病史。
六．病程及相关护理措施：（2011.8.10-9.27）患者于8月10日转入我科后间断发热，最高至39度，未找出明显感染灶，高度怀疑PICC导管感染，予停用导管，舒普深及万古霉素联合抗炎治疗，于8月12日体温恢复正常。
导管正常使用，8月15日给予R-CV AD方案化疗过程顺利，于8月27日WBC 0.12×109/L PLT 107×109/L HB 90 g/L,剔除智齿后出现牙龈肿痛，右侧牙龈及面颊部深度溃疡伴局部组织蜂窝炎，间断发热，最高至39度，给予泰能，万古霉素抗炎治疗，于9月3日体温恢复正常，症状逐渐减轻。
