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泌尿外科引流管的护理1.基本操作：在进行护理之前，护士要先洗手，并佩戴手套和口罩，确保操作的无菌性。
在开始护理之前，要与患者进行沟通，解释护理目的和过程，以减少患者的紧张和不适。
确保床边有所需的物品，如清洁剂、无细菌的刷子、纱布、无菌生理盐水等。
2.引流管固定：需要定期检查引流管的固定情况，确保引流管不会意外脱落。
排尿袋和引流管之间的连接要紧固，以防漏尿。
同时，注意避免引流管被拉扯或扭曲，以免造成患者的不舒服。
3.引流袋的管理：排尿袋要保持下垂，避免尿液反流和滞留，以减少感染的风险。
排尿袋需要定期检查并更换，避免过度充盈。
患者需要保持充足的饮水量，以促进尿液的排出。
在更换排尿袋时，要使用无菌技术，以减少感染的机会。
4.引流管口腔护理：为了防止感染，需要每日进行口腔护理。
使用温盐水漱口患者的口腔，可以减少口腔细菌和感染的风险。
5.引流管周围皮肤护理：引流管周围的皮肤需要保持干燥和清洁。
每天检查引流管周围皮肤的情况，如有湿疹、红肿、破溃等问题，要及时汇报并寻求医生的指导。
使用温盐水轻轻清洁引流管周围的皮肤，并使用无菌的纱布干燥。
6.引流管的冲洗：有些患者可能需要进行引流管的冲洗，以保持引流管的通畅。
冲洗引流管时要先注射无菌的生理盐水，然后轻轻按压引流袋，使生理盐水从引流管中排出。
需要注意的是，冲洗引流管时要保持无菌技术，避免感染。
7.患者的教育：对于患者来说，了解引流管的护理非常重要。
护士可以向患者介绍引流管的目的、使用方法和护理技巧，以帮助患者更好地应对和自我管理。
要鼓励患者定期更换引流袋，在饮食和饮水上保持充足，及时报告任何异常情况。
总之，泌尿外科引流管的护理是涉及多个方面的综合性工作。
护士应该熟悉引流管的使用方法和护理技巧，有效地预防感染和并发症的发生。
通过合理的护理措施，可以减轻患者的痛苦，促进早日康复。
引流管泌尿外科中的应用及临床护理随着医疗技术的不断发展和改革，人们的健康意识也增强，对医疗护理水平要求也越来越高。
引流管在泌尿外科手术中的应用是手术成功的关键与否，而引流管的应用及护理也提出了较高的要求，成为整个手术治疗的一部分。
因此，各种泌尿外科引流管的应用和护理具有十分重要的意义。
标签：泌尿外科；手术；引流管；应用；护理泌尿外科中较常见的疾病有泌尿系统损伤、尿石症、泌尿系统及男性生殖系统非特异性感染、前列腺增生等[1]。
临床上治疗常采用手术进行治疗，导尿管则广泛的应用于泌尿外科手术中给患者引流尿液，主要有引流尿液、保持尿流通畅、及时的压迫止血或引流切口外渗出、积液，还能促进切口愈合，方便观察术后有无出血、漏尿，对防止尿路狭窄也有一定的作用。
术后引流管多，护理也相对复杂，因此，引流管道的护理直接影响着患者手术的成败和术后康复。
本文结合实际工作经验对泌尿外科手术患者引流管的应用及护理总结如下。
1 常见引流管的种类及应用1.1留置导尿管导尿管的种类有多种，患者依据具体情况选择导尿管，常用的有以下几种：①普通导尿管：主要应用于术后或各种原因引起的尿潴留、膀胱癌手术后的膀胱灌洗等，同时还可用作膀胱尿道造影；②双腔留置导尿管：有2个导管口，尿管头2.5cm处有一气囊，可以充气或灌注液体，起固定作用。
具有随身带管以解除尿潴留、因前列腺肥大且不宜手术者普通导尿管不能插进，双腔前列腺导尿管末端弯而细，较坚硬，通过狭容易进入膀胱；③三腔导尿管：有3个导管口，主要用于膀胱冲洗或向膀胱内滴药。
适用于经尿道前列腺和经尿道膀胱肿瘤电切术、经膀胱前列腺摘除术等。
1.2蕈状导尿管导尿管腔较大，末端是蕈状，有数个较大的孔，利于充分引流尿液、血块及组织碎片、粘液等，适用于耻骨上膀胱造瘘，膀胱、前列腺等手术。
1.3肾造瘘管应用于肾脏手术后进行引流肾积液，常用的有肾盂引流管和肾周引流管，是在侧腰部肾区置管引流，使用于腎结石手术、肾盂手术及某些无法更正的泌尿系梗阻手术患者。
泌尿外科是一门涉及泌尿系统疾病的外科学科，涉及范围广泛，常常需要进行各种引流管的插入和护理。
在泌尿外科手术和治疗中，引流管的护理是非常重要的环节，直接关系到患者的康复和治疗效果。
在本文中，我们将讨论泌尿外科各种引流管的护理常规及要点，希望能为大家提供一些有价值的知识和经验。
一、导尿管的护理导尿管是泌尿外科常用的一种引流管，用于引流尿液、排石等。
在导尿管的护理中，首先要保持导尿管通畅，避免导尿管被压迫或扭曲；其次是定期换药和包扎，保持导尿管周围清洁干燥；最后是避免导尿管移位和脱出，注意患者的体位和活动，防止导尿管被拉扯或挤压。
二、膀胱造瘘管的护理膀胱造瘘管是一种常见的膀胱引流术式，在护理过程中需要注意保持造瘘管通畅，防止管腔内结石和残余血块的形成；定期排空尿袋，避免尿液反流和感染；定期更换尿袋，保持尿袋清洁干燥；避免刺激造瘘口，防止感染和并发症的发生。
三、肾盂引流管的护理肾盂引流管是用于肾盂引流的一种引流管，护理过程中需要定期观察尿液量和性状，及时发现异常情况；定期冲洗肾盂引流管，避免管腔被尿液结石或黏液阻塞；避免引流管被牵拉或压迫，防止管道脱出或错位。
经过以上的讨论，我们可以发现在泌尿外科各种引流管的护理中，有一些常规的要点是需要我们重点关注的。
首先是保持引流管的通畅，避免管腔被阻塞；其次是保持周围环境的清洁干燥，预防感染；最后是定期观察和护理，及时发现和处理异常情况。
个人观点和理解：作为一名泌尿外科的医护人员，对于泌尿外科各种引流管的护理非常重视。
在日常工作中，我经常会在患者的护理过程中进行引流管的护理工作，因此对于引流管的护理有一定的经验和理解。
我认为，引流管的护理工作需要细心、耐心和细致，每一个环节都不能马虎。
只有做到了万无一失，才能保证患者的安全和康复。
通过本文的撰写，我对于泌尿外科各种引流管的护理常规及要点有了更加深入和全面的了解。
我相信，在今后的工作中，我会更加严格和细致地护理引流管，确保患者得到更好的治疗效果和护理体验。
泌尿外科各种引流管的护理常规及要点泌尿外科是一门专注于泌尿系统疾病和疾病治疗的医学领域。
在泌尿外科治疗过程中，引流管是非常重要的一种医疗器械，用于排除体内多余的生理液体或病理物质，以促进愈合和康复。
引流管的护理是非常重要的，可以减少感染和并发症的风险，提高患者的康复质量。
在本文中，我们将全面评估和探讨泌尿外科各种引流管的护理常规及要点，以帮助读者更深入地理解和应用这些知识。
一、引流管的分类和功能1. 输尿管引流管：用于排出肾脏产生的尿液，帮助排除尿液中的各种代谢废物和毒素，维持尿液的正常排泄。
要点：输尿管引流管的放置和固定应该准确无误，以避免导致尿液滞留或尿液漏出。
定期检查引流管的通畅程度和尿液的输出量，及时处理任何异常情况。
2. 膀胱引流管：用于引流和排除膀胱内的尿液，帮助减轻尿液积聚引起的疼痛和不适。
要点：膀胱引流管的无菌技巧在放置和更换时非常重要，以减少感染的风险。
保持引流管的通畅和固定，注意定期更换引流袋，避免引流管的过度拉扯和扭曲。
3. 腹腔引流管：用于引流和排除腹腔内的血液、淋巴液和炎性渗出物，加速组织康复和减少感染的风险。
要点：腹腔引流管的正确定位和通畅非常重要，以确保有效引流并避免引起其他组织损伤。
密切观察引流液的性质和量，尽早处理任何异常情况。
二、引流管的护理常规1. 术后引流管的早期护理：- 确保患者的生命体征稳定，并评估引流液的性质、量和颜色。
- 定期检查引流管和引流袋的通畅程度，并检查固定带是否紧固。
- 注意保持引流管和周围皮肤清洁和干燥，避免感染的风险。
- 协助患者在情况允许的情况下早期活动，促进引流液的流动和患者的康复。
2. 引流管的中期护理：- 定期更换引流袋和引流管，避免积聚的污物和结石导致引流的阻塞。
- 观察引流液的变化，及时处理任何异常情况，如感染和出血。
- 坚持进行无菌技巧的引流管更换，以减少感染的风险。
- 定期记录引流液的量和质，并与患者的病情和康复进程进行比较。
泌尿外科术后各种引流管的护理【摘要】随着泌尿外科微创技术的不断发展,给病人带来的创伤也逐渐减小。
但在术前和术后常留有一根或多根引流管。
这些引流管的基本作用就是消除积液,消除有害物质，解除管腔阻塞，以达到治疗疾病和促使伤口愈合的目的.这些特点决定了，护理好引流管保持有效引流,对手术的成功和疾病的康复,起着十分重要的作用。
关键词泌尿外科;引流管；护理泌尿外科术后病人的引流管特别多,护理也特别复杂。
这些引流管起着引流尿液，保持尿流通畅，压迫止血或引流切口外渗出，积液、促进切口愈合,观察术后有无出血、漏尿及防止尿路狭窄的作用。
一旦引流管滑出、就有可能引起出血、尿漏、尿道狭窄等病发症而使手术失败［1]。
各种引流管与泌尿系统的康复有着密切的关系。
1熟悉各种引流管要做好泌尿外科引流管护理，首先必须了解引流管的种类，熟悉本科各种引流管的作用。
本科常用的引流管有:留置导尿管、膀胱造瘘管、双J管等多种引流管。
每种引流管可根据材料不同分为橡胶、乳胶、硅胶管，它们对人体的毒性依次减小。
2引流管的应用2。
1普通导尿管：常用于经尿道插入膀胱导尿，如手术后或各种原因引起的尿潴留，膀胱癌术后膀胱灌注，测膀胱残余尿液,也可用作膀胱尿道造影。
尿管型号根据病人而定.如需留置导尿可选用带气囊的二腔导尿管.2。
2前列腺弯头导尿管：也称为PVC导尿管,前列腺肥大的患者发生尿潴留时，尿道前列腺膜部及膀胱颈部往往狭窄，普通导尿管不能插进.应选用硅胶管带气囊的二腔前列腺导尿管，其末端弯而细尖，且较硬挺,容易通过狭窄部进入膀胱，给予留置导尿。
主要用于前列腺增生尿道狭窄引起的急性尿潴留。
2。
3气囊导尿管:气囊导尿管分为二腔和三腔导尿管，二腔管在导尿管末端有一气囊，初次导尿者，导管不宜过粗,成年男性为16—18号，女性14-16号为宜。
可以注入液体5-20ml,使其扩张,起局部压迫止血和内固定的作用，不易滑脱。
另一腔管做冲洗或者引流,适用于长期留置导尿及前列腺术后压迫止血。
泌尿外科常见引流管的应用及护理
石蕾
泌尿系统是一个通向外界的复杂的腔道系统，各种引流管繁多，放置引流管的目的是引流尿液，保持尿流通畅，压迫止血或引流刀口处的渗出、积液，促进刀口愈合，观察术后有无出血、漏尿及防止尿路狭窄等。
保证引流管的正确位置及引流作用是泌尿外科护理中的重要工作。
一、泌尿外科常见引流管的种类
⑴按照功能可分为：留置导尿管、膀胱造瘘管、肾盂造瘘管、肾周引流管、支架管（输尿管、尿道）；
⑵按照材料可分为：橡胶管、乳胶管、硅胶管、PVC管；
⑶按照型号可分为：成人（F24、F22、F20、F18、F16、F14）、小儿（F12、F10、F8）；
⑷按照外型可分为：单腔、双腔、三腔。
二、泌尿外科常见引流管的应用
1. 留置导尿管：是指经尿道插入膀胱引流尿液的管道。
①单腔导尿管，主要用于a.直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养；b.测量膀胱容量压力及检查残余尿容量；c.向膀胱内灌注药物。
②双腔导尿管，主要用于a.为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛若；b.盆腔内器官手术前排空膀胱；c.昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿以保持局部干燥、清洁；d.某些泌尿系统疾病手术后，为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿；e.抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以观察肾功能。
③三腔导尿管，主要用于膀胱冲洗或向膀胱内滴药。
2. 膀胱造瘘管：耻骨上造瘘术后插入膀胱引流尿液的管道。
适用于：①急性尿潴留但尿管无法从尿道口插入者；②经膀胱手术后暂时性或永久性留置管道者；③插入导尿管后，引起剧烈疼痛，使用解痉止痛药物无法缓解疼痛者；④尿道断裂患者；⑤尿路有严重感染的患者。
3. 肾盂造瘘管：在第12肋缘下穿刺插入直接引流肾盂尿液的管道。
适用于：
①肾结石取石术后；②输尿管因某种原因梗阻（如损伤或结核等），全身情况不允许用其他方法解除梗阻者；③肾积脓，全身情况不允许作肾切除术，或有其他原因必须保存病肾者；④膀胱癌晚期，使两侧输尿管堵塞者。
4. 肾周引流管：为肾盂手术时放置在肾周围的引流管，引流术中残留在肾周围的积血积液，一般在术后5～7 d 拔除。
5. 输尿管支架管：又称猪尾巴导管，有双J管、单J管两种。
植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。
适用于肾结石经皮肾镜碎石术、输尿管镜下碎石术、输尿管结石开放手术后、输尿管瘘、妊娠急剧肾积水、肾移植、肾及输尿管良性肿瘤、输尿管狭窄的扩张治疗。
6. 尿道支架管：指留置在尿道内用于支撑尿道的管道，适用于尿道断裂或尿道狭窄施行手术者，一般术后3周拔管。
三、泌尿外科常见引流管的护理
1. 评估
⑴评估外科引流的目的，医生放置引流要达到的目的是什么；
⑵评估安置引流管的部位及其作用和通向，观察引流部位是否洁净、皮肤是否损伤，所置引流管的作用、通向，以防接错；
⑶评估引流管的固定是否妥当、牢固；
⑷观察引流液的颜色、性状、量；
⑸评估引流管是否通畅，有无扭曲、受压及滑脱；
⑹评估引流装置是否达到无菌状态，引流管更换是否无菌操作，切口换药是否按无菌技术换药；
⑺患者的心理状态及认知情况；
⑻患者的营养是否充分。
2. 护理诊断
⑴恐惧、担忧与手术及/或引流管知识的不了解有关；
⑵舒适的改变与身体多处置引流管有关；
⑶切口感染的可能与切口换药或更换引流管时无菌操作不严、身体抵抗力下降有关；
⑷逆行感染的可能与引流袋高于引流口平面或无菌操作不严有关；
⑸生活自理能力缺陷与病情需要卧床或身体多处置引流管有关；
⑹知识缺乏与患者的素质个体差异及医学知识不足有关。
3. 护理措施
⑴妥善固定根据手术名称及各种引流管特征，正确辨认各种引流管，并注明名称和安置日期，引流管较多而有疑问时就及时请教手术医师。
引流管的固定应低于引流部位20-30cm，引流管的长度要适当，要留出余地以便翻身或在床上活动时调节。
安置好引流管后，应向患者及家属说明安置引流管的目的及注意事项。
病人在搬移、翻身、排便、下床时应防止引流管脱出及污染，若发现引流管脱落及时与医生联系，给予处理。
⑵保持通畅防止引流管扭曲、移位、堵塞、脱落、受压，可定时挤压引
流管。
当引流管堵塞时可用手快速挤压引流管或用注射器抽生理盐水冲洗管道，冲洗管道时，注意压力不应过大。
⑶定时观察密切观察引流液的性质、颜色及量，并准确记录做好交班。
肾周引流管在术后24小时内一般引流为浓稠的血性液体，24小时后引流液一般在50ml以下，引流液为稀薄的淡红色液体。
引流液太少应注意是否位置不当、弯曲、折叠、或被填塞，可以改变位置或冲洗引流管以解除阻塞；引流液量过多，且呈鲜红色血性则应考虑是否有内出血倾向，及时告知医生对症处理，必要时进行再次手术、输血、补液或应用止血药物。
密切观察引流液的性质，如血性液、脓性液、乳白色蛋白液，根据引流液的性质做出判断，必要时可根据医嘱留取标本化验，以协助对疾病做出正确诊断和处理。
如出现暗红色的液体，为术后的陈旧性出血。
随时检查各引流管的衔接处是否有漏液，观察局部皮肤的变化，有无液体外溢。
⑷预防感染置管期间保持置管周围皮肤清洁干燥，无渗出物、无分泌物、无污染物，及时更换敷料。
保持引流系统的密闭性，重视体外管道的清洁，在定期护理周围组织的同时随时保持体外管道的清洁，减小周围组织感染机会。
需长期留置引流管时，应定期更换导管，严格执行各种导管的更换时间，以防止细菌通过导管而造成感染。
防止液体逆行，需要冲洗引流管时严格执行无菌操作。
定时更换引流袋，一般为一周1次，引流袋被污染或引流袋漏应立即更换，如伤口感染、尿路感染、引流液浑浊或是脓性液时，应每日更换引流袋。
更换引流袋时，应按照无菌操作的要求严格消毒接口处。
⑸根据病情拔管不同的引流管拔除时间不同，根据病情好转程度遵医嘱拔除管道。
⑹不同引流管的特殊护理
①留置尿管水囊注入量以8～10ml为宜。
注水过多，容易导致水囊破裂及尿道口溢尿；注水过少，尿管容易滑出。
留置尿管期间鼓励患者多饮水，1500～2000ml/日，每日2次尿道口护理。
②膀胱造瘘长期置管者，需保护造瘘口周围皮肤干燥、清洁和固定，防止尿液对皮肤的浸渍，每月更换汤不换药造瘘管1次。
对长期卧床的患者，应勤帮助患者翻身，防止尿沉淀出现，从而防止尿路感染和造瘘管堵塞。
③肾盂造瘘管严防脱落，否则易引起尿液外渗，引起感染。
肾盂造瘘管原则上不能冲洗，如有梗阻或血块阻塞需冲洗时，则在无菌条件下用无菌生理盐水冲洗，每次注入量以5ml为宜,反复冲洗冲压力不可过大。
拔管前夹闭引流管观察1天，无明显憋胀感，可拔管。
④肾周引流管的拔管时间一般视引流量而定，一般24小时内引流量少于50ml即可拔管，置管时间最长不超过1周。
拔管时应严格按照无菌操作规程，防止逆行感染，注意拔出管道的完整性，避免有残余管道遗留在体内。
引流管拔出后适当按压引流管周围的皮肤，以排除皮下积血，拔管后密切观察引流管伤口处是否仍有液体渗出，保持伤口清洁、干燥，如有异常及时通知医生。
⑤输尿管支架管置管后输尿管口抗反流作用消失，术后应用常规留置导尿5～7天，拔除尿管的置管者注意不要憋尿，以减少膀胱尿液返流。
置管时间为3～8周，最长不超过12周。
拔管时需要通过膀胱镜将支架管取出。
⑥持续膀胱冲洗时冲洗速度应根据冲出液的颜色来调整，膀胱冲洗速度过快，增加对膀胱壁的机械损伤，大量冷冲洗液刺激膀胱平滑肌，容易引发膀胱痉挛。
滴速以100～140i滴/min为宜，尿液转清后可调整至40～80滴/min。
采取
20～30℃的冲洗液冲洗膀胱，有效地减少了膀胱痉挛发生次数。
准确记录冲入量和流出量以判断尿量，尿量的计算方式为：出量-入量=尿量。
停止冲洗时，取下冲洗管道，将冲洗液的流入管腔堵塞，流出管腔连接尿袋。
4. 评价
患者安置的引流管能起到有效引流及镇痛、无感染及并发症发生、按时拔管，及早地促进伤口愈合，促进疾病康复，患者及家属对医院的满意度提高。
