2021年卫生资格《初级护士》妇产科精华论(7)
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精编2021年初级护师考试《妇产科护理学》试卷及答案7套题精编20XX年初级护师考试《妇产科护理学》试卷及答案7套题20XX年初级护师考试《妇产科护理学》试卷及答案1(一)A1/A2 题型1.妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是:A.合并妊娠期高血压疾病B.剖宫产术C.羊水栓塞D.感染与心力衰竭E.产后出血2.人身合并心脏病孕妇易发生心衰的原因是:A.妊娠早期B.妊娠13~23 周末C.妊娠24 ~27 周末D.妊娠28~31 周末E.妊娠 32~34 周末3.妊娠合并心脏病者,心功能Ⅲ级的诊断标准:A.一般体力活动稍受限B.体力活明显受限,或既往有心衰病史C.休息状态下既出现心衰症状D.心脏扩大E.劳力性呼吸困难4.关于妊娠、分娩对心脏病的影响,下列错误的是:A.妊娠期孕妇总循环血量增加约 30%~45%B.分娩期腹压即能量的消耗C.妊娠晚期子宫增大、膈肌上升、心脏向左、向上发生移位D.胎盘循环停止,回心血量增大E.第一产程是子宫收缩回心血量减少5,关于妊娠合并心脏病孕妇护理,错误的是:A.休息时宜左侧卧位B.妊娠16 周以后,限制食盐的摄入C.定期评估心功能D.鼓励产妇屏气用力,缩短第二产程E.心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可母乳喂养6.关于妊娠期孕妇早期心衰的症状和体征,错误的是:A.轻微活动后即有胸闷、心悸B.休息时心率每分钟超过110 次C.夜间阵发性呼吸困难D.肝脾大并有压痛E.肺底部少量持续性湿啰音7.先天性心脏病孕妇与分娩时正确的处理方法是:A.除有产科指征外不需做剖宫产术B.胎儿娩出后,腹部立即放置沙袋24 小时C.预防产后出血应静脉注射麦角新碱D.无感染征象不需使用抗生素E.鼓励产妇早起下床活动,促进子宫恢复8.风湿性心脏病妇女,可以妊娠的情况时:A.心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者B.心脏明显扩大者C.有心房牵颤者D.心功能Ⅰ~Ⅱ级者E.风湿热活动期9.心脏病患者早孕,中止妊娠的错误指征是:A.一般体力活动时有心悸或轻度气短B.活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳、心悸、呼吸困难C.风湿性心脏病心率快难于控制者D.严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高压的风湿性心脏病E.伴有严重的内科并发症如慢性肺炎10.有关妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响,错误的是:A.畸形发生率增加B.巨大儿发生率增加C.易导致胎死宫内D.易发生新生儿低胰岛素血症E.易发生新生儿呼吸窘迫综合症11.有关妊娠合并糖尿病的处理,错误的是A.定期产科和内科复查B.所生婴儿一律按早产儿护理C.预防感染应保持皮肤清洁D.建议人工喂养婴儿E.产后避免使用药物避孕及宫内器具避孕12.有关糖尿病对妊娠的影响,错误的是:A.羊水过多的发生率增高B.受孕几率增加C.妊娠期高血压疾病发生率增加D.泌尿系感染增加E.早产儿发生率增加13.妊娠合并糖尿病需使用药物治疗时应选用:A.降糖灵B.消渴丸C.胰岛素 D.优降糖E.中药14.判断妊娠期糖尿病的依据是:A.尿糖B.尿酮体C.血糖D.50 克葡萄糖耐量试验E.75 克葡萄糖耐量试验15.妊娠合并心脏病判断心衰的确切指标是:A.活动时心率每分钟超过110次B.心尖部闻及二级收缩期杂音C.咳泡沫状痰,肺底部有持续性湿罗音D.足踝部出现凹陷性水肿E.心界增大16.关于妊娠合并急性病毒性肝炎,错误的是:A.肝炎患者原则上不宜妊娠B.孕早期不宜终止妊娠以免增加肝损伤C.妊娠晚期应预防妊娠高血压疾病D.分娩期及产褥期应预防产后出血E.应用抗生素预防感染17.关于妊娠期合并重症肝炎的护理,错误的是:A.每日蛋白质的摄入量小于0.5g/㎏B.口服新霉素或甲硝唑抑制大肠杆菌,减少毒素的产生和吸收C.每日肥皂水灌肠,减少游离氨的产生D.严密观察有无肝性脑病的前驱症状E.每日入夜量为前日尿量加 500ml 液体量18.乙型肝炎病毒血清学检查 HBeAg 阳性说明:A.HBV 感染的特异性标志B.机体曾感染过 HBV,但以具有免疫力C.肝细胞内有 HBV 在体内复制,具有传染性D.表示 HBV 在体内复制,肝炎急性期E.血清中病毒颗粒减少或消失,传染性降低19.下述不是乙型肝炎病毒性肝炎母婴传播途径的是:A.母婴垂直传播B.分娩时胎儿接触母血、羊水等C.母乳喂养D.粪-口途径传播E.密切生活接触20.关于病毒性肝炎对妊娠的影响,错误的是:A.妊娠早期可使妊娠反应加重,但不增加胎儿畸形率B.妊娠晚期可使妊娠期高血压疾病增加C.分娩时易发生产后出血D.孕产妇死亡率高E.围生儿死亡率增高21 妊娠晚期合并急性病毒性肝炎,对母儿危害较大,其原因是:A.易发生子痫B.易发展为重症肝炎C.易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育D.易早产E.易发生宫缩乏力,产程延长22.妊娠合并病毒性肝炎分娩期的护理,错误的是:A.配备新鲜血液B.产前一周注射维生素 KC.阴道助产缩短第二产程D.防止 DICE.应以剖宫产结束分娩23.关于妊娠期贫血的诊断指标正确的是:A.血红蛋白110 次/分,呼吸>20 次/分C.夜间常因胸闷而需坐起,或需到窗口呼吸新鲜空气D.肺底部出现少数持续性湿罗音,咳嗽后不消失E.下肢浮肿4.妊娠合并心脏病患者发生心衰的诱因包括:A .上呼吸道感染B.劳累C.疼痛D .腹压骤然降低E.产妇屏气5.确定心脏病患者是否可以妊娠的依据:A .孕妇的年龄B .既往有无生育史C.心脏病类型D.心脏病的程度E.心功能分级6.妊娠合并心脏病患者,诊断急性左心衰的依据:A .疲倦、乏力B .咳嗽、咳痰、咯血C.肺部湿罗音D .颈静脉征E.夜间阵发性呼吸困难7.心脏病孕妇,孕期健康宣教内容包括:A.避免过劳,每日睡眠10 小时以上B.纠正贫血,预防上呼吸道感染C.增加营养,妊娠16 周期,限制食盐摄入量D.合理饮食,孕期体重增加不超过10kgE.于预产期前2~3周住院待产8.心脏病孕妇,临产后出现急性心力衰竭的治疗护理措施:A.坐位,双下肢下垂B.低流量加压吸氧C.吗啡 5~10mg 静脉缓注D.快速利尿E.硝酸甘油9.心脏病孕妇,第二产程的护理:A.吸氧B.必要时给予缓解疼痛的药物C.空口开全后进行阴道助产D.胎儿娩出后腹部置沙袋E.如产后出血应立即肌注麦角新碱10.心脏病孕妇,第三产程及产褥期的护理措施有:A .充足休息B.产后出血需输血时,注意输血速度C .继续抗感染治疗D.产后均可哺乳11.75g 葡萄糖耐量试验,正确的血糖值诊断标准是:A .空腹 5.6mmol/LB.1 小时10.3mmlo/LC .2小时 8.0mmlo/LD.3 小时 6.7mmlo/LE 46.5mmol/L12.关于妊娠期糖尿病,正确的是:A.适当的运动可提高机体对胰岛素的敏感性,降低血糖B.血糖是诊断糖尿病的主要依据C.治疗糖尿病应首选饮食治疗D.血糖和糖化血红蛋白可作为日常监测的指标E.妊娠晚期,可根据尿糖或酮体监测病情变化13.妊娠、分娩对病毒性肝炎的影响:A.妊娠期新陈代谢增加,肝脏负担加重B.糖原储备降低,肝脏抗病能力下降C.孕期产生大量雌激素,加重肝脏负担D.分娩疲劳、出血,加重肝损害E.产后出血时注射催产素14.病毒性肝炎对孕妇及胎儿的影响:A.妊娠早期可致胎儿畸形B.易诱发肝性脑病,孕产妇死亡率高C.流产、早产增加D.死胎、死产增加E.重症肝炎常并发DIC15.妊娠合并急性病毒性肝炎,常引起以下并发症,正确的是:A.急性心力衰竭B.急性肾功能衰竭C.急性、亚急性肝坏死D.急性肺水肿E.凝血功能障碍16.妊娠合并重症肝炎的诊断依据是:A.妊娠晚期发病,病情急、危、重B.频繁呕吐、腹水C.皮肤、巩膜,黄染迅速D.肝臭气味,肝脏进行性缩小E.尿酮体阳性17.妊娠合并病毒性肝炎,分娩期和产褥期正确的护理治疗措施为:A.分娩前一周开始,每日肌注维生素 K1B.配备新鲜血液C.临产后及产后24 小时内,不宜使用肝素D.第二产程阴道助产E.产后均不宜哺乳18.下列叙述正确的是:A.妊娠可使原有糖尿病患者病情加重B.妊娠使既往无糖尿病孕妇发生妊娠期糖尿病C.应用胰岛素治疗的产妇,分娩后需重新调整胰岛素用量,防止血糖过高D.糖尿病妇女宜在血糖控制正常后妊娠E.随着妊娠的发展,胰岛素需要量增加,糖耐量降低20XX年初级护师考试《妇产科护理学》试卷及答案2一 A1/A2 型题1、潜伏期延长是指潜伏期的时间超过A.8 小时B.10 小时C.12 小时D.16 小时E.20 小时2.初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过A.0.5 小时B.1 小时C.2 小时D.3 小时E.4 小时3.急产是总产程少于A.1 小时B.2 小时C.3 小时D.4 小时E.5 小时4.关于急产正确的描述是A.多见于有人工流产史的初产妇B.总产程不足 4 小时C.常发生胎盘剥离不全D.易发生软产道裂伤E.产妇持续腹痛,烦躁不安,精神疲惫5.中骨盆狭窄的孕妇,最容易导致A.抬头跨耻征阳性B.持续性枕后位或枕横位C.胎膜早破D.胎位异常E.胎先露入盆受阻6.有关均小骨盆的描述,不正确的是A.形态属正常女性骨盆B.多见于身材矮小、体型相称的妇女C.估计胎儿不大,头盆相称者可给试产机会D.胎儿较大者应及早剖宫产E.骨盆各径线均较正常值小1cm7.抬头下降受阻的原因,错误的是A.骨盆狭窄B.子宫收缩乏力C.胎位异常D.抬头过大或胎儿畸形E.胎膜早破或羊水过少8.关于产程的描述,正确的是A.抬头下降程度是以坐骨结节作标志B.潜伏期是指宫口扩张1~2cmC.胎膜多在第一产程末自然破裂D.第一产程活跃期最大时限为 6 小时E.膀胱过度充盈与抬头下降及宫缩无关9.与导致臀先露无关的因素是A.羊水过少B.羊水过多C.抬头衔接受阻D.前置胎盘E.原发性宫缩乏力10.关于不协调性宫缩乏力,正确的是A.子宫肌肉不协调收缩,致使宫腔内压力处于低张状态B.子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大C.痉挛性狭窄环紧箍儿体,阻碍胎儿下降D.使用一般镇静药物效果不佳E.较少发生胎儿宫内窘迫11.关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是A.子宫环形肌肉不协调性过强收缩于胎儿较小部位B.破膜后,环可自行消失C.此环可自腹部扪清D.环可随子宫收缩上升E.不阻碍胎儿先露下降12.下列不是臀位临床表现的是A.宫缩乏力B.后出抬头困难C.脐带脱垂D.产程延长E.宫底摸及胎臀,子宫下段摸及抬头13.最常见的产力异常为A.不协调性宫缩乏力B.协调性宫缩乏力C.协调性宫缩过强D.不协调性宫缩过强E.不规则子宫收缩14.在加强子宫收缩的方法中,下列应专人监护的是A.灌肠B.人工破膜C.针刺D.缩宫素静脉滴注E.排空膀胱15.下列胎位为横产式的是A.持续性枕横位B.左骶前位C.右肩前位D.持续性枕后位E.左枕前16.骨盆入口平面狭窄的是A.均小骨盆B.漏斗骨C.横径狭窄骨盆D.畸形骨盆E.扁平骨盆17.中骨盆、骨盆出口狭窄的是A.扁平骨盆B.漏斗骨盆C.均小骨盆D.畸形骨盆E.横径狭窄骨盆18.骶耻外径的正常值是A.8.5~9.5cmB.10~18cmC.18~20cmD.23~25cmE.26~28cm19.关于横位的临床表现,错误的是A.足月活胎不能从阴道分娩B.宫缩加强出现低于脐部的病理性收缩环C.破膜后,宫缩加强,出现嵌顿性横位D.不及时处理,导致子宫破裂E.腹部两侧可分别扪及抬头与臀部20.有关急产的处理,不正确的是A.预产期前1~2 周住院待产B.见红或有不规则宫缩后即入待产室C.接生准备按经产妇对待D.潜伏期可以灌肠E.仔细观察产程进展和听胎心21.有关子宫收缩力异常的描述,错误的是A.属于协调性宫缩乏力B.属于不协调性宫缩乏力C.出现痉挛性狭窄环D.出现生理性缩复环E.属于原发宫缩乏力22.28 岁初产妇,临产16 小时,肛查宫口开全2 小时,先露头大S+2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122 次/分,此时最恰当的分娩方式是A.即刻剖宫产术B.行会阴侧切,产钳助产C.静脉点滴催产素D.等待抬头自然旋转后阴道助产E.静脉高营养等待阴道自娩23.25 岁,G1P0 孕 38 周临产,基层诊断臀位急诊转入,检查时所见正确的是A.胎体纵轴与母体纵轴垂直B.完全臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直C.胎心在母体脐下方听得最清楚D.胎儿骶骨在母体骨盆之右前方为右骶后位E.如宫口扩张,胎膜已破,扪到胎足应与抬手区别24.初产妇,35 岁,妊娠 40 周,规律宫缩18 小时,宫口开大 3cm,抬头 S—1,查抬头大囟门位于骨盆右前方,胎心108 次/分,下列诊断错误的是A.枕后位B.高龄初产C.胎儿窘迫D.潜伏期延长E.抬头下降停滞25.贯穿于分娩全过程的主要产力为A.子宫收缩力B.胸肌的收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.肛提肌收缩力26.导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因是A.精神因素B.产道或胎儿因素C.子宫因素D.内分泌因素E.药物影响27.子宫收缩力过强对母儿的影响不包括A.产道损伤B.胎儿缺氧C.胎死宫内D.新生儿外伤E.脐带脱垂28.巨大胎儿是指胎儿出生体重达到或超过A.3000gB.3500gC.4000gD.4500gE.5000g29.有关预防宫缩过强对母儿的损失的护理措施中,不正确的是A.有急产史的孕妇应提前2周住院待产B.经常巡视孕妇,嘱其勿远离病房C.一旦发生产兆,嘱卧床休息,最好左侧卧位D.需解大小便时,先检查宫口大小及胎先露的下降情况E.有宫缩时嘱孕妇向下屏气(二)A3/A4 型题1~3 题共用病例G1P0 孕 37 周,骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂前上嵴间径23cm,坐骨结节间径 7.5cm,坐骨结节间径+出口后矢状之和为14cm,肛诊:骶骨板弯曲好,骨盆内聚,坐骨嵴间径约 9cm,骶坐切迹可容1+指,胎儿估计 3000g,儿头浮,胎心140 次/分1.据以上骨盆所测各径线,属于A.骨盆入口平面狭窄B.骨盆出口平面狭窄C.中骨盆狭窄D.中骨盆及出口平面狭窄E.骨盆三个平面狭窄2.此孕妇,到 39 周时,在家规律宫缩 5 小时急诊入院,肛查宫口开大 4cm,产妇阵阵屏气向下用力,有便意,此时最可能的胎方位是A.枕前位B.枕后位C.前不均倾位D.儿头高直位E.枕横位3.入院后行内诊检查;宫口开5cm,宫颈周边轻度水肿,人工破膜,羊水 II0 粪染,胎心120 次/分,此时最适宜的处理是A.即行胎儿电子监护及头皮血PH 值测定B.人工破膜+催产素静脉滴注加速产程C.即刻剖宫产术D.肌注杜冷丁100mgE.拟定第二产程助产4~7 题共有病例初产妇,孕足月规律宫缩16 小时,肛查宫口开大 6cm,宫缩转弱,25~30”/5~6’,2 小时后,肛查宫口仍开大 6cm,S-0.54.产程曲线异常属于A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.抬头下降延缓E.第二产程停滞5.此种异常情况,最可能的原因是A.扁平骨盆B.均小骨盆C.中骨盆狭窄D.宫颈水肿E.宫颈肌瘤6.首选的处理措施是A.催产素静脉点滴B.杜冷丁肌注C.立刻剖宫产D.阴道检查E.鼓励产妇进食,休息7.假设信息如果胎儿电子监测 CST 示“ 晚期减速”,羊水II 度粪染,适宜的处理是A.产钳尽快娩出胎儿B.会阴侧切尽快娩出胎儿C.剖宫产术D.静脉点滴催产素E.吸氧,等待自然分娩8~10 题共用病例农民,26 岁,经产妇,孕 42 周,临产25小时,检查:阴道口脱出一上肢,恰好与接生者的右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,抬头在母体右侧,子宫口全开,血尿。
2020年初级护师《妇产科护理学》试题及答案(卷七)一、A11、臀位阴道分娩时,在产程处理中正确的是A、鼓励产妇离床活动加速产程B、宫口开大1~2cm时给予肥皂水灌肠C、一旦破膜应立即听胎心D、为避免脐带脱垂,活跃期应充分堵阴道口E、宫缩时阴道口见胎足,提示已进入第二产程2、产前检查发现巨大儿,最需考虑的病理情况是A、孕妇并发糖尿病B、营养过剩C、母体身材高大D、经产妇E、过期妊娠3、体重超过下列哪项的胎儿称巨大胎儿A、3000gB、4000gC、3500gD、4500gE、5000g4、中骨盆狭窄可发生A、子宫收缩过强B、继发性子宫收缩乏力C、持续性枕后位D、子宫收缩乏力E、子宫破裂5、最常用的臀位矫正方法是A、胸膝卧位B、激光照射C、针刺至阴穴D、外转胎位术E、红光照射6、下述哪种情况可使用催产素A、宫颈水肿B、头盆不称C、不协调性宫缩乏力D、协调性宫缩乏力E、子宫痉挛性狭窄环7、协调性宫缩乏力的处理原则是A、立刻行剖宫产B、密切观察宫缩及产程进展C、纠酸,补液,行胎儿宫内复苏D、阴道检查,了解胎方位及头盆相称程度E、缩宫素加强子宫收缩,促使产妇尽快分娩8、纠正异常宫缩采用的方法为A、给镇静药B、50%硫酸镁液湿热敷C、宫口开全,指导产妇屏气用力D、温肥皂水灌肠E、24h一次肛查9、臀位阴道分娩,胎儿脐部娩出后结束分娩的时间不得超过A、8minB、9minC、10minD、12minE、15min10、对强直性子宫收缩,最佳的处理是A、及时给予宫缩抑制剂B、立即给予缩宫素静滴C、做好接生准备D、给予适当镇静剂E、恢复子宫收缩的生理极性和对称性11、下列哪项不是子宫收缩乏力对母体的影响A、容易导致生殖道瘘B、可引起产后出血C、病理性缩复环D、较易发生胎盘胎膜残留E、可发生产后感染12、矫正臀位最适宜的时间是在妊娠A、16周B、20周C、24周D、28周E、30周二、A21、初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分,此时最恰当的分娩方式是A、即刻行刮宫产术B、行会阴侧切术,产钳助娩C、静脉点滴催产素D、等待胎头自然旋转后阴道助产E、静脉高营养等待阴道自娩2、患者女性,25岁。
初级(师)卫生资格初级护理师模拟题2021年(290) (总分99.XX99,考试时间120分钟)B1题型1. 女性不孕症,疑有输卵管堵塞者,可行A. 输卵管通畅检查B. 诊断性刮宫C. 后穹隆穿刺D. 阴道镜检查E. 生殖道脱落细胞学检查2. 宫颈癌筛选最好采用的检查技术是A. 输卵管畅通术B. 诊断性刮宫术C. 子宫颈活体组织检查D. 阴道后穹隆穿刺术E. 阴道及宫颈细胞学检查3. 用于宫内节育器的定位及取出的是A. 阴道镜B. 宫腔镜C. 腹腔镜D. B型超声E. 诊断性刮宫4. 外阴癌手术后一般多久拔出尿管A. 术后第一日晨B. 7~14天C. 10~14天D. 7天E. 5~7天5. 宫外孕破裂出血时,最有利于诊断的检查是A. 输卵管畅通术B. 诊断性刮宫术C. 子宫颈活体组织检查D. 阴道后穹隆穿刺术E. 阴道及宫颈细胞学检查6. 用于早期宫颈癌普查A. 阴道涂片B. 宫颈刮片C. 腹腔镜检查D. 诊断性刮宫E. 子宫颈活体组织检查7. 用于重度宫颈糜烂者A. 阴道镜B. 宫腔镜C. 腹腔镜D. B型超声E. 诊断性刮宫8. 尿瘘患者一般情况尿管要保留A. 术后第一日晨B. 7~14天C. 10~14天D. 7天E. 5~7天9. 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A. 宫颈和宫颈管活组织检查B. 宫腔镜检查C. B超检查及血HCG测定D. 腹腔镜检查E. 各种血液检查10. 用于子宫异常出血诊断A. 阴道涂片B. 宫颈刮片C. 腹腔镜检查D. 诊断性刮宫E. 子宫颈活体组织检查11. 子宫肌瘤的诊断A. 阴道镜B. 宫腔镜C. 腹腔镜D. B型超声E. 诊断性刮宫12. 常规妇科手术拔导管的时间是A. 术后第一日晨B. 7~14天C. 10~14天D. 7天E. 5~7天13. 诊断葡萄胎的方法是A. 宫颈和宫颈管活组织检查B. 宫腔镜检查C. B超检查及血HCG测定D. 腹腔镜检查E. 各种血液检查14. 用于了解卵巢功能A. 阴道涂片B. 宫颈刮片C. 腹腔镜检查D. 诊断性刮宫E. 子宫颈活体组织检查15. 用于妇科恶性肿瘤化疗后效果评价的是A. 阴道镜B. 宫腔镜C. 腹腔镜D. B型超声E. 诊断性刮宫16. 阴道镜检查的适应证A. 宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级B. 子宫异常出血C. 子宫内膜异位症D. 卵巢囊肿E. 浆膜下子宫肌瘤17. 确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠的方法是A. 宫颈和宫颈管活组织检查B. 宫腔镜检查C. B超检查及血HCG测定D. 腹腔镜检查E. 各种血液检查18. 宫颈刮片巴氏3级A. 阴道涂片B. 宫颈刮片C. 腹腔镜检查D. 诊断性刮宫E. 子宫颈活体组织检查19. 用于宫内异物取出A. 阴道镜B. 宫腔镜C. 腹腔镜D. B型超声E. 诊断性刮宫20. 宫腔镜检查的适应证A. 宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级B. 子宫异常出血C. 子宫内膜异位症D. 卵巢囊肿E. 浆膜下子宫肌瘤21. 术中宜采用臀高头低位的检查是A. 阴道及宫颈细胞学检查B. 子宫颈活体组织检查C. 宫腔镜检查D. 腹腔镜检查E. 阴道镜检查22. 诊断不清的盆腔包块A. 阴道涂片B. 宫颈刮片C. 腹腔镜检查D. 诊断性刮宫E. 子宫颈活体组织检查23. 为了解女性不孕症病人有无排卵,可行A. 输卵管通畅检查B. 诊断性刮宫C. 后穹隆穿刺D. 阴道镜检查E. 生殖道脱落细胞学检查24. 适用输卵管粘连的治疗检查A. 阴道镜检查B. 宫腔镜检查C. 腹腔镜检查D. X线检查E. B超检查25. 一般选择月经干净5天内进行的检查是A. 阴道及宫颈细胞学检查B. 子宫颈活体组织检查C. 宫腔镜检查D. 腹腔镜检查E. 阴道镜检查26. 不明原因的急慢性腹痛A. 阴道涂片B. 宫颈刮片C. 腹腔镜检查D. 诊断性刮宫E. 子宫颈活体组织检查27. 有接触性出血,肉眼观察宫颈无明显病变者,可行A. 输卵管通畅检查B. 诊断性刮宫C. 后穹隆穿刺D. 阴道镜检查E. 生殖道脱落细胞学检查28. 适用诊断生殖道发育异常的检查A. 阴道镜检查B. 宫腔镜检查C. 腹腔镜检查D. X线检查E. B超检查。
2019年卫生资格《初级护士》妇产科精华论(15)子宫:1)功能:非孕时子宫内膜受卵巢激素的影响,发生周期性变化,形成月经;受孕后成为孕育胎儿的场所;分娩时,子宫收缩将胎儿娩出。
2)解剖结构:子宫位于骨盆腔的中央,呈前倾前屈位,前与膀胱,后与直肠为邻,子宫形如倒置的扁梨形。
成年子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,重约50g;官腔容积5ml.子宫上部较宽称子宫体,其上隆起的部分称子宫底,子宫底两侧与输卵管相通处称子宫角,子宫的内腔称子宫腔。
子宫下1/3较窄,呈圆柱形,称子宫颈,子宫颈突人阴道内的部分称宫颈阴道部。
子宫颈内腔呈梭形,称子宫颈管,成年妇女长约3cm,它有内外两口,宫颈内口与宫腔相通,外口通人阴道。
未产妇宫颈外口圆形,经产妇宫颈外口因为分娩而形成横裂状。
子宫体与子宫颈之比例成年妇女为2:1,婴儿为1:2,老人为l:1.子宫体与子宫颈之间的狭窄部分,为子宫峡部,在非孕时长约lcm.妊娠后逐渐拉长,至分娩时达7~10cm,成为子宫下段的一部分。
子宫峡部的上端在解剖学上较狭窄,称解剖学内口;下端因黏膜组织在此处由子宫腔内膜转变为子宫颈内膜,故称组织学内口。
3)组织结构:子宫体壁分为三层,外为浆膜层,中为肌层,内为黏膜层(子宫内膜)。
子宫内膜表面2/3受卵巢激素的影响而发生周期性的变化,称为功能层;余下l/3层无周期性变化,称为基底层。
子宫颈黏膜上皮为高柱状上皮,宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮,宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处为子宫颈癌的好发部位。
4)子宫韧带:共有四对。
①圆韧带:起自两侧子宫角前面,向前下斜行,经腹股沟管,终止于大****上端,其作用是维持子宫前倾位置。
②阔韧带:为子宫两侧达骨盆侧壁的腹膜皱襞,其上缘内侧2/3包盖输卵管,外侧]/3自输卵管伞端延伸至盆壁,形成骨盆漏斗韧带,阔韧带内有丰富的血管、淋巴和神经。
此韧带作用是维持子宫于盆腔正中位置。
子宫动、静脉和输尿管均从阔韧带基底部穿过。
初级(师)卫生资格初级护理师模拟题2021年(67) (总分94.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 当护士在为患者进行查体、治疗和安慰时,护患之间一般处于A. 亲密距离B. 朋友距离C. 个人距离D. 社会距离E. 公众距离2. 下列可作为护理诊断的依据是A. 患者对疾病的感受B. 患者的生活习惯C. 患者出现的阳性体征D. 患者的工作环境E. 患者的年龄3. 溶血反应时尿液为酱油色,是因为尿液中含有A. 红细胞B. 白细胞C. 血红蛋白D. 胆红素E. 淋巴液4. 内源性医院感染的原因是A. 患者自身免疫力增强,对本身固有的微生物感受性降低,正常菌群发生易位B. 患者自身免疫力降低,对本身固有的微生物感受性增加,正常菌群发生易位C. 患者自身免疫力降低,对本身固有的微生物感受性降低,正常菌群发生易位D. 患者自身免疫力增强,对本身固有的微生物感受性增强,正常菌群发生易位E. 患者自身免疫力增强,对条件致病菌感受性降低,正常菌群发生易位5. 直接交叉相容配血试验为A. 受血者血清和供血者红细胞进行配合试验B. 受血者红细胞和供血者血清进行配合试验C. 受血者血浆和供血者红细胞进行配合试验D. 受血者红细胞和供血者血浆进行配合试验E. 受血者红细胞和供血者红细胞进行配合试验6. 成人胃内容量为A. 150mlB. 200mlC. 250mlD. 300mlE. 350ml7. 循环完全停止后出现瞳孔散大的时间为A. 10秒B. 30秒C. 1分钟D. 2分钟E. 3分钟8. 虹吸原理应用于A. 漏斗胃管洗胃B. 电动吸引器洗胃C. 电动洗胃机洗胃D. 电动吸痰E. 胃肠减压9. 患者女,45岁。
患尿路感染。
医嘱是尿培养及药物敏感试验,病人意识清楚,一般情况良好,护士留取标本的最佳方法是A. 导尿术B. 收集24小时尿C. 留取中段尿D. 随机留尿100mlE. 嘱病人留取晨起第一次尿10. 患者女性,意识清楚,唇舌色淡,表情疲惫乏力,该患者的面容为A. 急性病容B. 慢性病容C. 贫血病容D. 二尖瓣面容E. 病危病容11. 患者,男,18岁。
护士执业资格考试试题第七章第三节分娩期妇女的护理1.足月产是指妊娠A.满28周至不满37足周B.满30周至不满37足周C.满36周至不满42足周D.满37周至不满42足周E.满40周至不满42足周2.第一产程的观察及护理,正确的是A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时B.初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠C.从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11~12小时D.每隔0.5小时听胎心1次E.嘱产妇宫缩时加用腹压3.初产妇胎头衔接多在A.预产期前1~2周B.临产前2~3天C.临产后24小时D.破膜后E.第一产程末4.临产观察先露下降程度的标志是A.耻骨弓B.骶尾关节C.坐骨结节水平D.坐骨棘水平E.骶骨岬5.正常分娩机制俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为A.双顶径B.枕颏径C.枕下前囟径D.双肩径E.双颞径6.第一产程的时间,正常初产妇约A.5~6小时B.6~8小时C.9~10小时D.11~12小时E.12~16小时7.先兆临产比较可靠的征象是A.假临产B.见红C.胎儿下降感D.胎动活跃E.尿中HCG明显增多8.以下不属于产力的是A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.坐骨海绵体肌收缩力E.肛提肌收缩9.第二产程听胎心间隔时间约在A.1~2分钟B.5~10分钟C.10~15分钟D.15~20分钟E.20~30分钟10.子宫下段在妊娠后期可伸展为A.3~5cmB.6~7cmC.7~10cmD.11~18cmE.18cm以上11.分娩过程中主要的产力是A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收缩力D.腰肌收缩力E.臀肌收缩力12.总产程和产程分期的概念,正确的是A.从宫口开全至胎儿娩出称总产程B.第一产程经产妇需14 ~ 16小时C.第一产程初产妇需6 ~ 8小时D.第二产程初产妇需1 ~ 2小时E.第三产程约需30分钟13.胎盘滞留是指胎儿娩出后而胎盘未娩出超过A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.25分钟E.30分钟14.第一产程的临床表现,错误的是A.宫缩持续时间渐长(50 ~ 60秒),且收缩力不断增强,间歇时间逐渐缩短(2 ~ 3分钟)B.宫口扩张C.肛查发现胎先露逐渐下降D.宫口近开全时胎膜破裂E.胎头拨露15.Apgar评分的体征不包括A.体温B.呼吸C.皮肤颜色D.喉反射E.肌张力16.胎头衔接是指A.胎头进入骨盆B.胎头平坐骨棘C.胎头双顶径进入骨盆入口平面以下D.胎头枕额径进入骨盆入口E.胎头双顶径进入骨盆入口平面以下,颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平17.胎儿娩出后第一步是A.新生儿保暖B.清理呼吸道C.清洗胎脂D.记录出生时间E.新生儿评分18.对正常宫缩描述错误的是A.对称性:起自两侧宫角部,扩展至整个子宫B.极性:宫底部收缩力最强、最持久C.缩复性:宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽,收缩后肌纤维松弛恢复原长度D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用E.宫缩达高峰时,宫体隆起变硬19.新生儿娩出后1分钟,Apgar评分4 ~ 7分A.轻度新生儿窒息B.重度新生儿窒息C.急性胎儿窘迫D.慢性胎儿窘迫E.新生儿产伤20.临产的标志A.见红、规律宫缩、宫口不开B.规律宫缩、破膜、胎头下降C.见红、破膜、规律宫缩D.规律宫缩、伴胎头下降、宫口扩张159护士执业资格考试同步金题E.胎头下降(21~22题共用题干)李某,32岁。
2019年卫生资格《初级护士》妇产科精华论(2)影响分娩的四因素:一、产力:将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,称为产力。
产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。
(1)子宫收缩力:是临产后的主要产力,贯穿于分娩的全过程。
临产后的子宫收缩力(简称宫缩)能迫使宫颈管短缩至消失,宫口扩张,胎先露下降和胎盘胎膜娩出。
临产后的正常宫缩具有以下特点:①节律性。
②对称性:正常宫缩起自两侧子宫角部,以微波形式向中央集中,左右对称,称为对称性。
③极性:宫缩以子宫底部、最持久,向下逐渐减弱,称为极性。
④缩复作用:宫缩时子宫体部肌纤维缩短、变宽,间歇时肌纤维放松,但不能恢复到原来的长度而较前略短,这种现象称为缩复作用。
(2)腹肌、膈肌收缩力(腹压):是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。
腹肌及膈肌有力的收缩使腹内压增高,促使胎儿娩出。
腹压在第三产程还可促使胎盘娩出。
(3)肛提肌收缩力:有协助胎先露在骨盆腔实行内旋转的作用。
肛提肌收缩有助于胎盘娩出。
二、产道:是胎儿娩出的通道,分为骨产道与软产道两部分。
(1)骨产道:指真骨盆,其大小、形状、轴、倾斜度都与分娩关系密切。
(2)软产道:是由子宫下段、宫颈、阴道及盆底软组织构成的管道。
三、胎儿:胎儿大小、胎位及有无胎儿畸形也是决定胎儿能否顺利通过产道的因素。
在分娩过程中,胎儿大小是决定分娩难易的重要因素之一。
胎头是胎体的的部分,也是胎儿通过产道最困难的部分。
(1)胎头颅骨:由顶骨、额骨、颞骨各两块及枕骨一块构成。
颅骨间的缝隙称为颅缝。
两顶骨间为矢状缝。
枕骨与顶骨间为人字缝。
两颅缝交界的空隙较大处称为颅囟,位于胎头前方,为两额骨与两顶骨的空隙,称前囟,呈菱形。
位于胎头后方,为两顶骨与枕骨之间的三角形空隙,称后囟。
胎头骨缝和颅囟,有一定可塑性,分娩时颅骨可略微变形或重叠从而缩小头颅体积,有利于分娩。
(2)胎头径线枕下前囟径:自前囟中心至枕骨隆突下方的距离,平均9.5cm.枕额径:自鼻根至枕骨隆突的距离,平均ll.3cm.枕颏径:自颏骨下方至后囟顶部的距离,平均l3.3cm.双顶径:为两顶骨隆突间的距离,临床用8超测定此值判断胎儿大小,妊娠足月时平均值约9.3cm.(3)胎位:若为纵产式,胎体容易通过产道。
预防护理产褥感染:
加强孕期保健,积极纠正贫血,治疗各种孕期并发症。
作好对孕妇的卫生宣传教育,注意营养和维生素的摄入。
临产前2个月内勿行盆浴,避免性交。
大力推广新法接生,严格无菌操作是控制产褥感染的关键。
产房以及接生用具应该严格消毒;
所有与产妇接触的人必须戴口罩,呼吸道感染患者及带菌者均应调离产房;
助产者必须严格遵守无菌技术,不轻易作阴道检查,认真观察产程,避免产程延长和产后出血;
仔细检查软产道和胎盘、胎膜,发现产道损伤应及时缝合,怀疑有胎盘、胎膜残留,需在严格消毒后进行宫腔探查,用手剥离残留的胎盘或用刮匙搔刮。
产褥期应保持外阴清洁,应用消毒会阴垫,便盆及用具也应消毒。
鼓励产妇早期活动,有利于机体的恢复和子宫的复旧。
加强对感染产妇的隔离,避免交叉感染,所有用具、被褥均须消毒,床垫应在日光下曝晒,检查者的手必须消毒。
2019年卫生资格《初级护士》妇产科精华论(5)阴道后穹隆穿刺术:阴道后穹隆穿刺术常用于异位妊娠和盆腔积液的辅助诊断、协助病人排尿后取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道。
铺无菌巾,放置窥器,充分暴露后穹隆,用碘酒、乙醇消毒于后穹隆中央处以水平稍向后的方向,刺入2~3cm实行抽吸,无液体抽出者为阴性;若有积液,抽出5ml左右,作标本检查。
穿刺时要注意避免损伤邻近器官,术中应严密观察病情变化,注意有无面色苍白、血压下降及剧烈腹痛等。
拔出针头时,应观察局部有无渗血?如有渗血,先用无菌干纱布压迫,血止后取出窥器。
A3型题王某,24岁,平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心,呕吐,晕厥就诊。
检查:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白,表情痛苦双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触到触痛明显包块1 .根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是(E)A .妊娠试验B .超声波检查C .血常规检查D .阴道镜检查E .阴道后穹隆穿刺2 .该病人的护理措施哪项是错误的(B)A .配合抢救B .做好阴道手术准备C .注意保暖D .给氧吸入E .去枕平卧患者女,29岁,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院?追问病史,停经40天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过?查:血压13.3/6.7kPa(10 /50mmHg),白细胞总数8×109/L(8000 /mm3),中性0.7(70%)?内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意3 .诊断的可能性是(B)A .先兆流产B .难免流产C .输卵管妊娠破裂D .阑尾炎E .过期流产4 .该患者确诊的主要方法是(D)A .妊娠试验B .查血红蛋白C .子宫颈黏液检查D .后穹隆穿刺E .腹部检查5 .该病人护理中,错误的是(E)A .严密观察血压脉搏呼吸B .病人立即取半卧位C .观察体温变化D .立即输液做好输血准备E .立即行灌肠术前准备。
2021年护师(初级)资格考试题库(含各题型)一、单选题1.甲氰咪胍宜餐时或睡前服用,其目的是A、有利胃酸分泌B、中和胃酸作用C、维持胃酸水平D、减少胃酸分泌E、增加胃酸分泌答案:D2.车女士,36岁,主诉白带增多伴外阴部瘙痒2个月,护士应建议她A、改穿棉织品的内裤B、局部涂抹抗生素软膏C、口服扑尔敏等药物D、用碱性溶液清洗外阴E、到妇科门诊检查答案:E解析:引起外阴瘙痒的疾病很多,但治疗方法各异,因此,还是需要先到医院检查,明确诊断后再选择合适的治疗方案,不宜自行用药。
故答案为E。
3.不符合枕骨大孔疝表现的是A、剧烈头痛B、反复呕吐C、意识改变出现早D、没有瞳孔改变E、呼吸骤停发生早答案:C解析:枕骨大孔疝临床上缺乏特征性表现,容易被误诊,病人常有剧烈头痛,以枕后部疼痛为甚,反复呕吐,颈项强直或强迫体位,生命体征改变出现较早,意识障碍出现较晚。
当延髓呼吸中枢受压时,病人早期即可突发呼吸骤停而死亡。
故答案为C。
4.关于患者营养的评估,下列哪项是正确的A、氮平衡正常值为正值B、患者没有体重下降,则说明无营养不良C、淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标D、正常男性的三头肌皮褶厚度大于女性E、血清白蛋白≤25g/L,说明为重度营养不良答案:E5.刘女士对给孩子夜间哺乳停止的时间感到疑问,于是咨询社区护士小张,小张应告知停止夜间哺乳的时间是A、1~2个月B、2~3个月C、3~4个月D、4~5个月E、5~6个月答案:C解析:新生儿哺乳期以10个月到1年为宜。
夜间哺乳在孩子3~4个月应停止,这个时候孩子已经可以适应逐步取消夜间哺乳。
故选C。
解题关键:孩子3~4个月应停止夜间哺乳。
6.16岁青春期功血患者首选止血药物是A、前列腺素B、酚碘乙胺(止血敏)C、雌激素D、孕激素E、雄激素答案:C解析:功血治疗3类方法。
①性激素:雌激素适于雌激素水平较低、内膜薄的青春期功血;孕激素适于体内有一定雌激素水平或水平较高,内膜较厚的功血患者;雄激素适于绝经过渡期功血。
2021年卫生资格《初级护士》妇产科精华论
(7)
(2021最新版)
作者:______
编写日期:2021年__月__日
剖宫产术后五步护理
尽早活动:
目的:预防血栓性静脉炎
孕晚期和产后比较容易出现下肢深静脉血栓,剖宫产的患者更容易发生。
引起此病的危险因素包括肥胖、不能早日下床活动、年龄较
大、多胎经产妇等。
临床表现为下肢疼痛、压痛、水肿、心跳及呼吸会加速。
剖宫产术后双脚恢复知觉,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,当导尿管拔除后应多走动,这样不仅能增加胃肠蠕动,还可预防肠黏连及静脉血栓形成等。
下床活动前可用束腹带绑住腹部,这样走动时就会减少因为震动的关系碰到伤口而引起疼痛。
及时大小便:
目的:预防尿路感染、便秘
一般术后第二天静脉滴注结束会拔除留置导尿管,拔除后3~4小时应排尿,以达到自然冲洗尿路的目的。
如果不习惯卧床小便,可下床去厕所,再解不出来,应告诉医生,直至能畅通排尿为止,否则易引起尿路感染。
剖宫产后,由于伤口疼痛使腹部不敢用力,大小便不能顺利排泄,易造成尿潴留和便秘,若有痔疮,情况将会变得更加严重,故术后产妇应按平时习惯及时大小便。
清淡饮食:
目的:避免呕吐或腹胀
剖宫产产妇术后6小时内因麻醉药药效尚未消失,全身反应低下,为避免引起呛咳、呕吐等,应暂时禁食,若产妇确实口渴,可间隔一定时间喂少量温水。
术后6小时,可进食流食,如熬得很浓的鸡、鸭、鱼、骨头汤等。
进食之前可用少量温水润喉,每次大约50毫升,若有腹胀或呕吐应多下床活动,或者用薄荷油涂抹肚脐周围。
第一餐以清淡简单为宜,例如稀饭、清汤,并要少量。
若无任何肠胃不适,则可在下一餐恢复正常的食量,哺喂母乳的妈妈可多食用鱼汤及多喝水。
术后尽量避免摄取容易产气的食物,其他则依个人喜好适量摄取。
避免油腻和刺激性的食物,多摄取高蛋白、维生素和矿物质以帮助组织修复(如鱼、鸡肉)。
此外多摄取纤维素以促进肠道蠕动,预防便秘。
密切观察恶露:
目的:避免产后出血
无论是自然产还是剖宫产,产后都应密切观察恶露。
剖宫产时,子宫出血较多,应注意阴道出血量,如发现阴道大量出血或卫生棉垫2小时内就湿透,且超过月经量很多时,应及时通知医护人员。
正常情况下,恶露10天内会从暗红色变为淡黄色,分娩后两周变为白色,4~6周会停止,若超过4个星期还有暗红色的分泌物或产后两个月恶露量仍很多时,应到医院检查。
看子宫复旧是否不佳,或子宫腔内残留有胎盘、胎膜,或合并有感染。
保持伤口清洁:
目的:预防伤口感染
要特别注意腹部伤口愈合及护理。
腹部伤口分为二种,直切口与横切口。
??产后第二天,伤口换敷料,检查有无渗血及红肿,一般情况下术后伤口要换药两次,第七天拆线。
如为肥胖病人,或患有糖尿病、贫血及其它影响伤口愈合的疾病要延迟拆线。
术后若产妇体温高,而且伤口痛,要及时检查伤口,发现红肿可用95%的酒精纱布湿敷,每天两次。
若敷后无好转,伤口红肿处有波动感,就确认有感染,要及时拆线引流。
如果产妇本身存在下列感染,则需特别注意伤口的状况:
(1)产程或破水时间过长。
(2)手术时间过长、术中出血较多。
(3)产妇本身抵抗力差,如患有糖尿病或营养不良。
(4)剖宫产之前已有羊膜绒毛膜炎。
(5)其他因素如腹水、贫血、长期使用类固醇或以前接受过放射治疗等。
此外,产后月经恢复的时候要注意伤口是否疼痛,因为在伤口处易发生子宫内膜异位症,表现为经期时伤口处持续胀痛,甚至出现硬块。
一旦出现此类症状,则应及早去医院就诊。