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工程材料退场记录表
10
（12-12872）
10
（12-16297）
12
（12-16162）
钢筋退场证明书
我项目部XXX年XX月XX日购进一批由XXXX XX XX XX钢筋原材，数量共XXT，批号分别为12-12XX、12-16XXX、12-16XXX，我项目部在XXX年XX月XX日送佛山市XXX建筑工程质量检测站检测，因XXXXXX不符合设计图纸与规范规定的要求，在建设单位、监理单位的见证下，该批钢筋原材于XXX年XX月XX日退场。
特此证明！
XXXXXXX有限公司（供货单位签章）
年月日
XXXXXXX施工单位签章
年月日
XXXXXXX监理单位签章
年月日
XXXXXXX建设单位签章
年月日
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不合格材料退场记录表
轻集料混凝土小型空心砌块退场证明书
我项目部XXXX年XX月XX日进场的由XXXX建筑材料有限公司提供的轻集料混凝土小型空心砌块，规格为400×160×200mm，数量为300m3，经XXXX工程质量检测有限公司检测，检测结果不合格，特报监理单位、建设单位，该批次轻集料混凝土小型空心砌块于XXXX年XX月XX日全数退场。
特此证明！
供货单位：XXXXX建筑材料有限公司（签章）：
年月日
施工单位：XXXXX建设集团有限公司（签章）：
年月日
监理单位：XXXX工程建设监理有限责任公司（签章）：
年月日
建设单位：XXXXX房地产开发有限公司（签章）：
年月日。
