中医护理学基础第一章绪论中医护理学基础是以中医药理论为指导，结合预防、养生、保健、康复等各项医疗护理活动对患者及老弱幼残加以照料，并施以独特的中医护理技术，以保护、维持、恢复人类健康的一门应用学科。
第二章中医护理的特点和原则一、中医护理学的基本特点是整体观念和辨证施护。
治则是以辨证为前提和依据，通过辨证来探求病因、病位、病性和邪正斗争的消长盛衰等，从而确定指导治疗护理疾病的总原则。
扶正祛邪，调整阴阳，护病求本，标本缓急，同病异护、异病同护，三因制宜，预防为主的七项原则★二、辨证施护：由辨证和施护两部分组成。
所谓辨证就是将四诊所收集的有关病史、症状、体征，通过分析，综合辨清疾病的原因、性质、部位及正邪关系，进而概括、判断为某种性质的证。
施护，则是根据辨证的结果，确立相应的护理原则和方法，制订出护理计划和具体的护理措施，对患者实施护理。
辨证是施护的前提与依据，施护是护理疾病的手段和方法。
三、整体观念（一）人体是一个有机的整体中医学认为人体是一个以心为主宰，五脏为中心的有机整体，通过经络的联系与沟通，将各个腑脏、五官、孔窍以及皮毛、筋肉、骨骼等组织紧密统一成一个完整的体系。
（二）人与外界环境有密切的联系社会环境与自然环境属于外界环境：1、人和自然界的密切联系 2、人和社会关系密切（三）中医整体护理四、辨证施护病、证、症三者之间的关系：“病”是疾病的总称，★“证”是疾病发展过程中某一阶段的额病理概括，包括病变部位，病因，病性及邪正关系，反映出疾病发展过程中某一阶段病理变化的本质面，“症”是指症状。
五、调整阴阳，是指纠正疾病过程中机体阴阳的偏盛偏衰，损其有余而补其不足，恢复和重建人体阴阳的相对平衡。
损其有余，又称损其偏盛。
是指阴或阳一方偏盛有余的病症，应当采用“实则泻之”的方法治疗护理补其不足，又称补其偏衰。
是指阴或（和）阳偏衰不足的病症,采用“虚则补之”的方法治疗护理五、护病求本，是指在治疗疾病时，必须寻求疾病的本质，针对其本质进行治疗★ 1、正护法，又称逆护法，是指疾病的临床表现和其本质相一致情况下所施行的治疗护理方法。
五病区中医护理业务学习日期：地点：五病区护士站内容：问诊（二）参加人员：（三）问周身1。
问疼痛（1）疼痛的原因：因不通则痛者，属实证，不荣则痛者属虚证。
（2）疼痛的性质：引起疼痛的病因病机不同，其疼痛的性质亦不同，临床可见如下几类：1)①胀痛：痛且有胀感，为胀痛。
以胸胁、胃脘、腹部较为多见。
多因气机郁滞所致。
2)刺痛：疼痛如针刺，称为刺痛。
其特点是疼痛部位固定不移。
多因瘀血所致。
3)绞痛：痛势剧烈如绞割者，称为绞痛。
其特点是疼痛、有剜、割、绞结之感，疼痛难以忍受。
多为有形实邪突然阻塞经络闭阻气机，或寒邪内侵，气机郁闭，导致血流不畅而成。
4)串痛；疼痛部位游走不定或走窜攻痛称为串痛。
其特点是痛处不固定。
5)掣痛：痛处有抽掣感或同时牵引它处而痛，称为掣痛。
其特点是疼痛多呈条状或放射状，或有起止点，有牵扯感多由筋脉失养或经阻滞不通所致。
6)灼痛：痛处有烧灼感，称灼痛。
其特点是感觉痛处发热。
7)冷痛：痛处有冷感，称冷痛。
其特点是感觉痛处发凉。
8)重痛：疼痛伴有沉重感，称重痛。
多见于湿证。
9)空痛：痛而有空虚之感，称空痛。
其特点是疼痛有空旷轻虚之感，喜温喜按。
10)隐痛：痛而隐隐，绵绵不休，称隐痛。
其特点是痛势较轻，可以耐受，隐隐而痛，持续时间较长。
（3）疼痛部位：询问疼痛的部位，可以判断疾病的位置及相应经络脏腑的变化情况。
1)头痛：整个头部或头的前后、两侧部位的疼痛，皆称头痛。
无论外感内伤皆可引起头痛。
外感多由邪犯脑府，经络郁滞不畅所致，属实。
内伤多由脏腑虚弱，清阳不升，脑府失养，或肾精不足，髓海不充所致，属虚。
头部不同部位的疼痛，一般与经络分布有关，如头项痛属太阳经病，前额痛属阳明经病，头侧部痛属少阳经病，头顶痛属厥阴经病，头痛连齿属少阴经病。
2)胸痛：是指胸部正中或偏侧疼痛的自觉症状。
胸病总由胸部气机不畅所致。
胸痛、潮热盗汗，咳痰带血者，属肺阴虚证，因虚火灼伤肺络所致。
胸痛憋闷，痛引肩臂者，为胸痹。
(四)问诊
(四)问诊
1.问诊的一般内容：问一般情况、问生活史、问家族病史、问既往病史、问起病及现在症状。
2.问现在症状
(1)问寒热：寒、热的基本概念，恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的概念、表现类型及临床意义。
(2)问汗
表证辨汗：无汗与有汗的产生机制及其临床意义。
里证辨汗：自汗、盗汗、大汗、战汗、黄汗的表现及其临床意义。
局部辨汗：头汗、半身汗、手足心汗、阴汗的表现及其临床意义。
(3)问疼痛
问疼痛的性质：胀痛、刺痛、走窜痛、固定痛、冷痛、灼痛、绞痛、隐痛、重痛、疫痛、掣痛和空痛的表现及其临床意义。
问疼痛的部位：头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛和周身疼痛的类型及其表现。
(4)问头身胸腹不适：头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、身重、麻木和乏力等症状的表现及其临床意义。
(5)问耳目：耳鸣、耳聋、目痛、目眩、目昏和雀盲的表现及其临床意义。
(6)问睡眠：失眠的概念及常见原因，嗜睡的概念及常见原因。
(7)问饮食口味
口渴与饮水：口不渴、口渴多饮、渴不多饮等的表现及其临床意义。
食欲与食量：食欲减退、厌食、多食易饥、饥不欲食、偏嗜食物等的表现及其临床意义。
口味：口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口涩和口黏腻的临床意义。
(8)问二便
大便：大便便次、便质、排便感异常的表现及其临床意义。
小便：小便尿量、尿次及排尿感异常的表现及其临床意义。
(9)问妇女
月经：月经异常的表现及其临床意义。
带下：带下异常的表现及其临床意义。
