眼震电图基础

眼震检查方法眼震是一种常见的眼部疾病，它会导致眼球在注视静止物体时出现不自主的颤动，给患者的日常生活和工作带来一定的困扰。

因此，及时进行眼震检查是非常重要的。

在本文中，我们将介绍一些常见的眼震检查方法，帮助医务人员更好地了解和诊断眼震病症。

首先，眼震的检查可以通过眼科医生进行视觉检查。

医生会观察患者的眼球颤动情况，包括颤动的频率、幅度和方向等。

通过肉眼观察，医生可以初步判断患者眼球颤动的情况，为后续的检查提供重要参考。

其次，眼震的检查还可以通过眼电图进行。

眼电图是一种通过记录眼球运动电位来评估眼球颤动情况的检查方法。

医生会在患者眼部皮肤表面粘贴电极，通过测量眼球运动电位的变化来判断眼球颤动的情况。

眼电图可以提供更加精准的眼球颤动数据，有助于医生进行更深入的诊断和治疗。

另外，眼震的检查还可以通过眼球运动追踪仪进行。

眼球运动追踪仪是一种通过记录眼球运动轨迹来评估眼球颤动情况的检查设备。

患者通过佩戴眼球运动追踪仪，医生可以实时观察患者眼球的运动轨迹，从而准确判断眼球颤动的情况。

最后，眼震的检查还可以通过眼球运动功能检查进行。

眼球运动功能检查是一种通过评估患者眼球运动功能来判断眼球颤动情况的检查方法。

医生会让患者进行一系列的眼球运动功能测试，包括水平、垂直和斜视等多个方向的眼球运动，通过测试结果来评估眼球颤动的情况。

总之，眼震检查是非常重要的，可以帮助医务人员及时了解患者眼球颤动的情况，为后续的治疗和康复提供重要参考。

通过眼科医生的视觉检查、眼电图、眼球运动追踪仪和眼球运动功能检查等多种方法的综合应用，可以更加全面地评估患者眼球颤动情况，为患者的康复治疗提供更加科学和有效的支持。

希望本文所介绍的眼震检查方法对医务人员和患者有所帮助。

眼震电图结果分析与临床眼震电图（眼电图、ENG）是一种常见的神经生理学检查方法，用于评估眼球运动和眼动的功能。

通过记录眼球运动的电活动，眼震电图可以提供关于眼动和眼球控制的重要信息。

本文将对眼震电图结果进行分析，并探讨其在临床上的应用。

I. 简介眼震电图是一种通过将电极粘贴在眼皮和头皮上记录眼球运动的电信号的方法。

在记录过程中，通常会要求被检查者注视特定的目标，并进行眼运动的刺激。

通过测量眼球周围肌肉的电活动，可以得出眼球运动和眼动的图形和数据。

II. 眼震电图结果分析1. 术语和图形解读眼震电图结果通常以术语和图形的形式呈现。

以下是一些常见的术语和对应的图形解读：- 位置性眼动（Positional nystagmus）：持续的眼球颤动，在特定头颈位置下触发。

- 斜视眼动（Gaze-evoked nystagmus）：注视不同方向时，眼球发生的颤动。

- 视追踪眼动（Smooth pursuit eye movement）：注视移动目标时眼球的平滑运动。

- 阶跃眼动（Saccadic eye movement）：注视突然移动目标时眼球的快速跳动。

- 无形眼动（Aperiodic eye movement）：眼球的不规则运动，可能提示神经系统疾病。

2. 数据分析眼震电图结果中的数据分析可以提供有关眼球运动和眼动功能的重要信息。

以下是一些常见的数据分析指标：- 平均慢相速度（Mean slow phase velocity）：衡量慢相的运动速度。

- 方向选择性指数（Directional Selectivity Index）：评估眼球运动在特定方向上的选择性。

- 无法抑制眼动指数（Unable to Suppress Eye Movement Index）：评估对抑制眼动的能力。

III. 眼震电图在临床中的应用1. 诊断眼动障碍眼震电图在临床上被广泛用于诊断和评估眼动障碍。

它可以帮助确定眼动异常的类型和程度，从而指导治疗和康复方案的制定。

眼震检查方法眼震是一种常见的眼部症状，通常表现为眼球在注视静止物体时出现的不自主性快速运动。

眼震的出现可能是由于多种眼部疾病或神经系统疾病所致，因此对眼震的检查方法十分重要。

下面将介绍一些常见的眼震检查方法。

1. 眼球运动检查。

眼球运动检查是眼震检查的基础，通过观察患者的眼球运动情况来判断是否存在眼震。

医生可以让患者注视特定方向的物体，观察眼球是否出现不自主性的快速运动。

同时，医生还可以通过让患者进行水平、垂直和旋转的眼球运动，来观察眼球的协调性和稳定性，以判断是否存在眼震。

2. 视力检查。

视力检查是眼震检查的另一个重要环节。

眼震可能会影响患者的视力，因此通过视力检查可以初步判断眼震的严重程度。

医生可以让患者进行远视和近视的视力检查，同时还可以进行眼底检查，以观察视网膜的情况，从而全面评估眼震对视力的影响。

3. 眼震图检查。

眼震图是一种常用的眼震检查方法，通过记录眼球运动的轨迹来评估眼震的情况。

医生可以利用眼震图仪器，让患者进行特定的眼球运动，然后通过仪器记录眼球的运动轨迹，从而得出眼震的程度和类型。

眼震图检查可以客观地反映眼球运动的情况，对于眼震的诊断和治疗具有重要的指导意义。

4. 眼震眼电图检查。

眼电图是一种记录眼球电活动的检查方法，通过观察眼球电活动的变化来评估眼震的情况。

眼电图检查可以帮助医生了解眼球神经肌肉的活动情况，从而判断眼震的病因和类型。

眼电图检查对于一些特殊类型的眼震具有重要的诊断意义，可以帮助医生进行更准确的诊断和治疗。

5. 神经系统检查。

眼震可能与神经系统疾病相关，因此神经系统检查是眼震检查的重要内容之一。

医生可以通过检查患者的神经系统反射、肌张力和肌力等情况，来判断是否存在神经系统疾病导致的眼震。

神经系统检查可以帮助医生了解眼震的全面情况，为病因诊断和治疗提供重要依据。

总结。

眼震是一种常见的眼部症状，对于眼震的检查方法十分重要。

眼球运动检查、视力检查、眼震图检查、眼震眼电图检查和神经系统检查是常用的眼震检查方法，可以帮助医生全面了解眼震的情况，从而进行准确的诊断和治疗。

本项目共分为两个包，A1包为良性阵发性位置性眩晕诊疗系统1套（国产）预算金额为175万元；A2包为眼震电图仪一台预算金额为89万元。

具体技术参数及要求如下：A1包：良性阵发性位置性眩晕诊疗系统1套（国产）1.产品构成：（1）主轴、辅轴：可同时多维转动，无转动角度限制。

○1、须具备角度转动功能：角度不限，可数字输入。

○2、转动速度可调：可数字输入，最大180゜/s。

○3、须具备加速度功能：可数字输入，最大180゜/s2。

（2）患者座椅：○1、须具有安全带：可分别固定人体肩、背、胸、腹、大腿、小腿；○2、须具有安全杠；（3）眼罩：配备单眼及双眼眼罩，可作固视检查、凝视检查。

2.功能要求：（1）、须具备各型BPPV的诊断和治疗，须具备梅尼埃病和突发性耳聋合并眩晕等前庭性疾病的辅助检查。

（2）头位时：直立/前倾不小于30゜，能用于前庭功能检测。

（3）可作转椅实验、位置性试验等。

（4）须具备晕动病（晕车、晕船、晕机、恐高）的诊断和治疗，须具有前庭功能的检测及康复训练功能。

3．软件：1）操作系统：Windows7及以上中文软件操作界面2）CPU：≥双核3）内存：4GB及以上；4）硬盘：≥1T；5）接口：USB接口；6）DVD刻录，7）品牌液晶显示器≥19英寸；8）结果能存档、须具备打印和数据计算分析研判功能。

4.能记录眼震曲线：（1）可自动数据计算分析研判眼震慢相、快相速度，方向、个数、频率，持续时间等，可显示、打印对比图及各项数据、结论。

（2）眼震曲线描记、可回放，分析结果均可打印。

5．须具备运动控制功能：（1）主轴和辅轴可同时转动运行。

（2）角度模式：控制转椅转动一定角度，方向、角度、时间、加减速度可数字输入。

（3）速度模式：控制转椅转动到一定速度再减速到静止，方向、加速度、最大速度、转动时间、加减速度均可数字输入。

6．须具备安全应急装置：（1）主轴自锁功能。

（2）主辅轴回位手动/自动开关。

7.培训要求：除采购地现场培训外，须由采购人指定在眩晕诊疗领域国内公认知名顶尖的医院和专家进行进修培训。

听力障碍法医学鉴定规范中华人民共和国司法部司 法 鉴 定 管 理 局发布目录前言 (II)1 范围 (1)2 规范性引用文件 (1)3 定义 (1)4 总则 (1)5 不同类型听力障碍判定标准 (2)6 听力障碍鉴定方法 (5)7 附则 (7)附 录 A （规范性附录）听力实验室规范 (8)A.1 人员要求 (8)A.2 环境要求 (8)A.3 设备要求 (8)A.4 测试方法要求 (9)附 录 B （资料性附录）听力障碍因果关系判断及程度分级 (15)B.1 损伤与疾病的因果关系判断 (15)B.2 损伤参与程度分级 (15)B.3 听力障碍程度分级 (15)前 言本规范参考了世界卫生组织(WHO-2001)《国际功能、残疾和健康分类》的国际分类理论，以及美国临床神经生理学会《诱发电位检测指南》(ACNS Guideline 9A: Guidelines on Evoked Potentials. 2006)相关内容。

本规范附录A为规范性附录、附录B为资料性附录。

本规范由中华人民共和国司法部提出并归口本规范主要起草单位：中华人民共和国司法部司法鉴定科学技术研究所。

本规范主要起草人：范利华 、朱广友、杨小萍、迟放鲁、董大安、李兴启。

听力障碍法医学鉴定规范1 范围本规范规定了听力障碍法医学鉴定的基本原则、要求和方法。

本规范适用于各类听力障碍损伤程度和残疾等级的法医学鉴定，其他相关法律规定涉及听力障碍评定也可参照使用。

2 规范性引用文件下列文件中的条款通过规范的引用而成为本规范的条款。

其最新版本适用于本规范。

GB 7582 声学 听阈与年龄关系的统计分布(ISO 7029:2000，IDT)GB 7583 声学 纯音气导听阈测定 听力保护用GB/T 16403 声学 测听方法 纯音气导和骨导听阈基本测听法(eqv ISO 8253-1)GB 18667 职业性噪声聋诊断标准GB/T 7341.1 听力计 第一部分：纯音听力计(idt IEC 645-1)GB/T 15953 耳声阻抗/纳的测试仪器导抗(idt IEC 1027)3 定义3.1 听力障碍 hearing disorders由于损伤或疾病等各种原因致听觉系统解剖结构完整性遭受破坏或者功能障碍，出现的听力损失或者丧失。

听力障碍法医学鉴定规范1?范围???本规范规定了听力障碍法医学鉴定的基本原则、要求和方法。

本规范适用于各类听力障碍损伤程度和残疾等级的法医学鉴定，其他相关法律规定涉及听力障碍评定也可参照使用。

?2?规范性引用文件?下列文件中的条款通过规范的引用而成为本规范的条款。

其最新版本适用于本规范。

GB 7582声学听阈与年龄关系的统计分布(ISO7029:2000，IDT)GB 7583??? 声学纯音气导听阈测定听力保护用GB/T 16403??? 声学测听方法纯音气导和骨导听阈基本测听法(eqv ISO 8253-1) GB 18667?职业性噪声聋诊断标准GB/T 7341.1?? 听力计第一部分：纯音听力计(idt IEC 645-1) GB/T 15953?? 耳声阻抗/纳的测试仪器导抗(idt IEC 1027)?3?定义?3.1?听力障碍?hearingdisorders由于损伤或疾病等各种原因致听觉系统解剖结构完整性遭受破坏或者功能障碍，出现的听力损失或者丧失。

3.2?听阈?hearing threshold在规定的条件下，受试者对重复试验能作出50%正确察觉的最低声压级。

3.3?纯音听力级?hearinglevel在规定的频率，对规定类型的耳机及规定的使用方法，该耳机在规定的声耦合腔或者仿真耳中产生的纯音声压级与相应的基准等效阈声压级之差。

3.4?听阈级?hearing threshold level在规定的频率，用规定类型的耳机，用听力级表示的某耳听阈。

?4?总则?4.1?鉴定原则?4.1.1?应运用临床听力学、法医学的理论和技术，结合司法鉴定实践，全面分析，综合评定。

?4.1.2对于因损伤引起听力障碍的法医学鉴定，应以被鉴定人听觉系统原发性损伤，以及与原发性损伤有直接联系的并发症或后遗症为基础，结合听力障碍程度，全面分析，综合评定。

4.1.3对于因疾病引起听力障碍的法医学鉴定，应以听觉系统疾病为基础，结合听力障碍的程度，全面分析，综合评定。

根据病史分析及检查结果的定位诊断1、前庭末梢性眩晕——感受信息障碍【症状】 发作性运动错觉性眩晕，头部活动时加剧，通常在48小时后逐渐减轻，其后主要为平衡障碍，有耳蜗症状，恶心，呕吐，焦虑。

【体征】 眼震，共济失调，偏点试验阳性，偏倒。

听力学：一侧听力损失。

眼震电图：半规管功能减退，固视抑制。

2、脑干、小脑病变性眩晕可有椎-基底动脉短暂缺血性眩晕，多发性硬化、肿瘤、基底动脉偏头痛等疾患。

【症状】 强烈的急性运动错觉性眩晕，恶心，呕吐，严重共济失调，复视，面部无力，麻木，感觉异常，蹒跚，偏倒，咽下困难，意识丧失。

【体征】 核内眼肌麻痹，共济失调征，听力损失，吞咽障碍及构语障碍，感觉缺失，肢体无力或麻痹。

听力学：蜗后性听力损失失征象。

眼震电图：水平或垂直性眼震，固视诱发眼震，扫视障碍，平滑跟踪障碍，优势偏侧，麻痹，强烈位置性眼震。

3、丘脑、皮层功能障碍性眩晕-知觉障碍如脑震荡后遗症，药物的作用，焦虑，心理障碍，过度换气综合症，前庭性癫痫等。

【症状】 头晕，头昏，晕厥，耳鸣，记忆力减退，平衡失调，疲劳，焦虑，情绪不稳定，抑郁，认识障碍等。

【体征】 检查常无异常发现，症状多于体征，轻度不稳，未能避免倾倒，立行不能(a sta-sia，abasia)，不伴有恶心之呕吐。

听力学：正常。

眼震电图：正常。

4、应明确眩晕的性质：周围性眩晕，眼球震颤多有固定方向;阵发的、偶发的或严重的眩晕发作，间歇期无异常者提示周围性病因;单侧耳聋伴耳鸣是周围性病因;单侧耳聋伴耳鸣是周围神经病变的可靠标志。

中枢性眩晕，眼球震颤方向不固定;持续的眩晕或失平衡状态，伴有眼球震颤与步态障碍者，提示中枢神经系统疾病;复视、构音不清、共济失调、单侧轻瘫等也提示中枢性病变。

5、前庭功能测验、电测听较有价值，头颅摄片、脑电图、脑脊液检查、Cr、hmI、脑血管造影可进一步明确病因。

6、再结合上述疾病的临床特征，最终明确诊断。

眼震视图的基础航天中心医院神经内科杨 旭● 眼动记录系统● 冷热刺激仪● 光靶● 其他辅助设备眼震视图仪的组成眼震测试一般在暗室环境下进行。

室内应放置一张检查床，除了眼震视图的还应配备水槽、凳子等基本设施。

视靶和患者的距离为1.2m 。

冷热刺激仪温度设置：3737°°±7° 冷热水温度分别为：3030°°（冷）实验选址与布局●检查前48小时停用镇静剂或其他有镇静作用的药物、前庭 抑制剂，避免药物影响测试结果。

●检查前48小时戒酒。

●检查时眼部不要化妆，避免定标困难。

●检查前2小时禁食或少食，以免检查时呕吐。

●穿着宽松舒适，便于进行体位试验的操作。

受试者的准备●任何原因所致的眩晕症●可疑小脑病变者●脑供血不足者●有中枢神经系统功能障碍或可疑占位病变者●有运动病者眼震视图检查的适应症●癫痫●颅内压增高者●视觉障碍者●鼓膜穿孔者禁做温度试验●眩晕发作急性期禁做诱发试验，可做自发试验。

●严重精神病患者眼震视图检查的禁忌症眼震视图测试项目眼动系统检查眼震检查扫视试验 凝视试验平稳跟踪试验 视动性眼震自发眼震摇头眼震位置性眼震变位性眼震固视抑制冷热试验患者在自然状态下，无需通过任何诱发措施已存在的眼震，称为自发眼震。

检查方法：患者端坐位平视前方，带视频眼罩，睁眼记录1min，正常无眼震出现，眼震慢相角速度≥6°／s为异常。

自发眼震（Spontaneous nystagmus)周围性中枢性眼性眼震性质水平性或水平-旋转性可为水平性、垂直性、斜性钟摆性或张力性方向一般不变换可变换无快、慢相强度随疾病发展过程而变化多变不稳定自主神经症状有，严重强度与眼震强度一致可无；若有，严重强度与眼震强度不一致无不同类型自发性眼震鉴别表扫视试验是光点由一个位置快速移动到另一个位置，用来评定视眼动系统快速跟踪目标的能力。

分为水平扫视和垂直扫视。

检查方法：患者端坐位平视前方光靶，带视频眼罩，保持头位不动，眼睛随光靶上的光点移动，记录眼动情况。

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附件一:参与报名设备清单附件二：设备功能技术参数高清电子腹腔镜技术参数一、高清摄像主机系统1、全高清数字摄像主机：水平扫描分辨率≥1080线2、HDTV信号输出：RGB或YPbPr(兼容SDTV信号：复合VBS/YC/RGB)3、图像强调：可以选择结构强调或边缘强调，以提高图像锐利度4、输出方式：HD-SDI/ SD-SDI/DV5、图像放大功能：具备图像放大功能6、画中画功能：具有BNC、Y/C型画中画接口；7、特殊光诊断：带有窄波光和荧光等特殊光成像检查术8、兼容性：可兼容单晶片/三晶片摄像头、电子腹腔镜和电子胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等软性镜9、静态图像采集：能对术中静态图像进行高质量保存和回放及注释等处理10、高清视频采集系统二、全自动冷光源系统1、冷光源：全自动300W氙灯照明，双灯设计，灯泡寿命持续使用≥500小时2、提供特殊光（窄波光和荧光）照射3、有自动曝光调光功能和待机模式，拥有高亮度透光模式4、可连接多厂家导光束，可连接软性电子、纤维镜三、高频电刀装置1、功率：≥320W2、兼容性：可以兼容整体手术室综合控制系统四、气腹机1、供气模式：具有气瓶供气和管道供气两种模式；2、功能特点：具有压力、流量、流速数字显示功能；具有压力过大自动排气、管路堵塞等报警功能；具有气体过滤装置。

五、医用专业高清监视器2台1、监视器尺寸：≥26英寸；与全数字HDTV兼容，分辨率1920 X 1200,屏幕宽高比16:10；提供稳定、无闪烁的超高清晰图像，逐行扫描；2、输入方式：提供复合视频信号； Y/C； HDSDi/SDI；RGB（HD/SD）等接入端口六、高清腹腔镜1、10mm30°广角，高清电子腹腔镜，导光束摄像头一体化2、全屏显示；具备镜头不起雾、自动调焦功能；3、可高温高压灭菌；具备操作便捷的3个遥控键：3个遥控可根据用户使用习惯设定主要功能；3种电子放大倍率：1.0x 、1.2x 、1.5x：HDTV 1080与增加的90°视野范围结合，最优化电子放大功能；支持特殊光诊断功能。