十五种抢救药品作用
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十五种常用抢救药品的作用、护理要点和不良反应及临床应用1.肾上腺素(付肾素)1mg/ml 属于抗休克血管活性药药物作用:可兴奋心脏,收缩血管,松弛支气管平滑肌的内源性儿茶酚胺,它的作用与剂量有关。
临床作用:(1)常用于抢救过敏性的休克;(2)抢救心脏骤停;(3)治疗支气管哮喘;(4)与局麻药合用减少的吸收而延长其疗效,并减少毒副的作用,可减少手术部位的血;(5)制止鼻粘膜和齿龈出血;(6)治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等。
用法用量:皮下注射一次0.25mg ;心室内注射0.25-1mg;极量:皮下注射一次1mg 。
2支不良反应:头痛、心悸、血压升高等,有时可引起心律失常。
护理要点:(1)禁用于对本品过敏、高血压、器质性心脏病、脑血管意外等患者;(2)禁与碱性药物配伍;(3)不可用于普鲁卡因引起的休克,否则引起室颤;(4)皮下注射或肌注时,要更换注射部位,以免引起组织坏死;(5)注射时密切观察血压和脉搏的变化,以免引起血压骤升和心动过速;(6)本品可使血糖升高,与胰岛素合用可降低胰岛素效果;(7)使用肾上腺素可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒的发生。
2.异丙肾上腺素1mg/2ml药物作用:肾上腺素受体激动剂,对心脏有兴奋作用,能增加心肌氧耗、心输出量,增加心肌收缩力,加快心率。
扩张周围血管及支气管平滑肌。
临床应用:支气管哮喘急性发作、房室传导阻滞、及各种休克和心脏骤停。
用法用量:可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖200-300ml迟缓静注。
2.4mg/日。
1支不良反应:心悸、头痛、头晕等。
3.重酒石酸去甲肾上腺素2mg/ml药物作用:α受体激动剂临床应用:静滴应用于各种休克(出血性休克禁用)不良反应:使用时间过长可引起血管强烈收缩,使组织缺氧加重。
护理要点:(1)长时间使用可导致不可逆休克;(2)禁用于高血压、动脉硬化、无尿患者;(3)本品遇光变色,应避光保存;(4)不宜与偏碱性药物如磺胺嘧啶钠、氨茶碱等配伍注射;(5)用药当中须随时测量血压,调整给药速度;(6)静滴时严防药液外漏,一旦发现外漏,除使用血管扩张剂外,还应尽快热敷并给予普鲁卡因大剂量封闭。
急救常用药汇总
在日常生活中,意外情况难以避免,因此了解一些常用的急救药物是非常重要的。
本文将为您介绍一些常见的急救药物及其作用,匡助您在紧急情况下做出正确的处理。
一、止痛药
1.1 阿司匹林:常用于缓解头痛、牙痛等轻度疼痛。
1.2 对乙酰氨基酚:适合于发热、轻度疼痛,但不宜长期服用。
1.3 吲哚美辛:适合于关节疼痛、肌肉疼痛等。
二、抗过敏药
2.1 氯雷他定:适合于缓解过敏性鼻炎、皮肤过敏等症状。
2.2 青霉胺:常用于急性过敏反应,如荨麻疹、过敏性休克等。
2.3 甲泼尼龙:用于严重过敏反应的治疗,如严重哮喘、过敏性休克等。
三、心脏急救药
3.1 硝酸甘油:用于缓解心绞痛症状,扩张冠状动脉。
3.2 肾上腺素:用于心跳骤停、休克等紧急情况,起到刺激心脏作用。
3.3 乌拉地尔:适合于心脏骤停、心搏骤停等紧急情况,匡助恢复心脏功能。
四、呼吸急救药
4.1 沙丁胺醇:用于缓解哮喘发作,扩张支气管。
4.2 氨茶碱:适合于严重哮喘发作,匡助扩张支气管。
4.3 甲基硫醇:用于治疗急性呼吸窘迫综合征等呼吸急救情况。
五、抗生素
5.1 青霉素:用于治疗细菌感染,如肺炎、扁桃体炎等。
5.2 头孢菌素:适合于治疗耐青霉素的细菌感染。
5.3 大环内酯类抗生素:适合于治疗呼吸道感染、皮肤感染等。
总结:在紧急情况下,正确使用急救药物是救治患者的关键。
因此,建议大家在平时多了解一些常用的急救药物及其作用,以便在需要时能够及时有效地进行急救处理。
希翼本文能为您提供一些匡助,谢谢阅读!。
常见急救药品的药理作用1.心血管急救药物:- 肾上腺素(Adrenaline):能刺激肾上腺素α、β受体,增强心肌收缩力,提高心率和心输出量,对心脏停搏等心脏骤停有明显的抢救效果。
- 硝酸甘油(Glyceryl trinitrate):通过扩张冠状动脉和外周血管,减轻心肌的缺血压力,缓解心绞痛。
- 肼屈嗪(Hydralazine):作用于外周血管平滑肌,扩张动脉和小型动脉,降低血管阻力,降低血压。
- 盐酸阿托品(Atropine):通过抑制迷走神经的张力,增加窦房结的去极化,提高心率。
2.呼吸系统急救药物:-肾上腺素:能刺激β2受体,导致支气管扩张,纠正支气管痉挛。
- 氨茶碱(Aminophylline):通过抑制4-磷酸二酯酶,使细胞内环腺苷酸水平增加,舒张支气管平滑肌,缓解支气管痉挛。
- 硫酸镁(Magnesium sulfate):通过抑制乙酰胆碱的释放和对神经末梢的作用,缓解支气管平滑肌的痉挛。
- 糖皮质激素(如氢化可的松,Hydrocortisone):具有抗炎、抗过敏和免疫调节作用,适用于急性哮喘、过敏性休克等情况。
3.抗过敏和抗感染药物:- 抗组织胺药物:如异丙肾上腺素(Isoproterenol)、氯苯那敏(Chlorpheniramine)等,能抑制组织胺的释放,减轻过敏反应。
- 抗组胆碱药物:如阿托品(Atropine)、异丙肾上腺素,能对抗副交感神经,减少过敏反应。
- 抗生素:如头孢菌素(Cephalosporins)、氨苄青霉素(Ampicillin)等能抑制和杀死病原体,适用于感染性疾病的紧急治疗。
- 免疫球蛋白(Immunoglobulins):能提供被动免疫力,抵抗病原体侵袭,适用于急性感染等情况。
4.中毒解救药物:- 特异性解毒剂:如对乙酰氨基酚过量引起的中毒,可使用乙酰半胱氨酸(N-Acetylcysteine)进行解毒。
- 抗生素和抗静脉药物:如保泰松(Phenobarbital)、苯妥英钠(Phenytoin Sodium)等,可用于镇静和抗惊厥。
体检科急救药品标题:体检科急救药品引言概述:体检科是医院中的重要科室之一,为了应对突发情况和急救需求,体检科必须备有各类急救药品。
本文将详细介绍体检科急救药品的种类和用途,匡助读者了解体检科急救药品的重要性。
一、心血管急救药品1.1 心肌梗死急救药品:如硝酸甘油片,可扩张冠状动脉,缓解心绞痛。
1.2 心律失常急救药品:如阿托品注射液,可用于治疗心动过速等心律失常。
1.3 心力衰竭急救药品:如多巴酚丁胺注射液,可增加心肌收缩力,改善心功能。
二、呼吸系统急救药品2.1 支气管哮喘急救药品:如沙丁胺醇雾化吸入剂,可迅速扩张支气管,缓解哮喘症状。
2.2 呼吸衰竭急救药品:如氧气瓶,可提供氧气支持,维持患者呼吸功能。
2.3 呼吸道感染急救药品:如头孢唑林钠注射液,可用于治疗呼吸道感染引起的炎症。
三、消化系统急救药品3.1 消化道出血急救药品:如止血药复方草酸铋片,可用于消化道出血的急救处理。
3.2 胃肠道感染急救药品:如头孢哌酮钠注射液,可用于治疗胃肠道感染引起的症状。
3.3 胃溃疡急救药品:如奥美拉唑注射液,可抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。
四、神经系统急救药品4.1 中风急救药品:如尿激酶注射液,可溶解血栓,恢复脑血流。
4.2 癫痫发作急救药品:如苯妥英钠注射液,可用于控制癫痫发作。
4.3 脑出血急救药品:如甘露醇注射液,可减轻脑水肿,保护脑组织。
五、其他常用急救药品5.1 疼痛急救药品:如吗啡注射液,可用于急性剧痛的缓解。
5.2 过敏急救药品:如地塞米松注射液,可用于急性过敏反应的处理。
5.3 中暑急救药品:如复方氯化钠注射液,可用于中暑患者的补液治疗。
结论:体检科急救药品的种类繁多,涵盖了各个系统的急救需求。
医务人员在使用急救药品时,应根据患者病情和药品特性合理选择,确保及时有效地进行急救处理,保障患者生命安全。
希翼本文能够为读者提供有益的信息,增加对体检科急救药品的了解。
麻醉患者抢救药品清单一、肾上腺素肾上腺素是一种强大的心血管兴奋剂,常用于心脏骤停、过敏性休克等紧急情况。
它可以刺激心脏收缩,增加心率和血压,同时收缩血管,减少出血。
在麻醉过程中,如果患者出现严重的低血压或心脏骤停,肾上腺素往往是首先被考虑使用的药物。
二、去甲肾上腺素去甲肾上腺素主要用于治疗急性低血压,特别是在血容量已补足但血压仍低的情况下。
它能够强烈收缩血管,升高血压,改善重要器官的灌注。
三、异丙肾上腺素异丙肾上腺素常用于治疗严重的心动过缓、房室传导阻滞等心律失常。
它可以增加心率,改善心脏的输出功能。
四、多巴胺多巴胺是一种常用的血管活性药物,根据不同的剂量,它可以起到不同的作用。
小剂量时可以扩张肾脏等内脏血管,增加尿量;中等剂量时可以增加心肌收缩力,升高血压;大剂量时则主要收缩血管,升高血压。
五、阿托品阿托品常用于治疗心动过缓、房室传导阻滞等。
它可以解除迷走神经对心脏的抑制,加快心率。
六、利多卡因利多卡因是一种局部麻醉药,同时也是治疗室性心律失常的首选药物。
在麻醉过程中,如果患者出现室性心律失常,如室性早搏、室性心动过速等,利多卡因可以迅速发挥作用,恢复正常的心律。
七、胺碘酮胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物,对于各种心律失常,包括室上性和室性心律失常,都有较好的疗效。
但由于其副作用相对较多,使用时需要谨慎。
八、地塞米松地塞米松是一种糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用。
在麻醉中,如果患者出现过敏性休克或严重的炎症反应,地塞米松可以迅速缓解症状。
九、葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙常用于治疗低钙血症引起的手足抽搐,也可用于缓解高钾血症对心肌的毒性作用。
十、尼可刹米尼可刹米是一种呼吸兴奋剂,主要用于治疗各种原因引起的呼吸抑制,如麻醉药物过量导致的呼吸抑制。
十一、洛贝林洛贝林同样是一种呼吸兴奋剂,作用于颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢。
十二、碳酸氢钠碳酸氢钠用于纠正代谢性酸中毒,特别是在患者出现严重的酸中毒,影响心血管和呼吸系统功能时。
抢救药品规格和作用口诀一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙我科抢救药物(主要18种,次要8种):一、肾上腺素(1mg/ml/支)1、药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。
2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。
3、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。
4、禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。
二、异丙肾上腺素(1mg/ml/支)1、药理作用:为拟肾上腺素药,对β1与β2受体都有很强的作用,对α受体无作用,加快心率。
2、适应症:用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。
3、注意事项:不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。
禁与碱性药物合用。
甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。
舌下含服应咬碎。
三、阿托品(0.5mg/ml/支)1、药理作用:抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。
2、适应症:用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒。
3、注意事项:心动过速,青光眼者禁用。
四、洛贝林(3mg/ml/支)1、药理作用:本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。
2、适应症:用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。
3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸。
五、可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可刹米1、药理作用:本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。
2、适应症:中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒,新生儿高胆红素血症辅助治疗。
急救药品大全急救药品是指在紧急情况下用于救治病患的药物。
它们的使用可以迅速缓解症状、稳定病情,并为患者争取到更多的时间等待进一步的医疗救治。
以下是一份急救药品大全,列举了常用的急救药品及其作用、用法和注意事项。
1. 心肺复苏药物- 肾上腺素:用于心跳骤停时的心肺复苏,促进心脏收缩,增加心肌供血。
- 硝酸甘油:用于心绞痛急性发作时的紧急救治,扩张冠状动脉,增加血流。
- 阿托品:用于心脏骤停时的心肺复苏,增加心率,扩张气道。
2. 呼吸急救药物- 氧气:用于缺氧状态下的急救,提供充足的氧供给,维持呼吸功能。
- 布地奈德:用于哮喘急性发作时的紧急救治,缓解气道痉挛。
3. 抗过敏急救药物- 氯雷他定:用于过敏反应急性发作时的紧急救治,抑制组织释放的过敏介质。
- 甲氨蝶呤:用于严重过敏反应时的急救,阻断过敏反应链。
4. 抗感染急救药物- 青霉素:用于严重感染时的急救,抑制细菌细胞壁的合成,杀灭细菌。
- 利奈唑胺:用于真菌感染急性发作时的紧急救治,抑制真菌生长。
5. 止血急救药物- 云南白药:用于外伤出血时的急救,促进血液凝固,止血。
- 维生素K1:用于凝血因子缺乏时的急救,促进血液凝固。
6. 解热镇痛急救药物- 对乙酰氨基酚:用于发热、头痛等症状的急救,降低体温,缓解疼痛。
7. 抗心绞痛急救药物- 硝酸甘油:用于心绞痛急性发作时的紧急救治,扩张冠状动脉,增加血流。
8. 抗中毒急救药物- 对乙酰氨基酚:用于中毒引起的发热、头痛等症状的急救,降低体温,缓解疼痛。
- 活性炭:用于中毒时的急救,吸附有毒物质,减少毒物吸收。
以上列举的急救药品只是部份常用药品,具体使用时应遵循医生的指导和处方要求。
在急救过程中,应注意以下事项:1. 注意药品的适应症和禁忌症,不要滥用或者误用药物。
2. 了解药品的使用方法和剂量,按照医生的建议正确使用。
3. 注意药品的保存条件和有效期,避免使用过期或者受损的药品。
4. 急救过程中应注意观察患者的反应和病情变化,及时调整急救措施。
急救药物知识引言概述:急救药物知识对于每个人来说都至关重要。
在紧急情况下,正确使用合适的急救药物可以挽救生命。
本文将介绍急救药物知识的五个重要方面,并详细阐述每个方面的小点。
正文内容:1. 常用急救药物1.1 心肺复苏药物- 肾上腺素:用于心脏骤停时的心肺复苏,能够提高心脏的收缩力和心率。
- 纤溶酶原激活剂:用于急性心肌梗死的治疗,能够溶解血栓。
- 阿托品:用于心室停搏和心动过缓时的急救,能够增加心率。
1.2 抗过敏药物- 苯海拉明:用于过敏反应的急救,能够缓解过敏症状,如皮肤瘙痒、鼻塞等。
- 氢化可的松:用于严重过敏反应的急救,能够迅速抑制过敏反应,防止进一步发展。
- 肾上腺素:用于过敏性休克的急救,能够提高血压,增加心脏收缩力。
2. 药物储存和保管2.1 温度控制- 有些急救药物需要储存在低温环境下,如冷藏或冷冻,以确保其有效性。
- 另一些药物则需要储存在常温下,避免过高或过低的温度。
2.2 光线保护- 某些急救药物对光线敏感,需要存放在避光的容器中,以防止光线照射导致药物失效。
2.3 储存位置- 急救药物应储存在儿童无法触及的地方,以防止误服或误用。
3. 药物使用方法3.1 药物剂型- 急救药物有多种剂型,如注射剂、口服片剂、喷雾剂等,根据具体情况选择合适的剂型。
3.2 药物剂量- 根据患者的年龄、体重、病情等因素,准确计算和使用药物的剂量。
3.3 药物给药途径- 急救药物的给药途径包括口服、注射、静脉滴注等,根据患者的病情和急救需要选择合适的途径。
4. 药物副作用和禁忌症4.1 副作用- 急救药物可能会引起一些副作用,如恶心、呕吐、头痛等,需注意观察和处理。
4.2 禁忌症- 某些患者可能对某些药物过敏或存在禁忌症,需避免使用这些药物。
4.3 药物相互作用- 一些急救药物可能与其他药物相互作用,产生不良反应,需避免同时使用这些药物。
5. 急救药物的常见应用场景5.1 心脏骤停- 心肺复苏药物的应用,如肾上腺素、纤溶酶原激活剂等。
十五种抢救药品的作用、护理要点1、肾上腺素:(付肾素)1mg/ml;属于抗休克血管活性药;药物作用:具有阿法和贝塔双重兴奋作用的内源性儿茶酚胺,它的作用与剂量有关。
临床作用:1)常用于抢救过敏性休克;2)抢救心脏骤停;3)治疗支气管哮喘;4)与局麻药合用可以减少局麻药的吸收而延长其他疗效,并减少毒副作用,可以减少手术部位的出血;5)制止鼻粘膜和牙龈出血;6)治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等。
不良反应:头痛、心悸、血压升高等,有时可以引起心律失常。
护理要点:1)禁用于对本品过敏的高血压、器质性心脏病,脑血管意外等患者;2)禁与碱性药物配伍;3)不可用于普鲁卡因引起的休克,否则易引起室颤;4)皮下注射时或肌注时,需要更换注射部位,以免引起组织坏死;5)注射时密切观察血压和脉搏的变化,以免引起血压骤升和心动过速;6)十血糖升高,与胰岛素合用可降低胰岛素的效果;7)使用肾上腺素科增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒的发生。
2、异丙肾上腺素1mg/2ml.药物作用:肾上腺素受体激动剂,对心脏有兴奋作用,能增加心肌耗氧心输出量,增加心肌收缩力,加快心率,扩张周围血管及支气管平滑肌。
临床应用:支气管哮喘急性发作、房室传导阻滞剂各种休克和心脏骤停。
不良反应:心悸、头痛、头晕等。
3、重酒石酸去甲肾上腺素2mg/ml 药物作用:阿发受体激动剂;临床应用:静滴应用各种休克(失血性休克禁用)不良反应:使用时间过长可引起血管强烈收缩.使组织缺氧情况加重。
护理要点:1)长时间使用可导致不可逆休克;2)禁用于高血压动脉硬化、尿患者;3)本品遇光变色,避光保存;1、药物作用:是由毛花洋地黄中提出的一种速效强心,其作用较洋地黄、地高辛快,但比毒毛花k稍慢,口服2小时见效,静脉注射5-30分钟开始作用。
2、临床表现:用于急性和慢性心力衰竭,心房颤动和阵发性室上性心动过速。
3、不良反应:过量时可有恶心、食欲不振、头痛、完全性心动过速,黄视。
护理要点:1)禁用于频繁心绞痛,完全性房室传导阻滞,显著心动过缓者。
2)禁用于肺源性心脏病、肌炎、心肌梗死、冠心病,心衰及乳母者。
3)静脉注射以25%-5%GS稀释后缓慢注入。
4)见效后以口服洋地黄制剂维持。
5)用药期或用药后4小时禁用钙剂,肾上腺素、麻黄碱等。
6)与利舍平或抗心律失常药合用,宜适当减少本品剂量。
7)用药期间应防止低钾。
8)如出现频发早搏呈二联律,心动过缓或室性心动过速,色视等立刻停药,给氯化钾或苯妥英钠解救。
不良反应:1)头痛、头晕、神经过敏血压激增,效应性心动过缓;2)静脉用药外溢可引起组织坏死。
护理要点:1)不可与环丙烷、氟烷等药品是使用易引起心律失常;2)禁用于甲亢高血压,充血性心力衰竭及糖尿病患者;3)有储积作用,如用药后血压上什不明显,必须观察10分钟以上,才决定是否增加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高。
4)连用可引起快速性耐受。
5)不宜与茶碱性药物共同滴注,以免引起药物水解。
4、阿托品5mg/ml 解痉药药物作用:M胆碱受体阻滞剂,有松弛内脏平滑肌及扩瞳作用。
临床作用:适用于内脏绞痛,有机磷农药中毒,散瞳,阿斯综合征,感染性休克,麻醉前给药。
不良反应:眩晕、头痛、便秘、少汗,皮肤潮红,视力模糊,过量可出现中枢神经兴奋症状,重则转为抑制。
护理要点:1)禁用于对颠茄类生物碱过敏,青光眼,充血性心衰;2)静脉注射速度要慢,观察有无过敏及中毒症状3)对老年患者要观察有无便秘,对前列腺增生者要观察尿量4)滴眼时要压迫内皉以免流入鼻内。
5、多巴胺20mg/2ml 升压药药物作用:多为多巴胺受体阿发受体和贝塔受体的激动剂,作用与剂量有关。
临床应用:用于抗休克首选药,对休克肾功能不全,心排出量降低微循环灌注不良患者有益,与利尿剂合并用于肾衰。
不良反应:剂量过大时可发生恶心、呕吐心悸,呼吸困难或引起快速心律失常等。
护理要点:1)禁用于嗜鉻细胞瘤患者;2)禁与碳酸氢钠等碱性药物配伍;3)避免药液漏出血管外,可导致组织坏死,可用酚妥拉明5-10mg 加入生理盐水局部侵润注射。
4)控制滴数,如出现头痛呕吐、血压升高立即减慢滴数或停药。
5)大剂量可出现循环衰竭现象,若尿量少于每日30ml应立即报告医生。
6)对有周围血管病史患者应用本品时,需密切观察肢体色泽、温度变化,以防肢体严重缺血坏死。
6、重酒石酸间羟胺10mg/ml药物作用:主要激动阿发受体有中等变化加强心脏收缩的作用,可增加脑及冠状动脉血流量。
临床作用:适用于各种休克及手术时血压;。
7、洛贝林5mg/ml1、药理作用:主要是通过刺激颈动脉和主动脉的化学感受器反射性的兴奋。
延脑呼吸中枢,对呼吸中枢无直接作用。
2、临床作用:适用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息,吸入麻醉剂及其他中枢制药中毒及肺炎,白喉等传染病引起的呼吸衰竭。
3、不良反应:可有恶心、呕吐、头痛、心悸等大剂量可引起心动过速,传导阻滞,呼吸抑制甚至惊厥。
4、护理要点:静脉注射需缓慢。
8、尼可刹米0.375g/1.5ml 0.5g/2ml 呼吸兴奋剂药物作用:选择性兴奋延髓,也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,并提高呼吸中枢对一氧化碳的敏感性,时呼吸加深加快。
2、临床作用:用于各种原因引起的中枢性上呼吸抑制。
3、不良反应:反复或过量应用可引起血压增高,中毒时可出现惊厥,继而中枢抑制,心动过速,肌肉震颤,肌强直,咳嗽、呕吐出汗等。
4、护理要点:1)禁用于高热而无呼吸衰竭者;2)密切观察患者有无提示过量的反应,及时调整剂量;3)本品不可与茶碱药物配伍否则会发生沉淀。
9、盐酸纳洛酮0.4mg/ml 4mg/2ml1、药物作用:为阿片受体特异性拮抗剂,1-3分钟即可消除吗啡中毒引起的胡须抑制镇静,瞳孔缩小,严重中毒引起的血压降低,昏迷等作用,还有抗休克作用。
2、临床作用:主要用于吗啡类镇痛药,药物急性中毒,解除呼吸抑制症状,也可用于酒精中毒以解除呼吸抑制、催醒。
3、不良反应:有轻度嗜睡,偶见恶心、呕吐、心动过速、高血压及烦躁。
10、去乙酰毛花苷:(西地兰)0.4mg/2ml 强心药1、药物作用:是由毛花洋地黄中提出的一种速效强心,其作用较洋地黄、地高辛快,但比毒毛花k稍慢,口服2小时见效,静脉注射5-30分钟开始作用。
2、临床表现:用于急性和慢性心力衰竭,心房颤动和阵发性室上性心动过速。
3、不良反应:过量时可有恶心、食欲不振、头痛、完全性心动过速,黄视。
4、护理要点:1)禁用于频繁心绞痛,完全性房室传导阻滞,显著心动过缓者。
2)禁用于肺源性心脏病、肌炎、心肌梗死、冠心病,心衰及乳母者。
3)静脉注射以25%-5%GS稀释后缓慢注入。
4)见效后以口服洋地黄制剂维持。
5)用药期或用药后4小时禁用钙剂,肾上腺素、麻黄碱等。
6)与利舍平或抗心律失常药合用,宜适当减少本品剂量。
7)用药期间应防止低钾。
8)如出现频发早搏呈二联律,心动过缓或室性心动过速,色视等立刻停药,给氯化钾或苯妥英钠解救。
11、地塞米松5mg/ml1、药物作用:糖皮质激素有显著的抗炎、抗休克、抗过敏和抑制免疫作用。
2、临床作用:抗炎作用较强,适用于脑肿瘤,头部损伤,开颅术所引起的脑水肿,对顺铂所致呕吐,具有抗呕吐作用,亦可用于各种严重的细菌性感染性疾患,严重变态反应性疾病,自身免疫疾病,严重的皮肤病。
3不良反应:大量服用可出现尿糖,垂体肾上腺皮质抑制较低。
4护理要点:1)禁用于全身性真菌感染,急性感染,结核病水痘、阿米巴病、胃或十二指肠、血栓性静脉炎,角膜溃疡,青光眼的患者及孕妇。
2)停药时应逐渐减量,不宜骤停,以免复发或出现肾上腺皮质功能不足症状。
3)长期使用可出现低钾、低钙,负氮平衡和肾上腺皮质功能抑制,应嘱患者补充钾和钙,高蛋白饮食并限制糖的摄入。
4)注射时应更换注射部位,以免引起局部萎缩。
5)定期检查电解质及血糖的变化。
6)观察患者有无胃痛,黑便的症状。
12、呋塞米(速尿)20mg/2ml1、药物作用:是高效利尿剂,作用于肾小管髓袢升支粗段的髓质和皮质部,抑制其对CL-的主动重吸收功能,NA+的被动重吸收亦随之减少。
2、临床作用:用于治疗心源性水肿、肝硬化腹水,循环功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,药物中毒时可用来加速毒物的排泄。
3、不良反应:可能出现恶心、腹泻、药疹、瘙痒,视力模糊等副作用,有时可发生直立性眩晕、乏力等。
4、护理要点:1)禁用于孕妇及对磺胺类药物过敏者。
2)静脉注射速度要慢,大剂量静脉注射不超过4mg/分,并监测患者血压、心率的变化。
3)长期大剂量使用的患者应注意观察患者有无乏力、呕吐等缺钾症状,并指导患者补充钾盐或食用含钾量较高的食物。
4)观察有无耳中毒的现象,如耳鸣、听力下降等,如有发现及时停药。
5)本品可致高血糖,对糖尿病患者应注意观察血糖的变化。
6)大剂量使用观察患者有无脱水或直立性低血压症状。
13、氢溴酸东莨菪碱0.3mg/ml药物作用:胆碱受体阻滞剂,中枢镇静剂抑制腺体分泌。
临床作用:适用于镇静,麻醉前给药,晕动、震颤麻痹。
不良反应:口渴、恶心、呕吐、嗜睡、视物不清、面部潮红等,中毒时呼吸加快,谵妄,严重时转为抑制状态。
护理要点:1)禁用于青光眼、孕妇。
2)静脉注射速度要慢,观察有无过量及中毒症状,对心脏有疾病的患者要加强监护。
3)对年老的患者要观察有无便秘,前列腺增生者要观察尿量。
4)滴眼要压迫内皉,以免滴入鼻内。
14、硝酸甘油5mg/ml 抗心绞痛药药物作用:主要通过对血流动力学的影响而改善心肌氧的供需,有明显的舒张平滑肌作用。
临床应用:主要用于防治心绞痛,心梗以及各种原因所致的肺动脉高压,充血性心力衰竭,亦少用胆绞痛。
不良反应:可有面部潮红,搏动性头痛、耳鸣、眩晕、血压下降、心动过速、虚脱等。
护理要点:1)禁用于对本品过敏、特异体质、青光眼、严重贫血、低血压、头部创伤、颅压增高的患者。
2)片剂应放在棕色避光瓶内,以免失效。
3)避免与酒同服,防止出现休克。
4)嘱患者使用应从小剂量开始,5分钟后不能缓解可服用第二次,15分钟内最多不超过3次,如不能缓解,考虑心梗。
5)长期服用可产生耐药性,如停药应逐渐减量。
6)药物要含化,未溶前不可吞入。
7)静脉注时密切观察血压及心率变化。
15、利多可因100mg/ml 抗心律失常药临床应用:急性心肌梗死、心肌炎心脏手术或洋地黄所致室性早搏及窦速。
不良反应:有中枢神经系统症状、嗜睡、眩晕、感觉异常、肝肾功能不全、酸中毒、低钾、心力衰竭、休克及年老患者、低血压。
护理要点:1)禁用于严重窦房结功能不全、房室传导阻滞、室内传导阻滞、癫痫大发作及对本品过敏者。
2)静滴过程中严密观察患者的血压及心电图,防止过量中毒。
3)必须注意选用供心律失常的利多可因注射液,而不是供局部麻醉用的注射液。