常用抢救药品作用及注意事项
- 格式:ppt
- 大小:106.50 KB
- 文档页数:7
十五种常用抢救药品的作用、护理要点和不良反应及临床应用1.肾上腺素(付肾素)1mg/ml 属于抗休克血管活性药药物作用:可兴奋心脏,收缩血管,松弛支气管平滑肌的内源性儿茶酚胺,它的作用与剂量有关。
临床作用:(1)常用于抢救过敏性的休克;(2)抢救心脏骤停;(3)治疗支气管哮喘;(4)与局麻药合用减少的吸收而延长其疗效,并减少毒副的作用,可减少手术部位的血;(5)制止鼻粘膜和齿龈出血;(6)治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等。
用法用量:皮下注射一次0.25mg ;心室内注射0.25-1mg;极量:皮下注射一次1mg 。
2支不良反应:头痛、心悸、血压升高等,有时可引起心律失常。
护理要点:(1)禁用于对本品过敏、高血压、器质性心脏病、脑血管意外等患者;(2)禁与碱性药物配伍;(3)不可用于普鲁卡因引起的休克,否则引起室颤;(4)皮下注射或肌注时,要更换注射部位,以免引起组织坏死;(5)注射时密切观察血压和脉搏的变化,以免引起血压骤升和心动过速;(6)本品可使血糖升高,与胰岛素合用可降低胰岛素效果;(7)使用肾上腺素可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒的发生。
2.异丙肾上腺素1mg/2ml药物作用:肾上腺素受体激动剂,对心脏有兴奋作用,能增加心肌氧耗、心输出量,增加心肌收缩力,加快心率。
扩张周围血管及支气管平滑肌。
临床应用:支气管哮喘急性发作、房室传导阻滞、及各种休克和心脏骤停。
用法用量:可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖200-300ml迟缓静注。
2.4mg/日。
1支不良反应:心悸、头痛、头晕等。
3.重酒石酸去甲肾上腺素2mg/ml药物作用:α受体激动剂临床应用:静滴应用于各种休克(出血性休克禁用)不良反应:使用时间过长可引起血管强烈收缩,使组织缺氧加重。
护理要点:(1)长时间使用可导致不可逆休克;(2)禁用于高血压、动脉硬化、无尿患者;(3)本品遇光变色,应避光保存;(4)不宜与偏碱性药物如磺胺嘧啶钠、氨茶碱等配伍注射;(5)用药当中须随时测量血压,调整给药速度;(6)静滴时严防药液外漏,一旦发现外漏,除使用血管扩张剂外,还应尽快热敷并给予普鲁卡因大剂量封闭。
常用急救药品使用方法及注意事项急救药品是在紧急情况下可能遇到的医疗事件中使用的药品。
在这些情况下,正确的用药和使用方法可以挽救人们的生命,并减少进一步伤害。
本文将介绍常用的急救药品使用方法及注意事项。
1.对乙酰氨基酚(扑热息痛):对乙酰氨基酚是一种非处方药,用于退热和止痛。
使用方法如下:-成年人每次服用500毫克-1000毫克,每次间隔4小时。
-儿童剂量依年龄、体重而定,应按医生建议使用。
注意事项:-不要超过建议的剂量,以免导致肝损伤。
-对乙酰氨基酚会与其他药物相互作用,请在使用时告诉医生您正在服用的药物。
2.强力咖啡因片:强力咖啡因片是一种中枢神经系统兴奋剂,可用于急救中的呼吸停止和心脏骤停。
使用方法如下:-将1片强力咖啡因片放在舌下,等待其完全溶解。
-如果需要,可每5分钟重复一次,最多不超过3次。
注意事项:-强力咖啡因片不应用于儿童。
-高咖啡因摄入可能导致心律失常和抑郁。
3.抗过敏药(如氯雷他定):抗过敏药可用于过敏反应,如荨麻疹、过敏性鼻炎等。
使用方法如下:-成年人每次服用10毫克-20毫克,每天一次。
-儿童剂量依年龄、体重而定,应按医生建议使用。
注意事项:-在使用抗过敏药之前,请仔细阅读说明书,以了解剂量和不良反应。
-长期使用可能导致嗜睡和其他副作用。
4.肾上腺素注射液:肾上腺素注射液是一种紧急情况下用于心脏骤停和严重过敏反应的药物。
使用方法如下:-心脏骤停:用一个自动注射器将1毫克肾上腺素注射液直接注射到心脏肌肉中。
-过敏反应:1毫克肾上腺素注射液加入500毫升生理盐水或葡萄糖溶液中,以1-4微克/分钟的速度静脉滴注。
注意事项:-肾上腺素注射液只能由经过专业培训的医务人员或急救人员使用。
-过敏反应患者可能有心动过缓或心律失常的风险。
5.吗啡:吗啡是一种强效镇痛剂,用于缓解急性剧痛,如严重创伤或心脏病发作。
使用方法如下:-成年人每次静脉注射2-10毫克,每4小时一次。
-儿童剂量依年龄、体重而定,应按医生建议使用。
抢救药品的作用、副作用及注意事项1、尼可刹米(可拉明) 2ML(10支)作用机制和用途:直接兴奋呼吸中枢,刺激主动脉体和颈动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。
为呼吸兴奋剂,对大脑皮层和血管运动中枢也有较弱的兴奋作用。
用于各种原因引起的呼吸抑制,对解救吗啡中毒引起的呼吸抑制作用最好。
副作用及注意事项:大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直。
用法:皮下、肌内或静脉注射次,必要时每1-2小时重复一次,或与其它中枢兴奋药交替使用,直到可以”唤醒”患者而无肌震颤或抽搐。
极量:皮下、肌内或静脉注射次。
2、盐酸肾上腺素(副肾素) 1MG/1ML(20支)作用机制和用途:兴奋α、β受体,使心肌收缩力加强,心率加快,心输出量增加,主要用于治疗心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘、局部止血或与局麻药配伍。
副作用及注意事项:心悸、烦燥、头痛和血压升高、心律失常、室颤,禁用于高血压、脑动脉硬化、甲亢。
用法:皮下或肌内注意次,静脉或心内注射次,用生理盐水稀释10倍。
极量:1MG/次。
3、异丙肾上腺素1MG/2ML(10支)作用机制和用途:强烈兴奋为β受体,使心肌收缩力加强,心输出量增加,支气管平滑肌松驰,血糖升高,主要用于支气管哮喘,房室传导阻滞、心脏骤停、休克。
副作用及注意事项:心悸、头痛、头晕、心律失常、心室颤动。
用法:1-2MG稀释于5%GS250-500ML静滴,滴速为MIN,根据血压和心率调整滴速,维持心率60-70次/分钟。
4、间羟胺(阿拉明) 10MG/1ML作用机制和用途:直接兴奋α受体,收缩血管,持续升高收缩压、舒张压,增强心肌收缩力,使休克患者的心输出量增加,主要用于各种低血压。
副作用及注意事项:心律失常、升压过快可致急性肺水肿、心跳骤停;局部血管收缩导致组织坏死;长期使用骤停药导致低血压;甲亢、高血压。
冠心病、心律失常、充血性心衰、糖尿病者慎用;血容量未纠正前禁用;有蓄积作用,用药后血压上升不明显要先观察10min后再决定是否增量;选用较粗大静脉,避免外溢;单独一路,避免与碱性药物配伍。
值班抢救常用急救药品用法适应症、用法用量及注意事项1.肾上腺素注射液适应证:主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
用法用量及注意事项:2.去甲肾上腺素注射液适应证:用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压;对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压。
本品作为急救时补充血容量的辅助治疗,以使血压回升,暂时维持脑与冠状动脉灌注,直到补充血容量治疗发生作用;也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。
用法用量及注意事项:3. 异丙肾上腺素注射液适应证:治疗心源性或感染性休克。
治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
用法用量及注意事项:4. 间羟胺注射液适应证:防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压;因为出血、药物过敏,手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压,本品可用于辅助性对症治疗;也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
用法用量及注意事项:5. 多巴胺注射液适应证:适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。
因为本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
用法用量及注意事项:6.利多卡因注射液适应证:本品为局麻药及抗心律失常药,主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用)及神经传导阻滞。
本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。
本品对室上性心律失常通常无效。
用法用量及注意事项:7.去乙酰毛花苷注射液适应证:主要用于心力衰竭。
因为其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。
亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。
十四类抢救药品的作用用途注意事项一中枢神经兴奋药1尼可刹米0.375g*3作用:直接兴奋延脑呼吸中枢,也能通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢对CO的敏感性,使呼吸加深加快。
用途:用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制,对肺心病,吗啡中毒所致呼吸抑制解救效果好。
注意事项:大剂量可使BP升高,心动过速,出汗,震颤等。
小儿高热不宜使用。
2洛贝林3mg*3作用:刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。
用途:新生儿窒息,乙醚,CO中毒及肺炎,白喉等传染病引起的呼衰。
注意事项:较大剂量可兴奋迷走N中枢引起心率减慢,房室传导阻滞,剂量过大可引起心动过速。
3 回苏灵8mg*3作用:直接兴奋延脑呼吸中枢。
用途:用于中枢抑制药(吗啡类除外)中毒和疾病所致中枢性呼吸抑制注意事项:抑制惊厥,小儿尤为多见,静脉注射需要用CS稀释后缓慢注射。
二升压降压药1 去甲肾上腺素2mg*3作用:兴奋α和β受体,以兴奋γ受体为主,有很强的血管收缩作用用途:用于神经性及过敏性休克早期,也可用于上消化道出血。
注意事项:可引起局部组织缺血性坏死,急性肾衰。
用药前后定期测BP,P根据BP调整滴速,停药应缓慢减量,切忌突然停药,以防止出现低BP。
2多巴胺20mg*3作用:兴奋α和β受体,对肾,肠血管有选择性扩张作用,并有强心作用。
用途:最常用的抗休克药,尤其适用于心肌收缩力减弱,尿量减少的休克患者。
注意事项:用药前,先补足血容量。
剂量过大或滴速过快可出现心失BP升高和肾血管收缩导致肾功能下降。
3间羟胺10mg*3作用:兴奋α和β受体,但升压及血管收缩作用,去甲肾上腺素轻,刺激小。
用途:用于各种血管扩张性休克早期及手术时低血压。
可肌注,静注,静滴。
注意事项;用于多巴胺合。
4利血平1mg*3作用:对中枢神经有镇静作用,使副交N中枢神经之活动处于优势因而降低血压。
用途:早期不稳定的高血压病,手术前后的镇静。
注意事项:肌内静脉注射,胃与十二指肠溃疡者禁用。
抢救药品的作用、副作用及注意事项1、尼可刹米(可拉明)0.375G/2ML(10支)作用机制和用途:直接兴奋呼吸中枢,刺激主动脉体和颈动脉体化学感受器,反射性兴奋呼,对大脑皮层和血管运动中枢也有较弱的兴奋作用。
用于各种原因引吸中枢。
为呼吸兴奋剂起的呼吸抑制,对解救吗啡中毒引起的呼吸抑制作用最好。
副作用及注意事项:大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直。
,直到或与其它中枢兴奋药交替使用1-2小时重复一次,必要时每0.25-0.5G/次,用法:皮下、肌内或静脉注射次。
1.25G/”患者而无肌震颤或抽搐。
可以”唤醒极量:皮下、肌内或静脉注射2、盐酸肾上腺素(副肾素)1MG/1ML(20支)作用机制和用途:兴奋α、β受体,使心肌收缩力加强,心率加快,心输出量增加,主要用于治疗心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘、局部止血或与局麻药配伍。
副作用及注意事项:心悸、烦燥、头痛和血压升高、心律失常、室颤,禁用于高血压、脑动脉硬化、甲亢。
0.25-0.5MG/次,用生理盐水稀释10倍。
0.25-0.5MG/次,静脉或心内注射极量:用法:皮下或肌内注意次。
1MG/3、异丙肾上腺素1MG/2ML(10支)作用机制和用途:强烈兴奋为β受体,使心肌收缩力加强,心输出量增加,支气管平滑肌松驰,血糖升高,主要用于支气管哮喘,房室传导阻滞、心脏骤停、休克。
副作用及注意事项:心悸、头痛、头晕、心律失常、心室颤动。
用法:1-2MG稀释于5%GS250-500ML静滴,滴速为0.5-2ML/MIN,根据血压和心率调整滴速,维持心率分钟。
次/60-704、间羟胺(阿拉明)10MG/1ML作用机制和用途:直接兴奋α受体,收缩血管,持续升高收缩压、舒张压,增强心肌收缩力,使休克患者的心输出量增加,主要用于各种低血压。
副作用及注意事项:心律失常、升压过快可致急性肺水肿、心跳骤停;局部血管收缩导致组织坏死;长期使用骤停药导致低血压;甲亢、高血压。
常用抢救药品作用、用途及使用注意事项肾上腺素【作用与用途】肾上腺素受体激动剂,直接兴奋α、β受体,用于心跳骤停、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
【注意事项】有头痛、心悸、心律失常等不良反应;高血压、甲亢、洋地黄中毒,外伤性休克及出血性休克忌用。
尼可刹米【作用与用途】直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快,改善呼吸功能。
用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。
【注意事项】剂量过大或反复应用过频可致惊厥。
洛贝林【作用与用途】刺激颈动脉和主动脉体的化学感受器,反射性兴奋延髓呼吸中枢。
临床常用于治疗新生儿窒息、小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭以及一氧化碳中毒。
【注意事项】剂量较大可兴奋迷走中枢而致心动过缓、传导阻滞;过量时可致心动过速。
多巴胺【作用与用途】既激动α受体和β受体,也激动多巴胺受体。
常用于治疗各种休克,与利尿药合并应用于急性肾衰竭、急性心功能不全的病人。
【注意事项】1.过量可致心律失常。
2.用药前应先补充血容量。
3.嗜鉻细胞瘤忌用。
多巴酚丁胺【作用与用途】兴奋α受体和β受体,治疗各种不同原因引起的心肌收缩力衰弱的心衰,也可用于感染性休克。
【注意事项】可有心悸、恶心、头痛、胸闷等不良反应。
重酒石酸间羟胺【作用与用途】β受体激动剂,加强心肌收缩的作用,升压效果较持久,适用于各种休克及手术时低血压。
【注意事项】常见副作用有心悸、头痛、心律失常;对高血压,心脏病,甲亢,糖尿病患者忌用。
酚妥拉明【作用与用途】短效α受体阻滞剂,有血管舒张作用。
用于外周血管痉挛性疾病如肢端动脉痉挛、手足发绀症、感染中毒性休克、嗜鉻细胞瘤的诊断试验及咯血治疗。
【注意事项】1.副作用有直立性低血压。
2.低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害。
肾功能减退者忌用。
3.忌与铁剂配伍。
阿托品【作用与用途】M受体阻滞剂,适用于内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、感染性休克、麻醉前给药。
【注意事项】1.有口干、眩晕、皮肤潮红,瞳孔散大、视力模糊、心率加快等不良反应。