急性出血性脑卒中急诊治疗流程

脑卒中防治中心：急性脑出血诊疗流程引言脑出血是一种严重的脑血管疾病，常常导致严重的神经功能障碍甚至危及生命。

为了能够更好地诊疗急性脑出血患者，脑卒中防治中心制定了以下急性脑出血诊疗流程，旨在提供快速、规范和有效的诊疗服务。

诊疗流程1. 初步评估及急救措施1.1 呼叫急救车或将患者转至急诊部；1.2 初始评估：检查患者的生命体征，包括呼吸、脉搏、血压等，并记录；1.3 给予急救药物：按照急性脑出血的治疗指南给予患者适当的急救药物；1.4 控制血压：根据指南建议控制患者的血压水平，以降低继续出血的风险。

2. 完善诊断及分型2.1 完善病史采集：询问患者及家属关于既往疾病、用药史等方面的信息，以便更好地诊断和判断病情；2.2 神经影像学检查：尽早进行头部CT或MRI检查，以明确出血部位及范围；2.3 分型：根据出血类型和范围进行分型，如深部出血、脑干出血等。

3. 对症治疗3.1 脑血管紧急介入治疗：根据患者的情况，当发现存在脑血管阻塞或狭窄时，及时进行介入治疗；3.2 头颅压力监测及降颅压治疗：对于颅内压增高的患者，应进行头颅压力监测，并根据监测结果采取降颅压措施；3.3 血栓溶解治疗：对于满足血栓溶解治疗条件的患者，应及时给予溶栓药物治疗；3.4 严密的监护与病情观察：患者转入重症监护室，进行严密观察和监测，并根据病情变化及时调整治疗方案。

4. 普通治疗4.1 给予脑保护药物：根据患者的病情，给予适当的脑保护药物，减轻脑组织损伤；4.2 对症支持治疗：根据患者的具体症状，给予相应的支持治疗，如辅助通气、鼻饲、口服等；4.3 注意并发症的预防和处理：针对脑出血常见的并发症，如肺炎、脑水肿等，进行预防和处理。

总结脑卒中防治中心的急性脑出血诊疗流程通过对患者进行快速有效的初步评估和急救措施，进一步完善诊断和分型，并针对病情进行对症和支持治疗，以提供尽可能最好的护理服务。

该诊疗流程还强调了对患者的严密监测和观察，以及预防和处理并发症的重要性。

急性脑卒中流程处理图
、
意识清楚或障碍、言语不清或失语、偏瘫病人
急诊分诊护士
生命体征稳定者，
GCS评分12及以
上者进入B区
生命体征不稳定者，GCS评分12以下，
进急诊抢救室监护区（A区）
绿色通道
快速询问病史生命
体征，评估神经系
统，测血糖
经处理后，生命体征不平稳，
GCS评分9-12分以上
1、病程6h内脑卒中小组紧急会诊；
2、抽血查血常规、凝血功能；
3、评估检查风险、告知同意签字，完善头部CT
缺血性脑卒中
有溶栓指针
出血性脑卒中
无溶栓指针
如果家属
同意，马
上溶栓
急诊留
观或联
系住院
无手术指针，
请神经内科会
诊
有手术指
针，请神经
外科会诊，
护送入院
处理后生命
体征平稳
经处理后，生命体征不平
稳，GCS评分9分以下，
请ICU、神经科等相关科
室会诊。

急性脑卒中急救流程图一、背景介绍急性脑卒中是一种常见的危急疾病，发病突然，病情严重，及时进行急救对于患者的生命和健康至关重要。

为了提高急性脑卒中患者的救治效果，制定一份标准化的急救流程图是非常必要的。

二、急性脑卒中急救流程图以下是急性脑卒中急救流程图的标准格式，详细描述了在急性脑卒中发作时的应急措施和后续救治步骤。

1. 识别急性脑卒中症状- 临床表现：突发剧烈头痛、面部、手臂或腿部无力、言语不清、意识丧失等。

- FAST检测：Face（面部），Arm（手臂），Speech（言语），Time（时间）。

- 如果患者出现以上症状，应立即考虑急性脑卒中可能，并启动急救流程。

2. 呼叫急救服务- 拨打当地急救电话（例如：911）或就近寻求医疗机构的帮助。

- 提供准确的患者信息，包括年龄、性别、症状等。

3. 保持患者稳定- 将患者平放在床上，保持呼吸道通畅。

- 松开患者的衣领和腰带，确保呼吸顺畅。

- 监测患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等。

4. 确认脑卒中类型- 根据症状和体征，初步判断脑卒中的类型，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

- 进一步的确诊需要进行神经影像学检查，如头颅CT或MRI。

5. 给予急救药物治疗- 如果初步判断为缺血性脑卒中，并且发病时间在4.5小时内，可以考虑给予溶栓治疗。

- 溶栓治疗需在专科医生指导下进行，且需权衡风险和益处。

6. 转运至专科医院- 将患者转运至急性脑卒中治疗中心或专科医院。

- 在转运过程中，保持患者的生命体征稳定，密切观察患者的病情变化。

7. 专科医院急性脑卒中救治- 在专科医院，医生将进一步评估患者的病情，并制定个体化的治疗方案。

- 包括药物治疗、神经介入治疗、手术治疗等。

8. 术后康复和护理- 在急性期治疗结束后，患者需要进一步进行康复和护理工作。

- 康复包括物理治疗、语言治疗、心理支持等，旨在恢复患者的功能和生活质量。

三、总结急性脑卒中是一种紧急情况，及时的急救措施和合理的治疗方案对于患者的康复至关重要。

急性脑卒中服务流程
1.意识清楚或障碍、言语不清或失语、偏瘫病人，检诊分诊护士立即通知医生并测量生命体征，5分钟内评估神志、血压、脑膜刺激征，初评是否有溶栓指征。

2.疑为缺血性脑卒中有溶栓指征者，进入脑梗死患者急诊静脉溶栓“绿色通道”，发“绿色通道”卡并抽血化验、CT检查，通知神经内科医师紧急会诊，会诊医师10分钟必须到位。

3.生命体征允许时，急诊医护人员护送病人前往CT室进行头颅CT检查，30分钟内出结果（缺血/出血性脑卒中）。

4.符合溶栓条件者，神经内科医师溶栓评估确认同时通知病房做好准备，患者由医护人员护送至神经内科并开始溶栓。

不符合溶栓条件者，入院神经内科管理。

5.头部CT提示出血量40ml以下（包括40ml）、脑干出血、脑室出血收住神经内科，出血量大于40ml收入神经外科。

必要时请神经内外科急会诊，随时调整治疗方案。

急会诊医师应在10分钟之内到达现场。

6.做好医患沟通，及时签署病危通知书。

做好转运前风险评估及谈话，做好转运准备，生命体征不稳定患者原则上不宜转运，就地抢救。

7.入院前与住院部联系好床位，医护人员护送入院。

住院部床无床时，按照住院部无床时协调机制处理。

8.危重患者按照“先抢救，后付费”原则，遇特殊情况，正常上
班时间报告医务科，非正常上班时间报告总值班。

若遇特殊情况，由医务科或总值班电话通知住院部办理入院手续。

9.急性脑卒中病人在“绿色通道”停留时间不超过60分钟。

急性脑卒中的急诊服务流程与服务时限1.急性脑卒中患者应立即送往医院急诊室就诊。

Acute stroke patients should be immediately taken to the emergency room of the hospital for treatment.2.医院急诊应立即进行初步评估，包括神经系统检查和临床评估。

The emergency department should immediately conduct a preliminary assessment, including neurological examinationand clinical evaluation.3.急诊医生应尽快进行脑卒中确认和类型的评估。

Emergency doctors should conduct a stroke confirmationand type assessment as soon as possible.4.对于溶栓治疗的适合病例，需要在到达医院后尽快进行头部CT检查。

For suitable cases for thrombolytic therapy, a head CT scan should be performed as soon as possible after arriving at the hospital.5.医院急诊应在30分钟内完成头部CT检查。

The emergency department of the hospital should complete the head CT scan within 30 minutes.6.若头部CT显示出血卒中，应迅速采取相应的治疗措施。

If the head CT shows hemorrhagic stroke, appropriate treatment measures should be taken promptly.7.对于溶栓治疗的适合病例，应在60分钟内开始溶栓治疗。

急性脑卒中处理流程一、前言急性脑卒中是一种严重的脑血管疾病，其具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。

及时、准确地处理急性脑卒中，对降低患者死亡率和减轻患者后遗症具有重要意义。

本流程旨在为急性脑卒中的识别、救治和转运提供参考。

二、急性脑卒中的识别1. 主要症状：突发性局灶性神经功能缺损，表现为肢体无力、言语障碍、吞咽困难、视觉障碍等。

2. 紧急判断：对于疑似急性脑卒中的患者，应立即进行神经功能评估，包括意识状态、肢体活动能力、言语能力等。

3. 确诊依据：头颅CT、MRI等影像学检查。

三、急性脑卒中的救治1. 拨打急救电话：疑似急性脑卒中患者，应立即拨打120或当地急救电话。

2. 现场救治：急救人员到达现场后，对患者进行简要评估，实施心肺复苏、止血、骨折固定等急救措施。

3. 转运：确保患者安全、稳定后，转运至有条件的医院进行进一步救治。

四、急性脑卒中的院内救治1. 绿色通道：急性脑卒中患者到达医院后，通过绿色通道迅速完成挂号、检查、诊断、治疗等环节。

2. 影像学检查：尽快进行头颅CT、MRI等影像学检查，明确诊断。

3. 治疗措施：- 抗血小板聚集、抗凝治疗：阿司匹林、华法林等。

- 溶栓治疗：重组组织型纤溶酶原激活剂（rTPA）。

- 介入治疗：动脉瘤介入栓塞、血管内介入取栓等。

- 药物治疗：降血压、降血脂、抗炎等。

4. 并发症处理：对患者出现的并发症，如脑水肿、脑疝、肺部感染等，进行积极处理。

五、急性脑卒中的康复治疗1. 早期康复：患者生命体征稳定后，尽早开展早期康复训练，包括肢体活动、言语、吞咽等功能锻炼。

2. 康复评估：定期对患者的康复情况进行评估，调整康复方案。

3. 家庭康复：指导患者及家属进行家庭康复训练，提高患者生活能力。

六、总结急性脑卒中的救治是一个紧急、复杂的过程，需要各部门密切合作，争分夺秒地开展救治工作。

通过遵循本流程，可以提高急性脑卒中的救治效果，降低患者死亡率和致残率。

同时，加强公众对急性脑卒中的认识，提高急救意识和技能，对急性脑卒中的防控具有重要意义。

简述急诊处理急性脑卒中的流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!以下是急诊处理急性脑卒中的一般流程：1. 初步评估：快速评估患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压和体温。

急性脑卒中患者急诊科医疗救治流程
1.120出车或患者进入急诊抢救区。

2.接诊10分钟内立即一般评估及脑卒中GCS评分，并登记时间。

3．立即头颅CT检查，急诊头颅CT＜25分钟，并登记时间。

4.抽血标本查血常规、血型、凝血功能、急诊生化，化验报告时间<35分钟，并登记时间。

5. 保证静脉通道开通，给予生理盐水，其他对症急救处理，维持生命体征稳定。

6.行心电图（12导联）。

7.立即通知卒中小组：①CT及病史提示提示急性缺血性卒中，由神内医师会诊并评估患者静脉溶栓的禁忌症和适应症，同时办理住院手续收住神经内科，并登记时间。

②CT提示颅内出血，由神经外科医师会诊进入出血性卒中救治流程，同时办理住院手续收住神经外科并登记时间。

急性脑卒中患者急诊科医疗救治考核要点
1.患者呼叫至急救系统接听电话的时间。

2.急救系统接听呼叫电话至派出救护车辆的时间。

3.救护车组收到出车指令至出发的时间。

4.患者呼叫至救护车到达时间。

5.院前卒中评分、最后看起来正常时间记录完成的比例，10分钟内完成。

6.疑似卒中患者就诊途径及比例。

7.急诊接诊到头颅CT报告时间，及头颅CT<25分钟的比例。

8.急诊接诊到化验报告时间<35分钟的比例。

9.卒中小组到达时间，及卒中小组到达时间<10分钟的比例。

10.急诊室救治时间。