中药分类——温里药

温里药的名词解释
温里药是中华医学传统的珍贵药材之一，主治寒症和内寒外寒的症状，具有温中散寒、化痰止咳、止痛等功效。

温里药通常来自于温暖的地区，如南方的广东、广西、福建等省份。

温里药被现代医药学界也广泛使用，其保健功效不容忽视。

温里药的主要成分有姜黄、肉桂、附子、川芎、制附子等。

姜黄是一种特殊的植物，具有非常丰富的抗氧化物质，能够抑制癌细胞和心血管疾病的发生。

肉桂则被用于增强免疫力、降低胆固醇、深度清除体内毒素。

川芎也是一种常用的中药，用于活血化瘀、调节经血、缓解经痛等。

温里药可以治疗多种不同的疾病。

例如，对于脾胃虚寒引起的腹泻、腹痛、弱虚等症状，可以使用温里药。

另外，对于产后寒症、冻伤、人体内寒邪外袭等都可以使用温里药治疗。

此外，温里药还能为人体提供热能，增强体质，提高免疫力，减少疾病的发生。

总之，温里药在中华医学中是一种珍贵的药材，具有多种保健功效。

它的使用已被现代医学界广泛接受，并得到了许多专家的推荐。

使用温里药时要注意剂量及配方，以免出现不良反应。

温里药和理气药xx年xx月xx日contents •温里药•理气药•温里药和理气药比较•临床应用目录01温里药1 2 3温里药是一种中药分类，主要归属于“祛寒”类药物。

中药分类温里药主要具有温中散寒、温经散寒等功效，可以治疗因寒邪引起的各种病症。

主要功效温里药属于中药学中的“祛寒”类药物，是中医临床常用的一类药物。

所属类别03根据药理作用温里药可以根据药理作用不同，分为主要作用于消化系统、主要作用于循环系统、主要作用于神经系统等。

01根据作用特点温里药主要分为温中散寒药、温经散寒药和回阳救逆药三类。

02根据药用部位温里药可以根据药用部位不同，分为根茎类、皮类、叶类、花类和果实类等。

温里药的作用机制温里药可以调节胃肠道功能，促进胃肠蠕动，缓解腹痛、腹泻等胃肠道不适症状。

调节胃肠道功能促进血液循环抗休克作用抗炎作用温里药可以促进血液循环，改善局部血液循环，缓解冷痛、麻木等局部血液循环不畅的症状。

温里药具有抗休克作用，可以用于治疗各种休克症状。

温里药具有抗炎作用，可以用于治疗各种炎症疾病。

02理气药理气药是指一类具有调理气机、调节气化功能的中草药，能够改善气滞、气逆、气郁等症状。

这些药物能够促进人体气机的升降出入，使气机通畅，进而改善人体的病理状态。

理气药的定义根据药物的功效和作用机制，理气药可以分为以下几类降气药：主要作用于肺、胃等脏腑，能够降逆下气、平喘止咳，改善胃气上逆、肺气上逆等症。

宽中理气药：主要作用于脾胃等脏腑，能够宽中理气、消食化积，缓解脘腹胀满、恶心呕吐、嗳气吞酸等症状。

行气药：主要作用在肝、胆、脾、胃等脏腑，能够疏肝解郁、调畅气机，缓解胸胁胀满、腹胀腹痛等症状。

理气药的分类理气药主要通过调理人体气机，改善气滞、气逆、气郁等症状，其作用机制主要包括以下几方面调节胃肠道运动：理气药能够直接作用于胃肠道平滑肌，缓解平滑肌痉挛，增加胃肠蠕动，促进胃肠排空。

调节植物神经功能：理气药能够调节植物神经功能紊乱，改善胃肠神经调节功能，缓解胃肠道症状。

中药“温里药”药性功效及使用注意事项凡以温里祛寒为主要功效，常用以治疗里寒证的药物，称温里药，又名祛寒药。

一、温里药的性味功效本类药物味辛而性温热，辛能散、行，温能通，善走脏腑而能温里祛寒、温经正痛，故可用治里寒证，尤以里寒实证为主，即《内经》所谓“寒者热之”、《神农本章经》“疗寒以热药”之意。

个别药物尚能助阳、回阳，用以治疗虚寒证，亡阳证。

现代药理研究证明，温里药一般具有不同程度的镇静、镇痛、健胃、祛风、抗血栓形成、抗溃疡、抗腹泻、抗凝、抗血小板聚集、抗缺氧、扩张血管等作用，部分药物还有强心、抗休克抗惊厥、调节胃肠运动、促进胆汁分泌等作用。

二、温里药的主要作用温里药因其主要归经的不同而有多种效用。

1.主人脾胃经者，能温中散寒止痛，可用治外寒入侵，直中脾胃或脾胃虚寒证，症见脘腹冷痛、呕吐泄泻、舌淡苔白或伴有神疲乏力、四肢倦息、饮食不振等。

2.主入肺经者，能温肺化饮，用治肺寒痰饮证，症见痰鸣咳喘、痰白清稀、舌淡苔白滑等。

3.主入肝经者，能暖肝散寒止痛，用治寒侵肝经的少腹痛、寒庙腹痛或厥阴头痛等。

4.主人肾经者，能温肾助阳，用治肾阳不足证，症见阳痿宫冷、腰膝冷痛、夜尿频多、滑精遗尿等。

5.主入心肾二经者，能温阳通脉，用治心肾阳虚证，症见心悸忡、畏寒肢冷、小便不利、肢体浮肿等；或回阳救逆，用治亡阳厥逆，症见畏寒倦卧、汗出神疲、四肢厥逆、脉微欲绝等。

三、温里药应视不同证候适当配伍使用温里药应根据不同证候作适当配伍。

1.若外寒已入里，表寒仍未解者，当与辛温解表药同用。

2.寒凝经脉、气滞血瘀者，配以行气活血药。

3.寒湿内阻，宜配芳香化湿或温燥祛湿药。

4.脾肾阳虚者，宜配温补脾肾药。

5.亡阳气脱者，宜与大补元气药同用。

四、温里药使用注意事项1.本类药物多辛热燥烈，易伤阴动火，故天气炎热时或素体火旺者当减少用量。

2.热伏于里，热深厥深，真热假寒证当禁用。

3.凡实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用。

4.孕妇慎用。

五、常见温里药主要有附子、干姜、肉桂、吴茱萸、小茴香、八角茴香、丁香、高良姜、红豆蔻、花椒、胡椒、荜茇、荜澄茄等。

凡能温⾥散寒，治疗⾥寒证的药物称为温⾥药。

温⾥药具有温⾥散寒、⽌痛等作⽤，其中部分药物还有温阳、回阳作⽤。

⾥寒证常见以下⼆个⽅⾯的病证：⼀是寒邪⼊⾥，脾胃阳⽓受抑；因脾主腐化⽔⾕，脾阳受侵，则⽔⾕不消，见⼼腹胀满、脘腹疼痛、呕吐、泄泻等，宜温中散寒。

⼆是⼼肾阳⽓虚弱，寒从内⽣，见腰膝酸痛、四肢浮肿、⼩便不利等；尤其⼼肾阳衰，⽽见汗出不⽌、四肢厥冷、呼吸微弱、脉微欲绝等的“亡阳证”必须温肾回阳。

根据温⾥药的近代研究结果，将其药理作⽤归纳如下。

考试⼤站整理 （1）对⼼⾎管系统的作⽤：温⾥药具有“回阳救逆”和“温⼼阳”的功效，⽤于“⼼阳衰微”及“亡阳证”。

⼼阳衰微与⼼⼒衰竭及缓慢型⼼律失常等有关，亡阳与休克的症状相似。

“回阳救逆”的代表药有附⼦等，代表⽅有四逆汤、参附汤、芪附汤等。

它们⽤于⼼脏病及各种休克和低⾎压、缓慢型⼼律失常等均有⼀定疗效。

实验证明附⼦、乌头、⼲姜、⾁桂、细⾟等对⼼⾎管系统均有明显作⽤，现分为强⼼、抗⼼律失常和抗休克⼆⽅⾯加以叙述。

①强⼼反抗⼼律失常。

附⼦及乌头煎剂对各种动物的离体⼼脏和在位⼼脏均有强⼼作⽤。

可使收缩⼒加强，⼼率加速，冠脉⾎流量和⼼肌耗氧量增加。

亦能增加培养的⼼肌细胞搏动频率及振幅，提⾼家兔实验性窦房结病的⼼率，使动物恢复窦性⼼律，使⼤部分动物的ST⼀T波的改变恢复正常。

并能对抗⼩⿏实验性缓慢型⼼律失常。

临床⽤于缓慢型⼼律失常及各型休克均有较好疗效，这与附⼦的“温阳”功效是⼀致的。

细⾟亦能增加⼼肌收缩⼒，明显改善左室泵功能。

姜的酒精提取液对⼼脏有直接兴奋作⽤。

②抗休克。

熟附⽚制剂可引起⿇醉猫或⽝的⾎压下降，同时引起下肢⾎管扩张，冠脉流量增加。

附⼦及芪附、参附注射液能显著提⾼⼩⿏对缺氧的耐受⼒，对抗垂体后叶素所致的⼤⿏急性⼼肌缺⾎和⼼律失常。

并能缩⼩和减轻⿇醉⽝急性⼼肌缺⾎性损伤的范围和程度。

⼈参四逆汤对失⾎性低⾎量休克能延长其存活时间和存活百分率；对纯缺氧性休克、⾎管栓塞性休克及⼼源性休克等能提⾼平均动脉压，加强呼吸运动，稳定中⼼静脉压和延缓因缺氧⽽引起的异常，⼼电图波形的出现，延长休克动物的存活时间，并能提⾼常压下⼩⿏耐缺氧的作⽤。

第十四章温里药【配伍】外寒已入里，表寒仍未解者，当与辛温解表药同用；寒凝经脉、气滞血瘀者，配以行气活血药；脾肾阳虚者，宜配温补脾肾药；亡阳气脱者，宜与大补元气药同用。

【使用注意】本类药物多辛热燥烈，易耗阴动火，凡热证、阴虚证忌用；孕妇慎用。

【使用注意】1.本类药物多辛热燥烈，易耗阴动火，故天气炎热或素体火旺者当减少用量；2.热伏于里，热深厥深，真热假寒证禁用；3.凡实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用；4.孕妇慎用。

三种附子饮片【采制】多于秋季剥取，刮去栓皮、阴干。

因剥取部位及品质的不同而加工成多种规格，常见的有企边桂、板桂、油板桂等。

生用。

【处方名】肉桂、玉桂、上玉桂、油肉桂、紫油桂、赤油桂、上肉桂、上油桂、广肉桂、黄瑶肉桂、安南肉桂、安南桂、清化肉桂、官桂、肉桂心、肉桂末。

肉桂【食疗】1.羊肉肉桂汤：将6克桂皮放在1斤左右的炖肉中，炖熟之后，无论吃肉还是喝汤，都可以起到温中健胃、暖腰膝、治腹冷、气胀的作用。

2.肉桂红糖茶：桂皮3～6克，红糖12克，水煎去渣，分2次温服。

可治妇女产后腹痛；在月经前用3克桂皮、9克山楂肉、30克红糖，适量水煎煮三五分钟，分2次服下，可治月经来潮时腹胀痛。

肉桂、附子和干姜功用的鉴别相同点：三者性味均辛热，能温中散寒止痛，用治脾胃虚寒之脘腹冷痛、大便溏泄等。

不同点：干姜主入脾胃，长于温中散寒、健运脾阳而止呕；肉桂、附子味甘而大热，散寒止痛力强，善治脘腹冷痛甚者及寒湿痹痛证，二者又能补火助阳，用治肾阳虚证及脾肾阳虚证。

肉桂还能引火归原、温经通脉、用治虚阳上浮及胸痹、阴疽、闭经、痛经等。

附子、干姜能回阳救逆，用治亡阳证。

此功附子力强，干姜力弱，常相须为用。

干姜尚能温肺化饮，用治肺寒痰饮咳喘。

肉桂和桂枝功用的鉴别相同点：二者性味均辛甘温，能散寒止痛、温经通脉，用治寒凝血滞之胸痹、闭经、痛经、风寒湿痹证。

不同点：肉桂长于温里寒，用治里寒证；又能补火助阳，引火归源，用治肾阳不足、命门火衰之阳痿宫冷，下元虚衰、虚阳上浮之虚喘、心悸等。

中医药学知识（二）之温里药主要内容来源：文都图书温里药是中医药学知识（二）中，我们需要掌握的一个知识内容。

所以，我们就来了解一下关于温里药，我们应该掌握哪些内容！【来源】毛茛科植物乌头子根的加工品。

【性味归经】辛，大热。

有毒。

归心、。

肾、脾经。

【性能特点】本品辛热纯阳，峻烈有毒，人心、肾、脾经，药力颇强。

上助心阳、中补脾阳、下壮肾阳，为补火助阳、回阳救逆之要药，治亡阳及阳虚诸证每用。

又辛热走散，为散阴寒、除风湿、止疼痛之猛药，治寒湿诸痛常投。

【功效】回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。

【主治病证】（1）亡阳欲脱。

（2）肾阳不足、命门火衰之畏寒肢冷、阳痿、尿频。

（3）脾肾阳虚之脘腹冷痛、泄泻、水肿。

（4）心阳虚衰之心悸、胸痹。

（5）寒湿痹痛，阳虚外感。

【配伍】附子配干姜：附子辛热，功善回阳救逆、温助脾阳;干姜辛热，重在温中，兼能回阳。

两药相合，回阳救逆及温中之力大增，治亡阳证及中焦寒证效佳。

附子配细辛、麻黄：附子辛热，善补阳散寒;麻黄辛温，善开腠里而发汗散寒;细辛辛温气烈，善祛少阴经风寒。

三药相合，善补阳发表散寒，治阳虚外感风寒功著。

【用法用量】内服：煎汤，3—15g，先煎30-60分钟，以减弱其毒性;或人丸散。

【使用注意】本品辛热有毒，故孕妇忌服。

不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、川贝母、浙贝母、白蔹、白及同用。

【药理】本品有强心、抗心律失常、扩张血管、调节血压、提高耐缺氧能力、抗心肌缺血、抗休克、抗寒冷、促进下丘脑.垂体一肾上腺轴功能、增强免疫功能、抗炎、镇静、镇痛及局麻等作用。

对温里药的主要内容梳理好之后，我们再做做朱鹏飞老师的2016《全国执业中药师资格考试高分宝典：药学专业知识（二）》，书中的习题与解析，可以让我们对这部分知识，了解得更清晰。

第十四章温里药凡以温里祛寒，治疗里寒证为主的药物，称温里药，又名祛寒药。

本类药物均味辛而性温热，辛能散、行，温能通，善走脏腑而能温里祛寒，温经止痛，故可用治里寒证，尤以里寒实证为主。

即《内经》所谓“寒者热之”、《神农本草经》“疗寒以热药”之意。

个别药物尚能助阳、回阳，用以治疗虚寒证，亡阳证。

本类药物因其主要归经的不同而有多种效用。

主入脾胃经者，能温中散寒止痛，可用治外寒入侵，直中脾胃或脾胃虚寒证，症见脘腹冷痛、呕吐泄泻、舌淡苔白等；主入肺经者，能温肺化饮，用治肺寒痰饮证，症见痰鸣咳喘、痰白清稀、舌淡苔白滑等；主入肝经者，能暖肝散寒止痛，用治寒侵肝经的少腹痛、寒疝腹痛或厥阴头痛等；主入肾经者，能温肾助阳，用治肾阳不足证，症见阳痿宫冷、腰膝冷痛、夜尿频多、滑精遗尿等；主入心肾两经者，能温阳通脉，用治心肾阳虚证，症见心悸怔忡、畏寒肢冷、小便不利、肢体浮肿等；或回阳救逆，用治亡阳厥逆证，症见畏寒倦卧、汗出神疲、四肢厥逆、脉微欲绝等。

使用温里药应根据不同证候作适当配伍。

若外寒已入里，表寒仍未解者，当与辛温解表药同用；寒凝经脉、气滞血瘀者，配以行气活血药；寒湿内阻，宜配芳香化湿或温燥祛湿药；脾肾阳虚者，宜配温补脾肾药；亡阳气脱者，宜与大补元气药同用。

本类药物多辛热燥烈，易耗阴动火，故天气炎热时或素体火旺者当减少用量；热伏于里，热深厥深，真热假寒证禁用；凡实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用；孕妇慎用。

现代药理研究证明，温里药一般具有不同程度的镇静、镇痛、健胃、驱风、抗血栓形成、抗溃疡、抗腹泻、抗凝、抗血小板聚集、抗缺氧、扩张血管等作用，部分药物还有强心、抗休克、抗惊厥、调节胃肠运动、促进胆汁分泌等作用。

本类药物主要用治慢性胃炎、慢性肠炎、慢性支气管炎、疝气、休克等。

附子Fuzi《神农本草经》为毛茛科植物乌头的子根的加工品。

主产于四川、湖北、湖南等地。

6 月下旬至8 月上旬采挖，除去母根、须根及泥沙，习称“泥附子”。