过敏患者过敏原检测回顾分析

湿疹患者血清过敏原IgE 、IgG 结果分析陈 镇1※，韦海鹏1，张运莲2，罗羡华3，廖家顺1，林小芳1（1.北海市人民医院，广西 北海 536000；2.南宁海关国际旅行卫生保健中心北海分中心，广西 北海 536000；3.北海职业学院，广西 北海 536000）【摘要】　目的 探讨湿疹患者与血清过敏原特异性IgE 、IgG 的关系，为临床防治提供依据。

方法 对某医院皮肤科就诊的湿疹患者血清sIgE 、sIgG 检测结果进行回顾性分析。

结果 研究对象共392例，其中男186例（47.45%），女206例（52.55%），平均年龄33.9岁。

特异性IgE 总阳性率为65.05%（255/392)，其中前三位常见过敏原为户尘螨（35.20%）、霉菌组合（19.64%）、蟑螂（15.56%）。

特异性IgG 总阳性率为61.22%（240/392），阳性率较高的前三位是鸡蛋（39.54%）、西红柿（19.90%）、牛奶（17.09%）。

IgE/IgG 联合检测，其中有一项高于正常值的阳性率为83.67% (328/392)。

过敏原特异性IgE 、IgG 阳性率在≤14岁组最高，分别为81.72%、89.25%。

结论 户尘螨、鸡蛋、西红柿、霉菌组合、牛奶、蟑螂等是湿疹常见致敏原，年龄是过敏所致湿疹重要影响因素。

sIgE 、sIgG 结合检测可以提高过敏所致湿疹患者检出率。

【关键词】　过敏原；湿疹；特异性IgE ；特异性IgG 中图分类号：R446.62；R758.23 文献标志码：A doi ：10.3969/j.issn.1002-1310.2021.02.002Analysis of serum allergen IgE and IgG in patients with eczemaCHEN Zhen 1※,WEI Hai -peng 1,ZHANG Yun -lian 2,LUO Xian -hua 3,LIAO Jia -shun 1,LIN Xiao -fang 1(1.Beihai People's Hospital,Beihai,Guangxi 536000,China;2.Beihai Brand,Nanning Customs International Travel Healthcare Center,Beihai,Guangxi 536000,China;3.BeihaiVocational College ,Beihai,Guangxi 536000,China ）【Abstract 】　Objective To explore the relationship between eczema patients and serum allergen specifi c IgE 、IgG for clinical reference. Methods The serum sIgE and sIgG test results of eczema patients in a hospital were analyzed retrospectively. Results There are 392 cases and male patients are 186 (47.45%) while female patients are 206 (52.55%). The average age is 33.9.The total positive rate of IgE is 65.05%（255/392). The top three allergens are dust mite （35.20%）, mold mix(19.64%) and cockroaches(15.56%). The total positive rate of IgG is 61.22%（240/392）.The top three allergens are eggs (39.54%), tomatoes (19.90%) and milk (17.09%). There is one item higher than normal value (83.67%) (328/392) while tested combining IgE and IgG. The positive rate of specifi c IgE and IgG is the highest in the team under 14 years, 81.72%、89.25% respectively. Conclusion Dust mite, eggs, tomatoes, mold mix, milk and cockroaches are factors for eczema. The age is the important factor. The combined test for sIgE and sIgG can improve the checking rate for those who are suffered eczema caused by allergy.【Key words 】　Allergen;Eczema;Specifi c IgE;Specifi c IgG【收稿日期】2020-12-20 ※通信作者E -mail ：****************湿疹（eczema ）是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期苔藓样变为主，易反复发作[1]。

107例变应性鼻炎过敏原检测结果分析摘要】目的：对变应性鼻炎过敏原检测结果进行分析，了解具体的过敏源，为临床治疗提供重要依据。

方法：对2014年10月到2015年6月我院耳鼻喉科接受过敏原检测的107例应性鼻炎患者的临床资料进行回顾分析，总结和归纳存在的过敏原。

结果：通过检测，本组患者中102例（95.3%）存在过敏源，以吸入性过敏原为主，主要是粉尘螨、户尘螨，其次是蒿属花粉和蟑螂。

结论：吸入性过敏原是变应性鼻炎发生的一个主要因素，临床上应加以重视。

【关键词】变应性鼻炎；过敏原；试验检测变应性鼻炎是临床鼻咽喉科较为常见的一种基于鼻粘膜变态反应性病变。

近年来，随着我国工业化建设的深入、环境污染的加剧及饮食结构变化等影响，变应性鼻炎的发病率呈上升趋势[1]。

为全面、系统了解变应性鼻炎存在的过敏原，本文对107例应性鼻炎患者进行过敏原检测，报告正文如下。

1资料和方法1.1一般资料收集2014年10月到2015年6月我院耳鼻喉科接受过敏原检测的107例应性鼻炎患者的临床资料并进行回顾性分析，均通过临床确诊，符合应性鼻炎的诊断标准。

其中，男66例，女41例；年龄17到73岁，平均（33.5±2.1）岁；病程6个月到16年，平均（4.8±1.6）年。

本组患者在检测前一周未使用糖皮质激素和抗组胺类药物。

1.2方法本组患者均采用国产的25类皮肤点刺试剂来开展皮肤点刺检测试验，包括10种吸入性变应原和10种食物性变应原。

生理盐水溶液为阴性参照，磷酸组胺溶液为阳性参照[2]。

具体操作：先应用对试验皮肤进行酒精消毒，然后在患者前臂屈张侧外缘皮肤表面从上到下按照0.01到0.02ml标准滴上变应原试剂，间隔2到5cm，以免出现加阳性。

然后在把点刺针经滴液刺入表层皮肤，以表皮刺破但未出血为佳。

在点刺后大约15min依照点刺部位的风团大小，根据阴阳性参照进行判断。

1.3判断标准依照过敏原风团和阳性参照引起的风团面积对比确定：0到25%，阴性（-）；26%到50%，弱阳性（+）；51到100%，阳性（++），100%以上，强阳性（+++）。

㊃论著㊃D O I:10.3969/j.i s s n.1672-9455.2024.02.0011701例儿童血清过敏原特异性I g E检测结果分析*陈雯,李玮泽,彭霞ә上海交通大学医学院附属第一人民医院检验医学中心,上海200080摘要:目的了解上海西南地区儿童过敏原过敏情况,为该地区儿童过敏性疾病的预防㊁诊断和治疗提供参考依据㊂方法选取2019年12月至2022年8月在该院就诊且疑患过敏的0~6岁1701例儿童作为研究对象㊂采用荧光酶免疫法检测血清过敏原总免疫球蛋白E(I g E)和特异性I g E(s I g E)抗体水平㊂分析血清过敏原s I g E分布情况,比较不同过敏原致敏的相关性㊂结果粉尘螨阳性率最高[49.2%(414/841)],其次依次为屋尘螨[48.6%(409/841)]㊁牛奶[43.5%(366/841)]㊁鸡蛋白[36.7%(309/841)]和混合真菌[16.4%(138/ 841)];男童上述过敏原阳性率均高于女童;吸入性过敏原阳性率随年龄增长而升高,食物过敏原致敏大多数发生在婴幼儿早期;吸入性过敏原血清s I g E水平高于食物过敏原㊂屋尘螨与粉尘螨㊁蟹和虾均呈正相关(P< 0.05)㊂结论螨㊁牛奶㊁鸡蛋白是上海西南地区儿童的主要过敏原;男童比女童更易过敏;相似属性过敏原之间相关性更强,吸入性过敏原与食物过敏原也有关联㊂关键词:儿童;过敏;特异性免疫球蛋白E;吸入性过敏原;食物过敏原中图法分类号:R392文献标志码:A文章编号:1672-9455(2024)02-0145-06A n a l y s i s o f s e r u m a l l e r g e n s p e c i f i c I g E i n1701c h i l d r e n i n S h a n g h a i*C H E N W e n,L I W e i z e,P E N G X i aәD e p a r t m e n t o f L a b o r a t o r y M e d i c i n e C e n t e r,t h e F i r s t P e o p l e's H o s p i t a l A f f i l i a t e d t o S h a n g h a iJ i a o T o n g U n i v e r s i t y S c h o o l o f M e d i c i n e,S h a n g h a i200080,C h i n aA b s t r a c t:O b j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e s t a t u s o f a l l e r g e n a l l e r g y i n c h i l d r e n i n t h e s o u t h w e s t a r e a o f S h a n g h a i,a n d t o p r o v i d e r e f e r e n c e f o r t h e p r e v e n t i o n,d i a g n o s i s a n d t r e a t m e n t o f a l l e r g i c d i s e a s e s i n c h i l d r e n i n t h i s a r e a.M e t h o d s A t o t a l o f1701c h i l d r e n a g e d0-6y e a r s w i t h s u s p e c t e d a l l e r g i e s w h o v i s i t e d t h e h o s p i t a l f r o m D e c e m b e r2019t o A u g u s t2022w e r e s e l e c t e d a s t h e r e s e a r c h o b j e c t s.S e r u m t o t a l i mm u n o g l o b u l i n E (I g E)a n d s p e c i f i c I g E(s I g E)a n t i b o d y l e v e l s w e r e d e t e c t e d b y f l u o r e s c e n t e n z y m e i mm u n o a s s a y.T h e d i s t r i-b u t i o n o f s e r u m a l l e r g e n s I g E w a s a n a l y z e d,a n d t h ec o r r e l a t i o n o f s e n s i t i z a t i o n w i t hd i f fe r e n t a l l e r g e n s w a sc o m p a r e d.R e s u l t s T h e p o s i t i v e r a t e o fd u s t m i te s w a s t h e h i g h e s t[49.2%(414/841)],f o l l o w e d b y h o u s e-h o l d d u s t m i t e s[48.6%(409/841)],m i l k[43.5%(366/841)],eg g whi t e[36.7%(309/841)]a n d m i x e d f u n g i[16.4%(138/841)].T h e p o s i t i v e r a t e o f a b o v e a l l e r g e n s i n b o y s w e r e h i g h e r t h a n t h o s e i n g i r l s.T h e p o s i t i v e r a t e o f i n h a l e d a l l e r g e n s i n c r e a s e d w i t h a g e,a n d f o o d a l l e r g e n s e n s i t i z a t i o n m o s t l y o c c u r r e d i n e a r l y i n-f a n c y.T h e s e r u m s I g E l e v e l o f i n h a l e d a l l e r g e n s w a s h i g h e r t h a n t h a t o f f o o d a l l e r g e n s.H o u s e h o l d d u s t m i t e s w a s a p o s i t i v e c o r r e l a t i o n w i t h d u s t m i t e s,c r a b a n d s h r i m p(P<0.05).C o n c l u s i o n M i t e,m i l k a n d e g g w h i t e a r e t h e m a i n a l l e r g e n s o f c h i l d r e n i n s o u t h w e s t S h a n g h a i.B o y s w e r e m o r e s u s c e p t i b l e t o a l l e r g i e s t h a n g i r l s. T h e c o r r e l a t i o n b e t w e e n a l l e r g e n s w i t h s i m i l a r a t t r i b u t e s i s s t r o n g e r,a n d i n h a l e d a l l e r g e n s a r e a l s o a s s o c i a t e d w i t h f o o d a l l e r g e n s.K e y w o r d s:c h i l d r e n;a l l e r g y;s p e c i f i c i mm u n o g l o b u l i n E;i n h a l e d a l l e r g e n;f o o d a l l e r g e n全球过敏性疾病患病率急剧上升,影响广泛㊂由于胎儿时期母体T h1型细胞免疫反应抑制,T h2型体液免疫反应增强,幼儿对常见环境过敏原敏感性增加,其罹患过敏性疾病的概率更高[1]㊂儿童过敏发病率不断增高,呈现学龄前儿童患病率高于学龄儿童及男童患病率高于女童的趋势㊂致儿童过敏的过敏原主要为食物性和吸入性两类,食物性过敏原主要包括牛奶㊁鸡蛋㊁蟹㊁虾㊁坚果㊁贝类;吸入性过敏原主要包括尘螨类㊁动/植物皮屑㊁树/草花粉混合㊁混合真菌[2]㊂由于各地区地理环境㊁种族㊁生活习惯㊁饮食方式等不同,不同过敏原致病率不一,因此,调查分析不同地区过敏性疾病的流行病学十分必要㊂对不同地㊃541㊃检验医学与临床2024年1月第21卷第2期 L a b M e d C l i n,J a n u a r y2024,V o l.21,N o.2*基金项目:国家自然科学基金项目(81971513)㊂作者简介:陈雯,女,在读硕士研究生,主要从事过敏性疾病发病机制方面的研究㊂ә通信作者,E-m a i l:p e n g x i a j i a o1@163.c o m㊂网络首发h t t p://k n s.c n k i.n e t/k c m s/d e t a i l/50.1167.R.20231214.1438.002.h t m l(2023-12-22)区儿童过敏情况进行分析,有助于当地儿童过敏性疾病的诊断和治疗㊂本研究收集2019年12月至2022年8月在本院就诊且疑患过敏性疾病的儿童临床数据进行分析,获得了儿童过敏原分布数据,为上海西南地区儿童过敏性疾病的预防㊁诊断和治疗提供参考依据㊂1资料与方法1.1一般资料回顾性选取2019年12月至2022年8月在本院就诊且疑患过敏性疾病,并且进行了血清过敏原特异性免疫球蛋白E(s I g E)检测的0~6岁1701例儿童作为研究对象,男1024例,女677例;年龄4(3,5)岁㊂因临床症状及过敏原暴露史不同,临床医生给患者开具的检查项目也不完全相同,进行总I g E检查者333例;进行吸入性过敏原筛查者406例,进行食物混合f x1检查者975例,进行食物混合f x5检查者290例㊂将0~1岁儿童记为1岁组,年龄不足半岁只记年龄整数,半岁及以上加一岁记,其他年龄组依次类推㊂进行总I g E和筛查性过敏原项目检查儿童各年龄组人数及比例分布情况比较见表1㊂进行具体过敏原项目检查者共841例,男508例,女333例,其中1岁组(77例)男49例(63.6%),女28例(36.4%);2岁组(101例)男63例(62.4%),女38例(37.6%);3岁组(195例)男115例(59.0%),女80例(41.0%);4岁组(208例)男126例(60.6%),女82例(39.4%);5岁组(154例)男89例(57.8%),女65例(42.2%);6岁组(106例)男66例(62.3%),女40例(37.7%)㊂本研究通过本院医学伦理委员会审核批准(2021K Y003)㊂表1进行总I g E和筛查性过敏原项目检查儿童各年龄组人数及比例分布情况比较[n(%)]项目n1岁组2岁组3岁组4岁组5岁组6岁组总I g E33334(10.2)50(15.0)61(18.3)74(22.2)47(14.1)67(20.1)吸入过敏原筛查40632(7.9)48(11.8)76(18.7)99(24.4)77(19.0)74(18.2)食物混合f x1975104(10.7)120(12.3)223(22.9)237(24.3)174(17.8)117(12.0)食物混合f x529031(10.7)43(14.8)50(17.2)65(22.4)38(13.1)63(21.7)1.2方法1.2.1检测方法采集所有研究对象外周静脉血5m L于促凝管中,室温静置1h后,3000r/m i n离心10m i n分离血清,采用赛默飞世尔科技公司过敏原s I g E抗体检测试剂盒(荧光酶免疫法)检测血清标本总I g E和过敏原s I g E水平㊂所有检测步骤㊁质量控制严格按照说明书进行㊂1.2.2检测项目包括总I g E及筛查性过敏原项目:食物混合f x1(花生㊁榛子㊁巴西坚果㊁杏仁㊁椰子)㊁食物混合f x5(鸡蛋白㊁牛奶㊁小麦㊁鳕鱼㊁花生㊁大豆)㊁吸入过敏原筛查(屋尘螨㊁粉尘螨㊁猫皮屑㊁马皮屑㊁狗毛屑㊁梯牧草㊁多主枝孢㊁普通白桦树㊁油橄榄㊁艾蒿㊁药用墙草)㊂具体过敏原检测项目分为吸入性和食物性两大类,共16项,其中吸入性过敏原包括:树花粉混合(灰楷目㊁欧榛㊁美洲榆㊁柳树㊁美洲黑杨)㊁杂草花粉混合(豚草㊁艾蒿㊁雏菊㊁蒲公英㊁一枝黄花)㊁混合真菌(产黄青霉㊁分枝孢霉㊁烟曲霉㊁白色念珠菌㊁链孢霉㊁长蠕孢)㊁屋尘螨㊁粉尘螨㊁德国小蠊㊁猫毛屑和狗毛屑;食物性过敏原包括:牛奶㊁鸡蛋白㊁小麦㊁花生㊁大豆㊁芝麻㊁蟹㊁虾㊂1.2.3检测结果判定[3]血清I g E水平判定标准见表2㊂1.3统计学处理采用S P S S26.0统计软件进行数据分析处理㊂非正态分布的计量资料以M(P25,P75)表示;计数资料以例数或百分率表示,组间比较采用χ2检验㊂采用S p e a r m a n相关对16项过敏原之间的相关性进行分析㊂以P<0.05为差异有统计学意义㊂表2血清I g E水平判定标准I g E水平(k U A/L)阴/阳性等级过敏程度s I g E<0.35阴性0无0.35~<0.70阳性1可能/轻度0.70~<3.50阳性2轻度3.50~<17.50阳性3中度17.50~<50.00阳性4中/重度50.00~<100.00阳性5重度ȡ100.00阳性6极重度总I g E<60.00阴性--注:-表示无数据㊂2结果2.1总I g E及筛查性过敏原分布情况总I g E水平为98.40(39.10,262.50)k U A/L,其阳性率为63.1% (210/333),不同年龄㊁不同性别儿童总I g E阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)㊂食物混合f x5阳性率为49.0%(142/290),不同性别儿童食物混合f x5阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但随着年龄增长,食物混合f x5阳性率逐渐降低,差异有统计学意义(趋势χ2=28.230,P<0.001)㊂吸入过敏原筛查阳性率为47.0%(191/406),不同性别儿童吸入过敏原筛查阳性率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);但随年龄增长,吸入过敏原筛查阳性率逐渐增高,差异有统计学意义(趋势χ2=20.955,P= 0.001)㊂食物混合f x1阳性率为12.1%(118/975),㊃641㊃检验医学与临床2024年1月第21卷第2期 L a b M e d C l i n,J a n u a r y2024,V o l.21,N o.2不同年龄㊁不同性别儿童食物混合f x 1阳性率比较,差异均无统计学意义(P >0.05)㊂见表3㊁4㊂2.2 具体过敏原分布情况 吸入性过敏原阳性率排名前3位的分别是粉尘螨[49.2%(414/841)]㊁屋尘螨[48.6%(409/841)]和混合真菌[16.4%(138/841)],随后依次为猫毛屑㊁德国小蠊㊁狗毛屑㊁树花粉混合和杂草花粉混合㊂男童粉尘螨㊁屋尘螨㊁混合真菌阳性率均高于女童,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂3~6岁儿童主要过敏原为粉尘螨和屋尘螨,总体上年龄越大粉尘螨㊁屋尘螨㊁混合真菌㊁猫毛屑㊁德国小蠊阳性率越高(P <0.05)㊂食物过敏原s I gE 阳性率排名前3位的分别是牛奶[43.5%(366/841)]㊁鸡蛋白[36.7%(309/841)]和小麦[14.0%(118/841)],随后依次为芝麻㊁虾㊁花生㊁蟹和大豆㊂男童牛奶和鸡蛋白s I gE 阳性率均高于女童,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂1㊁2岁儿童最主要的过敏原为牛奶和鸡蛋白,其s I gE 阳性率随儿童年龄增长先升高(趋势χ2=37.215,P <0.05),2岁时s I gE 阳性率最高,之后随年龄增长又呈下降趋势(趋势χ2=24.385,P <0.05)㊂见表5㊁6㊂2.3 阳性率最高的6种过敏原不同阳性等级比例分布比较 根据表2分级方法将6种阳性率最高的s I gE 按其水平分级,各级比例分布见表7㊂屋尘螨和粉尘螨s I gE 各等级分布比例接近,高等级比例分布高于低等级㊂混合真菌过敏患者血清s I g E 水平主要为3级,占7.6%㊂食物类过敏原鸡蛋白㊁牛奶㊁小麦阳性各等级比例分布也接近,以低等级居多,鸡蛋白和牛奶过敏2级比例分布最高,小麦过敏1级比例分布最高㊂3种吸入性过敏原过敏主要为中到重度过敏,3种食物类过敏原过敏主要为轻度过敏㊂表3 不同性别儿童总I g E 及筛查性过敏原项目s I gE 阳性率比较性别n总I gE 测试者(n )阳性[n (%)]吸入过敏原筛查测试者(n )阳性[n (%)]食物混合f x 1测试者(n )阳性[n (%)]食物混合f x 5测试者(n )阳性[n (%)]男1024204133(65.2)260126(48.5)58680(13.7)18082(45.6)女67712977(59.7)14665(44.5)38938(9.8)11060(54.5)χ21.0290.5833.3142.208P0.3100.4450.0690.137表4 不同年龄组儿童总I g E 及筛查性过敏原s I gE 阳性率比较组别n总I gE 测试者(n )阳性[n (%)]吸入过敏原筛查测试者(n )阳性[n (%)]食物混合f x 1测试者(n )阳性[n (%)]食物混合f x 5测试者(n )阳性[n (%)]1岁组1703421(61.8)324(12.5)10412(11.5)3122(71.0)2岁组2015036(72.0)4820(41.7)12013(10.8)4327(62.8)3岁组3646144(72.1)7637(48.7)22337(16.6)5033(66.0)4岁组4047442(56.8)9947(47.5)23731(13.1)6528(43.1)5岁组3054725(53.2)7739(50.6)17413(7.5)3813(34.2)6岁组2576742(62.7)7444(59.5)11712(10.3)6319(30.2)χ27.12620.9558.53428.230P0.2110.0010.129<0.001表5 841例不同性别儿童具体过敏原检测项目s I gE 阳性率比较[n (%)]性别n 粉尘螨屋尘螨混合真菌猫毛屑德国小蠊狗毛屑树花粉混合杂草花粉混合男508267(52.6)263(51.8)98(19.3)34(6.7)28(5.5)24(4.7)24(4.7)12(2.4)女333147(44.1)146(43.8)40(12.0)14(4.2)16(4.8)14(4.2)11(3.3)4(1.2)χ25.6995.0617.7712.3150.2030.1261.0181.453P0.0170.0240.0050.1280.6520.7220.3130.228性别n 牛奶鸡蛋白小麦芝麻虾花生蟹大豆男508235(46.3)202(39.8)80(15.7)50(9.8)32(6.3)36(7.1)24(4.7)19(3.7)女333131(39.3)107(32.1)38(11.4)26(7.8)20(6.0)13(3.9)14(4.2)12(3.6)χ23.9195.0403.1361.0130.0303.7130.1260.011P0.0480.0250.0770.3140.8630.0540.7220.918㊃741㊃检验医学与临床2024年1月第21卷第2期 L a b M e d C l i n ,J a n u a r y 2024,V o l .21,N o .2表6841例不同年龄组儿童具体过敏原检测项目s I g E阳性率比较[n(%)]组别n粉尘螨屋尘螨混合真菌猫毛屑德国小蠊狗毛屑树花粉混合杂草花粉混合1岁组7711(14.3)12(15.6)3(3.9)0(0.0)2(2.6)3(3.9)1(1.3)1(1.3) 2岁组10137(36.6)37(36.6)11(10.9)6(5.9)1(1.0)4(4.0)1(1.0)0(0.0) 3岁组195106(54.4)103(52.8)32(16.4)10(5.1)16(8.2)12(6.2)13(6.7)6(3.1) 4岁组208107(51.4)106(51.0)46(22.1)10(4.8)8(3.8)6(2.9)10(4.8)2(1.0) 5岁组15489(57.8)86(55.8)36(23.4)7(4.5)6(3.9)7(4.5)7(4.5)4(2.6) 6岁组10664(60.4)65(61.3)10(9.4)15(14.2)11(10.4)6(5.7)3(2.8)3(2.8)χ256.27751.34325.18019.53415.2402.9587.9335.252 P<0.001<0.001<0.0010.0020.0090.5650.0940.340组别n牛奶鸡蛋白小麦芝麻虾花生蟹大豆1岁组7744(57.1)37(48.1)13(16.9)7(9.1)2(2.6)3(3.9)1(1.3)6(7.8) 2岁组10163(62.4)49(48.5)16(15.8)8(7.9)3(3.0)3(3.0)3(3.0)3(3.0) 3岁组19592(47.2)78(40.0)27(13.8)23(11.8)19(9.7)18(9.2)12(6.2)11(5.6) 4岁组20893(44.7)80(38.5)33(15.9)19(9.1)14(6.7)12(5.8)7(3.4)4(1.9) 5岁组15440(26.0)40(26.0)15(9.7)14(9.1)7(4.5)8(5.2)7(4.5)4(2.6) 6岁组10634(32.1)25(23.6)14(13.2)5(4.7)7(6.6)5(4.7)8(7.5)3(2.8)χ246.54326.9933.7904.3678.6176.4946.2325.594 P<0.001<0.0010.5800.4980.1250.2610.1820.2322.4多重过敏原s I g E阳性率比较鉴于对多种过敏原同时过敏的患儿病情较重,本研究将6种s I g E阳性率最高的过敏原组合进行联合分析㊂二重过敏原组合同时阳性以粉尘螨+屋尘螨组合[47.3%(398/841)]和牛奶+鸡蛋白组合[29.6%(249/841)]为主,三重过敏原组合同时阳性以粉尘螨+屋尘螨+混合真菌组合[11.8%(99/841)]为主㊂1岁组牛奶+鸡蛋白组合阳性率最高(41.6%),6岁组粉尘螨+屋尘螨组合阳性率最高(59.4%)㊂见表8㊁9㊁10㊁11㊂表7阳性率最高的6种s I g E不同阳性等级比例分布比较(%)过敏原0级1级2级3级4级5级6级粉尘螨50.83.67.19.09.610.09.9屋尘螨51.23.66.910.010.57.610.2混合真菌83.61.44.87.62.30.40.0牛奶55.518.222.63.20.40.10.0鸡蛋白62.715.817.73.30.00.20.2小麦85.57.65.41.20.40.00.0表8不同性别儿童二重过敏原组合s I g E阳性率比较[n(%)]性别n粉尘螨+屋尘螨粉尘螨+混合真菌屋尘螨+混合真菌牛奶+鸡蛋白牛奶+小麦鸡蛋白+小麦男508258(50.8)73(14.4)72(14.2)167(32.9)70(13.8)73(14.4)女333140(42.0)29(8.7)29(8.7)82(24.6)28(8.4)35(10.5)χ26.1716.0495.6846.5685.6372.677P0.0130.0140.0170.0100.0180.102表9不同年龄组儿童二重过敏原组合s I g E阳性率比较[n(%)]组别n粉尘螨+屋尘螨粉尘螨+混合真菌屋尘螨+混合真菌牛奶+鸡蛋白牛奶+小麦鸡蛋白+小麦1岁组7711(14.3)1(1.3)1(1.3)32(41.6)11(14.3)11(14.3)2岁组10135(34.7)8(7.9)7(6.9)40(39.6)15(14.9)15(14.9)3岁组195101(51.8)25(12.8)25(12.8)61(31.3)21(10.8)27(13.8)4岁组208103(49.5)32(15.4)33(15.9)66(31.7)27(13.0)30(14.4)5岁组15485(55.2)26(16.9)25(16.2)30(19.5)11(7.1)14(9.1)6岁组10663(59.4)10(9.4)10(9.4)20(18.9)13(12.3)11(10.4)χ252.24916.29717.13924.2765.1083.659P<0.0010.0060.004<0.0010.4030.599㊃841㊃检验医学与临床2024年1月第21卷第2期 L a b M e d C l i n,J a n u a r y2024,V o l.21,N o.2表10不同性别儿童三重过敏原组合阳性率比较[n(%)]性别n粉尘螨+屋尘螨+混合真菌牛奶+鸡蛋白+小麦男50871(14.0)66(13.0)女33328(8.4)27(8.1)χ26.0044.878P0.0140.027表11不同年龄组儿童三重过敏原组合阳性率比较[n(%)]组别n粉尘螨+屋尘螨+混合真菌牛奶+鸡蛋白+小麦1岁组771(1.3)10(13.0)2岁组1017(6.9)15(14.9)3岁组19524(12.3)21(10.8)4岁组20832(15.4)26(12.5)5岁组15425(16.2)10(6.5)6岁组10610(9.4)11(10.4)χ216.5895.538P0.0050.3542.516项过敏原之间的相关性屋尘螨与粉尘螨相关性强(r=0.936,P<0.05);树花粉混合与杂草花粉混合相关性较强(r=0.625,P<0.05);花生与芝麻(r=0.612,P<0.01)㊁蟹与虾(r=0.681,P<0.05)㊁牛奶与鸡蛋白(r=0.570,P<0.05)㊁花生与大豆(r= 0.544,P<0.05)相关性均较强;蟹㊁虾与德国小蠊相关性均较强(r=0.643㊁0.583,P<0.05);树花粉混合㊁杂草花粉混合与芝麻㊁花生㊁大豆相关性也均较强(r=0.578㊁0.457㊁0.465㊁0.411㊁0.411㊁0.389,P< 0.05)㊂3讨论儿童过敏受多种因素影响,如过敏家族史㊁性别㊁种族㊁出生时脐带血清I g E水平㊁居住环境㊁地理位置㊁生活方式㊁饮食习惯等[4-6]㊂除上述因素外,食物过敏影响因素还包括维生素D水平㊁不健康的膳食脂肪摄入量㊁肥胖㊁卫生习惯和接触食物的时间㊁微生物暴露等[7]㊂特应性家族史是最重要的影响因素,其家族成员大多数对相同过敏原过敏,也可以作为过敏原判断的方法之一㊂据调查,城区儿童哮喘发病率高于郊区儿童,其中特应性家族史影响最大,其次是吸烟或被动吸烟㊁宠物存在等因素[8]㊂不同地理位置环境中的过敏原种类和水平有差异,在中国,屋尘螨是过敏率最高的过敏原,华南地区过敏率(79.1%)明显高于东北地区(21.1%),南方地区(西南㊁华南和华东)德国小蠊过敏率高于北方[9]㊂食物过敏方面,由于饮食差异,沿海地区和(或)南部地区对鸡蛋白和牛奶更容易过敏,相反,西南地区和华南地区虾和蟹过敏率较高[9]㊂因此,调查不同地区儿童过敏原过敏情况对当地过敏性疾病的诊断和防治至关重要㊂本研究结果显示,随着年龄增长,吸入过敏原筛查项目阳性率逐渐增高,这可能与儿童年龄增长,接触的环境中吸入性过敏原变多,导致体内各种吸入性过敏原s I g E 水平增高有关㊂食物混合f x1s I g E阳性率并不随年龄变化而变化,但食物混合f x5s I g E阳性率随年龄增长而降低,与文献[10]报道结果一致:牛奶㊁鸡蛋白㊁小麦和大豆过敏通常会随时间慢慢消退,但花生㊁坚果㊁鱼和贝类食物过敏会持续㊂食物混合f x5s I g E阳性率随年龄增长逐渐下降,其可能与年龄增长婴幼儿肠道逐渐发育趋于完善,期间食物不断作用于机体诱导形成免疫耐受有关㊂本研究结果显示,粉尘螨㊁屋尘螨㊁混合真菌仍旧是阳性率最高的3种吸入性过敏原,原因可能与其分布广泛㊁易过敏有关,同时也可能与上海地区属于亚热带季风性气候温和湿润㊁雨量充沛,有利于上述过敏原繁殖有关㊂男童对吸入性过敏原更易过敏[11],这可能与男女身体结构㊁激素水平差异有关[12]㊂吸入性过敏原s I g E阳性率总体呈随年龄增长呈增高趋势,可能与儿童逐渐长大户外活动增加,接触吸入性过敏原的机会增多有关㊂不同年龄组猫毛屑和德国小蠊s I g E阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),呈阳性率先上升(约至3岁),再下降,又上升的趋势,这与吸入性过敏原过敏率随年龄增长而上升的趋势存在些许不符,可能是因为本研究纳入样本量不足,可以进一步扩大样本量进行详细分析㊂s I g E阳性率较高的食物过敏原分别是牛奶㊁鸡蛋白㊁小麦,这与上海地区饮食习惯有关㊂不论是吸入性还是食物性过敏原,男童均更易过敏㊂随着年龄增长,牛奶和鸡蛋白过敏原s I g E阳性率逐渐降低,可能与机体逐步建立免疫耐受,婴幼儿免疫系统不断发育,体内T h1型免疫应答增强㊁T r e g细胞功能成熟有关㊂本研究结果与1项上海地区过敏性疾病患儿过敏原过敏情况研究结果相符[13]㊂本研究结果显示,粉尘螨和屋尘螨不仅s I g E阳性率高,s I g E阳性等级也大部分处于5~6级,说明机体对螨类过敏原不仅过敏率高,而且病情可能更严重㊂相对来说,食物过敏原s I g E水平偏低,大部分在2级左右,病情相对较轻,且食物过敏发病早于呼吸道过敏,本研究结果与1项四川省的研究结果相符[14]㊂过敏原的相关性分析可以辅助检查和判断病情,如树花粉混合与杂草花粉关系紧密,患儿若对树花粉过敏,建议进行血清杂草花粉过敏原s I g E检查㊂树花粉㊁杂草花粉与花生㊁大豆㊁芝麻的相关性也较紧密,可能与植物类过敏原抗原决定簇结构类似有关㊂有研究表明,植物类食物过敏原通常具有二硫键或低聚结构的结构特征[15]㊂屋尘螨和粉尘螨相关性非常紧密,与其均属于螨虫类过敏原有关㊂同理,猫毛屑与狗毛屑㊁虾与蟹㊁牛奶与鸡蛋白㊁花生与芝麻㊁花生与大豆等过敏原关联也较紧密㊂此外,吸入性过敏原与食物过敏原也有关联,如蟹㊁虾与德国小蠊,树花㊃941㊃检验医学与临床2024年1月第21卷第2期 L a b M e d C l i n,J a n u a r y2024,V o l.21,N o.2粉㊁杂草花粉与芝麻㊁花生㊁大豆㊂阳性率较高的过敏原与其他过敏原之间的相关性一般更高;属性相似的过敏原相关性也更高㊂过敏性疾病发病率不断上升,与地球气候变化㊁温度上升等因素有关,温室效应导致全球气候变暖,为真菌㊁蟑螂㊁螨虫的生长㊁繁殖提供了更好的环境;极端天气和气候,如雷雨和洪水会导致室内真菌和孢子水平增高;温暖季节延长,植物授粉时间也延长,增加了树㊁草花粉的过敏率㊂此外,温度升高,昆虫物种迁徙入新环境,被昆虫叮咬的过敏概率增加㊂大气污染会造成慢性呼吸系统疾病患者增多,空气质量影响过敏性哮喘等呼吸系统过敏性疾病进程㊂空气污染物可作为佐剂并增加过敏原的免疫原性[16]㊂目前人类室内时间占比很大,室内灰尘㊁湿度㊁螨虫㊁动物皮屑㊁烟雾㊁挥发性化学物质㊁细小颗粒物等水平也是呼吸道过敏的诱因[17]㊂使用空气净化器㊁除螨虫用具㊁勤通风有利于预防呼吸道过敏㊂另外,随着工业发展,加工类食品越来越多,食品添加剂和防腐剂的使用也可能诱导食物过敏㊂特应性进程是指从一种过敏性疾病发展为其他过敏性疾病的过程,如从婴儿早期患皮肤湿疹开始到食物过敏,再发展为随后的学龄期过敏性哮喘和鼻炎㊂有研究发现,2岁患湿疹的儿童9~11岁时患哮喘的可能性更大,早期湿疹被视为重要的危险因素[18]㊂若机体持续处于过敏状态会发展为对多种过敏原同时过敏,加重病情,严重时可能引发全身过敏性休克,甚至危及生命[19]㊂除特应性进程外,慢性过敏性疾病也可能发展为其他疾病,如持久的儿童食物过敏可能引发嗜酸性粒细胞性食管炎㊁过敏性结直肠炎㊁小肠结肠炎综合征等[20],严重影响患儿的身体健康㊂故儿童过敏应早发现㊁早诊断㊁早治疗㊂本研究对上海西南地区儿童常见过敏原流行病学进行分析,通过血清s I g E的检查结果,确定儿童过敏原,为上海西南地区儿童预防㊁诊断和治疗过敏性疾病提供了参考依据㊂参考文献[1]MOHAMA D Z A I N A L N H,MOH D N O R N H,S A A TA,e t a l.C h i l d h o o d a l l e r g y s u s c e p t i b i l i t y:t h e r o l e o f t h e i mm u n e s y s t e m d e v e l o p m e n t i n t h e i n-u t e r o p e r i o d[J].H u m a n I mm u n o l,2022,83(5):437-446.[2]L E I D K,G R AMM E R L C.A n o v e r v i e w o f a l l e r g e n s[J].A l l e r g y A s t h m a P r o c,2019,40(6):362-365.[3]罗文婷,廖陈喜,吴丽婷,等.我国过敏原检测技术及过敏性疾病诊断策略的研究[J].中华预防医学杂志,2021,55(9):1043-1050.[4]胡立新,宋文琪.儿童过敏原特异性抗体I g E和I g G检测结果分析[J].国际检验医学杂志,2019,40(20):2518-2521.[5]张焕珍,王慧.儿童常见过敏性疾病的过敏原I g E检测结果分析[J].护理研究,2019,33(14):2545-2547. [6]赵永新,王侠,张卫群,等.儿童血清特异性过敏原I g E抗体检测结果分析[J].中国现代药物应用,2011,5(14):14-15.[7]L OH W,T A N G M L K.T h e e p i d e m i o l o g y o f f o o d a l l e r g yi n t h e g l o b a l c o n t e x t[J].I n t J E n v i r o n R e s P u b l i c H e a l t h, 2018,15(9):2043.[8]D E K A H,MA HA N T A P,A HM E D S J,e t a l.R i s k f a c-t o r s o f c h i l d h o o d a s t h m a a m o n g p a t i e n t s a t t e n d i n g a t e r t i-a r y c a r e c e n t r e i n n o r t h-e a s t i n d i a[J].J A s t h m a A l l e r g y, 2022,15:1293-1303.[9]L U O W,WA N G D,Z HA N G T,e t a l.P r e v a l e n c e p a t t e r n s o f a l l e r g e n s e n s i t i z a t i o n b y r e g i o n,g e n d e r,a g e,a n d s e a s o n a m o n g p a t i e n t s w i t h a l l e r g i c s y m p t o m s i n m a i n l a n d C h i-n a:a f o u r-y e a r m u l t i c e n t e r s t u d y[J].A l l e r g y,2021,76(2):589-593.[10]L O P E S J P,S I C H E R E R S.F o o d a l l e r g y:e p i d e m i o l o g y,p a t h o g e n e s i s,d i a g n o s i s,p r e v e n t i o n,a n d t r e a t m e n t[J].C u r r O p i n I mm u n o l,2020,66:57-64.[11]B E U T N E R C,F O R K E L S,G U P T A S,e t a l.S e x-a n d a g e-d e p e n d e n t c h a n g e s i n p o l y s e n s i t i z a t i o n t o c o mm o n a e r o a l-l e r g e n s o v e r20y e a r s[J].J A s t h m a A l l e r g y,2020,13: 725-730.[12]K A N D A N,HO A S H I T,S A E K I H.T h e r o l e s o f s e xh o r m o n e s i n t h e c o u r s e o f a t o p i c d e r m a t i t i s[J].I n t J M o lS c i,2019,20(19):4660.[13]Y I N G X,Q I X,Y I N Y,e t a l.A l l e r g e n s s e n s i t i z a t i o n a-m o n g c h i l d r e n w i t h a l l e r g i c d i s e a s e s i n S h a n g h a i,C h i n a:a g e a n d s e x d i f f e r e n c e[J].R e s p i r R e s,2022,23(1):95.[14]L I U T,L A I S Y,L I W S,e t a l.P r e v a l e n c e o f f o o d a l l e r-g e n a n d a e r o a l l e r g e n s e n s i t i z a t i o n a m o n g c h i l d r e n i n S i-c h u a n p r o v i n c e[J].M ed i c i n e,2020,99(27):e21055.[15]MA R U Y AMA N.C o m p o n e n t s o f p l a n t-d e r i v e d f o o d a l-l e r g e n s:s t r u c t u r e,d i a g n o s t i c s,a n d i mm u n o t h e r a p y[J].A l l e r g o l I n t,2021,70(3):291-302.[16]B E G G S P J,C L O T B,S O F I E V M,e t a l.C l i m a t e c h a n g e,a i rb o r n e a l l e r g e n s,a n d t h r e e t r a n s l a t i o n a l m i t i g a t i o n a p-p r o a c h e s[J].E b i o M e d i c i n e,2023,93:104478. [17]K E N N E D Y K,A L L E N B R A N D R,B OW L E S E.T h e r o l eo f h o m e e n v i r o n m e n t s i n a l l e r g i c d i s e a s e[J].C l i n R e v i e w sA l l e r g y I mm u n o l,2019,57(3):364-390.[18]A K A R H H,N A D I R E,B E K E N B,e t a l.E f f e c t o f e a r l ya t o p i c s e n s i t i z a t i o n i n c h i l d r e n a g e d0-2y e a r s o n t h e d e-v e l o p m e n t o f a s t h m a s y m p t o m s a t9-11y e a r s o f a g e [J].W o r l d J P e d i a t r,2022,18(11):753-760. [19]C A R D O N A V,A N S O T E G U I I J,E B I S AWA M,e t a l.W o r l d a l l e r g y o r g a n i z a t i o n a n a p h y l a x i s g u i d a n c e2020[J].A r e r u g i,2021,70(9):1211-1234.[20]S I C H E R E R S H,WA R R E N C M,D A N T C,e t a l.F o o da l l e r g y f r o m i n f a n c y t h r o u g h a d u l t h o o d[J].J A l l e r g y C l i n I mm u n o l P r a c t,2020,8(6):1854-1864.(收稿日期:2023-06-03修回日期:2023-10-12)㊃051㊃检验医学与临床2024年1月第21卷第2期 L a b M e d C l i n,J a n u a r y2024,V o l.21,N o.2。

医学食疗与健康 2022年7月中第20卷第20期·综合医学论坛·1593例过敏原检测结果分析马莉（北京航天总医院检验科，北京 100076）【摘要】目的：了解我院周边地区变态反应性疾病过敏原分布情况及特点，为临床预防过敏性疾病提供基础依据。

方法：选取我院2019年1月1日至2021年6月30日收治的过敏性疾病患者血清1593份，采用欧蒙免疫印迹法，进行过敏原检测，并分析检测结果。

结果：1593例标本中共检出阳性吸入性及食物性过敏原616例（38.67%），其中0～20岁的儿童及青少年阳性率最高，为67.11%。

食物性过敏原中最常见的是蟹（15.26%），其次为鸡蛋白（12.50%）和花生（5.84%）；吸入性过敏原中最常见的是艾蒿（38.31%），其次为屋尘螨/粉尘螨（27.92%）和猫毛（18.18%）。

一种过敏原阳性的为287例（46.59%），两种及两种以上阳性的为329例（53.41%）。

秋季过敏原阳性率为43.62%，明显高于其他季节。

结论：我院就诊患者过敏原检测结果具有性别差异，且一半以上为多重过敏原综合致敏引起；该地区食物性过敏原以蟹为主，吸入性过敏原以艾蒿为主；随着年龄的增长过敏原阳性率逐渐下降；一年四季以秋冬季节为主。

【关键词】过敏原检测；过敏；吸入性及食物性【中图分类号】R593.1　R446.6　【文献标识码】A　【文章编号】2096-5249（2022）20-0153-04 Analysis of allergen detection results in 1593 casesMa LiDepartment of Clinical Laboratory, Beijing Aerospace General Hospital, Beijing 100076, China【Abstract】Objective: To understand the distribution and characteristics of allergens in allergic diseases in the surrounding areas of our hospital, and to provide the basis for clinical prevention of allergic diseases. Methods: From January 1, 2019 to June 30, 2021, 1593 serum samples of patients with allergic diseases were selected from our hospital. The allergens were detected by Western blot, and the detection results were analyzed. Results: A total of 616 cases （38.67%）of the 1593 samples were detected positive for inhaled and food allergens, among which the positive rate of children and adolescents aged 0～20 years was the highest （67.11%）. The most common food allergens were crab （15.26%）, followed by egg white （12.50%）and peanut （5.84%）. The most common inhaled allergens were artemisia argyi （38.31%）, followed by house dust mite/dust mite （27.92%）and cat hair （18.18%）. 287 cases （46.59%）were positive for one allergen, and 329 cases （53.41%）were positive for two or more allergens. The positive rate of allergens in autumn was 43.62%, which was significantly higher than that in other seasons. Conclusions: The results of allergen detection in patients around our hospital showed gender differences, and more than half of them were caused by multiple allergens. The food allergens were mainly crabs, and the inhalant allergens were mainly Mugwormwood. With the increase of age, the positive rate of allergens decreased gradually; The four seasons are dominated by autumn and winter. The distribution and characteristics of allergens in the surrounding areas are clear, which is helpful to understand the allergic status of patients, assist the diagnosis of allergic diseases and provide reliable basis for their prevention and treatment.【Keywords】Allergen detection; Allergies; Inhalation and food作者简介：马莉（1988.08—），女，本科，初级检验师，研究方向为医学检验医学食疗与健康 2022年7月中第20卷第20期·综合医学论坛·过敏反应的概念最初由Clemens von Pirquet提出，指的是个体对外来物质的反应能力的增加[1]。

昆明地区2110例过敏性皮肤病患者特异性过敏原IgE检测结果分析许灵芝;李娜【期刊名称】《皮肤病与性病》【年(卷),期】2022(44)5【摘要】目的分析昆明地区2 110例过敏性皮肤病患者过敏原s IgE分布特点,为临床提供流行病学数据。

方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院皮肤科2020年7月至2021年6月临床2 110例过敏性皮肤病患者的影响因素及其过敏原sIgE检测结果。

结果在2 110例过敏性皮肤病患者中,荨麻疹占53.5%,皮炎类疾病(特应性皮炎、接触性皮炎和其他皮炎)占26.9%,湿疹类疾病(手部湿疹、泛发性湿疹等)占19.6%,男女比例为1∶1.96,以青年段和中年段为主,夏季是高发季节,占比为31.33%。

荨麻疹患者发病高峰为7月和8月,皮炎类疾病为3月和8月,湿疹类疾病为3月和10月。

sIgE检测结果显示:过敏性皮肤病阳性率达32.65%,其中荨麻疹阳性率35.82%、皮炎类疾病阳性率29.05%,湿疹类疾病阳性率28.99%。

过敏性皮肤病患者中动物皮毛组的阳性率最高(24.60%),其中荨麻疹比例最高(P<0.05)。

不同年龄段对不同过敏原的阳性率比较显示,儿童阳性率均最高,与青年组及老年组比较差异有统计学意义(P<0.01)。

在不同季节里,食入性坚果类组和室内常见吸入性过敏原组在夏季和秋季阳性率较高,冬春两季阳性率较低(P<0.05)。

结论昆明地区过敏性皮肤病主要集中在夏秋季发病,过敏原呈复杂多样性,研究其年龄、病种、地域分布特征对过敏性疾病的防控具有重要意义。

【总页数】5页(P410-414)【作者】许灵芝;李娜【作者单位】昆明医科大学第一附属医院皮肤科【正文语种】中文【中图分类】R758.2【相关文献】1.过敏性皮肤病患者血清特异性IgE及过敏原检测分析2.过敏性皮肤病患者血清食入性和吸入性过敏原特异性IgE检测结果分析3.广州地区2005例成人过敏性疾病患者过敏原特异性IgE检测结果分析4.过敏性皮肤病患者血清过敏原特异性IgE 抗体检测结果分析5.潍坊地区过敏性皮肤病患者血清过敏原特异性IgE的检测分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

·105·大 医 生D O C T O R2020年第22期过敏性疾病患者过敏原特异性免疫球蛋白E抗体和总免疫球蛋白E抗体的检测结果与分析尤德宏 张纯林 罗 程 高锦伟 高燕敏（无锡市第八人民医院，江苏无锡 214000）摘要：目的 探讨过敏原的种类在过敏性疾病患者中的分布，为临床医生在分析、诊治、预防过敏性疾病提供实验室依据。

方法 选取2019年1月至12月无锡市第八人民医院收治的1 273例疑似过敏性疾病患者，进行血清过敏原特异性免疫球蛋白E（sIgE）抗体检测（免疫印迹法）和免疫球蛋白E 蛋白总量（tIgE）抗体检测（酶联免疫法）。

结果 在1 273例患者中，tIgE 抗体阳性的有583例（45.80%），血清过敏原特异性sIgE 抗体阳性718例（56.04%）；其中吸入性过敏原前三的是屋尘螨/粉尘螨（34.17%），屋尘（5.34%），猫毛（4.63%）；食入性过敏原前三的是鸡蛋白（15.40%），牛奶（9.82%），牛肉（6.83%）。

屋尘螨/粉尘螨，屋尘，猫毛随患者的年龄增长阳性率逐步升高，在大于18岁年龄组开始下降，鸡蛋白，牛奶，牛肉随患者的年龄增长阳性率逐步下降。

（χ2=26.83，P ＜0.05）。

结论 检测过敏性疾病患者血清过敏原特异性IgE 抗体和总IgE 抗体的水平，对临床寻找过敏原及采取正确的防范和治疗措施有极大的帮助，有效降低过敏性疾病的发生。

关键词：过敏原；过敏性疾病；特异性IgE 抗体；总IgE 抗体Detection Results and Analysis of Allergen Specific IgE Antibody and Total IgE Antibody in Patients with Allergic DiseasesYOU Dehong ZHANG Chunlin LUO Cheng GAO Jinwei GAO Yanmin （Wuxi NO.8 People's Hospital，Wuxi，Jiangsu 214000，China）Abstract：Objective To investigate the distribution of allergens in patients with allergic diseases and provide evidence for clinicians in the analysis，diagnosis，treatment and prevention of allergic diseases. Methods The 1 273 patients with suspected allergic diseases admitted to Wuxi NO.8 People's Hospital from January to December 2019 were selected for serum allergen specific IgE（sIgE）antibody detection（Western blot）and total IgE（tIgE）antibody detection（enzyme immunoassay）.Results In 1 273 cases of patients，tIgE antibody positive in 583 patients（45.80%），serum allergen specific sIgE antibody positive in 718 cases（56.04%）；the inhaled allergens in the first three of which is to house dust mites/dust mites（34.17%），house dust（5.34%），cat hair（4.63%）；while the ingested allergens in the first three is egg（15.40%），milk（9.82%），beef（6.83%）.The positive rates of house dust mite/dust mite，house dust and cat hair gradually increased with the age of the patient，and began to decline in the age group greater than 18 years old；the positive rates of egg，milk and beef gradually 作者简介：尤德宏，本科，副主任技师，研究方向：医学检验。

过敏原特异性IgE检测结果meta分析摘要：目的：采用meta分析的方法了解各类型IgE检测情况。

方法：检索PubMed、ScienceDirect、CNKI和维普数据中2010年~2021年发表的关于过敏原特异性IgE检测结果的中英文文献，排出不符合纳入标准的文献进行资料提取，并分析数据。

比较各种过敏原特异性IgE分布情况；异质性检验判断检索文献异质性；分析文献发表偏倚情况。

结果：最终纳入16篇文献，其中英文文献4篇，中文文献12篇，总样本量15891例，吸入性IgE多阳性率和总阳性率分别为85.14%和74.56%；食入性IgE多阳性率和总阳性率分别为80.21%和73.15%；异质性检验显示纳入研究存在很大异质性（P＜0.001）；发表偏倚结果显示，研究左右对称，主要集中在图形上部，提示样本量充足，可靠性较高，发表偏倚不明显。

结论：过敏原特异性IgE检测结果有助于临床过敏性疾病的诊断，其结果与过敏原摄入途径具有一定关系。

关键词：过敏；特异性IgE；meta分析Meta analysis of allergen specific IgE test results[Abstract] Objective Use meta-analysis to understand the detection of various types of IgE. Methods Search PubMed, ScienceDirect, CNKI, and VIP data for Chinese and English literature on allergen-specificIgE test results published from 2010 to 2021, and exclude literature that does not meet the inclusion criteria for data extraction and analyze the data. Compare the distribution of various allergen-specific IgE; determine the heterogeneity of retrieved literature by heterogeneity test; analyze the bias of literature publication.Results 16 articles were finally included, including 4 articles in English and 12 articles in Chinese, with a total sample size of 15,891 cases. The multi-positive rate and total positive rate of inhaled IgE were 85.14% and 74.56%, respectively; the multi-positive rate ofingested IgE was The total positive rates were 80.21% and 73.15%, respectively; the heterogeneity test showed that the included studies were very heterogeneous (P＜0.001); the publication bias resultsshowed that the studies were symmetrical, mainly concentrated in the upper part of the graph, indicating that the sample size wassufficient , The reliability is high, and the publication bias is not obvious. Conclusion The allergen-specific IgE test results are helpful for the diagnosis of clinical allergic diseases, and the results havea certain relationship with the allergen intake route.Keywords: allergy, specific IgE, meta-analysis过敏性疾病是一种常见的变态反应性疾病，指当机体通过吸入或食入等途径接触到某种特异性致敏成分，从而使机体产生过量免疫球蛋白E，导致肥大细胞活化，使血管通透性增加，进而导致器官功能障碍。

•临床研究•①“旳 Res e ach221年4月2日 第3卷第8期Vol. 30, No. 8, Ap/120, 2021China PharmaceuticalsVO ： 3. 3969/j. Pou 306 - 493 6 202 6 08. 022过敏性皮肤病患者过敏原检测方法效果评价**基金项目：陆军第九五八医院医务人员军事医学创新能力提升计划项目2WHFY206BJ- 6。

第一作者：沈盛一，女，大学本科，检验技师，主要从事皮肤科检验工作，（电子信箱）1324658392@qq. um 。

△通信作者:廖军，女，博士，副主任医师，研究方向为皮肤科疾病，（电子信箱）135560853@ qq. um 。

沈盛一，余胜珠,刘树雷，高芬,毛爱迪，曾 倩,谢红玲，廖幸（中国人民解放军陆军第九五八医院，重庆440020 ）摘要：目的评价不同过敏原检查方法的临床应用价值。

方法回顾性分析医院2017年收治且行过敏原皮肤点刺试验（SPT ）及血清特 异性免疫球蛋白E （sIgE ）检测的304例过敏性皮炎患者的临床资料，分析过敏性皮肤病过敏原的种类及分布。

结果 血清slgE 和SPT均检出过敏原阳性203例（66. 73% ）:SPT 检测，食入性过敏原中检出率最高的为蟹，其次分别为虾、蚌类、牛奶、蛋清；吸入性过敏原中 检出率较高的为粉尘螨和户尘螨。

血清slgE 检测，吸入性过敏原中以室内尘螨组合检出率最高，其次为蟑螂和艾蒿；食入过敏原中以蟹检出最多，其次为虾、海洋鱼类组合、牛奶和蛋清；两种方法检出吸入性过敏原阳性例数均明显多于食入性过敏原（P<0. 05S,但各类过敏原（食入性、吸入性）及总检出率比较，差异无统计学意义（P>0. 05）。

结论两种方法均检出粉尘螨、户尘螨、蟑螂、蟹、虾为过敏 性皮肤病患者的主要致敏原，且4种检测方法简单快捷，结果互补，可结合用于过敏性皮肤病的检测。

关键词:过敏性皮肤病;皮肤点刺试验;血清特异性IgE 检测；过敏原检测中图分类号:R751文献标志码：A 文章编号：1006 -4931 （2021 ）08 -0073-03Effect of Differevt Allergev Detection Methods in Patievts with Allergic DermatosisSHEN 5001x 0 YU Shengzhu, LIE Shuld , GAO Feg , MAO Aid , ZENG Qian , XIE Hoogenq , 6E0 Jun（TU c 955th Hospital O the PLA , Chorgqiiig , China 400626）Abstract : Objective To evaluate the cO/ical a/pUcation value of ViPerent allergen VetecPon methoOs. Methods The cO/ical Vat a of304 patients with Zlergic Vermatitis a/mittef to onr hospital in 246 auk up/envent allergen shin p/ch mu （SPT ）auk serum speciOcimmuuogloOuUn E （UgE ）VemcOon were retrospectively aubyzef,—/ the types auk OisWi/uPon of allergens in pabents with 41e r o r shin Viseases were a/Ozef. Results Both serum slgE VemcPon auV SPT were posiPve for allergens in 243 cases （66. 58% ）. SPT showef that the highest Vemction rate of foot bOrgens was crab , followeV by sh/mp, mussels,miO auk eyg white , the higher Vemction rate ofinhalant alleryens were Degnamphagomes pteron l y ssiaus auk Degnamphagomes facnae. The serum slgE OemcOn showef that the highestVemcOon rate of in/alaul allergen was Dermatopaaqomes pmicyssOiu , foOowef by cochroach auV Artemisia ariyi o the highest VemcOonrate of foot bieryen was crab ,followeV by sh/mp , ma/no Oshos ,milU auk eyg white. The posiPve cases of in/alaul bieryens Oetectef by the two methoOs were signiOcantm more than that of foot bOrgens ） P < 035）,but there was no signiOcyul ViPerence in the VemcOonof vaUons bOrgens （foot auk in/alaul allergens - auk the total VetecOon rate （ P > 0. 05）. Conclusion DermatopUzoi/es fa//ae,Der-matopUayoi/os pteronyssi/ps , lochroach , rrab auk sh/mp were the main bOrgens Oetectef by the two methoOs. The two VemcOon methoOsare simple auk quich ,auk the results are complementap hi each other,which can be combi/f for the VemcOon of alleryens in patientswith blergic shin Viseases.Key words ：bOpm shin VPease ；1Ui/ p/ch test;serum speciOc immupogOPuUn E VetecPon;bOryen tesUny过敏性皮肤病是由过敏原引起的疾病，常见的有荨麻疹、湿疹、面部皮炎等，病情易反复、病因常不 明［）：O 检测过敏原是诊断、治疗及预防过敏性皮肤病最有效的方法。

过敏源检查报告尊敬的患者：您好！根据您的过敏症状，我们为您进行了过敏源检查，以下是您的过敏源检查报告。

一、检查目的。

过敏源检查的目的是为了确定您身体对某些特定物质的过敏反应，以便找出引起过敏症状的原因，从而有针对性地进行治疗和预防。

二、检查方法。

我们采用皮肤刺激试验和血清特异IgE抗体检测两种方法进行过敏源检查。

皮肤刺激试验是通过在皮肤上涂抹可能引起过敏的物质，观察皮肤的反应情况来确定过敏源。

血清特异IgE抗体检测则是通过检测血液中特异IgE抗体的水平来确定过敏源。

三、检查结果。

经过检查，我们发现您对以下物质存在过敏反应：1. 花粉，您对多种花粉存在过敏反应，包括柳树花粉、杨树花粉、榆树花粉等。

这可能是导致您春季过敏症状的原因之一。

2. 宠物毛发，您对猫毛、狗毛等宠物毛发存在过敏反应，这可能是导致您与宠物接触后出现过敏症状的原因之一。

3. 尘螨，您对尘螨存在过敏反应，尘螨是室内常见的过敏原，可能是导致您室内过敏症状的原因之一。

4. 食物过敏，您对某些食物存在过敏反应，包括鸡蛋、牛奶、花生等。

这可能是导致您食物过敏症状的原因之一。

四、建议。

根据您的过敏源检查结果，我们建议您采取以下措施：1. 避免接触过敏源，尽量避免接触您存在过敏反应的物质，如花粉、宠物毛发、尘螨等。

可以采取定期清洁家居环境、使用空气净化器等措施来减少过敏原的接触。

2. 进行过敏治疗，根据医生的建议进行过敏治疗，包括药物治疗、免疫治疗等。

同时，可以根据食物过敏的情况进行饮食调整，避免食用对您存在过敏反应的食物。

3. 定期复查，定期复查过敏源检查，了解过敏原的变化情况，及时调整治疗方案。

五、总结。

过敏源检查是确定过敏原的重要手段，可以帮助您找出引起过敏症状的原因，从而有针对性地进行治疗和预防。

我们建议您根据医生的建议，积极采取相应措施，减少过敏源的接触，保持健康。

希望以上信息对您有所帮助，如有任何疑问，请随时与我们联系。

祝您健康！。

过敏源报告单怎么看过敏源报告单是指医生根据患者的症状和实验室检测结果，对患者过敏原进行分析和检测后所出具的一份报告单。

它可以帮助患者了解自己的过敏原，从而采取相应的预防和治疗措施。

那么，当我们拿到过敏源报告单后，应该如何看待和理解呢？首先，我们需要仔细阅读报告单上的内容。

报告单通常会列出患者对不同过敏原的过敏程度，比如轻度过敏、中度过敏和重度过敏等。

在阅读时，我们需要重点关注重度过敏的过敏原，因为这些过敏原可能会对我们的健康造成较大影响，需要引起重视。

其次，我们需要了解每种过敏原的来源和可能的接触途径。

有些过敏原可能存在于空气中，比如花粉、灰尘等；有些可能存在于食物中，比如鸡蛋、牛奶等；还有一些可能存在于药物或化妆品中。

通过了解过敏原的来源和接触途径，我们可以有针对性地避免接触这些过敏原，减少过敏反应的发生。

另外，我们还需要了解过敏原的交叉反应情况。

有些过敏原之间可能存在交叉反应，即对一个过敏原过敏的人可能会对其他相关的过敏原也产生过敏反应。

因此，在了解自己对哪些过敏原过敏的同时，也需要留意可能的交叉反应情况，以便更全面地进行过敏原的预防和治疗。

最后，我们需要根据报告单上的结果，采取相应的预防和治疗措施。

对于重度过敏的过敏原，我们需要尽量避免接触，比如避免食用含有过敏原的食物，避免接触含有过敏原的物品等。

同时，我们还可以根据医生的建议，采取药物治疗或过敏原免疫治疗等措施，以减轻过敏反应的发生和缓解症状。

总的来说，过敏源报告单是帮助我们了解自身过敏原情况的重要工具，通过仔细阅读和理解报告单上的内容，我们可以更好地预防和治疗过敏反应，保护自己的健康。

希望每位患者都能够重视过敏源报告单，科学合理地对待自身的过敏问题，保持健康的身体和愉快的生活。

儿童荨麻疹患者过敏原特异性IgG和IgE检测结果分析王润超;陈婷婷;陈少秀;段德鉴【摘要】Objective:To analyse the test results of the serum allergen-specific IgG and IgE in children with urticaria. Methods:A total of 63 children with urticaria were enrolled in the study. Then serum specific IgG and IgE were detected by ELISA and western blot. Results: The positivity rate of specific IgG was 76.19% (48/63) and the main allergens were egg and milk. The positivity rate of specific IgE was 41.27%and the main food allergens were egg and fresh water fish. There was a significant difference between the tes-ting results of the specific IgG and IgE for food-allergens ( P=0.000) . The positivity rate of specific IgE was 57.14% and the main inhalation allergens were dust mites and cockroach. There was no significant difference in the positivity rates of the different tests between the age group of the patients. Conclusion: The combined use of serum allergen-specific lgG and IgE detection can help clinicians to find associated allergens, which may provide a basis for the prevention and treatment of children urticaria.%目的：：分析儿童荨麻疹患者过敏原血清特异性IgG和IgE 检测结果。

儿童外周血过敏原特异IgE的检测分析朱丽娟;金周晟;苏晓霁;许莉莉;郝家砚【期刊名称】《安徽卫生职业技术学院学报》【年(卷),期】2017(16)1【摘要】目的:研究吸入性和食入性过敏原在儿童过敏疾病中的分布特点.方法:回顾分析安徽省儿童医院就诊的儿童外周血过敏原特异IgE(sIgE)的检测结果.结果:共1832名儿童sIgE阳性,其中男性1213名(66.21%),女性619名(33.79%).阳性过敏原以尘螨为主,阳性率56.17%,其次是花生(19.76%)、海鱼(13.05%)、鸡蛋白(12.61%)、豚草(11.74%)和屋尘(11.03%).总体吸入性过敏原检出率为73.64%,食入性过敏原为51.86%.食入性过敏原阳性儿童中3岁以下的婴幼儿占比49.15%,显著高于吸入性过敏原组的33.73%.食入性过敏原组儿童的平均年龄为4.45岁,而吸入性过敏原组为5.33岁.结论:儿童过敏原以吸入性过敏原为主;食入性过敏原阳性儿童以3岁以下的婴幼儿居多.【总页数】3页(P111-112,114)【作者】朱丽娟;金周晟;苏晓霁;许莉莉;郝家砚【作者单位】安徽省儿童医院检验中心安徽合肥 230054;郑州市第一中学河南郑州 450000;安徽省儿童医院检验中心安徽合肥 230054;安徽省儿童医院检验中心安徽合肥 230054;安徽省儿童医院检验中心安徽合肥 230054【正文语种】中文【中图分类】R593【相关文献】1.兰州地区儿童过敏原特异性IgE定量检测分析及临床意义 [J], 赵有利;潘云燕;张尚弟;张鑫;吴雪;肖春红;刘欣跃2.武义县儿童过敏原特异性IgE定量检测分析及临床意义 [J], 丁艳红;陶小华3.萍乡地区儿童过敏性紫癜血清过敏原特异性IgE检测分析 [J], 乐高钟;吴小秧;吴志坚;廖永强;罗勤4.271例儿童支气管哮喘过敏原特异性IgE抗体检测分析 [J], 牛超; 宋晓妍; 杜红梅; 李付广5.昆明地区6396例儿童过敏原特异性IgE检测分析及临床意义 [J], 樊茂因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

川南地区常见过敏性疾病相关过敏原检测结果分析程锦楠;李娇红【期刊名称】《泸州医学院学报》【年(卷),期】2014(37)3【摘要】目的:分析川南地区常见过敏性疾病相关过敏原的阳性率.方法:应用德国摩拉生物共振仪对3512例过敏性疾病患者进行过敏原检测,回顾性分析常见过敏性疾病患者中各类过敏原阳性率及其分布差异.结果:川南地区过敏性疾病常见的过敏原有螨虫昆虫、酒精、真菌、环境化学物质、香料和草药、海鲜等,占前十位的是螨虫昆虫14.3％、酒精12.5％、真菌11.9％、环境化学物质10.2％、香料和草药9.3％、海鲜8.1％、食品添加剂6.7％、织物染料洗涤剂4.9％、花粉4.6％、动物皮毛3.8％.与其它地区相比,川南地区尘螨昆虫、酒精、真菌的检出率较高,可能与本地区气候特点和酒文化有密切关系.结论:螨虫昆虫、酒精、真菌、环境化学物质等是川南地区过敏性疾病患者能找到的主要过敏原.应用摩拉生物系统明确过敏原,减少过敏原的接触,对防治过敏性疾病具有重要的临床意义和指导作用.【总页数】3页(P304-306)【作者】程锦楠;李娇红【作者单位】泸州医学院附属医院皮肤科,四川泸州646000;泸州医学院附属医院皮肤科,四川泸州646000【正文语种】中文【中图分类】R758.2【相关文献】1.大连地区490例0岁～14岁过敏性疾病儿童常见过敏原检测结果分析 [J], 段梦夕;张晓宇;朱鸿;谷娅楠2.承德地区常见过敏性疾病过敏原检测结果分析 [J], 陈丽莉;李雪飞;马丽娜;刘利君;吴景良;李保强3.恩施土家族苗族自治州常见过敏性疾病相关过敏原检测结果分析 [J], 沈艳芳;雷锐4.佛山地区7486例过敏性疾病患儿过敏原检测结果分析 [J], 李凯; 李相新; 文海军; 杨全; 郑芬5.内蒙古鄂尔多斯地区1440例过敏性鼻炎患儿过敏原检测结果分析 [J], 萨日娜;李晓安;王雨朦;王爱琼;付强因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

杭州地区不同年龄段特应性皮炎患者过敏原差异性分析及检测意义摘要：目的分析不同年龄段特应性皮炎（AD）患者特异性过敏原分布特征及差异性，为诊治特应性皮炎提供参考和依据。

方法回顾性分析2014年至2021年杭州萧山区不同年龄组特应性皮炎患者特异性过敏原（sIgE）流行分布特征和各组总IgE（tIgE）及外周血嗜酸性粒细胞绝对值(EOS#)水平的差异性分析。

结果在≤2岁AD婴幼儿中，女性占37.61%、男性62.39%；其中33.90%患者tIgE 水平高于100IU／mL、47.15%患者外周血EOS#大于0.5×109/L、67.52%患者sIgE≥0.35IU／mL；过敏原以食入性过敏原为主，主要有鸡蛋白（40.17%）、牛奶（25.07%）、牛肉（16.36%）、花生（11.40%）等，吸入性过敏原以屋尘螨/粉尘螨（11.97%）最为常见。

＞2-12岁（包括12岁）AD患者中，女性48.59%、男性51.41%；52.46%tIgE 水平高于100IU／mL、22.83%外周血EOS#大于0.5×109/L、66.55%sIgE≥0.35IU／mL；吸入性过敏原屋尘螨/粉尘螨（40.49%）阳性率最高、屋尘（11.27%）其次，食入性过敏原鸡蛋白（21.48%）、牛奶（15.85%）、牛肉（14.02%）也较为常见。

＞12-60岁AD患者，女性59.77%、男性40.23%；34.93%tIgE水平高于100IU／mL、10.36%外周血EOS#大于0.5×109/L、50.64% sIgE≥0.35IU／mL；吸入性过敏原中屋尘螨/粉尘螨（22.40%）、蟑螂（9.45%）、普通豚草（6.05%）、树组合/杨树柳树榆树（5.73%）阳性率较高，食入性过敏原鳕鱼龙虾扇贝类海鲜（9.77%）、蟹（8.88%）、淡水鱼组合（7.42%）阳性率较高。

≥60岁AD患者，女性45.28%、男性54.72%；47.17%tIgE水平高于100IU／mL、14.93%外周血EOS#大于0.5×109/L、43.40%sIgE≥0.35IU／mL；吸入性过敏原以屋尘螨/粉尘螨（7.55%）、蟑螂（7.55%）、树组合/杨树柳树榆树（7.55%）、豚草（7.55%）较为主，食入性过敏原黄豆（9.43%）、蟹（9.43%）较为常见。

过敏性休克特异性过敏原作用于过敏病人急性周围循环灌注不足为主的全身性速发变态反应休克，喉头水肿、气管痉挛、肺水肿病因和发病机制抗原刺激免疫系统与产生相应的抗体IgE亲细胞性质与皮肤、支气管、血管壁等“靶细胞”结合。

当同一抗原再次与已致敏的个体接触时，引起广泛的I型变态反应释放各种组织胺、血小板激活因子等造成多器官水肿、渗出等病因和发病机制过敏原抗原性物质：异种（性）蛋白：内分泌（胰岛素、加压素）酶（糜蛋白酶、青霉素酶）花粉浸液、食物（蛋清、牛奶、鼓壳类、海味、巧克力）抗血清（抗淋巴细胞血清或抗淋巴细胞丙种球蛋白）职业性接触的蛋白质（橡胶产品）蜂类毒素等多糖类如葡聚铁药物抗生素（青霉素、头孢霉素、两性霉素B、硝基呋喃妥因）局麻药（普鲁卡因、利多卡因）维生素（硫胺、叶酸）诊断性制剂（碘化X线造影剂，磺溴酞)职业性接触的制剂（乙烯氧化物）等病因和发病机制致敏:变应原刺激机体淋巴细胞或桨细胞产生对变应原具有特异性的IgE抗体,吸附于组织的肥大细胞和血液中的嗜碱性粒细胞上发敏:再次接触变应原时，变应原的抗原决定簇迅速与相应抗体结合，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放大量的过敏性物质如组胺、5-羟色胺、慢反应物质（SRS-A）、缓激肽、血小板活化因子（PAF）、嗜酸性粒细胞趋化因子（ECFA）、乙酰胆碱效应:使血管舒缩功能发生紊乱，毛细血管扩张通透性增加，血浆外渗，循环血量减少，致多系统脏器的循环灌注不足而引起休克；平滑肌收缩与腺体分泌增加，导致呼吸道、消化道症状，加重休克I型变态反应的发生特点１．发生快，消退快２．临床症状明显，但严重的组织细胞损伤少见．３．有明显的遗传倾向和个体差异．接触抗原到临床症状时间的长短根据其发病时间的长短分为：速发型变态反应（数秒到数分钟）延迟型变态反应（接触变应原数小时后发病，持续一段时间消退）病理喉头水肿、肺水肿、支气管痉挛，多器官水肿及淤血（心、肾、脑、脾及肝）有喉头、肺、胃肠的脏器嗜酸性粒细胞浸润以及血IgE 水平增高嗜酸性粒细胞浸润约80%心脏的灶性坏死的病变过敏性休克的表现呼吸道阻塞症状循环衰竭症状中枢神经系统症状其它过敏反应呼吸道阻塞症状循环衰竭症状中枢神经系统症状诊断：接受（尤其是注射后）抗原性物质某种药物蜂类叮咬立即发生全身反应，而又难以药品本身的药理作用解释[诊断]①急发型过敏性休克：变应原接触后0.5个小时之内,约占80%~90%药物注射、昆虫蛰伤或抗原吸入病情紧急，来势凶猛，预后较差如青霉素过敏性休克常呈闪电样发作给药后即刻或5分钟内②缓发型过敏性休克：休克出现于变应原接触后0.5个小时以上长者可达24个小时以上约占10%~20%服药过敏、食物或接触物过敏此型病情相对轻，预后亦较好过敏性休克的主要表现①呼吸道阻塞症状:喉头阻塞感声音嘶哑胸闷、气短、呼吸困难、窒息感、发绀等②循环衰竭症状：如心悸、苍白、出汗、脉速而弱、四肢厥冷、血压下降与休克等；③神经系统症状：头晕、乏力、神志淡漠或烦躁不安、大小便失禁、抽搐、昏迷等④消化道症状：如恶心、呕吐、食管梗阻感、腹胀、肠鸣、腹绞痛或腹泻等⑤皮肤粘膜症状：初为搔痒，红斑口唇、舌部及四肢末梢麻木感重者血管神经性水肿鉴别（一）迷走血管性昏厥（迷走血管性虚脱，Vasovagal collapse）多发生在注射后有发热、常面色苍白，恶心出冷汗，继而昏厥，易误诊为过敏性休克无骚痒或皮疹经平卧后立即好转，血压虽低，但是脉博缓慢可用阿托品类药物治疗晕血症概念：晕血症非器质性疾病，而是一种心理疾病，属于恐惧症中的一种。