妇产科护理品管圈--降低“三查七对”导致的护理不良事件发生率
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品管圈在降低护理操作不良事件发生率中的运用金丽君;林慧英;陈薇薇;周海萍;张海英;陶小平【摘要】目的:探讨品管圈在降低护理操作不良事件发生率中的作用,以提高临床护理操作质量,保障患者安全.方法:通过现状把握、原因分析、设定目标、制定对策、组织实施、效果确认与标准化等程序,开展品管圈活动.比较运用品管圈前后护理操作不良事件发生率.结果:月操作不良事件发生例数从953例降至346例,目标达成率为111.1%,进步率为65.7%,5项改进点发生率比较,P<0.01,差异有统计学意义.结论:开展品管圈活动是提高护理质量的一种有效手段.【期刊名称】《浙江医学教育》【年(卷),期】2013(012)005【总页数】4页(P31-33,36)【关键词】品管圈;不良事件;护理操作【作者】金丽君;林慧英;陈薇薇;周海萍;张海英;陶小平【作者单位】台州市第一人民医院,浙江,黄岩,318020;台州市第一人民医院,浙江,黄岩,318020;台州市第一人民医院,浙江,黄岩,318020;台州市第一人民医院,浙江,黄岩,318020;台州市第一人民医院,浙江,黄岩,318020;台州市第一人民医院,浙江,黄岩,318020【正文语种】中文【中图分类】R197.323Abstract: [Objective] To study the effect of quality control circle on reducing the nursing adverse events, in order to improve the clinical nursing quality and to protect patient safety. [Method] According to the present situation, we analyzed causes set goals, developed strategies,put it into effect, confirmed the effect and standardized procedures to carry out the quality control circle activities. We compared the incidence of using quality control circle before and after nursing adverse events. [Result] Monthly operating adverse events were reduced from 953 cases to 346 cases. Goal achievement rate was 111.1%. Improvement rate was 65.7% (5 improvement compared the incidence rate) P<0.01, there was statistical significance. [Conclusion] To carry out the quality control circle activities is an effective way to improve the quality of care.Key words: quality control circle; adverse event; nursing护理技术操作是临床护理工作的重要组成部分。
加强护理干预在减少妇产科不良事件发生率中的效果分析目的:探讨加强护理干预在减少妇产科不良事件发生率中的效果分析。
方法:选取我院2013年1月至2014年1月收治的孕产妇107人,随机分为观察组和对照组,观察组患者实行加强护理干预,对照组实行入院常规护理,分析两组患者的护理效果,观察比较两组患者的产科不良事件发生率。
结果:观察组不良事件发生率为11.1%,对照组为24.5%,观察组治愈率达96.3%,对照组为90.6%,观察组效果好于对照组,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。
结论:实行加强护理干预在产科护理中效果良好,可有效减少妇产科不良事件的发生,提高患者治疗质量,改善预后。
标签:护理干预,妇产科,不良事件,效果分析【Abstract】Objective:To investigate the effect of strengthening the nursing intervention in reducing the incidence of adverse events in obstetrics analysis. Methods:Our hospital from January 2013 to January 2014,107 pregnant women were treated randomly divided into observation group and control group,the observation group were implemented to strengthen nursing intervention to implement admission usual care control group,two groups of patients analyzed treatment effect was observed in the two groups were compared obstetric incidence of adverse events. Results:The incidence of adverse events was 11.1% in the control group was 24.5%,the cure rate was 96.3% in the observation group,the control group was 90.6% in the observation group was better than the control group,the between-group difference was statistically significant,P 0.05。
品管圈降低妇科术后医院感染发生率管理模式的应用摘要】目的:对应用QCC管理方法,降低妇科术后医院感染发生率的效果进行评价。
方法:以运用品管圈的管理方法前、后二时段,进行分组,将影响因素进行降序排列,制作柏拉图。
结果:以医院感染的规范防治为目标,找出妇科术后医院感染发生率的影响因素,制定相关防治措施,取得了明显的效果。
结论:QCC活动的实施,提高了医护人员的观察和创新力,发挥参与管理的主动性和积极性,提升个人综合素质,持续改善服务品质,降低妇科术后医院感染发生率。
【关键词】品管圈;医院感染;护理【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)21-0320-02品管圈(Quality Controi Circle,QCC)管理原理,即通过QCC活动的实施,查找工作中存在的不足,及时发现,进行讨论、分析,采用科学的统计技术和工具来分析和解决问题。
我院妇科2014年1月,成立品管圈管理小组,应用QCC管理方法,来降低妇科术后医院感染发生率。
通过对临床资料的统计分析,以医院感染的规范防治为目标,找出医院感染发生的影响因素,制定相关管理措施,取得了明显的效果,降低了妇科术后医院感染发生率,提高了医疗质量。
1.资料与方法1.1一般资料活动期间我科收治243例手术患者,年龄17~67岁,平均41.20±11.35岁。
以运用品管圈的管理方法前、后二时段,进行分组,两组性别、年龄、病史等临床资料没有统计学意义。
1.2方法1.2.1品管圈管理小组的建立组织成员16人,其中:主治医师以上5人,主管护师以上11人,活动时间2014年1月—2014年10月,共计10个月。
选题意义:降低妇科术后医院感染发生率,是减轻患者痛苦,减少住院时间降低治疗费用,降低医疗成本,提高服务质量的有效管理措施。
1.2.2术后医院感染诊断标准和程度分级根据卫生部颁发的《医院感染诊断标准》,在临床诊断基础上,病原学诊断明确,即分泌物培养阳性,切口红、肿、热、痛及针孔有脓性分泌物溢出或发热≥380c。
品管圈在降低产科病房口服用药错误发生率的运用目的探讨通过品管圈的应用,在降低产科病房口服用药错误发生率中的应用效果方法收集2016年8—2017年7月的入院患者,把2016年8月—2017年1月1 560例患者作为开展前组,对2017年2—7月收治的1 536例患者作为开展后组。
通过开展品管圈活动,对口服用药错误进行分析,找出口服用药错误的问题和不安全因素,探讨解决方案并实施。
结果品管圈开展活动后产科病房口服用药发生率0.71%(11/1560)降低到开展品管圈活动后口服用药错误发生率0.13%(2/1536),差异有统计学意义(P<0.05),且开展品管圈后,护理人员在解决问题的能力,沟通能力,凝聚力,自信心,QC活动力明显提高。
结论品管圈活动降低了住院患者口服用药发生率,保障了护理安全,提高了护理质量,值得在临床护理工作推广应用。
标签:品管圈;口服用药;产科病房患者的身份鉴别情况是护理工作安全保障的必要条件之一,也是保障治疗效果的前提。
相关研究证明,目前临床护理中因为护理人员未对患者身份进行查验而出现用药错误的情况可能性较大,影响整体的治疗效果[1]。
品管圈作为一种有效的管理方法,其优势是全员均享有更高的自主权、参与权和管理权,管理不再以护士长和科主任为主,而是全员积极参与[2]。
药物治疗是防治疾病的重要措施,而口服给药是安全、有效、方便的药物治疗之一。
产科病房的产妇和新生儿是一个特殊的群体,口服给药具有一定的特殊性。
为保证母婴口服用药安全,提高护理质量,该科室开展了品管圈活动,以降低口服用药错误发生率,现报道如下。
1 方法1.1 成立品管圈圈长由护士长担当,圈员由12名护理人员组成。
主管护士2名,护师7名,护士2名。
由圈长负责整个小组活动的策划与组织。
由组员进行相关活动的实施与执行。
1.2 确定主题全体圈员通过头脑风暴,列出科室需要解决的问题,从上级政策,重要性、迫切性、圈能力4个方面评分,确定“降低口服用药错误发生率”作为这次活动主题。
品管圈活动降低低年资护士差错发生率的效果黄潇湘【摘要】目的探讨品管圈活动对降低低年资护士发生各类临床护理差错的作用.方法 2010年11月至2011年8月由20~29岁的9名低年资护士自愿组成"海燕"圈,活动主题为"降低低年资护士差错发生率",在现状调查及要因分析的基础上拟定活动目标、实施对策.结果品管圈活动后,低年资护士护理差错的构成比(42.1%)低于活动前(75.4%),差异有统计学意义(P<0.05);低年资护士在总体护理差错减少的前提下,大大降低了因业务水平差、疏忽大意、医护沟通不到位等原因造成的差错;而且圈员们对自身在品管活动运用、责任心、专业知识、法律知识、沟通协调及团队精神等方面的评分均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论开展品管圈活动不仅降低了低年资护士的差错发生率,同时提高了低年资护士的专业技能和个人素质、增强了团队凝聚力,促进了科室建设.【期刊名称】《解放军护理杂志》【年(卷),期】2013(030)010【总页数】3页(P59-61)【关键词】品管圈;神经外科;低年资护士;差错【作者】黄潇湘【作者单位】东阳市人民医院,神经外科,浙江,东阳,322100【正文语种】中文【中图分类】R197.323“品管圈”(quality control circle,QCC)是由日本石川专馨博士于1962年所创,也称为质量管理小组,指由相同、相近或互补的工作场所的人们自发组成一个小团体(一般6人左右),全体合作、集思广益,按照一定的活动程序来解决工作现场、管理和文化等方面存在的问题[1-2]。
近年来,品管圈活动广泛开展于国内医疗行业,在医院管理、疾病诊疗及护理工作中均取得显著效果,是实现降低成本、提高工作效益、减少工作差错的有效途径。
神经外科患者大多病情危重且意识不清,对患者的各种治疗护理活动繁多,而低年资护士(护龄5年以下)由于专业知识薄弱、工作经验不足、法律意识淡薄等原因,易出现较多护理差错,引起护患纠纷。
品管圈活动在降低会阴伤口愈合不良率中的应用目的探讨品管圈活动在降低产妇会阴伤口愈合不良率中的效果。
方法成立品管圈,确定活动主题。
对活动前自然分娩产妇会阴伤口愈合不良的原因进行统计与分析,并制定和落实整改措施,进行效果评价。
结果运用品管圈后产妇的会阴伤口愈不良率明显低于活动前的 4.9%,差异具有统计学意义(P<0.05);圈员在品管圈运用、团队精神及护理科研能力方面均有所提高。
结论运用品管圈能降低产妇的会阴伤口愈合不良率,提高圈员的团队精神、护理科研及专业能力。
标签:品管圈;会阴伤口;愈合不良;应用会阴切开缝合术是在第二产程中为避免会阴及盆底组织严重裂伤或母儿有病理情况、需缩短第二产程、加速分娩的一种手术,近年来有成为常规施用的倾向,其感染率为10%[1],给产妇带来很多痛苦,影响产妇的生活质量。
品管圈活动(quality control circle.QCC)是同一工作现场人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。
这些小组作为全面品质管理活动的一环,在自我启发、相互启发地原则之下,活用各种统计方法,以全员参加地方式不断进行维持及改善自己工作现场的活动[2]。
为了减轻产妇的痛苦,降低会阴伤口愈合不良率,我科于2013年10~12月开展QCC活动,取得了良好的效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料对品管圈活动前即2013年7~9月在我院自然分娩的产妇344例进行数据收集,其会阴伤口愈合不良率为4.9%。
选择2013年10~12月实施品管圈活动后在我院自然分娩的产妇356例,实施针对性干预措施,观察干预措施对降低会阴伤口愈合不良率的影响。
活动前后的两组产妇在年龄、孕周、新生儿体质量上无显著差异(P>0.05)。
1.2方法1.2.1成立品管圈品管圈由7名護理人员自发组成,其中主管护师2名,护师3名,护士2名,由其中1名主管护师担任圈长,护士长任辅导员。
1.2.2选定主题,制定计划召开品管圈圈员会议,通过头脑风暴法,从问题的紧迫性、上级重视程度、可行性、预期效果、圈能力等方面分别用5分、3分、1分3个等级打分,总分最高者为本次要解决的活动主题[3]。
进行处理。
若患者疼痛症状较为严重,可遵医嘱给予患者止痛药,并选择合适的舒适体位。
(4)术后功能锻炼,根据患者的肌力恢复情况进行功能锻炼,避免运动过量。
术后2天可协助患者进行关节的被动活动,术后7天指导患者进行主动运动。
(5)术后并发症的预防护理,在为患者留置导尿管的过程中,严格执行无菌操作,每日记录尿量,并4-6h开放一次,嘱患者多饮水,积极预防尿潴留的发生;每2h为患者翻身一次,并积极进行拍背,保持病床的清洁干燥,定期更换床单位,在身体突出部位可选择气垫垫高,教会家属便盆的正确应用方法。
1.3 护理观察指标 对比分析两组患者的护理满意度、术后并发症的发生情况、焦虑及抑郁的评分情况。
其中护理满意度的评价标准为本院自制的护理满意度量表,满分为100分,得分越高表示满意度越高,80分以上表示为满意,60-80分表示一般,60分以下表示为不满意。
焦虑评分依据为SAS量表[4],抑郁评分依据为SDS[5],每个量表各20个问题,满分均为80分,得分越高表明状态越严重。
1.4 统计学方法 本文所用的统计学软件选择SPSS18.0,并将研究过程中所得的数据进行分类汇总,并录入到软件中进行统计学分析。
计量资料用(x±s)表示,并用t检验;计数资料用X2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果2.1 分析患者在护理满意度方面的组间差异经统计分析发现,观察组与对照组患者的护理满意度分别为93.5%与77.4%,且组间差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 分析患者在护理满意度方面的组间差异组别例数满意一般不满意满意度观察组31281193.5%(29/31)对照组31242577.4%(24/31)X29.732P<0.052.2 分析患者术后并发症发生率的组间差异经统计分析发现,在术后并发症发生率方面,观察组与对照组分别为6.5%与16.1%,且组间相比,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
J O U R N A L O F C H E N G D E M E D I C A L C O L L E G E ·494·Vol.36 No.6 2019品管圈活动降低手术室护理不良事件发生率的效果观察陈 洁,赵丽艳,赵丽丽(秦皇岛市骨科医院手术室,河北秦皇岛 066001)【摘要】目的:探讨品管圈活动降低手术室护理不良事件发生率的效果。
方法:组建品管圈,通过品管圈活动查找手术室护理不良事件发生的因素并确定真因,制定相应的解决对策并组织实施。
比较品管圈活动实施前(2016年1月至2016年12月)和实施后(2017年1月至2017年12月)手术室护理不良事件发生率。
结果:实施品管圈活动前手术室护理不良事件发生率为5.83%(35/600),实施后手术室护理不良事件发生率为2.67%(16/600)。
实施品管圈活动后手术室护理不良事件发生率明显低于实施前,差异具有统计学意义(χ2=7.793,P<0.05)。
结论:品管圈活动能降低手术室护理不良事件的发生率,保证手术患者安全,值得临床应用。
【关键词】 品管圈;手术室;护理不良事件【中图分类号】 R472.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-6879(2019)06-0494-03品管圈(QCC)是同一工作现场、工作性质相类似的基层人员,自发地进行品质管理活动所组成的小集团[1]。
近年来,品管圈活动被广泛应用于国内医疗行业,在医院管理、疾病治疗及护理中均取得了显著效果,是实现降低成本、提高工作效益、减少差错的有效途径[2]。
为保障手术患者安全,提高手术室护理质量,我院手术室于2017年1月至12月开展了主题为“降低手术室护理不良事件发生率”的品管圈活动,效果满意,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取本院2016年1月至2016年12月600例骨科手术患者为对照组,男360例、女240例,年龄22~80岁,平均(44.60±4.68)岁;分析手术室出现护理不良事件的原因,并制定相应的防范措施。
应用品管圈活动降低急诊抢救护理不良事件发生率摘要:目的:探究应用品管圈活动降低急诊抢救护理不良事件发生率的应用效果。
方法:医院成立品管圈小组,对本院在2017年6月至2018年6月期间发生的42例急诊抢救护理不良事件进行综合分析,探究不良事件发生的原因以及应对的措施,对实施效果进行评价。
结果:在开展品管圈活动之前急诊抢救护理不良事件发生率为0.42%,开展品管圈活动后降低为0.19%,活动前后差异具有统计学意义(P<0.05)。
而且全员的质量管理能力均显著提高。
结论:品管圈活动对于保障急诊抢救护理的质量具有积极意义,能够有效减少不良事件的发生风险,有效提高圈员的综合管理能力。
关键词:品管圈;降低;急诊抢救护理不良事件;发生率护理不良事件会极大的增加患者的治疗风险,影响治疗效果,临床研究显示我国每年由于药物引起的不良反应事件就超过了500万人,加强对护理质量的管理对于患者的治疗安全具有重要意义。
本文对本院的护理不良事件进行了探究,开展品管圈活动,以降低不良事件的发生率,详细内容如下。
1.资料与方法1.1一般资料对本院2017年6月至2018年6月期间发生的42例急诊抢救护理不良事件进行综合分析,其中有30例与患者自身有关,其余不良事件的发生与护理人员的专业性不足有关。
全部患者中也有男性26例,有女性16例,年龄在33岁至78岁,平均年龄为(46.53±5.32)岁。
1.2方法(1)由护士长为圈长和护理组长为小组成员,全权负责质量管理工具的使用以及部门的协调工作。
由圈长制定品管圈活动计划,圈员配合参与活动(2)制定活动主题,深化卫生部开展的《优质护理示范工程活动》相关内容,结合不良事件给患者及其家属带来的痛苦和伤害,开展以“降低护理不良事件发生风险”为主题的品管圈活动,探究相对的实施对策,活动在每月的第三个周的星期五举行。
(3)确定活动的目标值,现况值-(改善重点×圈能力×现况值)=活动目标值。
品管圈在提高护士“三查七对”正确执行率中的应用作者:李克佳胡建军于俊叶等来源:《护理实践与研究》 2014年第4期李克佳胡建军于俊叶苗凤茹摘要目的:探讨品管圈在提高护士“三查七对”正确执行率中的应用效果。
方法:成立品管圈小组,确立主题、现状把握、设定目标、分析原因、制定并实施对策。
结果:实施品管圈后护士操作过程中“三查七对”正确执行率高于实施前(P<0.05)。
结论:正确运用品管圈可有效提高护士“三查七对”正确执行率,加强护士的查对意识,提高了护士工作积极性和管理能力,形成上下互动式管理模式。
关键词品管圈;三查七对;护理安全doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.04.044The application of quality control circle in improving the performance rate of multiple checkLI Ke-jia,HU Jian-jun,YU Jun-ye,et al(Beijing Aeronautics Center Hospital,Beijing100049)AbstractObjective:To explore the effect of quality control circle in improving the performance ratio of multiple check.Methods:Seted up a quality control circle group,and established theme,grasped the current situation,set the goal,analyzed the reason,developed and implemented measures,etc.Results:The rate of correctly multiple check during the process of nurses′ practice was improved compared with before.Conclusion:The correct use of quality control circle can effectively improvethe rate of correctly multiple check during the process of nurs es′practice,strengthen nurses consciousness of check,and improve the nurses′ working enthusiasm and management ability,therefore,form an interactive management model.Key wordsQuality control circle;Multiple check;Nursing safety2013年我院护理部推行互动式管理方式,旨在让基层护士自动自发参与护理质量管理工作,使其享有更高的自主权和参与权,形成自上而下的管理、自下而上的反馈,从而提高护理管理的效率,提高护理质量。