肛瘘的治疗最佳方法

肛瘘诊治指南

肛瘘临床诊治指南（2006版）

2009年09月30日 【大 中 小】

标签：肛瘘 诊治指南 寻医问药

中华中医药学会肛肠分会、中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组、中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会，在参考《肛瘘的诊断标准（2002年，试行草案）》等基础上，结合循证医学研究结果和专家意见，制订《肛瘘临床诊治指南》，供中国临床医师参照试行。

肛瘘是肛周皮肤与直肠肛管之间的慢性、病理性管道，常于肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成，主要与肛腺感染有关。中医称为“肛漏”。

「诊断」

一、临床表现

1. 症状：反复发作的肛周肿痛、流脓，急性炎症期可发热。

2．局部检查：视诊可见外口形态、位置和分泌物。浅部肛瘘肛门周围可触及条索状硬结及其行径。直肠指诊可触及内口、凹陷及结节；可大体评估肛门括约功能。

3. 辅助检查：

（1）探针检查：初步探查瘘道的情况。

（2）肛门直肠镜检查：与双氧水或亚甲蓝（浓度）配合使用，可初步确定内口位置。

（3）瘘道造影：可采用泛影葡胺等造影剂，尤其对于复杂性肛瘘的诊断有参考价值。

（4）直肠腔内超声：观察肛瘘瘘管的走向、内口、以及判断瘘管与括约肌的关系。

（5）CT或磁共振成像：用于复杂性肛瘘的诊断，能较好地显示瘘管与括约肌的关系。

4.肛瘘的分类：

（1）国内分类：

A．低位肛瘘

低位单纯性肛瘘：内口在肛隐窝，仅有一个瘘道通过外括约肌皮下部或浅部，与皮肤相通。

低位复杂性肛瘘：有两个以上内口或外口，肛瘘瘘道在外括约肌皮下部和浅部。

B．高位肛瘘

高位单纯性肛瘘：内口在肛隐窝，仅有一个瘘道，走行在外括约肌深层以上。

高位复杂性肛瘘：有两个以上外口，通过瘘管与内口相连或并有支管空腔，其主管通过外括约肌深层以上。

（2）Parks分类：

阳瘘的最佳治疗方法

提到阳痿这个疾病可能是很多男性不愿意接受的一个事实，阳痿的治疗方法有很多，患者可以根据自身的病情来选择合适自己的一种治疗方法。那么阳瘘的最佳治疗方法是什么？下面我们来了解下阳痿疾病的相关治疗方法吧。

阳瘘的最佳治疗方法是什么？

1.药物疗法

阳痿的治疗方法激素治疗：性腺机能减退并阳痿患者，口服药物治疗。高泌乳素血症并阳痿患者可口服溴隐停治疗。明显性腺机能减退或严重高泌乳素并阳痿患者，事实上很少见。

2.物理疗法

腔道介入疗法是目前阳痿的治疗方法中较先进的物理疗法，该疗法通过高频电磁场的作用，炎症消失的同时也疏通了堵塞的腺管管口，解除了性神经的压迫。高频电磁场有独特的功能，激活性腺细胞调节性神经，刺激中级，会阴等穴位，是阳痿、早泄等性功能障碍全面恢复。

3.针对原发病治疗

治疗全身性疾病，并非专门针对阳痿的病情进行治疗，通过对原发病症的治疗，起到对阳痿的改善的作用。比如心脏病、高血压等都会在不同程度上导致阳痿。

造成阳痿的原因主要有哪些？

1、慢性疲劳。为工作频繁的各地出差、加班加点、为各种应酬，过量抽烟饮酒而殚精竭虑，透支精力和能量，会直接影响到男性的身体状况和男性的性功能，男性在这种状态下过夫妻生活容易导致阳痿疾病缠身。

2、精神过度紧张。中医以为惊则气乱、恐则气下。整天处于惊恐、慌乱之中，对性功能也必然有影响，久之可发生阳痿。精神过度抑郁也是一种不良的心理因素，性生活时缺乏自信心和担心妊娠等，这种内疚感和焦虑也往往是阳痿的原因。

3、夫妻生活过频。男性如果在夫妻生活中纵欲或者是长期过度手淫，都会导致性疲劳，抑制性兴趣，降低皮层边缘系统情感中枢兴奋性，而影响到男性的性功能，致使男性在夫妻生活中出现勃起不坚或者是勃起无力等症状。

阳痿患者在生活中要正确的面对疾病，要注意平时多休息，避免太过劳累、经常的加班等。以上就是关于阳瘘的最佳治疗方法的介绍，作为患者的家人，一定要关心和鼓励患者，避免对患者冷嘲热讽，造成患者病情的恶化和心理障碍。

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仟康顾问为患者提供顶级专家的第二方诊疗服务 万康世纪科技（北京）有限公司 脑积水患者一般会出现头痛、呕吐和视乳头水肿。严重的脑积水患者可导致大小便障碍、智力下降、昏迷，甚至脑疝、死亡。那么，患上脑积水后该怎么办呢？下面就位大家带来脑积水最佳的治疗方法。 脑积水最佳的治疗方法 脑积水的治疗是医学领域上的难题，传统上多采取脑室体腔分流和脑池分流，也就是将硅胶管的头端插入脑室内，通过导管经皮下将脑脊液分流至体腔或脑池内来降低颅内压力，如引流至腹腔、心房等等。这是过去较为普遍采用的方法，它可以缓解病人的症状，但随之而来也造成了一些并发症： 1、异物在体内的排斥反应造成病人难以耐受，最终不得不拔出分流管导致分流失败。 2、分流管的堵塞导致分流失败。 3、小儿患者随着身高的增加分流管不够长度，必要时还得再次换管，造成病人很大的痛苦和经济负担。 近年来随着脑室镜和微侵袭神经外科的发展，只需在头颅上开一个小孔，在脑室镜下打通三脑室底部，脑室系统与脑池相通便可以解决脑积水问题。此方法是人工形成脑室与脑池的内引流，无需安放分流管。手术时间短(20分钟左右)、创伤小、无异物反应，术后并发症少，住院时间也短，被认为是脑积水最佳的治疗方法。

第 1 页 治疗肛瘘的偏方

肛瘘是常见的肛门疾病，特别是在男性中，肛瘘发病率高，出现了肛瘘的现象一定要及时的去治疗，目前治疗肛瘘的方法也已经很多了，有药物疗法，手术治疗，还有常见的中医治疗肛瘘，有一些患者在治疗肛瘘的时候感觉效果不是很好，多了解一些治疗肛瘘的偏方也是有用的。

在青少年和中年男性中，肛瘘很常见，这一肛门疾病对患者的影响是很大的，疼痛的现象也是很明显的，要尽早的去治疗，治疗的同时了解一些治疗肛瘘的偏方也是有效果的，有时偏方也能治大病。

★治疗肛瘘的四种常见方法

1、挂线疗法：即将胶圈由外口穿过瘘管，从内口穿出，紧紧结扎，使瘘管壁发生坏死，成为开放性伤口，达到治愈的目的。

第 2 页 2、药捻疗法：用清热解毒、祛腐生肌的中药做成药捻，从瘘外口插入，使瘘管痊愈。

3、姑息切除术：该手术不切断外括约肌，适用于低位肌瘘和后方浅部蹄形肛瘘。

4、伤口一期植皮：切除瘘管、内口，止血修整伤口后，以温盐水冲洗伤口，取薄皮片覆盖于伤口之上，并间断缝合，加压包扎，并控制大便排泄。

★中医治疗肛瘘的的方法

清热凉血

适用于因血热肠燥而引起的便血，或内痔出血和血栓外痔初起的病人。选方常用凉血地黄汤等治疗。

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清热利湿

适用于肛门直肠痈疽实证、肛窦炎和炎性外痔等病人。选方常用萆藓渗湿汤、龙胆泻肝汤加减治疗。

清热解毒

适用于肛门直肠痈疽实证和内外痔感染的病人。选方常用黄连解毒汤、仙方活命饮加减治疗。

泻热通腑

适用于因热结肠燥而引起便秘的病人。选方常用大承气汤等加减治疗。

第 4 页 养阴润燥

适用于因血虚津乏而引起便秘的病人。选方常用润肠汤、五仁汤或增液汤加减治疗。

补益气血

适用于气血不足或久病气血虚弱的病人。选方常用十全大补汤、八珍汤加减治疗。

补中益气

适用于小儿、年老体衰或经产妇，因气虚下陷而引起的直肠脱垂或内痔脱出不收的病人。选方常用补中益气汤加减治疗。