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产科b超实验报告1. 引言产科B超是一种常用的诊断工具，可以对妊娠妇女进行孕期监测和产前筛查。
本实验旨在熟悉产科B超的操作流程和技术要点，并通过实际案例演示其在妊娠检查中的应用。
2. 实验装置和方法2.1 实验装置实验使用的产科B超设备为ABC型产科B超仪器，包括B超探头、显示屏和操控台。
2.2 实验方法实验共分为以下步骤：1. 准备：确认设备完好，接通电源，调整显示屏亮度和对比度。
2. 定位：让实验者取得舒适的体位，将凝胶涂在产科B超探头上，将探头贴在实验者腹部的适当位置。
3. 调节：通过调节探头的姿势、频率、增益和聚焦等参数以及实验者体位，获得清晰的B超图像。
4. 拍摄：根据需要，进行B超图像的静态或动态拍摄。
5. 分析：对B超图像进行解读分析，结合其他检查结果进行妊娠监测和产前筛查。
3. 实验结果和讨论3.1 实验结果本实验中，我们进行了两项产科B超检查：胎儿心脏监测和胎儿生长发育评估。
3.1.1 胎儿心脏监测通过产科B超，我们可以实时观察胎儿心脏的收缩和舒张情况，评估胎心的节律和心率。
实验结果显示，胎儿心脏收缩如期，舒张正常，心率在正常范围内，不存在异常情况。
3.1.2 胎儿生长发育评估产科B超可以测量胎儿头围、腹围和股骨长等指标，从而评估胎儿的生长发育情况。
实验结果显示，胎儿的头围、腹围和股骨长均符合正常范围，生长发育良好。
3.2 讨论通过产科B超的检查，我们获得了关于胎儿心脏和生长发育的重要信息。
这些信息对于孕妇妊娠期间的监测和产前筛查具有重要意义。
同时，产科B超还可以检测胎儿奇形畸形，提供必要的诊断依据，对于防治先天性疾病起到关键作用。
然而，产科B超也存在一定的局限性。
例如，胎儿在子宫内的具体情况可能受到胎位和羊水的遮挡，影响产科B超图像的质量。
此外，仪器操作者的经验和操作技术也会对结果产生影响。
4. 结论产科B超是一种重要的产前诊断工具，可以对胎儿心脏和生长发育进行监测和评估。
本实验通过胎儿心脏监测和胎儿生长发育评估两个案例，验证了产科B 超的临床应用价值。
妇科〔子宫〕正常子宫、附件子宫呈前位〔水平位、后位〕。
形态轮廓正常〔欠光整〕。
子宫切面内径约××mm,形态大小正常〔略大、增大、略小、萎缩〕，肌层回声均匀匀〔欠均匀、略欠均匀〕，未见明显占位病变。
内膜厚约mm，居中,光整〔尚光整、欠光整、略欠光整、团块状〕。
宫内节育器距宫底mm，位置正常〔下移、接近宫颈内口、已达宫颈内口〕。
宫颈部可见〔一、多〕个〔大小约、大小不等，最大约××mm〕的异常暗区，壁薄，后方回声稍增强。
双〔左右〕附件区〔卵巢内、卵巢外上方、卵巢外下方〕见一囊性〔囊实性、实性、囊性不均质、低回声不均质〕肿块，大小约××mm，壁薄〔稍厚〕，边界光整〔欠光整、略欠光整、模糊〕，囊液清〔尚清、欠清、略欠清〕，内见〔细、粗〕线状分隔光带，光带光整，后方回声增强。
双〔左右〕附件〔卵巢〕未见明显占位病变。
〔显示不清、未见显示)。
双〔左/右卵巢〕,大小约×mm，未见明显占位病变。
双〔左右〕附件周边模糊，见不规则液性暗区。
子宫直肠窝未探及液性暗区。
子宫直肠窝探及液性暗区，前后径约mm。
超声提示：1、子宫大小正常〔略大、增大、略小、生理性萎缩、未见明显生理性萎缩〕，未见明显占位病变。
2、〔左、右、双)附件〔卵巢〕未见明显占位病变。
囊性占位病变，性质待查。
〔潴留性、黄体囊肿？〕建议下次月经干净后复查。
双〔左右〕侧附件炎？3、宫内节育环位置正常〔下移、偏低〕。
4、宫颈部异常暗区，考虑宫颈腺体囊肿〔多发性囊肿〕。
5、盆〔腹〕腔少量积液。
宫内占位宫腔内〔宫颈管内、宫腔及宫颈管内〕可见一〔两、多〕个不均质〔强、等、低〕回声的团块图像〔异常回声〕，大小〔较大的〕约××mm。
超声提示：1、子宫增大，宫腔内〔宫颈管内、宫腔及宫颈管内〕不均质占位病变〔异常实质回声、实质性占位病变〕，性质待查〔宫内残留物？〕。
〔，考虑子宫内膜息肉。
〕2、双附件未见明显异常。
试析B超在妇产科急症中的应用价值【中图分类号】r 711 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0265－01【摘要】超声医学是随着声学物理技术、现代计算机技术的发展而迅速发展。
目前超声不仅能观察病变的完整形态，而且可检测其功能及部分代谢状态，不仅在诊断学上，而且在治疗学上发挥着日益重要的作用。
特别是b超在妇产科急症中发挥了越来越重要的地位。
【关键词】b超；妇产科；急症治疗；应用价值1 b超概念的界定b型(brightness mode)超声。
b超是把组织的一个断层面上的超声回波信息以二维分布形式显示出来，组织内的散射、反射回波信息以辉度调制方式显示，回波强则光点亮，回波弱则光点暗。
光点随探头的移动或晶片的交替轮换而移动扫查，由于扫查连续。
可以由点、线而扫描出脏器的解剖切面，它是二维空间显示，又称二维超声。
按照扫描方式的不同，又可分为电子线性扫描、电子凸阵扫描、机械扇形扫描和相控阵扫描等。
2 b超在妇产科急症中的应用妇产科急症是急诊患者中较为常见的疾病，近年来随着腹部b 超诊断仪的普及，超声检查对妇产科疾病的诊断范围日益广泛，诊断正确率不断提高，为临床早期诊断、治疗提供了必要的依据。
作者分析了妇产科常见急症的超声图像表现，认为b型超声检查在妇产科急诊诊断中，具有快速、简便、结果可靠等特点，为大多数急症病因诊断和鉴别诊断提供了较可靠客观依据。
同时，超声图像有时是非特异的，必须密切结合临床症状及化验检查等资料综合分析，才能提高诊断符合率。
2.1 对象与方法: 本文作者对几年来经b超诊断检查的116例妇产科急症病例进行分析，探讨b超在妇产科急症中的诊断价值。
（1）116例研究对象均为妇产科急症患者，年龄l6—43岁。
其中前置胎盘3l例、异位妊娠49例、脐绕颈10例、卵巢肿瘤蒂扭转11例、葡萄胎4例、胚胎停止发育5例、脐绕腹部2例、黄体破裂4例。
患者腹部疼痛并伴有不规则阴道流血，腹痛时间最短1小时，最长8小时，阴道流血时间最短l小时，最长36天，出血量因疾病类型不同而不同，一般均伴有少量不规则阴道流血。
B超在妇产科小手术中的应用评价【摘要】目的探讨b超在妇产科小手术中的应用。
方法选取我院2006年1月至2012年12月4927例妇产科小手术患者，在手术前均应用b超进行探查，观察其应用效果。
结果 b超在进行人流手术、节育环、宫颈糜烂手术中都具有较为明显的效果，可以及时探查到患者具体病症情况。
结论 b超在妇产科小手术中具有较高的应用价值，值得临床推广。
【关键词】b超；妇产科；小手术；人流；节育环；宫颈糜烂选取我院4927例妇产科小手术，探讨b超应用效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文选取我院2006年1月至2012年12月4927例妇产科小手术患者，所有患者均为女性，年龄为18～71岁，平均年龄为（41.5±3.7）岁。
1.2 方法所有患者均应用alokassc376超声诊断仪以及hoshiba纳米550彩色超声诊断仪进行检查。
探头频率都设置为3.5 mhz，在检查时需确保膀胱保持适量充盈感，对子宫、附件给予有效检测。
1.2.1 人流手术患者实施人流手术前，需要对患者具体情况进行检查，主要有子宫形态、大小，宫中是否存在孕囊，以及其形态，所在位置、具体数量及大小，胚胎大小，是否存在原始心管搏动及胎动情况，宫腔中是否放置节育器以及其所在部位，宫壁中是否患子宫肌瘤，并观察其位置及大小，手术瘢痕是否存在，瘢痕以及孕囊所存在的位置关系；在双侧附件位置是否存在包块，包块大小、形态以及性质；在实施人流手术过程中，需检查孕囊实际大小，探及孕囊所处位置，以此来判断刮勺所需方向及深度，避免手术的盲目操作，观察是否出现子宫穿孔现象。
本文通过手术后有2例患者为单宫颈双子宫，怀孕位置在右侧宫腔，人流之后出现胎物残留现象，通过b超监测，在定侧引导下，实施刮宫手术，将残留物完全清除。
人流手术完成后，及时检查子宫形态以及大小，并观察宫腔中是否有残存的胎物、积血等，并确定残留物的位置及大小。
1.2.2 处置节育环上环手术完成后，检查子宫大小，确定节育器在宫腔中是否存在，并确定其在宫腔中的实际位置，是否出现往下移动现象，是否存在嵌顿肌层；在取环手术过程中，需要及时探查子宫形态以及大小，需要将节育器形状和数量都探测清楚，并观察处于宫腔中的具体部位及方向，尤其是一些出现尾丝脱落或是发生断裂情况的节育器，由此来确定手术镊钳所需握持方向以及具体深度。
学习妇产科b超计划一、学习目标1.了解妇科B超的基本原理和检查方法2.掌握妇产科B超的常见检查指征3.学习B超图像的解读和分析4.熟练掌握妇产科B超的操作技术二、学习内容1.妇产科B超的基本原理和检查方法（1）妇产科B超的基本原理是利用超声波的回声来成像，它是一种无辐射的影像学检查方法，对身体没有任何损伤。
（2）妇产科B超的检查方法包括腹部B超和阴道B超两种，分别适用于不同的病情需要。
腹部B超一般用于妇科常规检查，而阴道B超则更适用于子宫内膜增厚、卵巢囊肿等病情。
2.妇产科B超的常见检查指征（1）妇科出血不明原因（2）盆腔疼痛（3）不孕症（4）宫颈息肉（5）宫内节育器的放置和排异（6）囊肿、肿块或肿瘤的检查3.B超图像的解读和分析B超图像的解读和分析是妇产科B超技术中非常重要的一环，它直接影响到医生对病情的判断和诊断。
要掌握B超图像的解读和分析，首先需要了解正常的B超图像，然后再学习各种疾病的B超特征和诊断要点。
4.操作技术操作技术是妇产科B超学习中的重点内容，掌握好操作技术可以有效提高检查的准确性和效率。
学习B超操作技术需要通过实验室实操和临床实习相结合的方式，熟练掌握探头的使用方法、患者体位的调整、图像的采集和保存等操作技术。
三、学习方法1.理论学习结合实际操作妇产科B超的学习需要理论和实际相结合，可以通过医学教材、学术期刊、网络资源等多种途径进行理论学习，同时要加强实际操作的训练，提高对B超设备和探头的熟练程度。
2.临床实习临床实习是妇产科B超学习中不可或缺的一部分，只有在实际的临床环境中才能更好地理解和掌握B超技术，因此需要到相关的临床科室进行实习，亲自操作B超设备，参与病例的检查和诊断，积累丰富的实践经验。
3.参加学术交流参加学术交流是妇产科B超学习的另一种重要方式，可以通过参加学术会议、专题讲座、学术班等形式，加强对B超技术的了解和掌握，同时还可以与其他医生互相交流学习，提高自身的技术水平。
子宫、双侧附件区未见明显异常。
宫内节育器位置正常。
子宫前位/平位/后位，宫体大小××mm,内膜线居中/线欠清/厚度约mm，肌层回声均匀。
宫腔内未探及明显异常回声/孕囊样无回声。
宫内见节育器，位置正常/下移,其上极至宫底浆膜层距离约mm。
双侧附件区未探及异常回声。
子宫直肠窝未探及游离液性暗区。
彩色多普勒未探及异常血流信号。
宫内早孕，胚胎存活/早孕可能,请结合临床/早孕。
子宫内可见妊娠囊/妊娠囊样无回声,大小约mm×mm,形态规则/欠规则，囊内见未见/卵黄囊，见点状胚芽/未见点状胚芽/见一长约mm胎芽/见一胎儿回声，头臀长mm，并可见/未见原始心管搏动/未见胎心。
子宫实质性团块,考虑子宫肌瘤。
子宫体积增大，形态失常,轮廓线不规则,肌层回声不均匀,宫体前壁探及一个类圆形实性低回声团块,边缘清楚,大小约×mm，CDFI于实性团块周边可探及环状血流信号，内部可探及少许点状血流信号。
子宫内低回声团块,性质待定,考虑子宫腺肌瘤可能性大，建议进一步检查。
子宫体积弥漫性增大,肌层回声不均匀,其实质内局部可见一个类圆形实性低回声团块隆起,边界不清楚，大小约×mm。
子宫内膜增厚,考虑子宫内膜增殖症。
子宫形态正常,体积不大,内膜增厚约mm,沿宫腔形态分布,呈梭状强回声,边缘粗糙不光整,其内可见点状强回声,形状尚规则,与肌层分界清楚。
宫腔内高回声实性突起,考虑子宫内膜息肉。
子宫大小、形态正常,肌层回声不均匀,宫腔线分离约mm，宫腔内可见一大小约×mm的类圆形实性高回声团状突起,边缘模糊。
子宫内膜不均匀性增厚,性质待查,考虑子宫内膜癌,建议诊断性刮宫。
子宫体积呈球形增大,形态失常,肌层回声不均匀，宫腔不清晰，子宫内膜不规则增厚，边界不清，厚约mm，内膜回声不均匀，与肌层分界不清。
CDFI于病灶内可探及丰富血流信号，动脉血流峰值速度约cm/s，RI：。
宫颈肥大。
子宫形态失常,呈筒状,宫颈明显增大,直径约mm,宫体内未见明显异常声像。
宫颈部低回声实性团块,性质待查,考虑宫颈癌,建议进一步检查。
宫体体积正常,肌层回声均匀，宫腔线分离约mm；宫颈肥大,形态不规则，大小约×mm,于宫颈前唇探及一大小约×mm的结节状实性低回声团块，边界清楚，宫旁组织未探及明显异常团块回声。
CDFI于实性团块内探及丰富血流信号，动脉血流峰值速度约cm/s，RI：。
考虑宫颈纳氏囊肿。
子宫宫颈部探及一个的异常暗区,大小约×mm,壁薄,后方回声稍增强。
宫腔内少量积液。
子宫大小、形态正常,宫腔可见范围约×mm的不规则形无回声区。
子宫弥漫性增大,考虑子宫腺肌症。
子宫体积弥漫性增大,形态失常,实质回声不均匀,其内可见细小的增强回声区和低回声区交织混杂,内膜线前移,未见明显肿块回声。
CDFI未探及明显异常血流信号。
子宫增大,考虑子宫肥大症。
子宫体积均匀性增大,,形态正常,宫内回声分布较均质,内膜线居中,宫内未见明显肿块图像。
考虑处女膜闭锁,阴道积血。
子宫大小××mm,形态正常,宫腔分离扩张,内呈液性暗区,阴道显着扩张,内为无回声暗区,并含密集的光点,呈长圆形囊样改变,大小约×mm。
考虑先天性无子宫无阴道。
盆腔超声探查,未见子宫形态轮廓,也未见阴道气体线。
但两侧卵巢显示正常。
子宫极小,考虑始基子宫。
子宫纵径mm,前后径mm,横径mm,体积极小,未见子宫内膜回声,两侧卵巢显示正常。
子宫发育异常,考虑双角子宫。
子宫大小正常,横切面宫底呈羊角形的两个子宫角,膀胱内产生“V”字形压迹，两角内可见分叶状子宫内膜，宫体下段及宫颈未见明显异常。
子宫发育异常,考虑单角子宫。
子宫大小××mm,位置偏左,形态失常,宫底部肌壁较薄,宫腔不呈三角形,对侧探查不到卵巢声像。
子宫发育异常,考虑双子宫双阴道。
盆腔探查可见两个子宫图像,大小分别为左侧大小约××mm,右侧大小约××mm,横切面宫底部为蝶状,宫体部横径增宽,可见两个宫腔内膜回声,宫颈部呈哑铃状,两宫颈声像,并可见两条阴道气体线。
子宫发育异常,考虑完全纵膈子宫。
子宫大小××mm,形态正常,横径较宽,内膜回声被分成左右两部分,并延续至宫颈。
子宫较小,考虑幼稚子宫。
子宫大小××mm，形态尚正常,内膜线居中,宫颈相对较长,约mm,宫体和宫颈之比小于1。
双侧附件区未见明显异常.左侧卵巢大小××mm,左侧卵巢最大卵泡大小约×mm；右侧卵巢大小××mm，右侧卵巢最大卵泡大小约×mm。
双侧附件区未探及异常回声。
左侧附件囊性暗区,考虑非赘生性囊肿/黄素囊肿/黄体囊肿/卵泡/巧克力囊肿。
左侧附件区探及一个类圆形的囊性暗区,大小约×mm,囊壁薄，囊内清晰,后壁回声增强，CDFI于其内未探及明显血流信号。
左侧囊性暗区,性质待定,考虑浆液性囊腺瘤。
于左侧附件区探及一个类圆形的囊性暗区,内部为无回声,壁薄光滑,边界清楚,后壁回声增强，大小约×mm。
CDFI于乳头状部分可探及较丰富血流信号，动脉血流峰值速度cm/s，RI：。
左侧附件区混合回声包块,考虑畸胎瘤，建议进一步检查。
于左侧附件处探及一个类圆形囊性包块,内部回声均匀,其内可见密集的小光点,似类囊型,囊壁稍厚,边界清楚，大小约×mm。
左侧附件区以实性为主混合性包块,性质待查,考虑卵巢内胚窦瘤。
于左侧附件处可见一个大小约×mm的类圆形以实性为主的混合回声包块,分布不均质,内可见不规则暗区,边界清晰。
CDFI于包块内部及周边可探及较丰富血流信号，动脉血流峰值速度约cm/s，RI：。
左侧附件区包块,性质待查,考虑卵巢纤维瘤。
左侧附件区可见一个大小约×mm的类圆形实质低回声团块,分布均质,内有强回声光斑伴声影,边界清楚,边缘规则。
左侧实性包块,性质待查,考虑原发性卵巢癌,其它疾患待排。
左侧附件处可见一个大小约×mm的类圆形实性低回声团块,分布不均匀,并可见弥漫分布的杂乱光点和光团,壁厚薄不均,边界模糊不清,盆腔内可探及大量游离液性暗区。
CDFI于团块内部及周边可探及较丰富血流信号，动脉血流峰值速度约cm/s，RI：。
左侧附件区混合回声包块,性质待定,考虑卵巢囊肿蒂扭转，建议进一步检查。
左侧附件处可见一个大小约×mm的类圆形囊性低回声包块,其内可见斑状和团状强回声,局部有实性块状回声,囊壁均匀性增厚,边界清楚。
考虑多囊性卵巢。
双侧卵巢对称性增大，包膜增厚,卵巢实质回声增强，卵巢内见多个大小不等的卵泡（每切面>10个），最大的约×mm。
检查卵泡：左侧卵巢见优势卵泡。
左侧卵巢最大卵泡大小约×mm，右侧卵巢最大卵泡大小约×mm。
左侧附件处囊性占位病变,性质待查,考虑输卵管积脓。
于左侧附件处可探及一个长椭圆形囊性暗区,内部为无回声,并可见密集的点状回声,壁厚,边界不清。
左侧附件区混合回声包块,性质待定,考虑浆液性囊腺癌，建议进一步检查。
于左侧附件处可见一个大小约×mm的圆形以实性为主的实液混合回声包块,分布不均匀,结构杂乱,囊壁可见乳头状实性团块突起,轮廓线不规则,边界清楚,盆腔内可探及大量游离液性暗区。
中期妊娠（18周前）中期妊娠，单活胎。
可视范围内未见明显胎儿畸形。
本次为胎儿超声检查（不包含胎儿心脏详细检查），只检查报告中超声描述的内容，没有描述的胎儿结构不在检查范围内.胎儿双顶径mm，股骨长径mm。
见胎心、胎动。
胎盘位置：子宫前壁；胎盘厚度mm；胎盘成熟度：O级。
羊水最大暗区mm。
中期妊娠，单活胎。
羊水量正常范围，胎盘成熟度O级，胎儿脐血流正常。
胎儿双顶径mm（估测孕龄周天），股骨长径mm（估测孕龄周天）。
见胎心、胎动，四腔心可显示/因透声或体位等原因无法显示。
胎盘位置：子宫前壁/后壁/左侧壁/右侧壁；胎盘厚度mm；胎盘成熟度：O/I/IIIII/级。
羊水最大暗区mm。
羊水指数：右上mm，左上mm，左下mm，右下mm。
彩色多谱勒血流显像（CDFI）：可见双脐动脉血流信号，S/D：。
在胎儿颈后皮肤未见/见一U型/见一W型压迹，彩色多普勒于胎儿颈部横断面未见/可见彩环状脐带血流。
胎儿三维超声筛查：生物测量：双顶径mm（估测孕龄周天）；头围mm（估测孕龄周天）；腹围mm（估测孕龄周天）；股骨长径mm（估测孕龄周天）；肱骨长mm；小脑横径mm，小脑延髓池深度mm，侧脑室宽度mm。
增大的子宫内可见一胎儿回声，宫底可见完整胎头光环，颅内大体结构显示清晰，脑中线居中，侧脑室、丘脑及小脑可见，胎儿上唇连续未见明显中断。
由于体位限制，胎儿双眼、双耳无法显示。
胎儿脊柱弯曲度及椎体排列未见明显异常，脊柱纵切面呈串珠样排列整齐，各横切面呈“品”字型排列。
见胎心、胎动，胎心率bpm，心胸比小于0.33，四腔心清楚显示，左右房室大小基本对称，两侧房室瓣活动自如，心内未见明显异常回声；左、右心室流出道切面显示清晰，心室与大动脉连接关系一致，大动脉交叉存在；三血管气管切面、动脉导管弓切面、主动脉弓切面和腔静脉长轴切面可显示。
心包腔内未见异常无回声区。
腹部完整性好，左肾见，右肾见，双肾形态大小基本正常，胃泡见，膀胱见。
胎儿双侧股骨、胫腓骨、肱骨、尺桡骨、双手、双足可见，但由于胎儿体位和姿势的限制，手指及足趾显示不清。
胎盘位置：子宫前壁；胎盘厚度mm；胎盘成熟度：O级。
脐带正常插入胎盘，彩色多普勒血流显像（CDFI）：可见双脐动脉血流信号，S/D：。
羊水最大暗区mm。
羊水指数：。
宫内妊娠，中期妊娠，单活胎。
羊水量正常范围，胎盘成熟度O级，胎儿脐血流正常。
晚期妊娠，单活胎。
羊水量正常范围，胎盘成熟度O级，胎儿脐血流正常。
胎儿左枕前位/右枕前/左枕后/右枕后/左枕横/右枕横/臀/横，双顶径mm，股骨长径mm。
见胎心、胎动，四腔心可显示。
胎盘位置：子宫前壁；胎盘厚度mm；胎盘成熟度：O级。
羊水最大暗区mm。
羊水指数：右上mm，左上mm，左下mm，右下mm。
彩色多谱勒血流显像（CDFI）：可见双脐动脉血流信号，S/D：。
在胎儿颈后皮肤未见压迹，彩色多普勒于胎儿颈部横断面未见彩环状脐带血流。
胎儿心脏筛查：胎儿心脏结构及血流未见明显异常，请结合临床。
注：胎儿超声心动图不能排除小的室间隔缺损及因胎儿循环造成的新生儿动脉导管未闭、卵园孔未闭及主动脉弓缩窄。
胎儿心脏检查：二维超声表现：内脏正位，心房正位，心室右襻，大动脉位置正常。
四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面、三血管气管切面和腔静脉长轴切面可显示。
各房室内径测值目前均尚属正常范围。
