外科操作考试评分细则---缝合、打结、拆线
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外科洗手(刷手法)评分标准姓名:班级:学号:评分标准分值打分一、准备:将洗手衣衣袖挽至肘上10cm以上。
6二、刷手及擦干操作过程1.刷手:操作者用消毒毛刷蘸肥皂水刷手,按手、前臂和肘上顺序左右交替刷洗两上肢至肘15上10cm;2.特别要注意甲缘、甲沟和指甲等处的刷洗;63.刷完一遍后用清水将肥皂水冲去;64.冲洗时保持拱手姿势;65.刷洗3遍,每遍3分钟,每一遍刷洗范围退后2cm(完整刷完遍后,需换第2把消毒毛刷,7后续刷手过程及要求可口述);6.折叠无菌小毛巾成三角形,尖端朝下,由手部向上臂顺序擦干;157.先擦干一只手臂,翻转毛巾或更换毛巾再擦干另一只手臂;68.擦过肘部的毛巾不能再接触手和前臂。
7三、浸泡及晾干过程1.将手臂浸泡在70%酒精内,至少到肘上6cm处:72.浸泡时间5分钟(口述);73.手臂浸泡后保持拱手姿势,待其自然晾干(口述)。
7四、职业素质1.在操作过程中,无菌观念强,认真细致,动作规范:32.着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,表现出良好的职业素质。
2合计100消毒、铺巾评分标准姓名:班级:学号:评分标准分值打分一、准备1.戴帽子,口罩(头发、鼻孔不外露);42.手术野皮肤暴露范围:上自乳头连线水平以上,下至大腿中、上1/3交界线以下,两侧至腋6后线;3.操作者手臂消毒(口述)。
4二、消毒操作过程1.操作者一手端消毒碗(盛有碘伏纱布块/棉球),另一手持卵圆钳,站在患者右侧;42.消毒过程中,一直保持卵圆钳前端低于握持端;43.以中上腹正中切口为中心,自上而下。
由内及外消毒皮肤;154.消毒范围:上自乳头连线水平,下至大腿中、上1/3交界处,两侧至腋中线;65.消毒2~3遍;66.每一遍消毒区域均略小于前一遍范围,涂擦过程不留空白区域(若有空白区,需更换消毒纱布14块(棉球)补充消毒)。
三、铺巾操作过程1.用四块手术巾,部分反折,铺盖在拟定切口四周,反折部朝下并靠近切口:铺巾后手术野皮9肤暴露范围适度;2.先铺患者会阴侧手术巾,再铺操作者对侧的手术巾,再铺患者头侧手术巾,最后铺操作者6侧手术巾(适用于术者不穿无菌手术衣的情况下);3.用四把巾钳固定手术巾,固定方法规范;34.铺中单(考官协助):在拟定切口上下方各铺一块中单;35.铺大单(考官协助):先将大单洞口对准拟定切口,然后将大单头端盖过麻醉架,两侧和足端6下垂超过手术台边30cm;6.铺巾过程不得移动已铺好的中单(仅手术巾可向切口外侧适当移动)。
一、考核内容:(1)各型手术刀、手术刀柄(2)大中小不及格,40—70结为60-100分,有滑结、假结及打结方以及蚊式止血钳(3)阑尾钳(4)胃钳(5)组织剪、法错误相应扣分。
线剪和拆线剪的区分(6)有齿卵圆钳和无齿卵圆钳(7)有齿止血钳和组织钳(8)长平镊、有齿镊、戴手套操作考核标准无齿镊(9)单头式和套管式吸引器头(10)布巾钳一、方法(30分)(11)各种拉钩(12)肠钳(13)持针器(14)各1、双手先沾消毒滑石粉,2分种缝针。
2、取出一双干手套,拆开手套、对大拇指2分要求:1、认识常用的手术器械准确无误,说出各种3、右手拿住手套之反折部之内面,左手先伸入左手套,器械名称(7分)。
戴手套的左手深入右手套反折之外圈内,然后右手伸入手2、正确掌握和传递手术器械(5分)。
套,将手套的反折部提到袖口之上,不露出手腕。
23、掌握常用手术器械的正确使用方法,用途分(8分)。
二、整个过程(30分)一对一考核,随机抽取5种器械,共100分,酌情扣分。
穿手术衣操作考核标准一、洗手人员从手术衣包中取出已消毒的手术衣1.手不能接触除手术衣以外的其他物品。
5分2.折叠的手术衣在取出时不能拆散。
5分二、找宽敞的地方,尽量面向无菌台,如有多个人员一起,应注意间距,防止互相污染。
5分三、手提衣领两端,轻轻将手术衣抖开1.手术衣向下打开时,不能接触洗手衣、无菌台、地面及周围人、物。
5分2.露出手术衣袖口。
5分四、略向空中轻抛手术衣,乘势将两手插入衣袖中,两臂前伸1.动作不能太大(避免扬起下方灰尘及细菌)。
5分2.两臂前伸(不能向上及向左右)5分五、巡回护士从背后协助穿衣,穿好后双手半伸位置于胸前自然分开5分六、整个过程30分1.手术衣不能与周围人物接触。
(接触一次减5分)2.双手位置(不能高于肩部、不能低于腰部)。
(违反一次减5分)七、20分熟练程度。
1.无菌技术差,动作生疏。
(1-7分)2.无菌技术基本合格,动作生硬。
外科拆线考核评价标准
评分等级为
Ⅰ级:动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级:动作熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通不够自然;Ⅲ级:动作欠熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通较少;
Ⅳ级:动作欠熟练,有4处以上缺项,与病人没有沟通。
T型引流管护理考核评价标准
Ⅰ级:动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级:动作熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通不够自然;
Ⅲ级:动作欠熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通较少;
Ⅳ级:动作欠熟练,有4处以上缺项,与病人没有沟通
结肠造口护理技术考核评价标准
Ⅰ级:动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级:动作熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通不够自然;
Ⅲ级:动作欠熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通较少;
Ⅳ级:动作欠熟练,有4处以上缺项,与病人没有沟通
胸腔闭式引流术考核评价标准
Ⅰ级:动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级:动作熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通不够自然;
Ⅲ级“动作欠熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通较少;
Ⅳ级:动作欠熟练,有4处以上缺项,与病人没有沟通。