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中外合作办学项目申请表
拟举办中外合作办学项目名称：
【中国教育机构+“与”+国别+外国教育机构+“合作举办”+专业+层次+“教育项目”（如：XX大学与XX国XX大学合作举办机械设计制造及其自动化专业本科教育项目）
备注：
专业：如纳入国家统一招生计划，专业名称应使用最新《普通高等学校本科专业目录》或《授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录》中的规范名称。
】
中国教育机构名称：【请按照法人证书上的名称填写】
外国教育机构名称：【外国教育机构通用中文译名】
【外国教育机构本国通用语全称】
【外国教育机构正式英文全称】
联系人：【建议填写两个联系人】
联系电话：【带区号的办公电话号码；手机号码】
传真：【带区号的传真号码】
电子邮件：【常用电子邮箱】
中华人民共和国教育部制
一、中国教育机构【注意：此部分为中国教育机构情况，而非合作办学项
目情况】
二、外国教育机构【注意：此部分为外国教育机构情况，而非合作办学项目情况】
三、合作办学事项
四、内部管理体制
五、经费筹措与管理使用
六、真实性保证。
山东大学中加合作办学项目入学申请表★该表所有栏目填写不得空缺，内容务必完全真实，否则一旦发现虚假信息，山东大学中加合作办学项目有权随时令学生退学，并终止一切手续的办理。
以下表格中金额币种均为人民币。
专业门类：口工口商Ema i 1: No:是否持有该单位股份 □否口是：持有比例 _______ 其他股东：口配偶 □亲属 口非亲属 目前兼职工作单位口有口无 单位名称职务在该单位工作时间 _____ 年一月至今近两年年平均收入 ____________ 万元是否持有该单位股份口否口是：持有比例 ______ 其他股东：口配偶 口亲属 口非亲属家庭其他收入：口无 口有 _______ 万元/年；来源说明： ★以上所填写的工作单位及收入均须具备相关有效证明。
家庭经济状况说明（仅限学生本人或学生父母名下资产,其他家庭成员或公司名下资产均无效）:1 .家庭目前年总收入（父亲年总收入+母亲年总收入+家庭其他收入）：万元；预计今后两年家庭平均年收入：万元。
2 .家庭现有其它可动用资产：・ 房屋一处（约一万元）；房产证口无□有一处；贷款购买口否口是一处；抵押口否□是一处。
・ 车辆一部（约—万元）。
・ 其它 （约一万元）。
・ 预计今后两年以上家庭资产有无重大变化？ □无口有；何种变化★承诺:申请人父母确保于 年 月底之前,陆续存足银行定期存款,或者国债、理财、万元,该资产系学生父母合法、合情、合理的收入积累所得,在 递交签证前,能转为银行定期存款,并根据使馆要求提供存款证明原件。
★声明:我们已经全部、认真阅读并完全理解本申请表的填写要求及内容,并保证所填写的全部 内容均确属真实、详细。
如因内容虚假、误导而引起的任何后果,均由我们自己负责。
同时,我 们授权加拿大国家教育交流中心对本申请表中有关内容进行核实,并授权其向加拿大移民部公开 本申请表中的全部内容。
申请人签名： ______________________ 申请人父母签名： __________________教育背景审批意见 口合格 口不合格 签字： 日期： 家庭经济状况审批意见 口合格 □不合格 签字： 日期： 招生领导小组意见口同意 □不同意 签字： 日期： 录取结果口录取□不录取 签字：日期：基金等金融资产共计人民币日期：年一月一日 日期：年一月一日山东大学中加合作办学项目山东大学中加合作办学项目附表（承包、自营及参股企业必填）:承包、自营或参股企业情况调查表企业名称企业前身□无口有_________________ 目前注册资本法人代表企业成立时间一年—月营业执照注册的企业性质是否挂靠□是□否主营业务企业规模、公司近三年年均经营收入及利润情况个人目前职务所占股份（验资报告）个人实际出资比例可提供证明文件□有效的营业执照口验资报告口有利润的审计报告□税单口承包合同□相关股份证明_________ □相关资质证明____________ □其他_______________ 其他说明• 以上所有内容须如实填写，如因内容虚假、误导而引起的任何后果，均由签署人自负。
中外合作办学项目申请表拟举办中外合作办学项目名称：XXXXXX项目中国教育机构名称：XXXXXX学校外国教育机构名称：XXXXXX学校联系人：XXX联系电话：180XXXXXXXX传真：XXXX—XXXXXXX电子邮件：XXXXXX@中华人民共和国教育部制填表说明中外合作办学者应认真阅读《中外合作办学条例》和《中外合作办学条例实施办法》，并参照此填表说明逐项用中文（除特别要求外）填写申请表所列栏目，填写可采用正楷书写或打印方式。
中外合作办学者除申请表要求的附件外，可追加提供申请者认为有必要的其他书面补充材料。
申请表中如有不适用的栏目，请在该栏目处填写“不适用”或“无”。
如该栏目的空间不够，可另附纸填写。
如中国教育机构或外国教育机构多于一家时，可自行复制相应表格部分填写。
一、中国教育机构和外国教育机构的“教育机构简介”栏目（第2、3、5页）中请填写包括教育机构沿革、基本数据、与拟举办机构相关或相近的学科专业、教学科研以及国际交流等方面内容。
二、外国教育机构的“评估认证情况”栏目（第3页）中请填写外国教育机构或其某一学科专业获得相关机构的评估认证的情况，包括评估认证机构名称、评估认证方式、评估机构是否获得政府认可等。
三、合作办学事项中：“培养目标”栏目（第8页）请明确通过合作办学拟达到的人才培养类型规格。
“招收学生”栏目（第8页）中的“年招生人数”请按专业分类表述。
“颁发证书”栏目（第8页）中所填写的证书请提供获得所属国承认并与在该国所颁证书完全相同的实样。
“教育教学”栏目（第9页）请详细说明中外合作办学机构中拟设置的学科专业、教学计划、课程安排、考核方式和教学管理等情况，并论证所举办的课程专业在实施地所具有的竞争力和不可或缺性。
四、经费筹措与管理使用的“收费”栏目中的“项目”、“标准”（第10页）栏目是指中外合作办学机构拟向有关部门报批的收费科目和收费数额。
五、中国教育机构和外国教育机构的中的“类别”、“层次”、“颁发证书”栏目（第2、4页）以及合作办学事项中的“颁发证书情况”栏目（第8页），均可复选。
中外合作办学项目申请表拟举办中外合作办学项目名称：专业及专业代码：中国教育机构名称： 外国教育机构名称：（中文） （外文） 联 系 人： 联系电话： 传 真： 电子邮件：中华人民共和国教育部制一、中国教育机构名 称 地 址 邮政编码 法定代表人 身份证号码 设立时间 组织代码 网 址主管部门类 别公办学校民办学校审批机关 用栏受理序号：收件日期： 行政决定：□ 批准 □ 不批准 批准书编号：学历教育非学历教育其他请说明：层次高等教育中等教育学前教育其他请说明：颁发证书高等学历：研究生本科学位：博士硕士学士其他学业证书请说明：近三年在校生规模教师数高级职务中级职务初级职务专职行政人员数专职教师人人人人兼职教师人人人教育机构简介已开展合作办学情况机构/项目名称外方合作办学者开设专业及其层次二、外国教育机构名称（外文）（中文译文）法定代表人身份证号码联邦税号码注册日期注册有效期注册地地址（外文）（官方语言）类别国立学校公立学校私立学校营利性组织非营利性组织其他请说明：层次高等教育中等教育学前教育其他请说明：颁发证书学位：博士副博士硕士学士副学士文凭：其他学业、专业证书请说明在所属国获得承认情况：评估认证情况近三年在校生规模教师数高级职务中级职务初级职务行政人员数专职教师兼职教师教育机构简介机构/项目名称中国合作办学者开设专业及其层次中国境内已开展合作办学情况在其他国家和地区办学情三、合作办学事项拟举办项目名称（中文）（外文）申报次数首次申报申报类别①.首次申报中外合作办学项目审批②.曾申报过该项目，尚未获得批准③.原在办项目有效期截止，此次系按照新项目审批的要求进行申报办学地址合作期限协议签署日期（年月日）: 年月日截止日期（年月日）: 年月日办学条件中外合作办学者的办学投入中方外方场地设施占地面积建筑面积所有权图书拥有量设备总值社会捐赠捐赠者资产数额用途其他资助资助者资产数额培养目标办学规模招收学生录取标准录取方式纳入国家普通高等教育招生计划自主招生年招生人数办学层次高等教育中等教育学前教育办学类别本科学历教育硕士研究生教育外国（境外）硕士学位教育博士研究生教育外国（境外）博士学位教育注：“境外”一词适用于内地与港澳台地区合作办学培养模式及发放证书①.教学全部在国内完成，颁发中外双方院校学位证书；②.教学全部在国内完成，只颁发中方院校学位证书，但是可以通过校际交流等方式出国留学获得外方学位证书；③.教学采取双校园模式，所有项目学生国内（）年+国外（）年，颁发中外双方院校学位证书；④.教学采取双校园模式，所有项目学生国内（）年+国外（）年，仅颁发中方院校学位证书；⑤.教学全部在国内完成，仅颁发外方院校学位证书；⑥.教学采取双校园模式，所有项目学生国内（）年+国外（）年，仅颁发外方院校学位证书。
