北医大出版的临床助理考试的资料-考试重点[1]
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临床执业(助理)医师考试辅导——考点必读与试题演练第一部分病史采集与病例分析病史采集简要病史患者,男,52岁。
突发心前区疼痛3小时,血压下降0.5小时,急诊入院。
一、问诊内容(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:劳累、激动、创伤、感染。
(2)血压下降情况,有无心悸、大汗;有无烦躁、昏迷、头晕、晕厥。
(3)心前区疼痛的特点:性质、持续时间(持续性或发作性),是否放射,与呼吸的关系,缓解及加重因素。
(4)伴随症状:有无心悸、胸闷、有无呼吸困难、咳嗽、咯血。
(5)饮食、睡眠、大小便变化情况。
2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:胸部X线片、心电图、超声心动图、腹部B超等。
(2)治疗情况:用药、效果。
(二)相关病史1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史:有无高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常,有无下肢深静及尿血栓,职业,有无烟酒嗜好,有无高血压病、冠心病家族史。
二、问诊技巧(一)条理性强,能抓住重点。
(二)能围绕病情询问。
参考诊断(急性心肌梗死,心源性休克)病例分析病历摘要患者,女,36岁。
因持续性下腹痛4天,发热2天入院。
患者4天前出现持续性下腹痛,伴少量阴道流血。
近2天发热,体温波动在38.0~38.5℃之间,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘。
10天前放置宫内节育器。
既往体健,无传染病史。
平素月经规律,周期30天,经期6天,量中等,无痛经。
末次月经20天前,孕2产1。
查体:T 38.3℃,P 85次/分,R 20次/分,BP 120/78mmHg。
一般情况好。
心肺正常。
肝脾肋下未触及。
下腹部有压痛,轻度肌紧张及反跳痛。
移动性浊音阴性,肠鸣音正常。
妇科检查:外阴经产型;阴道分泌物量多、呈黄色,带有血丝;宫颈光滑,有触痛,宫颈口有脓性分泌物流出;宫体中位,正常大,有压痛,活动差;双附件区增厚,压痛明显。
辅助检查:血白细胞15.8×109/L,中性0.85,血红蛋白133g/L,尿常规(-),尿hCG(-)。
20XX年临床助理医师考试复习必备知识点(一)门静脉高压症的手术概述门静脉高压症的手术治疗目前主要分两种,分流术和断流术。
采取分流术后患者肝性脑病的发生率增加,采取断流术则不增加肝性脑病的发生率,两者的主要目的都是通过手术方式治疗上消化道出血。
对门静脉高压症患者而言,每发生一次上消化道出血,机体状态就明显恶化一次,此种可致命的上消化道大出血只有通过手术才能得到相对有效的控制。
血浆蛋白的功能血浆蛋白的功能:①形成血浆胶体渗透压;②与甲状腺激素、肾上腺皮质激素、性激素等结合,使之不会很快从肾脏排出;③运输功能;④参与血液凝固、抗凝和纤溶等生理过程;⑤抵御病原微生物的入侵;⑥营养功能。
慢性支气管炎急性发作期的治疗1、抗生素2、支气管舒张剂3、糖皮质激素4、鼻导管或面罩低流量吸氧。
胆汁的促吸收功能胆汁对脂肪的消化和吸收具有促进作用。
胆汁中含有胆盐、胆固醇和卵磷脂。
胆盐可降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化成许多微滴,利于脂肪的消化;胆盐还可与脂肪酸甘油—酯等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。
并能促进脂溶性维生素的吸收。
增生型肠结核的主要概述增生型肠结核常见于盲肠和升结肠。
初期局部水肿、淋巴管扩张。
慢性期有大量结核性肉芽组织和纤维组织增生,主要在粘膜下层,呈大小不等的结节,严重者呈瘤样肿块突入肠腔并形成肠狭窄,甚则引肠梗阻。
病变的肠段变窄增厚,或与周围组织粘连,形成肿块。
回肠往往因盲肠慢性梗阻而扩大。
增生型肠结核多起病缓慢,病程较长。
生物样品测定方法生物样品测定方法的基本要求包括专属性、标准曲线与线性范围、精密度与准确度、最低定量限、样品稳定性、提取回收率、质控样品、质量控制是生物样品测定的方法。
疹子的常见类型疹子的类型可分为四大类:1.斑丘疹:多见于麻疹、伤寒、猩红热等;2.出血疹:多见于流行性出血热、斑疹伤寒、流行性脑脊髓膜炎等;3疱疹或脓疱疹:多见于水痘、带状疱疹、天花等; 4.荨麻疹:多见于病毒性肝炎、血清病。
临床助理医师考试复习必备知识点(二)化脓性脊柱炎的病发机制及病因一、椎体化脓性骨髓炎致病菌以金黄色葡萄球菌最多见。
病原菌进入脊椎的途径主要有:1、通过血液途径播散。
主要经皮肤及粘膜化脓性感染病灶,经血液途径播散。
2、邻近脊椎的软组织感染直接侵犯。
中华考试网校小编整理3、经淋巴引流蔓延至椎体。
二、椎间隙感染致病菌主要是金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌。
细菌进入椎间隙有两种途径:1、经手术器械的污染直接带入椎间隙,如椎间盘手术后感染。
2、经血液途径播散。
皮肤粘膜或泌尿道感染都可以经血液播散至椎间盘。
以泌尿道感染最常见,细菌系来自脊椎静脉丛的返流。
肩周炎诊断(1)中老年患者多见,女性多于男性,常为单侧,亦可双侧同时发病。
(2)肩部某一处疼痛,与动作姿势有明显关系。
随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段。
肩关节活动受限,患肢不能梳头、扣腰带,如增大活动范围,则会发生剧烈疼痛。
中华考试网校小编整理(3)三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。
肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,岗上肌腱、肱二头肌长、短肌腱、喙突、肩峰下均有明显压痛。
与颈椎病不同的是没有涉及前臂和手的根性疼痛,定位体征不明确。
(4)年龄大者线片上有骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化。
高血压眼底改变分级Ⅰ级,视网膜小动脉出现轻度狭窄、硬化、痉挛和变细;Ⅱ级,小动脉呈中度硬化和狭窄,出现动脉交叉压迫征,视网膜静脉阻塞;Ⅲ级,动脉中度以上狭窄伴局部收缩,视网膜有棉絮状渗出、出血和水肿;Ⅳ级,视神经乳头水肿并有Ⅲ级眼底的各种改变。
中华考试网校小编整理高血压眼底改变与病情的严重程度和预后相关,Ⅰ至Ⅳ级眼底改变者如不予治疗,5年生存率分别为%、50%、13%和0%。
外耳病的概述钩端螺旋体病中黄疸出血型原称外耳病(1886年德国医师e il首先报导),多由黄疸出血血清型钩体引起。
临床以黄疸出血为主,病死率较高。
本型可分为3期,即败血症期、黄疸期和恢复期。
于病后3~7天出现黄疸,80%病例伴有不同程度的出血症状,常见有鼻衂、皮肤和粘膜瘀点、瘀斑、咯血、尿血、阴道流血、呕血,严重者消化道出血引起休克而死亡,少数患者在黄疸高峰时同时出现肺大出血,但不知无黄疸型的肺大出血急剧凶险。
临床执业(助理)医师考试辅导—考点必读与试题演练第一部分病史采集与病例分析病史采集简要病史患者,女,52岁。
间断性腹泻半年,加重伴发热10天就诊入院。
一、问诊内容(一)现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无饮食不当,精神因素,服用药物等。
(2)排便频率及粪便性状(需询问有无脓血便),症状加重及缓解因素。
(3)发热程度及热型,有无寒战、眼部症状、皮肤改变。
(4)有无关节痛及其特点,如大关节痛还是小关节痛、疼痛规律等。
(5)是否伴有腹痛,腹痛的规律,有无呕吐,呕吐的性状。
有无腹部包块。
(6)饮食、小便、睡眠及体重变化情况。
2、诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何检查:血、粪便常规,粪便培养、消化道造影、结肠镜检查等。
(2)治疗情况。
(二)相关病史1、有无药物过敏史。
2、与该病有关的其他病史:有无结核病、细菌性痢疾、炎症性肠病、寄生虫病、肿瘤病、风湿免疫病史。
有无肿瘤、炎症性肠病家族史。
二、问诊技巧(一)条理性强,能抓住重点。
(二)能围绕病情询问。
参考诊断(炎症性肠疾病)病例分析病历摘要患儿,女,8个月。
腹泻、低热伴呕吐3天,加重伴尿少1天,于2022年10月就诊。
自3天前开始腹泻,每日大便10余次,为蛋花状水样便,量较多,无脓血,无腥臭味,伴低热,轻咳,时有呕吐,吐出物为奶汁。
1天来呕吐加重,4~5次、日,精神萎靡,尿量减少。
查体:T38。
2℃,P130次、分,精神差,呈嗜睡状,皮肤干燥,弹性差,眼窝及前囟深凹,手脚凉。
唇干红,咽部充血明显。
呼吸深长,心率130次、分,心音低钝,心律齐,未闻及杂音。
腹稍胀,肠鸣音10次、分。
肝脾不大。
无脑膜刺激征。
实验室检查:血常规WBC16。
5109、L,N0。
3,L0。
6。
血钠125mmol、L,血钾3、6mmol、L,血气分析pH7。
2,BE11、2mmol、L大便常规:黄色稀便,白细胞0~1个、HP。
一、初步诊断及诊断依据(一)初步诊断1、婴儿腹泻(病毒肠炎可能性大)2、重度低渗性脱水3、代谢性酸中毒(pH7。
临床执业助理医师考试精品笔记临床执业助理医师考试是一项评估医学专业人员临床知识和技能的考试。
下面是一个关于临床执业助理医师考试的精品笔记示例,大约1200字:一、内科学1.心血管系统疾病-常见疾病:高血压、冠心病、心力衰竭等。
-诊断要点:详细病史询问、体格检查、辅助检查(心电图、超声心动图等)。
-治疗原则:药物治疗、生活方式干预、手术治疗等。
2.呼吸系统疾病-常见疾病:支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎等。
-诊断要点:详细病史询问、呼吸系统体征检查、肺功能检查等。
-治疗原则:药物治疗、吸氧、支持性治疗等。
3.消化系统疾病-常见疾病:胃溃疡、胃食管反流病(GERD)、肝炎等。
-诊断要点:详细病史询问、腹部体格检查、肝功能检查等。
-治疗原则:药物治疗、饮食调理、手术治疗等。
二、外科学1.创伤与急救-急救原则:ABC原则(保持通畅的气道、良好的呼吸和有效的循环)。
-创伤处理:止血、伤口清创、缝合等。
2.骨科疾病-常见疾病:骨折、关节炎、脊柱疾病等。
-诊断要点:详细病史询问、体格检查、影像学检查等。
-治疗原则:保守治疗、手术治疗、康复训练等。
3.泌尿系统疾病-常见疾病:尿路感染、肾结石、前列腺增生等。
-诊断要点:详细病史询问、泌尿系统体征检查、尿液分析等。
-治疗原则:药物治疗、手术治疗、尿路保健等。
三、妇产科学1.妇科疾病-常见疾病:月经不调、宫颈炎、子宫肌瘤等。
-诊断要点:详细病史询问、妇科检查、阴道分泌物检查等。
-治疗原则:药物治疗、手术治疗、妇科保健等。
2.产科疾病-常见疾病:妊娠合并症、早产、胎盘早剥等。
-诊断要点:孕产史询问、产科检查、超声波检查等。
-治疗原则:产科保健、孕期监测、紧急分娩等。
以上只是一些临床执业助理医师考试涉及的主要内容,具体考试范围和重点可以根据相关教材和考试大纲进行深入学习和准备。
在备考过程中,建议结合实际工作实践、参加模拟考试以及与其他同行的交流和讨论,以提高临床实践能力和解决问题的能力。
2023年执业医师资格证之临床助理医师必考知识点归纳1、女,18岁。
月经不规律2年,阴道大量流血2周,贫血貌。
B超示子宫及双侧附件未见异常。
血FSH、LH 、T、PRL水平正常A.氯米芬促排卵治疗B.雌孕激素序贯疗法C.雌激素治疗D.孕激素治疗E.雄激素治疗正确答案:B2、男,活动耐量逐年下降来诊。
查体:心尖搏动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音,该患者最可能的诊断是A.扩张型心肌病B.肺源性心脏病C.心包积液D.风湿性心脏病E.缺血性心肌病正确答案:A3、肠外营养的并发症不包括A.空气栓塞B.高血糖C.低血糖D.切口裂开E.微量元素缺乏正确答案:D4、二尖瓣关闭不全的特异性体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音B.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音C.心尖部全收缩期吹风样杂音D.胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音E.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音正确答案:C5、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块后压住内环,增加腹压是否再次脱出D.是否易嵌顿E.单侧或双侧正确答案:C6、肺癌的转移方式中,下列哪项正确A.鳞癌发生血行转移出现早B.肺泡细胞癌,早期血行、淋巴转移C.腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚D.小细胞癌早期出现血行、淋巴转移E.淋巴转移只发生在肺癌同侧正确答案:D7、关于妄想,下列说法正确的是A.在意识障碍时出现的杂乱思维B.在智力缺损时出现的离奇想法C.在意识清晰时出现的病理性歪曲信念D.是可被说服的不现实想法E.在意识中占主导地位的错误观念正确答案:C8、正常青年人胸部不会出现的叩诊音是A.浊音B.鼓音C.实音D.过清音E.清音正确答案:D9、X线表现为哑铃型阴影的是()A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性胸膜炎D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核正确答案:A10、易导致胎儿期重度溶血的疾病是A.遗传性球形红细胞增多症B.ABO血型不合C.Rh血型不合D.β地中海贫血E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症正确答案:C11、女,26岁。
临床助理笔试知识点总结一、基本医学知识1、人体解剖学:包括人体各器官的形态、结构、位置、相互关系和发育、生长、变异的规律。
2、人体生理学:包括人体各器官和系统的功能、机能及其调节、适应和代谢的规律。
3、病理学:包括人体各种疾病的病因、病理生理变化和病理形态学改变。
4、微生物和免疫学:包括微生物的分类、形态、生理和生态特点、病原微生物和感染的免疫学原理。
二、临床医学知识1、内科学知识:包括内科疾病的发病机制、临床表现、诊断和治疗。
2、外科学知识:包括外科疾病的发病机制、临床表现、诊断和治疗。
3、妇产科学知识:包括妇科和产科疾病的发病机制、临床表现、诊断和治疗。
4、儿科学知识:包括儿科疾病的发病机制、临床表现、诊断和治疗。
5、眼科学知识:包括眼科疾病的发病机制、临床表现、诊断和治疗。
6、耳鼻喉科学知识:包括耳鼻喉科疾病的发病机制、临床表现、诊断和治疗。
7、口腔科学知识:包括口腔疾病的发病机制、临床表现、诊断和治疗。
8、骨科学知识:包括骨科疾病的发病机制、临床表现、诊断和治疗。
9、皮肤科学知识:包括皮肤疾病的发病机制、临床表现、诊断和治疗。
10、精神病学知识:包括精神疾病的发病机制、临床表现、诊断和治疗。
三、药物学知识1、药物化学:包括药物的化学结构、性质、作用机制及药物代谢。
2、药理学:包括药物的作用机制、药效学、毒理学和药物相互作用。
3、药物治疗学:包括各类药物的适应症、用法用量、不良反应和禁忌症。
四、临床诊断技术知识1、临床检查:包括常规体格检查和特殊检查的操作技能和判断能力。
2、影像学技术:包括X线、CT、MRI、B超等各种影像学检查的操作方法和结果判断。
3、实验室技术:包括各种实验室检查的操作方法和结果解读。
五、护理学知识1、基础护理知识:包括病人的生活护理、营养支持、床位转换等基本护理技能。
2、专科护理知识:包括各种专科病房的护理操作和危重症护理知识。
以上是临床助理笔试的知识点总结,希望对大家有所帮助,祝大家考试顺利!。
临床助理医师考试学霸笔记临床助理医师考试是医学类考试中的一种,是医学生在毕业之后获得临床资格的重要考试之一。
要想在临床助理医师考试中取得好成绩,需要具备扎实的医学基础知识,并且具备一定的临床实践经验。
下面是一份临床助理医师考试的学霸笔记,供大家参考:一、内科学1. 心血管系统疾病:包括高血压、冠心病、心力衰竭等,需要掌握相关疾病的病因、临床表现、诊断标准和治疗方法等。
2. 呼吸系统疾病:包括肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等,需要掌握相关疾病的发病机制、临床表现和治疗方法等。
3. 消化系统疾病:包括胃炎、消化性溃疡、肝炎等,需要了解相关疾病的病因、病理生理、诊断和治疗方法等。
4. 内分泌及代谢疾病:包括糖尿病、甲状腺功能亢进症等,需要掌握相关疾病的发病机制、临床表现、诊断和治疗方法等。
5. 血液系统疾病:包括贫血、白血病、淋巴瘤等,需要了解相关疾病的病因、病理生理、诊断和治疗方法等。
二、外科学1. 创伤外科:包括骨折、创伤性颅脑损伤等,需要掌握相关疾病的创伤机制、临床表现和急救处理等。
2. 泌尿外科:包括尿路结石、前列腺炎等,需要了解相关疾病的病因、诊断和治疗方法等。
3. 神经外科:包括脑卒中、脑肿瘤等,需要掌握相关疾病的病因、病理生理和手术治疗方法等。
4. 心血管外科:包括冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换术等,需要了解相关手术的适应症、手术操作步骤和术后护理等。
5. 消化外科:包括胃癌、大肠癌等,需要掌握相关疾病的病因、病理生理和手术治疗方法等。
三、儿科学1. 儿科常见疾病:包括感冒、肺炎、腹泻等,需要了解相关疾病的病因、临床表现和治疗方法等。
2. 儿童生长发育和营养:需要了解儿童生长发育的规律、营养需求以及常见的生长发育异常等。
3. 儿童心理发展:包括婴幼儿期、学龄前期和学龄期的心理发展特点,以及相应的心理健康教育等。
四、妇产科学1. 妇科常见疾病:包括月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿等,需要了解相关疾病的病因、临床表现和治疗方法等。
临床执业(助理)医师考前必背知识点第一部分临床医学综合第一章呼吸系统▪FEV1/FVC小于70%为气流受限为气流受限的敏感指标,FEV1%预计值<80%为气流受限评价病情严重程度的指标。
▪慢性阻塞性肺疾病(COPD)=反复咳嗽、咳痰数年或数十年+过清音、桶状胸+X 线肺纹理增粗、紊乱。
▪支气管哮喘的诊断:发作性喘憋+阵发性或周期性喘息+听诊肺部哮鸣音+过敏史=支气管哮喘(支气管哮喘分为急性发作期和非急性发作期)。
支气管激发试验和支气管舒张试验是支气管哮喘最有意义的检查。
▪肺结核的诊断:咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗无效。
首选的检查是:X线胸片;肺结核培养出结核分支杆菌是金标准;治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合。
▪原发性肺结核多见于儿童,其典型X线表现是哑铃状、肺门淋巴结肿大。
▪肺癌最常见的病理类型是腺癌;肺癌的鳞癌最常见的转移是淋巴转移;肺癌的腺癌常见大量白色泡沫痰,多见于女性;肺癌首选、最有效及最重要的治疗方法是手术治疗;小细胞癌首选放化疗。
▪(助理医师不考)肺栓塞的诊断:高龄女性/长期卧床者突发呼吸困难+胸痛+咯血。
最有价值的检查:CT肺动脉造影(CTPA)。
▪(助理医师不考)肺梗死三联征:呼吸困难(缺血)、胸痛、晕厥(脑供血不足)。
▪胸腔穿刺抽液减压首次不超过700ml,以后每次不超过1000ml;胸腔积液定位检查首选的是 B 超,确诊的检查是胸腔穿刺。
▪气胸的诊断:胸痛+呼吸困难+气管偏移+鼓音+呼吸音消失。
▪神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内;畸胎瘤与皮样囊肿位于前纵膈;胸腺瘤位于前上纵膈,可合并重症肌无力。
▪第二章循环系统▪急性左心衰最主要的表现:粉红色泡沫状痰+呼吸困难+双肺湿啰音。
首选药物:硝普钠。
禁用:β受体阻滞剂。
▪房颤最常见的原因是:风心病二尖瓣狭窄,典型体征是第一心音强弱不等(S);心律绝对不规则;脉搏短绌。
▪阵发性室上速诊断:青中年患者+阵发性心慌(严重者头昏、意识丧失)+突发突止+ECG(QRS波室上型+未见明显P 波)。
临床执业(助理)医师考试辅导—考点必读与试题演练第一部分病史采集与病例分析病史采集简要病史:患者,男,35岁。
间断咳嗽、咳大量脓痰10年,加重2天入院。
一、问诊内容(一)现病史1、根据主诉及相关鉴别询问发病诱因(重点是本次发病):有无受凉、疲劳、上呼吸道感染、气候变化。
咳嗽的性质:咳痰的性状和量。
发作有无季节性,加重和缓解的因素。
有无发热、胸痛、咯血、呼吸困难,有无乏力、盗汗,有无下肢水肿。
发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化。
2、诊疗经过是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、胸部线片、肺功能等。
治疗情况。
(二)相关病史1、有无药物过敏史。
2、与该病有关的其他病史:有无肺结核、糖尿病史,有无幼年时期肺部感染(百日咳、麻疹、肺炎史等),有无吸烟史,职业。
二、问诊技巧(一)条理性强,能抓住重点。
(二)能围绕病情询问。
参考诊断支气管扩张、肺脓肿病例分析病历摘要患者,男,25岁。
低热、干咳嗽近1个月。
1个月前因工作劳累,经常加班后出现干咳、低热,自测体温波动于37。
6~38。
4℃,发热以午后明显,服用退热药可降至正常。
自服“头孢菌素”治疗无效。
发病以来食欲差,睡眠尚可,但有明显盗汗,大小便正常。
体重下降约2、5kg。
进来疲惫、乏力明显,无咯血、胸痛和呼吸困难。
为求进一步诊治而入院。
既往体健,体质较弱,但无大疾。
查体:T38。
2℃,P85次、分,R23次、分,BP100、70mmHg,神志清楚,消瘦。
皮肤黏膜无出血点。
双侧颈部及腋窝可触及直径约1cm的淋巴结,质软、无触痛。
巩膜无黄染,口唇无发绀。
双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。
心界不大,心率85次、分,律齐。
腹平软,肝脾肋下均可触及边缘,双下肢无水肿。
辅助检查:胸部线片示双肺均匀弥漫分布直径1~2mm的小结节影(大小和密度相近)。
血WBC9。
2109、L,N0。
64,Hb102g、L。
一、初步诊断及诊断依据(一)初步诊断1、急性粟粒型肺结核(急性血行播散型肺结核)2、轻度贫血(二)诊断依据1、青年男性,亚急性起病。
北医大出版的临床助理考试的资料-考试重点1关于化生下列不正确的是:机化属于间质性化生2干酪样坏死是一种特殊的:凝固性坏死3血管玻璃样变性常见于:良性高血压病的细动脉4微血检的主要成分是:纤维素5瘀血常见的原因中没有:动脉栓塞6炎症渗出病变错误的是:所有渗出的白细胞都具有吞噬作用7急性炎症局部组织变红的主要原因是:血管扩张,血流加快8不是恶性肿瘤:畸胎瘤9高血压心脏病的病变特征:左心室向心性肥大10执业医生法适用于:计划生育技术服务机构的医师11医师出生接产后,医疗机构可以出具的证明文件是:出生证明书12医疗机构施行特殊检查时:征得患者同意,并取得其家属或关系人同意及签字后施实13慢性支气管炎最主要病因是:长期吸烟14诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是:痰量较多呈脓性15我国引起肺心病最常见的病因:慢性阻塞性肺疾病16导致哮喘反复发作的重要原因:气道高反应17医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:革兰阴性杆菌18不能做支气管造影:病变较重累及双侧肺19细胞内结核无效的杀菌药是:乙胺丁醇20 II型呼吸衰竭时氧疗吸O2浓度:25-34%21关于咳嗽描述正确的是:支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重,并有咳嗽22与呼吸困难无明显关系的疾病包括:急性胃炎23 BP170/100mmhg伴心肌梗死患者,诊断为高BP病:2级(极高危)24直接引起心脏容量负荷加重的疾病为:主A办关闭不全25 冠心病的危险因素,除了:HB异常26可引起低血钾的药物是:呋塞米别名:速尿27动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉:左冠状动脉前降支28急性心肌梗死最常见的心律失常是:室性期前收缩29震颤常见于:动脉导管未闭30二尖办狭窄最严重的并发症是:急性肺水肿31最容易引起心绞痛的是:主A狭窄32亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项:血液高凝状态33扩张型心肌病的临床表现错误的:发病年龄大多数为老年人34心包压塞体征中不包括:心包摩擦音35以下哪类心律失常,心律规则,心室率正常:心房扑动伴4:1房室传导36有关心包摩擦音正确的是:胸骨左侧3 ,4肋间最响37上消化道出血不正确的是:急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据38•• 判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是:粘膜中有无中性粒细胞浸润39胃溃疡多见于胃角和胃窦。
40回盲部----是肠结核好发的部位41对结核性腹膜炎最具有诊断价值的是:腹腔镜检查42X线钡检呈跳跃征象(Stier-lin-sing)提示为:Crohn病43急性腹痛发病一周后,对胰腺炎有诊断价值是:血清脂肪酶44诱发肝性脑病除外的是:多次灌肠或导泻45肝硬化最可靠和证据:肝穿剌活检示假小叶形成46贫血根据病因可分为:红细胞生成减少,红细胞破坏过多,失血三类47红细胞增多常见于:严重慢性肺心病48急粒与急淋的鉴别要点是:前者原始细胞POX染色阳性49对白血病化疗不正确的是:VP方案中:P指柔红霉素50各种蛋白质平均含氮量约为:16%51关于DNA二级结构,描述错误的是:碱基配对是A与U,G与C52下列关于酶的论述中错误的是:酶能催化化学上不可能进行的反应53Vitamin D3活性形式是:1。
25(OH)2D354含金属钴的维生素是:B1255糖酵解途径的关键酶是:磷酸果糖激酶-156在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是:磷酶丙糖异构酶57呼吸链中的递氢体是:辅酶Q58属于必需脂肪酸的是;亚油酸59载脂蛋白生理功能的叙述,错误是:转运游离脂肪酸60医学伦理学是:研究医务人员的医德意识和医德活动的科学61医疗伤害带有一定的:必然性62患者权利受到普遍关注的原因是:人们已意识到医源性疾病导致的严重危害性63医德修养的方法是:慎独。
64医务员应当保守的医疗秘密是:医务人员的家庭住址65Na+跨膜转运的方式有:被动转运和主动转运66骨骼肌兴奋—收缩偶联的离子是:Ca+67引发动作电位的剌激称为:阈剌激68细胞膜的K+平衡电位是指:膜两侧K+电化学驱动为零69凝血酶原酶复合物包括:PL V Xa Ca2+70具有特异性免疫功能的血细胞是:淋巴细胞71心房舒张期—在心动周期中占的时间最长。
72血压突然升高时可迅速恢复正常这是:负反馈调节73肾上腺与其受体结合的特点是:对a b受体结合力都很强74心交感神经兴奋时可对致心肌细胞:Ca+通道开放概率增加75如果说呼吸频率减少与潮气量增加相同:肺泡通气量增加76肺泡表面活性物质的生理作用是:降低肺的表面张力77治疗焦虑症最好选用:地西泮78吗啡的适应症:心源性哮喘79毛果芸香碱滴眼可引起:缩瞳,降低眼内压,调节痉挛80阿托品用于全麻给药的目的是:减少呼吸道腺体分泌81不可以进行骨髓移植治疗的血液病是:自身免疫性贫血82有关紫癜正确的是:皮肤出现红色或暗红色斑,压之不褪色83嗜酸性粒细胞增多标准:>0。
5X10(9)/L84血小板生成减少和出血性疾病为:再生障碍性贫血85导致肾盂肾炎常见的致病菌为:大肠埃希菌86鉴别慢性肾炎与慢性肾小球肾炎有较的是:影像检查一侧肾缩小或表面凹凸不平87慢性肾功能不全代偿期是:GFR>50ml/min Cr>178umol/L88我国慢性肾脏衰竭原因:慢生肾小球肾炎89对区分急性肾功能衰竭最有意义的是:----肾脏体积的大小。
-----90尿毒症心血管并系统表现中不常有是:心内膜炎91抗利尿激素在下列哪一部分合成:下丘脑92属类固醇激素的是:肾上腺皮质激素93甲亢----毒性弥漫性甲状腺肿。
94硫脲类抗甲亢药不良反应是:粒细胞减少症95I与II型ADA鉴别:有无自发性酮症倾向96等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗右导致:高氯血症97重度高渗性脱水易出现神经系统症状----是不正确的。
98幽门梗阻----低氯低钾性碱中毒99成分输血不包括:减少肺梗死的发生率100有效循环血量:单位时间内通过心血管系统进行的循环血量101无尿期后如出现多尿期,24小时尿量增加至:400ml以上。
102心跳停止是指心脏不能搏出有效的血液给主要器官,不符的是:心跳微弱。
103关于手术拆线时间错误的是:下腹部为5---6天。
104创伤,感染后的神经—内分泌反应。
导致什么激素分泌减少:胰岛素105破伤风患者的治疗原则:清除毒素来源,中和毒素。
控制和解除痉挛106甲亢患者,应稳定于???可以用手术:心率90次/分,基础代谢率+20%107甲亢患者判断病情程度和治疗效果的重要标志是:心率和脉率。
108甲状腺Ca预后最差的组织类型是:未分化Ca109急性乳腺炎病因是:乳汁淤积加细菌入侵。
110胰头Ca最主要的首发症状:----黄--疸---111由内脏构成疝囊的一部分:滑动性疝。
112最易引起嵌顿的疝:股疝113外伤性脾下级多发小裂伤。
其最佳的手术方法是:脾部分切除术114判断胃肠道破裂最有价值的发现:有气腹。
115成年妇女子宫大小,重量,宫腔容积分加别为:7cm-X-5cm—X-3cm.-50g,-5ml.116子宫峡部形态学特征正确的是:非孕时长度为1cm117月经周经为32天的妇女,其排卵时间一般在:下次月经来时前14天。
118雌激素的生理作用:降低血中胆固醇水平。
119脐带中有脐动脉有几根:-----2根。
120HCG-------是诊断早孕的辅助方法121正常分娩机转项正确的是:外旋转,胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系。
122胎儿完成内旋转动作是指:胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致。
123产后多久宫颈完全恢复正常形态:4周。
124正常恶露持续:4—6周。
125流产最常见的原因是:胚胎染色体结构或数目异常。
126血清HBsAg阳性//---提示妊娠合并乙肝病毒感染。
127病理性复缩环是指:子宫上下段之间形成缩窄环并宫缩逐渐上升。
128以颅底病变为主的脑膜炎:结核性脑膜炎129小作儿腹泻时中度脱水时静脉补液总量应给予:120-150ml/kg.130婴儿腹泻等渗性脱水时第一天补液和张力应为:1/2张131胸部X线表现多样性的肺炎的是:肺炎支原体肺炎132支气管肺炎有缺氧临床表现,导管给氧的流量是多少:0。
5—1L/min133可有持续性镜下血尿-----是肾炎性肾病的临床表现134小儿出生多久后中性粒细胞与淋巴细胞所占相等:4—6天。
4—6岁135铁粒幼细胞减少,甚至消失----是缺铁性贫血骨髓象表现。
136婴幼儿最常见的贫血:是缺铁性贫血。
137新生儿肺透明膜病出现呼吸困难时间不超过??---生后12小时138新生儿硬肿症发病的内因是:体内热量不足,皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多139新生儿败血症最常见的并发症是什么??是化脓性脑膜炎。
140肿瘤的异型性---是对良恶性肿瘤最有价值的诊断。
141肿瘤发生淋巴道转移时,瘤细胞首先聚集在淋巴结的什么地方:边缘窦142良性高血压时细动脉硬化的病理改变是:动脉壁玻璃样变性。
143左心室前壁------是心肌梗死最常发生的部位。
144小叶性肺炎最有特征性的病变是:细支气管及周围肺泡化脓性炎14512脂肠球部-----是消化性溃疡最常发生的。
146朗格汉斯细胞和上皮样细胞----是结核结节最有诊断意义。
147慢性粒细胞白血病----是脾脏肿大最显著的疾病。
148诊断急性白血病的主要依据是:骨髓象示:原始+幼稚细胞>30%149无痛性淋巴结肿大----是恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现150婚前医学检查的主要内容是什么??--是对严重遗传疾病,指定传染病等的检查。
151传染病爆发,流行时,所在地县级以上地方人民政府应当:立既组织力量,按照预防,控制预案进行防治。
切断传染病的传播途径。
152血小板生成减少的出血性疾病为:再生障碍性贫血153符合过敏性紫癜的实验室检查是:毛细血管脆性试验阳性。
154急性肾小管坏死的正确处理原则是:初发期诊断性治疗---甘露醇—速尿。
155符合急性肾盂肾炎的诊断是:高热,尿频,尿急,尿痛,肾区叩击痛及尿白细胞增多。
156腺垂体功能减退症最常驻见的病因是:产后大出血。
157能阻断甲状腺激素生物合成,又能阻止周围组织中。