临床医师及助理医师技能考试影像学检查

口腔颌面部影像学诊断口腔颌面X线投照技术口内片根尖片（牙片）、（牙合）翼片、（牙合）片。

1.根尖片最常用，检查牙、牙周及根尖周病变。

投照技术：分角线技术（最普遍）及平行技术（最准确）2.（牙合）翼片显示上、下颌多个牙的牙冠部影像，常用于检查邻面龋、髓石、牙髓腔的大小、邻面龋与髓室是否穿通和穿通程度，以及充填体边缘密合情况。

牙槽嵴顶有无骨质破坏。

3.（牙合）片（范围较大的病变）上颌前部（牙合）片上颌前牙及牙槽突、切牙孔、鼻腔底、腭中缝、上颌窦、鼻泪管等。

上颌前部炎症、外伤、肿瘤等病变引起的骨质改变及乳、恒牙情况。

上颌后部（牙合）片第一前磨牙至第二磨牙及其牙槽突和该侧上颌窦底部。

观察一侧上颌后部骨质改变。

下颌前部（牙合）片下颌颏部下颌颏部有无骨折及炎症、肿瘤。

下颌横断（牙合）片下颌骨体及下牙弓的横断面。

①下颌骨体部颊、舌侧密质骨有无膨胀、增生及破坏；②异物及阻生牙定位；③下颌骨骨折时颊舌向移位情况；④下颌下腺导管阳性结石。

口外片包括：1.华特位片2.颧弓位片3.下颌骨侧斜位片4.下颌骨后前位片5.下颌骨开口后前位6.下颌骨升支切线位片7.颞下颌关节经颅侧斜位片8.髁突经咽侧位片9.曲面体层摄影片华特位片（鼻颏位片）观察上颌窦、额窦、筛窦、上颌骨、颧骨、眼眶、鼻腔的病变,以及颌间间隙的情况。

常用：上颌骨肿瘤、炎症及颌面部外伤时。

怀疑牙源性上颌窦炎时，协助诊断。

颧弓位片可清楚地显示投照侧颧骨、颧弓的影像，位于颞骨及下颌骨的外方，主要用于检查颧骨及颧弓骨折。

下颌骨侧斜位片临床最常用的检查方法之一。

检查下颌骨体部、升支及髁突的病变。

下颌骨后前位片双侧上下颌骨的后前位影像双侧对比观察升支骨质改变下颌骨开口后前位对比观察两侧髁突内外径向的影像。

髁突骨折的移位方向、髁突两侧发育不对称、髁突骨瘤有诊断价值。

下颌骨升支切线位片检查下颌升支外侧密质骨膨出、增生及破坏情况。

常用：下颌骨边缘性骨髓炎。

颞下颌关节经颅侧斜位片（许勒位片）检查关节间隙及髁突、关节结节、关节窝的骨质改变。

医师资格实践技能考试内容
医师资格实践技能考试是评估医学专业学生或医师实践能力的一项重要考试。

具体考试内容可能会根据不同地区和机构的要求略有差异，以下是一般医师资格实践技能考试内容：
1. 临床技能操作：包括常见病例的诊断和处理、常规检查操作（如血压测量、听诊、触诊等）、基本急救技能（如心肺复苏、止血、骨折固定等）等。

2. 医学影像解读：根据医学影像（如X射线、CT扫描、MRI等）进行病理判断和解读，能够识别正常和异常表现，并给出相应的诊断意见。

3. 医学技术操作：涉及常见的医学技术操作，例如静脉穿刺、皮下注射、导管置入、手术缝合、组织取样等。

4. 病历书写与沟通能力：要求能够准确填写完整的病历记录，包括病史采集、体格检查、辅助检查结果、诊断和治疗方案等，并具备良好的沟通能力，能够与患者及其家属进行有效的沟通与交流。

5. 临床判断与决策能力：在模拟临床情境中，根据患者的症状、体征和相关检查结果，进行准确的诊断和治疗方案的制定，同时考察对紧急情况的判断和决策能力。

6. 手术操作技能：如果考察手术领域，可能会涉及手术操作技能的考核，如手术操作规范、无菌操作、器械使用等。

不同地区和机构对医师资格实践技能考试的要求可能会有所不同。

建议您参考当地或相关机构发布的官方考试大纲和指南，以获取更准确和具体的考试内容和要求信息。

2023年执业医师资格证之临床助理医师能力检测试卷A卷附答案单选题（共30题）1、运输外源性三酰甘油的脂蛋白是A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.中间密度脂蛋白E.高密度脂蛋白【答案】 A2、女，26岁。

10天来全身出血点伴牙龈出血来诊。

化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。

该患者的首选治疗是A.糖皮质激素B.脾切除C.血小板输注D.长春新碱E.达那唑【答案】 A3、某女士，36岁。

半年前其母突然病故，此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。

近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说其母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。

神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U/L。

A.认知行为治疗B.行为治疗C.家庭干预D.社区服务E.电击治疗【答案】 A4、初产妇，25岁。

宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性枕左横位。

最恰当的处理是A.缩宫素静脉滴注B.等其自然回转C.人工协助顺时针转动胎头90°D.人工协助逆时针转动胎头90°E.行会阴后一侧切开术【答案】 D5、乳房腺瘤切除术，切口愈合良好A.切口分类及愈合为“Ⅰ/甲”B.切口分类及愈合为“Ⅲ/丙”C.切口分类及愈合为“Ⅱ/甲”D.切口分类及愈合为“Ⅱ/乙”E.切口分类及愈合为“Ⅲ/甲”【答案】 A6、维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是A.神经、精神症状B.全身肌肉松弛C.腕踝畸形D.方颅E.颅骨软化【答案】 A7、心房纤颤最常见于A.冠心病B.风心病二尖瓣狭窄C.高血压性心脏病D.甲亢性心脏病E.缩窄性心包炎【答案】 B8、奇脉可见于A.主动脉瓣关闭不全B.高血压C.主动脉瓣狭窄D.缩窄性心包炎E.肥厚型心肌病【答案】 D9、尖锐湿疣是由以下哪种病原体引起的A.人免疫缺陷病毒B.人乳头瘤病毒C.白色念珠菌D.水痘-带状疱疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 B10、肺癌肺外表现（副癌综合征）的叙述，下述哪项正确A.出现副癌综合征提示肺癌晚期B.可出现在呼吸道及X线表现之前C.切除肺癌病灶后症状不能消失D.出现副癌综合征为手术禁忌证E.肺癌出现的杵状指（趾）具有无痛性特点【答案】 B11、患者，男，25岁，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ°烧伤，第一个24小时补液总量应为A.4000mlB.5000mlC.6000mlD.3000mlE.9000ml【答案】 C12、特异性投射系统的主要功能是A.引起特定感觉并激发大脑皮质发出神 经冲动B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态C.协调肌紧张D.调节内脏功能E.维持觉醒【答案】 A13、上述各因素中最可能致肝癌的是A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水B.职业性接触石棉C.人乳头状瘤病18型感染D.职业性接触联苯胺E.职业性接触铅【答案】 A14、急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是A.抗凝B.早期溶栓C.扩张脑血管D.降解纤维蛋白原E.稀释血液【答案】 C15、急性肾小管坏死恢复期每日尿量可达A.3000-5000mlB.2000-3000mlC.1000-2000mlD.3000-4000mlE.300-500ml【答案】 A16、男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。

2023年执业医师资格证之临床助理医师练习题(二)及答案单选题（共40题）1、患者男，57岁。

诊断肺癌，出现肌肉松弛，眼球震颤，小脑性运动失调，最可能的癌细胞类型为A.鳞状上皮细胞癌B.大细胞未分化癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.细支气管-肺泡癌【答案】 C2、关于受精与着床，以下哪项正确A.卵子从卵巢排出后，停留在输卵管壶腹部等待受精B.精子头部进入卵子透明带的过程，即为受精过程C.约在受精后第4日，早期胚囊进入宫腔D.约在受精后第9日，晚期胚囊透明带消失之后开始着床E.受精卵着床前，子宫内膜迅速发生蜕膜变，为着床准备【答案】 C3、男性,30岁，因反复出现癫痫大发作半年余,近1个月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫，应首先考虑为A.脑实质型B.脑室型C.软脑膜型D.脊髓型E.混合型【答案】 A4、5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线胸片示肺血少。

A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及2/6至3/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进D.胸骨左缘第1~2肋间可闻及机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂【答案】 A5、诊断甲亢最有价值的体征是A.皮肤湿润多汗、手颤B.阵发性心房纤颤C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音D.收缩压升高、舒张压降低、脉压增大E.窦性心动过速【答案】 C6、下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是A.皮肤紫瘢B.恶心、呕吐C.便秘D.腹泄E.便血【答案】 C7、丹毒的致病菌是A.梭状芽胞杆菌B. β-溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌【答案】 B8、可能出现肝颈静脉回流征阳性的疾病是A.急性左心功能袞竭B. 三尖瓣严中关闭不全C.下腔静脉阻塞D.主动脉瓣关闭不全早期E.门静脉离压【答案】 B9、促进胃排空的主要因素是A.大量食物人胃引起的机械和化学刺激B.十二指肠内的酸性刺激C.十二指肠内的脂肪增加D.十二指肠内渗透压增高E.食糜进入十二指肠引起的机械和化学刺激【答案】 A10、男，58岁，高血压患者。

临床助理医师-实践技能-病史采集（一）-5.咯血[问答题]1.简要病史：患者，男，25岁，咳嗽1个月，咯血7天。

初步诊断：肺结核正确答案：详见解析参考解析：（（江南博哥）一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：劳累、上感。

(2)咳嗽的性质，咳嗽出现的时间，咳嗽的音色，是否咳痰，痰量及颜色。

(3)咯血的量和性状。

(4)伴随症状：是否有呼吸困难、胸痛、低热、盗汗，是否有其他部位的出血，有无杵状指。

(5)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。

2.诊疗经过(1)是否到医院看过，做过哪些检查：血常规、胸部X线片等。

(2)治疗用药情况。

（二）相关病史1.有无药物过敏史。

2.与该疾病有关的其他病史既往有无麻疹、百日咳史，有无心、肺疾病病史，有无结核病接触史，个人职业和吸烟史。

[问答题]2.简要病史：患者，男，26岁，间断性咯血7天。

初步诊断：支气管扩张正确答案：详见解析参考解析：（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因及加重因素：有无受凉、疲劳、上呼吸道感染、气候变化。

(2)咯血情况：咯出还是呕出，咯出血的性状、量及颜色，血中混杂物。

(3)伴随症状：有无发热、盗汗、咳嗽、咳痰及呼吸困难，有无恶心、呕吐及腹痛，有无黑粪，皮肤有无出血点。

(4)二便、睡眠、食欲、体重变化。

2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如胸部X线片、肺功能等。

(2)治疗用药情况。

（二）相关病史1.有无药物过敏史。

2.有无心脏病、慢性支气管炎、结核病、全身出血性疾病、上消化道疾病病史、用药史。

[问答题]3.简要病史：女性，49岁。

间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天急诊就诊。

要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

正确答案：详见解析参考解析：1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。

②咯血：痰中带血的量和颜色。

此次咯血的急缓、性状和量。

临床执业助理医师技能考试试题及答案临床执业助理医师技能考试试题及答案试题：一、放射学1. 请列举三种X线影像诊断的常用姿势。

2. 哪些患者需要行超声检查，同时请列举常见的超声检查项目。

3. 判断以下说法的真伪：a. 磁共振成像（MRI）适用于检查腹腔器官。

b. X线造影适用于检查软组织损伤。

c. CT扫描适用于检查血管和骨折。

4. 阐述X线照片上的标示意义及影像诊断要点。

5. 造影是一种常见的放射学检查方式，请列举造影的常见方法以及适用于哪些疾病的检查。

答案：一、放射学1. 常见的X线影像诊断姿势有：正、侧位、斜位。

2. 需要行超声检查的患者包括：a. 妊娠期妇女：用于了解胎儿发育及子宫、附件情况。

b. 受伤或有疼痛的患者：用于检查软组织损伤、淤血、积液等。

c. 需要检查脏器形态、位置和血流情况的患者。

常见的超声检查项目有：腹部超声、心脏超声、甲状腺超声等。

3. 判断以下说法的真伪：a. 真。

MRI适用于检查腹腔器官，可用于检查肝脏、胰腺、肾脏等器官的病变。

b. 假。

X线造影适用于检查血管、消化道、泌尿道等器官的病变。

c. 真。

CT扫描适用于检查血管及骨折，能够清晰显示血管的分布情况以及骨折的断裂情况。

4. X线照片上的标示包括：左/右、上/下、前/后。

影像诊断要点要细致观察器官的形态、密度、轮廓、血供等情况，结合患者的病史和临床表现进行分析。

5. 造影常见的方法有：静脉造影、动脉造影、蛛网膜下腔造影等。

适用于检查血管疾病、器官功能等。

静脉造影适用于检查血液循环的异常和肿瘤等，动脉造影适用于检查血管闭塞、动脉血供不足等，蛛网膜下腔造影适用于检查脑部血管情况。

6. 超声检查是一种无创、无辐射的影像学检查方法。

它通过声波的反射和散射来获取内部器官的图像，可以提供有关器官形态、大小、结构、血流等信息。

常见的超声检查项目有腹部超声、心脏超声、甲状腺超声等。

7. 在放射学诊断中，X线照片上的标示对于准确定位和分析影像异常非常重要。

2024年执业医师资格证之临床助理医师题库附答案（典型题）单选题（共200题）1、患者，女，28岁，1周来高热，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液，胸水黄色透明，ADA56U/L，LDH256U/L，蛋白25g/L，细胞计数0.09×10A.假性乳糜性胸腔积液B.乳糜性胸腔积液C.渗出性胸腔积液D.漏出性胸腔积液E.浆液血性胸腔积液【答案】 C2、皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹的是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.肠道病毒感染【答案】 D3、关于小儿上呼吸道感染，正确的是A.病原体50%为细菌，50%为病毒B.年长儿以全身症状为主，婴儿以局部症状为主C.肠道病毒感染者可出现皮疹D.婴幼儿易合并阑尾炎E.应积极应用抗生素【答案】 C4、严重心律失常可引起A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克【答案】 A5、有关蜂窝织炎的叙述，下列哪项是错误的A.常发生于疏松组织内B.常由溶血性链球菌引起C.玻璃酸酶（又称透明质酸酶）和链激酶溶解组织的结果D.病灶内有局限的中性粒细胞聚集E.痊愈后一般不留痕迹【答案】 D6、腹部外伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为A.空腔脏器破裂B.误穿入腹腔血管C.前腹壁血肿D.实质性器官破裂E.后腹膜间隙血肿【答案】 D7、男性，35岁。

双下肢水肿2周。

查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。

尿常规：蛋白（ + + + +），红细胞（+ + ）。

Scr 122μmol/L。

血浆白蛋白 28g/L。

A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 D8、下列关于医患双方权利和义务关系的说法，不正确的是A.维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严B.只有维护了患者的权利，医务人员的权利才能真正得到维护C.保证医疗质量与安全是维护患者权利的关键D.作为弱势的患者只享受权利而不承担义务E.在医疗实践活动中，医患双方应当履行好各自的义务【答案】 D9、实施脑死亡标准的直接伦理目的是A.减轻家属的身心痛苦B.促进人体器官移植C.维护死者的尊严D.节约卫生资源E.尊重患者死亡的权利【答案】 C10、患者，男，35岁，二楼跌下致腹腔内出血，查体：P116次／分，BP80/60mmHg，尿量28ml/h，此患者处于A.中度休克期B.重度休克期C.DIC期D.休克抑制期E.轻度休克期【答案】 A11、男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。

执业助理医师技能考试内容执业助理医师技能考试内容如下：(一)临床类第一考站：(1)考试内容：病史采集和病例分析。

(2)考试方法：纸笔考试。

第二考站：(1)考试内容：体格检查和基本操作技能。

(2)考试方法：体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作;基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，考官在操作后提出相关问题。

第三考站：(1)考试内容：心肺听诊、影像(X线、CT)诊断、心电图诊断和医德医风。

执业助理医师增加颅脑CT影像诊断考试内容。

(2)考试方式：多媒体考试，考生在计算机上根据题目要求进行作答。

(二)口腔类第一考站：(1)考试内容：无菌操作、一般检查、职业素质以及特殊检查。

(2)考试方法：现场操作并如实填写口腔检查表。

第二考站：(1)考试内容：口腔基本操作技能和临床基本急救技术。

(2)考试方法：口腔基本操作技能考试方法由考生在口腔专用模型、自带的离体磨牙上现场操作，或主考官指定2名考生互相操作。

基本急救技术考试方法由考生对模拟人操作或2名考生互相操作。

第三考站：(1)考试内容：病史采集、病例分析、医德医风和辅助检查结果的判读(牙髓测验、X线检查、实验室检验)。

(2)考试方法：病史采集和病例分析考试方法采用计算机阅题，口述作答。

医德医风和辅助检查结果判读的考试方法采用多媒体考试，考生在计算机上根据试题要求进行作答。

(三)中医中西医类第一站考试：(1)考试内容：病(例)案分析。

(2)考试方法：纸笔考试。

第二站考试：(1)考试内容：基本操作技能，包括中医临床技术操作、体格检查及西医临床技术操作。

(2)考试方法：在体检者身上或在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作。

第三站考试：(1)考试内容：临床答辩，包括中医临床问题答辩、西医临床问题答辩(师承和确有专长人员不测试此项目)、辅助检查结果临床判读。

(2)考试方式：现场口试。

(四)公共卫生类考试采用三站式考试方式，测试时间共60分钟，均采用随机抽取试题的应试方法。

助理医师实际操作考试题库一、基本操作技能1. 无菌技术操作- 描述无菌操作的基本原则。

- 演示如何正确穿戴无菌手术服和手套。

2. 心肺复苏（CPR）- 阐述心肺复苏的适应症和操作步骤。

- 演示成人心肺复苏的全过程。

3. 静脉注射- 描述静脉注射的适应症和禁忌症。

- 演示静脉注射的全过程，包括选择静脉、消毒、穿刺、注射和止血。

4. 肌肉注射- 描述肌肉注射的适应症和操作要点。

- 演示肌肉注射的全过程。

5. 皮下注射- 描述皮下注射的适应症和操作技巧。

- 演示皮下注射的全过程。

6. 吸氧操作- 阐述吸氧的适应症和操作步骤。

- 演示吸氧装置的使用和调整。

7. 导尿操作- 描述导尿的适应症和操作要点。

- 演示导尿的全过程。

8. 伤口处理- 描述伤口的分类和处理原则。

- 演示伤口的清洁、消毒、缝合和包扎。

二、临床诊断技能1. 体格检查- 描述体格检查的基本步骤和重要性。

- 演示如何进行头颈部、胸部、腹部和四肢的体格检查。

2. 心电图操作- 阐述心电图的基本原理和临床意义。

- 演示心电图的导联放置和报告解读。

3. 影像学检查- 描述X光、CT、MRI等影像学检查的适应症和特点。

- 演示如何阅读和解释常见的影像学报告。

4. 实验室检查- 描述常见的实验室检查项目及其临床意义。

- 演示如何解读血常规、尿常规、生化等实验室报告。

三、临床操作技能1. 气管插管- 描述气管插管的适应症和操作要点。

- 演示气管插管的全过程。

2. 胸腔穿刺- 描述胸腔穿刺的适应症和操作步骤。

- 演示胸腔穿刺的全过程。

3. 腹腔穿刺- 描述腹腔穿刺的适应症和操作要点。

- 演示腹腔穿刺的全过程。

4. 腰椎穿刺- 描述腰椎穿刺的适应症和操作步骤。

- 演示腰椎穿刺的全过程。

5. 骨髓穿刺- 描述骨髓穿刺的适应症和操作要点。

- 演示骨髓穿刺的全过程。

四、急救技能1. 休克的急救处理- 描述休克的分类和急救原则。

- 演示休克的急救操作。

2. 心脏骤停的急救处理- 描述心脏骤停的诊断和急救步骤。

考试概况一、概述实践技能重点考查的是考生的动手能力和综合运用知识的能力，包括职业素质、病史采集、体格检查、基本操作、辅助检查和病例分析六部分。

临床实践技能考试分为三站考核。

第一站（病史采集、病例分析），为笔试作答，最有规律可循，建议按照万能模板复习答题，甚至可以“生搬硬套”。

第二站（体格检查、基本操作），该部分包括考生操作和考官提问环节，考生平时应互相多练习，以免考时紧张，操作中应注意不要丢掉评分点内容；考官提问环节，回答应有针对性，勿泛泛而谈。

整个过程应注意体现医学人文关怀意识。

前两站得分较易，分数加起来基本就可保证及格，应重点复习。

第三站（包括心、肺听诊，心电图、X线片、B超（助理医师不要求）、CT和实验室检查结果判读等项目）内容繁杂，建议掌握常考的内容即可，不必求深求难。

实际考试中，不同考生的三站考试顺序可能有所不同，由各地考试机构随机分配决定。

“战略上藐视敌人，战术上重视敌人”。

总之，实践技能考试，相对容易，通过率高，只要用心学习并掌握考试技巧就一定能顺利通过。

二、实践技能考试通过率三、各站的分值及对应时间第三站心肺听诊试题1 423 15 上机试题2 4影像（X线、CT））试题1 2试题2 2试题3 2心电图试题1 3试题2 4医德医风 2合计- 100 65 四、各站的特点医师实践技能考试第一站病史采集病例分析第二站第三站主要诊断最重要，一旦错误就会断送掉全部的22分，牢记大纲要求的疾病。

其次是注意合理安排考试时间包括体格检查和基本技能操作。

这两部分是严格按照操作步骤给分，根据网校老师的课程严格练习包括听诊、心电图、X线、B超及CT等（助理医师不要求B超内容）。

这部分内容较难，大家平时在听课时要格外注意考察学生的问诊能力，认真复习模板是关键五、考试顺序六、应试技巧衣冠指甲修剪整齐，女生禁忌涂指甲油、禁戴戒指。

职业素质都算分，希望大家能重视礼貌进考场后先问候“老师您好”，一定要表现出对考官的尊重，赢得印象分表述考生紧张的时候语速会不自主的加快，考试之前要多练习。

选择题临床助理医师在接诊患者时，首先应进行哪项操作？A. 询问病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查下列哪项不是临床助理医师进行药物治疗时必须遵循的原则？A. 合理用药B. 个体化用药C. 随意增加药物剂量D. 监测药物不良反应关于临床助理医师在手术中的职责，下列哪项描述不正确？A. 协助主刀医生进行手术B. 独立进行手术操作C. 监测患者生命体征D. 术后观察患者病情变化临床助理医师在预防保健工作中，应重点关注哪类人群？A. 健康人群B. 亚健康人群C. 慢性病患者D. 所有年龄段人群患者出现药物过敏反应时，临床助理医师首先应如何处理？A. 立即停药B. 加大药物剂量C. 给予抗过敏药物D. 继续观察下列哪项不属于临床助理医师的沟通能力范畴？A. 与患者沟通B. 与家属沟通C. 与其他医护人员沟通D. 与医院管理层沟通填空题临床助理医师在接诊患者时，应首先了解患者的_______，以便做出初步诊断。

在临床技能操作中，临床助理医师应熟练掌握_______和_______等基本技能。

临床助理医师在药物治疗中，应遵循_______和_______的原则，确保患者用药安全。

临床助理医师在预防保健工作中，应关注_______和_______等方面，提高患者健康水平。

临床助理医师在手术中应协助主刀医生进行_______，并监测患者_______。

临床助理医师在沟通中应注重_______和_______，以建立良好的医患关系。

简答题简述临床助理医师在接诊患者时的基本步骤。

临床助理医师在临床技能操作中应注意哪些问题？举例说明临床助理医师在药物治疗中应遵循哪些原则。

简述临床助理医师在预防保健工作中的作用和重要性。

描述临床助理医师在手术中的主要职责和注意事项。

临床助理医师在沟通中应如何建立良好的医患关系？。

2024年执业医师资格证之临床助理医师考试题库单选题（共45题）1、知识点：腺垂体功能减退症A.巨人症B.肢端肥大症C.唐氏综合症D.腺垂体功能减退症E.无病症【答案】 D2、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2㎝，血红蛋白58g／L，白细胞5×109／L，血小板105×109／L，网织红细胞计数0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。

A.急性白血病B.急性黄疸性肝炎C.肝癌骨髓转移D.溶血性贫血E.风湿性关节炎【答案】 D3、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是A.直接损伤胃黏膜B.抑制弹性蛋白酶C.抑制环氧合酶D.促进促胃液素合成E.抑制脂肪酶【答案】 C4、癔症最重要的治疗方法是A.镇静B.针灸治疗C.心理治疗+药物治疗D.暗示疗法E.中医中药治疗【答案】 C5、女，28岁。

既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。

X 线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压150/100mmHg，有枪击音。

最可能的诊断是A.风心病二尖瓣狭窄B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全C.风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全D.风心病主动脉瓣关闭不全E.心肌病【答案】 C6、男，23岁。

左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏，应立即A.吸氧，输血输液B.用宽胶布固定胸壁C.行左侧肋间神经封闭D.用粗针头穿刺左胸腔减压E.气管插管接呼吸机【答案】 D7、小儿有牙18个，会用汤勺吃饭，能说2～3个字拼成的短语，其年龄为A.1岁B.1.5岁C.2岁D.2.5岁E.3岁【答案】 C8、既能治疗癫痫发作又无镇静催眠作用的药物是A.地西泮B.扑米酮C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.以上都不是【答案】 C9、Killip分级中，心功能Ⅱ级指A.未闻及肺部啰音和第三心音B.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2 肺野C.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2 肺野（肺水肿）D.肺部可闻及散在的哮鸣音E.血压【答案】 B10、男，25岁。

2024年执业医师资格证之临床助理医师基础试题库和答案要点单选题（共40题）1、下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是（）。

A.痰培养示结核分枝杆菌阳性B.血清结核抗体阳性C.痰结核杆菌PCR阳性D.胸部X线片示肺部空洞性病变E.结核菌素试验阳性【答案】 A2、为乙类传染病而按照甲类传染病管理的一类传染病是A.脊髓灰质炎B.猩红热C.肺炭疽D.艾滋病E.肺结核【答案】 C3、男，25岁。

半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，既往体健。

化验 Hb 122g/L, WBC5.4×109/L，N64%, L32%. M 4%，血小板23×109/L。

为明确诊断，首选的检查是A.凝血功能B.骨髄检查C.骨髓活检D.血小板功能E.束臂试验【答案】 B4、临床预防服务的对象是A.遗传病人B.病房病人C.健康人D.传染病人E.慢性病病人【答案】 C5、描述传染病流行病学特征，不正确的是A.暴发B.流行C.隐性感染D.散发E.大流行【答案】 C6、血液中COA.和水结合形成碳酸B.形成碳酸氢盐C.形成一氧化碳血红蛋白D.形成氨基甲酸血红蛋白E.物理溶解【答案】 B7、患者，男，72岁。

间断上腹痛15年，近1月来腹痛加重伴腹胀，体重下降7kg，Hb85g/L。

最可能的诊断是A.慢性胃炎B.慢性肝炎C.胃癌D.消化性溃疡E.功能性消化不良【答案】 C8、最常见的栓子是A.血栓栓子B.空气栓子C.细菌栓子D.肿瘤栓子E.羊水栓子【答案】 A9、下列关于医学心理学的表述不正确的是A.是心理学在医学中的应用B.是医学的分支学科C.以维护和促进人类整体健康为目的D.以人作为主要研究和服务对象E.是一门交叉学科【答案】 B10、男性，62岁。

慢性咳嗽10年。

近半月来出现阵发性干咳。

持续痰中带血。

X线胸片显示左肺下叶不张。

为明确诊断，下列哪项是最有意义的检查方法A.纤维支气管镜检查B.痰细菌培养C.结核菌素试验D.肺功能测定E.血清癌胚抗原测定【答案】 A11、肝脾损伤后可能发生的主要危险是（）。

2023年执业医师资格证之临床助理医师通关提分题库及完整答案单选题（共60题）1、下列哪项是术后早期恶心、呕吐常见的原因A.颅内压增高B.麻醉反应C.术后腹胀D.肠梗阻E.低血钾【答案】 B2、强心苷治疗心房颤动的机制主要是A.缩短心房有效不应期B.减慢房室传导C.兴奋交感神经D.直接抑制心房颤动E.延长心房不应期【答案】 B3、知识点：三间分布A.周期分布，地区分布，人群分布B.地区分布，人群分布，时间分布C.时间分布,地区分布，周期分布D.人群分布，周期分布，时间分布E.季节分布，周期分布，时间分布【答案】 C4、TA.原位癌B.黏膜固有层C.肌层D.膀胱周围脂肪组织E.前列腺或子宫等邻近器官【答案】 C5、下列哪项不属于实施放射诊疗应当遵守的规定A.应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查B.严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度C.给婴幼儿实施X射线照射操作时，必须有其家属陪同进入操作现场D.非特殊需要，对于受孕后8～15周的育龄妇女，不得进行下腹部的放射影像检查E.不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对少年儿童体检的常规检查项目【答案】 C6、形成水冲脉的原因是A.脉压增大B.收缩压降低C.舒张压升高D.吸气时右心室充盈压增高E.心包内压增加【答案】 A7、利福平的不良反应是A.肾功能损害B.周围神经炎和肝脏损害C.视神经炎和肝损害D.肝脏损害和致畸胎作用E.肝脏损害和关节痛【答案】 D8、知识点：公共卫生不属于突发公共卫生A.职业病的预防B.食品的检测C.个别医疗伤亡D.传染病的预防E.区域性食物高度【答案】 C9、24岁初孕妇。

妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHA.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产【答案】 B10、下列因素中最容易导致心脏骤停的是A.高血压伴左室肥厚B.急性心肌梗死后左心室射血分数降低C.甲状腺功能亢进症伴心房颤动D.纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音E.慢性支气管炎班房性期前收缩【答案】 B11、男，50岁，咳嗽，间断咯血3个月，咳大量脓痰伴发热一周来诊，吸烟史30年，胸部X线片示左下肺阴影伴空洞，洞壁厚薄不一，有液平，诊断为肺脓肿，该患者应首先考虑的基础疾病是A.支气管肺癌B.肺结核C.肺血管炎D.支气管扩张E.支气管囊肿【答案】 D12、患者女，65岁。

2023年-2024年执业医师资格证之临床助理医师能力检测试卷A卷附答案单选题（共45题）1、患者，男，72岁，既往高血压，冠心病，此次入院诊断心功能不全，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液A.假性乳糜性胸腔积液B.乳糜性胸腔积液C.渗出性胸腔积液D.漏出性胸腔积液E.浆液血性胸腔积液【答案】 D2、知识点：清创术A.首先进行清洗伤口B.清创前先止血C.清洗伤口包括清洗皮肤D.清洗皮肤时必要时止血E.是否缝合根据情况而定【答案】 B3、男性，35岁。

汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5度，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。

首先考虑的诊断是A.神经源性休克B.感染性休克C.中度低血容量性休克D.重度低血容量性休克E.过敏性休克【答案】 D4、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是A.皮肤干燥B.食欲亢进C.记忆力减退D.畏寒E.声音撕哑、低沉【答案】 B5、男，55岁。

1年前诊断为冠心病，实验室检查：血LDC-C4.0mmol/L，TG2.3mmol/L，该患者最适宜的治疗药物是A.辛伐他汀B.华法林C.硝苯地平D.非诺贝特E.氢氯噻嗪【答案】 D6、男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。

查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102／分，肝脾肋下未触及。

血常规Hb79g ／L，RBC2.82×10A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 A7、有关防止术后肺不张的措施，错误的是A.术前锻炼深呼吸B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染C.防止术后吸入呕吐物D.及时用镇咳药控制咳嗽E.嗜烟者应术前1周禁烟【答案】 D8、对医疗机构违反《放射诊疗管理规定》的行为，下列哪些情节严重的，行政机关可对其吊销《医疗机构执业许可证》A.未取得放射诊疗许可而从事放射诊疗工作B.未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检査C.使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作D.未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检査E.未按照规定对放射诊疗工作人员进行培训【答案】 A9、患儿，男，其母GA.ABO溶血B.Rh溶血C.生理性黄疸D.新生儿肝炎E.母乳性黄疸【答案】 B10、乳腺癌最常见的部位为A.乳头部位B.内上象限C.外上象限D.内下象限E.外下象限【答案】 C11、慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心力衰竭的表现A.双肺底闻及湿啰音B.肝大C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性【答案】 A12、慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是A.大气道功能异常B.小气道功能异常C.大、小气道气流阻塞D.限制性通气功能障碍E.混合性通气功能障碍【答案】 B13、男，59岁。

长沙卫生职业学院临床医学专业技能考核标准一、专业名称及适用对象1.专业名称临床医学专业（专业代码：620101k）2.适用对象高职全日制在籍毕业年级学生。

二、考核目标1.检查专业办学水平：通过抽查学生技能考核的水平检查临床医学专业办学水平。

2.引导专业教学改革：通过技能考核情况，反映专业教学的不足，以此寻找专业教学改革的途径与方法，提高专业教学水平。

3.检验学生职业技能和素质：通过技能抽查，检验学生职业技能水平和抽查中所体现出的职业素质。

三、考核内容本专业技能考核标准参照临床医学专业有关职业岗位需求和执业助理医师资格实践技能考试要求，结合我校具体情况进行制订。

制定过程中严格按照岗位工作流程将考核内容进行模块化项目设计。

主要考核内容见表1。

（一）专业基本技能模块一采集病史基本要求：1询问与患者病情相关的问题（患者的一般情况、主诉、现病史、既往史等）。

2.学生需要表现出有良好的职业素质和很好的交流沟通技巧，着装整洁（穿白大褂），仪表大方、态度和蔼、关心患者、与患者沟通良好、操作熟练。

3.对于交流的进程能够很好的把握，能够在规定时间内获得尽可能多的有效信息。

（二）专业核心技能模块二项目一一般检查（血压、眼、浅表淋巴结、颈部、外周血管）基本要求：1.能够选择合适的检查方法，逐项正确完成各项检查。

2.能够与患者顺利沟通，解释检查的过程、目的以及步骤，并取得患者的合作。

3.着装整洁（穿白大褂），仪表大方、态度和蔼、关心患者、与患者沟通良好、操作熟练。

项目二胸部检查1.能够根据患者检查部位，选择合适的检查方法。

2.能够与患者顺利沟通，解释检查的过程、目的以及步骤，并取得患者的合作。

3.着装整洁（穿白大褂），仪表大方、态度和蔼、关心患者、与患者沟通良好、操作熟练。

项目三腹部检查基本要求：1能够根据患者检查部位，选择合适的检查方法。

4.能够与患者顺利沟通，解释检查的过程、目的以及步骤，并取得患者的合作。

5.着装整洁（穿白大褂），仪表大方、态度和蔼、关心患者、与患者沟通良好、操作熟练。

2024年执业医师资格证之临床助理医师题库与答案单选题（共45题）1、患儿，女，新生儿。

出生时躯干红而四肢青紫，心率90次／分，呼吸慢而规则，四肢略屈曲，插鼻管有皱眉反应。

其1分钟Apgar评分是A.7分B.8分C.4分D.5分E.6分【答案】 D2、知识点：肿瘤诊断A.影像学检查B.临床症状C.实验室检查D.病理学检查E.综合判断【答案】 D3、 8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。

查体：体温37．9℃。

呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10A.血常规B.血沉C.结核菌素试验D.病原抗体检测E.C反应蛋白【答案】 D4、女性，22岁。

停经49天，诊断为早期妊娠。

在行人工流产负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷。

查体：体温36.6℃，血压80/50mmHg，心率56次/分。

最可能的诊断是A.漏吸B.人工流产综合反应C.子宫穿孔D.羊水栓塞E.仰卧位低血压综合征【答案】 B5、下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是A.皮肤紫瘢B.恶心、呕吐C.便秘D.腹泄E.便血【答案】 C6、知识点：系统性红斑狼疮A.抗核抗体B. RFC.抗中性粒细胞抗体D.抗组织细胞抗体E.抗磷脂抗体【答案】 A7、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，Hb82g／L，WBC45×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.2，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NAF抑制，确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是A.M2B.M1C.m4D.M3E.M5【答案】 A8、急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于A.麻痹性肠梗阻B.中枢性呕吐C.腹膜受刺激引起反射性呕吐D.胃肠道痉挛E.膈肌受刺激【答案】 C9、患者男性，60岁，反复双膝关节疼痛10年逐渐加重3年，活动时关节有弹响。