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人体发育评定——反射吴绪波第二节反射的发育⏹原始反射⏹矫正反应⏹平衡反应反射⏹反射（reflex）是指在中枢神经系统参与下的肌体对内外环境刺激的规律性应答，在康复医学中所提到的反射是指运动反射，表现为肌肉的不随意收缩。
反射的物质基础是反射弧反射的初级⏹反射的物质基础是反射弧，反射的初级中枢在脊髓和脑干等部位，例牵张反射运动控制理论⏹阶梯运动控制学说：1978⏹年，Bobath提出的神经发育理论(neurodevelopmental theory，NDT)，是目前人们最为熟悉的理论。
她指出，中枢神经系统人们最为熟悉的理论她指出中枢神经系统损伤会使正常情况下受控制的下位中枢开始活动，从而引发不正常的姿势和异常的动作方式动从而引发不正常的姿势和异常的动作方式反射与反应⏹脊髓水平的反射⏹脑干水平的反射⏹中脑水平的反射⏹皮层水平的反射原始反射--脊髓、脑干原始反射（primitive reflex），是指小儿出生后即有，随年龄增大在一定的年龄期便消失的反射，由脊髓及脑干部位的低级中枢控制，是婴儿初期各种生命现象的基础，也是后来分节运动和随意运象的基础也是后来分节运动和随意运动的基础，由于上级中枢的发育成熟而被整合。
如觅食反射、拥抱反射。
被整合如觅食反射拥抱反射原始反射(primitive reflex)是新生儿与生俱来的非条件反射，也是婴儿特有的一过性反射，其中枢位于脊髓、延髓和桥脑。
众多的原始反射是胎儿得以娩出的动力，是人类初期各种生命现象的基础，也是后来分节运动和随命现象的基础也是后来分节运动和随意运动的基础。
⏹1．觅食反射（rooting reflex）⏹检查方法：用手指触摸婴儿的口角或上下摸婴的角或上唇。
反应婴儿将头转向⏹反应：婴儿将头转向刺激侧，出现张口寻找乳头动作。
⏹存在时期：0～4个月。
⏹2．握持反射（palmar graspreflex）⏹检查方法：将手指或其它物品从婴儿手掌的尺侧放入并按压⏹反应：小儿手指屈曲握物。
神经反射及反射发育的评定HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】反射及反射发育的评定基础知识反射的定义：反射式是神经活动的表现，是机体感受刺激引起的不随意运动的定型反应。
反射通过反射弧完成。
一个典型的反射弧包括：感受器-传入神经-反射中枢-传出神经-效应器五部分，其中任何一部分发生病变都会使反射出现异常。
反射的分类1、按生理功能分类：防御反射摄食反射姿势反射2、按感受器分类：外感受性反射?内感受器反射3、按反射的发育分类：脊髓水平反射脑干水平皮质水平一、概述1、反射的定义：正常情况下，胎儿在母亲妊娠的后期、婴儿在出生时或出生后的一段时间的里会陆续出现一些脊髓、脑干以及大脑皮质水平的反射。
该类反射与人体的运动发育过程密切相关，故又将此类发射称为发育性反射。
反射与反应的分类根据反射发育的水平，将发射分为脊髓水平的反射、脑干水平的反射、中脑水平及大脑皮层水平的反射。
1、脊髓水平的反射：一般在妊娠28周~出生后2个月内出现并存在，包括屈肌收缩反射、伸肌伸张反射、交叉性伸展、莫勒反射、抓握反射等；2、脑干水平的反射：大部分在出生时出现并维持到出生后4个月能够，包括非对称性紧张性颈反射、对称性紧张性颈反射、紧张性迷路反射、联合反应、阳性支持反射、阴性支持反射等；3、中脑水平的反射：大部分在出生时或出生后4~6个月出现并维持终生，包括各种调整反应；4、大脑皮质水平的反射：在出生后4个月~21个月出现并终生存在。
包括保护性伸展反应和各种平衡反应。
评定目的1、判断中枢神经系统的发育状况；反射发育异常提示中枢神经系统成熟迟滞。
2、判断中枢神经系统的损害状况；成年人在各种原因导致的中枢神经系统损害时，原始的反射形式又复出现，如脑卒中后患者出现对称性或非对称性紧张性颈反射及联合反应等。
脑卒中发生后，患者出现发育“倒退”，上述原始反射由于导致脱抑制而被释放出来。
实训九常用的神经反射1掌握原始反射的评定方法。
2掌握各节段神经反射的评定方法。
3掌握深、浅反射及病理反射的评定方法。
反射发育的成熟过程经历脊髓水平、脑干水平、中脑水平和大脑水平四个阶段，是从初级水平逐渐被高位神经中枢整合的过程。
中枢神经系统病变可导致反射发育的延迟或倒退，一些原始反射持续存在，而正常的反射却不出现，即所谓的发育“倒退〞现象。
反射发育的缓慢或异常，可导致患儿躯干和肢体运动功能发育异常，成年期原始反射的再现，限制了正常的运动模式。
正常情况下，脊髓、脑干、中脑和大脑水平的反射相继出现于胎儿妊娠后期、婴儿出生时或出生后的一段时间，与深、浅反射不同，该反射的发育与人体运动功能的形成密切相关，即只有在某一个水平的反射出现后，才能完成与之相应的动作。
随着神经系统的不断发育，脊髓和某些脑干水平的原始反射，在婴幼儿时期由中枢神经系统进行整合而被抑制，正常情况下这些反射不再被引出。
因此，脊髓和脑干水平反射的出现与消失，意味着中枢神经系统反射发育的成熟过程。
1掌握人体发育的顺序即脊髓水平、脑干水平、中脑水平及大脑皮质水平。
2掌握反射出现及消失的时间应屡次进行反射检查，对于脊髓水平、脑干水平的反射，每次检查的间隔不宜太长。
3为了保证反射能准确地诱发出来，每项检查的体位、刺激部位、刺澈速度和强度都应严格按照要求进行。
认真观察动作的反响方式，必要时可通过触诊来感知肌张力的变化。
1脊髓水平的反射妊娠28周出生后2个月内出现并持续存在，包括屈肌收缩反射、伸肌伸张反射、交叉性伸展反射、抓握反射等。
2脑干水平的反射出现在出生后4个月内，包括非对称性紧张性颈反射、对称性紧张性颈反射、紧张性迷路反射、联合反响、阳性支持反射及阴性支持反射等。
3中脑水平的反响出生后4-6个月出现并维持终生，包括各种调整反响。
4大脑皮质水平的反响出生后4-21个月出现并终生存在，包括保护性伸展反响和各平平衡反响。
1新生儿或婴幼儿。
2中枢神经损伤的患者。
重点掌握（重中之重）第一章一．名词解释1.人体发育学：是研究人体发生、发育全过程及其变化规律的科学，包括对人生各个阶段的生理功能、心理功能、社会功能等方面的研究。
2.生长：是细胞的繁殖、增大及细胞间质的增加，表现为各组织、器官的大小、长度、重量及容积的增大，是一个量变的过程。
3.发育：是指细胞、组织和器官的分化与功能成熟，是一个质变的过程。
6.唐氏综合症：即21-三体综合征。
是一种先天性常染色体畸变性所导致的出生缺陷类疾病，多见于小儿。
7.同质人群：是由特点相似的个体组成的群体，包括性别、年龄、性格、能力、教育、文化背景、心理问题等。
是社会学研究的重要范畴。
8.发育水平：是指某一年龄时间、儿童某一体格生长指标与该人群参考值比较所到达的程度二．问答题1..简述人体生长发育分期及各期主要特点P11-131）胎儿期：从受精卵形成至胎儿娩出前，为期40周。
是个体出生前身体结构和功能在母体子宫内发育的重要时期，其影响是长期的2)新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至28天适应子宫外生活的生理学特征（呼吸、循环、消化）；适应独立生活的行为学特征及觉醒状态的调节（视物、对声音有反应）；与外界环境和人相互作用的特征（保持警觉）3)婴儿期;自胎儿娩出脐带结扎至一周岁之前为婴儿期。
感觉和运动功能迅速发育；言语功能的发育；开始产生最初的思维过程；可以接受大小便控制。
4）幼儿期：自1周岁至满3周岁之前为幼儿期体格发育速度较前稍减慢；智能发育迅速；开始会走，活动范围渐广；语言、思维和社交能力的发育日渐增速；消化系统功能仍不完善；对于危险事物的识别能力和自身保护能力有限5）学龄前期：自3周岁至6~7岁入小学前体格发育处于稳步增长状态；各类感觉功能日趋完善；智能发育更加迅速；可以用语言表达自己的思维和感情；神经系统兴奋过程占优势，抑制力量相对较弱；与同龄儿童和社会事物有了广泛的接触；初步对自己的性别有所认识6）学龄期：自入小学（6~7）开始至青春期前。
《人体发育学》教学大纲一、课程说明（一）课程性质、地位与任务人体发育学是康复医学的一门基础学科。
本教材系统介绍了人体发生、发育、成熟及衰退这一生命过程中各个阶段的生理功能、心理功能、社会功能特征及其变化规律。
全书共十章，重点阐述了婴幼儿期粗大运动、精细运动、言语、认知功能及情绪情感发育特征、影响因素、异常发育和发育评定。
此外，还全面介绍了胎儿期、学龄前期、学龄期、青春期以及成人期的生理功能、心理功能、社会功能特征、影响因素、异常发育或疾病以及发育维护。
它的任务是通过了解人体生理功能、运动功能以及心理社会功能的发育过程及其规律，加深理解康复治疗技术的形成，促进康复治疗技术的发展，提高康复治疗效果，促使患者重新获得日常生活活动能力和社会生活活动能力。
本课程为康复治疗专业德必修课。
（二）课程教学的基本要求1.要有教学大纲、教学日历、基本教材和主要参考书。
2.教学中应以全面、整体的观点、理论联系实际的观点来指导教学的全过程。
3.要理论联系实际，结合课程内容适当联系人体发育的具体情况，培养学生自主学习的兴趣和创新能力。
（三）课程教学改革优化整合教学内容，教学在内容的选择上，注重学科之间的相互联系，强化知识的整体性。
传统讲授法仍然是人体发育学教学特别是课堂教学最基本的教学方法。
在传统的讲授基础上，根据课堂实际需要，合理适当改革教学方法如：启发式、讨论式教学。
二、教学内容与学时分配（一）课程理论教学第一章人体发育学概述2学时第一节概述、正常发育规律 1学时知识点：人体发育学的概念、研究范围与发展简史，人体发育学的基本理论，学习与研究人体发育学的意义，生长发育的分期及特征，生长发育的规律，影响生长发育的因素，体格发育，与体格生长有关的发育，神经与心理发育第二节异常发育、发育评定1学时知识点：运动功能障碍，行为障碍或异常，言语和语言障碍，学习障碍，精神发育迟滞，孤独症，重症身心发育障碍，体格发育评定，神经心理发育评定，运动发育评定本章小结重点：人体发育的概念，人体正常发育的规律，人体异常发育的表现，人体发育评定难点：人体发育的评定思考题：1.人体发育的概念2.如何判断人体发育异常？3.怎么进行人体发育评定？教学方法：多媒体教学，课堂讲授第二章胎儿期发育2学时第一节胎儿期发育规律 1学时知识点：胎儿宫内发育分期，胎儿发育进程及发育特征，胎儿期生理功能发育，胎儿期运动功能发育，胎儿期行为发育，胎儿发育的监测第二节胎儿发育的影响因素1学时知识点：影响因素及异常发育，胎教本章小结重点：胎儿期发育规律，胎儿发育的影响因素难点：胎儿期发育规律思考题：一、简答题1.胎儿期发育的规律表现在哪几个方面2.影像胎儿发育的因素有些？教学方法：多媒体教学，课堂讲授第三章婴幼儿期粗大运动发育1学时第一节粗大运动发育规律、粗大运动发育评定1学时知识点：反射发育，姿势运动发育，影响粗大运动发育的因素及异常发育，评定内容及方法，常用的评定量表本章小结重点：婴幼儿粗大运动发育的规律及影响因素，婴幼儿粗大运动的发育评定难点：婴幼儿粗大运动发育评定内容及方法思考题：1.如何进行婴幼儿粗大运动的发育评定？2.影响婴幼儿粗大运动发育评定的因素？3.婴幼儿粗大运动发育规律包括哪几个方面？教学方法：多媒体教学，课堂讲授第四章婴幼儿期精细运动发育1学时第一节精细运动发育规律、精细运动发育评定1学时知识点：手功能发育，视觉功能发育，手眼协调能力发育，影响精细运动发育的因素及异常发育，评定的目的，手功能发育评定方法，视觉功能评定，眼协调功能发育评定，标准化心理测验量表评定本章小结重点：婴幼儿精细运动发育的规律及影响因素，婴幼儿精细运动的发育评定难点：婴幼儿精细运动发育评定内容及方法思考题：1.如何进行婴幼儿精细运动的发育评定？2.影响婴幼儿精细运动发育评定的因素？3.婴幼儿精细运动发育规律包括哪几个方面？教学方法：多媒体教学，课堂讲授第五章婴幼儿言语语言发育2学时第一节言语语言发育规律1学时知识点：语言概述，言语功能发育的生理基础，婴儿期前言语行为，婴幼儿言语的发生发育，婴幼儿语言发育的特点，婴幼儿语言发育的影响因素，婴幼儿语言功能的异常发育第二节言语功能发育评定1学时知识点：言语功能发育评定，构音障碍运动功能评定，其他评定本章小结重点：婴幼儿言语语言发育的规律、特点以及影响因素，婴幼儿言语功能发育评定难点：婴幼儿言语功能发育评定思考题：1.如何进行婴幼儿言语功能的发育评定？2.影响婴幼儿言语功能发育评定的因素？3.婴幼儿言语功能发育规律包括哪几个方面？教学方法：多媒体教学，课堂讲授，讨论式第六章婴幼儿期认知功能发育1学时第一节认知功能发育规律、认知功能发育评定1学时知识点：认知功能概述，认知功能的发育，婴幼儿上肢功能与认知发育的关系，游戏与婴幼儿认知功能发育，影响认知功能发育的因素及异常发育，新生儿认知功能发育评定，婴幼儿认知功能发育评定本章小结重点：婴幼儿认知功能发育的规律、特点以及影响因素，婴幼儿认知功能发育评定难点：婴幼儿认知功能发育评定思考题：1.如何进行婴幼儿认知功能的发育评定？2.影响婴幼儿认知功能发育评定的因素？3.婴幼儿认知功能发育规律包括哪几个方面？教学方法：多媒体教学，课堂讲授第七章婴幼儿情绪情感的发育3学时第一节概述、婴幼儿基本情绪的发育1学时知识点：情绪情感发育的意义，婴幼儿情绪情感发育的特点，情绪情感发育的阶段；哭，笑，恐惧，兴趣，愤怒第二节情感引发的社会功能发育1学时知识点：情感引发的婴幼儿依恋，情感与幼儿自我意识的发展，情感与亲子交往的发展，情感与同伴关系的发展第三节情感发育的影响因素及异常发育、情绪情感及其社会功能发育评定1学时知识点：情绪情感发育的影响因素，婴幼儿情绪情感的异常发育，评定方法，评定内容，婴幼儿社会功能发育评定本章小结重点：婴幼儿情绪情感发育的意义，婴幼儿情绪情感发育的特点，婴幼儿情感与幼儿自我意识的发展，婴幼儿情感发育的影响因素及异常发育，婴幼儿情绪情感及其社会功能发育评定难点：婴幼儿情绪情感发育的影响因素，婴幼儿社会功能发育评定思考题：1.如何进行婴幼儿情绪情感的发育评定？2.影响婴幼儿情绪情感发育评定的因素？3.婴幼儿情感引发的社会功能发育包括哪几个方面？教学方法：多媒体教学，课堂讲授，启发式第八章学龄前期与学龄期3学时第一节学龄前期1学时知识点：生理发育特点，运动和动作发育，言语发育，认知发育，个性特征和社会功能发育，心理发育的影响因素，心理发育的指导第二节学龄期1学时知识点：生理发育特点，动作和运动发育，言语发育，认知发育，个性特征和社会功能发育，心理发育的影响因素，心理发育的指导第三节学龄前期与学龄期的异常发育1学时知识点：学习障碍，注意缺陷多动障碍本章小结重点：学龄前期与学龄期的发育特点以及异常发育难点：学龄前期与学龄期心理发育的指导思考题：1.婴幼儿学龄前期与学龄期的发育特点教学方法：多媒体教学，课堂讲授，案例式第九章青春期2学时第一节青春期的生理与心理发育 1学时知识点：青春期的生理发育特点，青春期的心理发育特点第二节青春期发育的影响因素与异常发育 1学时知识点：青春期生长发育的影响因素，青春期生长发育的异常，青春期心理卫生问题，青春期生理及心理发育的维护本章小结重点：青春期的生理与心理的发育特点，青春期发育的影响因素与异常发育难点：青春期生理及心理发育的维护思考题：1.举例说明青春期生理与心理的发育特点2.结合实例说明如何进行青春期生理及心理发育的维护教学方法：多媒体教学，课堂讲授，案例式第十章成人期发育3学时第一节青年期1学时知识点：青年期生理发育特点，青年期心理发育特征，青年期生理与心理发育的影响因素及其心理卫生问题，青年期心理发育的指导第二节成年期1学时知识点：中年期生理变化特点，中年期心理变化特征，中年期的家庭生活与职业适应，中年期的人际关系，中年期生理与心理变化的影响因素及其异常表现，中年期心理变化的指导第三节老年期1学时知识点：老年期生理变化特点，老年期心理社会特征，老年期心理变化的影响因素及其常见疾病，老年期心理变化的指导本章小结重点：青年、中年、老年的生理发育特点以及心理社会特征难点：青年期、中年期、老年期的心理变化指导思考题：1.举例说明成人期的生理、心理变化特点以及指导教学方法：多媒体教学，课堂讲授，案例式（二）课程实验教学三、考核方式及成绩评定平时成绩：考勤/作业/讨论/实验；1.占平时成绩权重：考勤20%、作业20%、讨论20%、实验报告40%。
人体发育学题库（附答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、下列不属于立直反射的是A、躯干头部立直反射B、颈立直反射C、拥抱反射D、降落伞反射E、迷路性立直反射正确答案：C2、紧张性迷路反射存在时期A、0~3个月B、0~5个月C、0~2个月D、0~4个月E、0~6个月正确答案：D3、立位倾斜反应侧方出现的时间A、12个月B、18个月C、15个月D、24个月E、10个月正确答案：B4、婴幼儿最早出现惧怕情绪的时间为A、3~4个月B、1~1.5岁C、1岁D、7个月E、出生后正确答案：D5、立位倾斜反应后方出现的时间A、24个月B、15个月C、10个月D、12个月E、18个月正确答案：A6、准确地拿取悬垂在胸前的物体的时间为A、6个月B、7个月C、8个月D、5个月E、9个月正确答案：A7、中年期心理疲劳的表现不包括:A、评议功能差B、情绪高涨C、体力不支D、思维迟缓E、注意力不易集中正确答案：B8、下列有关游戏的表述正确的是:A、就认知发育的效果来看,平行游戏优于联合游戏B、旁观游戏是指儿童在一起玩耍,游戏方式和玩具都相似,彼此的空间距离很近,但各自的游戏内容没有联系,儿童之间互不影响和干预C、游戏是儿童有目的、有意识、创造性地反映现实生活的活动,是想象和现实生活的一种独特的结合,是人社会活动的初级形式D、一个月左右的婴儿开始对周围环境中的某些物体或玩具产生好奇心并且做出积极的反映E、按游戏的目的分类,可以把游戏分为偶然游戏、单独游戏、联合游戏正确答案：C9、婴幼儿视觉功能发育特点包括A、书面言语和口头言语B、内部言语和外部言语C、简单单句D、周边视力比中央视力好E、抓住物体正确答案：D10、对孩子采取高度控制、命令式的教育,缺乏温暖的家长:A、放纵型家长B、忽视型家长C、权威型家长D、民主型家长E、专断型家长正确答案：E11、正常小儿可抓物站立或抓住检查者的手后自行站起,脊柱充分伸展,称为抓站阶段的月龄为A、6个月B、9个月C、11个月D、10个月E、7~8个月正确答案：B12、中枢系统的髓鞘化从解剖学上看是系统发生中古老的结构,发育的顺序为:A、从脑干向脊髓B、从视觉向听觉C、从运动向感觉D、从脊髓向脑干E、从大脑向小脑正确答案：D13、认知功能的特点不包括:A、先占性B、发展性C、绝对性D、多维性E、整合性正确答案：C14、有关儿童方位知觉发展的描述错误的是:A、7~8岁辨别以客体为中心的左右B、儿童方位知觉的发展顺序是先上下,次前居C、5岁左右辨别以自身为中心的左右D、一般来说,2岁左右能辨别上下和前后E、方位知觉的个体差异极大正确答案：D15、能判断出利手的年龄约为:A、5~7岁B、3~5岁C、4~6岁D、2~4岁E、6~8岁正确答案：C16、母亲可感觉到胎动的时间是:A、7个月B、6个月C、4个月D、5个月E、3个月正确答案：D17、15个月小儿精细运动包括A、搭3~4块积木(边长2.5Cm的正方体)B、可用匙取物C、穿鞋24个月D、简单单句E、简单单句正确答案：B18、埃里克森将出生至死亡的整个生命周期的心理社会发育过程分为:A、6个阶段B、7个阶段C、5个阶段D、9个阶段E、8个阶段正确答案：E19、可用拇指及另外2个手指握物的时间为A、7个月B、8个月C、9个月D、6个月E、5个月正确答案：A20、标志科学儿童心理学诞生的著作是:A、《一个婴儿的传略》B、《发育与行为儿科学》C、《爱弥儿》D、《儿童心理》E、《人类理解论》正确答案：D21、下列关于婴幼儿手眼协调能力发育特征描述不正确的是:A、抓握的稳定点由近端逐渐向远端发育B、从防御手向功能手发育C、从眼到手的发育D、整体运动向分离运动发育E、眼和手发育都经过无目的一到达抓握一操作的顺序性发育过程正确答案：C22、放置反射又称跨步反射,其存在时期为A、0~1个月B、0~4个月C、0~3个月D、O~2个月E、O~5个月正确答案：D23、出生后出现条件反射的年龄:A、大约在出生5~10天左右B、大约在出生25~30天左右C、大约在出生20~25天左右D、大约在出生1~5天左右E、大约在出生10~20天左右正确答案：E24、哪一种心理发育评定量表采用比率商形式:A、格赛尔发展顺序量表B、贝利婴幼儿发育量表C、韦氏儿童智力量表D、新生儿20项行为神经学测查E、丹佛发展筛选测验正确答案：A25、“视觉悬崖”可以测查婴儿的:A、深度知觉B、方位知觉C、大小知觉D、形状知觉E、以上都不是正确答案：A26、倒手动作出现在生后A、6个月B、8个月C、5个月D、7个月E、9个月正确答案：D27、用全手抓积木,能握奶瓶,玩自己的脚的时间为A、12个月B、18个月C、11个月D、15个月E、6个月正确答案：E28、练习性游戏阶段的年龄为A、0~4岁B、0~5岁C、0~9岁D、0~6岁E、0~2岁正确答案：E29、正常儿可以出现熊步或高爬的月龄为A、9个月B、6个月C、11个月D、7个月E、5个月正确答案：C30、情绪情感对于婴幼儿成长的意义在于:A、情绪是人体的原始组成部分,将我们与动物联系的更近B、婴幼儿无法使用任何反应和信号来告诉别人他们的需要C、婴幼儿情绪反应对抚养者来说难以理解D、它和反抗、退缩、寻求父母帮助等适应性反应有关E、情绪干扰了人们认知活动的效率正确答案：D31、成熟理论的代表人物是:A、班杜拉B、皮亚杰C、格塞尔D、埃里克森E、卢梭正确答案：C32、上肢移位反射存在时期为A、0~4周B、0~6周C、0-10周D、0~2周E、0~8周正确答案：B33、《儿童心理之研究》的作者是:A、艾华B、黄翼C、陈鹤琴D、朱智贤E、陈大齐正确答案：C34、可见负重侧下肢屈曲后伸直、抬起,类似迈步动作的是A、紧张性迷路反射B、侧弯反射C、阳性支持反射D、上肢移位反射E、踏步反射正确答案：E35、婴幼儿最早出现害羞情绪的时间为A、1岁B、2个月C、1~1.5岁D、出生后E、3~4个月正确答案：C36、人体发育学属于A、儿童保健医学的分支领域B、儿童心理学的分支领域C、儿童精神医学的分支领域D、发育科学的分支领域E、儿童行为医学的分支领域正确答案：D37、老年人脑萎缩不常见于下列哪个解剖部位:A、小脑PurkingE.细胞B、颞上回C、外展神经核D、额上回E、脑干的蓝斑核正确答案：E38、抓握动作发育规律中尺侧手掌抓握时间为A、9~10个月B、5个月C、3个月D、6~7个月E、8个月正确答案：C39、正常婴儿巴宾斯基征可呈现阳性的年龄为:A、6个月以下B、18个月以下C、3岁以下D、2岁以下E、1岁以下正确答案：D40、婴儿的早期同伴关系在下列哪个时期发展到互补性交往阶段:A、1~1.5岁B、6个月~1岁C、1.5~2.5岁D、3~4岁E、2.5~3岁正确答案：C41、小儿头部随着躯干转动,并有头部上抬的动作是A、迷路性立直反射B、躯干躯干立直反射C、颈立直反射D、躯干头部立直反射E、视性立直反射正确答案：D42、全手握笔,自发乱画的时间为A、18个月B、12个月C、11个月D、15个月E、6个月正确答案：D43、脑性瘫痪患儿上肢姿势异常包括A、抓住物体B、拇指内收C、单眼遮盖试验D、内部言语和外部言语E、语用正确答案：B44、抓握动作为A、语音B、力性抓握C、语用D、语法E、语汇正确答案：B45、正常儿坐位发育为全前倾,头不稳定的月龄为A、4~5个月B、6个月C、2~3个月D、7个月E、新生儿期正确答案：E46、埃里克森心理社会发育理论的自我同一性与角色混乱阶段的年龄应是:A、青春期B、成年早期C、学龄期D、成年中期E、老年期正确答案：A47、用手摸物体,触到时偶尔能抓住的时间为A、3个月B、新生儿C、4个月D、2个月E、1个月正确答案：A48、儿童的前语言阶段,是下面哪个在语言获得过程中的核心敏感期:A、语汇B、语法C、语义D、语音E、语用正确答案：D49、下面哪一项不是发音器官:A、舌B、肺C、耳朵D、唇E、口腔正确答案：C50、关于中年期的生理变化特点,不正确的叙述:A、胃酸、胃蛋白酶的分泌减少B、肺活量变小C、视听能力变化不明显D、脂质代谢功能降低E、免疫系统功能整体水平下降正确答案：C51、视觉发育过程不包括:A、视觉定位B、视线转移C、追视D、注视E、远视正确答案：E52、能模仿画水平线和交叉线的时间为:A、30个月B、24个月C、18个月D、36个月E、12个月正确答案：A53、最容易受放射线、药物、感染及代谢毒性产物或胎内某些病变等因素的影响,不利胚胎发育成长,可致胎儿畸形的孕期是在:A、胚芽期(受精后0~3周)B、胚胎期(受精后2~8周)C、胚胎期(受精后3~8周)D、胎儿期E、胚芽期正确答案：C54、感觉输人包括A、听觉的输入B、松弛性肌张力C、本体感觉输入D、原始反射E、原始反射正确答案：C55、跪立位倾斜反应出现的时间A、18个月B、10个月C、12个月D、15个月E、24个月正确答案：D56、达尔文将进化论与儿童发展相结合,发表的代表作是:A、《儿童的思想与起源》B、《一个婴儿的传略》C、《人类理解论》D、《儿童与世界》E、《发展心理学概论》正确答案：B57、精细辨认物体阶段发育在生后A、8个月以后B、7个月以后C、9个月以后D、10个月以后E、6个月以后正确答案：B58、能将双手拿的物体对敲的时间为A、5个月B、7个月C、9个月D、8个月E、6个月正确答案：C59、儿童握笔动作技能迅速发育的阶段是:A、2~3岁B、2~7岁C、2~4岁D、2~5岁E、2~6岁正确答案：E60、老年期神经系统衰退主要表现有:A、感受器退化、中枢处理信息的能力降低B、骨质疏松C、肌肉萎缩D、关节软骨厚度减少及钙化E、脊柱变形,胸廓发生改变正确答案：A61、前运算阶段年龄为A、0~6岁B、0~8岁C、2~7岁D、0~7岁E、1~7岁正确答案：C62、会脱鞋袜的时间为A、21个月B、24个月C、30个月D、36个月E、27个月正确答案：E63、踏步反射又称步行反射,其存在的时期为A、0~2个月B、0~3个月C、0~4个月D、0~1个月E、O~5个月正确答案：B64、规则游戏阶段的年龄为A、6~12岁B、8~12岁C、3~9岁D、5~10岁E、0~4岁正确答案：B65、哪个特征表现不属于小脑损伤:A、肌阵挛B、共济失调C、震颤D、平衡障碍E、辨距不良正确答案：A66、1个月的婴儿视觉功能发育不正确的是:A、双眼能跟随水平方向移动的物体追视,范围可达45°B、双眼辐辏协调较好C、视力0.05~0.1D、能辨识红、黄、蓝三原色E、能看面前20cm左右的物体正确答案：B67、下列不属于儿童体格生长发育常用指标的是:A、身高B、身体比例与匀称性C、年龄D、体重E、上臂围正确答案：C68、科尔伯格的道德发展阶段理论中,儿童道德发展的“习俗水平”对应的年龄段是:A、0~6岁B、18岁以后C、9~15岁D、15岁以后E、6~9岁正确答案：C69、关于学习障碍,错误的叙述:A、儿童认知能力上的缺陷B、阅读时常出现增字、漏字、跳行等现象C、治疗宗旨在于帮助患儿发挥最大潜能D、学习障碍的智力测验分数小于70E、学习障碍的主要表现为注意力不集中正确答案：D70、说出“妈妈抱”“坐凳凳”是幼儿言语发育的哪一个阶段:A、电报句B、双词句C、单词句D、简单单句E、完整句正确答案：B71、皮亚杰认为,认知发育的主要机制是:A、成熟B、适应C、发展D、研究E、学习正确答案：B72、正常儿立位时阳性支持反射逐渐消失,下肢出现半伸展、半屈曲的状态而不能支持体重的月龄为A、1个月B、4个月C、3个月D、5个月E、2个月正确答案：E73、用双手端碗的时间为A、36个月B、24个月C、30个月D、27个月E、21个月正确答案：E74、人类语言学习的关键期一般在:A、4~5岁以前B、5~6岁以前C、2~3岁以前D、1~2岁以前E、3~4岁以前正确答案：B75、正常儿立位时,出现跳跃动作,此阶段称为立位跳跃阶段的月龄为A、3个月B、7个月C、1个月D、5~6个月E、2个月正确答案：D76、下列不属于原始反射的是A、阳性支持反射B、侧弯反射C、张口反射D、交叉伸展反射E、降落伞反射正确答案：E77、关于婴幼儿精细运动发育顺序,下列叙述错误的是A、7个月可将积木从一只手倒换到另一只手上B、9个月可用拇指和食指捏起小物体(葡萄干等)C、10个月可用示指触物D、12个月可将物体放入容器中并拿出另一个E、24个月搭2块或3块块积木(边长2.5Cm的正方体)正确答案：E78、精细抓握不包括A、约束B、侧捏C、三指捏D、指尖捏E、指腹捏正确答案：A79、哪一项不是游戏在儿童认知发育中的作用:A、对幼儿情感发育和幼儿个性的形成有促进作用B、促进了幼儿想象力和创造力的发育,促进了语言能力的发育C、加深知识的理解和巩固记忆的作用D、对各种感觉器官的发育发展有一定的干执作用E、促进了幼儿思维能力的发育正确答案：D80、下列哪项不属于人体发育学的研究范围:A、发育评定B、人生各阶段的运动功能、认知功能、言语功能、心理功能、社会功能等正常发育规律/C、研究各种异常发育D、儿科疾病的诊断E、发育影响因素的研究正确答案：D81、婴幼儿依恋障碍属于:A、情绪情感障碍B、广泛性发育障碍C、学习障碍D、重复刻板性行为E、品行障碍正确答案：A82、不属于儿童粗大运动评定范围的是:A、肌力评定(MMT)B、手指肌肉的运动C、步态分析等D、反射发育评定E、姿势与运动发育评定正确答案：B83、婴儿兴趣发展的新异性探索阶段是:A、7~9个月B、0~3个月C、无明确时间D、9个月以后E、4~6个月正确答案：D84、在抓站的基础上,由于立位平衡功能的逐渐完善,小儿可以独自站立,开始时间较短,逐渐延长,称为独站阶段的月龄为A、11个月B、9个月C、7~8个月D、6个月E、10个月正确答案：E85、双手开始协调动作阶段大约是:A、6个月后B、7个月后C、8个月后D、9个月后E、5个月后正确答案：B86、自发地从瓶中倒出小丸的时间为A、18个月B、12个月C、24个月D、30个月E、36个月正确答案：A87、儿童握笔动作技能迅速发育的阶段是A、2~4岁B、2~5岁C、2~3岁D、2~6岁E、2~7岁正确答案：D88、在生长发育过程中,身体的比例与匀称性遵循的规律包括A、头与身高的比例B、体型匀称程度C、身材是否匀称D、指距与身高的比例E、以上都是正确答案：E89、关于学龄儿童神经精神发育,不正确的叙述:A、理解力、注意力和记忆力变得更有意识B、神经纤维6岁半时几乎都髓鞘化C、脑重接近成人水平D、6岁儿童的手、足优势在很大程度上开始定型E、学龄期儿童大脑的抑制强于兴奋正确答案：E90、胎儿期是指受孕到出生,共( )天。
重点掌握（重中之重）第一章一．名词解释1.人体发育学：是研究人体发生、发育全过程及其变化规律的科学，包括对人生各个阶段的生理功能、心理功能、社会功能等方面的研究。
2.生长：是细胞的繁殖、增大及细胞间质的增加，表现为各组织、器官的大小、长度、重量及容积的增大，是一个量变的过程。
3.发育：是指细胞、组织和器官的分化与功能成熟，是一个质变的过程。
6.唐氏综合症：即21-三体综合征。
是一种先天性常染色体畸变性所导致的出生缺陷类疾病，多见于小儿。
7.同质人群：是由特点相似的个体组成的群体，包括性别、年龄、性格、能力、教育、文化背景、心理问题等。
是社会学研究的重要范畴。
8.发育水平：是指某一年龄时间、儿童某一体格生长指标与该人群参考值比较所到达的程度二．问答题1..简述人体生长发育分期及各期主要特点P11-131）胎儿期：从受精卵形成至胎儿娩出前，为期40周。
是个体出生前身体结构和功能在母体子宫内发育的重要时期，其影响是长期的2)新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至28天适应子宫外生活的生理学特征（呼吸、循环、消化）；适应独立生活的行为学特征及觉醒状态的调节（视物、对声音有反应）；与外界环境和人相互作用的特征（保持警觉）3)婴儿期;自胎儿娩出脐带结扎至一周岁之前为婴儿期。
感觉和运动功能迅速发育；言语功能的发育；开始产生最初的思维过程；可以接受大小便控制。
4）幼儿期：自1周岁至满3周岁之前为幼儿期体格发育速度较前稍减慢；智能发育迅速；开始会走，活动范围渐广；语言、思维和社交能力的发育日渐增速；消化系统功能仍不完善；对于危险事物的识别能力和自身保护能力有限5）学龄前期：自3周岁至6~7岁入小学前体格发育处于稳步增长状态；各类感觉功能日趋完善；智能发育更加迅速；可以用语言表达自己的思维和感情；神经系统兴奋过程占优势，抑制力量相对较弱；与同龄儿童和社会事物有了广泛的接触；初步对自己的性别有所认识6）学龄期：自入小学（6~7）开始至青春期前。
