下载文档原格式
妊娠期糖尿病患者的护理研究进展【摘要】妊娠期糖尿病是女性孕期较为多发且常见的一种并发症，近年来，随着糖尿病人群的增加和人们生活、饮食等各方面因素的改变，妊娠期糖尿病的发病率逐年增加，此病属于糖尿病的独立类型，对胎儿对产妇的身心健康危害极大，甚至会威胁患者的生命安全。
由于妊娠期糖尿病的特殊性，大部分孕妇存在严重负面情绪，担心药物治疗效果，担忧胎儿的发育和自身安全，故本文将重点对妊娠期糖尿病患者的护理方案展开研究综述。
【关键词】妊娠期糖尿病；护理方案；研究进展妊娠期糖尿病是指妊娠期孕妇首次发生不同程度的糖耐量异常情况，此现象属于高危妊娠，据相关数据统计，其发病率在全国及全世界为1%~14%，大部分孕产妇在分娩后其血糖会慢慢下降并恢复健康状态，但仍有部分孕产妇分娩后血糖并未得到有效控制，反而发展为2型糖尿病，因此要呼吁大家高度重视妊娠期糖尿病，尽早采取有效的治疗和护理方案干预,尽早科学控制血糖[1]。
现阶段，关于妊娠期糖尿病的护理方法不断更新和改进，临床致力于寻求更有价值的护理手段来为患者提供更优质的服务，促使其病情得到良好控制，早日回归正常生活。
一、妊娠期糖尿病的病因和诱发因素妊娠期糖尿病的发病过程是从妊娠早期开始，由于胎儿的能量需要补充葡萄糖，依附在母体上吸取营养，故而导致孕期的空腹血糖低于正常状态，后期随着妊娠时间的推移，在妊娠中期孕妇对胰岛素的敏感性下降，需要增加胰岛素来维持正常的糖代谢平衡，若胰岛素细胞功能缺陷和胰岛素分泌不足可造成孕期代谢失衡，最终引发为糖尿病。
妊娠期糖尿病的特点是胰岛素抵抗和胰岛细胞分泌不足所致，而目前关于胰岛素抵抗的发病机制尚未明确，其诱发因素有很多，随着此病的患病率增加，多数城市均已发展妊娠期糖尿病的筛查和干预治疗。
目前普遍观点认为，妊娠期糖尿病的发病危险因素与高龄、催乳素、孕激素、胎盘生乳素、孕期饮食、过激心情、紧张精神、遗传及环境等因素相关，这些因素共同作用会导致糖尿病发生[2]。
妊娠期糖尿病孕妇的护理干预措施及其研究进展【摘要】妊娠期糖尿病已成为全球性的公共卫生问题，影响着两代人的健康。
妊娠期糖尿孕期规范护理能够有效改善妊娠结局。
因此，应积极采取科学、规范、合理的综合护理方法，同时根据孕妇病情制定个体化护理方案，重点做好孕期的饮食护理和运动疗法，定期监测血糖，做好各项指标监测和护理，重视心理护理，积极开展糖尿病知识健康宣教，加强用药指导，从而提高妊娠期糖尿孕妇的生活质量，减少母婴各种并发症的发生。
本文就妊娠期糖尿病的病因与影响、护理干预内容等方面进行综述，旨在为开展妊娠期糖尿病孕期护理研究及临床护理提供参考【关键词】妊娠期；糖尿病；护理干预；研究进展目前已有的研究表明，妊娠期糖尿病会对母婴带来一系列不良的妊娠结局。
为此,从护理学角度，如何减少和降低母婴并发症，已成为当前国内外研究的热门课题，并提出了对妊娠期糖尿病孕妇实施有效的护理干预方法，本文将从妊娠期糖尿的病因分析、影响和护理干预进行阐述，以帮助妊娠期糖尿患者得到有效的治疗方法。
1病因与影响1.1 病因分析伴随着妊娠的不断进展，孕妇的血糖水平呈现出逐渐降低的趋势，孕妇妊娠中晚期对胰岛素的敏感度逐渐下降，其中胰岛素代偿性分泌不足的孕妇极有可能诱发妊娠期糖尿。
一般情况下，“胰岛素抵抗”出现于妊娠24周左右，有部分孕妇怀孕后糖和脂肪代谢就开始出现变化，胎盘产生的一些激素和细胞因子抑制了胰岛素的正常工作。
妊娠期糖尿的发病机制目前并不明确，有学者认为孕前体重大于标准的20%的肥胖者和年龄大于30岁的高龄产妇是易感人群[1]；也有临床资料显示[2]，孕前不健康的饮食习惯可导致孕期体内糖代谢的异常；有专家认为[3]，遗传因素导致妊娠期糖尿发病的概率最高；而孕期随着胎儿生长所需能量的增加，孕妇血浆的葡萄糖水平逐渐降低，孕妇体内抗胰岛素物质随之增加，同时，孕妇对胰岛素的敏感性呈现出下降的势头，如果孕妇不能适应这个生理变化，将有可能诱发妊娠期糖尿。
妊娠期糖尿病护理研究新进展摘要：妊娠期糖尿病是孕妇常见疾病，随着现阶段人们生活方式不断变化，让妊娠期糖尿病发生率也逐年递增，不仅影响母婴身体健康，同时也容易出现不良妊娠结局。
因此，需要对孕妇进行有效的护理干预，改善患者症状，进一步保证母婴安全。
本文主要针对妊娠期糖尿病护理研究进展进行综述，旨在为临床护理提供更多参考。
关键词：妊娠期；糖尿病；护理研究；研究进展前言：妊娠期糖尿病是妊娠期常见并发症之一，通常孕妇会表现血糖升高，如果血糖无法得到有效控制，则容易出现巨大儿、畸形儿以及低血糖等不良妊娠结局，影响母婴安全。
因此，需要对患者实施有效的临床护理干预，将血糖调整到正常水平，尽最大程度改善母婴结局。
为了探究现阶段针对妊娠期糖尿病的护理研究，本文主要针对相关内容进行综述，希望能够为临床护理研究提供一些参考依据。
1心理护理罗向红等[1]在研究中指出，针对妊娠期糖尿病患者，需要通过心理护理联合运动疗法的方式，帮助患者改善血糖水平与心理状态，减少不良妊娠结局。
通常妊娠期糖尿病患者由于怕影响胎儿健康，因此容易产生很大心理压力与负担，进而焦虑、抑郁等情绪也较为显著。
因此，心理护理可以发挥出重要作用。
通过护理人员针对性心理疏导，能够让患者打开心结，并改善不良心理状态，建立治疗信心，用更加积极乐观的心态面对疾病治疗。
通过心理护理，可以让患者身心处于放松状态，对患者血糖的控制有积极意义[2-4]。
护理人员主动与患者进行交流与沟通，能够让患者转移注意力，平稳患者情绪，并增强患者对护理人员信任感，减少对医院环境的陌生感，让患者尽快熟悉病房，并得到更加有效的临床护理效果。
2生活方式干预生活方式干预主要包括科学饮食以及运动护理，通过对患者进行科学的饮食指导，可以满足患者妊娠期营养需求的同时，将热量摄入得到有效控制，对患者控制血糖有良好作用[5-7]。
在运动护理的应用下，能够让患者结合自身情况有效开展相应的运动，例如游泳、散步以及瑜伽等，可以提高机体对胰岛素的敏感性，让患者的血糖得到良好控制，促进患者正常分娩，改善母婴不良妊娠结局。
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)作为妊娠期常见的合并症,是指在妊娠期首次发病或发现的糖尿病。
其诊断标准为:妊娠24~28周及28周后首次进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹血糖<5.1mmol/L、服糖后1h血糖<10.0mmol/L、服糖后2h 血糖<8.5mmol/L,任何一点的血糖值达到或超过以上标准即可诊断为GDM。
据报道,我国GDM的发病率为17.5%[1]。
随着国家二胎政策的出台以及女性晚婚晚育的普遍化,GDM的发病率呈现出逐年上升的趋势。
李月等[2]通过对1642例单胎妊娠的孕妇资料做回顾性分析发现,年龄超过35岁的孕妇是发生GDM的高危人群,这与李利平等[3]的研究一致。
章孟星等[4]通过对GDM临床护理实践指南进行整合研究,推荐将孕妇BMI指数≥25kg/m2作为GDM发病的独立高危因素。
郭艳军等[5]发现孕前超重或肥胖的女性罹患GDM的风险高于孕前体质量指数正常的女性。
周颖[6]对GDM产妇的临床资料进行Logistic回归分析发现,有糖尿病家族史、孕次≥3次均可成为GDM发病的独立危险因素。
因此,高龄、肥胖、糖尿病家族史、孕次过多等因素均可导致GDM的发生。
1为GDM患者进行综合护理干预的必要性GDM属于产科高危妊娠,可对母婴造成不同程度的危害,可使母体发生流产、羊水过多、妊高症、糖尿病酮症酸中毒等;对胎儿及新生儿可造成巨大儿、胎儿生长受限、流产和早产、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等;远期来看还可增加母亲及子代罹患2型糖尿病的风险[7]。
因此必须对GDM患者进行综合护理干预来规范患者的生活习惯,避免不良妊娠结局的发生。
2综合护理干预措施2.1心理护理妊娠期糖尿病作为一种身心疾病,其良好的心理状态有助于患者战胜疾病,充分发挥主观能动性,增进自我效能。
护理人员在GDM患者入院时,首先对患者的心理状态进行评估,了解患者是否有紧张、焦虑等不良情绪,并针对不良情绪进行疏导,鼓励患者说出内心所想,并让患者家属参与其中,给予患者鼓励与安慰,让患者体会到来自家庭的支持与温暖[8]。
妊娠期糖尿病治疗现状及研究进展妊娠期糖尿病的治疗工作已经成为相关研究领域的热点议题，尤其是相关疾病起源及其病因和治疗现状的研究，一度成为临床研究领域的热点。
该研究针对妊娠期糖尿病进行概述，并就其相关研究治疗现状和治疗效果进行研究，为相关患者的疾病治疗提供可行性借鉴。
标签：妊娠期糖尿病；治疗；现状；研究进展Treatment Status and Research Progress of Gestational DiabetesQIN Tan-linDepartment of Obstetrics，Luzhai People’s Hospital，Liuzhou，Guangxi，545600 China[Abstract] The treatment work of gestational diabetes has been the hot topic in the related research flied，especially the origin of related diseases and research on causes and treatment status has been the hot topics in the clinical research flied. The paper studies the related research and treatment status and treatment effect and summarizes the gestational diabetes thus providing feasible reference for the treatment of related patients.[Key words] Gestational diabetes；Treatment；Status；Research progress妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期发展的碳水化合物不耐受的状态。
妊娠糖尿病患者护理干预的研究进展【摘要】妊娠期糖尿病属高危妊娠，严重威胁到母亲和胎儿的健康。
近年来，妊娠糖尿病患者的护理干预研究一直是护理领域研究的热点，对保障母婴健康具有积极意义。
本文从健康教育、心理护理、饮食和运动指导及孕期母儿监护等方面，就妊娠糖尿病护理干预研究进展作一综述。
【关键词】妊娠糖尿病；护理干预；研究文章编号：1004-7484（2013）-02-0983-01妊娠糖尿病（gdm）指在妊娠期间第一次发现的不同程度的糖代谢异常，不排除孕前或孕初已存在糖尿病或糖耐量异常仅在此次妊娠期间被发现的糖尿病患者［1］。
随着我国人民生活水平的不断改善、生活方式的改变，我国妊娠糖尿病的发病率也呈增长趋势。
妊娠糖尿病对产妇和围产儿都产生很大的危害，可引起产妇流产、妊娠高血压、羊水过多等，而且还可增加畸胎儿、巨大儿发生率，严重威胁母亲和胎儿的健康。
妊娠糖尿病患者的护理干预研究一直是护理领域研究的热点，并且有了一定的进展。
本文就近年来妊娠糖尿病患者的护理干预研究作一综述。
1 妊娠糖尿病形成的主要因素虽然有关gdm的发病机制的研究已有半个世纪，但其具体的发病机制目前尚不清楚，大量研究显示某些因素与cdm的发生有密切的关系。
主要因素包括以下几个方面：①研究发现，妊娠可诱发伴生孕酮、皮质醇、催乳素水平升高的胰岛素抵抗状态，可引起葡萄糖代谢能力的改变［2］。
②糖尿病家族史与妊娠期糖尿病的遗传因素与gdm的发生密切相关，糖尿病家族史可导致子代糖尿病发生的危险性升高。
③患者孕前超重、肥胖为gdm发生的危险因素，孕前肥胖孕妇发生糖尿病的概率是体质量正常孕妇的22.4倍。
④孕妇不良孕产史或孕妇自身体质，如孕妇有低出生体质量病史者胰岛素抵抗增加，患2型糖尿病的概率增高。
2 国内外对妊娠糖尿病患者的护理研究现状对妊娠糖尿病患者的护理干预方法的研究是近几年国内外研究的热点，并取得了一定的成果。
研究主要包括健康教育、心理、饮食、运动等多种护理方法，尤其要引起我们注意的是患者心理护理干预。
妊娠期糖尿病孕期营养管理的研究进展摘要：2019年世界范围内妊娠期糖尿病的发病率是13.2%，而我国的妊娠期糖尿病的发生率逐年增加，国际上众多国家都十分重视妊娠期糖尿病的护理管理。
本文获取一些妊娠期糖尿病的相关案例并分析，制定了护理方案和一些可实施性预防措施，对于妊娠期糖尿病患者采取专业的治疗手段，根据患者实际患病情况实施相应的治疗计划。
研究了一些妊娠期糖尿病的相关文献，根据文献中的理论成果，获取一些有根据性的诊断标准，已确诊的患者就及时就医。
对患有妊娠期糖尿病的孕妇进行妊娠期的血糖护理管理，本文能够对其提出一些切实有效的建议和意见。
目的就是使得患有妊娠期糖尿病的孕妇能够顺利平安的产子并且保证母婴健康，对在此过程中对其护理的工作人员和医护人员一些有效的参考建议。
关键词：妊娠期；糖尿病；孕期营养管理前言孕妇在孕期第一次发生了程度不同、等级不一的糖代谢异常的现象，这就是妊娠期糖尿病的定义。
妊娠期糖尿病的英文简称是GDM。
我国妊娠期糖尿病的发生率逐年递增，现已引起了人们的普遍重视。
GDM对于孕妇和婴儿的不利因素很多。
患有GDM的孕妇不仅会得高血压，而且孕妇子宫内的羊水也会变多，大大增加了妊娠风险，孕妇会出现诸如产后出血和胎膜早破的不利情况，而且孕妇产后会有很大的概率患上糖尿病。
为了避免发生以上不利于孕妇和新生儿的情况发生，护理人员和医务人员要对妊娠期内的孕妇做好正确的引导治疗工作，协助家属帮助孕妇一同做好妊娠期内的护理管理，时刻关注孕妇的血糖情况并适时做好有效的调整与控制，而人们也要加强对于妊娠期糖尿病的广泛认识与重视，不能忽视妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理护理工作。
本文简要阐述了关于妊娠期糖尿病孕期管理的护理管理的研究进展情况。
1.妊娠期糖尿病的管理内容1.1血糖的监测[1]血糖的监测的临床表现就是实时监测患者血糖的异常情况，关注妊娠期糖尿病患者体内血糖相关指数和参数的动态起伏和变化情况，以此来帮助患有妊娠期糖尿病的孕妇根据血糖变化进行相关的诊断，依据实际诊断结果第一时间采取就医和就医。
妊娠期糖尿病护理的新进展会泽县人民医院方美芬如何诊断孕妇是否患有妊娠期糖尿病？随着国民经济的日益增长，人们的生活水平逐步提高，已由温饱走向小康，机械化、自动化代替了体力劳动。
在此基础上，妊娠期糖尿病的发生率在逐渐上升，这与整个人群糖尿病发病率是相吻合的。
妊娠期糖尿病是糖尿病的一个特殊阶段，因此，我们要高度重视妊娠糖尿病的系统管理，完善妊娠糖尿病的健康教育，认识其重要性，对减少Ⅱ型糖尿病的发生、保证母婴健康有着极其重要的意义。
妊娠糖尿病是指妊娠期首次发生或发现糖代谢异常，是妊娠期特有的与非妊娠期的糖尿病不是一个概念。
因为妊娠期母体分泌各种激素相应增加，并在外周组织具有拮抗胰岛素作用，使胰岛素呈现相对不足，如有高危因素，进而表现出糖代谢异常，这种作用一般出现在孕24周以后，在32～34周达到高峰。
因此，这个孕周的血糖值会明显升高。
所以，这一时期极易出现妊娠期糖尿病。
随着分娩的完成，妊娠时出现血糖高也会随之缓解，但部分患者将会出现糖代谢异常，产后要加强体育锻炼，坚持母乳喂养，避免肥胖。
饮食结构要合理，这样就会减少Ⅱ型糖尿病的发生。
一、哪些人容易患妊娠期糖尿病任何妊娠妇女都有发生糖尿病的可能。
而且在发生之前很难预测是否发生妊娠期糖尿病，但下述情况提示发生妊娠期糖尿病的机会更大：1．亲属中（尤其一级亲属）已有人患糖尿病者，即有糖尿病家族史者。
2．年龄超过30岁的高龄孕妇。
3．有异常分娩史者，如原因不明的多次流产、死胎、死产、新生儿死亡、畸形或巨大胎儿分娩史。
4．以往妊娠时已出现妊娠期糖尿病。
5．肥胖者，即在妊娠前体重超过20%标准体重。
6．本次妊娠怀疑胎儿偏大或羊水过少。
7．反复真菌性阴道炎且久治不愈。
8．孕前患有多囊卵巢综合征。
9．早期反复出现尿糖阳性，有多饮、多食、多尿者。
二、如何诊断妊娠期糖尿病孕24～28周非糖尿病孕妇常规行50克糖筛查，如有异常须做口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。
OGTT其中1项达到或超过上述值诊断为糖耐量受损，如果有2项异常即诊断为妊娠期糖尿病。
这时须控制饮食3天做大轮廓试验确定下一步治疗方案。
1．50克糖筛查试验：口服50克葡萄糖，1小时后抽取静脉血，在筛查前饮食没必要改变。
血糖小于每升7.8毫摩尔（＜7.8mmol/l）为正常，但在以后的妊娠过程中，医师会根据需要决定你是否有必要重复进行筛查试验。
血糖大于或等于每升7.8毫摩尔（≥7.8mmol/l）需要进一步行75克葡萄糖耐量试验（OGTT），以判断你是否患有妊娠期糖尿病。
2．75克糖耐量试验（OGTT）：这项试验可以明确你是否患有妊娠期糖尿病。
试验前禁食8～12小时，试验前一天的晚饭后除喝水外，不要吃任何食物。
试验当天，先抽空腹血。
后喝300毫升含75克葡萄糖水，并在喝水后的1、2、3小时分别抽血化验血糖。
正常值为：空腹，每升5.8毫摩尔（5.8mmol/l）；1小时，每升10.56毫摩尔（10.56mmol/l）2小时，每升9.21毫摩尔（9.21mmol/l）3小时，每升8.1毫摩尔（8.1mmol/l）三、妊娠期糖尿病对孕妇的影响1．难产或剖宫产：当孕妇血糖被有效控制时，胎儿体重就会接近正常，因此妊娠期糖尿病孕妇也会顺利分娩，但若血糖未能有效控制，出现巨大儿，易发生相对头盆不称，不能正常分娩，只好采取剖宫产，虽然在目前医疗条件下，剖宫产是安全的，但任何手术都会带来并发症，尤其是患有糖尿病的孕妇。
2．感染机会增加：妊娠期糖尿病发生感染的机会大大增加，尤其是会阴部、生殖道、膀胱尿路感染等。
一旦发生感染，抗生素治疗是最好的方法，但许多抗生素会对胎儿的发育产生不良影响，因此不要自作主张，擅用抗生素，而应该在医师指导下选用副作用小的抗生素。
3．妊娠高血压综合征：妊娠期糖尿病的孕妇可能出现严重的妊娠并发症，即妊娠高血压综合征，此时孕妇的血压增高，全身水肿，对孕妇和胎儿都会产生严重不良影响。
一旦出现妊娠高血压综合征，不仅要有效控制血糖，而且必须到医院就诊，积极治疗，包括住院及卧床休息，相应药物治疗。
4．妊娠结束后的糖尿病：对于妊娠期糖尿病的孕妇来说，一种较为严重的后果是分娩后糖尿病仍旧存在。
①约2%的妊娠期糖尿病孕妇分娩后糖尿病并未消失。
②约8%的妊娠期糖尿病孕妇分娩后糖尿病好转，但出现“糖耐量异常”，即血糖较正常高，但还没达到糖尿病的标准。
③约60%的妊娠期糖尿病孕妇分娩后症状消失，血糖正常，但在以后的岁月里还可能发生糖尿病，尤其是肥胖者。
四、妊娠期糖尿病对新生儿的影响每个妇女在怀孕后都期盼宝宝能健康发育。
因此，一旦被诊断患有妊娠期糖尿病，孕妇最关心的莫过于：“我的宝宝会健康成长吗？”确实，糖尿病对孕妇及胎儿造成许多不利影响，但如果能在医师的指导下严格控制血糖，也完全可以像其他孕妇一样生育一个健康可爱的宝宝。
反之若未能有效控制血糖，将会造成严重的后果。
1．巨大儿：妊娠期糖尿病孕妇血液内过多的葡萄糖会经过胎盘进入胎儿体内，使得胎儿产生大量胰岛素以降低血糖，高血糖及高胰岛素导致胎儿体重增加，因而出现巨大儿，分娩的难度增大，往往需要剖宫产。
2．出生后低血糖：产妇高血糖促使胎儿分泌过多的胰岛素，但分娩后，孕妇的血糖已不能进入婴儿身体内，但新生儿仍然分泌大量胰岛素，造成低血糖发生。
因此，如果孕妇患有妊娠期糖尿病，在新生儿出生后的几小时内医师会检查血糖。
3．黄疸：新生儿出生后皮肤会微微发黄，这是由于一种称为胆红素的物质未能及时排除造成的，在正常妊娠分娩的新生儿，黄疸一般不会造成严重后果，但在妊娠期糖尿病的孕妇分娩的新生儿，由于新生儿的肝脏发育不理想，因而不能及时清除胆红素，黄疸会非常明显，并逐渐加重，有时会造成严重后果。
另外，妊娠期糖尿病还会造成死胎或早产，如果孕期血糖控制好，宝宝出生后发生糖尿病的可能性并不比正常妊娠出生的宝宝大。
五、妊娠期糖尿病的治疗发生了妊娠期糖尿病的孕妇不要有太多的心理压力，只要按照医师治疗指导去做，控制好饮食，维持血糖值在正常水平，糖尿病对母儿的影响将会减少。
随孕周进展血糖值是有变化的，要动态观察血糖，治疗包括饮食治疗和在饮食治疗基础上的胰岛素治疗及运动疗法。
1．饮食治疗饮食治疗（管理）是治疗糖尿病的基础治疗措施，是非常重要的治疗手段。
妊娠期饮食的要求与非孕期糖尿病的饮食控制不同，主要原因为：孕期胎儿生长发育需要的能量完全由孕妇提供，所以糖尿病孕妇的饮食控制不能过分严格。
因此，如何均衡饮食以保证有效控制血糖，母子又能平安顺利度过妊娠期，是妊娠期糖尿病孕妇饮食管理的关键。
（1）食物中主要营养物质包括糖类、蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等。
妊娠期糖尿病孕妇饮食中三大营养物质（即糖类、蛋白质和脂肪）的比例与其他类型糖尿病饮食结构相似，但又有所不同：妊娠期糖尿病的孕妇饮食分为Ⅱ号糖尿病饮食和Ⅲ号糖尿病饮食，体重75千克以下的为Ⅱ号糖尿病饮食，体重在75千克以上的为Ⅲ号糖尿病饮食。
饮食特点：饮食的量应当是足够的，必须满足孕妇和胎儿的需要，均衡的能量供应应当来自非精致的糖类及粗粮、脂肪和蛋白质。
每日需热卡1800千卡（7350千焦）左右，应该少量多餐；糖类、脂肪、蛋白质比例合理，摄入富含维生素、纤维素的食物。
其中糖类50%～55%、蛋白质20%～25%、脂肪20%～25%。
每天的饮食中应包括四大类食品：（2）为了避免饮食单调，可运用食物交换法：如1个大鸡蛋可换成瘦肉50克或豆腐100克，各类食物的营养成分，可查所附的食物交换法简介。
病情控制较好的病人，每日可吃少量水果，并应减少部分主食，最好在两次正餐之间，作为加餐食用，病情控制不好的病人，可吃少量生黄瓜和西红柿，不要吃水果。
2．运动疗法运动有益于健康。
运动疗法同样适用于妊娠期糖尿病患者，运动不仅有益于母子的健康，而且有益于糖尿病的控制。
因此，妊娠期糖尿病妇女不应局限于室内，而应到室外去，参加适当的运动。
（1）运动前的准备：①运动前必须先到医院进行全面、系统的体格检查，以确定身体状况适合运动，并与医生一起制定一套适合你的运动方案。
②作一些必要的准备，如选择合适的鞋袜、确定运动的场地、准备适量的糖果等。
（2）运动方式及时间的确定：①运动量不宜过大，一般使心率保持在每分钟120次之内。
②运动持续时间不宜过长，但也不宜过短，一般20～30分钟内较为合适。
③宜选择比较舒缓、有节奏的运动项目，如散步、缓慢的游泳和太极拳等。
④运动前要有热身运动，结束时也应再做一些更轻微的运动，逐渐结束。
⑤千万不能进行剧烈刺激的运动，如跑步、球类、俯卧撑、滑雪等运动。
（3）不适于运动的妊娠期糖尿病妇女：①有糖尿病急性合并症的妇女。
②有先兆流产、习惯性流产而需保胎者。
③有妊娠高血压综合征者。
3．胰岛素治疗在饮食控制不满意的情况下需用胰岛素治疗，目前应用的诺和灵胰岛素是人胰岛素，不透过胎盘，孕妇应用不易产生胰岛素抗体是疗效好的治疗妊娠期糖尿病的药物。
诺和灵胰岛素笔的使用及注意事项：1）诺和灵胰岛素笔由：笔架、诺和灵笔芯、诺和灵针头、笔盒组成。
2）首先应正确安装和使用。
诺和灵笔芯内容300单位的人胰岛素，剂量可精确到每次的1个单位到最大70单位。
诺和灵针头仅为8mm是目前世界上最细的针头，使用方便、注射准确、无痛。
3）对于首次使用的病人，应给病人讲解清楚安装及使用方法，教会病人使用（以便病人出院后自行注射），并告之注射时间由护士给予或监督注射。
4）如果更改注射剂量应及时通知病人。
5）正确使用并注射：注射前先排气，预混型笔芯应来回晃动十次以上。
注射后要使针头在注射部位停留6秒以上再拔针头。
6）如需同时使用两种不同笔芯，应准备两支诺和笔，而不要随便更换使用。
7）笔芯快要用完时要及时更换、并保持针头无菌。
使用后应及时放入笔盒以免损坏。
8）如果病人长期使用，应注意更换注射部位及针头，避免局部产生硬结、皮肤粗糙、红肿、不吸收等不良症状。
妊娠期糖尿病的孕妇要备一些含糖量高的食物，如糖、饼干，如出现低血糖症状：心慌、出虚汗饥饿感即可补充同时监测血糖。
六、糖尿病孕妇健康指导1．要合理的安排饮食、营养均衡，要有良好的心理状态，保持心情舒畅，并适当运动。
2．对于妊娠期糖尿病的孕妇来说消除心理障碍、解决心理问题是非常重要的。
合理饮食控制是其非常重要的治疗方式。
虽然监测血糖当日过度限制饮食摄入会使血糖降低，检查出的血糖值不高，但因饥饿尿中会产生酮体，这样对胎儿危险性更大。
只有在维持正常的糖尿病饮食情况下，血糖水平正常才能达到治疗作用。
3．要让产妇充分认识饮食控制的重要性，配合医护人员进行合理膳食或者适当运动，以保证和非妊娠期糖尿病的孕妇一样能分娩正常的新生儿。
4．胰岛素治疗对胎儿没有影响，而且控制高糖环境正是为了让胎儿能在血糖正常的环境下健康的生长发育。
孕妇应自我监测胎动次数，胎动可以反应胎儿在宫内的基本情况，也是孕妇唯一自我监测的重要手段。
