高脂血症与急性胰腺炎的关系

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢高脂血症胰腺炎产生的原因
导语：生活物质的提高，越来越多的人摆脱了贫困，肥胖症富贵病也紧随着而来。

高血压、高血脂病人也越来越多。

在我们国内，中老年人三高问题极其突
生活物质的提高，越来越多的人摆脱了贫困，肥胖症富贵病也紧随着而来。

高血压、高血脂病人也越来越多。

在我们国内，中老年人三高问题极其突出，虽然高血脂比高胆固醇带给人们的血管破坏相对较低，可是高血脂却极其容易诱发急性胰腺炎，对青年人到来的危害有可能致命，所以这也是一个比较危险的疾病。

许多人不知道为什么高血脂会诱发胰腺炎，今天我们就在这里为大家解释高血脂症胰腺炎产生的根源。

一般认为甘油三酯高导致胰腺炎有三个原因，第一是因为过高浓度的甘油三酯会使血黏度增高，从而引起胰腺的微循环障碍和胰腺组织缺氧；第二因为富含甘油三酯的脂蛋白颗粒聚集堵住了胰腺血管；第三是因为胰腺中存在大量脂肪酶，在血中甘油三酯升高的情况下，脂肪酶可作用于甘油三酯，释放出有毒的游离脂肪酸，对胰腺产生毒性作用。

目前，医学界已经形成了共识：凡是甘油三酯水平大于或等于 5.56 mmol/L，就等于进入了“高脂血症性胰腺炎”预防的警戒线，他们很可能因为一顿暴饮暴食，或者食物过于油腻而引发急性胰腺炎，这种情况在过节过年大吃大喝时最容易出现，而胰腺炎的腹痛又往往被他们忽视为“胃病犯了”，或者仅仅是“吃得不合适”，因为这些人往往是三四十岁的壮年人，平时身体很壮，这些都导致诊断和治疗的延误，有的甚至可以为此丧命。

所谓胰腺炎，就是胰腺里的消化酶被激活之后，对腹腔里的自身器预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

高脂血症性急性胰腺炎临床分析【摘要】目的分析高脂血症与急性胰腺炎发病的相关性。

方法选出高脂血症性胰腺炎患者20例为A组,选择胆源性急性胰腺炎45例为B组,比较2组入院时及治疗7 天血清三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白以及血尿淀粉酶的差异。

结果A组血清三酰甘油明显升高,治疗前、后与B组比较,差异均有统计学意义(P＜005)。

结论高脂血症性胰腺炎较胆源性胰腺炎易复发,反复发作时血尿淀粉酶增高不明显,容易忽视。

高脂血症相关性胰腺炎的治疗需注意改善血液循环紊乱等。

【关键词】高脂血症;胰腺炎;临床分析急性胰腺炎(AP)是消化内科常见的急症之一,其引起的胰腺炎,被称之为高脂血症性胰腺炎。

随着高脂血症患者发生急性胰腺炎(AP)病例的增多,其作为AP的病因也日益受到关注。

1998年3月2009年10月本院共收治AP患者65例,其中HLP患者20例。

本文分析HLP患者20例与胆源性AP患者45例血清三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白,血、尿淀粉酶水平(AMY),探讨高脂血症在AP发病中的临床意义。

1 资料与方法11 一般资料65例AP患者通过病史及B超、生化、CT等检查,并依据病因不同诊断高脂血症性AP 20例(A组),胆源性AP 45例(B组)。

AP病例均符合1996年中华医学会外科学分会胰腺学组制订的AP诊断与分级标准[1]。

A组男10例,女10例;年龄27~58岁,平均465岁;AP反复发作2~4次,平均31次;B组男29例,女16例;年龄26~65岁,平均492岁,AP发作1~3次,平均13次。

2组患者年龄、性别、疾病程度等比较差异无统计学意义(P＞005)。

12 方法AP患者入院时及治疗7 d后均检测血清TG、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血、尿AMY,应用西门子全自动生化分析仪检测。

13 统计学方法比较采用t检验,P＜005为差异有统计学意义。

2 结果21 2组治疗前、后血脂比较2组患者入院时及治疗7 天血清高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平比较差异无统计学意义(P＞005);A组血清TG明显升高,治疗前、后与B组比较,差异均有统计学意义(P＜005)。

高酯血症胰腺炎诊断标准
高脂血症胰腺炎（Hyperlipidemic Pancreatitis）的诊断标准主要包括以下两点：
1. 患者患有急性胰腺炎，同时血清甘油三酯（TG）≥11.3 mmol/L。

甘油三酯在5.65～11.3mmol/L之间，且出现乳糜样血清，排除其他原因引起的胰腺炎。

2. 高脂血症是急性胰腺炎的独立风险因素，而与血清胆固醇值（TC）无关。

甘油三酯（>11.3mmol/L）可能诱发急性胰腺炎，而甘油三酯（TG）＜5.65mmol/L，HTGP患者症状和预后明显改善，且有预防价值。

以上信息仅供参考，高脂血症胰腺炎的诊断应由专业医生进行判断。

如需更多信息，建议咨询专业医生或查阅相关医学资料。

CRRT治疗高脂血症重症急性胰腺炎的价值体会
CRRT可以有效清除血液中的高脂血症物质，改善患者的血脂水平。

急性胰腺炎患者常伴有高脂血症，这会进一步加重胰腺炎的病情，并增加并发症的发生风险。

CRRT通过连续而温和的清除血液中的高脂物质，可以有效缓解高脂血症带来的损害，降低胰腺炎的炎症反应，改善患者的预后。

CRRT还可以对患者的酸碱平衡和水电解质紊乱进行有效调节。

急性胰腺炎患者往往伴有胰性腹水、腹腔感染等症状，导致体内液体平衡紊乱、电解质失衡、酸碱失衡等情况的发生。

CRRT对血液进行连续过滤，可以调节体内水分含量，清除体内的代谢废物和毒素，从而维持患者体内环境的稳定。

CRRT还可以根据患者的情况调节酸碱平衡，保持血液的正常pH值。

这对于高脂血症重症急性胰腺炎患者的治疗非常重要。

CRRT还可以有效改善患者的肾功能。

急性胰腺炎的严重病例常常会出现急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的情况，而AKI可能会导致更严重的并发症和预后的恶化。

CRRT可以实现肾脏替代治疗的功能，通过连续性的血液过滤和对体内液体平衡的调节，可以有效改善患者的肾功能，减少肾损伤，降低并发症的风险。

为什么高脂血症会引起急性胰腺炎
……
高脂血症可促发或引发胰腺炎。

据报道胰腺炎发生率在Fredrickson Ⅰ型高脂血症时为30%，Ⅳ型为15%，Ⅴ型为
27%-41%。

由于Ⅳ型高脂血症最常见，因此在急性胰腺炎的病因中也相对较为主要。

高脂血症并发胰腺炎的机理尚不十分清楚。

可能为：
1、血液粘稠度增加，导致胰循环障碍，胰缺氧；
2、胰血管被凝聚的脂肪栓塞，胰缺血坏死；
3、胰腺被脂肪浸润；
4、甘油三酯被脂肪酶分解，形成有毒性的游离脂肪酸，破坏小血管壁和促进微血栓的形成等有关。

目前认为，血中甘油三酯达到11.25-22.58mmol/L，即易引发急性胰腺炎。

引起高脂血症的因素很多，除遗传与饮食外，酒精、妊娠、口服避孕药，长期应用雌激素和维生素A等均可引起，应予注意。

高脂血症易引起急性胰腺炎
关于急性胰腺炎，一般认为是人们在饮食方面的不注意，比如经常应酬喝酒、酗酒，或者是暴饮暴食引起，其实不仅如此，对于原先有高脂血症的患者，也很容引起急性胰腺炎，特别是饮食结构上面，如果偏向喜欢吃搞蛋白高脂肪的食物，急性胰腺炎发病几率更高，以下我们就这个问题作相关说明。

一般来说胆道结石、大量饮酒、暴饮暴食、剧烈呕吐等是急性胰腺炎常见诱因。

那么有高脂血症的的患者是怎么也得胰腺炎呢？
根据专家介绍，胰腺是人体第二大消化腺体，是消化作用最强的器官，它所分泌的胰蛋白酶是人体重要的消化液，胰蛋白酶本身没有活性，要在肠液、胆汁等的刺激后才被激活。

专家指出，高脂血引起的急性胰腺炎患者近年来逐渐增多，与高脂血症患者不注意休息、饮食不规律、过量摄入高脂肪高蛋白食物等不健康生活方式有关。

因为体内过高的甘油三酯给中枢神经发出指令，要求机体分泌足够的胰蛋白酶，被激活的胰蛋白酶因某些原因如胆管内结石使胆汁排出不畅、胆管压力高于胰管压力，胆汁会返流到胰管，激活胰腺内的胰蛋白酶，导致胰腺组织自身消化，从而引起炎症。

最后，关于急性胰腺炎的临床表现，还有个需要我们注意的地方，就是由于常见会有腹痛和类似胃痛的感觉，这时候患者由于还没到医院检查确诊，经常认为是肠胃的问题，就很容服用相关胃药来处理，最后发现症状没好转反而引起其他反应，所以建议有该症状一定要到医院检查确诊。