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西综强悍总结(一）慢性阻塞性肺疾病（新加内容）老年人＋咳、痰、喘=慢性支气管炎桶状胸+过清音=肺气肿老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COPD慢性呼吸系统病史＋右心衰体征=肺心病（二）肺炎青壮年＋受凉＋高热＋湿啰音＋铁锈色样痰=大叶性肺炎婴幼儿＋咳、喘＋呼吸困难体征（鼻翼扇动＋三凹征）=支气管肺炎发绀＋鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快=左心衰肝大＋双下肢水肿=右心衰儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼=支原体肺炎（三）支气管哮喘（新加内容）青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音=支气管哮喘（四）肺癌(新加内容，助理不考)中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽（or痰中带血）+毛刺（边缘不整齐）=肺癌（五）呼吸衰竭（新加内容，助理不考)老年患者+慢性呼吸系统病史＋紫绀+血气=呼吸衰竭PaO2<60mmHgⅠ型呼衰PaO2<60mmHg+PaCO2>50mmHgⅡ型呼衰pH<7.35 酸中毒pH>7.35 碱中毒慢性呼吸系统病史+意识障碍=肺性脑病（六）结核病、肺结核、结核性胸膜炎、结核性胸膜炎、肠结核（新加内容）低热、盗汗、乏力、体重下降=结核中毒症状咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗不好转=肺结核胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清=胸腔积液体征结核中毒症状+胸腔积液体征=胸腔积液：结核性胸膜炎可能性大胸腔积液+心包积液+腹腔积液=多浆膜腔积液肺结核病史+心包炎体征=结核性心包炎可能性大心包炎体征：颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性+肝大+心音低钝=心包积液心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝=缩窄性心包炎陈旧结核病灶+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏=泌尿系结核膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛（七）胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸)胸外伤+骨擦音=肋骨骨折胸外伤+广泛皮下气肿（or握雪感）+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体=张力性气胸胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区+肋膈角消失+弧形高密度影=胸腔积液(血胸) （八）高血压病按患者的心血管危险绝对水平分层危险因素和病史1级SBP140-159或DBP90-99 2级SBP160-179或DBP100-109 3级SBP≥180或DBP≥110Ⅰ：无其他危害因低危中危高危Ⅱ：1-2个危险因素中危中危极高危Ⅲ：≥3个危险因素或靶器官损害或糖尿病高危高危极高危Ⅳ：并存临床情况极高危极高危极高危劳力性呼吸困难+夜间憋醒+不能平卧=左心功能不全颈静脉充盈+肝大和肝颈静脉反流征阳性+双下肢水肿=右心功能不全（九）心律失常（新加内容，助理不考）青中年患者+阵发性心慌+突发突止+ECG（QRS波室上型+未见明显P波）=阵发性室上速（十）冠心病中老年患者+吸烟史+胸痛>30分钟+服用硝酸甘油不缓解+ST段弓背抬高=心梗①V1－V6广泛前壁心梗②V1－V3前间壁心梗③V3－V5局限前壁心梗④Ⅱ、Ⅲ、AVF下壁心梗中老年患者+吸烟史+胸痛3－5分钟+服用硝酸甘油缓解+ST段水平下移=心绞痛（十一）心力衰竭（新加内容）高血压+呼吸困难(活动后、夜间阵发、端坐呼吸)+肺部干湿啰音+左心扩大=左心衰水肿(踝水肿、重度水肿、四肢凹陷性水肿、体重增加) +胸腔积液+肝大、肝颈征(+)=右心衰（十二）心脏瓣膜病（新加内容）主要瓣膜杂音出现时期开关瓣杂音性质二狭舒张期开隆隆样二闭收缩期关吹风样主狭收缩期开喷射样主闭舒张期关叹气样例如：胸骨左缘第3肋间隙舒张期叹气样杂音+毛细血管搏动征(+)=主动脉瓣关闭不全（十三）休克（新加内容）出血+ P↑、Bp↓+四肢湿冷、脉压变小=失血性休克P>100次/分+R>20次/分+ Bp90/70mmHg+脉压≤20mmHg=休克早期青年+上感染症状+急性左心衰+心大=心肌炎P↑、Bp↓+脉搏细速、四肢发凉=休克体征左心衰+休克体征=心源性休克（十四）胃食管反流病（新加内容，助理不考）反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带=反流性食管炎（十五）胃炎（新加内容）饮食不洁或刺激物＋腹痛、腹胀+除外其它典型腹部疾病=急性胃炎（十六）消化性溃疡周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便=胃溃疡（十七）溃疡性结肠炎（新加内容，助理不考）脓血便+消瘦+结肠镜示“全结肠溃疡，多发息肉”=溃结（十八）肛门、直肠良性病变（新加内容）肛门疼痛、便血+暗紫色肿物、质硬=血栓性外痔（十九）肝硬化（新加内容）中年患者+乙肝病史+蜘蛛痣+脾大+移动性浊音阳性=肝硬化中年患者+上消化道出血＋肝硬化=食管胃底静脉曲张破裂出血（二十）胆石病、胆道感染（修改内容）Charcot三联征+B超（强回声光团）=胆石症+化脓性胆管炎+梗阻性黄疸（二十一）急性胰腺炎（新加内容）暴饮暴食、慢性胆道病史+骤发剧烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+ WBC ↑+血钙↓+AST↑=急性胰腺炎胰腺炎+Grey-Turner征(左侧腹青紫斑) 、Cullen征(脐周青紫斑)+ 腹穿（洗肉水样）=急性胰腺炎（出血坏死型）（二十二）急腹症（急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎肠梗阻、消化道穿孔）（新加内容）转移性右下腹痛＋麦氏点压痛+ WBC↑、N↑= 急性阑尾炎阴道出血＋绒毛膜促性腺激素（＋）＋停经史＋剧烈腹痛=宫外孕（异位妊娠）溃疡病史+剑突下突发剧痛+腹膜刺激征+膈下可见游离气体=溃疡穿孔(弥漫性腹膜炎)腹痛、吐、胀、闭＋香蕉/液平=肠梗阻女性+排便后(体位变化)+突发下腹痛+张力较高的囊性肿物=卵巢囊肿蒂扭转刮宫手术史+白带异常+下腹痛+脓血性分泌物+宫颈举痛(+)=急性盆腔炎（二十三）消化系统肿瘤（食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌）喜吃热烫+进行性吞咽困难+胸骨后烧灼样疼痛+进食哽噎感=食管或贲门癌体重减轻+大龛影+粘膜僵硬粗糙=胃癌体重下降+排便习惯改变+便潜血＋CEA=结肠癌乙型病史+右上腹痛加重+体重下降+ A-FP↑+B超占位=肝癌无痛性进行性黄疸+体重下降+尿胆红素阳性+肿大胆囊+肝内胆道扩张=梗阻性黄疸：胰头癌可能性大（二十四）腹部闭合性损伤（胆(助理不考)、肝、脾、肠(助理不考)、肾损伤）右上腹外伤史+右上腹腹痛（向右肩放射）+腹膜刺激体征和移动性浊音+血红蛋白↓=肝破裂左季肋部外伤史+全腹痛+腹腔内出血=脾破裂腹中部外伤+腹膜刺激体征+腹腔穿刺有少量淡黄色液体=腹部闭合性损伤：肠管破裂腰部外伤+血尿=肾外伤（二十五）腹外疝（新加内容）老年男性+腹压增高+右下腹肿物（站立明显，平卧缩小）+进人阴囊=腹股沟斜疝（二十六）病毒性肝炎（甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎(助理不考)发热+黄染+肝大+肝区有压痛和叩击痛+尿胆红素(+)+尿胆原(+)=黄疸原因待查：急性黄疸型肝炎可能性大（二十七）细菌性痢疾脓血便+里急后重+发热=腹泻原因待诊：慢性菌痢可能性大（二十八）艾滋病（新加内容）发热、乏力、消瘦+输血史、冶游史+抗HIV(+)=艾滋病（二十九）急、慢性肾小球肾炎咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水肿眼睑颜面)+血压高补体C3↓=急性肾小球肾炎血尿+蛋白尿+水肿+高血压>1年=慢性肾小球肾炎（三十）尿路感染（修改内容）已婚女性+发热+膀胱刺激征=下泌尿道感染尿路损伤史+尿路刺激症反复发作史+腰痛、发热+肾区叩痛+血WBC=慢性肾盂肾炎急性发作中年女性＋腰痛＋发热＋脓性尿、管型尿=肾盂肾炎（三十一）慢性肾衰竭（新加内容，助理不考）乏力、厌食+尿蛋白(++)、RBC(++)+Cr↑+影像学表现=慢性肾功能衰竭（三十二）尿路梗阻（尿路结石、前列腺增生）（新加内容，助理不考）活动后血尿＋腰部绞痛+B超/X线=输尿管结石老年男性+进行性排尿困难+排尿费力+滴沥+直肠指检=良性前列腺增生（三十三）贫血（缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血(助理不考)青年女性+月经过多+小细胞低色素性贫血+血清铁↓=缺铁性贫血贫血+出血+三系减少+NAP=慢性再生障碍性贫血可能性大贫血表现+黄染+ Coombs试验(+)=自身免疫性贫血（三十四）特发性血小板减少性紫癜（新加内容，助理不考）青年女性+出血+血小板降低=血小板减少原因待查、ITP可能性大（三十五）白血病发热+出血+胸骨压疼+感染+贫血+原、幼细胞=白血病发热+出血+全血细胞减少+早幼粒细胞=早幼粒细胞白血病早幼粒细胞白血病+多部位出血+ PT延长+纤维蛋白原降低+FDP增高+3P试验阳性=DIC （三十六）甲状腺疾病（甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤(助理不考)）（新加内容）怕热多汗、性情急躁+心悸+体重下降+甲状腺肿大+眼球突出+脉率加快，脉压增大=甲亢青年女性+甲状腺肿物+ B超结节=甲状腺肿物：甲状腺腺瘤?甲状腺癌待除外（三十七）糖尿病三多一少青少年+发病急+易酮症酸中毒（烂苹果味）=1 型糖尿病中老年+发病慢+不易出现酮症酸中毒=2型糖尿病（三十八）系统性红斑狼疮（新加内容）女性＋蝶性红斑＋光过敏＋口腔溃疡＋关节炎+ANA阳性=系统性红斑狼疮（三十九）类风湿关节炎（新加内容）中老年女性+对称性小关节+ RF阳性=类风湿性关节炎（四十）四肢长管状骨骨折和大关节脱位10岁以下+手掌着地后+压痛、挤压痛+肘后三角正常=右肱骨髁上骨折妈妈拉儿子=桡骨头半脱位公共汽车＋二郎腿=右髋关节后脱位（四十一）一氧化碳中毒火炉＋樱桃＋地上（老人）=一氧化碳中毒（四十二）有机磷中毒（修改内容）药瓶＋大蒜＋床上（女性）+瞳孔呈针尖+肌颤=有机磷中毒（四十三）化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）(助理不考)患儿+发热+上感+前囟张力高、颈有抵抗、克氏征(+)+脑脊液=化脑（四十四）脑血管疾病（脑出血、脑梗死）老年患者+高血压病史+急性起病+意识障碍、定位体征=脑出血老年患者+高血压病史+ TIA病史+偏瘫+病理征+CT未见到病灶=脑梗死（四十五）闭合性颅脑损伤（急性硬膜外血肿）(助理不考)脑外伤+中间清醒期（昏迷－清醒－昏迷）＋CT梭形血肿=硬膜外血肿（四十六）妇科肿瘤（子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌）(助理不考)育龄女性+月经量多+子宫增大+贫血+超声结节=子宫肌瘤早婚+阴道排液、接触性出血+宫颈赘生物+活检=宫颈癌老年女性+盆腔包块+腹腔积液+CAl25=盆腔包块，卵巢癌可能性大（四十七）小儿腹泻发热+蛋花汤＋季节/日期=急性轮状病毒肠炎眼窝深凹陷+皮肤弹性差+无尿=重型血钾<3.5mmol／L=低钾血症（四十八）营养性维生素D缺乏性佝偻病（新加内容）(助理不考)烦躁不安+肋膈沟+“O”形腿+血钙↓+血磷↓+碱性磷酸酶↑=营养性维生素D缺乏性佝偻病（激期）（四十九）小儿常见发疹性疾病患儿+突起高热+热退疹出+斑丘疹=幼儿急疹（五十）软组织急性化脓性感染（新加内容）外伤后+红肿热痛+波动感+出脓=皮下急性蜂窝织炎（五十一）乳房疾病（急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤）（新加内容）初次妊娠+乳房胀痛+发热+WBC↑+中性粒细胞↑=急性乳房炎急性乳房炎+浮动感=脓肿形成。
1。
我把发表过的西医综合必看之一、二、三、四在这统一发表3。
我们在继续做西医综合的相关整理且草稿有了很多我们打算把所有总结的西医相关知识编出一本书也请考研结束有此意向和能力的同学参加我们西医综合的总结和编写。
具体联系mutualhelp@下面是统一归总发表的西医综合必看（原创）和关于英语写作的文章（转帖），希望对大家有帮助关于氨基酸的内容：（没时间的可只看第二部分）第一部分说明1. 本部分内容常考（见第三部分举例），本总结只选的与考试相关部分（如下的），全掌握最好，1-7要求掌握，实在记不住那就记住1-3（最常考的），再记不住那就是不想要这点分了^_^ （不超3分）2. 大纲要求记住20种氨基酸的三个英文代码，能全记住最好，，实在记不住那就记住1-3（最常考的）。
选项中氨基酸给英文代码的考过一次，但这是今后的趋势。
第二部分识记部分1．碱性氨基酸：赖氨酸、精氨酸、组氨酸。
→碱：赖精组→拣来精读（其中赖氨酸含双氨基，也是其呈碱性原因）2．酸性氨基酸：谷氨酸、天门冬氨酸。
→酸：谷、天→三伏天（另谷、天冬氨酸都有双羧基，也是呈酸原因）3．必需氨基酸：缬、异亮、亮、苯丙、蛋（甲硫）、色、苏、赖氨酸→借一两本淡色书来4．支链氨基酸：缬、异亮、亮→支：缬、异亮、亮→只借一两（即必须氨基酸记法中的前三个）5．芳香族氨基酸：酪、苯丙、色氨酸→芳香：酪、苯、色→芳香老本色（其实蛋白质在280nm处最大光吸收就是由于色氨酸的吲哚环、酪氨酸的的酚基、苯丙氨酸的苯环，在氨基酸中色氨酸的280nm处吸收峰最大）6．一碳单位来源的氨基酸：甘、丝、组、色氨酸→碳：甘、丝、组、色→（惊）叹: 敢吃猪舌7．含硫氨基酸：半胱、光、蛋（甲硫）氨酸→硫：半、光、蛋→留帮光蛋8．生酮氨基酸：亮、赖氨酸→酮：亮、赖→同亮来→同样来9．生糖间生酮：异亮、苯丙、酪、色、苏氨酸→一本落色书（除去8、9所说的就是生糖氨基酸了吧）10.不参与转氨基的氨基酸：羟脯、脯、甘、苏、赖氨酸→抢不（抢）甘肃来的？（呵呵，很矛盾呀）此外，蛋白质中不存在的是瓜氨酸，羟脯氨酸和羟赖氨酸是无密码子的，是由脯氨酸和赖氨酸羟化后的产物。
内科学新旧血压单位换算血压 mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得 kpa值。
例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血压kpa 乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg 值。
其实，不用那么麻烦，我们只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。
题目中若给出Kpa 值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。
“什么？你记不住7.5,那你就去吃糖葫芦吧^O^”冠心病的临床表现：平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。
急性心衰治疗原则端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血，激素,镇静,吸氧。
心力衰竭的诱因感染紊乱心失常，过劳剧变负担重，贫血甲亢肺栓塞，治疗不当也心衰。
右心衰的体征三水两大及其他三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀洋地黄类药物的禁忌症肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰；二度高度房室阻，预激病窦不应该。
房性早搏心电表现房早P 与窦P 异，P-R 三格至无级；代偿间歇多不全，可见房早未下传。
心房扑动心电表现房扑不于房速同，等电位线P无踪，大F 波呈锯齿状；形态大小间隔匀，QRS 波群不增宽，F不均称不纯。
心房颤动心电表现心房颤动P 无踪，小f波乱纷纷，三百五至六百次；P-R间期极不均，QRS 波群当正常，增宽合并差传导。
房室交界性早搏心电表现房室交界性早搏，QRS波群同室上；P 必逆行或不见，P-R小于点一二。
阵发性室上性心动过速的治疗刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（注：“刺迷”为刺激迷走神经）继发性高血压的病因两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压；原醛——原发性醛固酮增多症；嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤；皮质—皮质醇增多症；动脉—主动脉缩窄；妊高—妊娠高血压。
生理学这个该选择晶体渗透压还是选择胶体渗透压？不会，怎么办？来看我们的记忆技巧：“亮晶晶的大盐，调节细胞内外水平衡；粘糊糊的鸡蛋清，调节血管内外水平衡”题目中只要出现“细胞”两个字就直接选择亮晶晶大盐（亮晶晶大盐形象的表达是晶体渗透压），只要出现“血管”两个字直接选鸡蛋清（鸡蛋清形象的表达是胶体渗透压）。
而且是必须出现这几个字，不然这个题目不好考°怎么样？一目了然吧！悬浮稳定性①ESR增快一一见于血浆中纤维蛋白原t、球蛋白t、胆固醇t②ESR减慢一一见于白蛋白t、卵磷脂1记忆技巧：曾家的（都是增加的）单纯（胆固醇）少女求（球蛋白）仙缘（纤维蛋白原）问红尘（红细胞血沉）2011-4可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是：A.血细胞比容增大B.血浆球蛋白含量增多C.红细胞脆性增大D.血浆白蛋白含量增多生物化学（1）第五章脂类代谢：必须脂肪酸分为亚麻酸、亚油酸、花生四烯酸（麻油化生油）题目出现：下列哪个是必需脂肪酸？就找麻油花生油怎么样？傻瓜学习，不服不行！（2）酮体利用的酶类包括：琥珀酰CoA转硫酶，乙酰乙酰CoA硫解酶，乙酰乙酸硫激酶。
这三个酶如果不用技巧，很难记住°即使记住了，也是今天记住了明天忘记，后天还是需要记，循环往复，恶性循环，考场上还是记不住！！！看我们的技巧，永远都不需要死记，永远都不会错！！！记忆技巧：仔细观察上述酶的特点，可以看出均含有“硫”字，这成为我们解题的突破口。
只要看到选项中有“硫”字，那就是正确答案！永远不会错！产生一碳单位的氨基酸2011 （33）经分解代谢可产生一碳单位的氨基酸是A.谷氨酸B.酪氨酸C.苏氨酸D.组氨酸施舍一根竹竿，让你去参加四清运动.施（丝）舍（色）-根竹（如竿（甘），让你去参加四清（四氢叶酸）运动。
含有腺喋吟的辅酶2011-158下列辅酶或辅基中，含腺卩票玲的（多选题）BCDoA. FMNB. FADC. NADPD. CoA记忆技巧：其实，本题很简单就能搞定，含有腺。
MEDICAL NOTE OF Z.C消化系统疾病纤维组织或者小胆管增生，说明病程比较长。
为亚急性或者慢性病变。
腹水–肝硬化时门静脉高压时出现的。
坏死后性肝硬化–肝体积缩小。
急性重型肝炎–肝体积明显缩小。
早期肝癌（单个结节≤3，相邻合计＜3）浅感觉（痛温触）深感觉（运动，位置，震动）直接，间接，消失（三叉神经疾患，传入障碍）直接消失，间接存在（患侧面神经瘫痪，传出障碍）浅反射（角膜反射，腹壁反射，提睾反射，趾反射，肛门反射）心电图缺血型。
T波改变 1. 高而直立 2. T波倒置损伤型。
ST段抬高坏死型。
病理性Q波（时限≥0.04s振幅≥1/4R）一个窦性心律+一个期前收缩=二联律俩个窦性心律+一个期前收缩=三联律PR间期0.12-0.20sV3.V4上:R波和S波振幅大致相等V1-V6:R波的振幅逐渐增高，S波的振幅逐渐变小左心房肥大:P增宽≥0.12s。
P波双峰，双峰距离≥0.04s右心房肥大:P波尖而高耸，≥0.25mV（肺型P波）左心室肥大:左心室高电压，V5.V6≥2.5mV心肌梗死（病理性Q波）=缺血（T波改变:倒置，高尖）+损伤（ST段改变:ST段抬高）心肌梗死合并右束支阻滞:不影响病理性Q波心肌梗死合并左束支阻滞:影响病理性Q波窦性停搏（突然消失一个P波，形成长PP间期，与基本窦性PP间期无倍数关系）甲亢可引起期前收缩完全性代偿间歇（交界性+室性期前收缩）不完全性代偿间歇（房性期前收缩）房室交界性期前收缩（逆行性P’波，与窦性P波区别相反）阵发性室上性（希氏束以上）心动过速（140-220 QRS波大多与窦性时相似）射频消融根治阵发性室性心动过速（150-250 QRS宽大畸形，房室分离，心室夺获）心房扑动（P波消失，F波代替，F波频率250-350.心室率绝对规则）射频消融根治心房颤动（P波消失，f波代替，350-600.心室率绝对不规则）肺静脉电隔离根治心室扑动（QRS波消失，大正弦波代替，200-250）心室颤动（QRS波消失，不规则的震动波代替，250-500.）二度Ⅰ型窦房阻滞（PP间期逐渐变小，直到脱落一个P波，长的PP间期为窦性P波的二倍）二度Ⅱ型窦房阻滞（长PP间期是窦性PP的整数倍）二度Ⅰ型房室传导阻滞（文氏现象）:健康人，PR间期逐渐延长，RR间期逐渐变小，直到脱落一个QRS波二度Ⅱ型房室传导阻滞（PR间期恒定不变，部分P波之后突然出现QRS脱落，RR间期固定，长RR是短RR的2倍）QRS≥0.12s完全性传导阻滞QRS＜0.12s不完全传导阻滞完全性右束支传导阻滞（V1.V2导联QRS呈现M型特征）病变越靠近心室，QRS越宽大畸形胆汁:800-1200ml.肝细胞3/4。
内容源于贺银成西医综合结合贺的西医综合看以下的顺口溜不要求会背，结合书本多读，基本上做选择题做一个对一个小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。
皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现。
高钾高脂高血压，粥样硬化预后差心衰心肌心包炎，从此不用再种田。
分泌失调骨不良，甲状旁腺功能强。
肾性骨病分四性，囊性软化疏松硬囊性多因甲旁亢，可有钙化的症状。
肾性骨病软化症，骨醇不足铝过分。
疏松由于酸中毒，硬化机制目前无。
这对于记住尿毒症表格很方便，对于做选择题很有帮助缺铁贫血缺铁贫血补铁剂，网红十日高峰立，血红蛋白两周起，二月恢复至山底。
血红蛋白正常后，继续铁剂四至六。
铁蛋正常才停药，这样治疗才有效。
（注释：二月恢复至山底：两个月后恢复正常，因为曲线是个抛物线，恢复正常后就像在山底,继续铁剂四至六：继续补铁剂四到六个月）白血病急白临床表现多，贫血症状先不说。
阴性感染口腔咽，牙齿肿胀急单先。
颅内出血生命停，纵隔肿大T急淋。
急粒早幼DIC，阎王老子把命催。
粒白眼眶绿色瘤，双目失明想跳楼。
慢粒急性变巨脾，其它疾病很少提。
单侧睾丸大无痛，急淋化疗后加重。
中枢白血可出现，急淋缓解期常见。
这个对于记住白血病的症状很方便，对于做选择题很方便狼疮肾炎狼疮肾炎百分百，蝶形红斑两边摆。
肾炎病变苏木紫，导致肾衰要你死。
发热贫血关节痛，NP 狼疮很严重。
肺炎心包浆膜炎，抗D确诊最关联。
轻型狼疮非甾体，重型冲击要彻底冲击疗法看时机，肾衰溶血和NP。
直疝三角解剖直疝三角的所在，外侧腹壁下动脉。
内侧腹直肌外缘，底边韧带来相连。
腹股沟疝腹股沟疝最多见，斜疝直疝在里面。
斜疝多见青壮年，疝块形状多椭圆。
突出途径腹股沟，不进阴囊不罢休。
回纳疝块疝不在，疝囊颈在动脉外。
精索躲在疝囊后，容易嵌顿和发臭。
腹股沟疝治疗保守治疗要注意，半岁年老和禁忌。
嵌顿处理易出事，手法复位先试试。
适用嵌顿四小时，压痛坏死就太迟。
绞窗切除要清楚，一期吻合别修补。
生理学影响氧离曲线的因素:[H+]，PCO2,温度，2、3DPG升高，均使氧离曲线右移。
微循环的特点：低、慢、大、变；影响静脉回流因素：血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌）；激素的一般特征：无管、有靶、量少、效高；糖皮质激素对代谢作用：升糖、解蛋、移脂；醛固酮的生理作用：保钠、保水、排钾等等。
植物性神经对内脏功能调节交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制；副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。
生物化学人体八种必须氨基酸（第一种较为顺口）1.“一两色素本来淡些”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸）。
2.“写一本胆量色素来”（缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸）。
3.鸡旦酥，晾（亮）一晾（异亮），本色赖。
生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸），其中生酮氨基酸为“亮赖”；除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。
酸性氨基酸：天谷酸——天上的谷子很酸，（天冬氨酸、谷氨酸）；碱性氨基酸：赖精组——没什么好解释的，（Lys、Arg、His）。
芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰色老笨---只可意会不可言传，（色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸），顺序一定要记清，色>酪>苯丙，今年西医考题-19。
一碳单位的来源肝胆阻塞死——很好理解，（甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸）。
酶的竞争性抑制作用按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆：1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间；2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似；3.“竞争的焦点”——酶的活性中心；4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。
糖醛酸，合成维生素C的酶古龙唐僧（的）内子（爱）养画眉（古洛糖酸内酯氧化酶）内科学呼吸内科重点归纳（一）绪论1。
（记忆类）各科数据总结一、生理学（一）血液系统1 淋巴细胞占白细胞总数的20%~30%（97-18）配2 血浆总渗透压近似于7个大气压（atm)(96-140) 与0.85NaCl的渗透压相等3 RBC比容男40~50%女37%~48%4 血沉男0~15mm/h女0~20mm/h5 Hb男120~160g/L女110~150g/L6 出血时间1~3分钟（二）循环系统1 每天生成的淋巴液总量约为2~4L（01-6）2 快速射血期射出血量占收缩期总射出量的70%3 快速充盈期回心血量占舒张期总回血量的2/34 肺动脉压力仅占主动脉压力的1/65 射血分数（EF）60%6 CI3~3.5L/min·m2儿童4L80岁以上2L7 收缩压100~120mmHg(13.3~16.0kPa)60岁为140mmHg舒张压60~80mmHg(8~10.6kPa)脉压30~40mmHg8 CVP 4~12cmH2O9 每搏输出量70ml/一侧心室10 冠状血流量225ml/min占输出量4%~5%11 肺部血容量450ml，占全身血量的9%12 脑血流量750ml/min，占输出量的15%13 脑耗O2量占全身耗O2量20%14 肾血流量1200ml/min（两肾），占输出量~ (三）消化系统1 胰液量1~2L/日胰液pH7.8~8.4(96-10)配2 胃液量1.5~2.5L/日胃液pH0.9~1.53 混合食物排空时间4~6小时(四)呼吸系统1 动脉血中Hb的氧饱和度97% （91-3）（96-13）2 通气/血流比值0.843 O2的扩散容量20ml/min·mmHg分压差CO2的扩散容量400ml/min·mmHg分压差4 胸廓自然位置时的肺容量占肺总量的67%（五）能量代谢、体温调节1 呼吸商糖1，脂肪0.71，蛋白质 0.82 人体24h的不感蒸发量约1000ml人体24h皮肤不感蒸发量约600~800ml（六）泌尿系统1 每天由肾小管和集合管吸收的水量，占肾小球滤过量的百分比为99%（92-20）（93-11）2 近端小管重吸收水量占滤过量的67%（02-141）3 肾小球滤过率125ml/min/两肾180L/日/两肾二、内科学（一）呼吸系统疾病1 支气管扩张体位引流排痰2~4次/日，15~30min/次（96-65）配2 闭合性气胸积气较多时排气治疗每日或隔日排气一次，每次＜1000ml（20-54）3 慢性呼衰缺O2+CO2潴留，氧疗给O2浓度＜35%(91-44)(99-59)4 结核菌侵入人体后4~6周引起变态反应（98-60）配5 肺心病心衰者使用洋地黄为常规剂量的1/2~2/3（96-63）配6 闭合性气胸积气量超过该侧胸腔容积20%时需抽气治疗（96-64），抽气一次/日（04-55）＜20%不需抽气，2~3周内自行吸收（97-64）配7 结核性胸水①ADA＜100U/L（98-129）②胸水LDH/血清LDH＞0.6（03-142）D③pH＜7.3（03-142）A④胸水蛋白/血清蛋白＞0.5⑤抽液治疗2~3次/周＜1000ml/次8 恶性胸水LDH＞500U/L（98 130）9 诊断ARDS的必要条件，氧合指数＜200mmHg10 呼衰+代衰，补碱限度：pH升至7.25 即可11 慢性呼衰单纯缺O2的治疗，吸O2浓度＞35%12 阻塞性肺气肿①FEV1/FVC ＜60%②最大通气量＜预计值的80%③RV/TLC＞40%13 茶碱类，治疗支气管哮喘（iv）①iv 时间＞10分钟②日注射量＜1g(二)循环系统疾病1 主动脉瓣狭窄的预后①出现症状后平均寿命仅3年±②出现晕厥后为3年（91 51）③心绞痛为5年④心力衰竭为＜2年2 房颤时心排血量减少达≤25%（01 52）3 左心功能不全的检查指标①LVEF=35%②PCWP=19mmHg (01 152)正常值60%正常值6～12mmHg4 出现低心输出量症状的指标CI＜2.2L/min·m25 洋地黄中毒剂量：2倍有效剂量→轻度中毒6 二尖瓣狭窄开始有明显症状的瓣口面积：＜1.5cm27 主动脉瓣口面积≤1cm2→左室压↑8 感染性心内膜炎病程＞6周方可出①脾大②杵状指（趾）（20%病例）9 老年人高血压：收缩压≥140mmHg舒张压＜90mmHg10 恶性高血压的血压特点舒张压持续≥130mmHg11 降压目标：①一般指标，＜140/90mmHg②中青年高血压合并糖尿病高血压合并肾疾病＜130/85 mmHg12 心绞痛胸痛时限＜15分钟心梗胸痛时限＞数小时13 心肌缺血＞1小时→心肌梗死14 频发室性早搏（＞5次/分）→心梗发生室颤的先兆15 40%心肌坏死→出现休克16 心梗合并急性左心衰竭，在梗死后24小时内不用洋地黄（记忆类）医学口诀汇总医学口诀汇总如何记忆12 对脑神经一嗅二视三动眼，5432考研论坛是考研人的网上考研家园，主要提供考研资料下载,学习讨论等R%l.Q v.]/HL3O;i)V四划五叉六外展，{*`X h r a七面八听九舌咽，;j,B W5m}J{ A-S w;X迷走及副舌下全。
5Ld g冠心病的临床表现平时无体征，发作有表情，考研,考研网,考研论坛,考研资料,考研资讯,考研英语考研数学考研政治,考研医学,金融联考,MBA,法硕{"i-]k o,x焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升， B L6v`-j M M h1S/c交替脉，偶可见，逆分裂，第二音你会换算新旧血压单位吗？X[l(o*_;O}血压ｍｍＨｇ，考研,考研网,考研论坛,考研资料,考研资讯,考研英语考研数学考研政治,考研医学,金融联考,MBA,法硕5I!}N\4~&c;U+Gh加倍再加倍，除３再除１０，即得ｋｐａ。
5432考研论坛i,m B~[R zi d&d例如：收缩压１２０ｍｍＨｇ加倍为２４０，再加倍为４８０，除以３得１６０，再除以１０，即１６ｋｐａ。
反之，血压ｋｐａ乘１０再乘３，减半再减半，可得ｍｍＨｇ值。
考研,考研网,考研论8块腕骨5432考研论坛L/M O t h C$m3fF舟月三角豆，大小头状钩。
5432考研论坛是考研人的网上考研家园，主要提供考研资料下载,学习讨论等&e%\t l-[&f D T]烧伤病人早期胃肠道营养bbs.5432坛,考研资料,考研资讯,考研英语考研数1、以点代面,密切前后联系考研,考研网,考研论坛,考研资料,考研资讯,考研英语考研数学考研政治,考研医学,金融联考,MBA,法硕:f}I s(y{4G%q4` 1.1.脑干中脑神经核的记忆考研,考研网,考研论坛,考研资料,考研资讯,考研英语考研数学考研政治,考研医学,金融联考,MBA,法硕H Y E4C%v a 1.1.1. 首先，我们先讲述相关预备知识：1、鳃弓衍化肌包括：咀嚼肌、表情肌、咽喉肌。
S d N0t B,E%Z;r2、脑神经的名称、序号及性质：嗅、视、动眼、滑、叉、外展、面、听、舌咽、迷、副、舌下神经；1、2、8是感觉，,5、7、9、10是混合，3、7、9、10含副交感，3、4、6、11、12含运动。
3、脑干仅与后十对脑神经相连。
5432考研论坛+}4][9?;y [#P A)^1.1.2然后讲解:5432考研论坛是考研人的网上考研家园，主要提供考研资料下载,学习讨论等,|Q V g W w f1、脑干躯体运动神经核〔（3、4、6、11、12）相联系+支配鳃弓衍化肌〕有动眼、滑车、外展、副、舌下神经核，三叉神经运动核、面神经核、疑核,共计8对。
2、内脏运动神经核（副交感核）（3、7、9、10副交感）动眼神经副核、上涎核、下涎核、迷走神经背核共计4对。
3、内脏感觉：孤束核1对（孤单一束）考研,考研网,考研论坛,考研资料,考研资讯,考研英语考研数学考研政治,考研医学,金融联考,MBA,法硕;V\$o:H y5L4、躯体感觉：1、2、8是感觉，而1、2对不连脑干，故只有前庭神经核、蜗神经核；5、7、9、10是混合=头面。
1.2语言中枢的记忆：语言是一种交流工具，语言有身体（姿势）语言，书面语言及口头语言，用得最多的是后两者，书面语言中包括写、读，口头语中包括说和听，其中写和说是主动的，读和听是被动的。
其次，语言中枢都与相应感觉或运动中枢靠近，故主动的（说和写）部位于中央沟之前，故与额、中、下回靠近，且又是倒置人体，故就体表投影来说，参与说话的喉部位置显然在手之下，因此额中回后部为写字中枢，额下回后部为说话中枢；被动的（阅读和听话）位于后中央沟之后，靠近听觉中枢的缘上回和靠近视觉中枢的角回就分别成了听话中枢和阅读中枢。
考研,考研网,考研论坛,考研资料,考研资讯,考研英语考研数学考研政治,考研医学,金融联考,MBA,法硕0g v]j7A/x&}1C c2口诀记忆如脑N的名称序号，连脑部位早已脍灸人口，广为传诵，在此我举例如下：2.1舌的神经支配记为：|考研|考研网2`V2q T'D Z l p MD-a9Q舌前面，考研,考研网,考研论坛,考研资料,考研资讯,考研英语考研数学考研政治,考研医学,金融联考,MBA,法硕c'X8z:c P ^舌后咽（面神经管理舌前2/3，舌咽神经管理舌后1/3的味觉和一般感觉），5432考研论坛是考研人的网上考研家园，主要提供考研资料下载,学习讨论等/d U#k|0P8c B _.X三叉神经管一般（三叉神经管理舌前2/3的一般粘膜感觉），5432考研论坛z C c g d舌下神经司运动。
+mg'w J z L2.2感觉传导路小结：三元两换一交叉浅脊深延成交叉经过内囊后脚处定位诊断要靠它2.3手的皮肤管理：手掌正中三指半剩尺神经一指半考研,考研网,考研论坛,考研资料,考研资讯,考研英语考研数学考研政治,考研医学,金融联考,MBA,法硕O Y:h8H"v(|4o w手背挠尺各一半.C:P j3D4d9~\W正中占去三指尖半 j1\yz5t m3“望文生义”-C,a"_"iS[作为解剖学的许多名词都可以其命名来判断其位置/形态/特点/功能，如：大家只要记住交感神经形成的交感神经节为椎旁节或椎前节，也就可以推断其椎管内脊髓T1-L3侧角发现的节前纤维到达交感干神经节距离短，而副交感神经形成的副交感神经节为器官旁节或壁内节，故由副交感神经节到达效应器的节后纤维必然短。
另外，只要记住内脏运动神经多为薄髓（节前纤维）和无髓（节后纤维）神经纤维，则很容易想到白交通支应为从T1-L3侧角发出到达交感干的节前纤维，共15对，为交感神经节前纤维。
