西医综合(记忆类)各科数据总结
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西综强悍总结(一)慢性阻塞性肺疾病(新加内容)老年人+咳、痰、喘=慢性支气管炎桶状胸+过清音=肺气肿老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COPD慢性呼吸系统病史+右心衰体征=肺心病(二)肺炎青壮年+受凉+高热+湿啰音+铁锈色样痰=大叶性肺炎婴幼儿+咳、喘+呼吸困难体征(鼻翼扇动+三凹征)=支气管肺炎发绀+鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快=左心衰肝大+双下肢水肿=右心衰儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼=支原体肺炎(三)支气管哮喘(新加内容)青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音=支气管哮喘(四)肺癌(新加内容,助理不考)中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽(or痰中带血)+毛刺(边缘不整齐)=肺癌(五)呼吸衰竭(新加内容,助理不考)老年患者+慢性呼吸系统病史+紫绀+血气=呼吸衰竭PaO2<60mmHgⅠ型呼衰PaO2<60mmHg+PaCO2>50mmHgⅡ型呼衰pH<7.35 酸中毒pH>7.35 碱中毒慢性呼吸系统病史+意识障碍=肺性脑病(六)结核病、肺结核、结核性胸膜炎、结核性胸膜炎、肠结核(新加内容)低热、盗汗、乏力、体重下降=结核中毒症状咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗不好转=肺结核胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清=胸腔积液体征结核中毒症状+胸腔积液体征=胸腔积液:结核性胸膜炎可能性大胸腔积液+心包积液+腹腔积液=多浆膜腔积液肺结核病史+心包炎体征=结核性心包炎可能性大心包炎体征:颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性+肝大+心音低钝=心包积液心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝=缩窄性心包炎陈旧结核病灶+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏=泌尿系结核膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛(七)胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)胸外伤+骨擦音=肋骨骨折胸外伤+广泛皮下气肿(or握雪感)+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体=张力性气胸胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区+肋膈角消失+弧形高密度影=胸腔积液(血胸) (八)高血压病按患者的心血管危险绝对水平分层危险因素和病史1级SBP140-159或DBP90-99 2级SBP160-179或DBP100-109 3级SBP≥180或DBP≥110Ⅰ:无其他危害因低危中危高危Ⅱ:1-2个危险因素中危中危极高危Ⅲ:≥3个危险因素或靶器官损害或糖尿病高危高危极高危Ⅳ:并存临床情况极高危极高危极高危劳力性呼吸困难+夜间憋醒+不能平卧=左心功能不全颈静脉充盈+肝大和肝颈静脉反流征阳性+双下肢水肿=右心功能不全(九)心律失常(新加内容,助理不考)青中年患者+阵发性心慌+突发突止+ECG(QRS波室上型+未见明显P波)=阵发性室上速(十)冠心病中老年患者+吸烟史+胸痛>30分钟+服用硝酸甘油不缓解+ST段弓背抬高=心梗①V1-V6广泛前壁心梗②V1-V3前间壁心梗③V3-V5局限前壁心梗④Ⅱ、Ⅲ、AVF下壁心梗中老年患者+吸烟史+胸痛3-5分钟+服用硝酸甘油缓解+ST段水平下移=心绞痛(十一)心力衰竭(新加内容)高血压+呼吸困难(活动后、夜间阵发、端坐呼吸)+肺部干湿啰音+左心扩大=左心衰水肿(踝水肿、重度水肿、四肢凹陷性水肿、体重增加) +胸腔积液+肝大、肝颈征(+)=右心衰(十二)心脏瓣膜病(新加内容)主要瓣膜杂音出现时期开关瓣杂音性质二狭舒张期开隆隆样二闭收缩期关吹风样主狭收缩期开喷射样主闭舒张期关叹气样例如:胸骨左缘第3肋间隙舒张期叹气样杂音+毛细血管搏动征(+)=主动脉瓣关闭不全(十三)休克(新加内容)出血+ P↑、Bp↓+四肢湿冷、脉压变小=失血性休克P>100次/分+R>20次/分+ Bp90/70mmHg+脉压≤20mmHg=休克早期青年+上感染症状+急性左心衰+心大=心肌炎P↑、Bp↓+脉搏细速、四肢发凉=休克体征左心衰+休克体征=心源性休克(十四)胃食管反流病(新加内容,助理不考)反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带=反流性食管炎(十五)胃炎(新加内容)饮食不洁或刺激物+腹痛、腹胀+除外其它典型腹部疾病=急性胃炎(十六)消化性溃疡周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便=胃溃疡(十七)溃疡性结肠炎(新加内容,助理不考)脓血便+消瘦+结肠镜示“全结肠溃疡,多发息肉”=溃结(十八)肛门、直肠良性病变(新加内容)肛门疼痛、便血+暗紫色肿物、质硬=血栓性外痔(十九)肝硬化(新加内容)中年患者+乙肝病史+蜘蛛痣+脾大+移动性浊音阳性=肝硬化中年患者+上消化道出血+肝硬化=食管胃底静脉曲张破裂出血(二十)胆石病、胆道感染(修改内容)Charcot三联征+B超(强回声光团)=胆石症+化脓性胆管炎+梗阻性黄疸(二十一)急性胰腺炎(新加内容)暴饮暴食、慢性胆道病史+骤发剧烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+ WBC ↑+血钙↓+AST↑=急性胰腺炎胰腺炎+Grey-Turner征(左侧腹青紫斑) 、Cullen征(脐周青紫斑)+ 腹穿(洗肉水样)=急性胰腺炎(出血坏死型)(二十二)急腹症(急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎肠梗阻、消化道穿孔)(新加内容)转移性右下腹痛+麦氏点压痛+ WBC↑、N↑= 急性阑尾炎阴道出血+绒毛膜促性腺激素(+)+停经史+剧烈腹痛=宫外孕(异位妊娠)溃疡病史+剑突下突发剧痛+腹膜刺激征+膈下可见游离气体=溃疡穿孔(弥漫性腹膜炎)腹痛、吐、胀、闭+香蕉/液平=肠梗阻女性+排便后(体位变化)+突发下腹痛+张力较高的囊性肿物=卵巢囊肿蒂扭转刮宫手术史+白带异常+下腹痛+脓血性分泌物+宫颈举痛(+)=急性盆腔炎(二十三)消化系统肿瘤(食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌)喜吃热烫+进行性吞咽困难+胸骨后烧灼样疼痛+进食哽噎感=食管或贲门癌体重减轻+大龛影+粘膜僵硬粗糙=胃癌体重下降+排便习惯改变+便潜血+CEA=结肠癌乙型病史+右上腹痛加重+体重下降+ A-FP↑+B超占位=肝癌无痛性进行性黄疸+体重下降+尿胆红素阳性+肿大胆囊+肝内胆道扩张=梗阻性黄疸:胰头癌可能性大(二十四)腹部闭合性损伤(胆(助理不考)、肝、脾、肠(助理不考)、肾损伤)右上腹外伤史+右上腹腹痛(向右肩放射)+腹膜刺激体征和移动性浊音+血红蛋白↓=肝破裂左季肋部外伤史+全腹痛+腹腔内出血=脾破裂腹中部外伤+腹膜刺激体征+腹腔穿刺有少量淡黄色液体=腹部闭合性损伤:肠管破裂腰部外伤+血尿=肾外伤(二十五)腹外疝(新加内容)老年男性+腹压增高+右下腹肿物(站立明显,平卧缩小)+进人阴囊=腹股沟斜疝(二十六)病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎(助理不考)发热+黄染+肝大+肝区有压痛和叩击痛+尿胆红素(+)+尿胆原(+)=黄疸原因待查:急性黄疸型肝炎可能性大(二十七)细菌性痢疾脓血便+里急后重+发热=腹泻原因待诊:慢性菌痢可能性大(二十八)艾滋病(新加内容)发热、乏力、消瘦+输血史、冶游史+抗HIV(+)=艾滋病(二十九)急、慢性肾小球肾炎咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水肿眼睑颜面)+血压高补体C3↓=急性肾小球肾炎血尿+蛋白尿+水肿+高血压>1年=慢性肾小球肾炎(三十)尿路感染(修改内容)已婚女性+发热+膀胱刺激征=下泌尿道感染尿路损伤史+尿路刺激症反复发作史+腰痛、发热+肾区叩痛+血WBC=慢性肾盂肾炎急性发作中年女性+腰痛+发热+脓性尿、管型尿=肾盂肾炎(三十一)慢性肾衰竭(新加内容,助理不考)乏力、厌食+尿蛋白(++)、RBC(++)+Cr↑+影像学表现=慢性肾功能衰竭(三十二)尿路梗阻(尿路结石、前列腺增生)(新加内容,助理不考)活动后血尿+腰部绞痛+B超/X线=输尿管结石老年男性+进行性排尿困难+排尿费力+滴沥+直肠指检=良性前列腺增生(三十三)贫血(缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血(助理不考)青年女性+月经过多+小细胞低色素性贫血+血清铁↓=缺铁性贫血贫血+出血+三系减少+NAP=慢性再生障碍性贫血可能性大贫血表现+黄染+ Coombs试验(+)=自身免疫性贫血(三十四)特发性血小板减少性紫癜(新加内容,助理不考)青年女性+出血+血小板降低=血小板减少原因待查、ITP可能性大(三十五)白血病发热+出血+胸骨压疼+感染+贫血+原、幼细胞=白血病发热+出血+全血细胞减少+早幼粒细胞=早幼粒细胞白血病早幼粒细胞白血病+多部位出血+ PT延长+纤维蛋白原降低+FDP增高+3P试验阳性=DIC (三十六)甲状腺疾病(甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤(助理不考))(新加内容)怕热多汗、性情急躁+心悸+体重下降+甲状腺肿大+眼球突出+脉率加快,脉压增大=甲亢青年女性+甲状腺肿物+ B超结节=甲状腺肿物:甲状腺腺瘤?甲状腺癌待除外(三十七)糖尿病三多一少青少年+发病急+易酮症酸中毒(烂苹果味)=1 型糖尿病中老年+发病慢+不易出现酮症酸中毒=2型糖尿病(三十八)系统性红斑狼疮(新加内容)女性+蝶性红斑+光过敏+口腔溃疡+关节炎+ANA阳性=系统性红斑狼疮(三十九)类风湿关节炎(新加内容)中老年女性+对称性小关节+ RF阳性=类风湿性关节炎(四十)四肢长管状骨骨折和大关节脱位10岁以下+手掌着地后+压痛、挤压痛+肘后三角正常=右肱骨髁上骨折妈妈拉儿子=桡骨头半脱位公共汽车+二郎腿=右髋关节后脱位(四十一)一氧化碳中毒火炉+樱桃+地上(老人)=一氧化碳中毒(四十二)有机磷中毒(修改内容)药瓶+大蒜+床上(女性)+瞳孔呈针尖+肌颤=有机磷中毒(四十三)化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)(助理不考)患儿+发热+上感+前囟张力高、颈有抵抗、克氏征(+)+脑脊液=化脑(四十四)脑血管疾病(脑出血、脑梗死)老年患者+高血压病史+急性起病+意识障碍、定位体征=脑出血老年患者+高血压病史+ TIA病史+偏瘫+病理征+CT未见到病灶=脑梗死(四十五)闭合性颅脑损伤(急性硬膜外血肿)(助理不考)脑外伤+中间清醒期(昏迷-清醒-昏迷)+CT梭形血肿=硬膜外血肿(四十六)妇科肿瘤(子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌)(助理不考)育龄女性+月经量多+子宫增大+贫血+超声结节=子宫肌瘤早婚+阴道排液、接触性出血+宫颈赘生物+活检=宫颈癌老年女性+盆腔包块+腹腔积液+CAl25=盆腔包块,卵巢癌可能性大(四十七)小儿腹泻发热+蛋花汤+季节/日期=急性轮状病毒肠炎眼窝深凹陷+皮肤弹性差+无尿=重型血钾<3.5mmol/L=低钾血症(四十八)营养性维生素D缺乏性佝偻病(新加内容)(助理不考)烦躁不安+肋膈沟+“O”形腿+血钙↓+血磷↓+碱性磷酸酶↑=营养性维生素D缺乏性佝偻病(激期)(四十九)小儿常见发疹性疾病患儿+突起高热+热退疹出+斑丘疹=幼儿急疹(五十)软组织急性化脓性感染(新加内容)外伤后+红肿热痛+波动感+出脓=皮下急性蜂窝织炎(五十一)乳房疾病(急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤)(新加内容)初次妊娠+乳房胀痛+发热+WBC↑+中性粒细胞↑=急性乳房炎急性乳房炎+浮动感=脓肿形成。
1。
我把发表过的西医综合必看之一、二、三、四在这统一发表3。
我们在继续做西医综合的相关整理且草稿有了很多我们打算把所有总结的西医相关知识编出一本书也请考研结束有此意向和能力的同学参加我们西医综合的总结和编写。
具体联系mutualhelp@下面是统一归总发表的西医综合必看(原创)和关于英语写作的文章(转帖),希望对大家有帮助关于氨基酸的内容:(没时间的可只看第二部分)第一部分说明1. 本部分内容常考(见第三部分举例),本总结只选的与考试相关部分(如下的),全掌握最好,1-7要求掌握,实在记不住那就记住1-3(最常考的),再记不住那就是不想要这点分了^_^ (不超3分)2. 大纲要求记住20种氨基酸的三个英文代码,能全记住最好,,实在记不住那就记住1-3(最常考的)。
选项中氨基酸给英文代码的考过一次,但这是今后的趋势。
第二部分识记部分1.碱性氨基酸:赖氨酸、精氨酸、组氨酸。
→碱:赖精组→拣来精读(其中赖氨酸含双氨基,也是其呈碱性原因)2.酸性氨基酸:谷氨酸、天门冬氨酸。
→酸:谷、天→三伏天(另谷、天冬氨酸都有双羧基,也是呈酸原因)3.必需氨基酸:缬、异亮、亮、苯丙、蛋(甲硫)、色、苏、赖氨酸→借一两本淡色书来4.支链氨基酸:缬、异亮、亮→支:缬、异亮、亮→只借一两(即必须氨基酸记法中的前三个)5.芳香族氨基酸:酪、苯丙、色氨酸→芳香:酪、苯、色→芳香老本色(其实蛋白质在280nm处最大光吸收就是由于色氨酸的吲哚环、酪氨酸的的酚基、苯丙氨酸的苯环,在氨基酸中色氨酸的280nm处吸收峰最大)6.一碳单位来源的氨基酸:甘、丝、组、色氨酸→碳:甘、丝、组、色→(惊)叹: 敢吃猪舌7.含硫氨基酸:半胱、光、蛋(甲硫)氨酸→硫:半、光、蛋→留帮光蛋8.生酮氨基酸:亮、赖氨酸→酮:亮、赖→同亮来→同样来9.生糖间生酮:异亮、苯丙、酪、色、苏氨酸→一本落色书(除去8、9所说的就是生糖氨基酸了吧)10.不参与转氨基的氨基酸:羟脯、脯、甘、苏、赖氨酸→抢不(抢)甘肃来的?(呵呵,很矛盾呀)此外,蛋白质中不存在的是瓜氨酸,羟脯氨酸和羟赖氨酸是无密码子的,是由脯氨酸和赖氨酸羟化后的产物。
内科学新旧血压单位换算血压 mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得 kpa值。
例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa 乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg 值。
其实,不用那么麻烦,我们只要记住“7.5”这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。
题目中若给出Kpa 值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就OK了。
“什么?你记不住7.5,那你就去吃糖葫芦吧^O^”冠心病的临床表现:平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。
急性心衰治疗原则端坐位,腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎来放血,激素,镇静,吸氧。
心力衰竭的诱因感染紊乱心失常,过劳剧变负担重,贫血甲亢肺栓塞,治疗不当也心衰。
右心衰的体征三水两大及其他三水:水肿、胸水、腹水两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀洋地黄类药物的禁忌症肥厚梗阻二尖窄,急性心梗伴心衰;二度高度房室阻,预激病窦不应该。
房性早搏心电表现房早P 与窦P 异,P-R 三格至无级;代偿间歇多不全,可见房早未下传。
心房扑动心电表现房扑不于房速同,等电位线P无踪,大F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀,QRS 波群不增宽,F不均称不纯。
心房颤动心电表现心房颤动P 无踪,小f波乱纷纷,三百五至六百次;P-R间期极不均,QRS 波群当正常,增宽合并差传导。
房室交界性早搏心电表现房室交界性早搏,QRS波群同室上;P 必逆行或不见,P-R小于点一二。
阵发性室上性心动过速的治疗刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注:“刺迷”为刺激迷走神经)继发性高血压的病因两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;原醛——原发性醛固酮增多症;嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤;皮质—皮质醇增多症;动脉—主动脉缩窄;妊高—妊娠高血压。
生理学这个该选择晶体渗透压还是选择胶体渗透压?不会,怎么办?来看我们的记忆技巧:“亮晶晶的大盐,调节细胞内外水平衡;粘糊糊的鸡蛋清,调节血管内外水平衡”题目中只要出现“细胞”两个字就直接选择亮晶晶大盐(亮晶晶大盐形象的表达是晶体渗透压),只要出现“血管”两个字直接选鸡蛋清(鸡蛋清形象的表达是胶体渗透压)。
而且是必须出现这几个字,不然这个题目不好考°怎么样?一目了然吧!悬浮稳定性①ESR增快一一见于血浆中纤维蛋白原t、球蛋白t、胆固醇t②ESR减慢一一见于白蛋白t、卵磷脂1记忆技巧:曾家的(都是增加的)单纯(胆固醇)少女求(球蛋白)仙缘(纤维蛋白原)问红尘(红细胞血沉)2011-4可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是:A.血细胞比容增大B.血浆球蛋白含量增多C.红细胞脆性增大D.血浆白蛋白含量增多生物化学(1)第五章脂类代谢:必须脂肪酸分为亚麻酸、亚油酸、花生四烯酸(麻油化生油)题目出现:下列哪个是必需脂肪酸?就找麻油花生油怎么样?傻瓜学习,不服不行!(2)酮体利用的酶类包括:琥珀酰CoA转硫酶,乙酰乙酰CoA硫解酶,乙酰乙酸硫激酶。
这三个酶如果不用技巧,很难记住°即使记住了,也是今天记住了明天忘记,后天还是需要记,循环往复,恶性循环,考场上还是记不住!!!看我们的技巧,永远都不需要死记,永远都不会错!!!记忆技巧:仔细观察上述酶的特点,可以看出均含有“硫”字,这成为我们解题的突破口。
只要看到选项中有“硫”字,那就是正确答案!永远不会错!产生一碳单位的氨基酸2011 (33)经分解代谢可产生一碳单位的氨基酸是A.谷氨酸B.酪氨酸C.苏氨酸D.组氨酸施舍一根竹竿,让你去参加四清运动.施(丝)舍(色)-根竹(如竿(甘),让你去参加四清(四氢叶酸)运动。
含有腺喋吟的辅酶2011-158下列辅酶或辅基中,含腺卩票玲的(多选题)BCDoA. FMNB. FADC. NADPD. CoA记忆技巧:其实,本题很简单就能搞定,含有腺。
MEDICAL NOTE OF Z.C消化系统疾病纤维组织或者小胆管增生,说明病程比较长。
为亚急性或者慢性病变。
腹水–肝硬化时门静脉高压时出现的。
坏死后性肝硬化–肝体积缩小。
急性重型肝炎–肝体积明显缩小。
早期肝癌(单个结节≤3,相邻合计<3)浅感觉(痛温触)深感觉(运动,位置,震动)直接,间接,消失(三叉神经疾患,传入障碍)直接消失,间接存在(患侧面神经瘫痪,传出障碍)浅反射(角膜反射,腹壁反射,提睾反射,趾反射,肛门反射)心电图缺血型。
T波改变 1. 高而直立 2. T波倒置损伤型。
ST段抬高坏死型。
病理性Q波(时限≥0.04s振幅≥1/4R)一个窦性心律+一个期前收缩=二联律俩个窦性心律+一个期前收缩=三联律PR间期0.12-0.20sV3.V4上:R波和S波振幅大致相等V1-V6:R波的振幅逐渐增高,S波的振幅逐渐变小左心房肥大:P增宽≥0.12s。
P波双峰,双峰距离≥0.04s右心房肥大:P波尖而高耸,≥0.25mV(肺型P波)左心室肥大:左心室高电压,V5.V6≥2.5mV心肌梗死(病理性Q波)=缺血(T波改变:倒置,高尖)+损伤(ST段改变:ST段抬高)心肌梗死合并右束支阻滞:不影响病理性Q波心肌梗死合并左束支阻滞:影响病理性Q波窦性停搏(突然消失一个P波,形成长PP间期,与基本窦性PP间期无倍数关系)甲亢可引起期前收缩完全性代偿间歇(交界性+室性期前收缩)不完全性代偿间歇(房性期前收缩)房室交界性期前收缩(逆行性P’波,与窦性P波区别相反)阵发性室上性(希氏束以上)心动过速(140-220 QRS波大多与窦性时相似)射频消融根治阵发性室性心动过速(150-250 QRS宽大畸形,房室分离,心室夺获)心房扑动(P波消失,F波代替,F波频率250-350.心室率绝对规则)射频消融根治心房颤动(P波消失,f波代替,350-600.心室率绝对不规则)肺静脉电隔离根治心室扑动(QRS波消失,大正弦波代替,200-250)心室颤动(QRS波消失,不规则的震动波代替,250-500.)二度Ⅰ型窦房阻滞(PP间期逐渐变小,直到脱落一个P波,长的PP间期为窦性P波的二倍)二度Ⅱ型窦房阻滞(长PP间期是窦性PP的整数倍)二度Ⅰ型房室传导阻滞(文氏现象):健康人,PR间期逐渐延长,RR间期逐渐变小,直到脱落一个QRS波二度Ⅱ型房室传导阻滞(PR间期恒定不变,部分P波之后突然出现QRS脱落,RR间期固定,长RR是短RR的2倍)QRS≥0.12s完全性传导阻滞QRS<0.12s不完全传导阻滞完全性右束支传导阻滞(V1.V2导联QRS呈现M型特征)病变越靠近心室,QRS越宽大畸形胆汁:800-1200ml.肝细胞3/4。
内容源于贺银成西医综合结合贺的西医综合看以下的顺口溜不要求会背,结合书本多读,基本上做选择题做一个对一个小分子尿素加尿酸,还有吲哚类胍胺尿毒症状多又多,肾衰症状先不说。
皮肤瘙痒最常见,贫血体征也出现。
高钾高脂高血压,粥样硬化预后差心衰心肌心包炎,从此不用再种田。
分泌失调骨不良,甲状旁腺功能强。
肾性骨病分四性,囊性软化疏松硬囊性多因甲旁亢,可有钙化的症状。
肾性骨病软化症,骨醇不足铝过分。
疏松由于酸中毒,硬化机制目前无。
这对于记住尿毒症表格很方便,对于做选择题很有帮助缺铁贫血缺铁贫血补铁剂,网红十日高峰立,血红蛋白两周起,二月恢复至山底。
血红蛋白正常后,继续铁剂四至六。
铁蛋正常才停药,这样治疗才有效。
(注释:二月恢复至山底:两个月后恢复正常,因为曲线是个抛物线,恢复正常后就像在山底,继续铁剂四至六:继续补铁剂四到六个月)白血病急白临床表现多,贫血症状先不说。
阴性感染口腔咽,牙齿肿胀急单先。
颅内出血生命停,纵隔肿大T急淋。
急粒早幼DIC,阎王老子把命催。
粒白眼眶绿色瘤,双目失明想跳楼。
慢粒急性变巨脾,其它疾病很少提。
单侧睾丸大无痛,急淋化疗后加重。
中枢白血可出现,急淋缓解期常见。
这个对于记住白血病的症状很方便,对于做选择题很方便狼疮肾炎狼疮肾炎百分百,蝶形红斑两边摆。
肾炎病变苏木紫,导致肾衰要你死。
发热贫血关节痛,NP 狼疮很严重。
肺炎心包浆膜炎,抗D确诊最关联。
轻型狼疮非甾体,重型冲击要彻底冲击疗法看时机,肾衰溶血和NP。
直疝三角解剖直疝三角的所在,外侧腹壁下动脉。
内侧腹直肌外缘,底边韧带来相连。
腹股沟疝腹股沟疝最多见,斜疝直疝在里面。
斜疝多见青壮年,疝块形状多椭圆。
突出途径腹股沟,不进阴囊不罢休。
回纳疝块疝不在,疝囊颈在动脉外。
精索躲在疝囊后,容易嵌顿和发臭。
腹股沟疝治疗保守治疗要注意,半岁年老和禁忌。
嵌顿处理易出事,手法复位先试试。
适用嵌顿四小时,压痛坏死就太迟。
绞窗切除要清楚,一期吻合别修补。
生理学影响氧离曲线的因素:[H+],PCO2,温度,2、3DPG升高,均使氧离曲线右移。
微循环的特点:低、慢、大、变;影响静脉回流因素:血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);激素的一般特征:无管、有靶、量少、效高;糖皮质激素对代谢作用:升糖、解蛋、移脂;醛固酮的生理作用:保钠、保水、排钾等等。
植物性神经对内脏功能调节交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓,瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制;副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌,瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌。
生物化学人体八种必须氨基酸(第一种较为顺口)1.“一两色素本来淡些”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸)。
2.“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸)。
3.鸡旦酥,晾(亮)一晾(异亮),本色赖。
生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸为“亮赖”;除了这7个氨基酸外,其余均为生糖氨基酸。
酸性氨基酸:天谷酸——天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸);碱性氨基酸:赖精组——没什么好解释的,(Lys、Arg、His)。
芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰色老笨---只可意会不可言传,(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),顺序一定要记清,色>酪>苯丙,今年西医考题-19。
一碳单位的来源肝胆阻塞死——很好理解,(甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。
酶的竞争性抑制作用按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆:1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间;2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似;3.“竞争的焦点”——酶的活性中心;4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。
糖醛酸,合成维生素C的酶古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶)内科学呼吸内科重点归纳(一)绪论1。
1.记忆:①B细胞及其肿瘤:CD10,CD19 ,CD20记忆技巧:2010(CD20,CD10)年诞生了19 (CD19)个傻B(B细胞)②髓样肿瘤:CD13,CD14,CD15,CD64记忆技巧:瞧你这髓样(髓样肿瘤),一生一世(CD13,CD14),一无所有(CD15),哪能流芳百世(CD64)③NK细胞及其肿瘤:CD16,CD56记忆技巧:自杀(NK细胞)了,要么有肉(16),要么无肉(56)。
同学们自己体会④T细胞及其肿瘤:CD2,CD 3 ,CD 4,CD 7,CD 8记忆技巧:缺衣(没有1)少食(没有10)没酒(没有9),但他不无聊(没有5,6)2.良性肿瘤:骨母细胞瘤,软骨母细胞瘤,骨母细胞瘤,软骨母细胞瘤,葡萄胎(不是侵袭性葡萄胎),间皮瘤,神经鞘瘤。
(2011西医综合考点)记忆技巧:古(骨母细胞瘤,软骨母细胞瘤)巨基(骨母细胞瘤,软骨母细胞瘤)吃葡萄(葡萄胎)不吐皮(间皮瘤),翘(神经鞘瘤)辫子了。
良性肿瘤记住了,恶性肿瘤就不成问题了!3.ESR增快——见于血浆中纤维蛋白原↑、球蛋白↑、胆固醇↑ESR减慢——见于白蛋白↑、卵磷脂↑记忆技巧:曾家的(都是增加的)单纯(胆固醇)少女求(球蛋白)仙缘(纤维蛋白原)问红尘(红细胞血沉)。
4.镰形红细胞贫血的发生机制就是Hb分子β链中的谷氨酸(Glu)变成了缬氨酸(Val)(要求记住)记忆技巧:用镰刀(镰形红细胞贫血)割谷(谷氨酸)子累了就歇(缬氨酸)一下。
5.记忆:(1)流畅失语症:Wernicke记忆技巧:Wernicke类似于Nike,记为穿上Nike(耐克)鞋后走路很流畅。
(2)运动失语症:受损定位——Broca区记忆技巧:Broca类似于brother(兄弟之意),记为brother喜欢运动。
(3)感觉失语症:受损定位——颞上回后部(同音记忆)记忆技巧:驱赶(感觉失语症)余孽(颞上回后部)。
(4)失读症:受损定位——角回记忆技巧:独(读)角(角回)戏。
西医综合记忆要点精粹消化m食管滴酸试验也称Bemstein试验2.胃液分析:正常人BAO3.9±1.98mmol/h,很少超过5mmol/hMAO为3-23mmol/h,女性略低知]BAO/MAO=0.2 ,十二指肠球部溃疡和复合性溃疡,BAO>5mmol/h有诊断意义3.难治性溃疡指治疗3个月以上无好转4.摸到或摸不到脾,都不能确定或排除门脉高压5.食管下段胃底最容易形成静脉曲张的原因①离腔静脉最近②两段压力差最大6.肝硬化患者不易是有那个NSAID,避免由于PGs收到抑制而诱发肝肾综合症,和由于胃部因刺激增加诱发上消化道出血7.肝性脑病肠道积血的灌肠与导泻时,如有活动性消化道出血,不应导泻,防止因肠道蠕动加剧加重出血呼吸1.肺结核相关性支扩多位于上叶,临床上具有干性支扩的特点2.弥漫性泛支气管炎病理呈弥漫性细支气管炎表现,大环内酯类抗生素治疗2个月以上显效3.抽泣样呼吸又称双吸气4.葡萄球菌肺炎多发生于老弱病残或有基础疾病者,病程发展到10天左右可咳出大量脓痰,同时伴有体温下降,即与肺脓肿相似5.结节病通常不发热,肺门淋巴结肿大多为双侧性,糖皮质急速治疗有效6.糖皮质激素结核治疗的作用:减轻炎症及过敏反应,促进渗液吸收,减少纤维组织形成及胸膜粘连。
适用于干酪性肺炎,急性粟粒性肺结核,结核性脑膜炎,结核性心包炎,结核性胸膜炎伴有大量胸腔积液,肾上腺功能低下者7.结核手术治疗禁忌症又支气管粘膜活动性结核病变,而又不切除范围之内者;全省状况差或有明显心肺、肝、肾功能不全者8.药物过敏性胸腔积液为漏出性心内1.心衰时出现奔马律往往时心肌严重损害的体征2.右心衰时肝脏可以肿大,边缘圆钝,往往有触痛,被膜紧张,肿大的程度反应病情的轻重,质地中等硬度3.对于那些依赖升高的左室充盈压来维持心排血量的阻塞性心瓣膜病,如二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及左室流出道梗阻的患者不宜应用强效血管扩张剂4.心衰时心律失常的发生原因1.心肌纤维化-折返2.心内膜下心肌自律性增加3.触发活动4.肾素-血管紧张素5.电解质5.心衰心律失常治疗1.首先处理心力衰竭2.ACEI+安体舒通6.IC 类药物,胺碘酮或索他洛尔延长房室旁路与房室结的不应期,能有效预防心动过速复发7.恶性高血压和急进性高血压的区别是有没有视乳头水肿8.高血压治疗周围交感神经抑制剂如利血平,有胃溃疡者禁用| | |研究9.硝酸甘油耐药后,停用10小时可以继续使用10.心梗并发症:肩手综合症视坏死物吸收的过敏反应,肩臂强直疼痛肾内1.肾小管性蛋白尿多是小分子蛋白质,包括B2微球蛋白,溶菌酶,核糖核酸酶,一般不会超过2g2.组织性蛋白尿是因组织遭受破坏后释放出胞质中各种酶及蛋白质,在肾小球滤液中浓度超过肾小球吸收阈值,自尿中排出3.经皮肾活检适应症:不明原因的蛋白尿,肾小球性血尿,急性肾功能减退及肾小管功能减退者4.经皮肾活检禁忌症:独肾,出凝血时间障碍,慢性肾衰,5.正常成人肾脏长径12~12cm,横径4~6cm,厚3~4cm。
(记忆类)各科数据总结一、生理学(一)血液系统1淋巴细胞占白细胞总数的20%~30%(97-18)配2血浆总渗透压近似于7个大气压(atm)(96-140) 与的渗透压相等3RBC比容男40~50%女37%~48%4血沉男0~15mm/h 女0~20mm/h5Hb男120~160g/L女110~150g/L6出血时间1~3分钟(二)循环系统1每天生成的淋巴液总量约为2~4L (01-6)2快速射血期射出血量占收缩期总射出量的70% 3快速充盈期回心血量占舒张期总回血量的2/3 4肺动脉压力仅占主动脉压力的1/65射血分数(EF )60%6CI3~min·m2儿童4L80岁以上2L7收缩压100~120mmHg~60岁为140mmHg舒张压60~80mmHg(8~脉压30~40mmHg8CVP 4~12cmH2O9每搏输出量70ml/一侧心室10冠状血流量225ml/min占输出量4%~5%11肺部血容量450ml ,占全身血量的9%12脑血流量750ml/min,占输出量的15%13脑耗O2量占全身耗O2量20%14肾血流量1200ml/min(两肾),占输出量~ (三)消化系统1胰液量1~2L/日胰液~(96-10)配2胃液量~日胃液~3混合食物排空时间4~6小时(四)呼吸系统1动脉血中Hb 的氧饱和度97% (91-3)(96-13)2通气/血流比值3O2的扩散容量20ml/min·mmHg分压差CO2的扩散容量400ml/min·mmHg 分压差4胸廓自然位置时的肺容量占肺总量的67%(五)能量代谢、体温调节1呼吸商糖 1,脂肪,蛋白质2人体24h的不感蒸发量约1000ml人体24h皮肤不感蒸发量约600~800ml(六)泌尿系统1每天由肾小管和集合管吸收的水量,占肾小球滤过量的百分比为99%(92-20)(93-11)2近端小管重吸收水量占滤过量的67%(02-141)3肾小球滤过率125ml/min/两肾180L/日/两肾二、内科学(一)呼吸系统疾病1支气管扩张体位引流排痰2~4次/日,15~30min/次(96-65)配2闭合性气胸积气较多时排气治疗每日或隔日排气一次,每次<1000ml(20-54)3慢性呼衰缺O2+CO2潴留,氧疗给O2浓度<35%(91-44)(99-59)4结核菌侵入人体后4~6周引起变态反应(98-60)配5肺心病心衰者使用洋地黄为常规剂量的1/2~2/3(96-63)配6闭合性气胸积气量超过该侧胸腔容积20%时需抽气治疗(96-64),抽气一次/日(04-55)<20%不需抽气,2~3周内自行吸收(97-64)配7结核性胸水①ADA<100U/L(98-129)②胸水LDH/血清LDH>(03-142)D③pH<(03-142)A④胸水蛋白/血清蛋白>⑤抽液治疗2~3次/周<1000ml/次8恶性胸水 LDH >500U/L(98130)9诊断ARDS的必要条件,氧合指数<200mmHg10呼衰+代衰,补碱限度:pH升至即可11慢性呼衰单纯缺O2的治疗,吸O2浓度>35% 12阻塞性肺气肿①FEV1/FVC <60%②最大通气量<预计值的80%③RV/TLC>40%13茶碱类,治疗支气管哮喘(iv)①iv 时间>10分钟②日注射量<1g(二)循环系统疾病1主动脉瓣狭窄的预后①出现症状后平均寿命仅3年±②出现晕厥后为3年(9151)③心绞痛为5年④心力衰竭为<2年2房颤时心排血量减少达≤25%(0152)3左心功能不全的检查指标①LVEF=35%②PCWP=19mmHg (01152)正常值60%正常值6~12mmHg4出现低心输出量症状的指标CI<min·m25洋地黄中毒剂量:2倍有效剂量→轻度中毒6二尖瓣狭窄开始有明显症状的瓣口面积:<7主动脉瓣口面积≤1cm2→左室压↑8感染性心内膜炎病程>6周方可出①脾大②杵状指(趾)(20%病例)9老年人高血压:收缩压≥140mmHg舒张压<90mmHg10恶性高血压的血压特点舒张压持续≥130mmHg 11降压目标:①一般指标,<140/90mmHg②中青年高血压合并糖尿病高血压合并肾疾病<130/85 mmHg12心绞痛胸痛时限<15分钟心梗胸痛时限>数小时13心肌缺血>1小时→心肌梗死14频发室性早搏(>5次/分)→心梗发生室颤的先兆1540%心肌坏死→出现休克16心梗合并急性左心衰竭,在梗死后24小时内不用洋地黄(记忆类)医学口诀汇总医学口诀汇总如何记忆 12 对脑神经一嗅二视三动眼,四划五叉六外展,七面八听九舌咽,迷走及副舌下全。
【西综记忆口诀·整理】生理学记忆:四排一凝一酶原0期去级排卵前。
解释:四排指排尿,排便,排小孩(分娩),排卵。
一凝指血液凝固.一酶原指胰蛋白酶原排卵前指E2引发LH峰。
记忆:FⅢ:不存在于血浆中(在外面)。
FⅣ为钙离子。
FⅤ最不稳定,是易变因子.口诀:三(Ⅲ)界之外(不在血浆中)武艺(FⅤ为易变因子) 盖世(Ca2+是FⅣ)。
记忆:①辅因子:FⅢ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ口诀:我(Ⅴ)师(Ⅳ)傅(辅因子)三(Ⅲ)八(Ⅷ)②被消耗因子:FⅡ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ口诀:肖浩(消耗)霸(Ⅷ)占我(Ⅴ)妻儿(Ⅶ、Ⅱ)③依赖VitK:Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ。
口诀:陪客(VitK)人喝酒(Ⅸ)丢失(Ⅹ)了妻(Ⅶ)儿(Ⅱ)。
④最不稳定的:Ⅴ,Ⅷ.口诀:舞(Ⅴ)吧(Ⅷ)那地方不稳定。
单核细胞:3—8%,中性粒50-70%,淋巴20—40% 记忆:单身三八,中年无(5)妻(7),聆听儿诗①血管扩张:组胺,前列腺素,缓激肽,前列环素,NO记忆:因扩(血管扩张)大组(组胺)织,欠的钱(前列环素)得缓(缓激肽)一缓再还,NO problem②血管通透升高:组胺,C3a,C5a,缓激肽,P物质,白三烯,血小板激活因子记忆:组(组胺)织延缓(缓激肽)你三五(C3a,C5a)个月把山西(白三烯)(想象成要去挖煤)打通,否则把你小鸡(血小板激活因子)鸡给劈(P物质)了③趋化因子:肿瘤坏死因子,IL8,中性粒细胞,阳性蛋白,细菌产物,白三烯,C5a记忆:自从八戒(IL8)种洋白(阳性蛋白)菜当上老总(肿瘤坏死因子)后,又白(白三烯)又细(细菌产物)的美女趋(趋化因子)之若鹜(C5a)④发热因子:前列腺素,肿瘤坏死因子,IL1,IL6记忆:钱(前列腺素)总(肿瘤坏死因子)发(发热)财一(IL1)流(IL6)⑤疼痛:前列腺素,缓激肽记忆:一想到前(钱)还得缓缓(缓激肽)就心痛(疼痛)⑥组织损伤:氧自由基,溶酶体酶,NO记忆:一旦(NO)养鸡(氧自由基)就容(溶酶体)易受伤(组织)①浆液性炎的好发部位浆液性炎:结核性胸膜炎,风湿关节炎记忆:将疯子关(风湿关节炎)了起来,结果凶(结核性胸膜炎)多吉少②纤维素性炎的好发部位纤维素性炎:尿毒症心包炎,白喉,大叶性肺炎,细菌性痢疾,绒毛心.记忆:千言(纤维素性炎)万语,岂料白(白喉)费(大叶肺)我一颗细腻(细菌性痢疾)的心(绒毛心)③出血性炎的好发部位出血性炎:钩体病,鼠疫,流行性出血热记:老鼠(鼠疫)的钩(钩体病)子在出血(流行性出血热)。
五科分类背记生理背记已考数值背记13.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为97%(1996)14.正常人吸入下列哪种混合气体时,肺通气量增加最明显?2%CO2和98%O2(1996)10.下列关于正常人胰液PH约为8每天分泌量超过1000毫升(1996)140.血浆总渗透压近似于7个大气压与0.85%NaCL溶液的渗透压相等(1996)18.淋巴细胞占白细胞总数的20%~30%T淋巴细胞寿命延长,可达数月至一年以上(1997)45.当血液的血红蛋白含量正常时,如果血红蛋白氧饱和度为60%,则每100ml血的含氧量约为12ml(1989)67.肾单位是肾的解剖功能单位,双肾共200万个左右(1995)已考的缩写名词ABO(1999/6)ADH(2001/141)25-(OH)2-D3(1988/150)cAMP(1994/65)cGMP(1994/65)CT(1989/94)FVC(1998/54;1999/55)PTH(1988/150;1989/93)SrC(1997)T3、T4及rT3(1994)已考的重要部位25.破坏下列哪一脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖?下丘脑腹内侧枝(1995)47.糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分被吸收的部位是在十二指肠和空肠(1990)78.中枢性温度感受神经元数量较多的部位是视前区-下丘脑前部(1988)79.精神性发汗的中枢可能位于大脑皮层运动区(1988)93.分泌胃泌素的主要部位是胃窦部(2001)94.吸收铁的主要部位是小肠上部(2001)95.与摄水有关的中枢位于下丘脑外侧区(2001)96.与非特异投射系统有关的结构是丘脑的髓板内核群(2001)97.视网膜上既无视锥也无视杆细胞的部位是视盘(1997)98.视网膜上仅有视锥细胞的部位是中央凹(1997)21.传导躯体痛觉的第二级神经元在脊髓后角(1988)17.平时维持交感缩血管纤维紧张性活动的基本中枢位于延脑(1997)27.肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是近曲小管(1991)已考计算题45.当血液的血红蛋白含量正常时,如果血红蛋白氧饱和度为60%,则每100ml血的含氧量约为12ml(1989)46.正常人作深呼吸运动使每分通气量增加两倍时A.肺泡气氧分压增加两倍B.动脉血氧饱和度增加两倍C.动脉血氧饱和度增加10%D.肺泡通气量必定增加两倍E.以上都不正确(答案E)(1988)19.潮气量为500ml,呼吸频率为12次/分.则肺泡通气量约为4升(1995)17.某人氧耗量为30ml/分,动脉氧含量为20ml/lOOml血,肺动脉氧含量为15ml/100ml 血,心率为60次/分,试问他的每搏输出量是多少?10ml(1995)13.潮气量增加(其他因素不变)时,下列项目中将增加的是肺泡通气量(2001)12.每分通气量和肺泡通气量之差为无效腔气量×呼吸频率8.血管对血流的阻力在血液粘滞度升高时增大(1999)已考定义8.血管对血流的阻力在血液粘滞度升高时曾大(1997)15.某物质的肾阈是指该物质开始在尿中出现的血浆浓度(2001)24.反馈信息是指受控变量的改变情况(1994)3.下列关于动作电位的描述中,哪一项是正确的在不同的可兴奋细胞,动作电位的幅度和持续时间是不同的(1999)20.呼吸商是一定时间内机体CO2产生量与耗O2量的比值(1994)19.激素的半衰期用来表示激素更新的速度(1994)18.食物的氧热价是食物氧化时消耗1升氧所产生的热量(1996)15.血中某种物质的肾阈是指该溶质开始在尿中出现的血浆浓度(2000)47.以下有关“基础代谢率”的叙述,哪一项是错误的?A.男子的基础代谢率平均比女子的高B.幼儿的基础代谢率比成人的高C.老年人的基础代谢率低D.体重相同的人,其基础代谢率较接近E.基础代谢率同体表面积之间具有比例关系(答案D)(1989)48.通常所说的血型是指红细胞表面特异凝集原的类型(1990)49.调节机体各种机能的两大信息传递系统是神经系统与内分泌系统(1989)14.人眼的近点表示眼的调节能力(1993)9.呼吸商数值不同表示氧化的营养物质不同(1993)139.C类神经纤维包括自主神经节后纤维后根中的痛觉传入纤维(2001)137.ABO血型系统的抗体是天然抗体多是IgM不透过胎盘(1988)141.关于屈反射是多突触反射后放是它的一个特征Babinskis征属于屈反射(2000)141.肾素是肾脏近球小体中近球细胞分泌的引起血中血管紧张素Ⅱ增多引起血中醛固酮增多(1998)66.滤过分数是指肾小球滤过率/肾血浆流量(1992)4.从信息论的观点看,神经纤维所传导的信号是数字式信号(1998)5.红细胞比容是指红细胞在血液中所占的容积百分比(1996)76.心室肌的后负荷是指大动脉血压(1991)7.氧离曲线表示氧分压与血红蛋白氧饱和度的关系曲线(1993)97.血液中,血红蛋白的氧含量是指血红蛋白实际结合的氧量(1996)98.血液中,血红蛋白的氧容量是指血红蛋白能结合的量大氧最(1996)已考原因144.下列哪些情况使血沉加快?正常红细胞置入血沉加快的血浆血液中的球蛋白增加(1990)18.抑制胃液分泌的有生长抑素(2001)142.贫血和一氧化碳中毒时,可携带氧的血红蛋白都减少,但并不是引起呼吸加强,这是因为动脉血氧分压在正常水平(1996)41.血凝块回缩是由于血凝块中纤维蛋白收缩(1989)18.交感神经兴奋可引起妊娠子宫收缩(1998)119.电刺激右迷走神经外周端可引起动脉血压降低心输出量减少(1999)141.营养不良患者肾的浓缩功能减弱,这是由于肾小球滤过率增加抗利尿激素分泌减少血浆胶体渗透压下降尿素生成减少(1988)15.刺激迷走神经,其末梢释放乙酰胆碱,可以引起窦房结超极化,使节律性降低(1995)139.平常机体血液在血管内不凝固的原因是血液流动快血管内膜光滑完整纤维蛋白溶解系统的作用有抗凝物质存在(1997)16.帕金森病的产生是由于下列哪个递质系统受损所致?黑质-纹状体多巴胺系统(2002)14.在肌纤维,可以记录到终板电位,其原因是自发释放小量递质引起的多个离子通道打开(1995)6.心肌不会产生强直收缩的原因是心肌的有效不应期特别长(1996)56.关于生理性止血下列哪项是错误的?A.包括局部血管收缩、止血栓形成和血凝块的出现B.血小板与止血栓形成和凝血块出现有关C.局部缩血管反应持续时间较短D.出血时间比凝血时间短E.血小板减少时,止血和凝血时间均延长(答案E)(1992)23.在肾小球滤液中几乎没有蛋白质,其原因是滤过膜上孔的大小和带负电荷的涎基两个因素共同作用(1995)已考“主要”7.微动脉在调节动脉血压中起主要作用在调节器官血流量中起主要作用(1998)97.对维持血管内、外水平衡有重要作用的是血浆的胶体渗透压(1991)98.对维持细胞内、外水平衡有重要作用的是血浆与组织液的晶体渗透压(1991)60.在血液中运行的CO2主要是血浆的HCO3-(1990)30.肾脏维持水平衡的功能,主要靠调节下列哪项活动来实现?远曲小管和集合管的重吸收水量(1995)22.心动周期中,心室血液充盈主要是由于心室舒张的抽吸作用(1994)1.维持机体稳态的重要调节过程是负反馈调节(1998)54.阻力血管主要指小动脉及微动脉(1992)46.第一心音的产生主要是由于房室瓣关闭(1990)11.心脏收缩力增高时,静脉回心血量增加,这主要是因为动脉血压升高(1999)28.内脏痛的主要特点是定位不精确(1991)83.气温低于皮肤温度时主要散热方式是辐射、传导和对流(1993)84.气温高于皮肤温度时散热方式是蒸发(1993)93.血浆胶体渗透压主要来自白蛋白(1997)94.血浆晶体渗透压主要来自Na+(1997)95.引起胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是促胰液素(2000)96.主要刺激胃酸分泌的激素是胃泌素(2000)12.在环境温度低于30℃,机体处于安静状态下的主要散热方式是辐射散热(2002)10.心交感神经引起心缩力加强的主要机制是明显增加Ca2+通道开放概率(1999)8.调节器官血流量的主要血管是微动脉(2001)7.正常人心率超过180次/分时,心输出量减少的原因主要是心室充盈期缩短(1996)3.心室肌细胞动作电位平台期,主要是由哪些离子跨膜运动形成的?Ca2+内流、K+外流(1997)4.红细胞沉降率加速主要是由于血浆球蛋白含量增多(2002)77.主动脉在维持舒张压中起重要作用,主要是由于主动脉管壁有可扩张性和弹性(1991)94.黑质一纹状体通路中的主要递质是多巴胺(2004)7.在血液中CO2运输的主要形式是HCO3―(2004)1.神经细胞动作电位的主要组成是锋电位(1991)已考“之最”30.影响神经系统的最重要的激素是甲状腺激素(1991)27.正常情况下,下列哪一种感受器最容易适应?触觉感受器(1995)25.正常人体气体交换的关键因素是交换部位两侧气体的分压差(1997)14.正常人吸入下列哪种混合气体时,肺通气量增加最明显?2%CO2和98%O2(1996)15.心动周期中,在下列哪个时间其主动脉压最低?等容收缩期末(1994)7.当安静卧位时,下列哪一项前后两个部位的血压差最大?股动脉和股静脉(2000)28.心动周期中,在下列哪个时期左心室容积最大?心房收缩期末(1994)43.在人体处于安静状态时,下列哪个器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大?脑(1989)93.神经细胞膜在静息时通透性最大的离子是K+(2002)94.神经细胞膜在受刺激兴奋时通透性最大的离于是Na+(2002)50.眼的折光系统中,折光力量大的界面是角膜后表面-房水界面(1988)9.生理情况下,下列哪一项对收缩压的影响最大?心输出量的变化(1999)3.下列哪一项在突触前末梢释放递质中的作用最关键?神经末梢处的Ca2+内流(2000)44.临床用简便方法测定能量代谢,必须测定的数据是一定时间内的耗氧量(1990)83.传导速度最慢的是房室结(1990)84.传导速度最快的是蒲氏纤维(1990)89.血管中血流速度最快是在主动脉(1990)90.血管中血流速度最慢是在毛细血管(1990)13.下列哪一项分泌最依赖于副交感神经?唾液(1998)3.神经纤维上前后两次兴奋,后一次兴奋最早可出现于前一次兴奋后的相对不应期(2002)2.在动脉血CO2分压轻度升高而引起每分通气量增加的反应中,下列哪种结构起的作用最重要?延髓化学感受器(1991)13.各段肾小管中,重吸收占首位的是近曲小管(2000)11.能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是肠致活酶(2002)18.锥体束最主要的机能是精细调节四肢远端肌肉活动(1994)1.影响神经系统发育的最主要的激素是甲状腺激素(1993)10.影响能量代谢最主要的因素是肌肉活动(2003)93.左心室内压最高的是快速射血期末(2003)94.左心室内容积最小的是等容舒张期末(2003)11.下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是蛋白质(2004)已考“调节”95.胰岛素分泌以代谢物反馈调节为主(1998)96.促甲状腺素分泌受靶腺激素与下丘脑调节肽双重控制(1998)5.下列哪一种情况可使心输出量减少?由平卧转为站立(1997)8.促使胃排空的原动力来源于食物在胃内的刺激引起胃的运动(1993)10.关于ACTH分泌的调节,下列哪项是错误的?A.受下丘脑促皮质激素释放激素的调节B.受肾上腺分泌糖皮质激素的反馈调节C.受醛固酮的反馈调节D.受下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴调节E.有与光照无关的日周期变化(答案C)(1997)29.下列有关醛固酮的叙述.哪项是正确的?其生理作用是促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收,同时促进K+的排出(1994)49.肌梭的传入冲动增多对同一肌肉的运动神经元起兴奋作用(1988)73.下列哪一项不能促进胃酸分泌?促胰液素(1991)105.食物经咀嚼吞咽而进入胃所引起的胃液分泌头期的胃液分泌(1989)106.食物经食道瘘管注入胃所引起的胃液分泌胃期的胃液分泌(1989)156.刺激心交感神经使心脏起搏点细胞的舒张期去极化速率增加使心肌的β受体激活引起心缩力加强(1991)107.下丘脑对生长激素分泌的调节因子是下丘脑释放因子(或激素)下丘脑释放抑制因子(或激素)(1992)108.下丘脑对促性腺激素分泌的调节因子是下丘脑释放因子(或激素)(1992)121.血量增加可引起动脉血压升高(1994)122.心脏射血能力增强时动脉血压升高中心静脉压降低(1994)139.下列哪些情况下促甲状腺激素分泌增多?切除一侧甲状腺后当食物中长期缺碘时(1996)141.向十二指肠内住入大量HCL可引起肠液分泌胰液与胆汁大量分泌(1997)138.急性失血时,交感神经的调节作用可引起阻力血管收缩容量血管收缩心率加快心输出量增加(1988)140.调节胰液分泌的神经体液因素有迷走神经兴奋胃泌素促胰液素(1988)154.维持体液pH恒定,必需依靠哪些调节?血液缓冲系统肺脏的呼吸功能肾脏的排泄和重吸收功能(1990)81.给狗静脉注射稀释的胆汁10ml,可引起胰液分泌不变,胆汁分泌增加(1991)82.给狗十二指肠腔内注入0.5%盐酸50ml,可引起胰液和胆汁分泌都增加(1991)已考“同、不同”18.下列关于心肌与骨骼肌的不同的描述,哪项是正确的?骨骼肌的收缩是有等级性的,而心肌的收缩是“全或无”的(1995)23.机体细胞内液与组织液通常具有相同的总渗透压(1994)4.神经纤维电压门控的Na+通道与K+通道的共同点中,错误的是A.都有开放状态B.都有关闭状态C.都有激活状态D.都有失活状态E.都有静息状态(答案D)(1999)18.哪项不是激素与受体结合的共同特征?A.有一定特异性B.在细胞质膜上进行结合C.有高度的亲和力D.结合曲线呈可饱和状态E.通过氢键、盐键或疏水作用相结合(答案B)(1991)7.在体循环和肺循环中,基本相同的是心排血量(1997)2.可兴奋细胞兴奋的共同标志是动作电位(2002)130.与神经元兴奋具有同样意义的是神经冲动动作电位(1993)已考“分期”89.左心室等容收缩期左冠脉血流急剧减少(1989)90.左心室舒张期的早期左冠脉直流缓慢增加(1989)61.神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其绝对不应期(1992)49.肺内压在下列哪一个呼吸时相中等于大气压?呼气末和吸气末(1990)3.心动周期中从房室瓣关闭到开放的时间约相当于心室收缩期+等容舒张期(1993)已考“特点”142.突触后抑制是通过抑制性中间神经元实现的突触后膜呈超极化回返性抑制和交互性抑制均属突触后抑制(1988)158.消化道平滑肌基本电节律的特点是在胃肠不收缩的情况下也可记录到基本电节律基本电节律的产生是肌原性的动作电位总是在基本电节律的基础上产生(1991)143.感觉的非特异性投射系统脑干网状结构上行激动系统是很重要的结构有多级神经元参与传递(1994)55.关于静脉,下列叙述中哪一项是错误的?A.接受交感缩血管纤维的支配B.管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩C.容纳全身血量的一半以上D.回心血量不受体位变化的影响E.回心血量取决于外周静脉压与中心静脉压之差(答案D)(1992)101.心室肌纤维动作电位的主要特点是有复极2期平台期(1995)102.窦房结细胞动作电位的主要特点是有明显的4期自动去极化(1995)139.肺顺应性在平静呼吸潮气量范围内大于在深吸气量范围内大于肺和胸廓的总顺应性(1988)15.突触前抑制的特点是突触后膜的兴奋性突触后电位降低(1998)42.进入集合管的尿液是低渗或等渗的,但不会是高渗的(1990)134.肾脏的血液供应特点是血液的供应丰富经过两次毛细血管分支(1993)1.下列有关同一细胞兴奋传导的叙述,哪一项是错误的?A.动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞B.传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位,使之出现动作电位C.有髓纤维的跳跃传导速度与直径成正比D.有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快E.动作电位的幅度随距离增加而降低(答案E)(1997)129.局部电位的特点是没有不应期可以总和(2003)10.CCK刺激胰液分泌的特点是水分和HCO3―含量少,酶含量多(2004)已考“特征”3.下列关于生物电的叙述中,哪一项是错误的?A.感受器电位和突触后电位的幅度可随刺激强度的增加而增大B.感受器电位和突触后电位的幅度在产生部位较其周围大C.感受器电位和突触后电位均可以总和D.感受器电位和突触后电位的幅度比动作电位大E.感受器电位和突触后电位都是局部电位(答案D)(1996)160.椭圆囊是一个重力感受器与半规管和耳蜗的内淋巴液相通囊斑处的毛细胞的纤毛埋植在含有碳酸钙的耳石膜内能引起肌紧张的反射性改变(1991)119.窦房结细胞动作电位的特征是4期自动去极(1998)120.浦肯野细胞动作电位的特征是0期去极速度快、幅度高4期自动去极(1998)12.进入集合管的尿液是低渗或等渗但不会是高渗的(1996)107.心室肌动作电位的特征是0期除极速度快、幅度高(1993)108.蒲肯野细胞动作电位的特征是0期除极速度快、幅度高4期电位不稳定(1993)148.上行网状结构可由传递冲动到丘脑的感觉神经元的侧支所激活将冲动弥散性投射到大脑皮层各区电刺激时,引起觉醒经过多突触联系,将冲动传导到高级中枢(1991)4.下列关于神经纤维的描述中,哪一项是错误的?A.电刺激可以使其兴奋B.阈刺激可以引起动作电位C.动作电位是“全或无”的D.动作电位传导时幅度可逐渐减小E.动作电位传导的原理是局部电流学说(答案D)(1996)157.在正常肺在直立姿势时,通气/血流比值从肺底部向肺尖部增加氧气在肺内的交换是被动弥散当量大吸气时,死区的容积增加(1991)16.在中枢神经系统内,兴奋性化学传递的特征,哪一项是错误的?A.单向传递B.中枢延搁C.总和D.兴奋节律不变E.易受内环境改变的影响(答案D)(1997)13.下列关于肺泡表面活性物质的叙述,哪一项是错误的:A.能降低肺泡内衬液的表面张力B.能增加肺的顺应性C.当肺泡直径变小时,使肺泡内衬液的表面张力增加D.当缺乏时,肺泡出现明显的萎陷E.当缺乏时,间接的结果可能使体循环动脉血的pH下降(答案C)(1997)已考“作用”114.钠泵的生理作用是逆浓度差将细胞内的Na+移出膜外,同时将细胞外的K+移入膜内阻止水分进入细胞建立离子势能贮备是神经、肌肉组织具有兴奋性的离子基础(1991)43.雄激素的作用,哪项是错误的?A.刺激雄性副性器官发育,并使之维持在成熟状态B.刺激男性副性征出现C.促进肌肉与骨骼生长,使男子身高在青春期冲刺式生长D.分泌过盛,可使男子身高超出常人E.维持正常的性欲(1990)(答案D)45.下列哪种激素是蛋白质合成与贮存不可缺少的?胰岛素(1990)46.通过肠胃反射抑制胃的排空,促进胃酸分泌(1989)51.关于胰岛激素的相互作用,哪项是错误的?A.胰岛素抑制胰高血糖素的分泌B.胰高血糖素抑制胰岛素的分泌C.胰高血糖素促进生长抑素的分泌D.生长抑素抑制胰岛素的分泌E.胰高血糖素促进胰岛素的分泌(答案B)(1988)51.关于胆汁的生理作用,下列哪项是错误的?A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪B.胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D.胆汁的消化酶可促进脂肪的消化E.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸(答案D)(1992)52.关于月经周期哪项是错误的A.在FSH作用下,卵巢的卵泡期开始B.血中雌激素逐渐增多C.月经周期,由于雌激素负反馈作用,出现LH分泌高峰D.在LH高峰作用下,卵泡排卵,卵巢进入黄体期E.黄体发育,雌激素,孕激素大量分泌,子宫内膜进入分泌期(答案C)(1988)59.下列哪项属于副交感神经的作用?逼尿肌收缩(1992)81.胃泌素的主要作用是促进胃酸分泌(1993)82.胆囊收缩素—促胰酶素的作用是促进胰液中胰酶分泌(1993)87.阻止液体从毛细血管滤出的是血浆胶体渗透压(1992)88.调节ADH分泌的主要是血浆晶体渗透压(1992)30.糖皮质激素的作用有使外周血液中红细胞、血小板、中性粒细胞增加,嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少(1994)147.下列哪些情况可延缓或防止凝血?血液中加入柠檬酸钠血液置于硅胶管中血液中加入肝素(1989)15.刺激视上核主要可引起抗利尿激素释放增加(1997)142.肺泡表面活性物质的作用有防止液体渗入肺泡保持大小肺泡的稳定性成年人患肺炎、肺血栓时,可因此物减少而发生肺不张新生儿可因缺乏此物造成“呼吸窘迫综合征”(1999)123.红细胞比容降低通过动脉的血流量增加血管阻力降低(1995)124.血管舒张通过动脉的血流量增加血管阻力降低(1995)131.中心静脉压的高低可反映心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系(1993)129.胸内负压的生理意义为维持肺的扩张状态降低气道阻力有利于静脉血和淋巴液的回流(1993)118.副交感神经的作用有支气管平滑肌收缩膀胱逼尿肌收缩(1997)已考“功能”155.血清蛋白的生理功能是维持胶体渗透压结合运输某些物质(1992)145.细胞膜蛋白质的功能包括物质转运功能受体功能酶的功能(1990)17.交感神经系统功能活动的意义在于应付环境急骤变化(1994)5.以下关于肺泡表面活性物质的描述,哪一项是错误的?A.维持肺泡的扩张状态B.降低肺泡表面张力C.稳定肺泡容积D.降低肺的顺应性E.防止毛细血管内液体渗入肺泡(答案D)(1991)已考“机制”120.二氧化碳过多引起呼吸兴奋,主要是通过刺激中枢化学感受器(1997)44.决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的抗原的肽链(1988)97.肾上腺切除的动物血管平滑肌对儿茶酚胺的反应降低(1995)98.用药物破坏动物胰岛β细胞后血糖水平升高(1995)117.血小板聚集可形成松软的止血栓(1998)118.纤维蛋白与血小板可形成牢固的止血栓(1998)20.甲状旁腺素的作用为抑制肾小管对磷的重吸收(1991)142.眼的视近物调节机制包括支配睫状肌的副交感神经释放Ach晶状体前后面变得更凸内直肌收缩(1998)8.关于动脉血压形成的机理,以下哪一项是错误的?A.与心室射血和外周阻力两个因素都有关B.心室收缩时可释放动能和势能C.在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同D.一般情况下,左心室每次收缩,向主动脉射出60ml~80ml血液E.左心室射血是间断的,动脉血流是连续的(答案C)(1998)已考“细胞”117.腺垂体分泌ACTH的细胞受靶腺激素反馈调节受下丘脑控制(2001)118.神经垂体分泌催产素的细胞受下丘脑控制(2001)107.胃泌素产生于G细胞(1995)108.胃蛋白酶产生于主细胞(1995)18.关于淋巴细胞的叙述,哪一项是错误的?A.占白细胞总数的20%~30%B.B淋巴细胞与体液免疫有关C.T淋巴细胞与细胞免疫有关D.B淋巴细胞从骨髓迁移,在胸腺中胸腺激素的作用下发育成熟E.T淋巴细胞寿命延长,可达数月至一年以上(答案D)(1997)26.与维生素B12吸收有关的内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的?壁细胞(1994)42.产生肾素的细胞是入球小动脉的近球细胞(1989)11.关于胃液分泌的描述,哪一项是错误的?A.壁细胞分泌盐酸B.主细胞分泌胃蛋白酶C.粘液细胞分泌糖蛋白D.幽门腺分泌粘液E.内因子由壁细胞分泌(答案B)(1996)已考“属于”115.属于神经递质的是γ氨基丁酸5羟色胺多巴胺(1991)31.产生生物电的跨膜离子移动属于通道中介的易化扩散(1994)65.下述情况中,属于自身调节的是平均动脉压在一定范围内升降时,肾血流量维持相对恒定(1992)2.葡萄糖从细胞外液进入红细胞内属于载体介导的易化扩散(1998)93.葡萄糖通过小肠粘膜或肾小管吸收属于继发性主动转运(1999)94.葡萄糖通过一般细胞膜属于载体中介的易化扩散(1999)97.终板电位是局部电位(1994)98.兴奋性突触后电位是局部电位(1994)30.下列激素哪一个不是类固醇激素?促肾上腺皮质激素(1990)14.下列激素中,哪一种是肽类激素促肾上腺皮质激素(1988)11.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖,是属于主动转运(1997)已考“包括”146.心力贮备包括收缩期贮备心率贮备。
(记忆类)各科数据总结一、生理学(一)血液系统1 淋巴细胞占白细胞总数的20%~30%(97-18)配2 血浆总渗透压近似于7个大气压(atm)(96-140) 与0.85NaCl的渗透压相等3 RBC比容男40~50%女37%~48%4 血沉男0~15mm/h女0~20mm/h5 Hb男120~160g/L女110~150g/L6 出血时间1~3分钟(二)循环系统1 每天生成的淋巴液总量约为2~4L(01-6)2 快速射血期射出血量占收缩期总射出量的70%3 快速充盈期回心血量占舒张期总回血量的2/34 肺动脉压力仅占主动脉压力的1/65 射血分数(EF)60%6 CI3~3.5L/min·m2儿童4L80岁以上2L7 收缩压100~120mmHg(13.3~16.0kPa)60岁为140mmHg舒张压60~80mmHg(8~10.6kPa)脉压30~40mmHg8 CVP 4~12cmH2O9 每搏输出量70ml/一侧心室10 冠状血流量225ml/min占输出量4%~5%11 肺部血容量450ml,占全身血量的9%12 脑血流量750ml/min,占输出量的15%13 脑耗O2量占全身耗O2量20%14 肾血流量1200ml/min(两肾),占输出量~ (三)消化系统1 胰液量1~2L/日胰液pH7.8~8.4(96-10)配2 胃液量1.5~2.5L/日胃液pH0.9~1.53 混合食物排空时间4~6小时(四)呼吸系统1 动脉血中Hb的氧饱和度97% (91-3)(96-13)2 通气/血流比值0.843 O2的扩散容量20ml/min·mmHg分压差CO2的扩散容量400ml/min·mmHg分压差4 胸廓自然位置时的肺容量占肺总量的67%(五)能量代谢、体温调节1 呼吸商糖1,脂肪0.71,蛋白质 0.82 人体24h的不感蒸发量约1000ml人体24h皮肤不感蒸发量约600~800ml(六)泌尿系统1 每天由肾小管和集合管吸收的水量,占肾小球滤过量的百分比为99%(92-20)(93-11)2 近端小管重吸收水量占滤过量的67%(02-141)3 肾小球滤过率125ml/min/两肾180L/日/两肾二、内科学(一)呼吸系统疾病1 支气管扩张体位引流排痰2~4次/日,15~30min/次(96-65)配2 闭合性气胸积气较多时排气治疗每日或隔日排气一次,每次<1000ml(20-54)3 慢性呼衰缺O2+CO2潴留,氧疗给O2浓度<35%(91-44)(99-59)4 结核菌侵入人体后4~6周引起变态反应(98-60)配5 肺心病心衰者使用洋地黄为常规剂量的1/2~2/3(96-63)配6 闭合性气胸积气量超过该侧胸腔容积20%时需抽气治疗(96-64),抽气一次/日(04-55)<20%不需抽气,2~3周内自行吸收(97-64)配7 结核性胸水①ADA<100U/L(98-129)②胸水LDH/血清LDH>0.6(03-142)D③pH<7.3(03-142)A④胸水蛋白/血清蛋白>0.5⑤抽液治疗2~3次/周<1000ml/次8 恶性胸水LDH>500U/L(98 130)9 诊断ARDS的必要条件,氧合指数<200mmHg10 呼衰+代衰,补碱限度:pH升至7.25 即可11 慢性呼衰单纯缺O2的治疗,吸O2浓度>35%12 阻塞性肺气肿①FEV1/FVC <60%②最大通气量<预计值的80%③RV/TLC>40%13 茶碱类,治疗支气管哮喘(iv)①iv 时间>10分钟②日注射量<1g(二)循环系统疾病1 主动脉瓣狭窄的预后①出现症状后平均寿命仅3年±②出现晕厥后为3年(91 51)③心绞痛为5年④心力衰竭为<2年2 房颤时心排血量减少达≤25%(01 52)3 左心功能不全的检查指标①LVEF=35%②PCWP=19mmHg (01 152)正常值60%正常值6~12mmHg4 出现低心输出量症状的指标CI<2.2L/min·m25 洋地黄中毒剂量:2倍有效剂量→轻度中毒6 二尖瓣狭窄开始有明显症状的瓣口面积:<1.5cm27 主动脉瓣口面积≤1cm2→左室压↑8 感染性心内膜炎病程>6周方可出①脾大②杵状指(趾)(20%病例)9 老年人高血压:收缩压≥140mmHg舒张压<90mmHg10 恶性高血压的血压特点舒张压持续≥130mmHg11 降压目标:①一般指标,<140/90mmHg②中青年高血压合并糖尿病高血压合并肾疾病<130/85 mmHg12 心绞痛胸痛时限<15分钟心梗胸痛时限>数小时13 心肌缺血>1小时→心肌梗死14 频发室性早搏(>5次/分)→心梗发生室颤的先兆15 40%心肌坏死→出现休克16 心梗合并急性左心衰竭,在梗死后24小时内不用洋地黄(记忆类)医学口诀汇总医学口诀汇总如何记忆12 对脑神经一嗅二视三动眼,5432考研论坛是考研人的网上考研家园,主要提供考研资料下载,学习讨论等R%l.Q v.]/HL3O;i)V四划五叉六外展,{*`X h r a七面八听九舌咽,;j,B W5m}J{ A-S w;X迷走及副舌下全。
5Ld g冠心病的临床表现平时无体征,发作有表情,考研,考研网,考研论坛,考研资料,考研资讯,考研英语考研数学考研政治,考研医学,金融联考,MBA,法硕{"i-]k o,x焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升, B L6v`-j M M h1S/c交替脉,偶可见,逆分裂,第二音你会换算新旧血压单位吗?X[l(o*_;O}血压mmHg,考研,考研网,考研论坛,考研资料,考研资讯,考研英语考研数学考研政治,考研医学,金融联考,MBA,法硕5I!}N\4~&c;U+Gh加倍再加倍,除3再除10,即得kpa。
5432考研论坛i,m B~[R zi d&d例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa。
反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。
考研,考研网,考研论8块腕骨5432考研论坛L/M O t h C$m3fF舟月三角豆,大小头状钩。
5432考研论坛是考研人的网上考研家园,主要提供考研资料下载,学习讨论等&e%\t l-[&f D T]烧伤病人早期胃肠道营养bbs.5432坛,考研资料,考研资讯,考研英语考研数1、以点代面,密切前后联系考研,考研网,考研论坛,考研资料,考研资讯,考研英语考研数学考研政治,考研医学,金融联考,MBA,法硕:f}I s(y{4G%q4` 1.1.脑干中脑神经核的记忆考研,考研网,考研论坛,考研资料,考研资讯,考研英语考研数学考研政治,考研医学,金融联考,MBA,法硕H Y E4C%v a 1.1.1. 首先,我们先讲述相关预备知识:1、鳃弓衍化肌包括:咀嚼肌、表情肌、咽喉肌。
S d N0t B,E%Z;r2、脑神经的名称、序号及性质:嗅、视、动眼、滑、叉、外展、面、听、舌咽、迷、副、舌下神经;1、2、8是感觉,,5、7、9、10是混合,3、7、9、10含副交感,3、4、6、11、12含运动。
3、脑干仅与后十对脑神经相连。
5432考研论坛+}4][9?;y [#P A)^1.1.2然后讲解:5432考研论坛是考研人的网上考研家园,主要提供考研资料下载,学习讨论等,|Q V g W w f1、脑干躯体运动神经核〔(3、4、6、11、12)相联系+支配鳃弓衍化肌〕有动眼、滑车、外展、副、舌下神经核,三叉神经运动核、面神经核、疑核,共计8对。
2、内脏运动神经核(副交感核)(3、7、9、10副交感)动眼神经副核、上涎核、下涎核、迷走神经背核共计4对。
3、内脏感觉:孤束核1对(孤单一束)考研,考研网,考研论坛,考研资料,考研资讯,考研英语考研数学考研政治,考研医学,金融联考,MBA,法硕;V\$o:H y5L4、躯体感觉:1、2、8是感觉,而1、2对不连脑干,故只有前庭神经核、蜗神经核;5、7、9、10是混合=头面。
1.2语言中枢的记忆:语言是一种交流工具,语言有身体(姿势)语言,书面语言及口头语言,用得最多的是后两者,书面语言中包括写、读,口头语中包括说和听,其中写和说是主动的,读和听是被动的。
其次,语言中枢都与相应感觉或运动中枢靠近,故主动的(说和写)部位于中央沟之前,故与额、中、下回靠近,且又是倒置人体,故就体表投影来说,参与说话的喉部位置显然在手之下,因此额中回后部为写字中枢,额下回后部为说话中枢;被动的(阅读和听话)位于后中央沟之后,靠近听觉中枢的缘上回和靠近视觉中枢的角回就分别成了听话中枢和阅读中枢。
考研,考研网,考研论坛,考研资料,考研资讯,考研英语考研数学考研政治,考研医学,金融联考,MBA,法硕0g v]j7A/x&}1C c2口诀记忆如脑N的名称序号,连脑部位早已脍灸人口,广为传诵,在此我举例如下:2.1舌的神经支配记为:|考研|考研网2`V2q T'D Z l p MD-a9Q舌前面,考研,考研网,考研论坛,考研资料,考研资讯,考研英语考研数学考研政治,考研医学,金融联考,MBA,法硕c'X8z:c P ^舌后咽(面神经管理舌前2/3,舌咽神经管理舌后1/3的味觉和一般感觉),5432考研论坛是考研人的网上考研家园,主要提供考研资料下载,学习讨论等/d U#k|0P8c B _.X三叉神经管一般(三叉神经管理舌前2/3的一般粘膜感觉),5432考研论坛z C c g d舌下神经司运动。
+mg'w J z L2.2感觉传导路小结:三元两换一交叉浅脊深延成交叉经过内囊后脚处定位诊断要靠它2.3手的皮肤管理:手掌正中三指半剩尺神经一指半考研,考研网,考研论坛,考研资料,考研资讯,考研英语考研数学考研政治,考研医学,金融联考,MBA,法硕O Y:h8H"v(|4o w手背挠尺各一半.C:P j3D4d9~\W正中占去三指尖半 j1\yz5t m3“望文生义”-C,a"_"iS[作为解剖学的许多名词都可以其命名来判断其位置/形态/特点/功能,如:大家只要记住交感神经形成的交感神经节为椎旁节或椎前节,也就可以推断其椎管内脊髓T1-L3侧角发现的节前纤维到达交感干神经节距离短,而副交感神经形成的副交感神经节为器官旁节或壁内节,故由副交感神经节到达效应器的节后纤维必然短。
另外,只要记住内脏运动神经多为薄髓(节前纤维)和无髓(节后纤维)神经纤维,则很容易想到白交通支应为从T1-L3侧角发出到达交感干的节前纤维,共15对,为交感神经节前纤维。