西医综合考研：外科重点记忆总结

西医综合之考研外科学考试重点整理(一)外科总论1•无菌术的基本概念、常用方法及无菌操作的原则。

2•外科患者体液代谢失调与酸碱平衡失调的概念、病理生理、临床表现、诊断及防治、临床处理的基本原则。

3•输血的适应证、注意事项和并发症的防治，自体输血及血液制品。

4•外科休克的基本概念、病因、病理生理、临床表现、诊断要点及治疗原则。

5•多器官功能障碍综合征的概念、病因、临床表现与防治。

6•疼痛的分类、评估、对生理的影响及治疗。

术后镇痛的药物与方法。

7•围手术期处理：术前准备、术后处理的目的与内容，以及术后并发症的防治。

8•外科患者营养代谢的概念，肠内、肠外营养的选择及并发症的防治。

9•外科感染(1) 外科感染的概念、病理、临床表现、诊断及防治原则。

(2) 浅部组织及手部化脓性感染的病因、临床表现及治疗原则。

(3) 全身性外科感染的病因、致病菌、临床表现及诊治。

(4) 有芽胞厌氧菌感染的临床表现、诊断与鉴别诊断要点及防治原则。

(5) 外科应用抗菌药物的原则。

10. 创伤的概念和分类。

创伤的病理、诊断与治疗。

11. 烧伤的伤情判断、病理生理、临床分期和各期的治疗原则。

烧伤并发症的临床表现与诊断、防治要点。

12. 肿瘤(1) 肿瘤的分类、病因、病理及分子事件、临床表现、诊断与防治。

(2) 常见体表肿瘤的表现特点与诊治原则。

13•移植的概念、分类与免疫学基础。

器官移植。

排斥反应及其防治。

14•麻醉、重症监测治疗与复苏(1) 麻醉前准备内容及麻醉前用药的选择。

(2) 常用麻醉的方法、药物、操作要点、临床应用及并发症的防治。

(3) 重症监测的内容、应用与治疗原则。

(4) 心、肺、脑复苏的概念、操作要领和治疗。

(二)胸部外科疾病1•肋骨骨折的临床表现、并发症和处理原则。

2•各类气胸、血胸的临床表现、诊断和救治原则。

3•创伤性窒息的临床表现、诊断和处理原则。

4•肺癌的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断和治疗方法。

5•腐蚀性食管烧伤的病因、病理、临床表现与诊治原则。

西医外科学复习重点整理人卫版西医外科学复习重点整理（人卫版）外科学是医学的重要分支之一，主要研究和治疗外科疾病。

在医学考试中，外科学也是一个重要的科目，需要掌握一定的知识点和技能。

为了帮助大家更好地复习和备考，我整理了一份西医外科学的复习重点，供大家参考。

一、普通外科学1. 创伤外科创伤外科是外科学的基础，主要研究各种外伤的诊断和治疗。

学生需要了解创伤的分类、处理原则、急救措施以及术后的护理等内容。

2. 普通外科疾病普通外科疾病包括腹部疾病、胃肠道疾病、肝胆胰疾病、甲状腺疾病等。

学生需要熟悉各种疾病的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。

3. 血管外科血管外科主要研究血管疾病，包括动脉瘤、动脉闭塞症、静脉曲张等。

学生需要了解血管疾病的发病机制、临床表现、诊断方法以及手术治疗等内容。

4. 乳腺外科学乳腺外科学主要研究乳腺疾病，包括乳腺肿块、乳腺炎、乳腺癌等。

学生需要了解乳腺疾病的诊断方法、治疗原则以及乳腺癌的术后辅助治疗等内容。

5. 神经外科学神经外科学主要研究脑部和脊髓等神经系统的疾病，包括脑卒中、脑肿瘤、脊髓损伤等。

学生需要了解神经系统疾病的临床表现、影像学诊断以及手术治疗等内容。

二、专科外科学1. 心血管外科心血管外科主要研究心脏和血管疾病，包括心脏瓣膜病、冠状动脉疾病、先天性心脏病等。

学生需要了解心血管疾病的治疗原则、手术方法以及术后的护理等内容。

2. 泌尿外科泌尿外科主要研究泌尿系统的疾病，包括肾脏、膀胱、前列腺等部位的疾病。

学生需要了解泌尿系统疾病的临床表现、诊断方法以及手术治疗等内容。

3. 骨科学骨科学主要研究骨骼和关节的疾病，包括骨折、关节炎、骨肿瘤等。

学生需要了解骨科疾病的诊断方法、治疗原则以及手术技术等内容。

4. 眼科学眼科学主要研究眼部疾病，包括白内障、青光眼、斜视等。

学生需要了解眼科疾病的诊断方法、手术治疗以及术后的护理等内容。

综上所述，西医外科学是医学考试中的重要科目，需要学生掌握一定的知识点和技能。

西医综合考研：外科学冲刺重点记忆1、什么是无菌术，它包括哪些内容?灭菌和消毒有什么区别?答：无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。

内容包括灭菌，消毒法，操作规则及管理制度。

区别是否消灭一切微生物。

2、什么是低钾血症，临床静脉补钾要注意哪些事项?答：血清钾<3.5mmol/L注意：分次补钾，边补边观察，注意浓度<40mmol/L(<0.3%)和速度<20mmol/h，尿量>40ml/h再补钾。

3、人体通过哪些机制维持体液酸碱平衡?答：体内缓冲系统，肺的呼吸，肾的调节。

4、什么叫反常性酸性尿?答：低钾血症，碱中毒时，肾小管排钾降低而排氢增多，尿呈酸性，称反常性酸性尿。

5、为什么术后应早期下床活动?答：早期活动有增加肺活量，减少肺部并发症，改善血液循环，促进伤口愈合，减少因下肢静脉瘀血而发生血栓形成的优点。

尚有于肠道和膀胱功能的恢复，从而减少腹胀和尿潴留的发生。

早期下床活动应注意循序渐进的原则。

6、麻醉前用药的主要目的及临床最常见的选择?答：主要目的是消除麻醉、手术引起的不良反应，特别是迷走神经反射，抑制呼吸，消化道腺体分泌，保持呼吸通畅，以防误吸。

临床常选用镇静、镇痛药及抗提药(杜冷丁、阿托品也可)。

7、局麻药分类，常用药，最大服量是多少?答：酯类：普鲁卡因1g、丁卡因10mg。

酰胺类：利多卡因400mg、布比卡因150mg。

8、什么叫局麻药中毒?有什么表现?怎样防治?答：①毒性反应指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐力而引起的中毒症状。

②主要表现为中枢神经及循环系统的变化。

引起中枢兴奋和惊厥。

引起中枢兴奋的全面抑制，表现神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循环衰竭等。

局麻中毒时除直接舒张外周血管外，亦抑制心肌的收缩和传导，使心排血量下降，导致低血压、循环衰竭、甚至心跳停止。

③局麻前应给予适量镇静药。

一次用药不要超限量。

局麻药液中加肾上腺素。

足趾、手指和阴茎等处作局麻时，不应加肾上腺素。

考研西医综合知识点外科外科学是医学领域中一个重要且广泛的专业分支，它涉及到许多与手术有关的知识和技术。

考研西医综合中的外科知识点是考生需要掌握的重要内容之一。

本文将从外科学的定义、历史发展、基本概念以及常见手术技术等方面，对考研西医综合知识点外科进行详细介绍。

外科学是一门研究人体外科疾病的学科，它主要涉及手术治疗和切除病变组织的方法和技术。

外科医生通过手术干预来修复损伤、纠正畸形以及治疗内部或外部的病变。

外科学的发展历史悠久，早在古代埃及、印度和中国就有人进行手术操作。

古代希腊医学家希波克拉底成为了外科学的奠基人，他提出了“口以及手辅以心”这一著名观点，强调了外科的重要性。

外科学的基本概念包括手术解剖学、手术技术、手术感染控制以及手术并发症等。

手术解剖学是外科医生必须熟悉的基本知识，它涉及人体各器官的形态、结构以及组织之间的关系。

手术技术则是外科医生必须掌握的操作技能，包括手术操作的准确性、安全性以及有效性。

手术感染控制是外科手术中非常重要的一环，外科医生需要采取各种措施来避免手术创口感染的发生。

此外，外科手术还存在着一定的风险，外科医生需要对手术并发症进行防范和处理。

常见的外科手术技术包括切除术、吻合术、病灶抽吸术等。

切除术是指通过手术切除病变组织来达到治疗目的，常见的切除术包括切除肿瘤、切除疾病器官以及切除病变组织等。

吻合术是指通过手术将被切除的组织重新连接起来，常见的吻合术包括胃肠吻合术、血管吻合术等。

病灶抽吸术是指通过手术将异常囊肿、血液等液体抽吸出来，常见的病灶抽吸术包括腹腔穿刺术、脑腔穿刺术等。

除了常见的手术技术，外科医生还需要掌握一些特殊的手术技术。

比如，微创手术技术是一种通过微小切口进行的手术操作，它可以减少手术创伤，缩短恢复时间。

激光手术技术是一种利用激光光束进行手术的技术，它可以精确切割病变组织，并减少出血和疼痛。

机器人辅助手术技术是一种利用机器人来进行手术操作的技术，它提高了手术的准确性和精确度。

西医综合外科学重要考点西医综合外科学是临床医学的重要学科之一，涵盖了外科学的基本概念、原理和临床应用等内容。

下面重点为大家介绍一些西医综合外科学的重要考点。

一、肿瘤外科肿瘤外科是西医综合外科学的重要分支，主要研究肿瘤的发病机制、诊断和治疗方法等。

其中，重要的考点包括：肿瘤的分类、肿瘤生物学基础、肿瘤的分期和分级、肿瘤的临床表现和诊断方法、常见肿瘤的治疗原则和方法等。

二、创伤外科创伤外科是处理外科创伤的学科，其考点主要包括：外伤的救治原则、外伤的急救处理、外伤的评估和分类、创面处理和伤口愈合、外伤的感染和并发症、多发伤的处理原则等。

三、胃肠外科胃肠外科是研究胃肠道疾病的学科，重要考点包括：胃肠道的生理和生理病理、胃肠道疾病的诊断和治疗、消化道出血的处理、肠梗阻的处理、腹腔脏器的穿孔和创伤的处理、胃肠道肿瘤的治疗等。

四、乳腺外科乳腺外科是研究乳腺疾病的学科，其考点主要包括：乳腺疾病的分类和诊断、乳腺肿瘤的治疗、乳腺增生和乳腺炎的处理、乳腺癌的分期和治疗、乳房重建术等。

五、血管外科血管外科是处理血管疾病的学科，其考点主要包括：血管解剖和生理、血管疾病的分类和诊断、动脉疾病的治疗、静脉疾病的治疗、血管瘤的处理等。

六、泌尿外科泌尿外科是研究泌尿系统疾病的学科，重要考点包括：泌尿系统的解剖和生理、泌尿系统疾病的诊断和治疗、肾上腺疾病的处理、尿路结石和尿路梗阻的处理、前列腺疾病的治疗等。

七、神经外科神经外科是研究神经系统疾病的学科，其考点主要包括：神经系统的解剖和生理、神经系统疾病的分类和诊断、颅内肿瘤和脑血管疾病的治疗、脊柱疾病的处理、颅脑外伤的救治等。

八、胸外科胸外科是处理胸部疾病的学科，其考点主要包括：胸部解剖和生理、胸部外伤的处理、胸部肿瘤的治疗、胸腔积液和胸腔间隔的处理、胸部器官移植等。

以上是西医综合外科学的一些重要考点，了解这些考点对于医学生来说是非常重要的。

掌握这些知识可以帮助医学生深入理解西医综合外科学的基本概念和原理，为将来的临床实践打下坚实的基础。

西医综合外科学部分背记知识要点发布时间:2007-07-03 浏览次数: 221930part 1：第一部分part 2："第二部分"part 3：第三部分已考"数值背记"28．四岁小儿头颈部和右下肢全部烧伤．其面积为36％（1988）30．下列乳房肿块可能发生6％～8％恶变的是乳管内乳头状瘤（1988）31．细菌性肝脓肿，哪项是正确的起病骤急，体温可高达39～40℃（1988）32．儿童甲状腺结节有多少机会是恶性的?50％（1989）35．输库血每超过800毫升后，应注射10％葡萄糖酸钙10毫升（1989）37．不宜施行择期手术的肺最大通气量是在预计值60％以下（1989）38．头面部污染性伤口清创缝合的时限最长为8～12小时（1989）47．一幽门梗阻病人，血氯83毫克当量／升，血钾3．2毫克当量／升，应补给何种液体?生理盐水＋氟化钾（1991）48．下列术后引流管的处理方法中，哪项是错误的?A．各种引流管注意无堵塞、扭曲、脱出B．注意记录引流液的色泽和量C．置于胆道的" T"形管引流一律在术后一周拔除D．胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出E．乳胶片引流多在术后24～48小时拔出（答案C）（1991）50．急性胰腺炎，血清淀粉酶升高的规律为发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰（1991）25．手术区皮肤消毒范围．应包括切口周围5cm（1992）76．肛裂最常见于膝胸位12点处（1992）68.关于外科感染分类的叙述，哪项是错误的?A．丹毒、急性阑尾炎、急性乳腺炎等均属特异性感染，非一般感染B．急性感染指病程在三周以内C．条件性感染指平常为非致病的病原菌乘机体抵抗力下降时乘机而人所引起的感染D．院内感染的主要致病菌是条件致病菌E，病程超过二个月者为慢性感染（答案A）（1993）78．胆总管探查术后所置T形管拔除指征中，下列哪项不正确?A．术后一周B．血胆红素正常C．病人体温正常D．病人无腹痛、腹胀等症状E．T管造影示肝内外胆管显影不正常（答案A）（1994）159．应用三腔管压迫治疗食管静脉曲张破裂出血，下列哪些处理是正确的，病人应取侧卧位或头部侧转放置时间一般不宜持续超过3-5天每隔12小时应将气囊放空10～20分钟（1994）79．急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于每日排出水分量的1／3～1／2（1995）85．卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是25～30大卡／公斤体重（1995）91．关于胆石症，哪项是正确的?胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石（1996）80．下列有关乳腺癌的描述，哪项是错误的？A．乳房外上象限发生率最高，接近50％B．骨转移的主要部位是肋骨C．"橘皮征"是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致D．Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内E．治疗方针应是尽早手术，辅以放、化疗等综合疗法（答案B）（1997）82．面颊部开放性损伤后12小时，局部的处理宜清创后一期缝合（1997）84．三年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风?需再次注射破伤风类毒素0．5ml（1997）85．深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为3～4周（1997）160. 关于局麻药的叙述，哪些是正确的?普鲁卡因主要被血浆假性胆碱脂酶水解利多卡因主要在肝脏内被分解普鲁卡因的成人一次限量为1g（1997）76．有关外科感染，下列哪项不正确？A．约占外科疾病的1／3～1／2B．疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染C．病程在2个月之内者均属急性感染D．医院内感染的主要病菌是条件性病原菌E．外科感染病程中，常发展为混合感染（答案C）（1998）77．瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为5％葡萄糖盐水＋氯化钾液（1998）78．病人术后的处理中哪项不正确?A．胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食B．腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C．伤口的乳胶片引流一般在术后4～7天拔除D．一般性手术后的病人．应鼓励早期活动E．术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管1天～2天（答案C）（1998）79．神经阻滞麻醉时，局麻药100ml内加用肾上腺素的最佳剂量为0．5mg（1998）83．有关脾破裂，哪项是错误的?A．发病率占腹部损伤的40％～50％B．真性破裂约占脾破裂的85％C．脾破裂的治疗原则是紧急手术处理D．成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过1％E．脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原（答案E）（2004）78．关于自体输血，下列哪种说法是错误的?A．自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应B．当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输C．脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输D．预存自体库血的输入时间一般不宜超过10日E．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌证（答案B）（1999）80．乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确?2％戊二醛水溶液浸泡1小时（1998）81．下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的?A．中心静脉压的正常值是0．49～0．98kPa(5～10cmH2O)B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚C．中心静脉压低于0．49kPa(5cmH2O)时，表示血容量不足D．中心静脉压高于1．47kPa(15cmH2O)时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全E．中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响（答案B）（1999）82．下列哪项不是ARDS初期的临床表现A．呼吸加快B．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解C．呼吸道分泌物增多，肺部有湿啰音D．X线胸片一般无明显异常E．PaO2降至8．0kPa(60mmHg) （答案C）（1999）79．下列有关体液的叙述，哪项是正确的?细胞内液量在男性约占体重的40％，绝大部分存在于骨骼肌中（2000）80．下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求?A．每日供氮应达0．2-0．24s／kg体重B. 氮(日)和热量之比为1：100kcalC．含有适量的电解质、维生素和微量元素D. 适量补充胰岛素和脂肪乳剂E．所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1 ：2（答案B）（2000）86．下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点?A．有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征B．病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状C．穿孔率可达30％D．并发症和死亡率较高E．治疗原则是早期手术（答案A）（2000）88．由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的3、7、11点（2000）111．直肠癌块下缘距肛门12cm适用经腹腔直肠癌切除术（2000）77．经高压蒸气灭菌的物品一般可保留14天（2001）78.当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的5％（2001）85．预防甲状腺肿的碘化食盐，常用剂量为每10-20kg食盐中均匀地加入碘化钾或碘化钠1．0g（2001）86．行胃癌根治术时，手术切除至少应离癌肿边缘多远才算足够?6～8cm （2001）part已考"重要部位"35．戴无菌手套时，尚未戴无菌手套的手，只能允许接触手套的套口的翻折部分（1990）60．直肠癌最多见于直肠壶腹部（1991）90．关于直肠癌，哪项是错误的?A．约占大肠癌的60％左右B．常见部位为直肠壶腹部C．大体类型以溃疡型多见D．组织学分型中粘液癌多见，约占50％以上E．淋巴转移是主要扩散途径（答案D）（1996）111．骨瘤好发于颅骨和下颌骨（1997）112．内生软骨瘤好发于手和足的管状骨（1997）76．锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分?干（2000）160．骨关节结核好发于负重大的部位活动多、易遭受慢性或积累性劳损的部位肌肉附着少的部位（2001）已考"计算题"79．成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的20％（2003）已考"定义"36．休克的实质为组织血流量下降及细胞缺氧（1989）87．结肠癌Dukes分期中B期是指癌穿透肠壁，无淋巴结转移（2000）115．高处坠落发生的椎体骨折是压缩性骨折（2000）116．骤然跪倒髌骨着地发生的髌骨骨折是粉碎骨折（2000）已考"原因"144．急性化脓性腹膜炎，导致休克是由于细菌毒素吸收有效循环血量减少（1991）113．闭合性骨盆骨折可引起出血性休克（1994）114．闭合性成人股骨干骨折可引起脂肪栓塞（1994）135．脊柱结核椎体破坏和压缩畸形椎间隙狭窄（1995）136. 脊柱肿瘤椎体破坏和压缩畸形（1995）80．低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况?胃手术后（1995）81．下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因?A．碘的缺乏B．甲状腺素合成障碍C．甲状腺素分泌障碍D．甲状腺素需求增多E．长效甲状腺刺激素浓度增高（答案E）（1998）160．哪几种疾病所致的肠梗阻属闭袢性肠梗阻?乙状结肠扭转横结肠癌（1998）83．下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合？局部制动（1999）158．下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭？心肺复苏术后大面积烧伤并感染急性出血坏死性胰腺炎（1999）160．下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素?A．门静脉毛细血管床的滤过压增加B．肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔C．肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低D．肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多，致钠和水的潴留（1999）90．腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致?正中神经（2000）76．下列关于休克的叙述，哪项是正确的？感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克（2003）92．肱骨干中段骨折反复手法复位易导致桡神经损伤（2003）已考"年龄"137．正确的麻醉前用药应是老年人应适当减少镇静药、镇痛药用量施行硫喷妥钠麻醉时，阿托品量应增大（1989）83．甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为儿童（2000）已考"主要"32．术后腹胀主要是由于咽下的空气积存于肠腔内过多（1990）38．高选择性胃迷走神经切断术的要点是不切断胃窦部的迷走神经支（1991）73．关于门脉高压症，哪项叙述是错误的?A．脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现B．脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显C．外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D．分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E．腹腔-静脉转流术可治疗肝硬变引起的顽固性腹水（答案D）（1993）156．判断烧伤深度时，临床上主要根据是烧伤皮肤的感觉烧伤皮肤有无水泡烧伤创面色泽（1993）89．出现全脊髓麻醉时的处理要点是立即人工呼吸与支持循环（1994）89．下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确?A．右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B．右下腹腹膜刺激征揭示阑尾炎症已不是早期阶段C．腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D．闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E，结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断（答案E）（1999）158．内痔的主要供应血管是直肠上动脉（2000）76．当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是增加局麻药的剂量（2001）77．大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要冶疗措施的是液体复苏（2004）89．在我国，急性胰腺炎的病因主要是胆结石（2004）已考"之最"27．深部感染体表症状哪项最重要局部皮肤凹陷性水肿（1988）37．最常见的腹外疝是腹股沟斜疝（1990）38．对有便血，排便习惯改变的病人先进行简便又十分重要的检查是直肠指检（1990）40.判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是脉率快慢、脉压大小（1990）49．鉴别腹股沟斜疝最有意义的体征是还纳疝块，压住内环，增加腹压，疝块是否脱出（1991）58．确诊膝关节滑膜结核时，以下哪项最可靠?滑膜病理检查（1991）71．对败血症的病人，抽血送培养的时间最好选择在预计寒战、发热前（1992）159．应激性溃疡最常见的原因为大面积烧伤，脑外伤严重休克服用过量的水杨酸类或长期应用肾上腺皮质激素类药物（1992）66．关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对?A．骨关节结核中，脊柱结核最多见B．脊柱结核中，腰椎发病占首位C．脊椎结核好发于椎体D．皮质骨结核常见于四肢短管状骨E．滑膜结核最多见于腕关节（答案E）（1993）70．在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最主要?腹膜刺激征（1993）75．男性，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示第三腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。

西医外科知识点归纳总结外科学是医学的一个重要分支，主要涉及外科手术和外科疾病的诊断和治疗。

外科学以手术治疗为主要手段，通过手术切除、缝合、植入假体或器械等方式来治疗外科疾病。

外科学知识点繁多，包括解剖学、生理学、病理学、药理学等许多方面，下面将对外科学的一些知识点进行归纳总结。

一、解剖学知识点1. 人体解剖结构：包括骨骼系统、肌肉系统、循环系统、神经系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等。

2. 器官解剖结构：了解各个脏器的位置、形态和功能，如心脏、肝脏、肺、胃、肾等。

3. 血管、神经、淋巴系统：学习人体的血液循环、神经传导和淋巴引流系统。

二、生理学知识点1. 人体生命活动的基本过程：包括新陈代谢、呼吸、循环、消化、排泄和神经调节等。

2. 免疫系统生理学：了解人体免疫系统的构成、功能和调节机制。

3. 血液凝血机制：掌握血液的凝固过程和出血的止血机制。

三、病理学知识点1. 疾病发生的基本机制：包括遗传学、病原微生物学、免疫学、营养学等方面的基本知识。

2. 病变的基本类型：了解疾病的发生发展过程中的病理变化，包括炎症、坏死、增生、肿瘤等。

3. 器官系统疾病的病理生理特点：了解各个器官系统的常见疾病的病理生理特点。

四、药理学知识点1. 药物分类和作用机制：了解各种药物的分类、作用靶点和作用机制。

2. 药物的药效学：掌握药物的吸收、分布、代谢、排泄等药效学特点。

3. 药物治疗常见外科疾病：掌握各种常见外科疾病的药物治疗原则和用药指导。

五、外科常见疾病知识点1. 外科感染疾病：了解外科感染疾病的病因、病理生理特点和治疗原则。

2. 外科外伤疾病：学习外科外伤疾病的紧急救治原则和手术治疗技术。

3. 外科肿瘤疾病：了解外科肿瘤疾病的发展规律、诊断和治疗方法。

六、外科手术知识点1. 手术概论：了解手术的定义、分类、禁忌症和手术前后的护理。

2. 手术技术：掌握各种常见外科手术的操作技术和手术并发症的处理方法。

3. 手术后的护理：了解手术后的的护理原则和并发症的预防和治疗方法。

外科－椎间盘突出症定位及鉴别口诀：L3－4（L4）小腿前内和膝前；反射减退膝无力；L4－5（L5）小腿前外足内侧；踝和趾背伸无力；L5－S1（S1）小腿后外足外侧；足和趾跖屈无力；内容：第一句感觉异常；第二句肌力下降；第三句：L4膝反射减退；S1踝反射减退；外科－先天性髋关节的治疗：1岁以内和1－3岁轻症－－带蹬吊带法；1－3岁重症者－－手法复位，石膏固定；大于4岁－－salter骨盆截骨术（四和salter首字母相同）成年男性－－chiari骨盆内截骨术（成和chiari首字母相同)外科－前臂双骨折复位口诀：盖茨脱要干下稳定骨折先处理；上中尺骨下桡骨：不稳定骨折，上1/3，中段先处理尺骨，下1/3先处理桡骨；解释：（比尔）盖茨脱（裤子），要（桡的谐音）干（脱了裤子干什么？自己想，很黄很暴力）下意思就是，尺侧脱位，桡侧下1/3骨折，要先复位尺侧药物中毒血液透析及灌注相关适应症氯酸重铬血液透:氯酸盐和重铬酸盐首选血液透析小（短效）机灵（有机磷）真能睡（导眠），不好好学习（血析）短效巴比妥，导眠能，有机磷中毒禁用血液透析口诀：长短裤管（灌）短效，长效巴比妥类，百草枯适用血液灌流生物溶血血浆换:生物毒素（蛇毒蕈中毒），溶血毒物（砷化氢）适用血浆置换；腹外疝：（总论）疝的定义：任何脏器或组织离开原来的位置，通过人体内的正常或不正常的薄弱点、缺损、孔隙进入另一部位。

腹外疝的两大基本病因：1 腹壁的强度减低：常见与老年人。

2 腹内压升高：常见于年轻人。

腹外疝的基本病理解剖：好象一双手抱一个气球：1 吹气孔（疝环）2 球内气体（疝内容物）3 气球（疝囊）4 手（疝外被盖）临床类型：两对易复性、难复性；嵌顿性、绞窄性都是一种疾病的不同的病理过程病人出现腹外疝后，大多数情况下首先出现了在腹内压力增高时腹内脏器突出，休息的时候能够恢复，即易复性。

如果这时没有引起了病人的注意没有手术，那可能就会因为：1 腹外疝内容物体反复突出，囊颈受到了摩擦而损伤产生粘连，内容物不能回纳。