病人转科交接记录登记本

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患者转科交接记录单
入院时间：年月日住院号：
转出科室
姓名：性别：年龄：岁诊断：
转出方式：□步行□轮椅□平车
生命体征：T O C P 次/分R 次/分BP mmHg 病人神志：□清醒□嗜睡□朦胧□昏迷
皮肤情况：□完整□不完整
压疮：□无□有（具体描述）：
静脉通路：□无□有（数量个，部位：是否通畅：□是□否
局部情况描述
管道情况：□无□有：管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
物品交接：□病历□X光片张
□药品：□其他：
转出时间：年月日时分
转出科室：护士签名：
转入科室
姓名：性别：年龄：岁
转入方式：□步行□轮椅□平车
生命体征：T O C P 次/分R 次/分BP mmHg 病人神志：□清醒□嗜睡□朦胧□昏迷
皮肤情况：□完整□不完整
压疮：□无□有（具体描述）：
静脉通路：□无□有（数量个，部位：是否通畅：□是□否
局部情况描述
管道情况：□无□有：管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
物品交接：□病历□X光片张
□药品：□其他：
转入时间：年月日时分
转入科室：护士签名：
注：原“危重患者转入、转出护理评估交接记录单”废止，自2013年8月1日起启用该表格，适用于所有转科住院病人。

转科病人护理交接记录单(总1页)
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黄石人福医院
转科病人护理交接记录单
科室:床号:姓名: 出生日期: 年龄: 岁性别:
住院号: 诊断:
转科日期：年月日
转出科室：
转入科室：
意识状态
□清楚□嗜睡□模糊□昏睡□昏迷
留置管路
□外周静脉□中心静脉□PICC □气管切开□气管插管
□胃管□胸引管□腹引管□尿管□造瘘管
□其他：
皮肤情况
□完整□异常，描述：
携带物品
□门诊病历□住院病历□影像资料□药物□血制品
□心电监护仪□氧气瓶/氧气袋□注射泵/输液泵□约束带
□其他：
不良事件
□无
□有（□压疮□跌倒/坠床□管路滑脱□烫伤□输液/输血反应□其他：）
隔离
□无
□有（□接触隔离□空气隔离□飞沫隔离□其
他：）
其他交接内容：
转出科室护士签字：转入科室护士签字：
时间：时间：
2。

病房患者转科交接记录单
简介
本记录单用于记录病房患者转科过程中的交接事项，包含转出科室、接收科室、医护人员签字等内容。

填写须知
1. 在转出科室填写患者基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院号、转出科室、接收科室等；
2. 填写转出科室医生及护士签字，并注明时间；
3. 填写接收科室医生及护士签字，并注明时间；
4. 如遇到特殊情况，请在备注栏详细说明。

注意事项
1. 确保填写信息准确、完整；
2. 确认签字人身份，确保签字真实有效；
3. 严格按照规定程序操作，确保患者安全；
4. 如遇到医疗差错或不良事件，应及时上报。

病房患者转科交接记录单样例
姓名 | 性别 | 年龄 | 住院号 | 转出科室 | 接收科室 | 转科时间 | 备注
-|-|-|-|-|-|-|-
张三 | 男 | 45岁 | | 心血管内科 | ICU | 2021/08/01 08:30 | 无备注
转出科室医生签字：
签字时间：____年___月___日___时___分
转出科室护士签字：
签字时间：____年___月___日___时___分
接收科室医生签字：
签字时间：____年___月___日___时___分
接收科室护士签字：
签字时间：____年___月___日___时___分。

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转科病人护理交接记录单
科室:床号:姓名: 出生日期: 年龄: 岁性别:
住院号: 诊断:
转科日期：年月日
转出科室：
转入科室：
意识状态
□清楚□嗜睡□模糊□昏睡□昏迷
留置管路
<
□外周静脉□中心静脉□PICC □气管切开□气管插管
□胃管□胸引管□腹引管□尿管□造瘘管
□其他：
皮肤情况
□完整□异常，描述：
携带物品
□门诊病历□住院病历□影像资料□药物□血制品
□心电监护仪□氧气瓶/氧气袋□注射泵/输液泵□约束带
□其他：
不良事件
□无
~
□有（□压疮□跌倒/坠床□管路滑脱□烫伤□输液/输血反应□其他：）
隔离
□无
□有（□接触隔离□空气隔离□飞沫隔离□其他：）其他交接内容：
转出科室护士签字：转入科室护士签字：
时间：时间：。

黄石人福医院
转科病人护理交接记录单
科室:床号:姓名: 出生日期: 年龄: 岁性别:
住院号: 诊断:
转科日期：年月日
转出科室：
转入科室：
意识状态
□清楚□嗜睡□模糊□昏睡□昏迷
留置管路
□外周静脉□中心静脉□PICC □气管切开□气管插管□胃管□胸引管□腹引管□尿管□造瘘管
□其他：
皮肤情况
□完整□异常，描述：
携带物品
□门诊病历□住院病历□影像资料□药物□血制品
□心电监护仪□氧气瓶/氧气袋□注射泵/输液泵□约束带
□其他：
不良事件
□无
□有（□压疮□跌倒/坠床□管路滑脱□烫伤□输液/输血反应□其他：）
隔离
□无
□有（□接触隔离□空气隔离□飞沫隔离□其他：）其他交接内容：
转出科室护士签字：转入科室护士签字：
时间：时间：
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。

医院患者转科交接记录单
姓名：性别：□男□女诊断：
住院号：是否佩戴腕带□是□否
转出科室：转出时间：年月日时分
转入科室：转入时间：年月日时分
意识状态：□清醒□全麻未醒□嗜睡□昏睡□昏迷□谵妄□躁动（□约束□未约束）其它：
瞳孔：大小/ mm 光反射：□灵敏□迟钝□消失□其它：
生命体征：P 次/分R 次/分BP / mmHg
皮肤情况：□正常□其它：
□压疮（压疮部位、面积、分期）：
管道情况：□无□有其类型为：
□氧气管□尿管□胃管□血浆引流管□昏迷□其它：
通畅：□是□否，原因
人工气道：□无□通气管□气管插管□气管切开□其它：
通畅：□是□否脱出：□是□否 SpO2 %
静脉输液：□无□通畅□堵塞□脱出□其它：
输入药物：
带入药品：□否□是，药品名称：
病历资料：□无□齐全□遗漏：
特殊交班：
交班护士签名：接班护士签名：
第页。

病人转科交接记录登记本在医院的日常医疗工作中，病人转科是一个常见且重要的环节。

为了确保病人在转科过程中的医疗安全和连续性，准确、完整地记录转科交接信息至关重要。

病人转科交接记录登记本就是为此而设立的重要工具。

一、登记本的目的和重要性病人转科交接记录登记本的首要目的是保证医疗信息的准确传递。

当病人从一个科室转到另一个科室时，其病情、治疗方案、护理需求等都可能发生变化。

通过详细记录转科交接的相关信息，接收科室的医护人员能够迅速了解病人的情况，避免因信息缺失或错误导致的医疗差错。

其次，登记本有助于提高医疗工作的效率。

清晰的记录可以让医护人员快速获取关键信息，减少重复询问和检查，从而节省时间，为病人提供更及时的治疗和护理。

此外，它也是医疗质量管理和追溯的重要依据。

在出现医疗纠纷或需要对医疗过程进行回顾时，登记本中的详细记录可以提供客观、准确的证据，保障医患双方的合法权益。

二、登记本的内容1、病人基本信息包括姓名、性别、年龄、住院号、床号等，这些信息是确认病人身份的关键。

2、转出科室信息转出科室名称、转出时间、主管医生和护士的姓名。

3、病情摘要对病人在转出科室的病情进行简要描述，包括主要症状、诊断结果、病情的发展变化等。

4、治疗经过详细记录病人在转出科室接受的治疗措施，如手术、药物治疗、理疗等，以及治疗的效果和反应。

5、护理情况包括病人的护理级别、皮肤情况、管道护理（如尿管、胃管、引流管等）、基础护理的执行情况等。

6、检查检验结果列出病人在转出科室进行的重要检查（如血常规、生化检查、影像学检查等）和检验的结果。

7、目前用药情况记录病人正在使用的药物名称、剂量、用法、用药时间等。

8、转科原因说明病人转科的原因，如病情需要进一步专科治疗、科室床位调整等。

9、接收科室信息接收科室名称、接收时间、接收医生和护士的姓名。

10、交接时病人的情况描述交接时病人的生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、意识状态、精神状况等。

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患者转科交接记录单
入院时间：年月日住院号：
转出科室
姓名：性别：年龄：岁诊断：
转出方式：□步行□轮椅□平车
生命体征：T O C P 次/分R 次/分BP mmHg
病人神志：□清醒□嗜睡□朦胧□昏迷
皮肤情况：□完整□不完整
压疮：□无□有（具体描述）：
静脉通路：□无□有（数量个，部位：是否通畅：□是□否
局部情况描述
管道情况：□无□有：管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
物品交接：□病历□X光片张
□药品：□其他：
转出时间：年月日时分
转出科室：护士签名：
转入科室
姓名：性别：年龄：岁
转入方式：□步行□轮椅□平车
生命体征：T O C P 次/分R 次/分BP mmHg
病人神志：□清醒□嗜睡□朦胧□昏迷
皮肤情况：□完整□不完整
压疮：□无□有（具体描述）：
静脉通路：□无□有（数量个，部位：是否通畅：□是□否
局部情况描述
管道情况：□无□有：管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
物品交接：□病历□X光片张
□药品：□其他：
转入时间：年月日时分
转入科室：护士签名：
注：原“危重患者转入、转出护理评估交接记录单”废止，自2013年8月1日起启用该表
精品
格，适用于所有转科住院病人。

如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
精品。

转科病人交接记录本
科室：＿＿＿＿＿
年度：＿＿＿＿＿
转科病人交接记录表
填写说明：
1、本表适用于病人转科时的交接记录，由转出科室填写，并在转出科室保存。

术后患者由手术室转入其他科室时，不填写此表。

2、本表填写内容全部使用蓝黑墨水笔或碳素笔填写，笔色一致，记录完整无漏项，字迹清楚，易于辨认，无涂改。

3、“诊断”项上半格书写患者入院时的诊断，下半格书写转出时的诊断，如原诊断疾病因病情加重需转入重症医学科时，可只有一个诊断，填写于上半格内。

4、转科登记已填写，但因特殊原因不转科的，在护士签名后空白处书写“取消转科”字样。

5、“皮肤情况”项若患者的皮肤无破损、无压疮，应填写为“完整”；若有压疮发生时应如实填写；若转科病人仅为皮肤压红，很难界定是否为一期压疮时，应注明“压红”字样，转入科室护士做好病情观察，发生异常按要求及时上报，不得空项，不得拒绝签字影响病人转科流程的进行。

有手术切口或伤口的患者，只注明切口或伤口部位即可，切（伤）口其他情况在护理记录中做详细记录。

患者皮肤情况描述较多时依次向下行书写。

6、“随带管路”项应填写各种引流管及静脉液路（静脉留置针、硬针液路），不应简单书写为“有、无”字样。

7、“使用药物”项只记录转科时随带液路的主要药物名称，不再记录口服药的药名。

病人转科交接记录
姓名：性别：年纪：住院号：床号：
诊疗：手术/介入名称：
意识：清楚□嗜睡□谵妄□浅昏倒□深昏倒□
生命体征：T：0CP：次/分R：次/分BP：mmHgSpO2：%输液：无□有□畅达□
引流管：无□有□种类：畅达□拥塞□皮肤：正常□湿疹□损坏□压疮□部位：药品：
病历：无□有□标本：无□有□种类：
特别交接：
转出科室：医师:护士：
转入科室：医师:护士：
病人转科交接记录
姓名：性别：年纪：住院号：床号：
诊疗：手术/介入名称：
意识：清楚□嗜睡□谵妄□浅昏倒□深昏倒□
生命体征：T：0CP：次/分R：次/分BP：mmHgSpO2：%
输液：无□有□畅达□
引流管：无□有□种类：畅达□拥塞□
皮肤：正常□湿疹□损坏□压疮□部位：
药品：
病历：无□有□标本：无
□有□种类：
特别交接：
转出科室：医师:护士：
交接时间：
交接时间：
年代日
时分
转入科室：医师
:护士：年代日时分。