“工”形胶布在新生儿经口留置胃管固定中的应用效果

改良胃管固定法在胃管固定中的应用发表时间：2018-09-05T13:49:36.223Z 来源：《医药前沿》2018年8月第24期作者：余艳[导读] 圆角鼻贴结合“工”字形胶布的高举平台法应用于胃管固定具有双重保护作用，增强了固定效果。

（四川省宜宾市第一人民医院神经内科四川宜宾 644000）【摘要】目的：探讨两种不同留置胃管固定方法的临床应用，观察改良型胃管固定法结合（圆角鼻贴）结合“工”字胶布高举平台法在胃管固定中的应用效果。

方法：将100例神经内科留置胃管病员随机分为对照组50例，观察组50例，对照组使用常规3M胶布制作的鼻贴固定法，观察组使用3M胶布制成的圆角鼻贴结合“工”字形胶布在面颊部用高举平台法加固。

结果：观察组病员卷边率、胃管脱落率显著低于对照组，鼻贴更换时间显著延长，留置胃管时间延长。

结论：圆角鼻贴结合“工”字形胶布的高举平台法应用于胃管固定具有双重保护作用，增强了固定效果，提高了病员的舒适度。

【关键词】胃管固定；改良鼻贴；高举平台法【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）24-0291-01 神经内科因脑卒中患者常伴有不同程度的意识丧失或吞咽功能障碍，因病情与饮食需要，鼻饲是一种安全有效的营养支持方法，在营养护理中占有重要地位[1]。

留置胃管是将胃管插入胃内后，为了灌注流质食物、营养液、药物等护理措施所采取的一种方法，是基础护理中最常见的护理技术操作之一[2]。

留置鼻胃管的固定一直是困扰临床的难题，近年来，国内许多研究者在胃管固定材料的选择上、在固定方法上做了许多探索和改进[3]，但仍存在固定不牢或固定方法复杂等不足。

现将我科2017年1月—10月科室改良胃管固定法，即圆角鼻贴结合高举平台法固定鼻胃管，效果理想，现报道如下。

1.对象与方法1.1 对象选取2017年1月—2017年10月神经内科安置胃管患者为研究对象。

纳入标准：留置胃管≥3d，自愿进行此研究的患者，共纳入患者100例，排除标准：精神异常、家属及病员拒绝的。

中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing2022年第8卷第11期Vol.8，No.11，2022“7”字型和“工”字型胶贴对鼻胃管固定效果的研究王凤娟1，陈月治2（1.厦门大学附属第一医院干部保健二科，福建厦门，361003；2.厦门大学附属第一医院护理部，福建厦门，361003）摘要：目的比较两种胃管粘贴固定方法对留置鼻胃管老年患者鼻胃管的固定效果，为临床护士选择鼻胃管固定方式提供参考依据。

方法选择某三甲医院干部保健病房留置鼻胃管的老年患者共116例，根据随机数表法分为试验组和对照组，各58例。

两组患者均采用相同的鼻胃管护理方案，试验组采用“7”字形方法固定，对照组采用“工”字形方法固定。

观察比较两组患者鼻胃管胶贴滑脱移位、皮肤情况、非常规更换的频次及耗材量。

结果两组均为发生鼻胃管移位及滑脱，也未发生鼻胃管胶贴固定部位及周围皮肤的异常情况。

两组胶贴非常规更换频次差异无统计学意义（P ＞0.05）。

“7”字形胶贴因异常原因（变松、潮湿、卷边或脱落等）而被更换的发生率高于“工”字形，但差异具无统计学意义（P ＞0.05），“7”字形胶贴耗材量低于“工”字形胶贴（P ＜0.01）。

结论两种形状的鼻胃管胶贴固定方法对留置胃管老年患者的鼻胃管固定效果无差异，“7”字形胶贴容易因为变松而被更换，“工”字型使用量明显多于“7”字形，两种形状胶贴各有优势。

关键词：鼻胃管；固定方法；老年患者；老年护理中图分类号：R 472.4文献标志码：A文章编号：2709-1961（2022）11-0156-04Study on the effect of "7"and "I"shaped adhesive tape infixation of nasogastric tubesWANG Fengjuan 1，CHEN Yuezhi 2（1.Health Care Ward II ，The First Affiliated Hospital of Xiamen University ，Xiamen ，Fujian ，361003；2.Department of Nursing ，The First Affiliated Hospital of Xiamen University ，Xiamen ，Fujian ，361003）ABSTRACT ：Objective To investigate the effects of two sticking and fixation methods of naso⁃gastric tubes for elderly patients ，and to provide reference for clinical practice.Methods Totally 116elderly patients requiring placement of nasogastric tube were selected and randomly divided in⁃to experimental group and control group ，with 58patients in each group.Based on the nursing maintenance of nasogastric tube ，the I -shaped sticking and fixation method was used in the control group ，while the 7-shaped method was adopted in the experimental group.The slippage and dis⁃placement of nasogastric tube adhesive tape ，skin condition ，frequency of unplanned replacement and consumption of the two groups were observed and compared.Results No patients in either group reported slippage and displacement of nasogastric tube adhesive tape or skin adverse reac⁃tions.There was no significant difference in the frequency of unplanned adhesive tape replace⁃ment between the experimental group and the control group （P ＞0.05）.The incidence of adhe⁃sive tape replacement in the experimental group was higher than that in the control group ，but with no significant difference （P ＞0.05）.The consumption of adhesive tape in the experimental group was significantly lower than that in the control group （P ＜0.01）.Conclusion There was no sig⁃nificant difference in the effect of two kinds of fixation methods for nasogastric tube in elderly pa⁃tients.The usage of I -shaped was significantly more than that of 7-shape ，which was of great sig⁃nificance for promotion.KEY WORDS ：nasogastric tube ；fixation method ；elderly patients ；geriatric nursingDOI ：10.55111/j.issn 2709-1961.202205142·技术与方法·收稿日期：2022-08-10通信作者：陈月治，E -mail ：137****3052@··156Vol.8，No.11，2022Chinese Journal of Integrative Nursing留置胃管是将胃管通过鼻腔插入胃内，以达到营养、治疗为目的的一种常见的基础护理操作之一［1］。

定于患儿口角一侧 ， 再用一条胶 布固定在 同侧脸 颊。改 良组插 管成功后将 胃管置 于 口腔 下唇 中部 ， 用手按 压 胃管固定 在 下唇 中部及下颌部位 ， 采用一块 ３ Ｍ透 明敷料 （ 用前将敷料 用剪刀对半 剪开， 使 每块 ２ ｃ ｍ×３ ｃ 让 管与敷料 充分接 ｍ）
触 粘合 ， 压方法以管为 中心向外按 压。结果改良组 置管保 留天数 高于传统组 ， 按 单位时间 内脱管次数低 于传统组 ， 比 经 较有统计 学意义 （ ０ ０ ） 尸＜ ．５ 。认 为改 良组有不容易脱落、 少重复插管的优点 ， 减 值得 临床推广 。
格表资料 的 检验等统计方法进行 分析 ， Ｐ＜ ． ５为有 统 以 ００
露部分从颈下 紧贴 皮肤 延伸 出来 ，Ｍ敷料 在固定 胃管时也没 ３
２ １ ３ ｄ内单次 胃管脱落数及 留置天数比较 ．
见表 １ 。
有间隙 ， 患儿烦躁或 随 日龄 增加 ， 动增 加 ， 活 手抓 胃管 的脱 落
贴 于下 唇 及 下 颌 ， 布 与 胃 管 粘 贴 面 积 较 大 ， 写 上 留 置 时 胶 可 间 ， 于 更 换 胃管 ， 且 ３ 敷 料 将 胃管 粘 贴 在 下 颌 ， 便 而 Ｍ 胃管 的外
１３ 统计学方法 ．
计学意义 。
２ 结 果
应用 Ｓ Ｓ ３ ０统 计软件 ， Ｐ Ｓ１． 采用 ｔ 检验 ， 四
４ ０例 ； 龄（ ２３ ３ ４ ） ； 胎 ３ ．３± ．２ 周 体重（ ．６±０ ５ ）ｋ 。早产儿 １７ ．８ ｇ
诊断标准按《 实用新 生儿科学 》 三版标 准… ， 第 入选 患儿无 唇 腭裂 ， 消化 道畸形等影 响 胃管 留置 的 因素。随机 分为 传统组
胃肠 黏膜损伤 的可能 ， 也增加患儿痛苦及护士 的工作量 。

增强了， 胃管不 易脱落 。 新 生儿 皮肤娇嫩 ， 使用 ３ Ｍ 丝绸胶带 固定 胃管 ， 其
带， 采用 两 步 固定法 ， 即先将 胶带 一端 紧贴 胃管绕 道
胃管上 ， 并用 手 按压 后 固定在 皮 肤上 ， 再将 另 一端 胶 带 绕到 胃管 上 ， 用手 再 次按压 与 胃管 粘贴 的部 分后 ， 将胶 带 固定 在皮 肤上 ］ 。将 胃管 固定 于 口腔下 唇 中 部 。观 察组 采 用 Ｙ 形 ３ Ｍ 丝 绸 胶 带 固 定 法 。先 取 长 度为 ４ ～５ ｃ ｍ， 宽 １ ｃ ｍ 的丝 绸 胶 带 ， 在 一 端 中 点 向内剪 ２ ～３ ｃ ｍ， 形成 Ｙ形 ， 将 胃管 放 在 胶 带 中心 ， 未 剪开 的部 分缠 绕 固定 在 胃管 上 ， 剪 开 部 分 交 叉 固 定 在患 儿上 唇 中部 ， 避 开唇 红部 。
疗， 节省 医疗 开支 ， 减轻 家 庭 经 济 负担 ， 达 到 人 们 预 期 的“ 治未病 ” 和 防病 的 目的 ， 值得 推广 和应 用 。
参 考 文 献
－ ［ １ ３ 王卫平 ， 毛萌 ， 李廷 玉 ， 等． 儿科学［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫 生 出版 社 ，
２ ０ １ ３： １ １ ９ － １ ２ ２ ．
直线 ， 胃管 按 眉 间至脐 测量 法 置入 至相 应深 度 。 。 ］ 。
经 验证 置管 成 功后贴 好 标识 ， 擦 干局 部皮 肤 的胎脂 ， 分别 用 两种 方法 固定 。对照 组采 用 ３ Ｍ 微孔 通 气 胶
的 留置 。Ｙ 形 胶 带 的 未 剪 开 部 分 缠 绕 固定 在 胃管 上， 增 加 了胶 带 与 胃管 的 黏合 面积 ， 使 胃管 的牢 固性
反复插管对患儿黏膜造成 的损伤 ， 降低感染 的机会 。 综上所述 ， Ｙ形 ３ Ｍ 丝绸 胶带 固定法 用 于新生 儿 经 口留置 胃管 固定 ， 固定 牢 固， 减少 非计 划 性拔 管 次 数， 延长了 胃管 留置 时间 。避免 了频繁 的更换 胶带 和 反复插管 ， 减少 了患儿 的痛 苦 ， 降低 了感染 机会 ； 减 轻

两种经口留置胃管固定方法的随机对照研究目的：探讨新生儿两种经口留置胃管固定方法的优劣，经口留置胃管2种固定方法的效果，为减少新生儿留置胃管的脱出率，延长有效置管时间。

方法：选取2015年4-11月徐州市中心医院儿科监护室收治的符合入选标准的新生儿93例为研究对象，随机分为观察组（n=47）和对照组（n=46）。

观察组采用3 M高黏性胶布工字形固定胃管于上唇中部，对照组胃管置于患儿口角一侧，胶布常规固定法固定胃管，比较置管3 d内局部皮肤损害、胃管移动大于1 cm例数、脱管次数。

采用SPSS 20.0软件处理，选用t检验、字2检验。

结果：观察组皮肤损害12.77%（6/47），明显少于对照组的32.61%（15/46），差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组脱管4.26%（2/47），明显少于对照组的21.74%（10/46），差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：采用3 M高黏性胶布工字形固定胃管于上唇中部，具有留置时间长，不易脱落，减轻患儿痛苦，提高工作效率的优点。

[Abstract] Objective：To explore the advantage of two methods of indwelling gastric tube fixed method through the mouth for newborn and the effect of two fixed methods，and to reduce neonatal emergence rate of indwelling gastric tube，and to extend the effective time of insertion.Method：93 cases of newborns from Apirl 2015 to November 2015 in Xuzhou City Central Hospital Uediatric Care Unit accorded with the inclusion criteria were selected，and randomly divided into observation group （n=47）and control group （n=46）.Observation group was given 3 m high viscosity adhesive i-section fixed gastric tube in the central upper lip，control group was given tape conventional method of fixed stomach tube，the local skin damage within three days，movement of stomach tube，number of detached tube of two groups were compared.SPSS 20.0 software was used，and the t test and chi-square test were selected.Result：The skin damage of observation group was 12.77% （6/47），significantly less than 32.61%（15/46）of the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.The incidence of detached tube of observation group was 4.26%（2/47），significantly less than 21.74%（10/46）of the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：Using 3 m high viscosity adhesive i-section fixed gastric tube in the central upper lip，with indwelling time is long，not easy to fall off，children with ease pain，improve the work efficiency.[Key words] The newborn；Through the mouth indwelling gastric tube；Fixed method胃管置入術是新生儿科常用的护理技术，是适用于无法经口进食患儿的营养支持和因疾病造成患儿腹胀使用的胃肠减压及药物治疗等的一项治疗手段。

插管是机械通气人工气道的首选方法…。在 Ｃ Ｃ Ｕ气管插管非计划 性拔管是医护人员关心的问题 ， 其发生率是衡量 Ｃ Ｃ Ｕ护理质量 的
１ ． ４ 统计 学方法 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 统 计软件包分 析数据 ， 计数 资料采 用 ｘ 检验 ， 等级 资料采 用秩 和检验 ， 以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为 差异
肤， 使气管插管 的固定更 加牢固 、 安全 。 ３ ． ２ 传统的固定方法 ， 两条医用橡皮胶布四头固定于患者面颊 ， 使
口腔持续处于开放状态 ， 患者口腔黏膜干燥 、 唾液减少 、 口腔 自净作 用减弱 ， 以致大量 细菌在 口腔里 繁殖 ， 发 生 口腔异 味。观察 组在
２ ． ２ ２组患者气 管插管 口腔气味评价 比较 ， 见表 ２ 。
表２ ２组患者气管插管 口腔气味评价 比较
例（ ％ｙ
其 中急性心梗 ２ ３例， 心律失常 ９例 ， 心力衰竭 ８ 例。２ 组患者性别 、
年龄 、 病情等方面 比 较， 差异无统计学意义（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可比性。
关键词 ： “ 工” 字形 ； ３ Ｍ 弹 力胶 布 ； 气 管插 管 固定 中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ２ 文献标识码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ４ ） ｏ ４ — ０ １ ４ ５ — ０ ２
机械通气已成 为临床抢救治疗危急重症 的重要手段 ， 而气 管
颊部 ， 一般将胶布 交叉 固定 。 １ ． ２ ． ２ “ 工” 字形 ３ Ｍ胶带 固定法 取长约 ８ ｅ ｍ￣ ５ ． ５ ｃ ｍ的３ Ｍ 胶 布， 分别从两端宽 １ ． ５ ｅ ｍ处剪下 ３ ｅ ｍ￣ ２ ｃ ｍ 的长方形弃去 ， 工字第一 笔贴于上唇 ， 工字第二笔对准气管插 管纵 向粘贴， 工字第 ３笔 向两 边无限拉伸 ， 然后环形压迫胶带紧贴于气管插管。 １ ． ３ 评价方法 比较 ２组 患者 气 管插 管 的固定效 果 、 口腔气 味、 过敏及面部 留污垢 情况 。

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.47 48·临床研究·0　引言留置胃管是外科临床上进行胃肠减压的主要手段[1]。

为确保患儿胃管粘贴牢固和提高患儿的舒适度，避免胃管的非计划性拔除。

临床上不断创新和改进胃管的固定法，但实际工作中仍存在胃管固定不牢或造成患儿不适等不足。

为此，我通过长期临床实践，总结并在传统的工字型胃管固定方法的基础上进行改良，即增加了胃管固定的牢固性又增加了患儿的舒适度。

1　资料和方法1.1　临床资料选取2014年5月-2016年4月在我院外科住院的100名需要插胃管的患者，其中男患儿52例，女患儿48例。

插胃管的目的均为持续胃肠减压，年龄在3月-9岁之间，在性别、病种、病情变化上没有明显差异。

1.2　方法传统“工”型鼻贴固定法：采用3M粘结性棉布伸缩胶带，规格为2cm×5cm。

鼻贴的制作方法：剪下一条2cm×5cm的胶带，将胶带长边对折，沿对折线左右两边各剪开2cm，即剪后形成“工”字形，固定方法：将“工”字形上横划贴于留置胃管侧的鼻翼，下横两端分别环形螺旋式包裹胃管并固定。

改良“工”型鼻贴固定法：同样采用3M粘结性棉布伸缩胶带，规格为3cm×5cm。

鼻贴的制作方法：剪下一条宽3cm、长5cm的胶带，如图1所示减掉阴影部分，即为工字型鼻贴，再将如图1所示的黑色部分的粘胶面贴上一个同等大小的丝绸胶带，变为不粘胶，这样就不会将工字竖划的粘胶将鼻翼与胃管的交接处紧紧粘贴在一起而造成的异物感，甚至瘙痒感，并且更为严重的是工字竖划的下半部分紧包裹于胃管对工字竖划的上半部分有一定向下的牵拉力和压力，并且工字竖划的上半部分又紧贴鼻翼与胃管的连接处而对鼻翼造成的压痕。

贴于鼻翼的上横端可根据患儿的鼻翼大小和左右鼻孔的不同可按需进行裁剪。

2　分析讨论传统鼻贴粘贴时会将胃管与鼻翼紧紧相连，所指的是“工”字第二笔竖划与胃管的紧紧粘合，使患儿鼻子与胃管的交接处胶布的左右边缘出现两道深深地压痕，导致患儿极度不适，主要原因是鼻孔与管道连接过于紧密，没有缓冲所致，改良版的工字型鼻贴正是改良了这一不足，在工字的竖划的粘贴面贴上丝绸胶带，正是因为丝绸胶带光滑舒适的特点贴在工字竖划的粘贴面可直接接触皮肤，从而消除了患儿因粘贴过紧所引起的不适，以及因不适自行拔管后又重复插管所带来的痛苦，同时也减少了护理人员的工作量[2]。

新生儿经口留置胃管改良固定的效果观察作者：高妹娜来源：《人人健康》2019年第03期【关键词】新生儿;经口留置胃管;改良;固定;效果新生儿留置胃管主要用于吸吮力弱的早产儿、昏迷不能进食及不适宜进食的患儿（如颅内出血、口鼻腔先天性畸形者）输入营养及药物;原因不明的呕吐、消化道出血及需要洗胃，或需要了解胃内容物性状，或须注入药物治疗;新生儿坏死性小肠结肠炎、肠梗阻时用于胃肠减压。

鼻胃管较经口胃管易固定[1]，但经鼻留置胃管会造成鼻腔横截面积减少，鼻腔阻力升高，增加气道阻力，对肺功能产生不利的影响[2]。

经口留置胃管不存在以上弊端，但由于新生儿唾液分泌多、呕吐等造成胶布潮湿，固定有一定难度。

调查显示，新生儿留置胃管非计划性拔管率显著高于成人[3]。

我科采用3M胶布联合透明敷料的改良式胃管固定方法，取得了良好的效果，现报告如下。

1.1 一般资料选择2016年8月至2018年3月，收住我院小儿外科需经口留置胃管的新生儿44例，男29例，女15例，日龄2时至28天;体重2.3～4.3千克。

临床诊断为先天性肛门闭锁17例，肠梗阻7例，肥厚性幽门狭窄4例，肠旋转不良3例，坏死性小肠结肠炎2例，先天性巨结肠2例，其他9例。

按住院号末尾单双数分组，末尾双数分为传统组（19例），单数分为改良组（25例）。

两组性别、年龄、疾病、出生体重比较，差异无统计学意义（均P> 0.05），具有可比性。

1.2固定方法两组均使用一次性硅橡胶胃管，按体表测量方法常规经口置人胃管成功后，传统组固定方法为将一段长度为4～5厘米，宽1～1. 5厘米的3M医用胶带，从胶带两端各向中间剪1.5～2厘米，将剪好的胶带横向贴于新生儿的鼻唇沟处，剪开的一端顺时针粘贴于胃管，另一端逆时针粘贴于胃管。

改良组按上述操作方法剪一段同样的胶带粘贴固定在鼻唇沟，但粘贴时稍偏向一侧，同样将剪开的胶带两端粘贴于胃管，使胃管不在口腔正中稍偏向一侧口角，在同侧脸颊贴一块约2X3厘米的水胶体敷料，再剪1/4张3M1624透明敷料，约3～4厘米（比水胶体敷料稍大），将胃管用透明敷料贴于水胶体上，注意使胃管有一定弧度，避免牵拉过紧。

２
临床护理杂志２ ０ １ ２年 １ ２月第１ １卷第６期
检验 。 2 结果(表 1)
（ ｎ ％） 舒适 （ ） ８ １ ６ （ ） ４ ８ ９ ６ ６ ２ ．２ ６ ７ ０ ．０ １ ＜
表１ 重新固定、 胶布过敏、 湿疹发生率及舒适度的比较 两组胃管滑脱 、 例数 ５ ０ ５ ０ 胃管滑脱 （ ） ８ １ ６ （ ） １ ２ ５ ．５ ３ ０ ０ ．０ ５ ＜ 重新固定 ＞ ２次 （ ） ４ ０ ８ ０ （ ） １ ２ ５ ４ ．０ ０ ０ ．０ １ ＜ 胶布过敏 （ ） １ ５ ３ ０ （ ） ０ ０ １ ３ ．６ ３ ６ ０ ．０ １ ＜ 湿疹 （ ） ９ １ ８ （ ） ０ ０ ６ ．６ ５ ８ ０ ．０ ５ ＜
有组织、 有系统的教 健康教育是通过有计划、 育活动，促使人们自愿地采纳有利于健康的行为和 生活方式，消除或减少影响健康的危险因素， 从而
育，通过家庭指导和护理，取得了满意的效果，现报 告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 ２ ０ １ ０年１月～ ２ ０ １ ２年８月我科收治不能正常 排尿的患者５ 例 ， 男性 ６ ５ １例，女性５例，年龄 １ ９ ～ 岁 ， 平均 岁 。 其中 ， 前列腺增生 例 ， 尿道 ９ ０ ６ ５ ５ ０ 断裂１例，神经源性膀胱功能障碍 ４ 例， 女性尿道 阴道瘘１例。 1.2 方法 系统制定健康教育计划，根据患者的性别、 个 性、 职业、 文化修养等针对性制定健康教育的计划 和目标。 主要采用家访和电话回访的方式进行健
3 讨论 传统胶布固定法 ， 胶布受潮或被皮肤分泌的 油脂破坏 其 粘 性 ， 导 致 固 定 功 能 下 降 ， 且 ２ 条 长 胶布包绕胃管易产生皱褶 ， 胶布与胃管贴合不紧 密 ，加上患 儿 体 位 变 化 ， 胃 管 左 右 活 动 牵 制 鼻 翼 两侧胶布 ，致长条胶布翘起 ， 交叉法固定胃管时 ， 胶布交叉后于皮肤粘合处有缝隙 ， 受力面积不均 匀 ，固定欠牢固 ， 胃管易滑脱 。 同时 ， 胶布常导致

新生儿经口腔留置胃管应用蝶型胶布固定的体会
俞国琴;单燕燕
【期刊名称】《护理学报》
【年(卷),期】2009(016)015
【摘要】留置胃管是新生儿科常用的护理技术，适用于早产儿早期喂养、无法经口进食患儿的营养支持和因疾病造成患儿腹胀使用的胃肠减压、药物治疗等。

新生儿以经鼻呼吸为主，鼻腔留置胃管会造成鼻阻力升高，并可能导致气道阻力、呼吸功能及肺功能等改变，尤其对患有呼吸系统疾病的新生儿，经鼻留置胃管会加重气道阻塞，易发生呼吸暂停和发绀。

经口插管可有效减少上述并发症，但口腔分泌物较多，难以固定。

我院NICU将胃管置于患儿口角一侧，用自制蝶型胶布固定胃管，脱管现象明显减少，留置时间延长，效果较好，现报道如下。

【总页数】1页(P42)
【作者】俞国琴;单燕燕
【作者单位】绍兴市妇女儿童医院NICU,浙江,绍兴,312000;绍兴市妇女儿童医院NICU,浙江,绍兴,312000
【正文语种】中文
【中图分类】R72
【相关文献】
1.Orem自理模式对留置胃管期间患者口腔护理的应用体会 [J], 张忠顺
2.圆锥型套筒冠义齿在口腔修复中的应用体会 [J], 王屹
3.经口腔下胃管治疗新生儿呕吐的应用体会 [J], 肖亚兰;杨会珍
4.自攻型微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的应用体会 [J], 杜申钊;王明丽;徐姗;吴龑;黄文博;陈虎;王钊
5.肌蒂型胸大肌肌皮瓣在口腔颌面外科的应用体会 [J], 李晓峰[1];张宫厚[2];刘宝林[3]
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量的影 响Ｅ Ｊ ３ ． 护理学杂 志， ２ ０ １ ０ ， ２ ５ （ ８ ） ： ４ ０ — ４ １ ．
这也与张虹茹［ ６ ］ 的研究结果一致 ， 因此正确 的手法治疗也 是
促进乳汁分泌 的方 法之一。 电动吸乳器结 合手 法治疗 ， 能有 效促 进乳 汁的分 泌 ， 增
收 稿 日期 ２ ０ １ ３ — ０ ４ － ２ ３
烂 发生率 。以鼻 胃管置入 的原始有效刻 度为标准 ， 胃管脱 出 ３ ￣５ ｃ ｍ判 定为胃管脱 出， 发生脱 管后 的患儿不 再重 复计算 脱管； 局部皮肤 出现水泡 、 破损判定为皮肤溃烂 。
采用 Ｙ型胶带 固定鼻 胃管 ， 收到 了较好 的效果 ， 现报道如下 。
１ 资料 与 方 法
减少哺乳 的疼痛 和焦虑 的心理状 态。另一方 面， 有效地牵 拉
Ｅ １ ］ 朱 艳梅． 早 吸吮对产妇初乳分泌时间及分泌量 的影响 （ Ｊ ３ ． 菏泽
医学科 学学报 ， ２ ０ ０ ６ ， １ ８ （ ２ ） ： ５ ７ ・ ５ ８ ．
［ ２ ３ 张卫华 ． 护理 干预对母婴分离产妇乳 汁分 泌的影 响Ｃ Ｊ ］ ． 当代 护
加乳汁 的分泌量 ， 对于母 婴分 离的产妇 使用 ， 能取 得 良好 的
临床效果 ， 值 得在临床推广运用 。
参 考 文 献
防止乳头 内陷［ ５ ］ 。它通 过有效 作用 、 安全 吻合 刺激 、 随 时调 节吸力 ， 不仅提高 了乳汁分 泌帮 助 了母 乳喂养 成果 ， 也 大大 减轻 了产妇产后 的一系列问题 ， 而且其 高效省力装置 还大大
按摩可反射刺激脑 垂体 前叶 ， 促进 分泌 泌乳 素 ， 使乳 腺细 胞 分泌乳汁 ， 提前 了泌乳时间 ， 使治疗组 在 ２ ｄ内的分泌乳 汁的

＊Ｐ＜ Ｏ ０ ． １与 Ａ 组 比较 。
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收 稿 日期 ： ０ １ １ －０ ２ １ － １３
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ｌ２ ・ １
塞旦Ｉ
医学 ２１ 年第 １ 卷第 ３ ０２ ３ 期
Ｐａｔａ Ｃｉ ｃｌ ｄ ｉ ， ０２Ｖ ｌ ３Ｎ ｒｃ ｃｌ ｌｉ ｉｎ ２１ ，ｏ １ ，ｏ ｉ ｎ ａ Ｍｅ ｃ ｅ ３
密切 观察 患者有 无会 厌炎 、 喉痉 挛等 并发症 发 生 ， 并
给予 吸氧 ， 以预 防低 氧血症 。 ２ ３ ５ 并 发症 的护 理 ．． １ 心律 失常 ： ） 由于 患 者 长期 受 内源 性 儿茶 酚 胺
胃管 留置期 间观察 ２ 患者 胃管脱落 和 医疗材 组 料 费用 消耗情 况 。
１４ 统 计 学 方 法 ．
选择 ２ ０ ０ ８年 １ —６月 在本科 住 院行 胃肠 道 手术 患者 １ ０例 ， ５ ０ 男 ８例 ， ４ 女 ２例 ， 龄 ２ ～８ 年 ０ ２岁 ， 平 均 （ ２ ． ） 。主 要 疾 病 ： 治性 全 胃切 除术 ２ ６ ±１ ７ 岁 根 １
摘 要 ：目的 探讨“ 字 型弹力黏着性胶布在 胃管 固定中的应用 。方 法 工”
时 间 ３ ５ 。对 ２ 胃管 滑 脱 、 疗 材 料 费 用 消 耗情 况进 行 比较 。结 果 ～ ｄ 组 医 Ａ组 ， 胃管 固定 稳 定 性 高 于 Ａ组 ， Ｐ Ｏ ０ 。结 论 均 ＜ ．１ 料消耗费用低 ， 经济 实 惠 。
技术操 作 之一ｌ 。传统 的 胃管 固定 方法 是用 一次 性 ＿ 】 ］
鼻贴 或透 明胶布 固定 胃肠 减 压 管 ， 由于 一 次性 鼻 贴 或透 明胶 布黏性 差 ， 患 者 用 力 咳嗽 、 若 出汗 、 打喷 嚏 以及 翻身 时 ， 易 出 现 减 压 管 滑 脱 或 半 滑脱 现 象 。 容

新生儿经口留置胃管两种固定方法比较发表时间：2016-11-23T15:12:26.670Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年8月第15期作者：郭玉珍[导读] 本文论述的这两种固定方法均是改良过的固定较为牢固的方法，临床应根据患儿的需求选择适合的固定方法。

福建厦门市妇幼保健院新生儿科福建厦门 361003【摘要】目的探讨并比较新生儿经口留置胃管两种固定方法的效果。

方法以本院收治的新生儿经口留置胃管患儿为研究对象，对新生儿胃管固定方法进行改良，并对其采用两种固定方法，观察患儿的应用效果及两种固定方法的优缺点。

结果在采用胶带两种固定经口留置胃管的方法后，均收到了良好的效果，但两种方法各有优缺点。

结论本文论述的这两种固定方法均是改良过的固定较为牢固的方法，临床应根据患儿的需求选择适合的固定方法。

【关键词】新生儿；经口留置胃管；两种固定方法；效果Abstract：Objective To investigate and compare the two kinds of neonatal oral indwelling gastric tube fixation effect.Methods In our hospital neonatal oral indwelling gastric tube in children as the research object，carries on the improvement to neonates'stomach fixation method，and using two kinds of fixation methods of the advantages and disadvantages of application effect were observed and two fixed methods.Results In the two methods by using tape fixed mouth indwelling gastric tube，have received good results，but the two methods have advantages and disadvantages.Conclusion The two methods of this article are the improved fixed methods，the clinical should be based on the needs of the children to choose the appropriate fixed method.Key words：Newborn；Oral gastric intubation；Two fixation methods；Effect留置胃管是保证危重新生儿胃肠营养的重要途径[1]。

“工字型”粘着性棉布伸缩包胃管固定法与透明敷贴胃管固定法在新生儿外科临床应用中的效果比较摘要】目的：探讨“工字型” 粘着性棉布伸缩包胃管固定法与透明敷贴胃管固定法在新生儿外科临床应用中的效果比较。

方法：选择2018年6月—2018年12月行剖腹探查术的50例患儿采用“工字型”粘着性棉布伸缩包固定胃管法作为对照组。

选择2017年6月—2017年12月行剖腹探查术的50例患儿采用透明敷贴固定胃管法作为观察组。

观察比较两组患儿的非计划拔管率，管道移位率，局部皮肤损伤率。

结果：对照组患儿非计划拔管率、管道移位率及局部皮肤损伤率均低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05)。

结论：“工字型”粘着性棉布伸缩包固定胃管法优于透明敷贴胃管固定法，降低了患儿非计划拔管率，降低了胃管固定处局部皮肤损伤的情况，提高了护理质量，保证治疗的顺利进行，值得临床推广。

【关键词】固定胃管法；新生儿外科；效果比较【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）06-0185-02留置胃管是新生儿外科中是最常见的一种护理常规操作之一，也是一种重要的辅助治疗手段，尤其对于肠功能恢复的患儿更是十分重要，有效固定胃管不仅便于观察胃液性质和量，还可进行有效减压、引流，减轻吻合口张力，促进伤口愈合，减少术后并发症的发生[1]。

有效的固定胃管，提高患儿的舒适度，在留置胃管的患儿治疗过程中显得尤为重要。

临床上对新生儿胃管的固定方法一直在不断改进中。

我科在2018年6月—2018年12月采用“工字型”粘着性棉布伸缩包胃管固定法，与2017年6月—2017年12月采用透明敷贴固定胃管法相比较，对照两种固定胃管方法中非计划拔管，局部皮肤损伤，管道移位的情况。

目前在我科采用“工字型”粘着性棉布伸缩包胃管固定方法在新生儿外科临床应用中收到了较好的效果，现总结如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2017年6月—2017年12月我科行剖腹探查手术的患儿50例，年龄在1—30d，其中男性28例，女性22例；2018年6月—2018年12月我科行剖腹探查手术的患儿50例，年龄在1～30d，其中男性29例，女性21例。

新生儿经口留置胃管固定方法的探讨
何雪
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2013(11)9
【摘要】目的是为了探讨新生儿在留置胃管后更简便、舒适、牢固的固定方法。

方法将62例留置胃管的新生儿随机分为对照组和干预组，对照组按传统的交叉固定法，干预组用美国公司生产的3M透明敷料固定。

结果干预组的导管滑脱、移位、留置时间，以及粘贴处红肿过敏情况与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05)。

结论3M透明敷料固定方法，可降低胃管脱管率，提高患儿舒适度，减轻护理工作量，同时也降低了新生儿的感染率。

【总页数】1页(P210-210)
【作者】何雪
【作者单位】河北省保定市儿童医院新生儿科，河北保定 071051
【正文语种】中文
【中图分类】R722.1
【相关文献】
1.加压固定型胶带联合水胶体敷料在新生儿经口留置胃管固定应用效果及留置时间分析 [J], 谭伟伟;吴兮
2.新生儿经口留置胃管固定方法的改良 [J], 高鹃
3.新生儿经口留置胃管固定方法的临床观察 [J], 卫群
4.新生儿经口留置胃管固定方法的改良 [J], 高鹃
5.新生儿经口留置胃管固定方法改进 [J], 李花芳
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“工”字形小儿经口气管插管胶布固定的新方法
孙旭;曲斌;梁琍
【期刊名称】《护理研究：下旬版》
【年(卷),期】2011(000)012
【摘要】在儿科ICU气管插管患儿非计划性拔管是医护人员关心的问题。

它的发生率是衡量ICU护理质量的重要指标之一。

非计划性拔管延长惠儿住院天数，增
加患儿住院费用，增加医护人员工作量。

所以，气管插管固定的护理很重要。

在气管插管护理方面除了实施恰当的护理操作；适当地给予患儿镇静；妥善的给予患儿约束以外，妥善、有效、牢固的插管固定至关重要。

在儿科，气管插管常用经口气管插管。

为此，作者经过1年的临床实验证明小儿经口气管插管胶布固定新方法，效果更好，更适用于临床。

现介绍如下。

【总页数】1页(P3315-3315)
【作者】孙旭;曲斌;梁琍
【作者单位】首都医科大学附属北京儿童医院,100045
【正文语种】中文
【中图分类】R459.6
【相关文献】
1.改良蝶形胶布固定法对经口气管插管固定的效果评价 [J], 许开云;许金花;张玲
2.宽胶布固定法减少经口气管插管非计划性拔管发生的效果观察 [J], 翁峰霞;周香琴;熊福林
3."工"字形小儿经口气管插管胶布固定的新方法 [J], 孙旭;曲斌;梁琍
4.蝶形胶布固定法在经口气管插管中的应用价值 [J], 吴洁华;郑春燕;何亮;胡敏
5.改良棉柔胶布固定法在小儿经口气管插管中的应用 [J], 肖冰;欧阳梅;吕旭英;曾咏梅
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“工”字形胶布在ICU气管插管固定中的应用发布时间：2023-02-28T02:11:11.165Z 来源：《中国医学人文》2022年33期作者：陆光艳[导读] 分析“工”字形胶布在ICU气管插管固定中的应用。

陆光艳文山州中医医院云南文山 663000【摘要】目的：分析“工”字形胶布在ICU气管插管固定中的应用。

方法：选取 2020年2月至2022年2月我院ICU气管插管机械通气的患者为研究对象，共计患者50例。

根据随机数字表法分成观察组和对照组，前者使用“工”字形胶布固定气管插管，后者使用传统医用胶布固定气管插管。

对比气管插管移位次数。

结果：观察组的气管插管移位次数少于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。

观察组口腔异味情况优于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。

结论：“工”字形胶布在ICU气管插管固定中，能够减少气管插管移位次数、口腔异味情况，可在临床中推广应用。

【关键词】“工”字形胶布；气管插管固定；临床应用气管插管是机械通气的首选方法、是建立人工气道重要手段之一，临床上广泛用于急危重症患者的抢救工作[1]。

气管插管能够在救治的过程中及时为患者改善通气和换气功能、提供呼吸支持、为抢救赢得时间。

在ICU工作中，非计划性拔管的发生率成为气管插管患者护理质量评定的主要指标[2]。

气管插管的固定方式成为降低非计划性拔管发生率、提升护理质量的重要方法。

常规固定气管插管容易发生移位、增加二次插管率、患者口腔情况较差，而“工”字形固定方法减少上述现象的发生。

现将我院ICU“工”字形胶布固定，减少气管插管移位次数、口腔异味情况的方法总结如下。

1资料与方法1.1一般资料本次研究对象是2020年2月-2022年2月间我院ICU收治的50例气管插管患者。

根据随机数字表法分成观察组和对照组。

观察组25例，男13例，女12例；年龄是31-75岁，平均（50.31±0.56）岁。

对照组25例，男12例，女13例；年龄是32-74岁，平均（50.68±0.32）岁。