补肾疏肝汤加味治疗失眠的疗效观察_牛占忠_张喜平_杜杏坤_等

疏肝法治疗失眠的临床效果评估及分析摘要目的研究疏肝法治疗失眠的临床效果。

方法83例失眠患者，根据随机数字表法分为西医组（41例）和疏肝组（42例）。

西医组以艾司唑仑片治疗，疏肝组以中医疏肝法治疗。

观察两组临床疗效、不良反应情况及治疗前后患者睡眠质量的差异。

结果疏肝组总有效率为95.24%，西医组为75.61%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后疏肝组匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）总分为（9.18±1.71）分，西医组为（11.43±1.29）分，两组均较治疗前有明显改善，但疏肝组改善情况优于西医组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组均无明显不良反应。

结论疏肝法治疗失眠的临床效果确切，可有效提升患者睡眠质量，安全性高，值得临床推广。

关键词疏肝法；失眠；临床效果失眠为常见身心疾病，患者以无法获得正常睡眠为特征，睡眠时间一般不足5 h。

西医上治疗失眠一般采用苯二氮类以及非苯二氮类催眠药物，但副作用多，如引发呼吸抑制、意识模糊等不良反应，且容易造成药物依赖[1，2]。

中医在失眠治疗中有独特优势，本研究对疏肝法治疗失眠的临床效果进行分析，报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2014年3月～2015年12月收治的83例失眠患者为研究对象，根据随机数字表法将患者分为西医组（41例）和疏肝组（42例）。

疏肝组患者中：男26例，女16例；年龄23～74岁，平均年龄（42.92±10.36）岁。

病程1～15年，平均病程（7.67±2.45）年；每晚睡眠时间1～5 h，平均（3.17±0.68）h。

西医组患者中：男25例，女16例；年龄22～75岁，平均年龄（42.57±10.81）岁。

病程1～14年，平均病程（7.58±2.41）年；每晚睡眠时间1～5 h，平均（3.23±0.59）h。

两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

疏调安神汤治疗肝郁扰心型睡眠障碍的临床观察发布时间：2021-07-14T06:05:32.326Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年4期作者：何爱东[导读] 目的观察分析肝郁扰心型睡眠障碍应用疏调安神汤治疗的临床效果。

黑龙江省逊克县社区卫生服务中心 164499【摘要】目的观察分析肝郁扰心型睡眠障碍应用疏调安神汤治疗的临床效果。

方法于本院收治的80例中医辩证确定为抑肝郁扰心型睡眠障碍患者作为研究对象，应用疏调安神汤治进行治疗。

比对比治疗中医证候积分、睡眠质量和生活质量评分，评定中药汤剂治疗效果。

结果治疗后80例患者中医证候积分及睡眠质量评分显著低于治疗前，生活质量评分高于治疗前（P〈0.05）。

结论肝郁扰心型睡眠障碍应用疏调安神汤治疗可确切改善患者疾病相关症状及睡眠质量，进而提升其生活质量，效果显著值得推荐。

【关键词】肝郁扰心；睡眠障碍；疏调安神汤[Abstract] Objective To observe and analyze the clinical effect of shutiaoshen Decoction in the treatment of sleep disorder of liver depression disturbing heart type. Methods 80 cases of sleep disorder patients with depression of liver qi and disturbance of heart type were treated with shutiaoshen decoction. The TCM syndrome score，sleep quality and life quality score were compared to evaluate the therapeutic effect of TCM Decoction. Results after treatment，the TCM syndrome score and sleep quality score of 80 patients were significantly lower than before treatment，and the quality of life score was higher than before treatment（P 〈 0.05）. Conclusion the application of shutiaoshen Decoction in the treatment of liver depression disturbing heart type sleep disorder can improve the disease-related symptoms and sleep quality of patients，and then improve their quality of life.[Key words] liver depression disturbing heart；sleep disorder；shutiaoshen Decoction睡眠障碍因为各种原因导致人体睡眠和觉醒机制异常，从而引发主要表现为睡眠频繁或是睡眠不足等和睡眠相关的疾病，其中最为常见的是失眠症。

补肾疏肝汤加味治疗对失眠患者睡眠质量的影响研究【摘要】目的：探讨补肾疏肝汤加味治疗对失眠患者睡眠质量的影响。

方法：选取我院收取的失眠患者80例，随机分为对照组和观察组各40例，对照组予以氯硝安定治疗，观察组予以补肾疏肝汤加味治疗，观察两组患者的治疗效果，进行临床对照性研究。

结果：治疗后和10d后随访，观察组患者治疗总有效率、PSQI评分、不良症状发生率明显优于对照组。

结论：补肾疏肝汤加味治疗对失眠患者效果明显，可显著改善患者睡眠质量，值得推广。

【关键词】补肾疏肝汤加味；失眠患者；睡眠质量；影响随着生活节奏的加快，失眠成为现代社会多发的一种病症，临床表现为睡觉时间减少、睡觉中断，严重影响着人们的睡眠质量和身体健康。

笔者本次主要探讨在失眠患者的治疗中，补肾疏肝汤加味对睡眠质量的影响，将结果报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料本次选取的80例病患均为我院于2012年5月到2012年12月收取的失眠症患者，所有患者均符合失眠的相关诊断标准，依照随机分组法将80例患者分为对照组和观察组各40例。

对照组患者男性26例，女性14例，年龄26-60岁，平均年龄（40.2±3.6）岁，失眠时间：2年-7年，平均失眠时间（4.1±0.2）年；观察组患者男性28例，女性12例，年龄24-65岁，平均年龄（43.9±4.8）岁，失眠时间：3年-8年，平均失眠时间（4.4±0.3）年。

两组患者在性别、年龄、失眠时间等资料方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法对照组：睡前30min口服氯硝安定2-4mg，每晚一次，持续30d，治疗结束进行评价和记录，结束后10d再次评价记录。

服药过程中，忌酒、茶和辛辣。

观察组：采用补肾疏肝汤加味治疗，成分为熟地、生地各20g，枸杞子、玄参、麦冬各15g，当归、黄芩各12g，川芎、柴胡、枳壳各10g，黄连、甘草炙6g，夜交藤50g，百合30g，珍珠母（先煎）30g。

补肾疏肝法治疗男性更年期综合征肾虚肝郁证疗效观察汤瑞珠;李轩;王益俊;陈绮云;廖敦【摘要】目的观察补肾疏肝法治疗男性更年期综合征肾虚肝郁证的临床疗效.方法86例男性更年期综合征肾虚肝郁证患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组各43例,观察组以补肾疏肝法治疗,予六味地黄汤合逍遥汤加减,每日1剂内服;对照组口服十一酸睾酮胶囊80mg/次,2次/日,1月后减为40mg/次,2次/日,舍曲林25 mg/次,2次/日.两组均以3个月为一个疗程.观察临床治疗效果及治疗前后PADAM评分变化情况.结果观察组总有效率为90.70%,对照组总有效率为76.74%,观察组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗后两组PADAM各症状评分均降低(P＜0.01),且观察组在PADAM各症状评分变化上优于对照组(P＜0.05).结论补肾疏肝法能够有效治疗肾虚肝郁型男性更年期综合征.%Objective To observe the clinical effect of nourishing kidney and dispersing stagnated liver qi method in the treatment of male climacteric syndrome with kidney deficiency and stagnation of liver qi.Methods 86 cases of male climacteric syndrome with kidney deficiency and stagnation of liver qi patients were randomly divided into two groups.The observation group of 43 cases was treated with nourishing kidney and dispersing stagnated liver qi method, Liuwei Dihuang decoction and Xiaoyao decoction, one dose each day.The control group of 43 cases was treated with testosterone undecanoate and Sertraline 80mg each time, two times each day, one month later, 40 mg each time, two times each day, sertraline 25mg each time and two times each day.3 months was one therapeutic course.The clinical effect and change of PADAM score were recorded and observed.Results Aftertreatment, the effective rate of the observation group was 90.70% which was better than 76.74% of the control group (P<0.05).Changes of each symptom PADAM score of the observation group were better than those of the control group (P<0.05).Conclusion The nourishing kidney and dispersing stagnated liver qi method in the treatment of male climacteric syndrome with kidney deficiency and stagnation of liver qi is effective.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2017(032)007【总页数】3页(P964-966)【关键词】郁证;男性更年期综合征;补肾疏肝法;六味地黄汤;逍遥汤;十一酸睾酮【作者】汤瑞珠;李轩;王益俊;陈绮云;廖敦【作者单位】广东省东莞市人民医院中医科东莞 523100;广东省东莞市人民医院中医科东莞 523100;广东省东莞市人民医院中医科东莞 523100;广东省东莞市人民医院中医科东莞 523100;广东省东莞市人民医院中医科东莞 523100【正文语种】中文男性更年期综合征(PADAM)是常见于中老年男性的一组临床症候群，表现为神经功能紊乱、易疲劳、抑郁、易怒、失眠、性欲减退、勃起功能障碍等[1，2]。

“补肾疏肝汤”治疗慢性疲劳综合征66例临床观察
牛占忠;张喜平;周红军;王欣
【期刊名称】《江苏中医药》
【年(卷),期】2014(46)4
【摘要】目的：观察中药补肾疏肝汤治疗慢性疲劳综合征的临床疗效。

方法：选
取132例患者，随机分为2组。

治疗组66例予中药补肾疏肝汤治疗，对照组66
例予三磷酸腺苷联合谷维素治疗，疗程均为8周。

结果：治疗组疲劳量表积分及SCL-90评分显著降低，疗效优于对照组。

结论：补肾疏肝汤治疗慢性疲劳综合征疗效显著。

【总页数】2页(P42-43)
【作者】牛占忠;张喜平;周红军;王欣
【作者单位】沧州医学高等专科学校，河北沧州061000;沧州医学高等专科学校，河北沧州061000;沧州医学高等专科学校，河北沧州061000;沧州医学高等专科
学校，河北沧州061000
【正文语种】中文
【中图分类】R749.990.5
【相关文献】
1.自拟健脾补肾疏肝汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎76例临床观察
2.四仙汤治疗慢性疲劳综合征108例临床观察
3.加味二仙汤治疗慢性疲劳综合征临床观察
4.
乏力汤治疗气血两虚型慢性疲劳综合征的临床观察5.清暑益气汤治疗脾虚湿热型慢性疲劳综合征的临床观察
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从补肾填精法治疗失眠1例看失眠的中医辨证杨婷【摘要】@@ 患者女性,66岁,首次就诊时症状:自绝经后开始失眠已10余年,入睡困难,易醒、醒后不易入睡,无多梦,头部毛发稀疏、几乎已全部脱落,疲劳,健忘,耳鸣,腰膝酸软,无心烦,无盗汗,纳可,大便日行一次、排便不畅、不干,小便可,脉沉细、尺弱,舌嫩、色暗红、无苔、可见裂纹.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2011(026)006【总页数】1页(P1241-1241)【关键词】失眠;补肾填精;中医辨证;中医药疗法【作者】杨婷【作者单位】北京中医药大学东方医院亚健康科,北京,100078【正文语种】中文患者女性，66岁，首次就诊时症状:自绝经后开始失眠已10余年，入睡困难，易醒、醒后不易入睡，无多梦，头部毛发稀疏、几乎已全部脱落，疲劳，健忘，耳鸣，腰膝酸软，无心烦，无盗汗，纳可，大便日行一次、排便不畅、不干，小便可，脉沉细、尺弱，舌嫩、色暗红、无苔、可见裂纹。

诊断为肾精亏虚，心神失养。

予生地黄15g，熟地黄 15g，龟板 10g，生龙骨 15g，生牡蛎 15g，白芍 15g，当归15g，郁金15g，酸枣仁15g，茯神15g，珍珠母30g，灵磁石30g等，水煎服、日1剂分作两次服，以平肝益肾、镇心安神。

患者第二次就诊时诉症状无明显改善。

笔者考虑本患者因更年期后肾精逐渐亏虚，脑为元神之府，脑髓空虚、神失所安，阴精亏虚，阳不入阴而导致失眠，故应以补肾填精为治疗要点。

故将原方中龙骨、牡蛎、磁石、茯神等安神药减去，加入鹿角胶、何首乌、龙眼肉、山萸肉，并将二地黄分量加倍，意以血肉有情之品加重其补肾填精之力。

结果患者再次就诊时诉失眠症状得到改善，入睡较前容易，且睡眠时间有所延长。

按此方酌情加减，两月后患者失眠症状明显改善，每晚睡眠时间由原来的三至四小时延长至五、六个小时，且患者头上已有细软毛发生出。

由此病例，笔者深获启发。

治疗失眠症，不能一味应用重镇安神、宁心安神等安神药。

加味疏肝汤治疗失眠症的效果及对生活质量相关激素水平的作用分析摘要目的：分析加味疏肝汤治疗失眠症的效果及对生活质量相关激素水平的作用。

方法：选择2016年1月至2018年3月于我院进行治疗的40例失眠症患者资料，随机分为观察组和对照组，每组各20例，观察组给予右佐匹克隆联合加味疏肝汤治疗，对照组仅常规使用右佐匹克隆治疗，比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表和症状自评量表评分（SCL90评分）。

检测和比较两组治疗前后的游离甲状腺激素、谷丙转氨酶等指标等指标的变化情况。

结果：观察组与对照组相比，治疗后PSQI评分显著降低、SCL-90评分均显著增高，谷丙转氨酶和游离甲状腺激素均显著降低，差异具有统计学意义（P均 < 0.05）。

结论：加味疏肝汤对于失眠症患者能够改善治疗效果具有改善作用，并且提高生活质量，具有临床应用价值。

关键词：加味疏肝汤；失眠症；生活质量失眠症（insomnia）作为睡眠障碍性疾病中发病率较高的疾病，已经成为当前社会群体中对生活质量产生慢性影响的最严重临床症状之一，同时也可继发伴随于各类疾病的临床表现。

祖国医学对于失眠症的治疗有成形的理论体系，中医认为失眠症患者中以肝郁化火型为主，在各类临床工作中，加味疏肝汤的使用对于失眠症患者的治疗效果具有一定改善作用。

为了分析加味疏肝汤治疗失眠症的效果及对生活质量相关激素水平的作用，本研究选择40例与我院进行治疗的失眠症患者资料进行分析，以下为研究结果报告。

1.资料与方法1.1一般资料选择2016年1月至2018年3月于我院进行治疗的40例失眠症患者资料，其中男16例，女24例。

年龄21至63岁，平均年龄（42.3±3.8）岁。

40例患者随机分为观察组和对照组，每组各20例，观察组给予右佐匹克隆联合加味疏肝汤治疗，对照组仅常规使用右佐匹克隆治疗。

观察组和对照组性别、年龄比较无统计学差异（P>0.05）。

所有患者均经过伦理委员会同意，并签订知情同意书。

补肾疏肝汤治疗阳痿经验组成：熟地黄，淫...
组成：熟地黄，淫羊藿，枸杞子，生地黄，玄参，麦冬，当归，川芎，柴胡，枳壳，黄芩，黄连，蜂房，蜈蚣（研末冲服），甘草。

加减：畏寒重者加鹿角胶；寐差者加夜交藤；腰痛明显者加杜仲。

【按】方中运用熟地黄、淫羊藿、枸杞子以温补肾阳；生地黄、玄参、麦冬滋养肾阴；柴胡、枳壳疏肝气，行肾气；当归、川芎养血行血；黄芩、黄连清内郁之肝火；此外，气滞血瘀日久必致经络闭塞不通，必待用逐血通络之峻剂以开通经络，方能使气血畅行无阻，达到补益之目的。

故而用蜈蚣、蜂房加强疏通久瘀之经络；伍以少量甘草调和诸药。

全方药专力宏，配伍合理，共奏补肾疏肝、活血起痿的功效。

【来源】牛占忠,张喜平,徐智广,杜杏坤.补肾疏肝汤治疗阴茎勃起功能障碍90例临床观察[J].江苏中医药,2013,45(08):39-40.
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