维生素D2注射液说明书
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药品名称维⽣素D2注射液
拼⾳名 Weishengsu D2 Zhusheye
英⽂名 VITAMIN D2 INJECTION
来源(分⼦式)与标准本品为维⽣素D2 的灭菌油溶液。
含维⽣素D2 (C28H44O )应为标⽰量的90.0~ 110.0 %。
性状 本品为⼏乎⽆⾊⾄淡黄⾊的澄明油状液体。
检查 应符合注射剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ B)。
鉴别 取本品适量(含维⽣素D2 约0.5mg ),加氯仿5ml 溶解后,加醋酐 0.3ml 与硫酸0.1ml ,振摇,初显黄⾊,渐变红⾊,迅即变为紫⾊,最后呈绿⾊。
含量测定 ⽤内容量移液管精密量取本品适量,加正⼰烷溶解并定量稀释制成每1ml 中含维⽣素D2 约0.25mg的溶液,精密量取上述溶液与内标溶液各5ml,置50ml棕⾊量瓶中,加正⼰烷⾄刻度,摇匀,作为供试品溶液,照维⽣素D2 测定法测定(附录Ⅶ K第⼀法),即得(⾊谱条件与系统适⽤性试验中,⽤维⽣素D2 代替D3 )。
类别同维⽣素D2
剂量肌内注射 ⼀次7.5 ~15mg(30万~60万单位)病情严重者可于2 ~4 周后重复注射1 次。
注意同维⽣素D2
规格 (1) 1ml:5mg (20万单位) (2) 1ml:10mg (40万单位)。
贮藏遮光,密封保存。
维D果糖酸钙注射液维D2果糖酸钙注射液(Vitamin D2And Calcium Colloid Injection)本品为复方制剂,其组分为维生素D2与有机钙剂的无菌白色半透明乳浊液。
每1ml中含(Ca)0.5mg及维生素D20.125mg。
【性状】本品为白色半透明乳浊液。
【药理毒理】钙离子是维持神经、肌肉和骨骼正常功能所必需的;能促进骨骼与牙齿的钙化形成。
对维持正常的心、肾、肺和凝血功能,以及细胞和毛细血管通透性也起重要作用,另外,钙还参与调节神经递质和激素的分泌和贮存,维持神经肌内的正常兴奋性,以及氨基酸的摄取和结合、维生素B12的吸收等。
维生素D促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收及肾小管重吸收磷,提高血钙、血磷浓度,协同甲状旁腺激素、降钙素,促进旧骨释放磷酸钙,维持及调节血浆钙、磷正常浓度。
维生素D促使钙沉着于新骨形成部位,使枸橼酸盐在骨中沉积,促进骨钙化及成骨细胞功能和骨样组织成熟。
维生素D摄入后,在肝细胞微粒中受25-羟化酶系统催化生成骨化二醇[l-25-(OH)2D3]。
经肾近曲小细胞1-羟化酶系统催化,生成具有生物活性的骨化三醇[l-25-(OH)2D3]。
【药代动力学】正常时口服钙剂1/5~1/3被小肠吸收,维生素D和碱性环境促进钙的吸收,食品中的纤维素和植物酸则减少钙的吸收。
当机体存在钙缺乏或饮食中钙含量低时,钙的吸收增加。
钙的血浆蛋白结合率约45%。
口服钙剂80%自粪便排泄,其中主要为未吸收的钙,20%自肾脏排泄,其排泄量与肾功能及骨钙含量有关。
维生素D由小肠吸收,维生素D2吸收需胆盐与特殊α-球蛋白结合后转运到身体其他部位,储存于肝和脂肪,维生素D2的代谢、活化首先通过肝脏,其次为肾脏。
t1/2为19~48小时,作用开始时间12~24小时,治疗效应需10~14天,作用持续时间,最长时间6个月,重复剂量有累计作用。
骨化二醇代谢活化于肾脏,骨化三醇不需要代谢活化,部分降解与肾脏。
维生素D2注射液使用方法
1.使用前准备:
-确保维生素D2注射液的包装完好无损,未过期。
-检查注射液的颜色和透明度,确保无异常。
-从冷藏处取出注射液,放置室温30分钟左右以提高舒适性。
2.消毒:
-洗手并戴上无菌手套。
-选择注射部位:常见的注射部位有上臂三角肌、臀部上外侧部位等。
-使用无菌酒精擦拭选择的注射部位,切勿触碰已擦拭的部位。
3.注射:
-用一根空心针,将针头完全插入注射液瓶塞的中央。
-轻轻翻倒注射液瓶,确保针头完全被液体包围并且注射液不含空气泡。
-慢慢拉动注射器的活塞,将所需剂量的注射液吸入。
-在注射部位先消毒一次,然后再用一根新的针头将注射液注入选择
的注射部位。
注意保证注射器垂直于皮肤,使针头完全插入皮下组织。
4.后处理:
-拔出针头,用无菌棉球轻轻按压注射部位,避免出血。
-把使用过的注射器和针头放入废针盒中。
-洗手并处理好废物。
5.注意事项:
-注意维生素D2注射液的适用人群和剂量。
剂量会因个体差异和病情而有所不同。
-在使用过程中,应严格按照规定的剂量和使用频率来使用。
-维生素D2注射液一般需在医生或其他医疗人员的监督下使用。
-孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人在使用维生素D2注射液时应特别注意,应在医生指导下使用。
维生素D2注射液
一、基本信息
2、维生素D2注射液整体中标价远远高于维生素D3注射液中标价,市场空间较大;
3、维生素D2注射液不同厂家之间中标价无较大差异,华润双鹤的规格有四个生产厂家,竞争较激烈;
4、维生素D2注射液的两种规格均在520基药目录中,而维生素D3注射液不在520目录;
5、维生素D2注射液和维生素D3注射液均是医保甲类产品。
三、SWOT分析
优势:
使用方便:2~4周一次,半衰期长达19~48小时,在脂肪组织内可长期贮存,治疗效应持续10~14天。
口服制剂需要每天一次或数次,容易忘服药,依从性差。
安全性高:起效时间较慢,活性温和,不良反应少。
而维生素D3活性较强,不良反应也较多,半衰期为3.5小时,在脂肪组织中贮存时间短;
劣势:
维生素D属于脂溶性维生素,过量补充容易导致体内维生素D中度;
本品只能肌肉注射,预防治疗多以口服制剂为主。
机会:
使用疾病较多
市场容量较大
威胁:
医生观念。
维生素D2注射液
以下内容仅供参考,请以药品包装盒中的说明书为准。
维生素D2注射液说明书
【说明书修订日期】
核准日期:2007年05月10日
修改日期:2010年10月01日
【警告】
警示语:高钙血症、维生素D增多症、高磷血症伴肾性拘偻病禁用。
【药品名称】
维生素D2注射液
【英文名】
Vitamin D2Injection
【汉语拼音】
Weishengsu D2Zhusheye
【成份】
本品主要成份为:维生素D2。
辅料为:注射用油。
其化学名称为:9、10-开环麦角甾-5,7,10(19),22-四烯-3β-醇。
【性状】
本品为几乎无色至淡黄色的澄明油状液体。
【适应症】
1、用于维生素D缺乏症的预防与治疗。
如:绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病(肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸)、小肠疾病(脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻)、胃切除等。
2、用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下(术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下)的治疗。
3、维生素D2可用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
【规格】
1ml:5mg(20万单位)
【用法用量】
肌内注射:一次7.5mg~15mg(30万-60万单位),病情严重者可于2~4周后重复注射1次。
【不良反应】
1、便秘、腹泻、持续性头痛、食欲减退、口内有金属味、恶心呕吐、口渴、疲乏、无力;
2、骨痛、尿混浊、惊厥、高血压、眼对光刺激敏感度增加、心律失常、偶有精神异常、皮肤瘙痒、肌痛、严重腹痛(有时误诊为胰腺炎)、夜间多尿、体重下降。
【禁忌】
高钙血症、维生素D增多症、高磷血症伴肾性佝偻病。
【注意事项】
1、治疗低钙血症前,应先控制血清磷的浓度,并定期复查血钙等有关指标;除非遵医嘱,避免同时应用钙、磷和维生素D制剂。
血液透析时可用碳酸铝或氢氧化铝凝胶控制血磷浓度,维生素D2疗程中磷的吸收增多,铝制剂的用量可以酌增。
2、由于个体差异,维生素D2用量应依据临床反应作调整;
3、对诊断的干扰:维生素D2可促使血清磷酸酶浓度降低,血清钙、胆固醇、磷酸盐和镁的浓度可能升高,尿液内钙和磷酸盐的浓度亦增高。
4、下列情况应慎用:动脉硬化、心功能不全、高胆固醇血症、高磷血症;对维生素D高度敏感及肾功能不全;非肾脏病用维生素D2治疗时,如患者对维生素D2异常敏感,也可产生肾脏毒性。
5、疗程中应注意检查血清尿素氮、肌酐和肌酐清除率、血清碱性磷酸酶、血磷、24小时尿钙、尿钙与肌酐的比值、血钙(用治疗量维生素D2时应定期作监测,维持血钙浓度
2.00-2.50mmol/L)。
以及骨X线检查等。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
高钙血症孕妇可伴有对维生素D2敏感,应注意剂量调整。
【儿童用药】
婴儿对维生素D2敏感性个体间差异大,用量应慎重酌定,血清钙和磷浓度的乘积[Ca]×[P](mg/dl)不得大于58。
【药物相互作用】
1、含镁的制酸药与维生素D2同用,特别在慢性肾功能衰竭病人,可引起高镁血症。
2、巴比妥、苯妥英钠、抗惊厥药、扑米酮等可降低维生素D2的效应,因此长期服用抗惊厥药时应补给维生素D,以防止骨软化症。
3、降钙素与维生素D2同用可抵消前者对高钙血症的疗效。
4、大量钙剂或利尿药与常用量维生素D2并用,有发生高钙血症的危险。
5、洋地黄与维生素D2同用时应谨慎,因维生素D2可引起高钙血症,容易诱发心律失常。
6、大量的含磷药与维生素D2同用,可诱发高磷血症。
【药物过量】
1、短期内摄入超量或长期服用大量维生素D2,可导致严重中毒反应。
2、维生素D2中毒引起的高钙血症,可引起全身性血管钙化、肾钙质沉淀及其他软组织钙化,而致高血压及肾功能衰竭,上述不良反应多发生于高钙血症和伴有高磷血症时,儿童可致生长停滞,屡见于长期应用维生素D2每日1800单位后。
中毒剂量可因个体差异而不同,但每日应用5万单位超过6个月后,对正常人亦可致毒性反应。
维生素D2中毒可因肾、心血管功能衰竭而致死。
3、治疗维生素D2过量,除停用外,应给以低钙饮食,大量饮水,保持尿液酸性,同时进行对症和支持治疗,如高钙血症危象时需静脉注射氯化钠溶液,增加尿钙排出,必要时应用利尿药、皮质激素或降钙素,甚至作血液透析,并应避免曝晒阳光,直至血钙浓度降至正常时才改变治疗方案。
【药理毒理】
本品为维生素类药。
维生素D2促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收及肾小管重吸收磷,提高血钙、血磷浓度,协同甲状旁腺激素、降钙素,促进旧骨释放磷酸钙,维持及调节血浆钙、磷正常浓度。
维生素D2促使钙沉着于新骨形成部位,使枸橼酸盐在骨中沉积,促进骨钙化及成骨细胞功能和骨样组织成熟。
维生素D2摄入后,在细胞微粒体中受25-羟化酶系统催化生成骨化二醇(25-OHD3),经肾近曲小管细胞1-羟化酶系统催化,生成具有生物活性的骨化三醇〔1-25-(OH)2D3〕。
【药代动力学】
维生素D2的代谢、活化,首先通过肝脏,其次为肾脏。
维生素D2的半衰期(t1/2)为19~48小时,在脂肪组织内可长期贮存。
治疗效应持续10~14天。
【贮藏】
遮光,密封保存。
【包装】
玻璃安瓿6支/盒。
【有效期】
36个月。