1.1骨学总论

1骨学 (总论)1.简述骨的构造：骨由骨质、骨膜、骨髓、血管、淋巴管和神经构成。

骨质分骨密质和骨松质，骨密质配布于骨的表面，骨松质配布于骨的内部。

骨膜分内、外两层，外层致密有许多胶原纤维束穿入骨质，使之固着于骨面；内层疏松含有成骨细胞和破骨细胞，分别具有产生新骨质和破坏骨质的功能。

骨髓充填于骨髓腔和骨松质间隙内，分红骨髓和黄骨髓。

2.椎骨有哪些共同特征？：椎骨的共同形态一般具有椎体、椎弓、椎孔和突起。

椎体位于椎骨的前份，呈短圆柱形。

椎弓位于椎体的后方，是弓形骨板，可分为椎弓根和椎弓板二部分。

椎体与椎弓围成椎孔。

由椎弓发出7个突起：1个棘突、2个横突、2个上关节突、2个下关节突。

3.颈椎在形态上有何特点？颈椎椎体较小，横断面呈椭圆形。

关节突的关节面几呈水平面。

第3~7颈椎体上面侧缘有椎体钩。

椎孔较大，呈三角形。

横突有横突孔。

第2~6颈椎的棘突较短，末端分叉。

4.在活体上，能摸到躯干骨的哪些重要的骨性标志？活体上能摸到躯干骨的重要骨性标志有：第7颈椎棘突、颈静脉切迹、胸骨角、剑突、肋弓、骶角。

5.胸骨角位于何处？有何临床意义？胸骨角位于胸骨柄和体的连结处，微向前突，可在体表扪及。

它两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。

胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。

1骨学（颅）1．颅骨可分哪几个部分？分别包括哪些骨？颅骨可分为脑颅和面颅二部分。

其中脑颅8块：不成对的有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨，成对的有颞骨和顶骨。

它们构成颅腔。

面颅有15块：成对的有上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨和下鼻甲骨，不成对的有犁骨、下颌骨和舌骨。

它们围成眶腔、鼻腔和口腔。

2．从颅底内面观，颅中窝可见哪些孔裂？其中哪些孔裂与眶相通？从颅底内面观，颅中窝的孔裂有视神经管、眶上裂、破裂孔、圆孔、卵圆孔和棘孔。

其中与眶相通的孔裂有视神经管和眶上裂。

3．简述翼腭窝的位置和交通。

翼腭窝为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的狭窄间隙。

此窝向外通颞下窝，向前藉眶下裂通眶，向内藉蝶腭孔通鼻腔，向后藉圆孔通颅中窝，藉翼管通颅底外面，向下移行于腭大管，经腭大孔通口腔。

第一章骨学（一）总论正常成人共有206块骨，占人体重的20%。

按部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨（上、下肢骨）三部分。

每块骨都是人体的一个器官，主要由骨组织构成，具有一定的形态结构，有新陈代谢、生长发育的能力，并能进行修复、再生和重塑。

1．骨的形态分类和构造（1）按形态分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

①长骨呈管状，多分布于四肢，如肱骨和股骨等。

长骨两端称为骺，表面有关节面，长骨中部为骨干，其内有骨髓腔，容纳骨髓。

②短骨呈立方体形，多分布于腕部或足部，相互牢固连结，如腕骨或跗骨。

③扁骨呈板状，多分布于颅盖、胸、盆部，构成颅腔、胸腔和盆腔的壁，如颅盖骨、胸骨、肋骨和髂骨等。

④不规则骨形状不规则，多分布于颅底、面部、躯干，如颞骨、上颌骨和椎骨等。

某些骨内有一个或多个含气的腔隙，称含气骨，如额骨、颞骨、筛骨、蝶骨、上颌骨。

在手、足和膝部的肌腱内发生的扁圆形小骨，称籽骨，如髌骨等，在运动时可改变力的方向及减少对肌腱的摩擦（2）骨的构造骨是由骨质、骨膜、骨髓和神经、血管、淋巴管等构成。

①骨质由骨密质和骨松质构成。

骨密质分布于骨的表层，由紧密排列成层的骨板构成，质地致密，抗压性较大，如长骨的骨干和扁骨的内、外板等。

骨松质位于骨的内部，呈海绵状，由沿张力和压力曲线排列的相互交织的骨小梁构成，如长骨的两端及其它类型骨的骨松质。

颅盖骨的骨松质位于内、外板之间，称板障，其内有板障静脉。

②骨膜为覆盖于除关节面以外骨表面的纤维结缔组织膜，含有成骨细胞、破骨细胞、血管、淋巴管和神经，具有再生、修复、营养和感觉等重要功能。

③骨髓分为红骨髓和黄骨髓。

红骨髓存在于胎儿及幼儿的骨内，以及成人的椎骨、髂骨内等，有造血功能。

黄骨髓呈黄色，由脂肪组织构成，无造血功能，但在慢性失血过多或严重贫血时，可转化为红骨髓，恢复造血功能。

（二）躯干骨1、躯干骨的组成躯干骨是由24块椎骨（即7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎）、1块骶骨、1块尾骨、12对肋和1块胸骨组成。

实验01 骨学总论【实验目标】通过学习本教学单元的内容，学习者应当可以达到下列教学目标：1．掌握骨的形态、分类和构造。

2．熟悉骨的化学成分和物理性质。

3．了解骨生发育过程中如何增长和增粗。

4．了解骨的血管、神经和骨的可塑性。

【实验资源】1．纵行剖开的长骨标本，示骨松质、骨密质，骨膜，骨髓腔。

2．骨髓湿标本，脱钙骨和煅烧骨。

3．长、短、扁和不规则骨。

4．成人和儿童长骨X线片。

【实验提示】1．观察骨膜时用镊子轻轻挟起，不要挟损或撕脱。

2．观察煅烧骨时应轻拿轻放。

3．在观察骨骼在躯体整体配布时，认真思考骨的形态与其所在部位的机能联系。

4．对X线片的示教，只了解其大概，不必深究。

【实验内容】正常人体内有206块骨，其中包括；躯干骨(椎骨24块，肋12对，胸骨、骶骨和尾骨各1块) 51块颅骨（脑颅骨8块和面颅骨15块） 23块四肢骨上肢骨（上肢带骨2对和自由上肢骨30对） 64块下肢骨（下肢带骨1对和自由下肢骨30对） 62块听小骨（位于颅骨内，在内容上属于感觉器） 6块共计 206块1．骨的形态分类(1)长骨：主要位于四肢，呈长管状，有一体两端，如肱骨，两端处往往膨大，称为骺。

(2)短骨：主要成群位于既能负重又要灵活运动的部位，如足踝部和手腕部。

短骨形似立方体，常有多个关节面。

(3)不规则骨：形状不规则，如椎骨。

有些不规则骨内有与外界相通的腔隙，具有其生理意义，如上颌骨。

(4)扁骨：多呈板状，通常位于体腔的壁内，起到保护和支撑作用，如颅盖骨、肋和髋骨等。

2．骨的构造(1)骨膜，密质骨、松质骨和骨髓腔的观察取一块没有去骨膜的湿骨标本，可见其表面有一层不光滑的软组织，用手术刀做一个十字切口，然后有镊子缓慢撕开此层纤维性膜，这就是骨膜，在剥离过程中认真体会骨膜与骨之间的连接。

再取一纵剖的长骨标本观察，在骨中央可见一腔隙称为骨髓腔，其周围的壁外层的色淡而且非常致密称为骨密质，其内层的结构疏松称为骨松质，骨密质在骨干最厚，而趋向两端逐渐变薄。

骨学总论骨（bone）:是一种器官，由骨组织（骨细胞、胶原纤维、基质）构成，具有一定的形态和构造，外被骨膜、内含骨髓，具有丰富的血管、神经和淋巴管。

能不断地进行新陈代谢和生长发育，并具有改建、修复和再生能力。

骨骼：骨借骨连接连在一起称骨骼。

一、分类：全身共有206块骨按其所在部位分为颅骨（脑颅骨、面颅骨）、躯干骨（椎骨、胸骨、肋）、四肢骨（上肢骨、下肢骨），其中前两者又称中轴骨。

根据骨的外形可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

长骨为例，长骨中部细长称为骨干，两端膨大称为骺，骺表面有光滑的关节面，面上覆盖关节软骨，骨干表面有一至两个小孔称滋养孔。

二、骨的构造1、骨质骨质分为骨密质和骨松质。

骨密质分布于骨的外周，骨干处厚骨骺除薄，致密坚硬；骨松质分布于骨的内部，骨干处无骨质形成骨髓腔（容纳骨髓），骨松质较为疏松呈海绵状或网眼状。

骺板和骺线2、骨髓存在于长骨的骨髓腔和和骨松质的间隙内，分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血能力。

3、骨膜是被覆于骨内、外面，由纤维结缔组织构成的膜（关节软骨表面无骨膜覆盖），富含血管、神经、骨膜的内层细胞(分化为成骨细胞和破骨细胞）。

4、血管、淋巴管和神经三、骨的生长1、骨的生长方式：膜化骨和软骨化骨2、骨向粗生长依靠成骨细胞，向粗生长的同时骨髓腔变大（依靠破骨细胞）；骨向长生长依靠骨的两端（骺板结构）。

四、骨的连结1、直接连结纤维连接、软骨链接、骨性连接2、间接连结又称关节，构成关节的骨借关节囊和韧带相连A、基本结构关节面：是相关两骨的接触面，表面覆以关节软骨。

关节囊：由结缔组织构成，附着于关节面的周缘及其附近的骨面，封闭关节腔，可分内外两层：①纤维膜：为外层，由致密纤维结缔组织构成，富有血管和神经。

②滑膜：为内层，疏松结缔组织构成，覆盖关节腔内除关节软骨、关节唇，关节盘以外的全部结构，可产生滑液。

滑液：为一种透明蛋白样液体，它为关节提供了一种液体环境，以利于关节软骨和半月板等的正常代谢，同时还起到减轻摩擦和保护关节的作用。