最新压疮分期及护理ppt
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压疮的分级与护理•压疮的概述•压疮的分级•压疮的护理•预防压疮的措施•压疮护理的挑战与解决方案•压疮护理案例分享01定义的常见成因。
成因定义与成因疼痛压疮容易继发感染,引发局部炎症和全身感染,严重时可危及生命。
感染长期卧床和疼痛给患者带来巨大的心理压力,影响情绪和心理健康。
心理影响压疮的危害压疮的分级标准皮肤完整,出现压之不变白的红斑。
皮肤破损,形成浅表性溃疡。
全层皮肤破损,深及肌肉、肌腱、骨头等。
全层皮肤破损,伴有骨、肌腱或关节腔暴露。
I级II级III级IV级02皮肤完整,出现压之不变白的红斑总结词详细描述护理建议皮肤完整,但出现压之不变白的红斑,可伴有疼痛、硬结或皮肤温度升高。
减轻压力,避免继续受压,定期改变体位,保持皮肤清洁干燥。
030201总结词透皮下组织。
详细描述护理建议总结词详细描述护理建议Ⅳ级压疮总结词详细描述护理建议03总结词详细描述总结词保护创面,促进愈合详细描述对于Ⅱ级压疮,护理重点是保护创面,避免感染。
应定期清洁创面,去除坏死组织,保持创面湿润。
同时,可以应用适当的敷料,如水胶体敷料或泡沫敷料,以促进创面愈合。
总结词减轻疼痛,控制感染详细描述对于Ⅲ级压疮,护理重点是减轻患者疼痛,控制感染。
应定期清洁创面,去除坏死组织,保持引流通畅。
同时,可以应用适当的敷料,如藻酸盐敷料或泡沫敷料,以减轻疼痛和吸收渗液。
对于感染严重的Ⅲ级压疮,应及时应用抗生素进行治疗。
总结词详细描述04每隔1-2小时翻身一次,并检查受压部位的皮肤状况,确保没有压疮发生。
在翻身过程中,应注意动作轻柔,避免拖、拉、推等动作,以免损伤皮肤。
定期翻身是预防压疮的关键措施之一,可以减轻身体局部长时间受压,减少血液循环障碍。
定期翻身减压保持皮肤清洁干燥可以预防细菌滋生和感染,是预防压疮的重要措施之一。
每天用温水清洁皮肤,特别是容易受压的部位,如骶尾部、髋部、足跟等。
清洁后用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,并涂上润肤霜保持皮肤湿润。