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结核病管理要求及绩效考核方案（试行）为进一步完善中心绩效分配制度，根据《进一步完善区社区卫生服务中心绩效工资分配的管理办法（试行）》（余卫〔2014〕73号）的文件精神，根据《浙江省基本公共卫生服务规范（第四版）》中肺结核患者健康管理服务规范，为进一步规范管理患者，充分调动肺结核管理人员与责任医生工作积极性，进一步完善绩效分配制度，规范社区卫生服务机构管理，促进社区卫生服务健康有序发展，结合本单位实际，特制定以下基本公共卫生服务结核病管理及绩效考核方案：一、结核病管理要求（一）服务站疑似结核病患者转诊推介服务站对辖区内前来就诊的居民或患者，如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者，在鉴别诊断的基础上，填写“双向转诊单”转诊至中心进一步检查。
（二）规范随访频次中心结核病由责任医师随访，责任医师接到结核病管理人员新发肺结核患者的通知后，到公卫科领取随访物品，在一周内上门访视患者。
（1)普通结核病患者强化期（一般为2月）或耐多药患者注射期（一般为6月）内每10天随访1次，继续期或非注射期内每1个月随访1次。
(2) 责任医师一周内上门随访作为结核病患者的首次随访，前两月内责任医师每10天，进行一次电话随访。
(3) 普通患者服药满两月后，进入继续期治疗，第7次随访开始责任医师每月电话随访一次。
结案的患者要求责任医师上门随访。
（三）首次规范随访内容参照肺结核患者入户随访记录表，进行如下询问：(1)涂阳患者记录密切接触者信息（姓名、性别、年龄），发筛查单，要求密切接触者及时到定点医疗机构进行结核菌感染和肺结核筛查。
筛查后把筛查结果回收或者拍照，交回公共卫生科。
（2）症状及体征：就诊时有无相关的症状及体征，比如咳嗽、咳痰、低热盗汗、咯血等；若没有症状就诊，则问清楚本次就诊原因，如体检发现。
（3）用药：结核药物名称都要拍清楚，病人电子病历或者出院小结拍照。
（4）督导员选择：有家属督导员为家属，对家属进行培训。
《传染病疫情报告工作规范》为了进一步加强我院的传染病疫情报告管理，提高报告的效率和质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息，依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规和规章以及我院实际情况，制订本工作规范。
1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。
2、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。
3、报告病种：甲类传染病：鼠疫、霍乱乙类传染病。
传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型、戊型、未分型）、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、人感染h7n9禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽（肺炭疽、皮肤炭疽、未分型）、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核（涂阳、仅培养、菌阴、未痰检）、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒一期、二期、三期、胎传、隐性）、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾（间日疟、恶性疟、未分型）、人感染h7n9禽流感。
丙类传染病。
流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口。
其他传染病。
水痘卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。
4、由预防保健科负责全院传染病的收集、审核、上报、订正和查重工作，并定期进行疫情资料分析。
5、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应立即上报院主管领导，同时于2小时内以最快的方式向区疾病预防控制机构报告。
发现其他传染病和不明原因疾病暴发的报告信息，应立即调查核实，于2小时内通过网络对报告信息进行确认，对误报、重报信息以及时删除。
对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。
一、实行首诊医师负责制，接诊医生要对具有咳嗽、咳痰2 周以上及咯血等症状的疑似肺结核病例进行x 线检查，并建议到疾病预防控中心结防科做痰检。
二、感染科、内科、急诊、中医科、放射科等相关科室要对可疑或者确诊的肺结核病人，建立疑似肺结核病人登记本，及时进行疫情登记，并完整详细填写《传染病报告卡》，做到项目齐全，字迹清晰，肺结核病人的地址要写到村、社、门牌号，并要有联系电话，以便追踪、治疗观察；三、公共卫生科收到传染病报告卡后，应即将在结核病人登记本上进行登记，并进行网络直报。
四、门诊医生、住院医生、放射科医生要对登记或者确诊的肺结核病人，填写《肺结核病人转诊单》，及时将病人转诊至县疾病预防控制中心结防科进行诊治。
五、放射科是发现肺结核病的关键科室，要加强肺结核病人的摄片登记、疑似肺结核病人的登记、报告、转诊工作。
六、门诊医生、住院医生、放射科医生发现复诊病人，且病灶为活动性需要继续用药的肺结核病人全部进行登记、报告并转诊到县疾病预防控制中心结防科进行诊治。
七、公共卫生科每日对本单位的肺结核的登记、报告、转诊工作进行核对，每月一次与县疾病预防控制中心核对转诊到位情况。
八、医务科负责对院内医务人员的业务指导，并定期做好结核病防治知识培训工作。
第二篇：肺结核病人报告转诊制度肺结核病人报告转诊制度根据卫生部办公厅《关于进一步加强肺结核病疫情报告和病人管理的通知》、《肺结核病人转诊和追踪实施办法(试行)的通知》以及48 号文《关于进一步加强全市肺结核病防治工作的通知》的要求，凡到我院就诊肺结核病人均按照本制度进行登记、转诊。
一、我院单纯性肺结核病人一律转到柳州市结核病定点治疗机构诊治。
二、首诊医生发现首次诊断的肺结核病例或者疑似病例，应在院内传染病疫情电子报告系统上填报疫情报告卡，同时对我市市区的患者填写《肺结核病人转诊单》一式三份，填写时要注意写明病人的详细地址和联系电话。
第一联病人携带，并嘱其到柳州市结核病定点医疗机构就诊，第二、第三联交预防保健科备案 (其中第二联由预防保健科送柳州市疾控中心结防所)。
医院传染病通报制度医院传染病通报制度：医院传染病报告管理制度医院传染病报告管理制度一、总则目的1、提高传染病监测的敏感性和疫情报告的及时性，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。
2、提高传染病疫情监测报告质量，及时、准确地掌握传染病的发病情况和流行病学分布特征，为制定科学、有效的预防控制措施提供依据。
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规，《突发公共卫生事件应急条例实施细则》、《传染病监测信息报告管理规范》等规范性文件，制定本制度。
疫情报告及信息管理工作的原则1、按照“依法报告，依法管理”的原则。
传染病报告实行谁接诊，谁报告。
2、任何部门和个人不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。
二、传染病疫情监测信息报告管理制度传染病疫情的通报与公布，按卫生部《法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案》执行。
1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。
责任报告单位及人员要认真学习《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》等法律、法规和传染病防治知识，熟练掌握传染病诊断、报告、隔离消毒及疫情处理的程序，切实增强传染病疫情报告意识，发现传染病病例要认真做好传染病登记，填写传染病报告卡，在规定时限内通过疾病监测信息报告管理系统进行报告。
2、责任报告人在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。
3、报告病种：共39种甲类传染病：2种鼠疫、霍乱乙类传染病：26种传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、甲型h1n1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
乡镇卫生院结核病防治工作规范乡镇卫生院主要职责：1.应设专职或兼职结核病防治专业人员。
2.对肺结核患者进行治疗管理；对村卫生室结核病治疗管理工作进行定期督导和检查；负责本单位及所辖区域内的疫情报告工作；推荐肺结核可疑症状者，开展对肺结核或疑似肺结核患者的追踪工作；及时向县疾控中心结防科报告外出及失访肺结核患者的信息；设立查痰点的单位开展痰涂片检查工作；负责对村卫生室人员的培训；发放健康教育资料，开展健康教育工作。
主要职责细分包括以下几个五个主要方面：一、疫情登记、报告和转诊各乡镇单位门诊、传染科、放射科必须有肺结核病人/疑似病人登记、传染病登记本；要将发现的肺结核病人和可疑症状者及时转诊到县疾控中心结防科（并按要求填写一式三联的转诊单）；并每天汇总疫情，实施网络直报。
（见附件1）二、追踪疑似结核病人推荐肺结核可疑症状者，对辖区内转诊未到位的肺结核患者或疑似肺结核患者的追踪工作。
1、乡镇卫生院防疫医生现场追踪：经电话和村卫生室医生追踪的患者，若3天内未到结防机构就诊，乡镇卫生院医生应主动到患者家中，了解具体情况，劝导患者到结防机构就诊。
同时填写“疑似患者追踪登记本”，电话向县级结防机构进行反馈。
2、村卫生室医生现场追踪：对没有电话或通过电话追踪3天内未到位的患者，乡镇卫生院结防医生应及时通知村卫生室医生及患者进行联系，劝导患者及时到当地结防机构就诊。
三、病人督导管理对结核病患者的访视和治疗管理。
应对乡（镇）防保医生和查痰点负责痰检的人员进行访谈。
对每例涂阳肺结核患者全程至少访视4次，其中强化期2次。
同时对村卫生室和村医生进行督导。
1、指导肺结核患者及家属阅读《治疗须知》，要相信科学相信医生，坚持抗痨治疗，坚持治愈肺结核的信心和决心，不要相信伪科学和上当受骗。
2、痰（+）患者应定点咳痰，避免及人密切接触，尤其是前2月。
3、直接面视督导患者按时服药，并填写“记录卡”。
4、督导患者每月肝功能检查，每日三次服用护肝药及辅助药。
传染病疫情资料档案管理制度为了进一步加强传染病疫情的防治工作，规范疫情报告行为，严格传染病各项档案资料的规范管理，依据传染病防治法有关规定，制订如下管理制度：一、实行专职人员进行传染病的疫情资料档案的管理工作。
二、严格执行档案收集、整理、保管等有关制度和规定，确保其完整、系统和安全。
三、管理人员必须加强传染病防治法及档案管理的知识培训，熟练掌握网络管理和纸质资料管理的各项技能。
四、管理人员必须严格执行传染病防治法的有关规定，不得遗失、泄漏相关的资料及内容，一旦发现，应及时严肃依法处理。
五、管理人员要定期整理各项档案资料，档案按档号排放，档案柜编顺序号，库房内悬挂相关档案资料管理规章和制度。
六、切实做好防盗、防火、防水、防潮、防尘、防虫、防霉工作。
七、做好库房温湿度的监控与登记工作。
传染病疫情资料档案管理制度（二）1、疫情管理人员定时收集传染病卡片并进行审核，对有疑问的卡片或填写不规范的卡片要及时向填写人员查询、核对，在完成剔除重卡和检查核实卡片填写质量等工作后，应在预防保健科专用传染病疫情登记本上进行分类登记。
准确无误后及时将疫情信息进行网络直报，并做好登记。
2、对已报告的传染病卡片当诊断变更、死亡或误报时要及时做出订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别订正项，并注明原报告病名（并加盖疫情已报印章）。
3、定期对已上报的传染病卡片进行查重。
4、发现本年度内漏报的传染病病例，应及时补报。
5、对甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，其他传染病和不明原因的疾病暴发、少见传染病和本地已消除的传染病的报告信息，立即上报院领导和疾病预防控制中心。
经疾病预防控制中心确认后，按照法定时限通过网络报告信息。
6、疫情分析资料要及时向领导报告，使领导及时掌握动态。
7、传染病报告记录资料要保存____年，网络直报的疫情信息和相关资料定期导出，制成电子文档双重备份。
8、传染病疫情管理相关资料分类归档保存。
肺结核患者转诊制度肺结核是一种严重危害人类健康的慢性传染病，我国政府高度重视结核病的防治工作。
为了更好地贯彻《传染病防治法》、《结核病防治管理办法》，加强肺结核病的报告、转诊工作，制定本制度。
一、肺结核病诊断和报告1. 各级医疗机构要充分认识结核病是严重危害人类健康的慢性传染病，提高肺结核病的诊断和报告水平。
2. 医疗机构要对具有咳嗽、咳痰2周以上及咯血等症状的患者进行X线检查，如疑似肺结核，应立刻进行疫情上报。
3. 完整详细填写《传染病报告卡》，做到项目齐全，字迹清楚。
并及时将病人转诊到旗结核病防治所接受诊断、治疗，不得随意开具抗肺结核药品处方。
二、肺结核病患者登记和转诊1. 内科、放射科等相关科室要对可疑或确诊的肺结核病人，建立疑似肺结核病人登记本，及时进行疫情登记。
2. 放射科医生发现疑似肺结核病人，应立刻向临床首诊医生和预防保健科人员进行反馈。
3. 首诊医生接到放射科医生反馈后，应立刻向保健科进行疫情上报，并填写《肺结核可疑者、肺结核病人转诊单》，及时将病人转诊至旗结核病防治所进行诊治。
4. 肺结核病人的地址要写到村、社、门牌号，并要有联系电话，以便追踪、治疗观察。
三、肺结核病患者治疗和管理1. 保健科人员收到传染病报告卡后，应立即在结核病人登记本上进行登记，并核查门诊医生、住院医生、放射科医生的传染病登记本是否登记齐全。
2. 防保科或公共卫生科收到传染病报告卡后，应立即在结核病人登记本上进行登记，并在门诊医生、住院医生、放射科医生的结核病登记本上加盖疫情已报”章，并进行网络直报。
3. 门诊医生、住院医生、放射科医生要对登记或确诊的肺结核病人，填写《肺结核病人转诊单》，做好病人的健康促进工作，及时将病人转诊至县疾病预防控制中心结防股进行诊治，不得开具抗肺结核药品处方。
四、肺结核病患者随访和康复1. 各级医疗机构要加强对肺结核病患者的随访工作，确保治疗效果。
2. 医疗机构要为肺结核病患者提供康复指导和心理支持，帮助患者提高生活质量。
区级结核病防治整改报告区级结核病防治整改报告汉中市中医医院关于xx年上半年疾病预防控制工作的整改报告汉台区疾病预防控制中心对xx年上半年的传染病防控工作提出的指导意见，我院领导高度重视、积极整改。
现将整改措施汇报如下：一、传染病综合管理:1）依据《传染病防治法》、《医疗机构传染病预检分诊管理办法》、《传染病信息报告管理规范》等法规规范，规范完善传染病预检分诊点，设置了感染科门诊（肠道门诊）。
要求各门诊及住院各科室及时规范填报传染病上报卡，要求传染卡上填写的年龄与网报年龄一致。
2）每月依据全院各项传染病上报情况，传染病管理工作开展情况，做好每月传染病的疫情分析。
3）加强死因网络报告工作管理，建立死因网络报告工作管理领导小组，建立死亡卡报告管理制度。
根据全院死亡报告情况，开展死因分析。
二、重点传染病防治工作：1）依据《汉台区消除疟疾xx实施细则》的要求，加强对各科室疟疾知识培训，6月份对全院医护人员进行了一次疟疾防治知识培训考试，合格率达90%以上。
及时补齐了疟疾就诊登记表，规范资料归档。
2）手足口防控：建立手足口防控领导小组，制定手足口病医院感染预防与控制指导原则，将指导原则下发各临床科室，对各科进行了手足口病防治知识培训。
3）艾滋病防治工作：建立艾滋病保密制度，每月做好艾滋病防治工作的小结。
下发各科室艾滋病防治知识等相关资料，要求各科严格执行规范消毒和隔离，要求医护人员做好标准预防。
4)结核病防治工作：根据市区结核病控制项目要求，做好结核病人的网报，及时发现病人，疑似病人的转诊，加强结核病的知识宣传。
汉中市中医医院xx年9月23日第二篇、公共卫生整改报告区级结核病防治整改报告公共卫生整改报告区级结核病防治整改报告卫计局：疾控中心对我院进行了督导工作，提出了指导意见，我院就下一步工作进行了认真研究，召开了有关人员会议，就上级对公共卫生工作新的安排通知了有关人员，按上级要求尽快，加紧做好公共卫生工作，并重点做好以下几项工作:1.尽力完成老年人的体检工作，对慢性病的随访工作要及时。
