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结核病管理信息操作指南目录1.结核病系统日常数据维护1.1疫情报告及推送1.11大疫情上报1.12疫情报告及推送1.2首次涂片，培养，PCR结果的录入及推送1.21病原学阴性患者的结果录入1.22病原学阳性患者的结果录入1.3患者二五六或二五八月末痰涂片录入及推送1.4药敏结果的录入及个别情况的处理1.5县级可疑耐多药菌株送检接收1.6利福平耐药患者推送耐药和耐药患者的管理2 .常用各项数据规划指标要求和导出方法2.1各项数据规划指标2.2阳性诊断率导出2.3新病阳患者耐药筛查率导出2.4五类高危人群耐药筛查率导出2.5 肺结核患者成功治疗率导出2.6耐药(利福平耐药)患者的纳入治疗率导出3.系统数据疑难问题的解决处理3.1咦，新患者病原学阳性我能找到的患者和网报表格的数目对不上怎么办?3.2咦，五类高危人群我能找到的患者和网报表格的数目对不上怎么办?3.3咦，利福平耐药我能找到的患者和网报表格的数目对不上怎么办?1.1疫情报告及推送1.11大疫情上报打开网报系统点击发病死亡报告点击新增在疾病诊断中找到肺结核无卡片编号，针对为所辖县及外地确诊患者。
针对为所辖县及外地确诊患者根据疫情卡上的病原学诊断结果选择肺结核类型，点击录入。
提示：圈内的选择为需要注意的细节，诊断时间与填卡上报时间绝对不能相隔24h。
最后，确认录入的信息，结果无误后，提交保存。
1.12疫情报告及推送针对市辖区内确诊的肺结核患者打开网报系统点击传染病监测打开结核病管理信息系统打开追踪信息管理；报告单位不用选择；录入日期根据情况（推两年为宜）往前推；搜索患者姓名。
会出现两种情况第一，能搜索到患者信息报告单位不选，录入时间适当推两年，搜索点击新建追踪追踪地址和单位参照上图，追踪情况和到位方式根据实际情况填写。
保存成功后，收治。
第二，搜不到患者信息打开普通病案登记首管理单位新乡市结核病防治所；登记号以疫情卡上所填的编号为准，录入结果确认无误后，提交保存。
各位好！1. 2016年结核病纳入基本公共卫生服务范围，即日起，请各县区按照《国家卫生计生委办公厅关于结核病患者健康管理服务规范的通知》要求，对辖区内患者进行管理，包括流动人口！2.社区卫生服务中心、服务站结核病患者登记本暂时不变，如有改动另行通知！3.按照新要求，拟对辖区内患者建立“结核病患者健康管理档案”.档案放在服务站，要求有以下内容：封面+基本情况+管理情况+肺结核患者第一次入户随访记录表+肺结核患者随访服务记录表（按照规范中的随访要求来，每随访一次填写一张）+肺结核患者服药记录卡。
（详询下列内容）社区结核病患者健康管理档案卫生计生局疾病预防控制中心基本情况管理情况肺结核患者第一次入户随访记录表姓名：编号□□□-□□□□姓名：编号□□□-□□□□姓名：编号□□□-□□□□肺结核患者随访服务记录表（）姓名：编号□□□-□□□□姓名：编号□□□-□□□□姓名：编号□□□-□□□□姓名：编号□□□-□□□□姓名：编号□□□-□□□□姓名：编号□□□-□□□□姓名：编号□□□-□□□□姓名：编号□□□-□□□□姓名：编号□□□-□□□□肺结核患者第一次入户随访记录表填表说明1．本表为医生在首次入户访视结核病患者时填写。
同时查看患者的“肺结核患者治疗记录卡”、耐多药患者查看“耐多药肺结核患者服药卡”。
2．编号：填写居民健康档案的后8位编码。
前面3位数字，表示村（居）民委员会等，具体划分为：001-099表示居委会，101-199表示村委会，901-999表示其他组织；后面5位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。
3.患者类型、痰菌、耐药情况和用药的信息，均在患者的“肺结核患者治疗记录卡”、耐多药患者查看“耐多药肺结核患者服药卡”中获得。
4. 督导人员选择：根据患者的情况，与其协商确定督导人员。
5. 家庭居住环境评估：入户后，了解患者的居所情况并记录。
6. 生活方式评估：在询问患者生活方式时，同时对患者进行生活方式指导，与患者共同制定下次随访目标。
肺结核病人的管理xx 疾病预防控制中心结防科xx一、治疗管理的原则（一）以xx 病人为管理的主要对象（二）对所有涂阳肺结核病人实行在医护人员面视下服药为主的全程督导化疗。
（三）县级结防人员、乡级防痨医生、村医生分级负责。
二、管理的内容（一）督导病人服用每剂抗结核药物，确保病人做到全疗程规则服药。
（二）掌握病人用药后有无毒副反应，并及时采取措施，最大限度的保证病人完成规定的疗程。
（三）督促病人定期复查，掌握其痰菌变化情况，并做好记录。
（四）采取多种形式，对病人及其家属进行结核病防治知识的健康教育，提高病人的依从性和对社会及家属的责任心。
争取痰菌尽早转阴，减少传播。
（五）保证充足的药品储备与供应。
三、管理工作的分工新发初治涂阳肺结核病人，在不住院的条件下可以获得与住院治疗相同的效果，而且不增加对家庭接触者传染的危险性。
不住院化疗比住院治疗更为经济，病人在不改变原有生活环境下接受治疗，有可能使结核病治疗覆盖面普及全社会。
不住院条件下落实化疗管理的组织与分工如下：四、管理的方式为保证病人在治疗过程当中能坚持规律用药，完成规定的疗程，必须对治疗中的病人采取有效的管理措施，对涂阳病人应采用全程督导化疗，涂阴病人可采用全程管理治疗。
（一）全程督导化疗：在病人治疗过程中，病人每次用药均在督导人员直接面视下进行。
具体步骤为：【1】化疗前的xx：向病人及家属成员详细说明结核病治疗期间的各项要求，使病人主动配合治疗。
（1）宣教内容：①结核病是呼吸道传染病，在治疗的前两个月一定注意家人及周围人群的空气传播。
②结核病是可以治好的，要树立坚定信心，充分与医生配合。
③坚持按医生制定的化疗方案规则治疗，完成规定的疗程是治好结核病的关键。
④服药后可能出现副反应。
如一旦出现副反应，及时找医生处理，不要自行停药。
⑤治疗满2 个月、5个月、6个月（复治菌阳病人8 个月）定期送痰到结防机构检查。
每次复查痰时，请留好当天的晨痰进行检查。
（2）宣传方式首先采用口头方式将以上宣传内容向病人宣传，医生口头宣传结束后，再嘱病人重复一遍，确认病人是否记住，弄清楚，然后将此内容以书面文字形式发给病人。
结核病归口管理制度
一.本辖区居民（包括暂住人口），有咳嗽.咳痰两周以上或有咯血症状的患者可持本人身份证或单位证明，小孩持户口簿，由临床医生写好转诊单到县疾控中心肺结核防治所进行免费检查。
二.所有医疗保健卫生人员，发现结核病和疑似病人时，应严格按照《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治实施办法》要求，在6 小时内向市疾控中心上报传染病报告卡，并做好疫情登记，不得迟报.漏报.瞒报。
三.本辖区居民（包括暂住人口）被确诊为肺结核病人或疑似病人（因其他病而住院的病人除外）的，均应由临床医生详细填写转诊单转至市疾控中心肺结核防治所就诊，不得擅自戴留病人，并详细填写转诊登记本中。
四.对因其他病住院的传染肺结核病人出院后，立即转自市疾控中心肺结核防治所进行督导治疗。
五.本中心为加强对结核病的归口管理工作实行奖惩分明制度。
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