常用充填材料的调制与应用-复合树脂

复合树脂充填材料在牙体缺损修复中的应用哎，说起我这口牙，那真是有点让人哭笑不得。

小时候爱吃糖，又不爱刷牙，结果长大后，牙齿问题就找上门来了。

这不，前几天照镜子，突然发现门牙旁边那颗牙有个小豁口，一笑起来就特别明显，简直是“颜值杀手”啊!去医院一检查，医生说这是牙体缺损，得赶紧修补，不然越拖越严重。

我一听，心里那个忐忑啊，修补?那得怎么补?会不会看起来很假，一笑就露馅儿?医生看我紧张兮兮的样子，笑着安慰我：“别担心，现在用的是复合树脂充填材料，颜色跟真牙差不多，修补好了，保证你看不出来。

”我一听，心里稍微踏实了点，但还是半信半疑。

手术那天，我躺在治疗椅上，紧张得手心都出汗了。

医生拿起那些工具，在我眼前晃了晃，说：“放松，很快就好。

”然后他就开始清理我的牙齿，那钻头的声音，听得我心惊胆战，不过好在医生手法娴熟，很快就完成了准备工作。

接下来，就是见证奇迹的时刻了!医生拿起一小团复合树脂，那玩意儿看起来就像是彩色的橡皮泥，软软的，能随意塑形。

他小心翼翼地把树脂填充到我牙齿的缺损处，然后用一个像光笔一样的东西，对着树脂照了照。

我好奇地问：“这是在干啥?”医生说：“这是固化过程，让树脂变硬，跟牙齿紧密结合。

”我盯着天花板，心里默默祈祷：一定要自然，一定要看不出来!过了一会儿，医生拿起一把小刷子，开始打磨、抛光。

我紧张得大气都不敢喘，生怕一不留神，就破坏了这“艺术品”。

终于，医生满意地点点头，说：“好了，你看看怎么样?”我迫不及待地拿起镜子，一看，嘿，还真别说，那修补过的地方，跟周围的牙齿颜色一模一样，不仔细看，根本看不出来!我喜出望外，连声说：“太好了，太好了!”医生笑着提醒我：“虽然看起来跟真牙一样，但还是要好好爱护，记得定期检查和刷牙哦。

”我连忙点头，心里暗暗发誓，以后一定要好好对待我的牙齿，不能再让它们受委屈了。

这次经历，让我对复合树脂充填材料有了全新的认识。

它不仅解决了我的牙体缺损问题，还让我重新找回了自信的笑容。

口腔常用充填材料的选择及其应用在口腔医学中，充填材料是一种常见的材料，用于填补蛀牙、修复牙齿损伤或重建牙齿形态。

选择合适的充填材料对于口腔健康至关重要，下面将介绍几种常用的充填材料及其应用。

1.直接充填材料直接充填材料是指直接在口腔中进行注射或模压的材料。

常见的直接充填材料有：-牙科复合树脂：复合树脂是一种合成的树脂材料，具有良好的美观性和可塑性，能与牙齿组织很好地结合，常被用于修复小块蛀牙或损伤。

-玻璃离子充填材料：玻璃离子充填材料主要由玻璃粉末和聚丙烯酸酯组成，能与牙齿发生化学结合，具有良好的耐磨性和美观性，在修复小型溶蚀性损伤时常被应用。

-复合树脂及玻璃离子充填材料的组合体：这种材料融合了两种材料的优点，具有良好的工艺性能和适应性，适用于修复不同类型的牙齿损伤。

2.间接充填材料间接充填材料是在实验室中制备好后再在口腔中进行粘接的材料。

常见的间接充填材料有：-金属合金：金属合金是传统间接充填材料之一，具有优异的强度和耐磨性，常用于修复大范围的牙齿缺损或用作修复桥梁的支架。

-磁陶瓷材料：磁陶瓷材料是一种美观性较好的间接充填材料，其制备过程中需要用到高温烘烤，能够与牙齿组织很好地结合，常用于修复前牙的缺损。

-全瓷材料：全瓷材料具有良好的美观性和生物相容性，适用于修复前牙及其他特殊病例。

3.特殊充填材料除了传统的充填材料外，还有一些特殊的充填材料被广泛应用于特殊病例的修复中，比如：-牙本质充填材料：牙本质充填材料是一种由人造材料和天然牙本质组织构成的材料，常用于修复根管治疗后的牙齿。

-生物活性材料：生物活性材料具有促进牙齿组织再生和修复的能力，常用于修复牙齿表面或牙齿周围组织的缺损。

总的来说，选择合适的充填材料需要根据患者情况、所需修复牙齿的位置和大小以及修复的持久性等因素来综合考虑。

在选择充填材料时，应根据材料的机械性能、生物相容性、美观性以及成本等因素进行权衡，以达到最佳的治疗效果。

同时，牙医应根据自身临床实践经验和专业知识，综合判断并与患者进行充分沟通，以确保做出最合适的治疗方案。

复合树脂充填材料（卡瑞斯玛）是一种小颗粒混合填料型前后牙通用光固化复合树脂。

由于它含有理想大小的玻璃填料，它可以被极高度抛光。

是一种能与粘接剂配合使用的充填材料，可适用于牙合面修复。

规格：A1，A2，A3，A3.5，B1，B2，C2，0A2，0A3，0A3.5，0B2，SL（超白）成份：基质是Bis-GMA，并含有64%的填料（体积比）：●钡铝玻璃（0.02-0.07um）●二氧化硅（0.02-0.07um）适用于：用于前牙贴面修复，V类洞修复，后牙Ⅱ类洞充填和嵌体修复等。

禁忌症：含有可聚合的单体。

极少数人可能对此敏感，已知过敏者应避免使用，避免接触皮肤。

使用方法：治疗前建议用不含氟的抛光膏对牙齿进行清洁。

在牙齿湿润的状态下使用本产品专用比色板或者VITA色比色板进行比色。

应使用塑料充填器械。

1.根据树脂充填的要求进行窝洞预备，然后清洁干燥窝洞。

要点：注意保持工作区的干燥，建议使用橡皮障。

2.多面洞需使用透明成形片。

3.在进行充填前先使用配套的粘接系统。

避免唾液的污染。

4.一次充填的材料的厚度不应超过2毫米。

每一层需分别光照固化。

由于空气中的氧气作用，每一层树脂固化后表面有一层氧抑制弥散层，这时与下一层树脂结合的基础，因此不能被触摸或污染。

5.用光固化灯进行光照固化20秒（适用于A1，A2，A3，A3.5，B1，B2，C2，SL），固化深度应为2mm。

对于深色或阻色树脂（适用于0A2，0A3，0A3.5，0B2），光照时间建议延长至40秒。

操作要点：将光源尽可能地接近树脂表面。

材料如未完成固化可导致手术后牙髓刺激，充填体着色，脱落或物理性能下降。

在操作时为了避免材料的提前固化，应将手术灯从工作区移开。

可用金刚砂车针进行外形修整，用抛光盘或抛光条进行抛光。

建议治疗结束后对充填区域进行氟化处理。

保存方法：请在25℃一下保存，避免阳光直晒。

注意：使用方法中提及的时间是保证最佳效果的最短时间。

应在室温下使用，用后立即密封避光保存。

复合树脂和根管充填材料银离子复合树脂是含有银离子的复合树脂材料。

银离子具有良好的抗菌性能和抗炎性能，可以有效地抑制根管内的细菌生长，减少再感染的风险。

同时，银离子还可以促进根尖周组织的愈合和修复，减轻患者的不适感。

直接复合材料是一种可直接填充在根管内的复合树脂材料。

它具有良好的流动性和可塑性，可以根据根管的形状和大小进行填充及修正，保证了根管充填体的牢固性和贴合性。

此外，直接复合材料还具有较长的工作时间，使得医生能够更好地操作和调整填充位置，提高了根管治疗的成功率。

间接复合材料是一种需要经过一定加工过程的复合树脂材料。

它通常由临床医生取模，由专业实验室进行加工制备，制成完全符合患者牙齿形态和根管结构的充填体。

间接复合材料具有较高的精度和稳定性，可确保根管内的完全填充，降低了根管感染和根尖周炎的发生率。

第一，它们具有优异的生物相容性，不会引起患者过敏或不适感。

与其他根管充填材料相比，复合树脂具有更低的细菌渗透率，可有效预防再感染和根尖周炎的发生。

第二，复合树脂和根管充填材料的填充性能良好，能够完全填充根管腔，提高根管的治疗成功率。

同时，它们的流动性佳，可以更好地填平根管内的凹凸不平，减少细菌残留和根尖周炎的发生。

第三，复合树脂和根管充填材料的强度较高，能够增加根管的硬度和稳定性，提高了牙齿的咀嚼功能和耐久性。

此外，复合树脂还具有较好的色泽和光学透明度，可保持患者牙齿的自然美观。

综上所述，复合树脂和根管充填材料在根管治疗中具有广泛的应用和优势。

它们能够有效填充和封闭根管，阻止病患的细菌再感染和根尖周炎的发生。

此外，它们还具有良好的生物相容性、填充性能和强度，能够提高根管治疗的成功率和患者的牙齿功能。

因此，复合树脂和根管充填材料是一种理想的根管填充材料。

口腔执业医师考试辅导之复合树脂
XX年口腔执业医师资格考试辅导：复合树脂
复合树脂是在丙烯酸酯基础上发展起来的一种新型修复材料，是目前临床上应用最多的牙色修复材料，它主要是由树脂和无机物填料构成。

（1）组成
①树脂基质可分为两类，一类以双酚A-甲基丙稀酸缩水甘油为主要成分；一类以甲基丙烯酸甲酯为主要成分；②无机填料，如玻璃粉、二氧化硅、铝硅酸盐或硼酸盐。

其含量为树脂重量的70%～80%，树脂内加入无机填料，可增加树脂的抗压强度和硬度，降低共聚体的膨胀系数和体积收缩。

无机填料需经有机硅烷处理，使其容易与树脂化学结合；③引发剂、交联剂、活性稀释剂，加入引发体系，能使共聚体在常温下固化。

交联剂的作用使树脂基质间的分子结构相互交联，呈网状，以增加材料的硬度与强度。

活性稀释剂可以增加材料的流动性和可塑性，减少粘度，才能容许树脂中加入大量的填料，改进单一树脂的性能。

（2）性能
①抗压强度较高（127%～196%MPa），仅次于银汞合金；硬度较低（布氏50）；不耐磨。

由于基质的磨损，无机填料外露，使充填体表面粗糙；②热（膨）胀系数小；③色泽稳定且与牙相似；④不溶于唾液；⑤抗弯强度和抗冲强度略高于银汞合金；⑥对牙髓有刺激性；
⑦固化期有收缩，不容易与洞壁密合；⑧根据固化方式，分为化学固
化复合树脂和光固化复合树脂。

目前后者多用可见光固化。

复合树脂适用于Ⅲ、Ⅴ类洞充填。

Ⅳ类洞可用支架固位充填。

作为理想的充填材料，复合树脂的性能尚不完善，它不耐磨，无粘性，仍需做成一定的洞形，固化期有收缩，对牙髓有刺激性。

复合树脂充填的注意事项
复合树脂充填是一种常见的修复方法，用于修复和加固混凝土结构、金属结构等。

在进行复合树脂充填工作时，需要注意以下几个方面：
1.表面处理：在充填之前，必须对被修复表面进行充分清洁和预处理。

确保表面无油污、尘土和松散的碎屑。

可以采用喷砂或机械打磨等方式，确保树脂能够良好地粘附在被修复表面上。

2.固化时间：树脂充填材料一般需要一定的固化时间，才能达到设计要求的强度和硬度。

在充填过程中，要根据充填材料的固化时间合理安排施工进度，并避免施工过程中的冲击和负载。

树脂固化期间，要注意环境温度和湿度对固化过程的影响。

3.混合比例：树脂充填材料的混合比例非常重要，不同类型的树脂有不同的混合比例要求。

在混合树脂之前，要仔细阅读产品说明书，按照正确的混合比例进行操作。

如果混合比例不正确，可能会导致充填材料无法固化或强度不达标。

4.施工技术：树脂充填需要专业的施工技术和经验。

在施工过程中，要保证树脂充填材料均匀地充填到缺陷或空洞中，避免产生气泡和空隙。

使用挤压枪等工具进行充填时，要确保充填材料均匀地注入，并注意控制注入速度和压力，以避免过浆和外溢。

5.养护措施：树脂充填材料完成充填后，需要进行养护。

通常情况下，养护时间在24小时以上。

在养护过程中，要注意避免对充填区域的冲击和负载，以及防止养护期间的水潮湿。

总之，在进行复合树脂充填工作时，需要严格按照产品说明书和相关规范进行操作。

如果不具备相应的技术和经验，建议请专业的施工团队进行施工，以确保修复效果和使用寿命。