高血压患者的出院护理指导
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高血压出院健康教育
《高血压出院健康教育》
高血压是一种常见的慢性疾病,患者需要长期的管理和治疗。
当患者从医院出院后,健康教育显得尤为重要。
在高血压出院后,患者需要了解如何继续管理自己的健康以及预防疾病的复发。
首先,患者需要了解高血压的危害。
长期不合理的生活习惯、饮食结构不合理或过度情绪紧张等因素都可能引起高血压。
高血压若不得到及时有效控制,会引发心脑血管疾病,严重影响患者的生活质量。
其次,患者需要明白如何正确地管理自己的健康。
合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心情愉快,都对于预防高血压疾病的复发十分重要。
同时,定期监测血压、服用药物等也是必不可少的。
此外,患者需要学会如何应对高血压引发的并发症。
例如,如果出现头痛、眩晕、心悸等症状时,要及时就医,并不要随意更改用药方案。
在出院健康教育中,医护人员需要耐心地向患者讲解这些知识,并予以指导。
同时,患者也需要重视自己的健康,积极配合医生的治疗和管理,养成良好的生活习惯,以确保高血压疾病的有效控制和预防。
高血压病病人的护理常规
【护理要点】
1.指导患者卧床休息,避免情绪激动,变换体位时动作应缓慢,以免发生意外。
2.给予氧气吸入。
3.建立静脉通道,遵医嘱及时准确用药,如脱水剂、利尿剂等。
4.需在固定条件下测量血压,测量前患者需静坐或静卧30min.
5.饮食应低盐低脂
6.安慰患者,帮助其消除焦虑、恐惧心理。
【病情观察】
1.密切观察血压的变化,严密监测尿量,及时发现心、肾功能的不良变化。
2.若出现头痛、呕吐、视物不清、意识障碍甚至抽搐、昏迷时,应考虑并发高血压脑病,应立即报告医生。
3.若血压急剧升高,伴有头痛、呕吐时,应考虑有高血压危象的可能,应立即报告医生。
4.剧烈头痛后突然昏迷,双侧瞳孔不等大,出现偏瘫等症状,应考虑脑出血,立即通知医生进行抢救。
【健康宣教】
1.要广泛宣教有关高血压病的知识,合理安排生活,注意劳逸结合,定期测量血压。
2.向患者或家属说明高血压病需坚持长期规则治疗和保健护理的重要性,保持血压接近正常水平,防止对脏器的进一步损害。
3.提高患者的社会适应能力,维持心理平衡,避免各种不良刺激的影响。
4.注意饮食控制与调节,减少钠盐、动物脂肪的摄入,忌烟、酒。
5.保持大便通畅,必要时服用缓泻剂。
6.适当参与运动。
7.定期随访,高血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,应及时就医。
原发性高血压患者的出院指导随着医学模式的转变,以病人为中心的整体化护理取代了以疾病为中心的功能制护理。
责任护士依据护理过程的四个步骤,对病人从人院到出院全过程的身心健康进行有计划的、精心的、整体的护理。
出院指导是责任护士的重要工作之一,所谓出院指导就是对疾病痊愈或好转后进行自我护理或家庭护理的指导,也是医院外治疗与护理的继续。
高血压是世界性常见病。
高血压的特点是患病率高,致病原因多,发病机理复杂,存在多种代谢紊乱,多基因异常和多脏器损害。
早期多无症状,随着病情进展而累及心、脑、肾及血管,造成心脑血管意外而使患者致死,致残,所以人们常把高血压比作人类生命的一大杀手。
故出院后的高血压病人仍需继续服药治疗。
为了指导患者科学、合理地调配饮食,正确地服用降压药物,提高疗效,防止疾病复发,结合本人临。
床工作实践,对高血压患者提出以下出院指导:1、遵医嘱长期服药。
高血压病人出院后,仍要长期坚持治疗。
有些病人不能长期坚持治疗(这部分人数最多)。
特别是当血压下降后,便立即停药。
其中有人是怕血压降得过低或怕长期服药产生药物副反应,更多的是以为不适症状已消失,随测血压又嫌麻烦,便掉以轻心,停止服药,或“三天打鱼,两天晒网”不规则治疗。
殊不知这种“短期行为”实际上是有害的。
大量的临床资料已经证实降压治疗的益处是来自长期控制血压。
美国曾经?过这样的观察,对50.0名高血压病人进行了 5年.的正规有效的降压治疗,停药后发现其中1/2的病人在8个月后,高血压又回复原状。
这足以证明长期坚持治疗的重要性和必要性。
还要注意长期服药治疗的过程中,要定期到门诊复查,在医师的指导下根据血压水平调整用药。
2、合理膳食,控制烟酒,鼓励病人多吃水果,蔬菜和粗纤维性食物,预防便秘,防止因过于用力,增加血管阻力,致使血压骤升引起脑出血的危险。
低盐、低脂、低热量饮食。
许多资料表明合理限制钠盐对防治高血压是一项主要措施。
其钠盐升压机制可能:(1)增加血管容量;(2)改变血管平滑肌反应性,当细胞内钠离子或细胞外钠离子比值升高时肌肉皮应性增加;(3)钠离子与肌肉收缩张力系统的关系;当细胞膜钠泵受抑制后,使钾离子内流下降,细胞内钠离子升高,则血管张力增加,管腔变窄,周围血管阻力增加。
高血压护理常规一、一般护理(一)给病人创造安静舒适的病室环境。
(二)嘱病人卧床休息,抬高床头,避免劳累、情绪激动。
(三)改变体位时动作要缓慢,从卧位至站立前先坐一会。
(四)病人头晕、视物模糊时立即就地休息,上厕所外出时有人陪同。
(五)并发症护理L预防直立性低血压:告知病人避免长时间站立,尤其在服药后最初几小时内,改变体位宜慢,避免用过热的水洗澡。
2.高血压急症:绝对卧床休息,抬高床头,避免一切不良刺激和不必要的活动,协助生活护理。
二、用药护理1 .遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂。
调整给药速度,严密监测血压。
告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用,并提供书面资料。
2 .根据个人的工作睡眠习惯,协助病人制定服药时间,必要时提供一个服药时间表,以便病人每天有规律的定时服药。
3 .饮食宜清淡,低盐、低脂肪、低胆固醇,超重者应控制食量。
4 .避免用过热的水洗澡和进行蒸汽浴,避免长时间站立。
三、健康教育1、向患者及家属解释引起高血压的生理,心理,社会因素及对身体的危害,以引起高度重视,坚持长期的饮食,运动,药物治疗,将血压控制在正常的水平,以减少对靶器官的进一步损害。
2、用药指导:告诉病人药物名称,剂量,用法,作用及副作用。
指导病人及家属坚持服药治疗。
教育病人服药剂量必须按医嘱执行,不可随意增减药量或突然撤换药物。
提醒病人注意药物的不良反应,学会自我观察和护理。
四、生活指导1、合理安排休息和活动,戒烟限酒,少食多餐,避免过饱,防止便秘,控制体重,保持心情愉快。
2、自我检测:教会病人及家属血压测量的方法,并做好记录,定期门诊随访复查,病情变化时立即就医。
高血压的护理常规高血压的护理常规:一、患者入院前准备1、收集患者基本信息,包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
2、了解患者病史,包括既往病史、家族病史、用药史等。
3、学习患者的主诉和症状,包括头痛、头晕、视力模糊、呼吸困难等。
4、进行体格检查,包括测血压、测体重、听诊心肺、观察水肿等。
5、进行实验室检查,包括血常规、尿常规、肾功能、心电图等。
6、协助医生做必要的辅助检查,如心脏彩超、血管造影等。
7、评估患者的心理状态,制定适当的护理手段和措施。
二、入院后的护理措施1、患者住院环境的准备,包括舒适的床铺、清洁卫生的病房等。
2、监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等的定期检测。
3、观察患者的病情变化,包括症状的加重或减轻、并发症的出现等。
4、定期给予药物治疗,包括服药时间、剂量、给药途径等的合理安排。
5、规范患者的饮食,包括低钠饮食、低脂饮食、少量多餐等的指导。
6、进行心理护理,包括安慰患者、调整情绪、提供心理支持等。
7、规定患者的活动量,包括床旁活动、适当的运动等的限制和指导。
8、预防并发症的发生,包括褥疮、肺部感染等的预防和处理措施。
9、教育患者和家属,包括疾病知识、生活注意事项、用药注意事项等。
三、出院后的护理指导1、给予患者详细的出院指导,包括饮食调理、药物使用等的相关知识。
2、定期随访患者,了解患者病情的变化和治疗效果的评估。
3、鼓励患者积极参与康复训练,包括适量的体育运动、心理调适等。
4、提供必要的社会支持,帮助患者解决生活中的困难和疑虑。
5、引导患者建立健康的生活方式,包括合理膳食、戒烟戒酒等。
附件:1、高血压饮食指南。
2、高血压常用药物说明。
3、高血压常见并发症预防措施。
法律名词及注释:1、根据《中华人民共和国卫生法》,医疗机构有责任对患者进行规范的护理。
2、根据《中华人民共和国医师法》,医生在给予患者护理时应当遵守法律法规的相关规定。
一例高血压患者的个案护理引言:高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。
2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数超过1.6亿。
与1991年相比,患病率上升31%,患病人数增加约7 000多万人。
1998年,我国脑血管居城市居民死亡原因的第二位,在农村居首位。
全国每年死亡超过100万,存活的患者约500万~600万,其中75%以上留有不同程度的残疾,给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。
而脑卒中的主要危险因素是高血压。
同时,血压升高还是多种疾病的导火索,会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高。
由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。
因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
疾病的相关知识(一)定义高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。
(二)标准及分类目前,我国采用国际上统一的血压分类和标准,适用于任何年龄的成人。
高血压定义为收缩压≥140mmHg(18.6kPa)和(或)舒张压≥90mmHg(12kPa)。
高血压的诊断必须以未服用任何降压药的情况下2次或2次以上非同日多次血压测定所得的平均值为依据。
同时,必须排除由于其他疾病导致的继发性高血压。
根据血压升高的水平,高血压分为3级:1级高血压(轻度)收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg。
2级高血压(中度)收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg。
3级高血压(重度)收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。
(三)致病原因1遗传因素。
大约半数高血压患者有家族史。
2环境因素。
3其他:(1)体重:肥胖者发病率高。
(2)长期服用避孕药(3)睡眠呼吸暂停低通气综合征(4)年龄:发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。
高血压患者病例护理报告病情描述该患者为一名54岁男性,入院时主诉头痛、胸痛、眩晕等症状。
患者有高血压病史,这些症状发生后,他测量了自己的血压,得到了一个较高的读数。
通过进一步检查,确诊为高血压急性危象。
治疗过程治疗过程中,我们首先将患者安置在病房内,并进行详细的体格检查和病史调查。
根据患者的血压读数以及其他检查结果,我们立即开始了治疗。
我们为患者提供了适当的药物治疗,包括降血压药物和镇痛药物。
同时,我们进行了24小时的动态血压监测,以跟踪患者的血压变化。
在治疗的过程中,我们注重患者的饮食管理和生活惯的调整。
我们向患者提供了一份高血压饮食指南,教育患者合理控制钠盐摄入量,并鼓励患者适度运动和保持良好的心理状态。
护理措施针对该患者的高血压急性危象,我们采取了以下护理措施:1. 监测血压:我们每4小时测量一次患者的血压,并记录血压读数,以及相关的症状和体征变化。
2. 药物治疗:我们按照医嘱给予患者使用降血压药物和镇痛药物,并密切观察患者的反应和副作用。
3. 健康教育:我们向患者提供了相关的健康教育,包括高血压的预防和管理,饮食调整,以及药物的正确使用方法。
4. 心理支持:我们与患者建立了良好的沟通和信任关系,关心患者的情绪和心理状态,提供必要的心理支持和安慰。
结果与讨论在经过密切观察和积极治疗后,患者的血压逐渐稳定下来,并且症状得到了明显改善。
患者在医院内的住院期间,未出现严重的并发症或其他不良反应。
在出院前,我们对患者进行了详细的出院指导,告知患者需要继续服药,并且定期监测血压。
我们还建议患者保持健康的生活方式,包括合理饮食、适度运动以及避免过度压力。
总结本次针对高血压急性危象的护理过程中,我们采取了综合治疗策略,并且注重患者的个性化护理。
通过合理的药物治疗、饮食管理和心理支持,患者的症状得到了有效控制。
我们的护理措施为患者提供了全面的护理和支持,对患者康复起到了积极的作用。
*以上是本次高血压患者病例护理报告的简要内容,具体详情请参阅患者的病历和医疗记录。
高血压脑出血患者出院指导内容
高血压脑出血患者出院指导内容
一、药物治疗
1、规律服药:一定要按医嘱规律服用降压药物,一旦停药或不按时服药,可能使血压不稳定,使出血发作复发,坚决不可随意减少或停止降压药物。
2、定期复查:需要定期检测血压、血脂等指标,定期复查血压,以准确判断病情变化,及时调整治疗方案。
3、血压控制:血压要控制在140/90mmHg以内,血压过低有危险,如果发现低血压,应及时调整治疗方案。
二、生活护理
1、健康饮食:要注意饮食卫生,每天多吃新鲜蔬菜水果,少吃油腻高蛋白食物,多吃谷类、豆类及鱼虾等食物,少食用盐,有助于控制血压。
2、循序渐进运动:每天坚持适当的运动,做到渐进式的运动,刚开始可以做毛笔握、手握球拍等,后期可以加大动作强度,做到体力活动适度有规律,可以更有效地控制血压,增强机体抗病能力。
3、改善睡眠:要规律作息,尽量保持每天八小时的睡眠时间,多休息,尽量不要过于劳累,可以更好地改善睡眠质量。
三、心理调适
1、放松心态:要学会放松,可以通过呼吸法、按摩法、冥想等来放松身心,放松心态能够有效减轻病情。
2、减少压力:避免过重的精神压力,积极面对生活,有目标有动力,正确处理烦恼,积极乐观,减少焦虑紧张的情绪,更有利于病情控制。
高血压脑病护理措施高血压脑病是指由于长期高血压引起的脑部病变,严重时可导致脑出血、脑梗死、脑水肿等并发症,威胁患者的生命安全。
为了及时有效地护理高血压脑病患者,以下是一些护理措施的建议。
一、监测生命体征高血压脑病患者的生命体征监测非常重要,包括血压、心率、呼吸、体温等指标。
护士应定期测量患者的血压,并记录在护理记录单上,随时观察血压变化情况。
如果发现血压升高或波动较大,应及时报告医生,以便调整治疗方案。
二、保持良好的休息环境高血压脑病患者需要保持良好的休息环境,包括安静、温度适宜、通风良好等。
护士应定期巡视病房,确保环境的安静和整洁。
此外,还可以为患者提供舒适的枕头、床垫,以提高睡眠质量。
三、控制液体摄入量高血压脑病患者在治疗过程中需要控制液体摄入量,以减轻体液潴留和负荷心脏的压力。
护士应根据医嘱,合理控制患者的饮水量,并监测患者的尿量,及时记录。
四、合理饮食高血压脑病患者需要注意合理饮食,减少钠盐的摄入,增加膳食纤维和维生素的摄入。
护士应向患者提供科学的饮食指导,帮助患者制定适合自身情况的饮食计划,并监测患者的饮食情况。
五、药物治疗高血压脑病患者需要根据医生的处方进行药物治疗。
护士应确保患者按时服药,并监测患者的用药情况和药物的疗效。
同时,还需要观察患者是否出现药物不良反应,如低血压、头痛、恶心等,并及时报告医生。
六、定期复查高血压脑病患者需要定期复查,包括血压监测、心电图、头颅CT 等。
护士应帮助患者安排好复查时间,并协助患者完成有关检查。
七、心理支持高血压脑病患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题,护士应给予患者充分的心理支持和关怀。
可以通过与患者交谈、倾听患者的困扰和不安,帮助他们缓解焦虑和抑郁。
八、防止跌倒高血压脑病患者往往存在头晕、眩晕等症状,容易发生跌倒。
护士应加强对患者的观察,及时发现患者的异常行为,并采取相应措施,如提供扶手、使用防滑垫等,预防患者跌倒。
九、康复护理高血压脑病患者在治疗后需要进行康复护理,包括适当的体育锻炼、饮食调理、心理辅导等。
高血压患者的出院护理指导
【关键词】护士;高血压;指导
做好高血压患者的出院护理指导,对出院患者减少复发次数、促进身体康复和提高生活质量具有极其重要的意义。
同时,它也是护理工作中的重要内容之一。
现将我们十多年对高血压患者的出院指导的一些作法总结如下。
1 心理方面指导
向患者讲解高血压病的有关知识,使其明白高血压病是慢性疾病,必须树立长期与疾病作斗争的信心,只要认真与医护配合,将血压控制在正常或接近正常的范围,完全可以延缓高血压对心、脑、肾等重要脏器的损害,避免严重并发症的发生,从而得到和正常人一样的寿命和生活质量。
2 技术方面指导
护士要不厌其烦,手把手地教患者和家属学会测血压,对其提出的问题有问必答,让他们熟练掌握为止,以便适当用药及时就医。
3 生活方面指导
建立和养成有利于治疗高血压病的生活习惯。
3.1 适当控制体重,控制热量的摄入,一日三餐七分饱,睡前适当加餐,以防饥饿影响睡眠,避免暴饮食。
注意食品搭配少食,保证营养需要。
3.2 少食高胆固醇食物。
多食一些水果、蔬菜及有降压作用的药芹和枸杞子等即可保证营养需要,又可促进肠蠕动,保持大便通畅。
3.3 坚持低盐饮食,食盐摄入量5 g/d以下,其血压可明显降低。
据记载,成人男性食盐的摄入量每增加1 g/d,其血压的收缩压平均升高1.5 mm Hg,舒张压升高0.8 mm Hg,可见低盐饮食对高血压的预防和治疗是十分重要的。
3.4 戒不良嗜好。
避免各种不良刺激,保证正常的生活节奏。
4 药物应用方面指导
坚持长期用药-个体化阶梯治疗。
4.1 从单一的小剂量降压药开始,经一阶段时间治疗,根据血压水平,适当增减剂量,或另加一类降压药。
对血压较高的患者其血压应逐步降低,防止用药过猛血压骤降,引起重要脏器供血不足而产生不良反应。
4.2 根据病情用药
4.2.1 早期轻度高血压,血压在140~160 mm Hg/90~105 mm Hg,器官无器质性改变,使用一些镇静药,解除其情绪紧张和烦躁,提高睡眠质量,即可降低血压,对肥胖者适当控制饮食,降低体重也能降低血压,用药方面一般用常药降压片,也可用小剂量的利尿剂等。
4.2.2 中度高血压,血压在180~210/105~135 mm Hg[1],前者心、脑、肾脏器,动脉血管中至少有一项受损,后者这些重要脏器已出现症状体征,这类患者应选择安全有效、副作用小的药物,常用的有卡托普利、波依定、络活喜等,
可适当使用利尿剂或联合用药,并根据血压的变化适当增减剂量[2]。
重度高血压应住院治疗。
4.3 适时用药
4.3.1 早晨醒后,发现血压值较高时,应服用常备降压药,并卧床半小时再起床。
当劳累、饱餐、情绪激动、天气变化等因素导致胸闷、心前区疼痛时及时舌下含化心痛定、消心痛等药物;当不能入眠时,可服安定等镇静药。
4.3.2 虽然常规服药,但发现头痛等症状时,如测血压较高,应及时适当曾服降压药,血压大致在正常范围服用常量。
如自测血压较低应减少用药剂量。
如服药后血压降幅过大引起心慌、头晕等不适及时取卧位,防止心、脑供血不足昏倒而致意外。
4.4 药价与药效
用药的重要指标是疗效而不是价格,应根据病情选用合适的药物,注重效果。
参考文献
[1]赵青,梁爱玲.出院指导的若干体会.实用护理杂志,1999,15(8):15.
[2]董承琅,陶寿其,陈灏珠.实用心脏学,852.。