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高血压病患者中医服务记录表编号：姓名性别年龄联系电话血压/ mmHg 健康指导时间年月日目前用药1、分型辩证治疗：分型辩证分型治疗治则方药食疗推荐方肝阳上亢证头晕头疼，口干口苦，面红目赤，烦躁易怒，舌红，苔薄黄，脉弦细有力。
平肝潜阳天麻钩藤饮加减针灸：主穴太冲、曲池、合谷、太阳 泻法。
耳针：降压沟、肾上腺、耳尖、降压点、交感、神门、心、肝。
中药穴位敷贴 降压膏：（吴茱萸、附子）敷神阙、双涌泉。
1、决明子菊花茶；2、夏枯草30g，钩藤、菊花、桑叶各20g，白蒺藜10g。
上药共煎水泡脚，每日1～2次，每次10～15分钟。
本方可清热平肝，适用于肝阳上亢之眩晕、头胀痛、耳鸣、易怒、失眠多梦的高血压患者。
痰湿內盛证头晕头疼，头重如裹，困倦乏力，腹胀痞闷，肢体困重，舌胖苔腻，脉濡滑。
祛痰降浊半夏白术天麻汤加减针灸：主穴足三里、三阴交、丰隆 平补平泻。
耳针：降压沟、肾上腺、耳尖、降压点、交感、神门、脾。
中药穴位敷贴：降压膏敷神阙、双涌泉。
瘀血内停证头疼经久不愈，固定不移，偏身麻木，活血化瘀血府逐瘀汤加减胸闷心疼，口唇发绀，舌紫，脉弦细涩。
针灸：主穴太溪、三阴交、太冲 补法。
耳针：降压沟、肾上腺、耳尖、降压点、交感、神门、心、肝。
中药穴位敷贴：降压膏敷神阙、双涌泉。
肝肾阴虚证头晕耳鸣，目涩咽干，五心烦热，盗汗，不寐多梦，腰膝酸软，脉细数或细弦，舌红少苔。
滋补肝肾，平潜肝阳杞菊地黄丸加减针灸 主穴太溪、三阴交、太冲 补法。
耳针 降压沟、肾上腺、耳尖、降压点、交感、神门、肝、肾。
中药穴位敷贴 降压膏敷神阙、双涌泉。
磁石、石决明、生龙骨、生牡蛎各30g（先煎），黄芪、党参、当归、桑枝、枳壳、蔓荆子、白蒺藜、白芍、杜仲、牛膝、乌药、独活各15g。
上药共水煎泡足，每日1～2次，每次浸泡30分钟。
本方具有镇肝熄风、柔肝补肾、益气养血功效。
适用于高血压引起的眩晕、头痛、耳鸣、失眠、肢体麻木等症。
肾阳虚衰证头晕眼花，头疼耳鸣，形寒肢冷，心悸气短，腰膝酸软，夜尿频多，舌淡胖，脉沉弱。
高血压中医症候评分
积分症状1分（轻）2分（中）3分（重）得分
治疗前治疗后
眩晕头晕眼花，时作时止视物旋转，不能行走眩晕欲仆，不能站立头痛轻微头痛，时作时止头痛可忍，持续不止头痛难忍，上冲额顶急躁易怒心烦偶躁心烦急躁，遇事易怒烦躁易怒，不能自止腰酸晨起腰酸，捶打可止持续腰酸，劳作加重腰酸如折，休息不止膝软微觉膝软乏力腰酸不任重物膝软不欲行走
五心烦热晚间手足心热心烦手足心灼热烦热不欲衣被
头如裹微觉头沉头重似蒙布头重如戴帽而紧胸闷轻微胸闷胸闷明显，时见太息胸闷如窒
呕吐痰涎恶心偶见痰涎清稀干呕时吐痰涎如唾呕吐痰涎量多
畏寒肢冷微畏寒畏寒肢冷明显畏寒肢冷欲加衣被面赤面微红赤面赤明显面赤如妆
目赤轻微目赤目赤明显目赤如鸠眼
口干口微干口干少津口干时饮水
口苦晨起口苦口苦食不知味口苦而涩
便秘大便干，每日一行大便秘结，两日一行大便艰难，数日一行溲赤小便稍黄小便黄而少小便黄赤不利
心悸偶见轻微心悸心悸阵作心悸怔忡
失眠睡眠稍有减少时见失眠不能入睡
耳鸣耳鸣轻微耳鸣重听时作时止耳鸣不止听力减退健忘偶见忘事尚可记起时见忘事不易想起转瞬即遗忘不能回忆口淡口中轻微无味口淡较重口淡不欲饮食
食少饮食稍有减少饮食减少饮食明显减少
气短活动后气短未活动亦气短气短较重
夜尿频夜尿1次夜尿2-3次夜尿3次以上。
吉林市慢性病中医药健康管理表一眩晕（高血压病）姓名：编号：按语：随访记录需要随访次（四季：春、夏、秋、冬）。
吉林市慢性病中医药健康管理表一消渴（糖尿病）按语：随访记录需要填写次（四季：春、夏、秋、冬）。
吉林市慢性病中医药健康管理表一胸痹（冠心病）症状：胸闷重而心痛轻微，肥胖体肥，痰多气短，遇阴雨天易发作或加重，伴有倦怠 乏力，纳呆便溏，口粘，恶心，咯吐痰涎，苔白腻或白滑，脉滑。
治法：通阳泄浊，豁痰开结。
方药：瓜蒌薤白半夏汤加味。
瓜蒌、薤百、半夏、厚朴、枳实、桂枝、茯苓、干姜、细辛、甘草。
若患者痰粘稠， 大便干，苔黄腻，为痰浊郁而化热之象，用黄连温胆汤加郁金。
若痰热兼有郁火或阴火旺者为痰火痹阻心脉，可见心胸闷痛，心烦口干，大便干结，苔黄腻，脉滑数，可用 温胆汤加海浮石、海蛤壳。
若兼肝阳风动，风痰阻络，表现麻木、偏瘫、舌骞、抽搐， 热化痰息风，用涤痰汤。
若痰阻胸阳，表现胸闷如窒，心胸隐痛或绞痛阵发，舌暗紫或 斑，当通阳化痰散结，用桃红四物汤。
若痰浊闭塞心脉，卒然剧痛，可用苏合香丸。
中成药：参苓白术散。
口经验用药：症状：心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定出，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背 伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒而加重，舌质暗红、或紫暗、有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄， 脉弦涩或结、代、促。
治法：活血化淤，通脉止痛。
方药：血府逐瘀汤。
当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、桔梗、枳壳、牛膝、生地。
若瘀血痹阻重症 胸痛剧烈，可加乳香、没药、郁金、丹参；若瘀血气滞并重，胸痛甚者，可加沉香、檀香 并吞服三七粉；若寒凝血瘀或阳虚血瘀者，伴畏寒肢冷，脉沉细，可加细辛、桂枝、附子、 人参；若伴有气短乏力，自汗，脉细缓，为气虚瘀血，用人参养营汤合桃红四物汤加减。
中成药：丹参滴丸。
口经验用药：症状：心胸阵阵隐痛，胸闷气短，动则益盛，心中动悸，倦怠乏力，神疲懒言，舌质 淡红，舌体胖、边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或结代。
治法：补养心气，鼓动心脉。
高血压中医病历书写模板范文大全英文回答：Template for Writing a Traditional Chinese Medicine Case History for Hypertension.Introduction:In this case history, I will provide a template for documenting the medical records of patients with hypertension in traditional Chinese medicine (TCM). The TCM approach to treating hypertension involves a holistic viewof the patient's condition, considering factors such as the patient's constitution, lifestyle, and emotional well-being.1. Personal Information:Name: [Patient's full name]Gender: [Male/Female]Age: [Patient's age]Occupation: [Patient's occupation]Contact information: [Patient's phone number/email address]2. Chief Complaint:The main reason for seeking medical attention: [Patient's chief complaint]Duration of the complaint: [How long has the patient been experiencing the symptoms?]Example:English: My name is John, and I'm a 45-year-old male. I work as an accountant. I have been experiencing frequent headaches and dizziness for the past six months.Chinese: 我叫约翰，是个45岁的男性，从事会计工作。
中医药健康管理服务记录表1 档案编号：□□□-□□□□□中医体质辨识测评表姓名：性别：年龄：岁填表人：填表日期: 年月日中医药健康管理服务记录表2 档案编号：□□□-□□□□□中医药健康管理服务记录表姓名：性别：年龄：岁联系电话：人群分类：中医体质类型：。
指导医生签名：居民签名：中医药健康管理服务记录表3 档案编号：□□□-□□□□□糖尿病患者中医药健康管理服务记录表姓名：性别：年龄：岁填表说明：1.此表与糖尿病随访表同时填写；2.现患症状：在所列的症状下划“”；3.辨证分型、调养原则、推荐食疗方、推荐茶饮等部分在所选择内容前的“□”中划“√”；4.其他特色中医保健方法：写具体保健内容。
指导医生签名： 居民签名：中医药健康管理服务记录表4 档案编号：□□□-□□□□□中医药健康管理服务随访记录表姓 名： 性别： 年龄： 岁 联系电话：中医药健康管理服务记录表5档案编号卫生院糖尿病患者健康保健指导及干预措施您好！针对你目前的健康情况，我院特地为您制定了适合您的健康保健干预措施。
为了您的身体健康，请坚持做到以下几点：一、合理膳食1、养成少量多餐的饮食习惯。
一般状况较好时。
每日主食，休息者4-5两；轻体力劳动者5两；中度体力劳动者6两。
动物性蛋白食品约3-5两。
油1-2勺。
蔬菜1-1.5公斤。
在日常饮食中宜多选用粗粮、干豆和蔬菜，如荞麦、燕麦、菠菜、芹菜、豆芽菜等。
2、宜常食富含硒、钙、维生素B的食物，如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜、虾皮、海带、奶酪、发菜、排骨、酥鱼、芝麻酱、黄豆、牛奶、鱼、白菜、豆类、酵母、米糠、大白菜、芹菜、荠菜、甘蓝、青椒、鲜枣、刺梨、猕猴桃等，这些食物对降低血糖及改善糖尿病症状很有裨益。
3、应忌食直接对血糖、血脂有影响的食物及含有大量淀粉的食物。
如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、牛奶、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、冰淇淋、甜饼干、果酱、甜面包，土豆、红薯等。
高血压中医药健康管理表高血压中医药健康管理表1. 简介高血压是一种常见的慢性病，中药在高血压的预防和治疗中具有重要作用。
本表用于记录高血压患者的中医药健康管理情况，帮助医生和患者进行有效的管理和治疗。
2. 基本信息患者姓名：性别：年龄：联系方式：住址：3. 中医药诊断中医病名：中医病因分析：中医辨证分型：中医治则治法：4. 西医诊断西医病名：相关检查结果：用药情况：5. 健康管理目标确定健康管理目标，包括控制血压、改善生活方式、预防并发症等。
6. 生活方式改善6.1 饮食调理- 避免高盐食物- 控制饮食热量- 增加蔬菜水果摄入量- 限制反式脂肪酸和饱和脂肪酸的摄入6.2 运动锻炼- 制定适当的运动计划- 每天坚持有氧运动- 避免过度运动6.3 心理调节- 学习放松技巧，如深呼吸、冥想等- 培养健康的生活态度7. 中药治疗方案根据患者的中医辨证分型和具体情况，制定中药治疗方案，并记录药名、用量和用法。
8. 中药疗效评估每次复诊时，评估中药疗效，根据患者的病情调整中药方案。
9. 并发症防治评估患者是否存在并发症风险，采取相应的措施进行预防和治疗。
10. 随访记录记录患者的每次随访情况，包括血压测量值、生活方式改善情况、用药情况、不良反应及处理等。
11. 附件本文档涉及的附件包括：相关检查报告、中药处方、健康管理宣教资料等。
12. 法律名词及注释- 高血压：也称为高血压病，是指动脉血压超过正常范围的一种疾病。
- 辩证：中医理论中辨析病情的方法。
- 药名：中药名称，具体指中药材或中药制剂的名称。
- 用量：指用药的剂量。
- 用法：指用药的方法和频次。
中医药特色康复和健康指导等．另可用敷贴疗法，或口服“玉屏风散”、“朴中益气汤”等。
另外，内伤咳嗽在缓解期间，应坚守“缓则治其本”的原则。
补虚固本以图根治。
高血压病(眩晕)中医特色健康教育1、高血压最新标准是成年人收缩压≥140mmHg或舒张压≥90ITllllHg为高血压。
2、根据临床体征高血压病分为三期：I期无心脑肾损害；Ⅱ期有心肾损害；Ⅲ期有脑出血、脑缺血、心力衰竭、肾功能衰竭等严重并发症。
3、高血压病临床表现以头痛(胀)眩晕、血压升高为主。
4、争取尽早判断病人病情，及时治疗。
【预防与保健】1、膳食方面：低盐清淡(食盐每天控制在6克以下)，食物以低脂肪、低胆固醇和适量蛋白为主，如：豆浆、豆腐、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、瘦肉等，还需多吃含维生素的蔬菜和水果，如洋葱、芹菜、荠菜、绿豆、冬瓜、紫菜、苹果等。
还可以服用一些有效的单方草药，如野菊花、枸杞子、天麻、山楂、桑寄生、草决明、黄芩、双钩藤、葛根等药，都有一定的降压作用，且没有什么副作用。
另外可根据个人饮食习惯食用糖醋大蒜头、牡蛎香菇汤、玉米须茶、芹菜鲜汁茶、陈皮山楂乌龙茶、白菊花茶等。
戒烟限酒，忌辛辣，限高粱厚味之品，保持大便通畅，养成良好的排便习惯．排便时下蹲和立起时勿过猛过快，最好用坐式马桶。
2、起居方面：生活有规律，避免过度精神紧张，注意劳逸结合，保证充足睡眠。
避寒冷刺激，尤其冬三月。
晚饭后不宜饮用浓茶和咖啡。
3、运动方面：可进行一些力所能及的体育锻炼，如打太极拳及散步：每周五次，每次30分钟。
气功一般以静功为主，适当功如送静功、放松功等。
4、心理方面：保持良好的心境，情绪要稳定、愉快、平和、开朗、切忌发怒、急躁而导致病情加重。
可鼓励病人参与娱乐康复活动如园林、钓鱼、书画、弹琴赏月等活动，保持心情舒畅．精神愉快。
5、定期进行血压测量，遵医嘱按时服用降压药．获得降压效果后，不要停药，使用维持量。
6、如出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷及心前区痛症状及时就医。
