鼻出血护理常规及健康教育

鼻出血病人护理常规一、概念：鼻出血是临床常见的症状之一，可纯由鼻病引起，亦可由全身疾病所致；鼻出血多为单侧，亦可为双侧；可间隙反复出血，亦可为持续出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复出血可导致贫血。

鼻腔任何部位均可发生出血，小儿及青少年出血部位大多在鼻中隔前下方的黎氏区，中、老年人鼻出血则多发生在鼻腔后部。

1．执行耳鼻喉科一般护理常规。

2．评估、观察要点及护理措施：3．出院指导：（1）药物：遵医嘱按时服药，给予用药指导。

（2）饮食：普食。

（3）运动与休息：适当活动，注意休息。

（4）特别指导：1）指导病人鼻出血时的简易止血方法。

2）如鼻腔再次出血应及时就诊，定期复查。

3）积极治疗原发病。

附：常见护理问题：，以《疾病诊疗护理常规》为基准，加入评估、健康教育及康复指导内容，细化观察要点，新增加的内容用红色字表示，原表格最右侧列（治疗、饮食、安静度、备注、注意事项等）列入护理措施内。

版面设置要求：页边距：上2.5厘米，下1.5厘米，左2.5厘米，右2.5厘米标题：小二号宋体，居中加粗正文：五号宋体段落间距：表格外：1.5倍行距表格内：单倍行距标题行行高：1.1厘米单元格对齐方式：居中数字编号使用统一格式1. 2. 3. 不可用顿号、护理要点表格列宽：第一列：1.31厘米第二列：1.20厘米第三列：4.03厘米第四列：9.91厘米第一、二列单元格对齐方式：居中，文字方向为纵向，评估内容字数较多时可横向排列，具体参考上表。

第三、四列单元格对齐方式：居中左对齐护理问题表格列宽：第一列：8.19厘米第二列：8.19厘米单元格对齐方式：居中左对齐单元格行高根据实际内容字数制定，无固定格式。

《网络营销》教学大纲一、课程基本信息课程代码：课程性质：职业技能课适用专业：市场营销、营销策划、连锁经营与管理、经济管理开课学期：第三学期学时：32学分：2二、课程定位与教学目标1、课程定位本课程是经济管理类专业的一门职业技能课，是电子商务实践的需要而出现的一门新兴的课程，该课程以经济学基础、电子商务、市场营销学为基础，同时也涉及电子技术学科，特别是网络系统。

鼻出血病人护理常规一、概念：鼻出血是临床常见的症状之一，可纯由鼻病引起，亦可由全身疾病所致；鼻出血多为单侧，亦可为双侧；可间隙反复出血，亦可为持续出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复出血可导致贫血。

鼻腔任何部位均可发生出血，小儿及青少年出血部位大多在鼻中隔前下方的黎氏区，中、老年人鼻出血则多发生在鼻腔后部。

1．执行耳鼻喉科一般护理常规。

2．评估、观察要点及护理措施：病程评估观察要点护理措施处置期生命体征体温：过高或过低脉搏：节律、频率、深浅度呼吸：节律、频率血压：过高或过低1.遵医嘱监测生命体征2.观察鼻腔出血情况，评估出血量3.嘱病人如有血自鼻咽部流出时，要吐入痰杯内，勿咽下；以便观察出血量、避免胃部不适，引起恶心、呕吐。

4.观察病人的面色等一般情况5.少量出血时，给予简便止血措施：（1）以拇指和食指紧捏两侧鼻翼10~15分钟（2）鼻腔填塞1%麻黄素或0.1%肾上腺素棉球（3）冷敷鼻部和前额6.出血量较多时（1）迅速建立静脉通道（2）遵医嘱给予止血药，补液，输液（3）协助医生止血7.如病人面色苍白，出冷汗，烦躁不安，脉搏增快，胸闷，血压下降等应立即报告医生，并进行处理。

8.病室安静、清洁、光线温湿度适宜，减少不必要的探视。

安静度Ⅰ—Ⅱ。

9.给半卧位，休克者平卧。

10.高血压患者遵医嘱给予降压药物治疗，并观察血压变化，记录。

鼻腔出血情况鼻腔及口腔有无血性液体流出鼻腔填塞棉球有无渗湿休克观察病人有无面色苍白，出冷汗，烦躁不安，脉搏增快，胸闷，血压下降等休克症状情绪心理状态有无恐惧、焦虑、抑郁、悲观、心理负担过重等情绪1.评估病人恐惧程度2.耐心向病人讲解恐惧可使血压升高，从而加重出血3.在检查或手术过程中，向病人进行解释，以取得配合4.创造舒适、安静的环境，减少一切不良刺激5.遵医嘱给予镇静剂6.护士应多加关心体贴病人，稳定患者情绪，及时与患者进行有效沟通，使其了解该病发生、发展、预后的客观规律，帮助患者减轻或消除紧张恐惧心理，使其鼓足勇气积极配合治疗。

耳鼻喉科健康教育处方之二
鼻出血患者出院健康教育
1.如出院后需继续用药，会正确使用滴鼻药。

高血压患者应
坚持长期按时服药，检测血压。

2.饮食中要注意维生素的摄人，不偏食，忌辛辣刺激食物，
戒烟酒。

保持大便通畅。

3.出院后4-6周内避免用力擤鼻、重体力劳动或运动，打喷
嚏时张开嘴减少鼻腔压力，勿剧烈运动及过度兴奋，以防鼻腔再出血。

4.鼻腔黏膜干燥时应注意增加液体摄人，增加居住空间湿
度。

5.鼻出血要以预防为主，平时不挖鼻，有相关的全身疾病或
鼻部疾病应积极治疗。

6.再次出现鼻出血时，简易止血方法为用拇指和示指紧压鼻
翼两侧10～15min，同时冷敷前额、鼻部、颈部等，如不能止血立即到医院就诊。

鼻出血患者的健康教育
鼻出血，你需要知道的健康知识
鼻出血是常见的健康问题之一，以下是关于鼻出血的一些重要信息：
1. 定义：鼻出血，也被称为鼻孔出血或鼻腔出血，是指从鼻腔中流出的血液。

2. 常见症状：鼻出血的主要症状是从鼻孔中流血。

有时，血液可能从咽喉中流回到口腔，引起呕血。

鼻出血的程度可以从轻微的流血到大量的出血不等。

3. 常见原因：鼻出血可以由多种原因引起，包括干燥的气候、鼻腔受伤、鼻腔感染、过度擤鼻子、高血压、药物使用（如抗凝血药）等。

4. 应急处理：当发生鼻出血时，应采取以下应急处理措施：
a. 坐直并保持头部直立，避免低头或仰头。

b. 用纸巾或干净的纱布轻轻捏住鼻翼部位，保持压迫约10-15分钟。

c. 避免过度吸气或用力擤鼻子。

d. 如果出血无法止住，超过20分钟或出血量过大，应尽快就医。

5. 预防措施：预防鼻出血的关键在于保持鼻腔的湿润和健康，可以采取以下预防措施：
a. 涂抹鼻腔内壁的护理油或凡士林，以保持鼻腔湿润。

b. 避免过度擤鼻子或揉搓鼻腔。

c. 在干燥环境中使用加湿器。

d. 避免鼻腔受伤或感染，如注意外界环境、正确使用药物等。

鼻出血可能是一种轻微的健康问题，但对某些人来说可能会引起严重的不适。

如果您经常遭受鼻出血或出血无法止住，请及时就医咨询专业医生的建议。

鼻出血护理常规
【观察要点】
1.了解出血原因，出血量及出血部位。

2.测量生命体征，观察面色神志等变化及时发现贫血及休克。

3.心理状况。

【护理措施】
1.进行积极有效沟通，安慰患者稳定情绪，缓解紧张恐惧心理。

2.协助医生予以填塞止血，遵医嘱用止血剂。

3.取坐位或半坐卧位，局部冷敷，失血过多者、出现休克者取平卧位。

4.密切观察生命体征及出血情况，防止出现失血性休克，必要时遵医嘱建静脉通道，给予补液止血抗休克等治疗。

5.观察鼻腔内填塞物是否松动，保持呼吸道通畅，及时吐出流入口腔内的血液。

6.保持口腔清洁，按时漱口，预防感染。

7.予以高热量、高蛋白、高维生素、少刺激、清淡、易消化饮食。

8.查找鼻出血原因，治疗原发病。

9.鼻部填塞按鼻部手术护理常规。

【健康指导】
1.介绍鼻出血有关知识，学会简便止血方法，如局部冷敷、指压法，如出血止血无效，立即就诊。

2.查找病因，积极防治。

纠正挖鼻、用力捏鼻等不良习惯。

3.忌辛辣刺激性食物，戒烟酒，多吃水果蔬菜。

4.鼻腔黏膜干燥时多饮水，鼻腔内涂四环素软膏等，以润滑鼻腔。

鼻出血护理常规
（一）、一般护理
1、体位和饮食：取半卧位安静卧床休息，有利于止血和观察出血情况；给以半流食高热量易消化之食物。

2、心理护理：反复大量出血者及老年人都会紧张和恐惧，高血压者可因心情紧张而血压增高，使出血不止，应经常地安慰病人，关心病人的饮食. 睡眠等情况，解除病人的思想负担。

3、护理指导
（1）、嘱病人如觉咽部有痰时,应吐入痰杯,以利于医生了解出血的情况,勿将血咽入胃内,以防引起恶心和发生严重的失血性休克。

（2）、应尽量避免打喷嚏，以防震动使血管再破裂而出血。

（3）、起卧，大便及其他运动时，应小心，动作宜缓慢，以免血管内压力突然变化而致出血。

4、嘱咐鼻腔填塞及鼻孔栓塞者应注意口腔卫生，常漱口，防止口及咽喉部感染，口唇痛时可涂抗生素眼膏。

5、护理观察：注意病人肤色,脉搏及血压;观察前鼻孔有无渗血,痰中有无血液;鼻腔填塞纱布及后鼻孔有栓塞纱球有无松动,防止坠入咽喉部引起窒息;注意了解有无耳鸣,耳痛等并发症的表现,发生异常应及时与医生联系。

（二）、治疗护理
1、局部用药：局部用麻黄素、肾上腺素、止血海绵、中药止血粉剂或局部注射麻醉剂止血时，应注意观察药物的反应，尤其是老年人及高血压患者，以防意外。

2、全身用药：全身用止血剂、抗生素、维生素K类等药物时，应注意药物反应。

鼻出血护理【观察要点】1、鼻部出血的量及全身状况。

2、体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度的变化。

3、有无鼻部疾患、心血管疾病、血液病等情况。

4、化验室的检测如：血色素、出凝血时间等。

5、患者心理状况。

【护理措施】1、病情观察：密切监测血压、脉搏等生命征变化。

严密观察出血量，嘱患者将口中血液吐入痰杯，勿咽下以免血液刺激胃壁，引起恶心、呕吐，有利于观察出血量和有无再出血。

2、体位：一般取坐位或半卧位，疑有休克者应取平卧头低位。

3、心理护理：安慰患者，沉着冷静地协助医生进行检查及止血处理。

4、止血护理：（1）少量出血者可进行简易止血法，冷敷前额和后颈；用手向鼻中隔方向紧压鼻翼10—15min，或用浸有1%麻黄素或0。

1%肾上腺素棉片塞入鼻腔暂时止血。

（2）对出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者，迅速建立静脉通路，止血药、补液，并协助医生做好鼻腔前鼻孔或前后鼻孔填塞止血术。

（3）鼻腔填塞后仍继续出血者，送手术室行内窥镜下止血术。

5、鼻腔填塞后护理（1）严密观察患者鼻腔填塞后是否仍有出血，避免咳嗽、打喷嚏，以防填塞纱条松动和脱落。

（2）鼻腔填塞后纱条在24—48小时后可逐渐抽取，嘱患者勿用力擤鼻、挖鼻、做长久低头位动作，观察鼻腔填塞物取出后出血情况。

鼻腔继续用1%麻黄素、复方地米滴鼻剂、维生素AD油剂等滴鼻。

6、饮食护理：鼓励患者进食流质、半流质，一般不宜进过热的饮食，少量多餐，多食富有营养易消化的食物，多食蔬菜、水果，保持大便通畅。

7、预防并发症（1）口腔护理，每次进食后漱口，防止口唇干裂，涂石蜡油，鼓励多饮水，加强口腔护理，防止局部感染。

（2）预防耳鼻并发症，护理中要注意倾听患者主诉，有耳内不适、耳部闷胀等异常症状，应及时与医生联系，给予处理。

（3）了解老年患者是否有心脑肾脏等疾病。

注意观察老年鼻出血患者有否慢性缺氧、呼吸不畅、血块无力咳出、褥疮等发生，应及时对症处理。

（4）对小儿鼻出血，一定要加强严密观察，如有频繁吞咽动作，应嘱患儿将“口水”吐出，以及早发现鼻后部出血，定期测血压、呼吸、如果出现神志淡漠、面色苍白、出冷汗、脉快、血压下降的休克症状，应立即通知医生，积极配合医生做紧急处理。

中班健康教育教案《鼻子出血了》中班健康教育教案《鼻子出血了》精选4篇（一）教学目标：1. 知道鼻子出血的原因和常见的急救措施。

2. 学会正确的处理方法，避免鼻子出血引起的不必要恐慌和不舒服。

教学准备：1. 图片或视频资料展示鼻子出血的情况和常见急救措施。

2. 备有湿毛巾和纸巾供学生模拟急救操作。

教学步骤：引入：通过展示图片或视频资料，向学生介绍鼻子出血的情况，提出问题：“大家有没有遇到过鼻子出血的情况？你们知道鼻子出血的原因吗？”探究：1. 学生回答问题后，教师给予简短的解释和补充说明，告诉学生鼻子出血的原因可能是因为鼻腔内的血管破裂。

2. 鼻子出血的常见原因包括：过度擤鼻涕、鼻孔受伤、鼻腔干燥、气候变化、过度劳累等。

展示与解释：1. 继续展示图片或视频资料，向学生介绍鼻子出血的急救措施。

2. 急救措施包括：用干净的纸巾或湿毛巾轻轻捏住出血的鼻孔，嘴巴微微张开，避免用力擤鼻涕，保持头部直立姿势。

实践操作：1. 提供湿毛巾和纸巾给学生，让学生模拟鼻子出血的急救操作。

2. 学生两人一组，一人扮演急救者，一人扮演出血者，进行模拟操作。

总结：1. 急救操作完成后，学生跟随教师一起总结正确的急救方法，并强调需要保持头部直立姿势避免血液回流到喉咙引起呕吐等不舒服。

2. 提问学生：你们觉得学习了这些鼻子出血的急救知识有什么好处？当你们自己或者同学出血时，你们能够应急处理了吗？扩展：如果时间允许，可以进一步向学生介绍其他鼻子出血的常见情况和急救措施，如鼻内畸形、血液凝固异常等，加深学生对鼻子出血的认识和处理能力。

板书设计：鼻子出血原因：鼻腔内血管破裂常见原因：过度擤鼻涕、鼻孔受伤、鼻腔干燥、气候变化、过度劳累等急救措施：用纸巾/湿毛巾捏住出血鼻孔，头部直立中班健康教育教案《鼻子出血了》精选4篇（二）课程名称：中班健康教育教案名称：情绪温度计年龄范围：3-5岁课时数：1课时教学目标：1. 通过课程活动，帮助儿童认识和表达情绪，了解情绪的变化2. 培养儿童关注自己和他人的情绪的能力3. 培养儿童正确处理情绪的能力教学准备：1. 可移动的情绪温度计（每个学生一份）2. 情绪卡片：高兴、伤心、生气、害怕、惊讶等3. 课堂布置：整洁整齐的空间，保证学生的安全性和参与性教学过程：引入活动：1. 与学生们打招呼，介绍今天的课程内容：我们将要学习情绪温度计。