床旁盲插空肠营养管在重症监护病房患者中的应用研究

床旁盲插鼻肠管在重症患者肠内营养中的应用效果探讨【摘要】目的分析重症患者肠内营养中采用床旁盲插鼻肠管的效果。

方法本次研究选取的对象人数共82例，均为我院收治的重症患者，随机将其分为41例对照组（经鼻留置胃管）、41例观察组（床旁盲插鼻肠管），比较两组护理效果。

结果与对照组相比，观察组护血清蛋白（ALB）、前清蛋白（PA）、血清转铁蛋白（TF）等指标改善情况更优，差异显著（P＜0.05）；两组并发症发生率的比较，观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。

结论床旁盲插鼻肠管能提高重症患者肠内营养效果，其值得推广使用。

【关键词】床旁盲插鼻肠管；重症患者肠内营养；应用效果将肠内营养的方式应用于重症患者临床中能取得良好效果，相比肠外营养，肠内营养与机体生理状态更加贴合，其获得的支持效果更突出，且具有经济成本低、安全性高的优势，还能使ICU患者住院时间缩短，使其并发症发生率有所降低。

但是ICU患者表现出不同程度的肠道功能紊乱的现象，且极易发生各种并发症，包括误吸、返流等，由此导致肺部感染发生率有所增加，因此，肠内营养在临床中得到广泛认可[1]。

本次研究主要分析重症患者肠内营养中采用床旁盲插鼻肠管的效果，具体情况如下。

1.资料与方法1.1一般资料将纳入82例的重症患者随机分为41例对照组、41例观察组；对照组男女人数比为21:20，年龄最小40岁，最大88岁，平均年龄（27.45±2.34）岁；观察组男女人数比为22:19，年龄最小、最大分别为41岁、89岁，平均年龄（28.53±3.25）岁；两组一般资料的比较差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法对照组：采用经鼻留置胃管；观察组：采用床旁盲插鼻肠管：（1）先静脉推注20mg盐酸甲氧氯普胺，然后在10min后置管。

（2）将空肠管端口关闭，在饲管衔接的地方将导丝连接器固定，使其处于牢固的状态，防止插管时脱落的问题发生。

（3）先对管道的长度进行测量，使其进入到胃部；采用生理盐水对管道进行浸泡，并对患者的鼻腔进行清洁，床头抬高30°以上，患者采取右侧卧位的体位方式；将导管缓慢送到患者的胃部、肠管，最后确定床旁X线。

分析重症患者床边盲插鼻肠管的护理研究进展发布时间：2021-12-29T05:21:52.725Z 来源：《医师在线》2021年8月16期作者：秦梅林[导读]秦梅林（广西壮族自治区南溪山医院；广西桂林541002）摘要：鼻肠管是为重症患者提供营养支持的重要通道，通常是采取盲插法将鼻管置入小肠内进行营养输注。

但是，在实际床边盲插鼻肠管过程中，极易对患者机体造成一定损伤，进而影响治疗实施、预后效果，因此，提升床边盲插鼻肠管置管技术、做好临床护理干预重要现实意义。

下面本文就对重症患者床边盲插鼻肠管的护理研究进展进行简单综述，旨在为重症患者床边盲插鼻肠管临床护理提供参考、借鉴。

关键词：重症患者；盲插鼻肠管；营养支持；并发症前言重症患者具有病情危重、进展迅速等特点，受疾病影响，机体会出现高能量消耗、代谢，同时，由于无法正常进食，在高消耗代谢和进食不足双重作用下，常会出现不同程度营养不良，致使机体免疫、抵抗等能力下降，不仅会影响临床治疗的顺利实施，甚至还会增加相关并发症发生风险，最终造成死亡等不可逆严重后果，因此，临床需重视重症患者的营养干预[1]。

目前，肠内营养支持是临床常用营养干预手段，而鼻肠管则是进行肠内营养的主要途径，因此，科学选择鼻肠管、合理进行床边盲插是确保鼻肠管作用得以最大程度发挥的关键[2]。

基于此，本文将重症患者床边盲插鼻肠管的护理研究进展综述如下。

一、鼻肠管种类和特点通过鼻肠管进行食物、药物的供给，可以保证患者摄入足够能量、蛋白质等多种营养成分，进而满足机体正常消耗代谢，促进康复[3]。

近年来，医学科技、医疗水平处于不断发展和进步过程，鼻肠管应用愈加广泛且种类越来越多，由于鼻肠管的选择可直接影响肠内营养支持效果，因此，如何选择更为科学、适宜的鼻肠管引起临床的高度关注和重视，成为研究重点[4]。

1.螺旋形鼻肠管螺旋形鼻肠管是目前临床应用较为广泛的鼻肠管类型，其属于不透X光聚氨酯管，聚氨酯为惰性材质，亲水性良好且柔软度极佳，在实际应用过程中，能够基于患者机体内组织真实情况自由弯曲，一般不会与其他物质产生反应，故基本不会造成刺激性，患者耐受性较好，即便身体条件较差患者也能够适用；同时，螺旋形鼻肠管自带导丝，发生堵管事件风险和几率较低；另外，螺旋形鼻肠管还具备特殊记忆功能，能够在短时间内顺利通过幽门[5]。

床旁盲插鼻肠管在重症患者肠内营养中的应用及护理发布时间：2023-01-04T02:30:25.659Z 来源：《护理前沿》2022年28期作者：陈沛徐清[导读] 目的探讨床旁盲插鼻肠管在重症患者肠内营养中的应用及护理效果。

陈沛徐清中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院浙江杭州 310013【摘要】目的探讨床旁盲插鼻肠管在重症患者肠内营养中的应用及护理效果。

方法将2021年8月～2022年6月入选的66例患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组，各33例，两组在肠内营养时均应用床旁盲插鼻肠管，对照组采纳基础护理，观察组采取优质护理。

比较其效果。

结果观察组患者ICU入住和机械通气时间均短于对照组，组间差异明显，P＜0.05；观察组患者不良事件发生率低于对照组，组间差异明显，P＜0.05。

结论重症患者肠内营养中应用床旁盲插鼻肠管效果突出，可有效改善患者营养指标，减少不良反应发生率。

【关键词】床旁盲插鼻肠管；重症患者；肠内营养；护理重症患者由于疾病比较严重，可能无法进食从而使机体出现营养不良情况，这不仅影响整体治疗效果，更对患者的机体产生巨大影响。

所以，为满足重症患者机体每日所需营养，对其开展肠内营养支持，从而可有效改善患者肠道功能异常等情况。

应用床旁盲插鼻肠管针对重症患者实施肠内营养支持，不仅操作简单，临床价值也高。

因此，本文对床旁盲插鼻肠管对重症患者临床应用价值开展分析，报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料将2021年8月～2022年6月入选的66例患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组，各33例。

对照组男19例，女14例；年龄23～75岁，平均年龄（42.63±2.84）岁。

观察组男20例，女13例；年龄25～76岁，平均年龄（43.25±2.84）岁，两组患者一般资料比较无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

入组标准：均为重症患者；患者年龄都大于18岁，且无精神问题；患者具有营养不良情况，且出现肠道紊乱现象；患者对此次研究知情，并签订书面知情书，自愿参加。

床旁留置空肠营养管在危重症患者肠内营养治疗中的临床效果一、床旁留置空肠营养管的选择与操作床旁留置空肠营养管是一种通过经皮置管技术将营养管置入空肠并固定在腹壁上的方法。

与传统的胃管相比，床旁留置空肠营养管的操作更为简便，而且能够减少并发症的发生率，对于危重症患者来说更为安全可靠。

在临床实践中，选择合适的营养管材料、确定置管部位、进行消毒和固定等操作都是至关重要的，只有保证了操作的规范性和安全性，才能更好地发挥床旁留置空肠营养管的作用。

1. 促进肠功能的恢复危重症患者常常因为疾病或手术等原因导致肠功能减退，而床旁留置空肠营养管能够通过肠道内营养的方式，促进肠道黏膜的修复和功能的恢复，从而更好地维持患者的肠道功能。

研究表明，床旁留置空肠营养管在促进肠功能恢复方面有着明显的优势，能够减少肠道并发症的发生，提高患者的康复率。

2. 提高免疫功能3. 改善营养状况1. 患者的病情和病程床旁留置空肠营养管适用于不同程度的危重症患者，但患者的病情和病程会直接影响其治疗效果。

一般来说，对于病情较轻或已经康复期的患者，床旁留置空肠营养管的效果会更好；而对于病情较重或处于急性期的患者，床旁留置空肠营养管的效果可能会受到一定影响。

2. 营养支持的合理性床旁留置空肠营养管的效果还与营养支持的合理性密切相关。

合理的营养支持方案能够更好地满足患者的营养需求，从而提高床旁留置空肠营养管的治疗效果；而不合理的营养支持方案则会影响床旁留置空肠营养管的效果，甚至产生一定的并发症。

3. 护理的规范性在床旁留置空肠营养管的治疗中，护理的规范性也是影响其效果的重要因素。

规范的护理能够降低并发症的发生率，更好地发挥床旁留置空肠营养管的作用；而不规范的护理则会增加患者的不良反应风险，影响其治疗效果。

床旁留置空肠营养管在危重症患者的肠内营养治疗中具有显著的临床效果，并且其选择与操作、患者的病情和病程、营养支持的合理性以及护理的规范性等因素都会直接影响其效果。

床旁盲插螺旋型鼻空肠管在重症急性胰腺炎患者营养支持治疗中的应用效果重症急性胰腺炎是一种临床常见的急性腹痛疾病，其发病率逐年上升，给患者的生命健康带来了极大的威胁。

在重症急性胰腺炎的治疗过程中，营养支持是非常重要的一部分，可以有效改善患者的营养状况，提高免疫功能，促进炎症的愈合，缩短住院时间，减少并发症的发生。

床旁盲插螺旋型鼻空肠管是一种先进的营养支持技术，近年来在重症急性胰腺炎患者的营养支持治疗中得到了广泛应用，取得了较好的疗效。

本文就床旁盲插螺旋型鼻空肠管在重症急性胰腺炎患者营养支持治疗中的应用效果进行了探讨和总结，旨在为临床提供更加科学、有效的治疗方案。

一、床旁盲插螺旋型鼻空肠管的概述床旁盲插螺旋型鼻空肠管是一种通过鼻腔插入到空肠内，将患者肠内内容物引流到外部的技术。

与传统的肠外营养相比，床旁盲插螺旋型鼻空肠管具有操作简单、便于观察、减轻病人痛苦等优点。

具体操作流程是在临床上经床边无痛经鼻插管提示吻合螺旋型鼻肠吻合模块到空肠进而异物的贴合过程。

二、重症急性胰腺炎患者的营养支持治疗重症急性胰腺炎患者由于疼痛剧烈、恶心呕吐、消化功能减退等症状，常常导致摄食不良、营养不良和代谢紊乱，严重影响患者的康复。

对重症急性胰腺炎患者进行有效的营养支持治疗至关重要。

营养支持治疗包括肠内营养支持和肠外营养支持两种方式，其中肠内营养支持被认为是更为理想的途径，能够促进胰腺分泌和胃肠运动，减少胰液刺激和胃肠道黏膜损伤。

1. 提高患者的营养状况床旁盲插螺旋型鼻空肠管能够减轻患者的疼痛和不适感，提高患者的胃肠功能，促进食欲增加，使患者的营养状况得到有效改善。

营养状况良好的患者更容易对抗疾病和恢复健康，因此床旁盲插螺旋型鼻空肠管在提高患者的营养状况方面具有显著的优势。

2. 促进炎症的愈合重症急性胰腺炎患者常常伴有明显的炎症反应，而营养支持治疗可以促进炎症的愈合，减少组织损伤，缩短炎症的持续时间。

床旁盲插螺旋型鼻空肠管能够有效提高患者的免疫功能，对抗炎症反应，改善患者的临床症状，加快疾病的康复进程。

盲插法鼻空肠管置入术在ICU患者的临床观察与应用目的对传统鼻空肠管置入术进行了改进，观察ICU 患者的置管成功率。

方法随机数将144例患者分为传统组A组和改进组B组，每组各72例。

传统组患者采用传统鼻空肠管植入法置管；改进组患者采用改进鼻空肠管植入法置管。

两组患者由同一人置管。

结果改进组患者置管成功率高于传统组。

结论改进盲插法鼻空肠管置入术是ICU危重症患者更为有效的床边盲插置管的方法，能提高盲插鼻空肠管的置管成功率。

标签：盲插法；ICU盲插法是指不借助任何辅助工具，通过一定的手法操作，将导管头端通过幽门送入十二指肠或空肠，如胃内注气法[1]、床边盲插鼻肠喂养管[2]、盲视放置鼻空肠管[3]、盲插鼻肠管[4]等，均介绍了床边盲插鼻空肠管技术。

盲插鼻肠管符合”只要胃肠道功能允许、并能安全使用，就要积极采用肠内营养支持”的观点，且具备操作侵袭性小、经济、无需其他设备协助等优点。

我们对传统鼻空肠管置入术进行了改进，观察ICU患者的置管成功率，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料本研究收集2013年3月～2014年03月入住我院ICU的144例患者，其中男104例，女40例，年龄为22～78岁。

原发疾病包括重型颅脑损伤60例，重症胰腺炎24例，脑梗死46例，慢性阻塞性肺疾病（COPD）14例。

随机数将144例患者分为传统组A组和改进组B组，每组各72例。

传统组患者采用传统鼻空肠管植入法置管；改进组患者采用改进鼻空肠管植入法置管。

两组患者由同一人置管。

两组患者的性别、年龄、是否带人工气道、疾病种类等，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2材料采用荷兰Nutricia公司生产的Flocare螺旋形鼻空肠管1套（CH10，长145 cm，直径3.3mm）、换药碗1个，等渗盐水250 ml、灭菌手套1 双、50ml 注射器1 副，无菌巾1张，宽胶布1条、听诊器1付和pH试纸等。

1.3置管方法1.3.1 A组中，鼻空肠管植入术第一步先将导管置入胃内。

床旁盲插螺旋型鼻空肠管在重症急性胰腺炎患者营养支持治疗中的应用效果一、床旁盲插螺旋型鼻空肠管的临床应用床旁盲插螺旋型鼻空肠管是一种通过鼻腔插入到空肠或近端回肠的一种导管，其优点包括操作简便、创伤小、耐受性好等。

在重症急性胰腺炎患者中，由于疾病的特殊性质，患者常常出现消化道功能受损、口服营养摄入受限等情况，因此需要通过其他途径进行营养支持。

而床旁盲插螺旋型鼻空肠管可以很好地满足这一需求，通过导管直接向肠道内输注营养液，从而能够维持患者的营养状态，促进疾病的康复。

在实际的临床应用中，床旁盲插螺旋型鼻空肠管在重症急性胰腺炎患者中取得了良好的应用效果。

床旁盲插螺旋型鼻空肠管可以有效地保持患者的营养状态。

重症急性胰腺炎患者常常由于胰腺功能受损而导致胰腺酶的分泌减少，进而影响到消化道功能，使得患者无法正常摄取食物。

通过床旁盲插螺旋型鼻空肠管输注营养液，可以绕过胰腺，直接向肠道内输注营养物质，保持患者的营养状态，有助于促进疾病的康复。

床旁盲插螺旋型鼻空肠管还可以减少胰腺炎的并发症。

重症急性胰腺炎患者常常伴有肠道功能紊乱、肠道菌群失衡等情况，容易导致细菌转移和感染的发生。

通过床旁盲插螺旋型鼻空肠管输注营养液，可以维持肠道黏膜屏障的完整性，促进肠道功能的恢复，减少并发症的发生。

床旁盲插螺旋型鼻空肠管还可以改善患者的生活质量。

重症急性胰腺炎患者常常需要长期卧床休息，口服营养摄入受限，容易导致营养不良、体力下降等情况。

通过床旁盲插螺旋型鼻空肠管输注营养液，可以改善患者的营养状况，提高患者的体力和免疫力，有助于提高患者的生活质量。

在实际应用床旁盲插螺旋型鼻空肠管时，需要注意以下几点。

操作人员需要具备专业的技能和丰富的经验，严格遵循操作规程，确保操作的安全性和准确性。

需要定期对床旁盲插螺旋型鼻空肠管进行检查和维护，确保导管的畅通和功能的正常。

在应用床旁盲插螺旋型鼻空肠管输注营养液时，需要根据患者的病情和营养需求，合理调整营养液的成分和输注速度，以达到最佳的营养支持效果。

探究床旁盲插空肠管在重症监护病房ICU患者中的应用价值发布时间：2022-12-20T01:58:40.851Z 来源：《护理前沿》2022年25期作者：赵金花[导读] 探讨探究床旁盲插空肠管在重症监护病房ICU患者中的应用价值。

赵金花南通市老年康复医院江苏南通 226001【摘要】目的：探讨探究床旁盲插空肠管在重症监护病房ICU患者中的应用价值。

方法：对50例重症监护病房ICU患者开展不同治疗方法，对照组25名采用常规内镜引导置管法，探究组25名采用床旁盲插空肠管，比较两组一次置管成功率和不良反应总发生率。

结果：探究组一次置管成功率明显高于对照组，探究组不良反应总发生率明显低于对照组， P＜0.05。

结论：床旁盲插空肠管在重症监护病房ICU患者中疗效确切，降低误吸和营养管堵塞情况，成功率高，促进患者康复，值得临床推广应用。

【关键词】床旁盲插空肠管；重症监护病房；ICU患者；应用价值 ICU是医院危重患者集中的地方，精准医疗和专业精细化的护理是重症患者早日康复的关键，而营养支持已成为重症患者综合治疗、康复中的重要手段之一，对重症患者预后起着至关重要的作用。

危重症重症监护病房ICU患者在喂养的时候容易发生胃-食管反流而导致肺炎或是营养不良[1]。

因此，需要进行小肠营养管的方式治疗，而进行小肠营养主要靠两种方法，其一是对患者进行手术，手术中进行置管，另一种就是采取床边留置鼻空肠管到空肠。

一般情况下，床旁留置鼻空肠管较为常用，但需要鼻空肠管自行蠕动进入空肠部位，用时较长。

胃肠蠕动慢或胃动力障碍的患者，医生需要通过内镜或者在X线下手术置入管道，不仅费用昂贵、手段繁琐、患者痛苦，而且也增加危重症患者的意外风险，而采用在患者的床旁盲插空肠管技术则有效避免此类问题，近年来得到医护人员和患者的一致认可[2]。

而且床旁盲插空肠管营养支持能够有效保护患者的肠道黏膜，增加肠道血流，还会减少细菌移位和误吸发生，是现阶段临床中主流的营养补给方式。