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5.自我学习
护士每次碰到新的诊疗技术首先进行自 我学习,通过学习增长相关知识和经验。 护士长作为学科带头人,应带领大家进行 系统的学习,制订出护理常规,组织护理人 员学习,严格按照护理常规进行工作,不懂 的地方可以向医生请教和讨论,不能盲目 进行操作。
做好病人和家属的健康教育,讲解插好 鼻空肠管后,不要牵拉折叠管道,下床活动 时要告知护理人员,将管道完全固定好后 再下床,晚上睡觉时,避免压迫牵拉管道。 病人自己不能随便向管道内灌注其他物质。 医护人员做好沟通:护士主动向医生了解 病人的治疗方案,并参与置管过程,了解病 人的动向,以便病人回到病房后,及时固定 管道。
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3 .妥善固定
使用黏度高、透气性好、3M 公司生产的胃 管贴,贴在鼻翼两侧并将管道牢牢固定好,导管 尾端,固定在耳上、头侧,避免压迫管道。4 h 检 查营养管的位置1 次,测量外露部分的长度,做 好记录,做到班班交接。固定管道的胶布如出 现潮湿、污染、脱落等及时更换。
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4 .做好健康教育与沟通
医生置管后未及时行X 线或泛影葡胺造影检 查,加上部分病人术后 胃肠道构形改变,护士 未注意空肠管外露部
分长度及腔内管道续 行
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护理对策
1 管道选择 选择长度为130 cm~140 cm ,含有导
丝,软硬适度的福尔凯空肠管,可方便营 养管头端到达空肠上段。
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2 营养液的选择
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如何判断空肠营养管到位?
1,气过水声法 听诊器置于空肠部位 听 2,抽吸肠液法 回抽肠液为碱性 胃液 为酸性 PH试纸测试 3, 空肠营养管是否能显影 拍X光片确 定位置