椎动脉型颈椎病的护理查房
- 格式:ppt
- 大小:431.00 KB
- 文档页数:11
颈椎病的护理查房目录:一、定义二、临床表现三、病例汇报四、辅助检查五、护理诊断六、护理措施一、定义颈椎病是指因颈椎退行性病变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄、刺激、压迫颈椎脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。
此病多见于40岁以上患者。
根据病理变化,颈椎病可分为五型(1)脊髓型(2)神经根型(3)椎动脉型(4)交感神经型(5)混合型二、临床表现颈椎病的临床表现症状较为复杂,主要有颈背部疼痛、上肢临床表现:无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等,颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
原因有:1.颈椎的退行性病变2.发育性颈椎椎管狭窄3.慢性劳损4.颈椎的先天畸形诱因:1、不良的睡眠体位2、不当的工作姿势3、不适当的体育锻炼三、病例介绍患者,刘金顺,男,72岁,农民,文盲主诉:因颈部疼痛不适伴活动受限3天。
于2019-07-10-10:28步行入院。
简要病史:患者自诉于3天前在无明显诱因下出现颈部疼痛不适,症状活动后加重,休息后可缓解。
无畏寒发热,无双上肢麻木、放射痛,曾自行外敷药膏治疗,治疗效果欠佳在,现为进一步治疗,来我院门诊就诊。
故门诊拟“颈椎病”收入我科。
起病来患者无低热,盗汗,消瘦,无夜间疼痛加重。
于2019-07-10-10:28步行入院,入院时T:36.6℃,p:88次/分,R:18次/分,BP:126/77mmHg,神志清楚,遵医嘱按脊柱外科常规护理二级护理,普食,绝对卧床休息,给予七叶皂苷、甘露醇等药物治疗。
完善相关检查。
四、辅助检查:2019年7月10日我院X线检查结果提示:慢性支气管炎伴肺气肿。
颈椎退行性改变。
MRI检查结果提示:颈椎退行性变专科检查:主动体位,颈椎生理弯曲存在,椎旁局部压痛。
右上肢感觉迟钝,双侧霍夫曼征阴性,右侧臂丛牵拉试验阳性,右侧压颈试验阳性。
双上肢肌力Ⅴ级,肌张力正常。
颈椎病护理查房范文颈椎病是一种常见的疾病,主要表现为颈部疼痛、僵硬、头痛、肩背痛等症状。
对于颈椎病患者的护理,是非常重要的。
本文将介绍一份颈椎病护理查房范文,帮助医护人员更好地进行护理工作。
一、患者基本情况姓名:XXX 年龄:XX岁性别:男/女入院日期:XXXX年XX月XX日住院号:XXXXX主诉:颈部疼痛、僵硬、头痛、肩背痛等症状。
二、查房记录1. 一般情况患者神志清醒,精神状态良好,表情自然,语言清晰。
体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征平稳。
2. 皮肤颈部皮肤无红肿、瘀斑、疱疹等异常,无明显瘙痒、疼痛等不适。
3. 颈部颈部无明显畸形,无压痛、肿胀等异常。
颈椎活动受限,颈部肌肉紧张,可见颈部肌肉萎缩。
4. 神经系统患者神经系统检查:生理反射存在,病理反射未引出。
肌力、肌张力、感觉正常。
颈椎牵拉试验阳性。
5. 心肺心肺听诊无明显异常。
6. 辅助检查颈椎X线片示:颈椎生理曲度消失,C4-C7椎间隙变窄,C5椎体前缘骨赘形成。
7. 护理措施1.保持颈部稳定,避免颈部过度活动,避免长时间低头、仰头等姿势。
2.给予适当的颈部按摩,缓解颈部肌肉紧张。
3.给予热敷或冷敷治疗,缓解颈部疼痛。
4.给予适当的药物治疗,如止痛药、肌肉松弛剂等。
5.给予营养支持,保证患者的营养摄入。
三、医嘱1.继续给予适当的药物治疗,如止痛药、肌肉松弛剂等。
2.继续给予适当的物理治疗,如颈部按摩、热敷或冷敷等。
3.继续观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。
4.给予营养支持,保证患者的营养摄入。
5.安排康复训练,帮助患者恢复颈部功能。
四、总结颈椎病是一种常见的疾病,对于患者的护理工作非常重要。
通过本文介绍的颈椎病护理查房范文,医护人员可以更好地了解患者的病情,制定合理的护理方案,提高患者的治疗效果。
同时,患者也应该积极配合医护人员的治疗,注意颈部保护,避免颈部过度活动,保持良好的生活习惯,促进康复。
颈椎病病情的护理查房概述颈椎病是一种常见的疾病,对患者的生活质量有很大影响。
为了提供有效的护理,护士需要进行定期的查房和评估,以便及时发现并处理患者的病情变化。
本文档将介绍颈椎病病情的护理查房的步骤和注意事项。
步骤1. 与患者交流:在进行查房之前,与患者进行简短的交流,了解其症状是否有变化,是否有新的不适感。
询问患者是否使用了推荐的治疗方法,并询问其对治疗效果的评估。
2. 观察症状:在查房时,仔细观察患者的姿势和活动能力。
注意患者是否出现颈部僵硬、疼痛或活动受限等症状。
观察患者的面色是否正常,是否出现疼痛或不适的表情。
3. 检查颈部活动度:对患者进行一些简单的颈部活动度检查,如向左右旋转头部、向前后倾斜头部等,以评估患者颈部活动能力的程度。
4. 查体:对患者进行全面的身体检查,包括神经系统、肌肉力量和感觉等方面。
检查患者的反射、肌张力和肌肉萎缩等指标,以确定其病情变化的可能原因。
5. 考虑其他检查:根据患者的具体情况和护理需要,可以考虑进行进一步的检查,如颈椎X光片、MRI或其他影像学检查,以帮助确定病因和确定治疗方案。
注意事项1. 与患者建立良好的沟通和信任关系,耐心倾听并回答其疑虑和问题。
2. 遵循护理标准和操作规程,确保操作安全、卫生。
3. 注意个体差异,尊重患者的需求和偏好,提供个性化的护理服务。
4. 注意机体和心理的双重需求,帮助患者调适情绪和应对疼痛。
5. 记录和报告查房结果,及时通知医生并与其讨论患者的病情变化和护理计划调整。
总结颈椎病病情的护理查房是提供有效护理的重要步骤。
通过与患者交流、观察症状、进行查体和考虑其他检查,护士可以及时评估患者的疾病状况并制定个性化的护理计划。
护士需要注意护理标准、个体差异和心理需求,在护理过程中与患者建立良好的沟通和信任关系。
同时,护士应及时记录和报告查房结果,与医生合作制定最优的治疗方案。