护士脊髓型颈椎病护理查房

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循环关系
护理措施
防跌 倒
1.跌倒评分（35分），向患者做好 详尽的入院环境介绍，地面不平整 处做特别提醒。 2.告知患者穿着要合适，裤子不宜 太长，活动时不要穿拖鞋，走路不 宜太快。 3.患者左腿部出现踩棉花敢时，注 意防跌倒，嘱留陪人，必要时辅助 工具进行日常行动。
谢谢聆听
Thank you for your cooperation
西医
西医诊断：
1颈椎病（脊 髓型）
2骶髂关节综合 征
专科检查
40%
01 精神可，颈肩背部疼痛，左上肢麻木乏力，左 下肢麻木乏力，纳可，眠可，二便调。
02 既往史： 1.高脂血症 2. 心脏手术支架术后（2014年）
03 过敏史：无
04 辅助检查：血尿常规、肝功四项检查结果正常
主要治疗
MAKE ACHIEVEMENTS
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Step 1 Step 2 Step 3 Step 4
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项痹 颈椎病（脊髓型）
护理查房
汇报人: 那娜
脊髓型颈椎病
定义
是由于颈椎椎骨间连接结构退变，如椎间盘突出、椎体后缘骨 刺、钩椎关节增生，后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化，导致 脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍，因此脊髓型 颈椎病是脊髓压迫症之一，可严重致残，占全部颈椎病的 10%～15%。
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主要治疗
推拿 针灸
正骨调曲
中药内服
功能 训练
主要治疗
通络止痛
。
活血化瘀
调整脊柱生物力学缓解 椎间压力。 1, 缓 解 急 性 期 神 经 性 水 肿 2.营养神经，改善循环
中药 封包
颈部三 灸法 维牵引
治疗
输液： 1甲强龙 2脑苷肌肽
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护理问题
IMPROVE INSUFFICIENT
护理问题
疼痛
目录
1
2
3
4
患
主
护
护
者
要
理
理
信
措
问
措
息
施
题
施
患者病例介绍
GENERAL INTRODUCTION
病例介绍
入院 情况
李冰，男，49 岁，因“颈肩 背痛间作10年， 加重伴左上肢 麻木乏力1月” 予2018年4月13 日由门诊步行 入院。
中医
中医诊断:
项痹
（肝肾不足、脉 络瘀阻）
舌脉象：舌 淡暗 苔 薄白 脉 弦细
OK!
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护理措施
肢体 受限
1.指导患者注意平时坐姿站姿， 长期伏案工作者应坚持颈部活动 锻炼。 2.定时巡视病房，及时发现患者 的需要并积极给予帮助。 3.遵医嘱行中药封包、中药熏蒸、 灸法，注意防烫伤措施，温度不 宜过高。
护理措施
知识 。
缺乏
1.根据患者的病情，进行相应的健 康教育及用药指导。 2.指导患者注意饮食调养，宜补肝 肾，祛瘀饮食；高脂血症：嘱患者 低脂饮食。 3.指导患者进行功能锻炼，告知功 能锻炼的重要性，指导患者功能锻 炼循序渐进，以不觉劳累为宜。 （应与主管医生沟通后再行功能训 练的具体动作指导。） 4.指导患者注意颈部保暖，避风寒 湿邪侵袭，做到生活起居有节。
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知识缺乏
肢体受限
存在潜在危险： 跌倒（患者诉 走路时出现踩 棉花感）
护理措施
THE NEXT PROJECT
护理措施
疼痛
1.加强颈部保护，防止颈部突然受力、大范 围活动。 2.患处注意保暖，避免受累 3.睡眠时注意枕头高低及位置，平卧时枕头 不宜过低，侧卧时枕头应于肩同高，避免头 偏向一侧。 4.局部温热疗法。 5.中药内服。