颈椎病的护理查房(干货)
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颈椎病护理教查房xx年xx月xx日CATALOGUE目录•颈椎病概述•颈椎病护理常规•颈椎病自我管理•颈椎病治疗方法及选择•颈椎病护理教育01颈椎病概述颈椎病是指颈椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性改变所致脊髓、神经血管损害而表现的相应症状和体征。
定义神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型、混合型等。
分类定义与分类1发病机制23颈椎间盘的退行性改变是颈椎病发病的内在因素。
颈椎间盘退行性改变急性颈椎损伤可促进颈椎间盘退行性改变,从而引起颈椎病。
损伤颈椎的发育不良或异常也是颈椎病发病的一个因素。
颈椎发育异常临床表现颈椎病患者常表现为颈肩部疼痛,可向背部及上肢放射。
颈肩痛感觉异常活动受限肌肉萎缩颈椎病患者可能出现感觉异常,如颈部疼痛、麻木、酸胀等。
颈椎病可能导致颈部活动受限,尤其是在做某些特定动作时,如抬头、低头等。
由于神经受压,颈椎病患者可能出现相应节段的肌肉萎缩。
02颈椎病护理常规一般护理保持病房环境安静、舒适,为患者提供良好的休息和睡眠条件。
安排合理的饮食,给予营养丰富、易于消化的食物,保持大便通畅。
指导患者保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,如久坐、长时间低头等。
做好心理护理,缓解患者紧张、焦虑情绪。
对症护理针对患者不同的症状和体征,采取相应的护理措施。
如针对颈椎疼痛可采取热敷、按摩等缓解疼痛的方法;针对颈椎僵硬可指导患者进行适当的颈部运动等。
特殊护理牵引治疗根据患者病情制定合适的牵引方案,并在牵引过程中密切观察患者的反应情况,随时调整治疗方案。
药物治疗根据医生建议给予相应的药物治疗,并注意观察患者的反应情况,如有不适及时报告医生。
并发症护理呼吸困难01密切观察患者呼吸情况,如出现呼吸困难应立即报告医生并协助处理。
颈脊髓损伤02如出现颈脊髓损伤应立即给予激素冲击治疗及康复训练,并注意观察患者反应情况,如有不适应及时报告医生。
脑供血不足03密切观察患者脑供血情况,如出现脑供血不足应给予相应治疗,并注意观察患者反应情况,如有不适应及时报告医生。
颈椎病的护理查房目录:一、定义二、临床表现三、病例汇报四、辅助检查五、护理诊断六、护理措施一、定义颈椎病是指因颈椎退行性病变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄、刺激、压迫颈椎脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。
此病多见于40岁以上患者。
根据病理变化,颈椎病可分为五型(1)脊髓型(2)神经根型(3)椎动脉型(4)交感神经型(5)混合型二、临床表现颈椎病的临床表现症状较为复杂,主要有颈背部疼痛、上肢临床表现:无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等,颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
原因有:1.颈椎的退行性病变2.发育性颈椎椎管狭窄3.慢性劳损4.颈椎的先天畸形诱因:1、不良的睡眠体位2、不当的工作姿势3、不适当的体育锻炼三、病例介绍患者,刘金顺,男,72岁,农民,文盲主诉:因颈部疼痛不适伴活动受限3天。
于2019-07-10-10:28步行入院。
简要病史:患者自诉于3天前在无明显诱因下出现颈部疼痛不适,症状活动后加重,休息后可缓解。
无畏寒发热,无双上肢麻木、放射痛,曾自行外敷药膏治疗,治疗效果欠佳在,现为进一步治疗,来我院门诊就诊。
故门诊拟“颈椎病”收入我科。
起病来患者无低热,盗汗,消瘦,无夜间疼痛加重。
于2019-07-10-10:28步行入院,入院时T:36.6℃,p:88次/分,R:18次/分,BP:126/77mmHg,神志清楚,遵医嘱按脊柱外科常规护理二级护理,普食,绝对卧床休息,给予七叶皂苷、甘露醇等药物治疗。
完善相关检查。
四、辅助检查:2019年7月10日我院X线检查结果提示:慢性支气管炎伴肺气肿。
颈椎退行性改变。
MRI检查结果提示:颈椎退行性变专科检查:主动体位,颈椎生理弯曲存在,椎旁局部压痛。
右上肢感觉迟钝,双侧霍夫曼征阴性,右侧臂丛牵拉试验阳性,右侧压颈试验阳性。
双上肢肌力Ⅴ级,肌张力正常。
颈椎病护理查房范文颈椎病是一种常见的慢性疾病,给患者的生活带来了很大的困扰。
在护理工作中,我们需要重点关注颈椎病患者的护理工作,及时发现问题,有效解决,提高患者的生活质量。
下面是一份颈椎病护理查房范文,希望对大家有所帮助。
一、患者基本情况患者姓名:XXX 性别:男/女年龄:XX岁入院日期:XXXX年XX月XX日临床诊断:颈椎病主要症状:颈部疼痛、僵硬、活动受限查房日期:XXXX年XX月XX日二、生活护理1. 定期更换姿势:颈椎病患者长期处于一个姿势容易加重病情,护理人员需要定期帮助患者更换姿势,避免长时间固定造成颈部不适。
2. 助梳洗:患者因颈椎病活动受限,需要护理人员协助梳洗,保持个人卫生。
3. 饮食护理:合理膳食,多摄入富含钙、镁等微量元素的食物,补充维生素D,有助于缓解颈椎病症状。
4. 定期按摩:定期给患者进行颈部按摩,缓解颈部肌肉紧张,减轻疼痛。
三、床位护理1. 床位舒适:保持患者床位整洁,保持通风,避免患者受凉。
2. 枕头高低:根据患者的实际情况,调整枕头的高低,使颈部得到合适的支撑,减轻颈椎的负担。
3. 床上活动:帮助患者进行床上活动,避免长时间卧床造成身体僵硬。
四、心理护理1. 沟通交流:与患者进行良好的沟通交流,了解患者的内心感受,帮助患者调整心态,树立信心战胜疾病。
2. 心理疏导:针对患者可能存在的焦虑、抑郁等心理问题,进行心理疏导,帮助患者树立积极的生活态度。
五、药物护理1. 定时用药:按医嘱规定,定时给患者用药,避免漏服或者误服药物。
2. 药物不良反应:密切观察患者用药后的反应,及时发现药物不良反应,报告医生处理。
六、体育锻炼1. 适度运动:根据患者的实际情况,进行适度的颈部运动,增强颈部肌肉力量,改善颈椎病症状。
2. 避免剧烈运动:避免患者进行剧烈的运动,以免加重病情。
七、出院指导1. 定期复诊:告知患者出院后需要定期复诊,及时调整治疗方案。
2. 定期锻炼:指导患者出院后需要进行适度的颈部锻炼,保持颈部肌肉的力量。
颈椎病症的护理查房背景颈椎病症是一种常见的颈椎疾病,多数因长期不良姿势、劳动强度过大、受寒等因素导致。
护理查房是一种评估患者病情、制定护理计划、提供必要护理的重要工作。
护理查房流程1. 接诊:询问患者主诉、过往病史和症状表现。
2. 观察:仔细观察患者颈椎部位是否有红肿、压痛等异常表现。
3. 体格检查:包括测量患者颈椎活动度、检查神经系统功能等。
4. 详细询问:了解患者的生活惯、工作环境等可能影响颈椎病症的因素。
5. 评估疼痛程度:使用合适的疼痛评估工具,如VAS评分表。
6. 制定护理计划:根据患者的情况制定个体化的护理计划,包括床位休息、颈椎保护、疼痛缓解等方面。
7. 护理措施:进行床位护理,帮助患者维持正确的姿势,进行颈椎功能锻炼,给予物理治疗等。
8. 宣教指导:向患者和家属提供相关病情、护理知识,指导日常生活中的正确操作方法。
9. 记录:详细记录护理查房的结果、患者的病情变化和护理措施的实施情况。
注意事项1. 护士应保持良好的沟通技巧,通过与患者建立良好的护士-患者关系,提高患者的配合度。
2. 针对患者的不同病情,护理措施需因人而异,保证个体化的护理服务。
3. 在进行护理查房时,应注重隐私保护,防止患者信息的泄露。
4. 必要时,护士应及时向医生报告患者病情变化和护理需求,以便及时调整治疗方案。
结论护理查房对于颈椎病症的患者非常重要,可以及时评估患者病情,制定个体化的护理计划,并提供必要护理。
护士需要具备专业知识和技能,与患者建立良好的关系,以保证护理效果的最大化。
关于颈椎病的护理查房颈椎病的定义颈椎病是指颈椎及其周围结构发生的退行性改变,引起的一系列症状的总称。
常见病因包括颈椎退行性变、颈部受伤、颈部肌肉劳损等。
颈椎病的主要症状包括颈部疼痛、肩臂疼痛、手指麻木、头痛、眩晕等。
护理查房目的1. 评估患者的颈椎病症状和病情发展,了解患者的疼痛程度、范围和持续时间。
2. 观察患者的颈椎活动范围和功能,了解颈椎的受限情况。
3. 检查患者的相关体征,如颈椎棘突偏斜、颈椎活动时疼痛等。
4. 评估患者的日常生活活动能力,包括睡眠质量、工作姿势等。
5. 提供护理措施和建议,缓解患者的症状,促进颈椎功能恢复。
护理查房内容1. 患者一般情况- 了解患者的年龄、性别、职业等一般情况。
- 询问患者的主诉,包括疼痛部位、范围、程度和持续时间。
- 观察患者的精神状态、饮食状况和体重变化。
2. 颈椎病症状评估- 观察患者的颈椎活动范围,包括屈曲、伸展、侧弯和旋转等。
- 评估患者的疼痛程度,可以使用疼痛评分量表进行量化评估。
- 询问患者是否伴有其他症状,如手指麻木、头痛、眩晕等。
3. 颈椎体征检查- 检查患者的颈椎棘突偏斜、颈椎活动时疼痛等体征。
- 观察患者的肩臂部和手指是否有肌肉萎缩、感觉异常等表现。
4. 日常生活活动能力评估- 询问患者的睡眠质量,观察是否伴有睡眠障碍,如翻身困难等。
- 了解患者的工作姿势和工间休息情况,评估是否加重了颈椎负担。
5. 护理措施和建议- 提供舒适的颈椎支撑,如使用颈椎枕或颈部支撑物。
- 指导患者进行颈部肌肉锻炼,增强颈椎的稳定性和灵活性。
- 建议患者改善生活习惯,避免长时间保持同一姿势,定期进行颈椎活动。
- 指导患者进行适当的物理治疗,如热敷、按摩等,缓解颈椎疼痛。
结论颈椎病的护理查房是为了全面了解患者的病情,评估颈椎病症状和功能受限情况,并提供相应的护理措施和建议。
通过护理查房,可以提高患者的舒适度,缓解症状,促进颈椎功能恢复。
护理人员应根据患者的具体情况制定个性化的护理计划,并与患者密切合作,共同促进康复。
颈椎病的护理查房
护理查房记录本
日期地点主持
人
职称主讲人职称
2013。
05.14
护士办
公室
护师护师
病人姓名性别床号年龄诊断:颈椎病
女3床66岁
参加人员:
查房内容:(业务、疑难、教学)颈椎病
(护士长):今天我们大家一起来学习一下颈椎病病人的一些相关知识,下面请
该病员的管床护士来介绍一下病员的病情。
(护师):我科自成立以来,不仅学习和掌握内分泌的专业知识,我科疾病的多样
性,和病种的复杂性,也进一步要求我们掌握更多疾病的诊疗及护理,不断提高我科
护士的专业能力和综合素质,今天我们要来一起学习一下关于颈椎病人的相关护理知
识,请我们主管护士介绍一下病人病情.
(护师)病员,女,66岁,因“眩晕8+小时"于2013年4月23日11:08分入院
院前8+小时,患者无明显诱因出现眩晕,视物旋转,无恶心、呕吐,无头痛腹痛,无
耳鸣,无耳闭,无畏寒发热,无肢体运动及感觉障碍,无昏迷抽搐,无咳嗽及咳痰,
经休息后感眩晕症状稍缓解,故患者未症治,但今晨起床时上诉症状再次发作,伴恶
心,非喷射性呕吐胃内容物先后3次,量约200ml,不含咖啡样物质及胆汁,尤以转
颈时症状加重伴四肢乏力,症状持续不缓解,遂入院。
入院前7年,患者无明显诱因
出现头昏、头痛,血压最高180/?,多次测量后均高,诊断为高血压。
查体:T:36.3度,
P:66次/分,R:20次/分。
BP:150/70mmhg。
辅助检查:心电图示:窦性心律,随
血糖7。
8mmol/L。
MRI提示:颈椎退行性变,颈3/4,6/7椎间盘膨出,颈4/5,5/6椎间
盘突出。
彩超提示:左房增大,三尖瓣少量返流;左侧颈内动脉斑块形成,双侧椎动
脉阻力指数增高。
入院后予以吸氧,遵医嘱予以改善循环、抑酸护胃等对症治疗.
(护士长):什么是颈椎病?其分型有哪些?
(护师):以颈椎间盘退变为病理基础,包括相邻椎节的退变增生,造成脊髓、神
经根、血管等受压产生相应的临床症状及体征称之颈椎病。
其中颈椎间盘退行性变是
颈椎病的基本原因。
根据受影响的部位和病理改变分为:1神经根型2脊髓型3椎动
脉型4交感神经型。
神经根型颈椎病是最常见。
(护士长):颈椎病有哪些症状?
(护师):颈椎病主要症状见于:
1、颈肩酸痛可放射至头枕部及上肢。
2、一侧肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时
不自觉的握物落地。
3、其严重的典型表现是:下肢无力,行走不稳,俩脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。
4、严重的大小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。
5、常见有头颈肩手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限;有的伴头晕,房屋旋转,重者伴
恶呕吐,卧床不起,少数可有眩晕、猝倒。
(护士长):该病员的主要护理问题有哪些?
(护师):1、躯体活动障碍、自理缺陷与颈部活动受限、神经根受压有关
2、舒适的改变与头晕、恶心、呕吐有关
3、有营养失调的危险:低于机体需要量,与恶心、呕吐有关。
4、潜在并发症:喉返神经或喉上神经损伤,以及窒息、压疮、肺部感染、泌尿系统感
染、便秘、肌肉萎缩等
5、知识缺乏缺乏颈椎病的预防保健知识
6、焦虑与担心疾病预后有关
7、有摔伤的危险与头晕、视物旋转有关
(护士长):针对以上护理问题,我们应该如何护理该病员?(护师):1、促进病人感觉和运动功能的恢复
(1)采取合适的体位:多取平卧位。
翻身时注意采取轴式翻身,避免颈部扭曲。
(2)加强观察:观察病人躯体和双侧肢体的感觉及活动情况,有无感觉或运动功能障碍
的现象。
2、加强营养,以高蛋白、高维生素、高热量饮食为主,长期卧床的病人,应注意增加
粗纤维饮食,保持二便通畅.但疾病急性期,呕吐的厉害时,因加强抑酸护胃对症治
疗,以清淡饮食为主.
(护士):肺部感染等并发症的预防和护理.
(1)深呼吸训练:鼓励和指导病人进行有效咳嗽和咳痰,每天定时数次深呼吸运动,
以扩张肺活量.
(2)雾化吸入;对伴有慢性支气管炎的老年病人,以雾化吸入,以利于气道分泌物的
排出。
(3)保持排尿通畅
(4)长期卧床休息的病人,加强翻身,观察皮肤的颜色,加强皮肤护理。
保持皮肤、
床单位的清洁、干燥。
(护士):加强有关颈椎病知识的健康宣教,消除患者的焦虑情绪.
(1)让病人了解颈椎病的有关知识,提高防范意识,增强治疗
信心,掌握康复的方法。
观察病人治疗过程中经受心理情绪的变化,调节心理情绪,保持心理健康。
(2)暂时卧床休息,等头晕症状好转后方可遵医嘱起床活动,预防跌倒.
(3)平时注意选择高低合适的枕头,保证颈部及脊柱正常弯曲,避免颈部长期悬空、
屈曲或仰伸。
经常更换体位.
(护士):改变平日不良的生活习惯
(1)保持正确的姿势在工作、学习和日常生活中,保持颈部平直,定时改变姿势,
劳逸结合,避免颈部长期屈曲或仰伸。
保持良好的用颈习惯,避免长时间低头伏案
一般工作50 min~60 min,做1 min~2 min颈部活动或改
变姿势,可用捏颈法、摩
颈法、轻微摇颈法,加强颈椎功能锻炼,增强颈部肌肉的力量,保持颈椎稳定性。
(2)加强功能锻炼进行颈部及上肢活动或体操锻炼,以使颈部及肩部肌放松,改善
局部血液循环。
(护士):加强心理护理。
颈椎病是一个良性的慢性疾病,治疗是一个缓慢的过程,应克服急躁情绪,保持乐观
心态;饮食要多样化,注意营养,避免辛辣食物,每天最好喝牛奶500 mL,食用蔬菜、
水果至少500 g;可选择高12 cm ~15cm、质地柔软的普通枕头,也可选择圆柱状枕
头,还可选择中凹型枕头,保持头部轻度后仰的姿势,使其符
合颈椎的生理曲度;给予
颈部保暖,尤其是初夏晚秋防颈部受凉,在夏天避免风扇、空调对着颈部直吹。
(护士长):今天护理查房不错,大家讨论的很全面,让我们大家了解了有关颈椎
病的定义、分型、症状、护理问题、护理措施及相关健康宣教.将理论与临床的实际
有机结合起来,为病人的诊疗提供更优质全面的服务,提高综合素质,加强平时业务
学习,人人达标,今天的护理查房到此为止,谢谢大家。
...文档交流...。