整形外科学专业实践能力1 (1)

整形外科学专业实践能力-1(总分41, 做题时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变•A．交界痣•B．混合痣•C．皮内痣•D．巨痣•E．伴卫星痣的黑痣SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:C2.下列对上腭生理功能的描述，哪个是错的•A．吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔•B．通过软腭的肌肉活动控制鼻腔口腔之间的闭合程度•C．发音时，软腭有助于气流从鼻后孔排出鼻外•D．分割鼻腔和口腔•E．与吞咽及发音有关SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:C3.乳腺癌根治术加放射治疗术后30年，一位66岁妇女在其乳腺部位有一经久不愈的创面。

请问放射线对创伤愈合的影响主要损伤下列哪种细胞•A．角质形成细胞•B．淋巴细胞•C．中性粒细胞•D．成纤维细胞•E．血小板SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:D4.较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过•A．1：1•B．3：1•C．1.5：1•D．2.5：1•E．2：1SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:A5.男性，22岁，车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外露，创面约8cm×6cm，同时伴有血气胸，对前臂创面的处理，下列哪项描述正确•A．只能用游离植皮修复•B．首选用远位皮瓣修复•C．首选用游离皮瓣移植修复•D．只能用局部皮瓣修复•E．首选用游离皮瓣修复SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:E6.下列哪种情况不是应用组织扩张期的适应证•A．瘢痕性秃发•B．颈部瘢痕挛缩•C．全鼻再造•D．枕部褥疮•E．阴囊再造SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:D7.患者，女性，25岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm×9cm大小，胫骨皮质外露，下列哪项描述不正确•A．选用局部筋膜瓣和游离植皮修复•B．选用局部皮瓣修复•C．选用游离皮瓣移植修复•D．选用游离皮肤移植术修复•E．选用小腿岛状动脉皮瓣修复SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:D8.下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型，并可以以两个不同的弧度旋转•A．臀大肌•B．内侧腓肠肌•C．比目鱼肌•D．拇长屈肌•E．胸大肌SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:A9.攻性，21岁，因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院，检查发现：已撕脱头皮碾锉严重，颅骨骨膜大部完整，仅有两处骨膜缺失，面积均小于1cm×1cm，请问下列哪项治疗最为适当•A．从身体其他部位取皮后游离移植•B．将撕脱头皮原位回植，吻合双侧颞浅动静脉•C．将撕脱之头皮原位回植•D．将颅骨外板凿除后游离植皮•E．将无骨膜之颅骨打孔，待肉芽长出后再行植皮SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:A10.男孩，6个月，出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变化。

外科主治医师-整形外科-专业知识与专业实践能力-美容外科[单选题]1.男性，28岁，鼻根部粉碎性骨折后半年形成鞍鼻畸形，患者要求改善外观，处理方法应选择A.闭合复位B.鼻尖部飞（江南博哥）鸟状切口复位C.瘢痕部切开复位D.暂不处理E.瘢痕部切开剔除骨块行隆鼻术正确答案：E参考解析：鼻骨骨折1周后即不易用闭合复位，瘢痕部切开剔除骨块行隆鼻术可改善外观。

[单选题]3.关于假体隆胸术的描述错误的是：A.可以是腋窝切口B.可以是乳晕切口C.不可是乳房下皱襞切口D.可以放置于胸大肌下E.可以放置于腺体下正确答案：C参考解析：隆胸术手术方法：1、切口可选腋下、经乳晕、乳房下皱襞等切口。

2、假体置入层次可选择胸大肌下或乳腺下。

[单选题]4.统计，亚洲女性乳头至胸骨中点的距离是：A.16-20cmB.17-21cmC.9-12cmD.19-23cmE.20-24cm正确答案：C[单选题]5.乳房再造自体组织的来源不正确的是：A.腹部B.臀部C.背部D.股部E.只限于臀部和腹部正确答案：E参考解析：其组织来源广泛，腹部、臀部、背部、股部等都是良好的供区。

[单选题]6.以下哪项不是乳房肥大缩小术的并发症？A.血肿B.感染C.纤维囊挛缩D.乳头乳晕坏死正确答案：C[单选题]7.硅胶假体隆胸最常见的远期并发症是A.感染B.血肿C.假体外露D.纤维包膜挛缩E.假体破裂正确答案：D[单选题]8.临床上眼袋整形术后常易出现的效果不佳之处在于A.切口线不对称B.去除眶隔脂肪过多导致下睑凹陷C.眼轮匝肌悬吊不足D.伤口缝合不严密E.切口瘢痕增生正确答案：B[单选题]9.假体隆鼻术后，造成鼻根部出现阶梯状外观的可能原因中，不包括A.潜行分离不彻底B.切口设计不当C.植入层次过浅D.分离层次不当E.假体末端形状修剪欠佳正确答案：B[单选题]10.内镜下除皱术最常见的并发症是()A.血肿B.皮肤坏死C.感染D.神经损伤正确答案：A[单选题]11.重睑术缝合切口时，缝线未穿经睑板前筋膜易导致A.重睑线消失B.上睑臃肿C.上睑皮肤松弛D.重睑线不流畅E.重睑线中断正确答案：A[单选题]12.患者女，43岁。

整形外科学
脏器、系统 单元
细目
一、整形外科急诊 皮肤及软组织伤
（1）皮肤裂伤 （2）皮肤缺损
（3）皮肤及软组织缺损 1.线状瘢痕 2.萎缩性瘢痕 3.蹼状瘢痕 4.增生性瘢痕 5.瘢痕疙瘩
二、瘢痕
6.挛缩瘢痕
（1）颈部瘢痕挛缩 （2）腋部瘢痕挛缩 （3）肘关节瘢痕挛缩 （4）下肢瘢痕挛缩
1.体表良性肿瘤
（1）色素痣
（2）神经纤维瘤及神经纤维瘤病 （3）血管瘤
三、体表肿瘤 2.体表恶性肿瘤
（1）皮肤基底细胞癌 （2）皮肤鳞状细胞癌 （3）皮肤恶性黑瘤 1.头部缺损和畸形 （1）头皮撕脱伤 （2）颅骨缺损 2.眼部缺损和畸形
（1）眉缺损 （2）眼睑外翻 （3）眼睑缺损 （4）上睑下垂 3.耳外伤及畸形
（1）外伤性耳缺损 （2）小耳畸形 （3）招风耳 4.鼻外伤及畸形
（1）鼻大部缺损 （2）鼻翼缺损 （3）驼峰鼻 四、头面部缺损和畸形
5.先天性唇腭裂
（1）先天性唇裂 （2）先天性腭裂 1.手外伤 五、手外伤和畸形
2.并指畸形
1.男性外生殖器畸形 （1）尿道下裂 （2）阴茎缺损 六、外生殖器畸形
2.女性外生殖器畸形 阴道闭锁、缺失 七、皮肤的慢性
1.褥疮
脏器、系统 单元 细目 溃疡 2.小腿慢性溃疡
八、淋巴水肿 下肢淋巴水肿
九、颅面外科
1.小颏畸形
2.下颌角肥大畸形
十、美容外科
1.眼睑美容 （1）上睑皮肤松弛
（2）眼袋
2.鼻部美容 鞍鼻
3.乳房美容 小乳症
1.面神经麻痹
十一、颜面部病
损 2.半侧颜面萎缩。

最新整形外科学主治医师考试大纲-专业实践能力单元细目一、整形外科急诊皮肤及软组织伤（1)皮肤裂伤（2)皮肤缺损（3)皮肤及软组织缺损二、瘢痕1.线状瘢痕2.萎缩性瘢痕3.蹼状瘢痕4.增生性瘢痕5.瘢痕疙瘩6.挛缩瘢痕（1)颈部瘢痕挛缩（2)腋部瘢痕挛缩（3)肘关节瘢痕挛缩（4)下肢瘢痕挛缩三、体表肿瘤1.体表良性肿瘤（1)色素痣（2)神经纤维瘤及神经纤维瘤病（3)血管瘤2.体表恶性肿瘤（1)皮肤基底细胞癌（2)皮肤鳞状细胞癌（3)皮肤恶性黑瘤四、头面部缺损和畸形1.头部缺损和畸形（1)头皮撕脱伤（2)颅骨缺损2.眼部缺损和畸形（1)眉缺损（2)眼睑外翻（3)眼睑缺损（4)上睑下垂3.耳外伤及畸形（1)外伤性耳缺损（2)小耳畸形（3)招风耳4.鼻外伤及畸形（1)鼻大部缺损（2)鼻翼缺损（3)驼峰鼻5.先天性唇腭裂（1)先天性唇裂（2)先天性腭裂五、手外伤和畸形1.手外伤2.并指畸形六、外生殖器畸形1.男性外生殖器畸形（1)尿道下裂（2)阴茎缺损2.女性外生殖器畸形阴道闭锁、缺失七、皮肤的慢性溃疡1.褥疮2.小腿慢性溃疡八、淋巴水肿下肢淋巴水肿九、颅面外科1.小颏畸形2.下颌角肥大畸形十、美容外科1.眼睑美容（1)上睑皮肤松弛（2)眼袋2.鼻部美容鞍鼻3.乳房美容小乳症十一、颜面部病损1.面神经麻痹2.半侧颜面萎缩。

医院整形外科实习报告在医院的整形外科实习期间，我深刻地感受到了医学美容领域的神奇和挑战。

在这段时间里，我学到了很多关于整形外科的知识和技能，也体验到了作为一名医生的责任和担当。

整形外科是一个专业性强、涉及面广泛的学科。

在这里，我看到了许多因为各种原因来到整形外科的病人，他们有的因为先天性缺陷需要进行矫正手术，有的因为后天外伤或疾病需要进行修复手术，还有的则是为了改善外观而选择整形手术。

这些病人都带着不同的期望和焦虑来到整形外科，而我们的任务就是用我们的专业知识和技能为他们提供最好的治疗和服务。

在实习期间，我主要参与了整形外科的日常工作，包括为病人测量体温、血压、心跳等生命体征，协助医生进行手术，以及在术后为病人提供护理和康复指导。

我还学习了如何进行伤口换药、如何处理术后并发症等实际操作技能。

通过这些实践，我不仅提高了自己的动手能力，也更加深入地理解了整形外科的治疗过程和护理要点。

在实习期间，我也深刻体验到了整形外科医生的工作压力和责任。

整形外科手术往往涉及到病人的外观和自信心，因此医生需要具备高超的技术和良好的沟通能力。

在手术过程中，医生需要精细地操作，以确保手术的效果和安全。

在术后，医生还需要密切关注病人的恢复情况，及时处理可能出现的并发症。

这些都要求医生具备高度的责任心和专业知识。

通过这段时间的实习，我不仅学到了整形外科的专业知识和技能，也更加深入地理解了医生的职责和担当。

我认识到，作为一名医生，我们需要始终以病人的利益为重，用心去倾听他们的需求和顾虑，用我们的专业知识和技能为他们提供最好的治疗和服务。

同时，我们还需要不断学习和提升自己的专业水平，以适应医学领域的不断发展和变化。

总的来说，这段时间的实习经历对我来说是一次宝贵的学习和成长机会。

我将把这些学到的知识和技能应用到今后的医疗工作中，努力成为一名优秀的医生。

专业知识和专业实践能力1.全鼻再造术的额部皮瓣，其鼻翼部分的最大横径为()。

A.4~5cmB.5~6cm0c.6~7cmD.7.5~8.5cmE.9cm【答案】C【解析】额部设计三叶皮瓣，长6.5~7.5cm，远端宽6.5~7.5cm，三叶皮瓣，每叶皮瓣宽2.2~2.5cm，中叶窄一点，两叶宽一些，其中鼻翼部分为最大横径，6~7cm。

因此答案选C。

2.下列不是桡神经损伤体征的是()。

A.表现为垂腕B.感觉障碍为手背桡侧及桡侧两个半手指的近指节背侧C.前臂旋后动作丧失D.骨间肌、小鱼际肌明显萎缩E.掌指关节不能背伸【答案】D【解析】D项，骨间肌、小鱼际肌明显萎缩是尺神经损伤的表现。

尺神经深支穿小鱼际肌进入手掌深部，支配小鱼际肌，全部骨间肌和第3、4蚓状肌及拇收肌和拇短屈肌内侧头，在近腕部损伤后，骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹萎缩，手指不能内收。

3.拇指掌骨基底与哪枚腕骨相接?(）A.大多角骨B.豌豆骨C.小多角骨D.舟状骨E.钩骨【答案】A【解析】拇指掌骨基底与大多角骨相接。

拇指腕掌关节由大多角骨与第1掌骨底构成，是典型的鞍状关节。

4.患者男，50岁，发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，患指屈曲挛缩，应考虑为下列哪项?(）A.皮下囊肿B.脂肪瘤C.手掌瘢痕挛缩畸形D.掌腱膜挛缩症E.腱鞘炎【答案】D【解析】掌腱膜挛缩症的临床特点为手掌皮下结节，晨起僵硬，出现索带，形成牵扯手指屈曲挛缩。

5.下列各层组织中，哪层组织不是全身各处皮肤都完整存在的?(）A.生发层B.角质层C.颗粒层D.棘层E.基底层【答案】C【解析】透明层、颗粒层并不是全身各处皮肤都完整存在。

6.关于断肢再植，下列哪项是错误的?（）A.断肢再植伤者全身情况必须良好B.重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能C.再植成功与断肢正确保存有关D.再植时限一般在6~8小时E.断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌症【答案】B【解析】断肢再植术是将离断的肢体通过显微外科技术进行回植，以期恢复一定的外形及功能的手术。

外科主治医师专业实践能力整形外科学专业模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．关于血管瘤的硬化剂治疗，不可用于( )A．海绵状血管瘤B．小面积蓝色橡皮样大疱痣综合征C．蔓状血管瘤D．Maffucci综合征E．Kasabach-Merritt综合征正确答案：C2．面神经哪支损伤则导致额纹消失( )A．颈支B．颧支C．颊支D．颞支E．下颌缘支正确答案：D3．乳房再造术同时行乳晕复建时，乳晕供区通常不采用( )A．大腿内侧根部皮肤B．耳后皮肤C．大阴唇黏膜D．?部皮肤E．唇黏膜正确答案：D4．神经缺损超过多少，则修复只能在张力下缝合，术后可造成神经缺血、变性( )A．缺损超过10%B．超过11%C．超过12%D．超过13%E．超过14%正确答案：B5．下列关于低位尺神经损伤的症状哪项是错误的( )A．大鱼际肌明显萎缩B．感觉障碍为整个小指及环指尺侧半C．虎口内夹笔无力D．呈爪形手E．握拳时，环、小指不能完全屈曲正确答案：A6．关于Apert综合征，下列说法不正确的是( )A．并指B．面中部严重后缩C．肢体关节僵直D．鸟嘴状畸形E．多条颅缝早闭正确答案：D7．关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是( )A．深溃疡选用肌瓣移植B．石膏托功能位固定C．肉芽创面上中厚皮片移植D．彻底清除局部坏死组织E．局部应用抗生素正确答案：C8．阴茎内支撑物最常用的是( )A．自体肋骨B．自体肋软骨C．自体髂骨D．自体腓骨E．固体硅胶正确答案：B9．关于眶距增宽症，下列说法错误的是( )A．最佳手术时机是6～7岁B．鼻裂可造成眶距增宽C．术后要重视眼、鼻、口腔的护理D．手术不当可造成颅内高压E．重度眶距增宽症者其内眶距(IOD)必须大于40mm正确答案：E10．整形外科临床上常需做血管修复，请指出以下哪种说法是错误的( ) A．自体静脉移植代替动脉，只适用于四肢较小的动脉B．有用中国制造的真丝人造血管C．经处理的人类脐带静脉是中小动脉修复的良好材料D．人造血管中效果最好的是尼龙制造的E．同种异体血管经低温冷冻干燥，特别是1%～2%戊二醛处理后，基本上可以去除抗原性正确答案：D11．屈指肌腱在某一部位损伤时，治疗效果往往不理想，这个部位是( ) A．在手掌内到远侧掌横纹止B．前臂部C．手指腱鞘内(即NIX内)D．腕部E．接近肌腱的止点处正确答案：C12．发际高的病人一般以什么血管为蒂设计额正中皮瓣( )A．内眦动脉B．颞浅动脉的额支C．眶上动脉D．内眦动脉及滑车上动脉E．滑车动脉正确答案：D13．面前静脉是面部的主要静脉，它先汇入( )A．颈外静脉B．颈内静脉C．面后静脉D．锁骨下静脉E．面总静脉正确答案：E14．下列哪种黑痣不易恶变( )A．皮内痣B．交界痣C．混合痣D．巨痣E．伴卫星痣的黑痣正确答案：A15．下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施( )A．治疗足癣B．积极治疗静脉曲张C．积极治疗深静脉栓塞D．避免外伤E．抬高患肢，应用弹性绷带正确答案：E16．有关皮肤摩擦术操作下列哪项是错误的( )A．创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时，切勿加深摩擦B．两次摩擦术间隔应3～6个月或更长时间C．上、下唇区施术时，摩擦器移动方向应与中轴平行D．摩擦术的深度可以超过乳头层E．受术区温度不要太高正确答案：D17．神经修复一定要在无张力条件下缝合，如缺损超过多少，则改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力( )A．超过5%B．超过6%C．超过7%D．超过8%E．超过9%正确答案：D18．取髂骨时应保留髂前上棘，这是因为( )A．维持肌肉附着点B．操作方便C．避免过多出血D．保持外形高点E．该处骨皮质厚不易成活正确答案：A19．哪项不是桡神经损伤的症状( )A．表现为垂腕B．感觉障碍为手背桡侧及桡侧二个半手指的近指节背侧C．骨间肌、小鱼际肌明显萎缩D．掌指关节不能背伸E．前臂旋后动作丧失正确答案：C20．尺神经在近腕部损伤，临床可见主要症状是( )A．腕掌指关节伸肌瘫痪B．垂腕，拇指不能对指C．手前旋，手指半屈D．屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲E．手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩正确答案：E21．大腿皮管阴茎再造术第二期皮管成形术后多少周行第三期皮管转移术( )A．3～4周B．2～3周C．4～5周D．5～6周E．6～7周正确答案：D22．以下哪一项是任意皮瓣( )A．胸三角皮瓣B．侧胸皮瓣C．岛状皮瓣D．下肢交叉皮瓣E．中国皮瓣正确答案：D23．唇颊部较小的组织缺损应尽量采用( )A．皮管B．邻近组织C．游离复合组织瓣D．游离植皮E．带蒂或游离的远位组织瓣正确答案：B24．有关筋膜移植，下列哪项是错误的( )A．自体、同体、异种筋膜都可用于临床B．移植筋膜一般多取自阔筋膜C．筋膜具有质地细密而薄及强韧而润滑的特点D．筋膜移植于骨关节可防止截骨两端重新粘着或粘连E．新鲜同种筋膜有抗原性不强，可不被排斥而存活正确答案：E25．在Z成形术中，角度应以多大为宜( )A．以不超过70°角为宜B．以60°角为宜C．以45°角为宜D．以30°角为宜E．以不超过75°角为宜正确答案：B26．大口畸形与第一、二腮弓畸形的区别是( )A．大口畸形口角裂隙轻B．第一、二腮弓综合征单侧发病C．第一、二腮弓综合征有颌骨发育不良D．第一、二腮弓畸形除巨口症外，尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形E．第一及第二腮弓畸形所呈现之巨口症并非真正巨口症正确答案：D27．唇颊部较小的组织缺损应尽量采用( )A．邻近组织B．皮管C．游离复合组织瓣D．游离植皮E．带蒂或游离的远位组织瓣正确答案：A28．会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形，瘢痕主要累及( )A．臀部B．臀部和阴阜部C．大腿内侧和臀部D．臀部、阴阜部和外生殖器E．大腿内侧、臀部和阴阜正确答案：D29．下列哪项与正常皮肤组织学结构及生理特点不符( )A．表皮没有血管B．静脉回流自真皮网状层开始C．皮肤没有副交感神经D．真皮乳突层下有毛细淋巴管网E．表皮具有合成维生素D的功能正确答案：B30．唇癌多发生于下唇哪个部位的唇红缘黏膜( )A．中外1/4B．中外1/3C．中内1/3D．中外1/2E．中央正确答案：B31．关于阔筋膜张肌肌皮瓣J顷行切取，以下哪项是错误的( )A．在肌皮瓣前内侧做纵行皮肤切口，找出阔筋膜张肌与股直肌外侧缘之间隙B．在髂嵴下6～9cm分离出横过该间隙的阔筋膜张肌血管蒂C．再切断肌皮瓣的远端和后缘，深达阔筋膜深层D．如要获得旋转角度，需切开近端肌肉，分开该肌皮瓣与臀小肌的间隙，形成仅有血管蒂相连的岛状肌皮瓣E．保留肌皮瓣感觉，切断近端肌肉皮肤蒂时，分离出股外侧皮神经及胸10外侧神经皮支正确答案：E32．肢体淋巴水肿的术前常规检查方法不包括以下哪一项( )A．间接淋巴管造影B．直接淋巴管造影C．MRID．多普勒血流探测E．放射性核素淋巴造影正确答案：C33．关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )A．溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐B．静脉炎性溃疡一般难以自愈C．静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合D．溃疡周围皮肤常有色素沉着E．小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在正确答案：C34．按乳房的美学观点看，胸骨切迹到乳头的距离约为( )A．17～21cmB．16～20cmC．18～22cmD．20～24cmE．19～23cm正确答案：C35．取髂骨时应保留髂前上棘，这是因为( )A．维持肌肉附着点B．保持外形高点C．该处骨皮质厚，不易成活D．操作方便E．避免过多出血正确答案：A36．尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是( )A．手前旋，手指半屈B．屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲C．腕、掌指关节伸肌瘫痪D．垂腕，拇指不能对指E．手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩正确答案：E37．关于压疮的防治原则正确的是以下哪一项( )A．压疮一旦形成不能自愈，必须手术B．积极治疗原发病是防治压疮的根本C．应用抗生素和加强换药是首选D．压疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施E．压疮应以预防为主，防治结合正确答案：E38．有关真皮移植，下列哪项是错误的( )A．真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用B．用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳C．真皮在各个方向均有强大的张力强度D．真皮具有较强的抗感染力E．真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨正确答案：B39．关于断肢再植，下列哪项是错误的( )A．断肢再植伤者全身情况必须良好B．重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能C．再植成功与断肢正确保存有关D．再植时限一般在6～8小时E．断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌证正确答案：B40．有恶变的小腿慢性溃疡最好采用以下哪种治疗方法( )A．保守治疗B．游离植皮C．局部坏死组织切除D．比目鱼肌肌瓣移植加游离植皮E．背阔肌肌皮瓣修复加延期植皮正确答案：E41．轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在( )A．2岁左右B．3岁左右C．4岁左右D．5岁左右E．8岁左右正确答案：D42．如肘关节有挛缩畸形时，术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时，以下处理中哪项是错误的( )A．可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引B．切不可用暴力伸直肘关节，以免损伤血管神经C．骨牵引最初可用1～2kg重量，48小时后逐渐加至3～5kg重量D．形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎E．牵引3～4周后肘关节即可伸直，此时再行中厚游离植皮正确答案：E43．小口畸形是口裂比正常者小，造成其畸形的主要原因是( )A．后天性烧伤、创伤、感染所致B．先天发育畸形C．烧伤后引起D．先天性与后天性两种因素引起E．肿瘤切除手术后所致正确答案：D44．关于Crouzon综合征，下列说法不正确的是( )A．多条颅缝早闭B．凸眼畸形C．尖头畸形D．凹盘状脸E．伴有智力发育障碍正确答案：C45．有关真皮移植，下列哪项是错误的( )A．用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳B．真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨C．真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用D．真皮在各个方向均有强大的张力强度E．真皮具有较强的抗感染力正确答案：A46．阴道发生于胚胎期( )A．生殖腺B．中肾管C．中肾旁管D．尿道沟E．尿生殖膜正确答案：C47．关于阴道尿道瘘与阴道直肠瘘的手术治疗原则，下面哪一项正确( ) A．外伤性瘘有局部炎症者，待炎症控制后，宜早期修复B．感染引起的尿道瘘，感染控制后可行修补术C．肿瘤侵蚀引起的瘘，根据肿瘤治疗原则处理后，也不适宜行修复术D．感染引起的阴道瘘，待炎症消退3～6个月后再行修补术E．阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者，最好分次手术正确答案：D48．影响基底细胞癌复发率的最重要因素是( )A．手术的时机选择B．既往是否经过放射治疗C．患者的全身状况D．外科切除距肿瘤边缘的距离E．肿瘤的组织学亚型正确答案：D49．髂骨骨内板切取较容易，切取髂骨骨外板后有时可导致术后臀区疼痛甚至跛行，这是因为( )A．腹股沟韧带附着点破坏B．极易发生血肿所致C．腹膜损伤D．臀大肌附着破坏E．皮肤神经损伤正确答案：D50．眼睑成形术的并发症可能有( )A．瘢痕B．切口愈合不良C．感染D．眼睑外翻E．以上都有正确答案：E51．下列关于低位尺神经损伤的症状哪项是错误的( )A．虎口内夹笔无力B．大鱼际肌明显萎缩C．呈“爪形手”D．感觉障碍为整个小指及环指尺侧半E．握拳时，环、小指不能完全屈曲正确答案：B52．术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种( )A．皮管法B．岛状皮瓣法C．带蒂皮瓣法D．吻合血管游离皮瓣法E．程开祥阴茎再造术正确答案：E53．下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连( ) A．胶原蛋白B．硫酸软骨素C．纤维连接蛋白D．纤维蛋白E．血小板正确答案：D54．下列关于唇腭裂的描述错误的是( )A．发生率为1‰B．左侧多于右侧C．女性多于男性D．腭裂最合适的手术年龄是2～3岁E．单侧唇裂最合适的手术年龄是2～3个月正确答案：C55．关于屈指肌腱损伤，下列哪项是错误的( )A．指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲B．肌腱断裂有手的休息位的改变C．指深、浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能屈曲D．指深、浅屈肌腱断裂可同时修复E．单纯指浅屈肌腱可不做修复正确答案：A56．关于阔筋膜张肌肌皮瓣逆行切除，以下哪项是错误的( )A．充分游离肌皮瓣后，转移至缺损部位B．由远向近在阔筋膜下分离C．在腹股沟韧带下10cm处找出由阔筋膜张肌后面进入的主要血管蒂D．先切开远侧端皮肤、皮下组织及阔筋膜E．继发创面游离植皮正确答案：C57．阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者，其修复方法最好是( )A．先修复阴道直肠瘘再修复前者B．只需修复阴道尿道瘘C．先修复阴道尿道瘘再修复后者D．只需修复阴道直肠瘘E．一次手术完成两种瘘管的修复正确答案：E58．关于先天性无阴道或阴道闭锁患者，下列哪项叙述是正确的( )A．本病发生率在1:50000左右B．卵巢发育正常C．第二性征不良D．一般不主张手术治疗E．子宫常正常正确答案：B59．先天性内眦赘皮理想的手术矫正时间是( )A．6岁B．7岁C．8岁D．9岁E．10岁以亡正确答案：E60．后天性小口畸形最常见的原因是( )A．外伤B．肿瘤术后所造成C．走马疳D．梅毒E．口周烧伤后瘢痕挛缩正确答案：E61．先天性淋巴过度发育区别于其他淋巴水肿的显著特点是( )A．表现为整个下肢或双侧下肢肿胀B．淋巴回流淤滞是由于乳糜池部位阻塞C．发病早，出生即存在D．皮下淋巴管增粗，数量增多E．很少并发感染正确答案：D62．关于肢体淋巴水肿的治疗正确的是以下哪一项( )A．红外线烘绑疗法适用于治疗各期、各种类型的淋巴水肿B．复合理疗方法简单，但费用极高不易推广C．手术治疗成功与否取决于手术时机和适应证D．苯吡喃酮类药物通过增强巨噬细胞吞噬功能促进淋巴回流而消除水肿E．晚期象皮肿可选用淋巴管—静脉吻合术治疗正确答案：C63．下肢淋巴压在静息水平位时平均为( )A．1.73kPa(13mmHg)B．2.4kPa(18mmHg)C．5.1kPa(38mmHg)D．5.32kPa(40mmHg)E．6kPa(45mmHg)正确答案：A64．下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型，并可以以两个不同的弧度旋转( ) A．胸大肌B．内侧腓肠肌C．臀大肌D．拇长屈肌E．比目鱼肌正确答案：C65．女性，25岁，一侧改良乳腺癌根治、放射治疗后2年行乳房再造。

[单选题]1.对严重褥疮，常用的有效治疗方法是（江南博哥）()。

A.肌皮瓣移植修复B.全身营养支持C.全身和局部应用抗生素D.加强护理，换药E.皮片移植修复参考答案：A参考解析：肌皮瓣能提供丰富的血供和填充组织，具有较强的抗感染能力和愈合能力，是修复褥疮常用的方法。

[单选题]2.下列哪个部位不是褥疮的好发部位？()A.肩背部B.足跟部C.大转子部D.骶尾部E.坐骨结节部参考答案：A[单选题]3.手外伤中皮肤缺损的处理原则，正确的是()。

A.凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理B.凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复C.凡是有骨、神经、肌腱外露者均需皮瓣修复D.凡是晚期有深部组织外露者可用皮片移植覆盖创面E.凡是有表皮缺损者均须用植皮术修复参考答案：C[单选题]4.桡神经自下列哪些神经根发出？()A.颈5～7，胸1～2B.颈3～7C.颈6～8，胸1～2D.颈5～8，胸1E.颈8、胸1参考答案：D[单选题]5.男性，26岁。

轻度上睑下垂，上睑提肌仍有部分功能。

治疗宜采用下列哪种手术方法？()A.上睑提肌缩短术B.上睑提肌缝合徙前术C.额肌瓣悬吊术D.重睑成形术E.筋膜条额肌悬吊术参考答案：A[单选题]6.男性，16岁。

外伤后眼球摘除，眶内选用植入物时，不予考虑的是()。

A.髂骨B.肋软骨C.真皮脂肪D.液体硅胶E.Medpor材料参考答案：D[单选题]7.男性，7个月。

右侧小耳畸形，左耳正常。

根据患儿情况，在处理的时间把握上和治疗方法上宜采取()。

A.立即行耳再造B.1岁时植入骨传导听力辅助装置C.4岁时植入硅橡胶耳支架D.4岁时行外耳道成形E.6岁时行自体肋软骨支架耳再造术参考答案：E参考解析：先天性小耳畸形，最佳的手术修复方式为自体肋软骨支架耳再造术，手术时机在6～7岁即可进行手术，因6～7岁儿童的耳廓大小已与成人接近。

[单选题]8.男性，7岁。

1个月前行左耳后皮肤扩张全耳再造术（取自体肋软骨支架），1周前局部皮肤破溃，左耳轮中上1/3可见1cm×0.6cm支架外露。

324整形外科学实践能力题(1)1.幼儿，7岁。

骤然起病，恶寒高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限右小腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血象：白细胞总数15.6×10^9/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是()。

A.痊愈B.形成慢性骨髓炎C.形成硬化性骨髓炎D.形成Brodie骨脓肿E.以上都不是答案：B2.化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值()A.是否有高热等急性全身表现B.局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D.浮髌试验阳性E.关节液是否培养出革兰氏阳性球菌答案：D3.男，42岁。

被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿一天。

查：抬入病室，BP：70/50mmHg，P：120次/分，该患者入院后紧急治疗最好方法是()。

A.尿道会师术B.膀胱造瘘术C.抗休克治疗后膀胱造瘘术D.止痛止血镇静消炎E.尿道缝合术答案：C4.50岁男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见，骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因是()。

A.年龄较大B.骨折段血液供血不足C.伤口有感染D.周围软组织挫伤严重E.骨折复位不良答案：B5.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是()。

A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤答案：C6.肾移植术，开放血流后，肾脏突然发紫，发黑，属于()。

A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.正常手术反应E.不属手术反应答案：A7.患者女，25岁，一侧改良乳腺癌根治、放射治疗后2年行乳房再造。

患者采用扩张器方式再造，皮下扩张的时间是()。

A.1个月B.2个月C.3个月D.一周E.5个月答案：E8.颞顶区头发稀疏10年，治疗方法选()。

整形外科专业实践能力题库一、单选题（每题3分，共30分）1. 以下哪种手术主要用于矫正鼻小柱过短？A. 隆鼻术B. 鼻小柱延长术C. 鼻翼缩小术D. 鼻头缩小术2. 面部除皱手术中，以下哪个层次与表情肌关系密切？A. 皮下脂肪层B. 浅筋膜层C. 深筋膜层D. 骨膜层3. 双眼皮手术中，哪种方法形成的双眼皮最自然？A. 埋线法B. 切开法C. 韩式三点法D. 都一样自然4. 隆乳手术中，常用的植入体放置层次不包括？A. 乳腺后间隙B. 胸大肌后间隙C. 皮下脂肪层D. 胸小肌后间隙5. 吸脂手术中，最容易出现皮肤凹凸不平的部位是？A. 腹部B. 大腿内侧C. 上臂D. 臀部6. 以下哪种情况不适合做面部脂肪填充？A. 面部凹陷B. 面部皱纹较多C. 面部皮肤松弛严重D. 面部轮廓不饱满7. 瘢痕疙瘩的治疗方法不包括？A. 手术切除B. 激光治疗C. 冷冻治疗D. 放任不管8. 以下哪种眼部整形手术可以同时改善上睑下垂和单眼皮？A. 单纯双眼皮手术B. 上睑提肌缩短术C. 重睑术联合上睑提肌缩短术D. 开眼角手术9. 在唇部整形中，厚唇改薄术主要是去除？A. 唇部黏膜B. 唇部肌肉C. 唇部皮肤D. 唇部脂肪10. 耳部整形中，招风耳矫正的主要原理是？A. 增加耳廓软骨的硬度B. 改变耳廓软骨的形状C. 切除多余的耳部皮肤D. 填充耳部凹陷二、多选题（每题5分，共30分）1. 面部轮廓整形手术包括以下哪些？A. 下颌角截骨术B. 颧骨降低术C. 颏部成形术D. 面部吸脂术2. 以下哪些是隆鼻手术的并发症？A. 感染B. 假体移位C. 鼻尖发红D. 鼻背透光3. 眼部整形术后可能出现的问题有？A. 出血B. 水肿C. 视力下降D. 双眼皮消失4. 隆乳手术后的护理措施包括？A. 佩戴合适的胸罩B. 避免上肢剧烈运动C. 定期按摩乳房D. 观察伤口愈合情况5. 瘢痕修复手术前需要考虑的因素有？A. 瘢痕的类型B. 瘢痕的大小C. 患者的身体状况D. 患者的心理预期6. 以下哪些是面部年轻化手术的方法？A. 拉皮手术B. 注射肉毒素C. 填充玻尿酸D. 激光嫩肤三、简答题（每题10分，共20分）1. 简述吸脂手术的原理和主要步骤。