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定义与分类定义子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为产科严重并发症，威胁母儿生命。
分类根据破裂原因、时间、部位及程度可分为不同类型，如自发性破裂、损伤性破裂；完全性破裂、不完全性破裂等。
发病原因及危险因素发病原因主要包括子宫手术史（如剖宫产、子宫肌瘤剔除术等）、胎先露下降受阻、子宫收缩药物使用不当、产科手术损伤等。
危险因素高龄产妇、多产妇、子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭窄等均可增加子宫破裂的风险。
临床表现与诊断依据临床表现子宫破裂的典型症状包括下腹剧痛、胎心异常或消失、阴道出血等。
根据破裂程度不同，症状可有所差异。
诊断依据结合病史、临床表现及辅助检查如B超、MRI等可作出诊断。
需要注意的是，不完全性子宫破裂症状不典型，容易漏诊或误诊。
子宫壁结构及功能受损子宫壁由三层组织构成，包括浆膜层、肌层和黏膜层，任何一层的损伤都可能导致子宫破裂。
在妊娠过程中，子宫壁逐渐变薄，尤其是子宫下段，容易受到损伤。
子宫破裂时，子宫壁全层裂开，导致宫腔与腹腔相通，严重影响子宫的生理功能。
01子宫破裂后，大量血液涌入腹腔，导致腹腔内出血。
02出血迅速且量大时，可引起低血容量性休克，危及产妇生命。
03同时，出血还可刺激腹膜产生炎症反应，加重产妇的病情。
出血与休克发生机制对于母亲而言，子宫破裂可能导致严重出血、休克、感染等并发症，甚至危及生命。
对于胎儿而言，子宫破裂可能导致急性缺氧、胎死宫内等严重后果。
即使胎儿幸存，也可能因早产、感染等因素导致不良结局。
对母婴结局的影响03首选方法，可快速、准确地评估子宫破裂情况，包括破裂位置、大小及与周围组织关系等。
超声检查对于复杂病例，CT 可提供更详细的解剖信息，有助于明确诊断和制定治疗方案。
CT 检查对于超声和CT 无法明确诊断的病例，MRI 可提供更高的软组织分辨率，有助于发现微小的破裂和并发症。
MRI 检查影像学检查方法选择及应用价值03炎症反应指标升高如C 反应蛋白、白细胞计数等，提示破裂引起的局部或全身炎症反应。
