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脊髓损伤平面图两侧感觉关键点的检查部位如下：C2—枕骨粗隆C3—锁骨上窝C4—肩锁关节的顶部C5—肘前窝的外侧面C6—拇指C7—中指C8—小指T1—肘前窝的尺侧面T2—腋窝T3—第三肋间T4—第四肋间（乳线）T5—第五肋间（在T4与T6之间）T6—第六肋间（剑突水平）T7—第七肋间（T6与T8之间）T8—第八肋间（T7与T9之间）T9—第九肋间（T8与T10之间）T10—第十肋间（肚脐水平）T11—第十一肋间（T10与T12之间）T12—腹股沟韧带中部L1—T12与L2之间上1/3处L2—大腿前中部L3—股骨内上髁L4—内踝L5—足背第三柘关节S1—足跟外侧S2—掴窝中点S3—坐骨结节S4—5—肛门周围（作为一个平面）感觉检查：选择项目—位置觉和深压痛觉，只查左右侧的食指和拇指。
3、运动损伤平面的确定解剖基础—与脊髓节段相关的骨骼肌。
C1—C3：颈肌C4：膈肌和斜方肌C5：三角肌、肱二头肌C6：桡侧腕伸肌C7三头肌和指总伸肌C8：指总屈肌T1：手内动肌（指手的小肌群）T2至T12：肋间肌T7—L1：腹肌L2：髂腰肌、股内收肌L3：股四头肌L4：内侧帼绳肌、胫前肌L5：外侧帼绳肌、胫后肌、腓骨肌S1：趾总伸肌、足拇伸肌、腓肠肌和比目鱼肌S2：趾总屈肌、足拇屈肌S2，3，4：膀胱与直肠下段确定运动平面主要检查下列肌肉：C5—屈肘肌（肱二头肌，旋前圆肌）C6—伸腕肌（桡侧伸腕长肌和短肌）C7—伸肘肌（肱三头肌）C8—中指屈指肌（指深屈肌）T1—小指外展肌（小指外展肌）L2—屈髋肌（髂腰肌）L3—伸膝肌（股四头肌）L4—踝背伸肌（胫前肌）L5—长伸趾肌（趾长伸肌）S1—踝柘屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）运动检查：选择项目—（1）膈肌（2）三角肌（3）外侧掴绳肌。
脊髓损伤的十个关键肌脊髓损伤是一种常见的、复杂的损伤，可以导致肢体瘫痪、疼痛及大脑功能损害。
伴随着医疗技术的发展，越来越多患者能够恢复到某种程度，但是完全恢复损伤脊髓的可能性仍然很小。
脊髓损伤的恢复过程受到许多肌肉因素的影响，其中脊髓损伤的十个关键肌之间的关系特别重要。
第一，胸外展肌肉，即胸外斜肌，是最重要的肌肉之一，它可以帮助支撑整个上肢。
它也是恢复损伤脊髓的关键，它可以帮助患者恢复肢体的功能，有助于改善肢体活动能力和形状。
第二，胸横肌，它可以帮助支撑胸膜，支撑肋骨和上肢，有助于受损脊髓患者改善上肢功能，特别是提升肩膀活动能力。
第三，比目鱼肌，位于肩胛骨和上肢之间，可以帮助改善肩膀活动能力，支撑手臂的姿势。
第四，三角肌是上肢的关键肌肉，它可以帮助改善手臂活动，特别是改善抓握和拍击功能。
第五，食指肌可以帮助改善抓握功能，有助于患者更好地进行任务活动。
第六，旋转前臂肌，是前臂和上肢之间的关键肌肉，可以帮助改善手腕的活动能力，有助于提高手腕的灵活性和力量。
第七，腹外斜肌，位于腹部和腰部之间，能够帮助改善腰椎活动能力，改善腰椎的受力性能，有助于改善腰椎的稳定性。
第八，桡侧肌可以帮助改善肩胛骨的活动能力，有助于提高肩胛骨的抗拉力和稳定性，有助于改善肩部的拉伸功能。
第九，腹间肌可以帮助改善腹部的稳定性，有助于改善腹部的活动能力。
第十，股二头肌可以帮助改善膝关节活动能力，改善膝关节受力情况，帮助膝关节恢复灵活性和力量。
脊髓损伤的恢复过程需要时间和耐心。
患者需要及早开始针对不同部位的训练，以增强因受损而失去的肌肉力量，特别是这十个关键肌群，如果不能及时恢复，可能会对患者的功能有很大的影响。
此外，定期的物理治疗活动和营养疗法也有助于加快患者的恢复过程，可以通过合理的饮食和运动来维持患者的身体健康，帮助患者有效地恢复脊髓损伤。
总之，脊髓损伤的十个关键肌群对于恢复脊髓功能具有重要作用。
患者要及早进行康复治疗，并将训练重点放在增强这十种关键肌群上，以达到有效治疗的目的。
表1 脊髓不同节段的运动、感觉平面及损伤时的功能预后代表肌肉运动功能移动功能生活自理能力感觉平面损伤水平颈部C1-C3 胸锁乳突肌颈屈曲、旋转电动轮椅若干呼吸器，完全依赖C4 膈肌呼吸同上完全依赖肩锁关节斜方肌肩胛上提C5 三角肌肩屈曲外展轮椅驱动大部分依赖肘前外侧肱二头肌肘屈C6 胸大肌肩内收前屈轮椅实用中度依赖拇指桡侧腕伸肌腕背伸C7 肱三头肌肘伸轮椅实用轮椅上基本自理中指桡侧腕屈肌腕掌屈床、轮椅转移C8-T1 屈指肌手指屈轮椅实用同上小指手内部肌手指灵活运动驾驶汽车上体稳定轮椅实用基本自理第6肋间 T6 上部肋间肌上部背肌带支具扶拐步行T12 腹肌操纵骨盆轮椅实用同上腹股沟上缘胸部背肌带支具扶拐步行上下阶梯L2 髂腰肌屈髋同上自理股前中部 L3 股四头肌伸膝不用轮椅同上膝上内侧带短腿支架步行L4 胫前肌踝背伸同上同上内踝L5 拇长伸肌伸趾同上同上足背S1 腓肠肌踝屈正常步行同上足跟外侧比目鱼肌表3 ASIA损伤程度分级级别指标A 完全性损伤骶段（S4—S5）无任何感觉或运动功能保留B 不完全损伤损伤平面以下包括骶段有感觉但无运动功能C 不完全损伤损伤平面以下存在运动功能，大部分关键肌肌力3级以下D 不完全损伤损伤平面以下存在运动功能，大部分关键肌肌力3级或以上E 正常感觉或运动功能正常表4 肌张力分级评定分级神经科分级SCI分级Penn分级Clonus分级0 肌张力降低无肌张力增高无肌张力增高无踝阵挛1 肌张力正常轻度增高，被动活动时有一过性停顿肢体受刺激时出现轻度肌张力增高踝阵挛持续1～4s2 稍高，肢体活动未受限较明显增高，活动未受限偶有肌痉挛〈1次/h 踝阵挛持续5～9s3 肌张力高、活动受限较明显增高，被动活动困难经常痉挛〉1次/h 踝阵挛持续10～14s4 肌肉僵硬，被动活动困难或不能肢体僵硬，被动活动不能频繁痉挛〉10次/h 踝阵挛持续15s 表5 SCI的Frankel功能分级分级标准A 完全性瘫痪B 运动功能完全丧失，部分感觉保留C 能运动但无使用价值D 能运动，但无使用价值（如行走）E 完全恢复。
